Как подготовиться к узи желчного пузыря


Подготовка к УЗИ желчного пузыря включает в себя ряд необходимых действий для того, чтобы произвести наиболее точное обследование органа на наличие или отсутствие патологий. Многие пренебрегают рекомендациями врачей и не исключают из своего рациона продукты, после употребления которых результат УЗИ будет не точным. Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют принимать определенные лекарства, которые понижают газообразование и помогают освободить кишечник.

Что такое ультразвуковая диагностика

Эхография или диагностика ультразвуком в настоящее время признана повсеместно и является достаточно простым, но при этом весьма действенным методом исследования.

У этого метода, если сравнивать его с рентгеном, не существует противопоказаний. Кроме того, сканирование ультразвуковыми волнами негативных последствий на организм не оказывает, поэтому подобная диагностика показана даже детям до года и беременным женщинам.

Для постановки более точного диагноза ультразвуковое исследование желчного и его протоков проводят наряду с диагностикой печени, а также поджелудочной железы. Обследование по стоимости гораздо дешевле, чем компьютерная томография.


Процедура УЗИ занимает очень мало времени и при этом совершенно безболезненна.

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгеновского излучения более четко определяет нормативное отклонение в параметрах органов, которые исследуют. Картина заболевания четко прослеживается, вплоть до выявления мельчайших изменений, таких как наличие песка или небольших камней в желчном пузыре и его протоках.

Показания для проведения диагностики:

  • Обычно такую процедуру назначают людям с подозрением на аномалию, врожденного типа.
  • При характерных болях в правой стороне под ребрами (признаки острого или хронического холецистита).
  • УЗИ рекомендовано лицам, чьи кожные покровы окрасились в желтоватый оттенок, и при этом у них наблюдается тошнота и рвота, особенно с желчью.
  • Любые травмы брюшной полости станут показанием для проведения сканирования внутренних органов.
  • После оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря и его протоков исследования проводят для выявления состояния пациента.
  • Комплексные мероприятия, в том числе и ультразвуковое обследование желчных протоков, проводят у новорожденных, а также детей, родившихся раньше срока.

Подготовительные мероприятия к проведению сканирования

Исследования проводится врачом функциональной диагностики в больнице. Правда, сегодня также существует множество медицинских центров (частные клиники), которые оказывают услуги подобного рода на дому.

Чтобы выявить точный диагноз заболевания нужно правильно подготовиться к УЗИ. Существует два важных правила — это опорожненный кишечник (без скопления газов) и отказ от пищи заблаговременно, за 7-8 часов до исследования (желчь должна успеть накопиться в желчном пузыре). Готовиться к обследованию нужно основательно, потому что результат анализов напрямую зависит от соблюдения требований, предъявляемых к проведению УЗИ органов брюшины.

Готовиться к обследованию необходимо, соблюдая следующие рекомендации:

  • Перед проведением диагностики необходимо за 3-5 дней исключить из рациона все продукты, вызывающие газообразование. Это любая сдоба, ржаной хлеб, молочные и бобовые продукты, капуста во всех видах, все сырые фрукты и овощи. Нельзя есть жареную и жирную пищу. Не употреблять газированные напитки.

  • Алкогольные напитки также не должны приниматься в течение недели.
  • Готовиться к проведению УЗИ необходимо за трое суток. Пациент должен начать применять лекарственные препараты, содержащие пищевые ферменты (препараты содержащие панкреатин). Обычный курс приема: 3 раза в день перед едой или во время приема пищи. Иногда доктор может назначить индивидуальную дозировку.
  • Наряду с ферментами, необходимо принимать ветрогонные средства, чтобы избавиться от газов в кишечнике.
  • Основательно подготовиться нужно с вечера, накануне обследования. Для этого кишечник нужно полностью очистить естественным путем. Людям, склонным к запорам, рекомендовано принимать препарат, называемый лактулозой. В любом случае для всех следует применить очистку клизмой, но можно воспользоваться и глицериновой свечкой.
  • Перед диагностикой ужинать накануне можно только легкими продуктами и не позднее 19 часов.
  • Новорожденным и детям до одного года достаточно за 3-3,5 часа до сканирования не давать кушать и не поить.
  • Ребенку до 3 лет необходимо воздержаться от еды за 4 часа, а детям, которым уже исполнилось 8 лет, должны не пить и не есть как минимум 6 часов.
  • Для детей старшего возраста подготовка и проведение процедуры УЗИ ничем не отличается от мероприятий для взрослого человека.

