Признаки болезни печени симптомы и лечение

Печень выполняет важную функцию в организме. Этот орган одновременно принимает участие в работе сразу нескольких систем: пищеварительной, кроветворительной, процессах метаболизма и гормонального баланса. Именно поэтому, если печень дает сбой, то от этого страдает весь организм. Про болезни печени, методы лечения и очищения печени, симптомы заболеваний и причины их возникновения есть множество информации, но важно разобраться, какие существуют виды недугов и как их различать.

Функции печени

Как один из важных органов в теле человека, печень выполняет множество различных функций. Она отвечает за работу пищеварительной системы, является кладовой для витаминов и минералов, активно участвует в процессах кроветворения и выполняет барьерную функцию. Поступающие в организм с продуктами питания белки, жиры, углеводы и витамины в пищеварительном тракте подвергаются расщеплению и перевариванию и уже в кровяном русле поступают в печень, где вновь подвергаются распаду, но уже посредством биохимических реакций.

В печеночных тканях осуществляется расщепление и утилизация эритроцитов и других клеток крови, в результате которого образуется билирубин. Он выводится из организма с мочой. Также здесь синтезируются гемоглобин, специальные вещества, участвующие в процессах свертываемости крови, фибриноген и прочие. При различных отравлениях печенью выполняется обезвреживание токсичных веществ.

Общие симптомы печеночных заболеваний

Все заболевания печени сопровождаются болевыми ощущениями, возникающими в правом боку под ребрами. Как правило, боли носят продолжительный ноющий характер. Во время физических нагрузок или тряски при езде они усиливаются, а в состоянии покоя ослабевают. Усилению боли способствует и нагрузка на печень посредством употребления жирной, острой или жареной еды. К общим признакам всех возможных болезней органа относят:

— ухудшение аппетита;

— тошнота, рвота;

— отрыжка, изжога;

— слабость, вялость;

— снижение работоспособности.

Практически все виды заболеваний печени характеризуются изменением цвета кожи. Вначале у больного отмечается пожелтение склер глаз, а затем и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок. Кроме того, происходит обесцвечивание каловых масс и значительное потемнение мочи до темно-коричневых оттенков. На фоне вышеперечисленных симптомов может проявиться кожный зуд из-за повышения в крови уровня желчных компонентов. У женщин случаются нарушения менструального цикла, у мужчин развивается импотенция.

Симптомы и проявления заболеваний печени, диагностика и лечение напрямую зависят от причин поражения этого органа. Для определения проблемы на начальном этапе проводится целый комплекс лабораторных исследований крови.

Виды болезней печени

В зависимости от степени поражения и локализации воспалительного процесса в печени все возможные заболевания этого органа делятся на две большие группы:

— диффузные;

— очаговые.

Под диффузными понимают те воспалительные явления в печени, которые поражают всю ее площадь (например, вирусный и острый гепатит, стеатоз, склерозирующий холангит, билиарный цирроз и другие). К очаговым недугам относят опухоли и кисты. Важно вовремя распознать, к какому типу относится то или иное заболевание печени. Симптомы и лечение для каждой группы имеют свои особенности.

Гепатит

Гепатит делится на две формы: острый и хронический. Острая форма развивается внезапно и сопровождается диффузным поражением всей поверхности печени. Причиной развития недуга являются вирусы, которые проникают в организм различными путями. От того, как попадает вирус в организм, гепатит делится на виды А, В, С, D, E и F. Например, вирус А передается через зараженную воду, продукты, вирус В – через кровь, гепатит С распространяется также гематогенным путем, может передаваться половым путем.

Причинами поражения печени могут стать продолжительный прием медикаментов, злоупотребление алкоголем, неправильное питание. Острые формы болезни печени (симптомы, признаки и лечение заболеваний печени для каждого типа вирусов имеют свои особенности) обусловлены проявлением некоторых общих признаков. К ним относят:

— желтушный период;

— слабость и повышенную усталость;

— постоянное чувство тошноты;

— периодическую рвоту;

— полную потерю аппетита.

В некоторых случаях заболевание сопровождается болью в суставах, мышцах, лихорадкой и другими гриппоподобными проявлениями. Когда у больного нарастают вышеперечисленные симптомы, к ним присоединяются обесцвеченные испражнения, потемневшая моча. Бесжелтушная форма острого гепатита характеризуется такими признаками, как общая слабость, тошнота, рвота, отсутствие аппетита и увеличенная печень.
мптомы, лечение и диета при этой форме болезни могут назначаться по двум направлениям: радикальному и консервативному. Согласно первому больной не нуждается ни в специальном лечении, ни в соблюдении диет. Симптомы гепатита постепенно уменьшаются, и наступает выздоровление. При этом больному рекомендован постельный режим, обильное теплое питье (травяные отвары) и покой. При несоблюдении этих требований и рекомендаций возможны различные осложнения болезни и риск перехода ее в хроническую форму. Консервативное лечение острых гепатитов проводится в условиях стационара с обязательным соблюдением диеты и другими назначениями лечащего врача.

Хронический гепатит представляет собой рецидивирующее или недолеченное воспалительное заболевание печени. Симптомы и лечение зависят от формы болезни: хронической активной и хронической персестирующей. К причинам, влияющим на развитие болезни, относят следующие:

— вирусы (В, С, D);

— алкоголизм;

— химические яды, влияющие на разрушение печени;

— некоторые лекарственные препараты.

