Признаки описторхоза у взрослых

Описторхоз представляет собой болезнь, которую вызывают плоские черви, относящиеся к группе сосальщиков — описторхисы. Обычно в качестве возбудителей выступают печеночный сосальщик, сибирская или кошачья двуустка.

Такие мелкие паразиты представляют собой гельминтов ланцетовидной формы, имеющих длину 8-18 мм. Первоначально они имеют промежуточного хозяина, только после этого попадают в организм человека или плотоядного животного, провоцируя развитие заболевания.

Первые промежуточные хозяева – это пресноводные моллюски. Заражение их происходит путем попадания яиц описторхиса в водоем через фекалии зараженного носителя.

Оказываясь в теле моллюска, паразиты растут, развиваются и проходят стадию метаморфоза, которая длится два месяца. После этого паразит приобретает форму церкарии и оказывается в организме второго промежуточного хозяина – рыбы семейства карповых.

Находясь в мышечных тканях и подкожной клетчатке рыбы, у паразита протекает вторая стадия развития, где он становится личинкой – метациркорием. Далее личинка поселяется в округлой цисте, которая имеет серый цвет и размер 0.17-0.21 мм. Здесь она имеет возможность подвижно передвигаться и ожидать своего конечного носителя.

Личинка получает возможность заражения будущего хозяина через шесть недель после того, как она оказывается в теле рыбы. Только в этот период паразит может попасть в организм животного или человека. Если же переселение происходит раньше, личинка не приживается и погибает.

После того, как сосальщик достигает последнюю стадию развития и попадает в организм человека через желудочно-кишечный тракт, он освобождается от цисты и оказывается в желчном пузыре и желчных ходах печени. Здесь червь и достигает половой зрелости, этот период длится около двух недель, и приступает к откладке яиц.

Если в итоге яйца оказываются в почве, то через полторы недели они гибнут. В том случае, когда зараженные продукты отходов попадают в воду, яйца могут сохраняться на протяжении года, пока не произойдет встреча с новым носителем — моллюском. Далее весь процесс начинается заново.

А после того, как описторхис проходит всю стадия развития, он вновь заражает человека. Если же глисты оказались в человеческом организме, там они могут прожить до 20 лет, если вовремя не начать лечение заболевания.

Какие симптомы имеет описторхоз

Признаки описторхоза зависят от фазы развития заболевания, которая может быть острой и хронической. Длительность инкубационного периода болезни составляет 21 день.

Острая фаза протекает на протяжении нескольких дней, которая может продолжаться более восьми недель. У больного в это время могут наблюдаться такие симптомы, как высокая температура, сыпь на кожных покровах в виде крапивницы, ломота во всем теле. После появляются признаки заболевания в виде рвоты, жидкого стула, метеоризма, болей в области желудка и правого подреберья, потери аппетита.

Если наличие заболевания своевременно не распознать и не начать соответствующее лечение, признаки описторхоза постепенно стихают, больной ощущает облегчение. Однако болезнь перетекает в хроническую стадию.

При хронической стадии у пациента могут возникать симптомы, схожие с признаками гепатита, холецистита, панкреатита, гастродуоденита. В области правого подреберья начинают возникать приступообразные боли, которые напоминают желудочные колики и плавно переходят в правую часть грудной клетки. Дополнительно нередко наблюдается диспепсическое расстройство.

Так как черви поражают и нервную систему, у человека наблюдаются соответствующие признаки заболевания в виде раздражительности, быстрой утомляемости, бессонницы, нервозности, потливости, тремора рук, языка и век.

Также признаки заболевания могут сопровождаться аллергической реакцией в виде крапивницы, отека Квинке, пищевой аллергии.

Как диагностируют заболевание

Нередко подобные признаки путают с иными болезнями, поэтому врачи не сразу диагностируют болезнь. Ломоту в теле и повышенную температуру принимают за простуду, болезненные ощущения в области подреберья – за желудочные заболевания, панкреатит, гепатит или гастродуоденит.

Однако спустя 30 дней после того, как произошло заражение, паразиты начинают достигать половой зрелости и откладывать яйца. Это в свою очередь сопровождается симптомом, который характерен только для данного вида заболевания. После проведения анализов в кале человека выявляются яйца, это сообщает о наличии болезни и о необходимости лечения.

При подозрении на описторхоз врач диагностирует наличие заболевания по имеющимся симптомам. Также выясняется, попадал ли пациент в очаг инфекции, употреблял ли в пищу сырую или плохо обработанную рыбу. Нередко заражение происходит при разделывании сырой рыбы, когда грязный нож забывают помыть и используют в резке остальных продуктов, часто встречаются черви в селедке.

Если паразит давно находится в организме и уже взрослый, выявить его можно при помощи проведения ультразвукового исследования, компьютерной томографии, холецистохолангиографии.