Во-первых, можно будет более тщательно подготовиться к исследованию. Во-вторых, полученные данные будут более точными.

Как подготовиться к функциональному обследованию

Чтобы выявить способность органа сокращаться, врач может порекомендовать пациенту пройти функциональное исследование желчного. В результате проведения подобной диагностики доктор сможет установить не только параметры органа — объем, толщину стенок, размеры и прочее, но и сможет выявить сократительную способность.

В таком случае первое обследование делается натощак, а затем больной завтракает и после того, как пройдет 10 минут, проводится повторная процедура. Последующие два сканирования проводят с интервалом в 15 минут.

Для этого доктор во время приема порекомендует накануне пациенту взять с собой в клинику еду и подкрепиться завтраком состоящим из таких продуктов, как: один стакан или чуть больше жирных сливок (можно сливки заменить сметаной с показателем жирности не менее 25%) и немного шоколада, желательно горького.


Иногда доктор может посоветовать перед обследованием скушать хлеб с маслом, правда, по мнению многих специалистов, такая еда не способна вызвать хорошее сокращение пузыря и результаты исследования из-за этого могут быть не совсем правильными.

Если человек будет основательно готовиться и соблюдать данные рекомендации, исследования ультразвуком желчного пузыря пройдут быстро, безболезненно, а результаты будут точными и весьма информативными.

Пациентам, которые уже проходили подобную процедуру, нужно обязательно взять с собой заключение ранее проведенного исследования. Это необходимо для того, чтобы сделать сравнительный анализ и провести оценку заболевания (оценить динамику болезни).

Рекомендуем прочитать:

Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.


За 3 дня до УЗИ:

Вечер накануне УЗИ:

День проведения УЗИ:
Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.
Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. Если исследование проводится утром, завтрак исключается.
Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
  • Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
  • Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
  • При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. список слабительных средств при запорах).
  • За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.

 За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии)
Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора).  При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры.
Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.

  УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка

  • Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
  • Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
  • Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Когда не следует проводить УЗИ

  • После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
  • После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
  • После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

Как проводится УЗИ

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

Стандартный протокол исследования включает:

  • определение локализации и размеров органов
  • исследование структуры органов
  • определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
  • исключение образований, кист, конкрементов и пр.

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.

Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ


  • Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
  • Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
  • Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
  • Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
  • Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
  • Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
  • Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
  • Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
  • Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
  • Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
  • Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

  • наличии врожденных патологий;
  • абдоминальных травмах;
  • болях в животе и лихорадке неясного генеза;
  • плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

  • врожденные патологии органов
  • опухоли, кисты и полипы органов
  • реактивный панкреатит
  • перегибы и перетяжки желчного пузыря
  • гиперплазию, цирроз печени и гепатит
  • увеличение селезенки
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • нарушения кровотока

УЗИ брюшной полости  — как оценить результаты исследования

Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» — самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.

УЗИ-признаки некоторых заболеваний

Заболевание

Правила подготовки

Для того чтобы процедура исследования была наиболее информативной, важно соблюдать определенные условия подготовки:

  • в кишечнике отсутствуют газы, поскольку они являются препятствием для обследования;
  • пища поступила в желудок не позднее 8 часов до начала процедуры, чтобы увеличенный в размере желчный пузырь не мешал полноценной визуализации.

Как правильно подготовится к процедуре

За 7 дней до процедуры следует:

  1. Отказаться от приема алкогольных напитков.
  2. Ограничить употребление жирных продуктов.
  3. Отказаться от продуктов, которые способны вызвать повышенное газообразование, – сдоба, хлеб, фрукты и овощи, бобовые, молоко, капуста, газированные напитки, чипсы, сухарики.
  4. За три дня до процедуры следует начать прием ферментативных средств, трижды в день вместе с пищей – Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал.
  5. Нужно принимать ветрогонные средства, которые устранят лишние газы, – Эспумизан, Домперидон, Коликид.