В ряде случаев причина гепатита остается не выявленной, а заболевание носит название идиопатического. Активный гепатит чаще всего является вирусным. Заболевание протекает тяжело, может переходить в цирроз. Персестирующий гепатит имеет более благоприятные последствия. Его основной особенностью является слабость и умеренно увеличенная печень при отсутствии других симптомов. Для активного же гепатита характерны такие признаки, как кожный зуд, желтизна кожи и склер глаз, боль в правом подреберье, иногда на коже возникают кровоизлияния.

Цирроз печени

Цирроз представляет собой наиболее сложное диффузное заболевание печени. Симптомы и лечение зависят от степени повреждения печеночных тканей. Наиболее распространенной причиной болезни являются вирусы и алкоголизм. Воспаление вызывает крупное диффузное разрастание гиперпластических тканей, которые быстро замещают нормальные здоровые клетки печени, нарушая кровообращение в тканях.

Наиболее распространенные признаки цирроза включают в себя слабость, недомогание, бессонницу, снижение трудоспособности. Также имеет место желтуха, кожные кровоизлияния, зуд, резкое снижение веса, вызванное нарушением всасываемости желудка. Осложнением заболевания является расширение вен пищевода с последующим кровотечением.

Стеатоз печени

Стеатозом называют заболевание, для которого характерно ожирение печени. Симптомы заболевания, особенности течения обусловлены степенью накопления жировых отложений в органе.

Причинами возникновения болезни являются сахарный диабет, белковая недостаточность, связанная с плохим питанием, ожирение, алкоголизм, эндокринные нарушения, а также хронические болезни пищеварительной системы. Чтобы диагностировать стеатоз, необходимо пройти ультразвуковое обследование. Неопытный врач может перепутать его с хроническим гепатитом персестирующей формы или болезнью Жильбера.

Билиарный цирроз печени

К особым формам болезней печени относят первичный билиарный цирроз печени. Эта форма характеризуется воспалительным процессом, поражающим мельчайшие внутрипеченочные желчные протоки. После этого воспаление распространяется на клетки печени, вследствие чего происходит их замещение гипепластичной или соединительной тканью. К сожалению, не известны причины, поражающие подобным образом печень. Симптомы ее заболеваний и лечение при этом будут тесно взаимосвязаны. Известно, что чаще болеют женщины от 35 до 60 лет. Именно в среднем возрасте у них обостряются различные заболевания печени. Признаки и симптомы билиарного цирроза обусловлены появлением кожного зуда на ладонях и подошвах, который усиливается и распространяется по всему телу в зависимости от степени тяжести болезни. Со временем возникает и желтизна кожи, в крови увеличивается уровень холестерина, печень и селезенка значительно увеличиваются в размерах, ухудшается всасываемость витаминов.

Лечить заболевание очень сложно, в большинстве случаев требуется трансплантация печени. Консервативная медицина направлена на восполнение недостающих витаминов организму, уменьшение зуда кожных покровов. Кроме того, больной вынужден соблюдать строгую диету и принимать витамины.

Опухоли печени

Выделяют две группы опухолей:

— доброкачественные (гемангиомы);

— злокачественные (рак печени).

Опухоль – это такое заболевание печени, симптомы и лечение которого невозможно определить без досконального диагностического обследования. Дело в том, что опухоль редко сопровождается болью на начальной стадии. Это создает определенные трудности в ее выявлении, и больной не получает нужное лечение вовремя.

Гемангиомы являются опухолью кровеносных сосудов, пронизывающих печень. Обнаружить их можно либо с помощью УЗИ, либо на компьютерной томографии. Лечению хирургическим путем подвергаются опухоли большого размера. Мелкие гемангиомы следует наблюдать, проходя плановое диагностическое обследование 2-3 раза в год.

Злокачественные опухоли делят на:

— первичный рак;

— рак на фоне цирроза;

— метастазы в печень.

Для выявления заболевания важное значение имеет анализ крови, который показывает, какое количество белка альфа-фетопротеина выбрасывает в кровь печень. Симптомы и лечение зависят от стадии опухоли.

Кисты печени

Любая киста представляет собой полость, расположенную внутри какого-либо органа и заполненную жидкостью. Она обычно имеет овальную или округлую форму. Кисты бывают множественными и единичными. Выявить заболевание можно при проведении ультразвуковой диагностики, после чего врач определит тип кисты (паразитарная или непаразитарная), выяснит, не является ли она предвестником начальной стадии рака и существуют ли какие-либо осложнения заболевания печени. Симптомы и признаки, диета и лечение кисты печени зависит от ее типа.

Паразитарная киста возникает вследствие воздействия на организм паразитических плоских червей – эхинококков или альвеококков. Для этого типа кист характерны следующие признаки:

— боль в правом боку под нижними ребрами;

— значительное увеличение печени;

— желтизна кожных покровов;

— зуд кожных покровов.

Возможными осложнениями паразитарной кисты являются ее разрыв или нагноение. Нагноение кист носит название «абсцесс». Причина – бактерии или простейшие (например, амеба). Симптомы абсцесса печени включают в себя лихорадку, увеличение печени, боль при пальпации, повышенное количество лейкоцитов в крови. Лечение осложненных форм заболевания осуществляется хирургическим путем.