Подобные методы рентгенологических исследований способны наиболее точно диагностировать болезнь и указать, где именно находятся гельминты.

Лечение заболевания

Лечение описторхоза должно быть комплексным. Кроме использования противогельминтных препаратов, проводят лечение заболевания и присутствующих симптомов, среди которых аллергическая реакция, панкреатит, холецистит, лихорадочное состояние, гастродуоденит.

1. Первым делом купируют аллергическую реакцию, снимают воспаление желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, обеспечивают нормальный отток панкреатического сока и желчи, избавляют от интоксикации, прочищают кишечник.
2. Проводя лечение, важно следовать специальной лечебной диете, употреблять в пищу продукты с пониженным содержанием жиров. Врач может назначить прием антигистаминных лекарственных средств, сорбентов.
3. При инфекционном процессе на протяжении пяти дней принимают антибиотики, в случае дискинезии желчевыводящих путей применяется Урсосан, Урсофальк, Гептрал и иные препараты желчегонного действия.
4. При необходимости используют спазмалитики, прокинетики, пробиотики и ферменты.

При хроническом заболевании на стадии ремиссии курс лечения длится две недели. В случае признаков панкреатита, холангита, гепатита длительность терапии продляется до трех недель.

Далее пациенту назначают химиотерапию при помощи противоглистных препаратов, имеющих широкий спектр действия. Наиболее эффективным средством считается Бильтрицидом, который достаточно быстро избавляет от гельминтов.

Подобные лекарственные средства оказывают воздействие на мускулатуру глистов, сокращают ее, а после чего полностью парализуют. Однако препарат может вызывать некоторые осложнения, поэтому лечение обычно проводят в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.

Третий этап терапии заключается в восстановлении моторных и секретных функций внутренних органов, которые были поражены. Чтобы очистить кишечник, используют слабительные препараты, при этом лечение сочетают с гепатопротекторами и желчегонными растительными средствами.

Какие последствие может иметь описторхоз

Находясь в организме человека, гельминты активно продвигаются по желчным путям, живут и размножаются в желчном пузыре или иных внутренних органах. Поэтому паразиты не только вызывают интоксикацию, но и могут повредить внутренние ткани органов.

Также нередко закупориваются протоки, из-за чего ухудшается функционирование всего организма и начинают развиваться второстепенные заболевания. Потому чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем скорее паразит будет выведен.

От того, как долго глисты находятся внутри человека, зависит степень урона, который наносят зараженным людям описторхисы. Если начальную стадию заболевания возможно излечить без тяжелых осложнений, то хроническая болезнь, как правило, имеет последствия, среди которых такие серьезные заболевания, как гепатит и рак.

Также нередки случаи разрыва желчных протоков, что приводит к развитию желчного перитонита. В том числе хроническая форма часто провоцирует гнойное проявление панкреатита, холецистита, гастродуоденита и иных болезней.

Поэтому при первых проявлениях описторхоза важно вовремя обратить внимание на симптомы и начать соответствующее лечение.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие заболевания, необходимо предпринять все меры, чтобы гельминты не могли попасть в организм человека. В частности, нужно употреблять в пищу только проверенную рыбу, которая подвергалась полноценной и качественной термической обработке. Обеззараживание рыбы также можно провести при помощи замораживания или засаливания.

При появлении любых признаков болезни следует сразу же обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и сдать нужные анализы. Чтобы избежать тяжелых осложнений, от народных методов лучше отказаться, так как не все способы могут убить гельминтов. Затягивать обращение за медицинской помощью также не стоит, чтобы как можно быстрее начать прием лекарственных препаратов. Что делать, чтобы защитить свою печень от проникновения паразитов — расскажет видео в этой статье.

Признаки описторхоза у взрослых людей

Определить, что произошло заражение описторхозом, можно по ряду симптомов. Их первые проявления свидетельствуют об экстренной необходимости прохождения качественного медицинского обследования. Между тем, выявить заболевание на ранней стадии практически невозможно, поскольку чаще всего возбудитель не заявляет о себе на протяжении достаточно длительного времени. Бессимптомное течение – главная причина, по которой лечение описторхоза нередко стартует с опозданием. Прогрессирование гельминтоза способно оставить необратимый след в организме человека, поэтому следующие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

• диспепсические расстройства;
• болевой синдром в мышцах по всему телу;
• высыпания на коже, схожие с аллергическими;
• дискомфорт в области правого подреберья;
• усталость, слабость и сонливость.

Температура тела повышается, как правило, на запущенных стадиях заболевания и нередко достигает 40°C.