Накануне УЗИ ужин должен быть не позднее 7 часов вечера. Блюда употреблять легкие. Обязательно опорожнение кишечника. Для этого можно принять таблетку слабительного препарата либо поставить глицериновую свечку. Можно не ставить перед УЗИ очистительную клизму.

В утреннее время, если процедура должна пройти в первой половине дня, не нужно завтракать и пить напитки. Если прохождение обследования должно состояться во второй половине дня, можно съесть что-то легкое, но сытное. Для прохождения УЗИ ребенку не стоит принимать ферментативные препараты, только соблюдать правильное питание. Маленького пациента не нужно кормить за несколько часов до прохождения УЗИ.

Как проводится ультразвуковое исследование

Такой вид диагностики проводят через стенки живота. Пациент ложится на спину на кушетку. Далее специалист наносит на датчик специальное вещество, которое является проводником, водит датчиком по поверхности живота.

В норме эта процедура совершенно безболезненна, исключение составляют острые заболевания, во время которых боль является одним из симптомов. Результаты диагностики расшифровываются сразу в ходе проведения обследования.

Для чего проводят ультразвуковое исследование

С помощью ультразвукового исследования становится возможным диагностировать желчекаменное заболевание, водянку, холецистит в острой форме, холангит, нарушение функции пузыря и другие патологические процессы в желчном. Если соблюдены все правила подготовки к процедуре, она проходит быстро и является высокоинформативной. Противопоказания к такому обследованию отсутствуют.

Нередко требуется прохождение диагностики не только желчного пузыря, но и печени, почек. Это может понадобиться для более точного диагноза. Порой врачом назначается ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости. Также может быть назначено УЗИ желчного пузыря с нагрузкой. Для этого перед прохождением процедуры пациенту следует принять специальный желчегонный завтрак (сырое яйцо, растительное масло и мед, все перемешивается и выпивается в один прием).

Иногда может потребоваться наблюдение за активностью желчного пузыря в динамике. Для этого пациентом принимается жирная пища. Измерение размера органа проводится с определенными интервалами после приема пищи (жирная сметана или масло). Но стоит помнить, что такой вид обследования обойдется пациенту намного дороже.

Для планового обследования вся подготовка к ультразвуковой диагностике мочевого пузыря занимает не более трех дней. При подозрении на холецистит в острой форме подготовка занимает неделю. При наличии конкрементов в протоках желчного пузыря следует как можно быстрее пройти процедуру. При прохождении диагностики нелишним будет одновременно обследовать все органы брюшной полости, чтобы при надобности не готовить свой организм снова к прохождению обследования. Повторно ультразвуковое исследование рекомендуется пройти спустя три недели после того, как начата терапия. Если обострения отсутствуют, диагностика ультразвуком не приносит вреда и боли, поэтому важно своевременно проходить такую процедуру по назначению врача.

/gastritlechim.ru

☆

  • Информативность УЗИ можно повысить
  • Какую подготовку необходимо проводить за неделю до УЗИ?
  • Какая подготовка начинается за три дня до УЗИ?
  • Что необходимо делать перед проведением УЗИ?
  • Диета перед проведением УЗИ

Многие люди интересуются перед тем, как делать УЗИ желчного пузыря, как подготовиться к нему. Данная процедура – это наиболее информативное исследование неинвазивного характера, которое помогает как можно раньше определить проблемы в работе органа. Ее может проводить только врач функциональной диагностики в специальных клиниках. Однако некоторые частные медицинские центры проводят УЗИ печени и желчного пузыря в домашних условиях.

Информативность УЗИ можно повысить

Несмотря на то, что процедура сама по себе достаточно проста, подготовка к ней занимает достаточно много времени. Начать готовиться к этому исследованию необходимо приблизительно за неделю.