Непаразитарная киста наблюдается врачом каждые 4-6 месяцев с помощью ультразвукового исследования. На основании результатов УЗИ врач отслеживает динамику заболевания и принимает решения по поводу его лечения.

Особенности лечения болезней печени народными средствами

Прежде чем обращаться за помощью к знахарям и целителям, следует пройти качественное обследование, выявить причины недуга и определить его наименование и форму. В противном случае народная терапия, выбранная на глаз, может не только усугубить состояние больного, но и привести его к преждевременной кончине. Также следует помнить, что многие лекарственные растения являются токсичными, а лечение ими – небезопасным. Кроме того, за выведение любых веществ из организма (в том числе и лекарственных отваров) отвечают выделительная система и печень. Вот поэтому следует очень тщательно выбирать народные средства, народное лечение. Симптомы заболеваний печени для непрофессионалов кажутся однообразными и имеют лишь некоторые отличительные особенности. Поэтому консультация лечащего врача крайне важна для пациента, решившего воспользоваться народной терапией. Врач сопоставит информацию о болезни и даст полезные рекомендации, основываясь на том, где и как болит печень и чем ее лечить эффективнее всего.

Народная терапия направлена на восстановление функциональности печени, снижение болевых ощущений, уменьшение воспалительного процесса в печеночных тканях, улучшение общего состояния организма. Приготовленные лекарства по знахарским рецептам оказывают на печень защитное, противоопухолевое и регенерирующее действие.

Широко распространено народное лечение печени отварами расторопши, бессмертника, кукурузных рылец. Хорошо помогает при первых болях мед в сотах, его смешивают с корицей и принимают натощак за полчаса до еды. Такое средство аккуратно и бережно чистит ткани и снимает воспаление. Эффективное средство для лечения воспалительных заболеваний печени готовят на основе оливкового масла холодного отжима, меда и сока лимона. Эти компоненты смешивают и принимают 3 раза в день по 30 граммов. В рацион полезно включать кабачки и тыкву, которые готовят на пару или тушат. Также полезны свекла, морковь и другие корнеплоды, которые можно есть как сырыми, так и в тушеном виде.

Для очищения печени подойдет рецепт на основе зерен овса. 3 столовых ложки сырья смешиваются с сухими листьями брусники и березовыми почками (по 10-15 граммов каждого ингредиента). Все заливается 4 литрами чистой воды и сутки настаивается в прохладном месте. Отдельно завариваются в 200 граммах воды 200 граммов шиповника и 2 столовых ложки травы сушеного спорыша. Отвар смешивается с процеженным овсовым настоем и принимается по 100 граммов перед едой в течение 10 дней. Остаток лекарства нужно хранить в холодильнике. Такое лечение подойдет абсолютно всем.

Профилактика

Заниматься профилактикой любого заболевания всегда рациональнее, чем потом тратить силы и средства на его лечение. Чтобы предупредить тревожные звоночки о состоянии печени, следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, обжорство), питаться разнообразно, принимать витамины. Не поздно заняться здоровьем и тогда, когда появились некоторые симптомы недуга и уже немного болит печень. Симптомы, причины и лечение определит врач на осмотре и при диагностике, а обязанностью больного будет точное соблюдение всех назначенных рекомендаций. В этом случае есть высокие шансы, что заболевание не перейдет в хроническую форму, не будет иметь серьезных осложнений, а выздоровление наступит в короткие сроки.

Функции печени

Печень однозначно является одним из самых важных органов человека. По своей структуре она больше напоминает железу и состоит из микроскопических клеточных соединений. К основной функции относится кровоснабжение. Она является источником двух видов подачи крови. Артерии, которые находятся в середине органа, транспортируют кислород из сердца, а воротная вена является поставщиком питательных веществ, вырабатываемых кишечником и селезенкой. Перед тем, как кровь из воротной вены попадет в общую циркуляцию, она проходит очищение в печени. В функции органа также входит выработка желчи, которая хранится в желчном пузыре и способствует пищеварению. Уникальность печени еще и в том, что при незначительных потерях клеточного состава она может самостоятельно восстановить нехватку. В случае, если потери существенны, функциональность органа снижается, и нарушаются все функции организма. Печень выполняет следующие функции:

• вывод токсических веществ;
• выработка желчи;
• улучшение витаминного обмена;
• хранение гликогена;
• синтез гормонов;
• выработка ферментов, способствующих свертыванию крови;
• выработка аминокислотного состава;
• производство железа и его хранение;
• выработка холестерина;
• переработка токсинов;
• метаболизм лекарственных компонентов.

Чрезмерное разрушение клеток способствует развитию патологий. Печеночная недостаточность приводит к снижению защитной функции организма и его подверженности различным негативным факторам и заболеваниям. Нехватка клеток снижает защитную функцию органа.

Какие заболевания печени существуют?