Острая форма болезни

Стоит также отметить, что особенности биологического цикла, численность личинок и состояние иммунной системы определяют степень проявления симптомов у детей и взрослых: описторхоз в инкубационном периоде может протекать до 1,5 месяца, после чего наступает резкое внезапное обострение.

Продолжительность данной формы гельминтоза составляет в среднем 2-3 недели при легкой и средней тяжести болезни. Основные проявления описторхоза обусловлены токсическим поражениям организма, вызванным продуктами жизнедеятельности паразитов, а также аллергической реакцией на их присутствие. Острой форме данного типа глистных инвазий свойственны следующие признаки:

1. Гистаминные симптомы (крапивница, отек Квинке, зуд и покраснение кожных покровов). По внешним признакам высыпания, локализующиеся на коже ног и рук, часто напоминают экзему или псориаз.

2. Поражение органов желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, рвота, тошнота, отсутствие аппетита). В жидком стуле могут встречаться частицы непереваренной пищи.

3. Астеновегетативный синдром (ухудшение общего состояния организма, нарушение сна, раздражительность и недомогание). Также происходит увеличение размеров внутренних органов (печень и поджелудочная железа) и сбой их функционирования.

4. Боль в суставах и мышцах. Чувство ломоты в костях при описторхозе может быть непостоянным.

5. Поражение дыхательных органов (удушье, кашель, одышка, насморк), сопровождающееся увеличение лимфатических узлов.

Что вызывает описторхоз?

Такое заболевание формируется по причине проникновения в организм возбудителя кошачья двуустка. Этот паразит обладает присосками – брюшной и ротовой, имеет плоское тело, длиною 4–13 мм. Передаётся заболевание вначале рыбе, которая поглощает яйца паразита вместе с фекалиями заражённого человека или животного в воде. Таким образом, они служат промежуточными хозяевами. Когда личинки съеденной рыбы поступают организм человека, то они поселяются в жёлчном пузыре, печени, поджелудочной железе. Спустя 14 дней они становятся половозрелыми особями, поэтому через месяц начинают откладывать яйца.

Представленный недуг может находиться в такой рыбе:

• карась;
• ельц;
• вобла;
• краснопёрка;
• лещ.

Передаётся описторхоз, если содержащие в рыбе паразиты не обезвредить. Для этого нужно не употреблять талую, сырую рыбу, выполнить качественный её просол и заморозку.

Симптоматика

Симптомы описторхоза у взрослых зависят от особенностей жизненного цикла паразита, числа личинок, поразивших организм, частоты повторных заражений и от состояния иммунной системы.

Острый описторхоз

Представленный недуг начинает о себе говорить спустя 5–42 дня спустя с момента заражения. Чаще всего болезнь имеет острую форму, а её продолжительность составляет 1–2 недели, если у пациентов лёгкая, средняя тяжесть течения.

Роль главных факторов при формировании острого описторхоза отведена токсическим и аллергическим реакциям организма. Их появление – это реакция на попадание паразита в организм и продукты его жизнедеятельности.

Признаки описторхоза, протекающего остро, следующие:

1. Аллергия. На кожных покровах начинает образовываться высыпания, вызывающие сильны зуд. Также происходит формирование отёка Квинке, крапивницы. Нередко сыпь похожа на герпес или псориаз. Чаще всего она локализуется на кожных покровах рук, ног, лица.
2. Поражение ЖКТ. Здесь человека посещают болезненные ощущения в области живота, плохой аппетит, вздутие, изжога. Может возникнуть жидкий стул, который содержит комочки непереваренной пищи. По этой причине может возникнуть чувство тошноты и рвота.
3. Астеновегетативный синдром характеризуется слабостью, недомоганием, частой утомляемостью, плохим сном, раздражительностью.
4. Печень и поджелудочная железа увеличен в размере, а также происходит нарушение их работоспособности.
5. Болевой синдром, чувство ломоты в мышцах, суставах. Боли при описторхозе носят непостоянный характер.
6. Поражение органов дыхательной системы, сопровождающееся одышкой, кашлем, приступами удушья, слизистыми выделениями из носовых ходов.
7. Увеличение селезёнки и лимфоузлов.

Хронический описторхоз

Для этой фазы также характерно влияние аллергических и токсических реакций на организм человека взрослого паразита, выделяющего яйца. Хронический описторхоз имеет тот же механизм возникновения и проявления, что и острый. Но признаки такого состояния менее выражены.