Некоторые помехи будут искажать данные, полученные в процессе УЗИ. Но можно и повысить информативность данной процедуры. Для этого в кишечнике не должны скапливаться газы, так как они очень мешают процессу визуализации. Поэтому перед тем, как делать УЗИ, не стоит употреблять те продукты, которые вызывают избыточную выработку газа в кишечнике.

Кроме того, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до начала исследования. Это связано с тем, что в нормальном состоянии при отсутствии пищевого кома желчь скапливается в пузыре, что приводит к его увеличению. Если выпить хотя бы немного воды, это приведет к выделению желчи и к сокращению пузыря, что тоже создает дополнительные трудности в процессе диагностики.

Однако это не все условия для проведения УЗИ. На самом деле подготовка к УЗИ желчного пузыря и печени проводится в несколько этапов.

Вернуться к оглавлению

Какую подготовку необходимо проводить за неделю до УЗИ?

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря, как упоминалось выше, должна начаться за неделю до назначенного обследования. В этот период нужно отказаться от любых алкогольных напитков. Важно ограничить прием жирной пищи. Если есть возможность и желание, то лучше полностью отказаться от таких блюд хотя бы на неделю, пока не пройдет исследование.

Важно отказаться от всех продуктов питания, которые могут вызывать сильное газообразование. К ним относятся сырые фрукты и овощи, ржаной хлеб и любая выпечка. Кроме того, лучше повременить со всеми видами бобовых культур. Лучше не есть капусту и различные снеки (чипсы и сухарики). Из жидкостей нужно отказаться от газированных напитков и сырого молока.

Вернуться к оглавлению

Какая подготовка начинается за три дня до УЗИ?

Подготовка на этом этапе включает в себя два важных момента. В первую очередь, очень важно начать принимать препараты, которые содержат ферменты.

Это необходимо делать перед приемом пищи, но не больше трех раз в сутки. Из препаратов лучше всего подойдут Мезим Форте, Креон, Фестал, Панзинорм и Плестал. Дозировку этих препаратов необходимо выяснить у врача либо в инструкции к препаратам. Обычная доза на один раз составляет 10 000 ЕД, это приблизительно 2 таблетки, если выбирать Мезим Форте, либо 1 таблетка, если выбирать Мезим 10000.

Кроме того, необходимо принимать средства ветрогонного характера. Такие лекарственные препараты препятствуют газообразованию. К ним относятся все средства, которые содержат домперидон либо симетикон. Наиболее эффективными являются Метсил, Мотилиум, Эспумизан и Домперон. В основном взрослому человеку нужно всего 1 или 2 таблетки на один раз перед приемом пищи.

Вернуться к оглавлению

Что необходимо делать перед проведением УЗИ?

Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря за день до исследования? Вечером накануне проведения данной процедуры необходимо поужинать не позже чем в 19.00. Блюда должны быть сытными, но очень легкими, чтобы они могли быстро перевариться. Обязательно нужно очистить кишечник обычным естественным путем. В данном случае можно воспользоваться лекарственными средствами, такими как суппозитории с содержанием глицерина.

Помогают препараты, которые имеют в своем составе лактулозу. К таким средствам относятся Лактулак, Дюфалак и прочие препараты. Если человек, которому назначено УЗИ, часто страдает от запоров, то лучше начать принимать такие средства намного раньше. Когда проводится обследование желчного пузыря, перед этим не нужно для очистки проводить клизму.

В день процедуры нужно также готовиться. Если обследование будет проводиться до обеда, утром лучше не завтракать. Если УЗИ назначено на вторую половину дня, то завтракать разрешается, но не позднее чем в 7.00 утра. Завтрак должен быть очень легким, чтобы быстро перевариться. Но в то же время сытным и питательным.

Когда проводится такая процедура, то на живот наносится специальный гель. Если УЗИ будет проводиться в государственном учреждении, лучше взять с собой небольшое полотенце, чтобы после процедуры вытереть гель, и небольшую простынку, чтобы лечь на кушетку. Если процедура проводится в частной клинике, пациенту предлагают бумажные салфетки одноразового применения.