На развитие патологий и нарушений функциональности влияют как внешние, так и внутренние факторы. В группу печеночных заболеваний относятся и те, которые локализуются за пределами органа. Как правило, патологии печени не имеют внешних проявлений в области расположения органа. Условно разделяют заболевания диффузного и очагового характера. Выделяют также заболевания по локализации и принципу действия:

1. Воспаление и гнойное поражение клеток печени
   • гепатит (группы А, В, С);
   • токсический гепатит;
   • увеличение печени в размере;
   • стеатогепатоз алкогольного происхождения;
   • поражение сифилисом и туберкулезом;
   • образование нагноений.
2. Травматизм
   • повреждения и травмы брюшной полости;
   • открытые поражения печени;
   • нарушение целостности огнестрельным выстрелом.
3. Заболевания сосудов
   • образование тромбов;
   • воспалительный процесс в воротной вене;
   • повышение давления;
   • образование фистул.
4. Заболевания протоков желчи
   • застой желчи в протоках;
   • воспаление желчных протоков;
   • твердые образования в протоках;
   • ухудшение проходимости протоков и камнеобразование.
5. Опухоли
   • образование кисты;
   • скопление сосудов в опухоль;
   • рак клеток печени;
   • саркомы;
   • метастазы.
6. Патологии и аномальные нарушения
   • недостаточное сформирование или отсутствие органа;
   • затрудненное кровообращение;
   • нарушения обмена билирубина.
7. Появление патологий на фоне заболеваний других органов
   • образование застоя крови из-за нарушений функциональности сердца;
   • почечная недостаточность;
   • лейкоз.
8. Иммунные заболевания
   • гепатит;
   • холангит;
   • цирроз.

Симптомы заболеваний печени

Симптомы нарушений функциональности органа достаточно специфичны. Характерные симптомы сопровождаются болевыми ощущениями в правом подреберье, изжогой и ухудшением состояния кожи. Симптомы зависят от причин поражения органа. Заболевания печени характеризуются:

• тошнотой;
• изжогой;
• резким запахом пота;
• пожелтевшим цветом лица;
• темно-желтой мочой;
• диареей;
• тошнотой;
• сыпью на коже.

Симптомы клинического проявления заболеваний проявляются в:

• дискомфорте и болях;
• увеличении размера органа;
• слабости и усталости;
• мигрени;
• отеке на коже;
• сильном зуде;
• расстройстве пищеварения;
• опухании брюшной полости;
• нестабильности веса;
• горечи во рту;
• повышенной температуре.

Симптомы можно рассматривать исходя из комплекса признаков. Каждое заболевание печени имеет конкретное проявление и симптомы. Нарушение функциональности печени проявляется не только в болях в области органа, но и влечет за собой симптомы заболевания других функциональных систем. Общие симптомы основаны на различных признаках:

• Астенические симптомы
  Их проявление заключается в утомляемости, слабости, ухудшении работоспособности, сонливости. Эти симптомы обусловлены нарушением циркуляции крови и нехваткой кислорода в клетках печени.
• Болевые симптомы
  Их проявление основывается на застойном отеке органа и растяжении капсул печени. В процессе их растяжения боль становится постоянной, ноющей и сдавливающей. Боль локализуется в правом подреберье. Режущая и колющая боль в брюшной полости характерна для воспаления органа, желчного пузыря и их протоков. Если происходит их закупорка, то наступают клинические симптомы печеночных колик.
• Диспесические симптомы
  Заболевания печени и их патологические проявления в первую очередь влияют на функциональность желудочно-кишечного тракта. Боль в ЖКТ сопровождается тошнотой, эпизодической рвотой, диареей, запором, расстройством аппетита и горьковатым привкусом в ротовой полости.
• Желтуха
  Симптомы желтухи проявляются в пожелтении кожи, глазных яблок, присутствии налета на языке. Нарушение билирубинового обмена и транспортировки желчи провоцирует накопление веществ и их застой в печени. Норма содержания билирубина в крови составляет 9 – 20 мкмоль/ 1 литр. Нарушение обмена билирубина в форме желтухи имеет 3 разновидности:
  • Паренхиматозная. Это нарушение обусловлено трудностями с превращением прямого билирубина в непрямой. В организме мужчин и женщин происходят биохимические реакции. В их процессе происходит окрашивание мочи и кала в темный цвет.
  • Холестатическая. Это нарушение проходимости желчных протоков. Внутри них происходит застой желчи, и токсины окрашивают кожу в зеленоватый оттенок.
  • Гемолитическая. Характерна для синдрома Жильбера.

Сопутствующие симптомы возникают из-за накопления токсических веществ в клетках и их воздействии на организм. Печень не способна нейтрализовать все токсины, что провоцирует развитие других симптомов:

• Зуд на коже.
• Расстройство сна.
• Разрыв подкожных капилляров.
• Венозное расширение вен.
• Пожелтение ногтевой пластины.

Симптомы заболевания у женщин проявляются в сухости кожи, ломкости и выпадении волос. Она способствует также выработке гормонов, которые способствуют поддержанию тонуса мышц матки. У мужчин заболевания печени проявляются в виде вздутия брюшной полости. У мужчин также наблюдается образование растяжек в области живота и бедер.