Выделяют следующие симптомы описторхоза хронического типа:

1. Астенический синдром проявляется в поражении ЦНС. У взрослых пациентов отмечается быстрая умственная, физическая утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон, раздражительность, общая слабость, боли в области головы, дрожь в руках и ногах.
2. Аллергия проявляться в вид аллергической сыпи на кожных покровах, которые часто можно спутать высыпаниями герпеса, псориаза или крапивницы. Больше всего сыпь поражает кожу лица, сгибательные поверхности и область суставов. Часто появляются трещины на коже, где присутствуют складки и изгибы. Те участки кожи, которые не подверглись поражению, обладают сероватым оттенком и сухие на ощупь. У таких пациентов отмечаться повышенная чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей, под влиянием которых образуется сильный кожный зуд. На фоне таких симптом может развиться аллергический бронхит или бронхиальная астма.
3. Нечастое повышение температуры продолжительное время без существенных на то причин.
4. Болезненные ощущения в суставах и мышцах, имеющие упорный характер. Если недуг наблюдается в течение длительного времени, то происходит развитие артритов и артрозов.
5. Поражение сердца происходит в связи с нарушением питания сердечной мышцы. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в области сердца и отмечают перебои пульса.
6. Потеря веса – это последствие нарушения всасывания в кишечник. Результатом такой патологии становится нехватка витаминов, жиров, минералов, белков и углеводов.
7. Поражение печени и ЖКТ. У человека плохой аппетит, присутствует непереносимость жирной еды, чувство тошноты, редко рвота, отрыжка, запоры или поносы.

Поражение описторхозом детского организма

Развитие такого патологического процесса у детей отмечается крайне редко, ведь пища для них проходит несколько этапов термической обработки. Проявление описторхоза у детей практически аналогичны симптомам у взрослых. Но некоторые отличия всё-таки присутствуют:

• У маленьких пациентов аллергическая реакция происходит более выражено. Наблюдается стойкая аллергическая реакция, которая может спровоцировать бронхиальную астму.
• При продолжительном течение недуга происходит выраженное нарушение кровообращения в мелких сосудах. По этой причине у детей формируется синюшность кожных покровов, отмечается похолодание рук и ног.

Кожные покровы маленьких деток очень нежные на ощупь, а кожный зуд имеет сильно выраженный характер. По причине плохого всасывания питательных компонентов в кишечнике кожа приобретает тусклый оттенок, волосы и ногти становятся ломкими и тонкими. Если заболевание длится на протяжении долгого времени, то у таких детей происходит отставанием в физическом развитии.

Диагностика

Для диагностики описторхоза пациентам назначают следующие виды исследований:

• рентгенологический метод;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Для паразитологического подтверждения диагноза нужно подождать месяц после того, как произошло заражение. Только тогда содержимое кишечника и фекалий будет иметь яйца паразиты.

Сегодня применяют также иммунологический метод исследования описторхоза. Конечно, они обладают недостаточной специфичностью и чувствительностью, но задействует их в диагностическую работу в качестве дополнения к паразитологическим способам.

Паразитологическая диагностика, включающая в себя исследования и выявление яиц паразитов в фекалиях, считается на сегодняшний день главным и самым точным способом подтверждения диагноза.

Возможные последствия

Такое заболевание, как описторхоз может спровоцировать следующие осложнения:

• образование в печени полостей, в которых присутствует гной;
• воспалительный процесс в жёлчных путях гнойного характера;
• формирование рака печени.

Лечение

Как лечить описторхоз? Здесь имеется два способами: медикаментозный и терапевтические процедуры народными средствами. Очень часто они используются вместе для достижения максимального эффекта.

Медикаментозная терапия

Такое лечение описторхоза происходит комплексно и включает три этапа.

Подготовительный этап

Цель такой терапии заключается в следующем:

• устранение синдрома аллергии и воспалительного процесса в желчевыводящих путях и ЖКТ;
• нормализация оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы;
• нормализация работоспособности печёночной клетки;
• осуществление дезинтоксикационного лечения описторхоза;
• очищение кишечника.

На этом этапе очень важно:

• соблюдать диету, которая будет ограничивать потребление жирной пищи;
• принимать антигистаминные лекарства, сорбенты;
• использовать антибиотики непродолжительным курсом;
• улучшение дренажа возможно при использовании желчегонных медикаментов, принимая во внимание тип дискинезии желчевыводящих путей. К ним относят: холеретики, холекинетики, медикаменты, оказывающие смешанный эффект.

Устранение паразитов специальным лекарством

На этом этапе лечение описторхоза осуществляется при помощи такого медикамента, как Бильтрицид. Он относится к группе антигельминтиков, обладающих широким спектр действия. Принцип его работы – увеличение проницаемости мембран клеток паразитов для ионов кальция. Такой процесс вызывает образование спастического мышечного спазма у паразитов, отставание их от стенок холангиол с дальнейшим выведением с жёлчью.