Если УЗИ будет проводиться детям, препараты с содержанием ферментов в большинстве случаев давать не нужно. На счет этого необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. Чаще всего достаточно бывает просто соблюдать режим и скорректировать питание ребенка. Перед процедурой ребенка нельзя кормить. Если ему только год, то разрешено выдержать паузу в 3 часа. Если не более трех лет, то его нельзя кормить за 4 часа до назначенной процедуры. Если ребенку не исполнилось 8 лет, необходимо выдержать период в 6 часов. Для всех детей, которые старше восьми лет, применяют те же правила, что и для взрослых пациентов. Но дозы лекарственных препаратов корректируют в зависимости от возраста пациента.

Вернуться к оглавлению

Диета перед проведением УЗИ

Исследование работы желчного пузыря может занять около часа. С собой обязательно нужно принести любые продукты, которые необходимы на выработки желчи. Такой желчегонный завтрак может включать в себя либо 2 банана, либо 100 г сметаны, либо 2 сырых яйца. Среди этих продуктов выбирается что-то одно. Перед обследованием врач должен предупредить пациента об этом факте.

Врач должен объяснить, что пациенту необходимо выдержать как минимум три дня диеты. А лучше, если она продлится неделю. Среди разрешенных продуктов выделяют любые зерновые каши: гречневую, овсяную, льняную либо ячневую. Но их можно варить только на молоке. Хотя разрешается говядина, лучше ограничиться только белым куриным мясом. Кроме того, пациенту разрешено есть рыбу. Но она не должна быть соленой либо копченой. Лучше всего отваривать или печь в духовке. Наиболее полезной будет рыба на пару. Главное, чтобы не жирная. Разрешается съедать по одному яйцу в день, приготовленному всмятку. В список разрешенных блюд входит и нежирный сыр.

Питаться необходимо дробно, то есть только небольшими порциями 5 раз в сутки.

Лучше отказаться от перекусов, а есть полноценные блюда.

Прием пищи должен проходить каждые 3-4 часа. Пить необходимо минимум 1,5-2 литра в сутки. В жаркую погоду нужно увеличить потребление жидкости. Пить разрешается только воду и легкий (некрепкий) чай. Вечером разрешено есть только легкую пищу для быстрого усваивания, чтобы она не застаивалась на ночь.

Такая диета поможет стабилизировать работу желудочно-кишечного тракта, что предотвратит появление запоров и газообразования. А это поможет улучшить условия проведения УЗИ желчного пузыря и сделать процедуру максимально информативной.

/1pouzi.ru

☆

Подготовка к УЗИ желчного пузыря включает в себя ряд необходимых действий для того, чтобы произвести наиболее точное обследование органа на наличие или отсутствие патологий. Многие пренебрегают рекомендациями врачей и не исключают из своего рациона продукты, после употребления которых результат УЗИ будет не точным. Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют принимать определенные лекарства, которые понижают газообразование и помогают освободить кишечник.

Что такое ультразвуковая диагностика

Эхография или диагностика ультразвуком в настоящее время признана повсеместно и является достаточно простым, но при этом весьма действенным методом исследования.

У этого метода, если сравнивать его с рентгеном, не существует противопоказаний. Кроме того, сканирование ультразвуковыми волнами негативных последствий на организм не оказывает, поэтому подобная диагностика показана даже детям до года и беременным женщинам.

Для постановки более точного диагноза ультразвуковое исследование желчного и его протоков проводят наряду с диагностикой печени, а также поджелудочной железы. Обследование по стоимости гораздо дешевле, чем компьютерная томография.

Процедура УЗИ занимает очень мало времени и при этом совершенно безболезненна.

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгеновского излучения более четко определяет нормативное отклонение в параметрах органов, которые исследуют. Картина заболевания четко прослеживается, вплоть до выявления мельчайших изменений, таких как наличие песка или небольших камней в желчном пузыре и его протоках.

Показания для проведения диагностики:

  • Обычно такую процедуру назначают людям с подозрением на аномалию, врожденного типа.
  • При характерных болях в правой стороне под ребрами (признаки острого или хронического холецистита).
  • УЗИ рекомендовано лицам, чьи кожные покровы окрасились в желтоватый оттенок, и при этом у них наблюдается тошнота и рвота, особенно с желчью.
  • Любые травмы брюшной полости станут показанием для проведения сканирования внутренних органов.
  • После оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря и его протоков исследования проводят для выявления состояния пациента.
  • Комплексные мероприятия, в том числе и ультразвуковое обследование желчных протоков, проводят у новорожденных, а также детей, родившихся раньше срока.