Причины заболеваний печени

Заболевания печени встречаются как у женщин, так и мужчин. Причины, связанные с нарушением работоспособности органа у мужчин, заключаются в злоупотреблении алкоголем и никотином (у женщин зачастую тоже). У мужчин развитие хронической формы заболевания обусловлено нарушением эректильной функции в силу гормонального сбоя. У женщин заболевания печени развиваются на фоне соматических патологий. Нарушение менструального цикла, гормональные сбои и употребление противозачаточных средств – основные причины развития болезней. Основные причины печеночных патологий могут быть вызваны:

• Вирусами. Вирус гепатита группы А, В, С провоцирует воспаление тканей и быстро приобретает хроническую форму.
• Токсинами. Систематическая интоксикация организма и чрезмерное влияние на клетки печени приводят к поражению органа и нарушению его функциональности. Так незначительные расстройства быстро превращаются в патологию.
• Медикаментами. Все препараты влияют на печень в той или иной степени. Они разрушают клетки органа, подвергая его воздействию и разрушению. Антибиотики и химиотерапевтические лекарства влияют на печень в наибольшей степени.
• Алкоголем. Этиловый спирт разрушает клетки, что является самой распространенной причиной развития цирроза.
• Глистными инвазиями и инфекциями. Они провоцируют внутреннюю интоксикацию организма и способствуют образованию кист.
• Генетической предрасположенностью.
• Неправильным питанием. Жирная, жареная и пересоленная еда провоцирует накопление шлаков на стенках желчных протоков и способствует обрастанию печени жиром. Довольно частая причина заболеваний печени, особенно у мужчин.
• Острыми воспалительными процессами. Внутри органа начинается гниение, которое может привести к сепсису.
• Травмами брюшной полости. Механические повреждения печени являются источником внутреннего кровотечения, образования тромбов и кист.
• Злокачественными образованиями, раком и метастазами.

Если вовремя выявить причины, какие поражают печень и способствуют ухудшению ее регенерационной способности, то можно предотвратить развитие печеночных патологий. Первые признаки заболеваний органа можно выявить по коже.

Симптомы заболевания печени

Классические симптомы болезни печени:

• тошнота,
• рвота,
• боль в правом верхнем квадранте, 
• желтуха (пожелтение кожи из-за повышенной концентрации билирубина в крови).
• Усталость, слабость и потеря веса.

Однако, поскольку существует множество заболеваний печени, симптомы, как правило, не являются специфическими до конечной стадии заболевания печени и момента возникновения печеночной недостаточности.

Что такое печень, для чего нужна печень, функции печени

Печень является крупнейшим твердым органом в организме; а также считается железой — потому, что среди многочисленных функций печени, это производство и выделении желчи. Печень расположена в правой верхней части брюшной полости, защищенной грудной клеткой. Она имеет две основных долей, которые состоят из крошечных долек. Клетки печени это два различных источников кровоснабжения. Богатые кровь печеночные артерии поставляют кислород, который подается из сердца, в то время как воротная вена поставляет питательные вещества из кишечника и селезенки.

Как правило, вены возвращают кровь из тела к сердцу, но воротная вена позволяет химическим веществам из желудочно-кишечного тракта попадать в печень для детоксикации и фильтрации перед входом в общую циркуляцию. Воротная вена также эффективно поставляет химические вещества и белки, которые нужны для производства холестерина и гликогена, необходимые для нормальной деятельности организма.

В рамках своих функции, печень производит желчь, жидкость, которая содержит среди других веществ, воду, химические вещества и желчную кислоту (из хранимого в печени холестерина). Желчь хранится в желчном пузыре и, когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки), желчь выделяется в двенадцатиперстную кишку, чтобы помочь в переваривании пищи.

Печень является единственным органом в организме, что может легко заменить поврежденные клетки, но если достаточное количество клеток теряются, печень уже не в состоянии удовлетворить потребности организма.

Печень может рассматриваться как фабрика; и среди ее многочисленных функций:

• производство желчи, которая необходима в переваривании пищи, в частности жиров;
• хранение дополнительной глюкозы или сахара в организме в форме гликогена, хранящегося в клетках печени; и затем превращение его обратно в глюкозу, когда организм нуждается в энергии;
• производство веществ для свертывания крови;
• производство аминокислот (строительных блоков для синтеза белков), в том числе те, которые используются, чтобы помочь в борьбе с инфекцией;
• обработка и хранение железа, необходимого для производства красных кровяных клеток;
• производство холестерина и других химических веществ, необходимых для переработки жиров;
• превращение отходов метаболизма тела в мочевину, которая выводится мочой; 
• метаболизизм лекарств в их активный ингредиент в организме.

Цирроз это термин, который описывает постоянное рубцевание печени. При циррозе, нормальные клетки печени заменяются рубцовой тканью, которая не в состоянии выполнять все функции печени.

Может ли Острая печеночная недостаточность или не может быть обратимой, зависит от причины и способов лечения печени.

Повреждения печени

Печень может быть повреждена по-разному

• Клетки могут стать воспаленными (например, при гепатите).
• Проблемы с желчью (например, при холестазе).
• Холестерин или триглицериды могут накапливаться (например, при стеатозе).
• Приток крови к печени, может быть нарушен.
• Ткань печени может быть повреждена химическими веществами и минералами, или в нее проникли аномальные клетки.
• Злоупотребление алкоголем

Злоупотребление алкоголем является наиболее распространенной причиной заболеваний печени в России. Алкоголь непосредственно токсичен для клеток печени и может вызвать воспаление печени, что называют алкогольный гепатит. При хроническом злоупотреблении алкоголем, накопление жира происходит в клетках печени.