Реабилитационный этап

На заключительном этапе лечение описторхоза направлено регенерацию моторных и секреторных нарушений, которые были спровоцированы инвазией. Когда терапия Бильтрицидом окончена, то можно смело переходить к желчегонному лечению. На протяжении всего этого времени необходимо дополнительно очищать кишечник. В случае необходимости для этих целей задействуют слабительные препараты. Комплекс восстановительных мероприятий включает в себя приём гепатопротекторов, отваров желчегонных трав.

Клиническая картина острой формы гельминтоза

Симптомы описторхоза обусловливаются такими факторами:

• спецификой цикла жизни гельминтов;
• интенсивностью инвазии (тем, какое число личинок одновременно попало в пищеварительный тракт человека);
• общим состоянием здоровья пациента в целом и его иммунной системы в частности.

Инкубационный период описторхоза у человека длится от 5 до 42 дней. Болезнь начинается остро, длится несколько недель, отличается легким, средним, тяжелым течением.

Организм «хозяина» реагирует на паразитарную активность гельминтов и токсическими, и аллергическими проявлениями.

Симптомы описторхоза в период обострения:

• Диспепсия, дисфункция органов ЖКТ — изжога, боли в области живота, сниженный аппетит, диарея. Пациенты замечают примеси слизи и частичек пищи в кале. Стул становится жидким, возникает тошнота, рвота.
• Аллергия. Пациенты с описторхозом сталкиваются с высыпаниями на коже, зудом пораженных участков, у них может развиваться отек Квинке. Сыпь порой напоминает псориатическую или герпетическую. Локализация высыпаний — область суставов (локтевых, коленных), кожа лица.
• Диагностируется гепатомегалия, поджелудочная железа и селезенка увеличены, появляется желтуха, может развиваться панкреатит и гастрит.
• Астено-вегетативный синдром. Пациенты испытывают недомогание, раздражительность, слабость, их беспокоят нарушения сна.
• Признаки описторхоза со стороны органов дыхания — одышка, кашель, из носа появляются слизистые выделения.
• Гипертермия (при выраженной интоксикации организма).
• Лимфоузлы увеличены.
• Приступы боли. Имеют ноющий, тупой или давящий характер, похожий на печеночную колику. Локализация — верхняя и центральная части живота.

Комплекс проявлений острой формы заболевания обусловливается и характером его течения:

• Гастроэнтерологический тип. Ему свойственны: колит, язва желудка, гастрит, боли в животе. Пациенты испытывают тошноту, жалуются на сниженный аппетит, жидкий стул, рвоту.
• Тифоподобный тип острого описторхоза. Продолжительность — 2–25 недель. Гипертермия, озноб, ухудшение общего самочувствия пациента, увеличение лимфоузлов. Больного беспокоят боли в суставах, мышцах. Проявляются признаки аллергии (в частности, кожные высыпания), кашель, тошнота, рвота.
• Гепатохолангический вариант течения гельминтоза. Признаки: гипертермия, печень и селезенка увеличены, диагностируются схваткообразные, тупые, давящие или ноющие боли в области живота (опоясывающие, локализуются справа или слева).
• Треть пациентов сталкивается с поражением органов дыхания. Признаки: из носа появляются слизистые выделения, гортань краснеет, отекает, диагностируются приступы удушья, боли в груди, одышка. Может развиваться бронхиальная астма.

Характер течения острой формы описторхоза у взрослых обусловливается степенью тяжести данной формы гельминтоза:

• Легкая. Отличается острым началом, температура тела повышается до 38 градусов, через несколько дней — субфебрильная, держится 7–14 дней. Симптомы: боли в животе нечеткой локализации, утомляемость, жидкий стул, слабость в теле.
• Среднетяжелая. Гипертермия (вплоть до 39 градусов С). После температура падает до субфебрильных значений (держится 14–21 день). Пациенты отмечают сильные боли в суставах, мышцах, появление кожных высыпаний, признаки диспепсии, бронхит с астматическим компонентом. Диагностируется гепатомегалия.
• Тяжелая. Эта форма описторхоза дает о себе знать признаками общей интоксикации организма человека: стойкой гипертермией, аллергической сыпью на коже (крапивницей), может развиться отек Квинке. Пациентов беспокоят нарушения сна, а также сбои в работе нервной системы.

К ведущим проявлениям острого описторхоза у взрослых следует отнести:

• Боли в животе.
• Желтуху.
• Гепатомегалию.
• В биохимии крови — повышение трансаминаз, билирубина и т. д.

Признаки хронического описторхоза

Проявления заболевания:

• Астенический синдром (поражение ЦНС). Пациенты отмечают быструю утомляемость (как физическую, так и умственную), проблемы со сном, слабость в теле, головокружения, дрожание конечностей.
• Аллергия. Симптомы: высыпания на коже, напоминающие крапивницу. Места локализации — лицо, область суставов, колени, локти. Могут появиться трещины на коже. Пациентов беспокоит кожный зуд.
• Дисфункция органов ЖКТ, диспепсия.
• Резкое похудение (нарушается механизм всасывания в кишечнике — в организм попадает недостаточное количество необходимых веществ).
• Проблемы с сердцем (боли в грудине, сбои сердечного ритма).
• Боли в мышцах, суставах.
• Возникающая без объективных причин гипертермия (37–37,5 градусов С).