Подготовительные мероприятия к проведению сканирования

Исследования проводится врачом функциональной диагностики в больнице. Правда, сегодня также существует множество медицинских центров (частные клиники), которые оказывают услуги подобного рода на дому.

Чтобы выявить точный диагноз заболевания нужно правильно подготовиться к УЗИ. Существует два важных правила — это опорожненный кишечник (без скопления газов) и отказ от пищи заблаговременно, за 7-8 часов до исследования (желчь должна успеть накопиться в желчном пузыре). Готовиться к обследованию нужно основательно, потому что результат анализов напрямую зависит от соблюдения требований, предъявляемых к проведению УЗИ органов брюшины.

Готовиться к обследованию необходимо, соблюдая следующие рекомендации:

  • Перед проведением диагностики необходимо за 3-5 дней исключить из рациона все продукты, вызывающие газообразование. Это любая сдоба, ржаной хлеб, молочные и бобовые продукты, капуста во всех видах, все сырые фрукты и овощи. Нельзя есть жареную и жирную пищу. Не употреблять газированные напитки.
  • Алкогольные напитки также не должны приниматься в течение недели.
  • Готовиться к проведению УЗИ необходимо за трое суток. Пациент должен начать применять лекарственные препараты, содержащие пищевые ферменты (препараты содержащие панкреатин). Обычный курс приема: 3 раза в день перед едой или во время приема пищи. Иногда доктор может назначить индивидуальную дозировку.
  • Наряду с ферментами, необходимо принимать ветрогонные средства, чтобы избавиться от газов в кишечнике.
  • Основательно подготовиться нужно с вечера, накануне обследования. Для этого кишечник нужно полностью очистить естественным путем. Людям, склонным к запорам, рекомендовано принимать препарат, называемый лактулозой. В любом случае для всех следует применить очистку клизмой, но можно воспользоваться и глицериновой свечкой.
  • Перед диагностикой ужинать накануне можно только легкими продуктами и не позднее 19 часов.
  • Новорожденным и детям до одного года достаточно за 3-3,5 часа до сканирования не давать кушать и не поить.
  • Ребенку до 3 лет необходимо воздержаться от еды за 4 часа, а детям, которым уже исполнилось 8 лет, должны не пить и не есть как минимум 6 часов.
  • Для детей старшего возраста подготовка и проведение процедуры УЗИ ничем не отличается от мероприятий для взрослого человека.

Лучшее время для проведения сканирования желчного пузыря считается первая половина дня.

Во-первых, можно будет более тщательно подготовиться к исследованию. Во-вторых, полученные данные будут более точными.

Как подготовиться к функциональному обследованию

Чтобы выявить способность органа сокращаться, врач может порекомендовать пациенту пройти функциональное исследование желчного. В результате проведения подобной диагностики доктор сможет установить не только параметры органа — объем, толщину стенок, размеры и прочее, но и сможет выявить сократительную способность.

В таком случае первое обследование делается натощак, а затем больной завтракает и после того, как пройдет 10 минут, проводится повторная процедура. Последующие два сканирования проводят с интервалом в 15 минут.

Результаты исследований будут точны только в том случае, если человек скушает перед этим так называемый желчегонный завтрак.

Для этого доктор во время приема порекомендует накануне пациенту взять с собой в клинику еду и подкрепиться завтраком состоящим из таких продуктов, как: один стакан или чуть больше жирных сливок (можно сливки заменить сметаной с показателем жирности не менее 25%) и немного шоколада, желательно горького.

Иногда доктор может посоветовать перед обследованием скушать хлеб с маслом, правда, по мнению многих специалистов, такая еда не способна вызвать хорошее сокращение пузыря и результаты исследования из-за этого могут быть не совсем правильными.