Цирроз печени

Цирроз является поздней стадией заболевания печени. Рубцы печени и потеря функционирования клеток печени вызывают отказ печени.  

Заболевания печени из-за медикаментов и препаратов 

Клетки печени могут временно воспаляться или повреждаться в результате воздействия лекарств или наркотиков. Некоторые лекарственные препараты или препараты из-за передозировки приводят к травме печени, а другие могут привести к повреждению, даже если принимать в установленной дозировке. Лекарства, которые вызывают заболевание и повреждение печени:

• Ацетаминофен
• Статины 
• Никотиновая кислота 
• Антибиотики, такие как Нитрофурантоин, амоксициллина и клавулановая кислота (Аугментин), тетрациклин и изониазид 
• Метотрексата, препарат, который используется для лечения аутоиммунных заболеваний и рака, имеет целый ряд побочных эффектов, включая воспаление печени, что может привести к циррозу печени. 
• Дисульфирам (Антабус) используется для лечения алкоголиков и может вызвать воспаление печени.
• Некоторые БАДы и чрезмерное количество витаминов может вызвать гепатит, цирроз печени и печеночную недостаточность. Примеры включают витамин А, кава-кава, ма-Хуан, окопник.

Многие грибы являются ядовитыми для печени и незнание дикой природе может быть смертельным. 

Причины заболевания печени

• Инфекционный гепатит (Термин «гепатит» означает воспаление, и клетки печени могут стать воспаленными из-за инфекции).  Вирусные формы гепатита это гепатит В, гепатит С, гепатит D и гепатит Е.
• Другие вирусы ( инфекционный мононуклеоза -Эпштейн Барра, аденовирус, токсоплазмоз и пятнистая лихорадка Скалистых гор).
• Безалкогольная жировая болезнь печени
• Гемохроматоз (перегрузка железом) является нарушением обмена веществ, что приводит к аномально высоких крнцентрациям железа в организме. 
• Болезнь Вильсона-Коновалова — наследственное заболевание, что влияет на способность организма к метаболизму меди. Болезнь Вильсона может привести к циррозу печени и печеночной недостаточности.
• Болезнь Жильбера — аномальный метаболизм билирубина в печени. 
• Раки — первичные злокачественные опухоли печени возникают из структур печени и клеток. Два примера включают гепатоцеллюлярную карциному и холангиокарциному.
• Нарушения кровотока -cиндром Бадда-Киари является заболеванием, при котором в печеночной вене образуются тромбы и предотвращают выход кровь выезд из печени. Это может увеличить давление в кровеносных сосудах печени, особенно в портальной вене и привести к гибели клеток печени. 
• Хроническая сердечная недостаточность 
• Аномалии открытия желчного протока в тонкую кишку
• Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит

Другие заболевания и состояния печени

Печень отвечает за функции, которые влияют на многие другие органы в организме, поэтому заболевания печени и ее нарушения могут вызвать осложнения. Примеры:

• Печеночная энцефалопатия: Увеличение уровня аммиака в связи с неспособностью печенью перерабатывать и усваивать белки в рационе, может привести к путанице, вялость и кома.
• Аномальные кровотечения: Печень отвечает за свертывание крови. Снижение функции печени может вызвать увеличение риска кровотечения в организме .
• Синтез белка или производство: белки, из печени являются строительными блоками для организма. Отсутствие белка влияет на многие функции нашего тела.
• Портальная гипертензия: поскольку печень имеет такое большое кровоснабжение, повреждение ткани печени может увеличить давление в кровеносных сосудах в печени и негативно влиять на приток крови к другим органам. Это может привести к опуханию селезенки и развитию варикоза вен в желудочно-кишечном тракте.

Каковы факторы риска для болезни печени? Профилактика заболеваний печени

Некоторые заболевания печени являются потенциально опасными для жизни человека. Связанные с алкоголем заболевания печени из-за чрезмерного потребления это наиболее распространенная предотвратимая причина заболевания печени.

Гепатит В является вирусной инфекцией, чаще всего распространяется через обмен жидкостями (например, незащищенный половой акт, обмен инъекционными наркотиками нестерильным оборудование, использованием нестерильного оборудования для татуировки или пирсинга).

Наследственная болезнь печени может передаваться генетически из поколения в поколение. Примеры включают в себя болезнь Вильсона  и гемохроматоз.

Химическое воздействие может повредить печень раздражая клетки печени в результате воспаления (гепатит), уменьшая поток желчи через печень (холестаза) и накопления триглицеридов (стеатоз). Химические вещества, такие как анаболические стероиды, винилхлорид, и четыреххлористый углерод, могут вызвать рака печени .

Ацетаминофен (Парацетамол) — передозировка является распространенной причиной печеночной недостаточности. Важно пересмотреть принципы дозирования всех безрецептурных лекарств и уточнить у врача или фармацевта о безопасной дозе подобных препаратов. 

Лекарства могут раздражать кровеносные сосуды, сужать их и образовывать сгустки крови (тромбоз). Противозачаточные таблетки могут привести к печеночному тромбозу. 