Боли в животе могут располагаться вверху либо не имеют четкой локализации. Поражение печени паразитами влечет за собой гепатомегалию, желтушность кожи, нарушение функций органа.

У пациентов с хронической формой описторхоза диагностируются такие заболевания:

1. ЖКБ.
2. Гепатит (может привести к циррозу печени).
3. Гастрит.
4. Панкреатит.
5. Холецистит.
6. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
7. Энтерит.

Течение описторхоза сопровождается иммунными сбоями. Взрослые и дети с такой формой гельминтоза подвержены бактериальным, вирусным инфекциям, предрасположены к появлению опухолей.

Заболевание негативно влияет на беременность, паразитарная активность гельминтов осложняет течение любых хронических недугов (сахарного диабета, панкреатита и т. д.).

Диагностика

Выявить острую форму описторхоза у человека с помощью анализа желчи и кала проблематично (взрослые паразиты откладывают яйца через 1–1,5 недели после заражения).

Более информативными являются такие исследования:

• Общий анализ крови: эозинофилы повышены (признак аллергии), наблюдается рост лейкоцитов и СОЭ (иммунная реакция организма).
• Биохимия крови: повышены трансаминазы и билирубин, сулемовая и тимоловая пробы, амилаза. Такие изменения указывают на дисфункцию пораженных гельминтами органов.

Основной диагностический критерий хронической формы описторхоза — выявление яиц гельминтов в желчи и (или) кале.

Другие методы обследования, используемые при данной форме гельминтоза:

• Визуальный осмотр, составление анамнеза пациента.
• УЗИ печени, желчевыводящих путей. Острая форма — пути расширены; хроническая — увеличен желчный пузырь, расширены внутрипеченочные протоки, общий желчный проток сужен.
• КТ, МРТ. Исследования помогают обнаружить изменения в печени патологического характера, подтвердить хронический описторхоз.
• Ретроградная панкреатохолангиография — технология, предполагающая изучение желчных протоков при помощи эндоскопа. Обследование нацелено на выявление взрослых половозрелых особей паразитов.
• Чрескожная чреспеченочная холангиография — желчные протоки заполняют контрастным веществом и исследуют их состояние эндоскопом.

Принципы терапии

Лечение описторхоза системное и поэтапное. Лечить заболевание можно в условиях стационара или на дому (обусловливается степенью тяжести гельминтоза).

Особенности терапии определяются стадией и формой недуга:

• острый описторхоз требует упора на противовоспалительные и антигистаминные лекарства, а также симптоматического лечения;
• при хроническом течении описторхоза терапия направлена на борьбу с возбудителем, проводится восстановление работы пораженных гельминтозом органов ЖКТ.

Этапы терапии описторхоза медикаментами:

• I — подготовительный. Антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), сорбенты (Полифепан, активированный уголь), гепатопротекторы (Урсосан), желчегонные средства (Холагол), ферментные препараты (Панкреатин, Мезим форте). Лечение описторхоза на этом этапе предполагает использование противовоспалительных средств (Ибупрофена) и антибиотиков широкого спектра действия.
• II — противопаразитарная терапия. Желчегонные препараты (Холосас), противогельминтные лекарства (Празиквантел, Хлоксил).
• III — восстановление работы органов пищеварения. Желчегонные средства (Холивер), ферменты (Панкреатин, Креон), гепатопротекторы (Галстена, Урсосан), поливитамины.

Лечение описторхоза предполагает соблюдение диеты № 5. Такой характер питания предполагает исключение из рациона копченых, острых и жареных блюд.

Допустимые способы термической обработки пищи при описторхозе:

• запекание в духовке;
• варка;
• приготовление на пару.

В рацион можно включать рыбу и мясо нежирных сортов, отварные или тушеные овощи и фрукты, творог и сливки с низким процентом жирности, каши.

Когда лечение описторхоза у детей лекарствами завершено, рекомендуется увеличить в рационе количество продуктов питания, богатых клетчаткой (персиков, фиников, яблок, абрикосов). Такое питание улучшает желчный отток и благотворно влияет на перистальтику кишечника.

Медикаментозную терапию описторхоза и соблюдение диеты дополняют приемом настоев и отваров трав (вспомогательное лечение).