Если человек будет основательно готовиться и соблюдать данные рекомендации, исследования ультразвуком желчного пузыря пройдут быстро, безболезненно, а результаты будут точными и весьма информативными.

Пациентам, которые уже проходили подобную процедуру, нужно обязательно взять с собой заключение ранее проведенного исследования. Это необходимо для того, чтобы сделать сравнительный анализ и провести оценку заболевания (оценить динамику болезни).

Какой размер желчного пузыря у взрослого в норме?

Симптомы песка в желчном пузыре

/pechen1.ru

Показания

УЗИ желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:

  • частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
  • ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
  • чувство горечи во рту;
  • желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
  • злостное нарушение питания:
    • злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
    • нерегулярные приемы пищи;
    • чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.);
  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • травмы брюшной полости;
  • различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
  • мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
  • при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
  • ожирение;
  • контроль эффективности лечения.

На заметку: пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).

Противопоказания

Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Программа подготовки к УЗИ желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.

Диета перед УЗИ

За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:

  • употребление жирной пищи и алкоголя;
  • продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. К ним относятся:
    • зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
    • сырые овощи, фрукты и ягоды;
    • кисломолочные продукты;
    • бобовые;
    • газированные напитки, кофе и крепкий чай.

В пищу можно употреблять

  • нежирный творог,
  • отварную или паровую рыбу,
  • каши на воде,
  • куриное мясо или говядину,
  • яйца «всмятку»;

Во время еды принимать ферментные препараты (мезим, фестал, креон) и средства против метеоризма (эспумизан, смекта, мотилиум, активированный уголь), но не чаще, чем 3 раза в сутки.

Накануне исследования:

  • последний прием пищи должен быть легким и сытным, например, каша на воде без сахара, и не позднее 19.00;
  • необходимо опорожнить кишечник естественным путем. При невозможности этого можно воспользоваться легким слабительным средством или микроклизмой;

Утро перед УЗИ:

  • если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
  • если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
  • за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
  • также запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой.

Важно! УЗИ желчного пузыря проводится строго натощак. В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.

Методика проведения

Где делают УЗИ желчного пузыря

Оптимальным вариантом будет УЗИ всех органов пищеварительной системы. Поэтому желательно проходить ультразвуковую диагностику в специализированном профильном (гастроэнтерологическом) центре и наблюдаться у одного специалиста.

Простое УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн.

Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок.

С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Другое название процедуры – УЗ диагностика с желчегонным завтраком, динамическая эхохолесцинтиграфия.

Процедура дает возможность оценить сократительную способность желчного пузыря в режиме реального времени.

После первичного осмотра желчного пузыря натощак, обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.

Затем диагностику повторяют трижды с интервалами в 5, 10 и 15 минут.

УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре (динамическая эхо-холедохография)

Врач сначала оценивает состояние и диаметр желчного протока (холедоха) натощак. Затем пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.

В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от больного жалобы на появление боли, интенсивность, нарастание, длительность или их отсутствие.

Расшифровка результатов

Во время процедуры врач оценивает следующие показатели:

  • расположение органа и его подвижность;
  • форма, размеры, толщина стенок желчного пузыря;
  • диаметр желчных протоков;
  • сократительная функция органа;
  • наличие камней, полипов, новообразований.

Размеры желчного пузыря в норме

  • длина 7-10см;
  • ширина 3-5см;
  • поперечный размер 3-3,5см;
  • объем от 30 до 70 куб. см;
  • толщина стенок до 4мм;
  • общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
  • внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3мм.

Форма желчного пузыря грушевидная или овальная, контуры четкие, дно пузыря может выступать из-под нижнего края печени на 1-1,5 см.

Способы

УЗИ жёлчного пузыря, как и печени делают 2 способами:

  1. Развёрнутое, чтобы выявить причины заболевания, понять на какой стадии болезнь? Врач поймёт насколько патологические изменения коснулись органа, назначит курс лечения.
  2. Скрининговое УЗИ жёлчного пузыря – это ежегодная процедура для пациентов, имеющих патологические изменения в органе. Если больной страдает нарушениями в работе жёлчного пузыря либо печени, назначат прохождение таких анализов:
  • есть ли гепатиты: А либо В, самый тяжёлый С;
  • крови с мочой (общий);
  • на раковые антигены;
  • для обнаружения паразитов;
  • уровень гормонов;
  • на биохимию.