Симптомы заболевания печени

Классические симптомы болезни печени:

• тошнота
• рвота
• боль в правом верхнем квадранте живота
• желтуха 
• усталость, слабость , потеря веса 

Примеры симптомов заболевания печени из-за определенных условиях или заболеваний, включают в себя:

• Человек, с камнями в желчном пузыре, возможно, испытывают боль в правой верхней части живота после того, как поели жирную еду. Если в наличие инфекция желчного пузыря, может быть температура.
• Болезнь Жильбера показывает мягкое увеличение билирубина.

Симптомы цирроза печени  включают в себя:

• желчные соли могут депонировать в коже, вызывая зуд ;
• гинекомастия или увеличенная грудь у мужчин происходят, потому что отмечается дисбаланс в сексуальных гормонах;
• импотенция (эректильная дисфункция);
• спутанность сознания, летаргия, возможно, произойдут, если уровни аммиака в крови растут (аммиак является продуктом отхода и требуются нормальные клетки печени, чтобы удалить его), 
• дистрофия мышц, возможно, происходит из-за пониженного производства белка.
• раздутые вены (варикоз) вокруг желудка и пищевода  — риск кровотечения

Когда обращаться к врачу при заболеваниях печени

Часто, начало заболевания печени происходит постепенно и не имеют специфических симптомов, когда человек решил обратиться за медицинской помощью. Усталость, слабость и потеря веса, что не могут быть объяснены, должны стать причиной посещения медицинского центра. 
Желтуха или желтая кожа никогда не является нормальным состоянием и должны побудить обратиться за оценкой  медицинским работником.
Сохранение лихорадки, рвота, боли в животе — все это причины для скорейшего медицинского обследования. 

Передозировака ацетаминофеном, будь случайным или преднамеренным, может привести к острой печеночной недостаточности. Антидоты для защиты печени могут быть предусмотрены, но эффективны только тогда, когда используется в течение нескольких часов. Без этого вмешательства, передозировка ацетаминофеном может привести к печеночной недостаточности и даже необходимости трансплантации печени.

Диагностика заболевания печени

Точный диагноз заболевания печени включает в себя историю и физическую экспертизу в исполнении профессионала здравоохранения. Понимание симптомов и факторов риска пациента при заболеваниях печени будет служить поводом для назначения любых диагностических тестов, которые есть в арсенале медицинского учреждения.

Анализы крови являются полезными в оценке воспаления печени и  ее функционирования.

Специальные тесты функции печени крови включают в себя:

• АСТ и АЛТ (трансаминаз химических веществ, выделяющихся при воспалении клеток печени);
• ГГТ и щелочной фосфатазы (химические вещества, выпущенные клетками, выстилающих желчные протоки);
• билирубина; и
• белка и альбумина 

Другие анализы крови могут быть рассмотрены, в том числе:

• общий анализ крови 
• анализ на свертывание крови;
• анализ липазы для проверки воспаления поджелудочной железы;
• электролиты , АМК и креатинин для оценки функции почек; 
• оценка уровня аммиака 

Визуализирующие исследования могут быть использованы для визуализации, не только печени, но и других близлежащих органов, которые могут быть больными. Примеры исследований включают в себя:

• КТ (компьютерная томография),
• МРТ (магнитно-резонансная томография), и
• УЗИ ( ультразвуковое исследование, что особенно полезно в оценке желчного пузыря и желчных протоков.

Биопсия печени способна подтвердить определенный диагноз болезни печени. Под местной анестезией, длинные тонкие иглы вводится через стенку грудной клетки в печень, из которой берется маленький образец ткани печени для исследования под микроскопом. 

Лечение заболевания печени

Каждое заболевание печени будет иметь свой собственный специфический курс лечения. Например, в случае гепатита требуется поддерживающее лечение для поддержания гидратации в то время как иммунные сбои системы организма и устраняет инфекцию. Пациентам с камнями в желчном пузыре может потребоваться операция по удалению желчного пузыря. Другим заболеваниям, возможно, потребуется долгосрочное медицинское обслуживание для управления и минимизации последствий их болезни.

У пациентов с циррозом и конечной стадией заболевания печени, лекарственные средства могут потребоваться, чтобы контролировать количество белка, поглощаемого в рационе. Печень с циррозом не в состоянии усваивать продукты отходов, в результате чего наблюдается повышенные уровни аммиака в крови и печеночная энцефалопатия (вялость, спутанность сознания, кома). Могут потребоваться таблетки (диуретики), чтобы минимизировать задержку воды.

У пациентов с большим количеством асцитической жидкости (жидкости накапливается в брюшной полости), избыток жидкости может привести к необходимости периодически удалять ее с помощью иглы и шприца (пункция). Используя местный анестетик, игла вводится через брюшную стенку и врач отводит жидкость. .

Операции могут потребоваться для лечения портальной гипертензии и сведения к минимуму риска кровотечения.

Трансплантация печени является окончательным вариантом для пациентов, у которых работоспособность печени восстановить не удалось.

Можно ли предотвратить болезнь печени?

Злоупотребление алкоголем является наиболее распространенной причиной болезни печени. Потребление алкоголя в умеренных количествах, может помочь свести к минимуму риск, связанный с  заболеваниями печени из-за алкоголя.

• Риск заражения гепатитом B и C может быть уменьшен путем минимизации риска воздействия жидкостями другого человека.
• Вакцинация для гепатита А и B .
• Скрининг гепатита С .