Как лечить описторхоз народными средствами? Существует несколько действенных рецептов:

• Смешивают по 100 г зверобоя, цветков пижмы, клевера лугового с 50 г чабреца и полыни, а также 20 г тыквенных семян. 4 ст. л. измельченных компонентов заливают стаканом кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают. Как принимать: по 100 г три раза в день до еды. Курс лечения — 30 суток.
• 1 стакан молока + 6 капель березового дегтя. Схема приема: один раз в сутки, за 30 минут до еды. Чтобы вылечить описторхоз, следует принимать лекарство не менее 10 дней.
• 5 ст. л. измельченной коры осины заливают 500 мл кипятка, проваривают на небольшом огне. Когда отвар остынет, его помещают в холодильник. Схема приема: 1 ст. л. средства перед едой раз в сутки, в течение трех недель.
• Вылечить описторхоз в домашних условиях поможет такой порошок: по 500 г семян льна и пищевой гвоздики измельчают в кофемолке, по 25 г полученного средства добавляют в пищу раз в сутки.
• Избавиться от симптомов недуга у женщин и мужчин поможет настой на основе травы зверобоя. 2 ч. л. сухого измельченного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Как принимать: 1 ст. л. средства 5-6 раз в день до еды.

Оценить, удалось ли полностью вылечить описторхоз, можно только через полгода. Для того чтобы яйца гельминтов вывелись из организма человека, а функции органов ЖКТ восстановились, необходимо время.

Главная профилактическая мера — качественная термическая обработка рыбы перед употреблением в пищу.

При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для пациентов с описторхозом благоприятный.

Что такое описторхи

Ленточные плоские черви описторхи (Opisthorchis felineus) имеют три этапа своего развития. Начальная стадия паразитов выглядят как яйца, отложенные в ил водоема. Моллюски или улитки, заглатывая их, дают толчок к началу развития паразита. На протяжении двух месяцев яйца описторхов превращаются в личинки с хвостиком, которые могут свободно передвигаться.

Покидая тело моллюска, подвижные паразиты описторхи легко попадают в тело рыбы и продолжают свое двухмесячное развитие. В обитателях водоемов гельминтам легко паразитировать в мышцах, обрастая оболочкой. Внутри человека, съевшего зараженную рыбу, начинается третья стадия развития описторха. Желудочный сок, имеющий кислотную основу, разрушает двойную оболочку гельминта. Описторх освобождается от цисты. Глист начинает откладывать яйца в желчном пузыре и протоках печени. Это и приводит к заболеванию под названием описторхоз.

Признаки и симптомы описторхоза

Как распознать, что во взрослом человеческом организме, где поселился описторх, началось заболевание? Существует ряд симптомов, которые укажут на то, что необходимо пройти обследование. Выявление болезни – описторхоза – затруднено, так как начальная стадия заболевания у взрослых может протекать бессимптомно. Любые появившиеся признаки не стоит игнорировать, чтобы не усугубить болезнь. К ним относятся:

• расстройство как при отравлении – рвота, диарея, тошнота;
• болезненность мышц;
• аллергические кожные высыпания;
• появление острой боли с правого бока;
• повышенная сонливость, утомляемость, нервозность;
• в запущенных случаях – температура тела свыше 39°С.

Диагностика

Перед началом исследования опираются на имеющиеся признаки описторхоза у взрослого пациента. Врач обязан выявить: ел ли больной речную рыбу; как часто бывал в территориальных районах, подверженных массовому заражению описторхом. После внешнего осмотра на возможный желтушный оттенок кожи и глазных склер устанавливают размер печени путем пальпации. При необходимости врач дополнительно назначает:

• анализ кала (несколько раз) на выявление описторх;
• анализ крови общий и биохимический;
• зондирование и изучение желчи на наличие яиц описторх;
• УЗИ желчного пузыря, печени;
• эндоскопическое исследование на наличие скопления взрослых паразитов описторх.

Заражение

Много десятков лет назад учеными было установлено, что человек может заболеть описторхозом, заразившись ленточными червями только при употреблении пресноводной рыбы. Часто это карп, вобла, муксун. В грязных водоемах, где скапливается большое количество стоячей воды, куда спускаются стоки с фекалиями, не рекомендуется ловить, тем более употреблять в пищу выловленную рыбу. Незаметные человеческому глазу паразитарные включения могут пагубно повлиять на здоровье и вызвать описторхоз у человека.

Лечение описторхоза у взрослых

Избавиться от описторхоза можно и принимая лечение дома. Это допустимо, если общее состояние взрослого больного удовлетворительное, а заболевание описторхами имеет только начальную стадию. Рекомендуется лечение острого или хронического заболевания описторхозом у взрослых в стационаре, под присмотром медиков, при:

• повышенной температуре;
• сильной рвоте;
• кожных высыпаниях;
• больших отклонениях от нормы лабораторных анализов.