Если врач хочет видеть картину, как развиваются патологии внутри жёлчного пузыря больного ещё объёмнее, он назначит томографию с термографией информативную лапароскопию.

Готовимся к исследованию

За 7 дней до назначенной процедуры требуется подготовка:

  • не пейте ничего из спиртного;
  • старайтесь не есть жирное;
  • не употребляйте те продукты, от которых в кишечнике бывают газы: выпечка, содержащая дрожжи (ржаной хлеб и т. д.); овощи с фруктами в сыром виде; любые бобовые (фасоль, чечевица, горох и т. д.), парное или необработанное молоко; напитки с газом; капусту; снеки: сухарики, содержащие ароматические и вкусовые добавки, чипсы и т. д.

За 3 суток до исследования нужно подготовиться:

при любом основном приёме пищи, не больше, чем 3 раза за сутки, пейте лекарства, содержащие ферменты. К таким относятся: «Мезим Форте» или «Креон», «Мезим 10000», «Плестал» либо «Панзинорм 10000» с известным «Фесталом» и т. п. Дозу уточняйте у лечащего врача или ориентируйтесь по инструкции. Норма для взрослого 10000 ЕД на прием. Это 1 таблетка «Мезим 10000» или 2 «Мезима Форте».

«Параллельно пейте и ветрогонные препараты. Благодаря им в кишечнике образуется минимальное количество и не задержатся газы. Это может быть подготовка, приём: «Эспумизана» либо «Метсила», известного «Мотилиума» либо «Домперона». Взрослые чаще всего принимают 1-2 таблетки после плотного приёма пищи.»

Если завтра исследование, ужинайте не позже чем в 19 ч. Употребляйте легкую и насыщающую пищу. Сходите в туалет. Пусть кишечник опорожнится естественно. Некоторые стремятся подготовиться, пользуясь глицериновыми свечами либо использовать препараты: «Лактулак» либо «Дюфалак» и т. д. Если у вас запоры, принимайте лактулозу заранее.

ДО УЗИ для исследования жёлчного пузыря нет необходимости в клизме. Утром, когда обследование будет днём, не завтракайте, ничего не пейте. Если на 2 половину дня, то в 7 утра можно съесть лёгкий завтрак, который насытит.

 

«Если вы проходите процедуру в гос. клинике, то возьмите с собой небольшое полотенце. Вам на живот нанесут гель, его нужно будет после окончания обследования вытереть. В частной клинике выдают одноразовые салфетки, которые входят в стоимость.»

Если ведёте на УЗИ ребёнка, ему чаще всего не требуется приём специальных медпрепаратов, достаточно придерживаться диеты. Детей до 1 г. кормят минимум за 3 ч. до УЗИ. Если малышу более 3 лет, то за 4 ч. Тем, кому нет 8 можно давать поесть за 6 ч. Старшим 8 лет следует питаться и готовиться, как взрослым, а доза лекарств нужна детская.

Как делают процедуру?

Это обследование жёлчного пузыря положено делать через стенку брюшины. Пациент ложится на кушетку и врач выдавливает на сам датчик гель и начинает водить по животу, расположенного на столе.

Диагностика безболезненная, но если у вас воспаление в острой стадии, то их наличие уже говорит доктору о болезни. Проводят процедуру 20-40 мин.

 

Расшифровывание

Сразу, как пройдёте обследование, доктор скажет результаты. Врач озвучит размеры вашего органа, полноту его стенок. Скажет какие по размеру протоки и какая в них проходимость. Чётко увидит, есть ли камни или песок? Оценит состояние органов, которые рядом и окружающих их тканей.

Подобное ультразвуковое исследование жёлчного пузыря полностью безвредная и очень полезная процедура. Это исследование доступное каждому жителю России. Если врач вам назначит обязательно проходите и готовьтесь, следуя рекомендациям.