В домашних условиях

Лечение описторхоза народными средствами взрослых пациентов поможет только в совокупности с приемом медицинских препаратов, которые приписал доктор. В профилактических целях при заболевании (описторхозе) можно использовать рецепты лечения народными методами. Это допустимо, пока личинки описторха не получили возможность двигаться. Узнайте, как быстро и без негативных последствий вылечить описторхоз в домашних условиях.

Народными средствами

• Для лечения описторхоза субстанцию березового аптечного дегтя (пару капель) добавляют в 20-30 мл теплого молока. Пить за час до начала еды. Каплю дегтя смешивают с яблочным или морковным пюре (чайная ложка) – принимают перед сном.
• Лечение описторхоза корой осины в виде отвара или настоя зарекомендовало себя с положительной стороны. 20-25 г высушенной коры заливают 500-550 мл кипятка и настаивают в термосе несколько часов. Можно 15-17 мин. отваривать в той же пропорции. Пить 3 раза/день перед едой.
• С целью избавиться от описторха семена тыквы измельчают и соединяют с медом. Принимают утром натощак, после чего взрослому больному нужно положить теплую грелку на правое подреберье.

Лечение травами включает в себя:

• Чистотел. Измельченную траву соединяют с сахаром, молочной сывороткой, настаивают две недели. Принимают перед едой 3р./день при обнаружении и для профилактики от описторха.
• Одуванчик. Листья (столовая ложка) заливают стаканом кипятка, настаивают. Пить 3-4 р/сутки только при описторхозе.
• Зверобой. Высушенные листья и стебли (10 г) заливают кипятком (250 мл). Пить 4-5р/ день до еды по столовой ложке при заболевании описторхами.

Препаратами

Основным медицинским препаратом, который эффективно уничтожает паразитов описторха внутри организма взрослого человека, является лекарство «Празиквантель». Принимать его можно лишь после консультации врача, соблюдая постельный режим. Существуют противопоказания – это заболевания головного мозга. Для уменьшения симптомов описторхоза есть другой препарат. «Экорсол», в состав которого входит осиновая кора, считают вспомогательным средством. Его действующие вещества усиливают лечебные свойства других медикаментов при заболевании от описторхов.

В стационаре

Лечение описторхоза «Бильтрицидом» очень специфично, поэтому проводится в стенах стационара. В дневное время суточную дозу, исходя из массы тела, разбивают на три раза. На следующее утро больному описторхозом с помощью зондирования промывают желчные протоки минеральной водой. «Урсофальк» может быть назначен медработниками с первых дней заболевания описторхозом. Принимается более трех месяцев в дозировке, назначенной врачом.

Диета при описторхозе

Независимо от тяжести формы заболевания описторхозом медицина требует внимания к питанию. На протяжении всего периода лечения и некоторое время после него взрослым пациентом должна соблюдаться диета:

• частое, дробное питание;
• отказ от жирной, острой, жареной пищи;
• сделать акцент на свежих овощах (кроме томатов), фруктах, соках;
• желательно готовить продукты запеченными, на пару, с минимальным количеством соли;
• каши – строго на воде;
• увеличенный объем потребляемой воды, желательно минеральной;
• кисломолочные продукты.

Профилактика

• При купании в стоячих водоемах сомнительной чистоты старайтесь, чтобы вода не попадала в рот.
• Не употребляйте в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.
• При обжаривании или солении рыбы соблюдайте рекомендуемые пропорции соли и время на приготовление.
• При выявлении любой из стадий заболевания описторхоза после пройденного лечения больной с выявленными паразитами ставится на диспансерный учет на полгода.

Видео о том, как лечить описторхоз

Отзывы

Лидия, 39 лет

У моего мужа, любителя половить рыбу, недавно выявили заболевание описторхоз печени. Ухудшение самочувствия привело к врачу, а после обследования оказалось, что у него живут паразиты. Появление описторха банально. На рыбалке свежую рыбу не дожаривали, ели полуприготовленную. Ему предстоит длительное кропотливое лечение от описторха.

Александр, 24 года

Мы с подругой любители туристических поездок. Ездили по Сибири, местных блюд попробовали. Почувствовали одинаковые симптомы – тошноту, боль в теле. После комплексной диагностики выявили плоских глистов описторх. Сибирская вяленая рыбка вышла нам боком: лечимся в стационаре, потому что при заболевании описторхоз состояние организма очень слабое.

Елена, 32 года

Купила на рынке рыбу домашнего посола, думаю, что она и стала источником паразитов. Клинический диагноз, который мне поставил врач – заболевание описторхоз. Обратилась при первых признаках недомогания. Лечение от описторха провожу дома – препаратами, которые прописал доктор. Еще пью отвары трав зверобоя, чистотела, крапивы и осиновой коры.