Жировую болезнь печени можно предотвратить через пропаганду здорового образа жизни, включая хорошо сбалансированную диету, контроль веса, исключение потребления алкоголя и физкультуру. Эти изменения образа жизни не гарантирует успеха в профилактике заболеваний, так как у некоторых людей в любом случае будет развиваться жировая болезнь печени.

Каковы перспективы для пациентов с заболеваниями печени?

Прогноз и исход для пациента зависит от основного диагноза.

Интересно, что у пациентов с циррозом печени, может быть небольшая корреляция между количеством обнаруженных повреждений при биопсии печени и конечным результатом. У человека могут не развиваться симптомы,он будет иметь нормальную продолжительность жизни или у него будут развиться значительные симптомы с, казалось бы, минимальной степенью заболевания.

Автор статьи : Ирина Суркова, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности : Информация, представленная в этой статье про заболевания печени, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

Причины заболевания печени

В железе есть свойство регенерации, и это позволяет восстановить органную структуру, нормализовать функционирование гепатоцитов. Вначале объем печени нарастает за счет оставшихся клеток путем их увеличения. Значительно медленнее происходит размножение гепатоцитов, благодаря чему восстанавливается физиологическое строение.

Причины болезни печени довольно разнообразны, остановимся на наиболее частых:

• травматическое повреждение органов вследствие удара в живот (ДТП, падение с высоты). Внешние признаки при этом могут отсутствовать. Первые симптомы могут появиться спустя несколько лет после травмы, указывая на наличие кистозных образований в печени. Чтобы выявить дополнительные новообразования, достаточно провести ультразвуковое исследование;
• лекарственное воздействие. Какие бывают гепатотоксичные препараты? Наиболее агрессивными для печени считаются антибактериальные средства, химиопрепараты, стероиды;

• спиртные напитки. Поражение печени алкоголем называется алкогольным гепатитом. Он развивается вследствие систематического приема больших доз спиртного на протяжении многих лет. Продукты метаболизма алкоголя токсически действуют на гепатоциты, из-за чего последние страдают от гипоксии (кислородного голодания), гибнут и замещаются соединительной тканью. Формирование узлов приводит к циррозу. Женским алкоголизмом страдают представительницы слабого пола, если ежедневно употребляют более 70 мл 40% этанола. Для мужчин верхняя допустимая граница — 100 мл в сутки;
• паразитарные болезни. Зачастую симптомы заболевания печени у женщин, мужчин наблюдаются при эхинококкозе, поражении аскаридами, возбудителями лепроспироза. Симптомы поражения печени могут проявляться в тяжелой форме или легкой интенсивностью на протяжении многих лет. При этом структурные признаки болезни печени представлены кистозными образованиями в железе;
• вирусное инфицирование. В эту группу входят вирусы гепатита А, В, С, Д, Е. Признаки заболевания зависят от типа вируса. Воспалительный процесс может протекать в острой форме или характеризоваться хроническим течением. Если диагностировали гепатит А, прогноз для жизни наиболее благоприятный. Его иначе называют болезнь Боткина. Гепатиты В, С проявляются тяжелой симптоматикой, вызывают серьезные последствия в виде цирроза печени;
• токсические факторы. Печеночный состав может постепенно изменяться, если в течение длительного времени в организм поступают яды (тяжелые металлы, химвещества). Острые поражения железы у людей будут регистрироваться при одномоментном воздействии большого количества яда. Поражение проявляется гепатомегалией (увеличением печени), некрозом гепатоцитов. Серьезные осложнения представлены печеночной недостаточностью, когда оставшиеся клетки не могут обеспечить физиологические функции в полном объеме. Постепенно погибшие клетки замещаются соединительной тканью, что сопровождается развитием цирроза;
• неправильное питание. Зачастую симптомы заболевания печени у мужчин наблюдаются, когда основной прием пищи происходит в вечернее время. В течение дня люди обычно не кушают, ограничиваясь легким «перекусом». Нарушение рациона, проявляющееся нерегулярным приемом пищи большими порциями, сопровождается признаками пищеварительной дисфункции. Симптомы у взрослых, детей проявляются в виде тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, а также расстройством работы кишечника по типу диареи. Заболевание печени может диагностироваться при злоупотреблении спиртными напитками, жирными, копчеными, жареными блюдами, специями, что сопровождается затрудненным оттоком желчи, застойными явлениями, камнеобразованием в пузыре, протоках;
• генетическая предрасположенность. Симптомы болезни печени у женщин обусловлены врожденными структурными аномалиями гепатобилиарной системы. Это может быть гипоплазия печени, наследственные ферментопатии, атрезия сосудов, желчных путей;
• гнойные очаги в брюшной полости, не связанные с печенью. Распространение воспалительного процесса на желчевыводящие пути, печень может стать причиной гепатита, холангита. В эту группу причин также стоит отнести тромбоз воротной вены;
• ионизирующее излучение, химические канцерогенные яды. Симптомы и лечение патологии зависят от типа, силы провоцирующего фактора.

Классификации заболеваний печени

Различные болезни печени у человека развиваются вследствие поражения гепатоцитов, долек, сосудов или желчных протоков. Рассмотрим виды патологий:

1. воспалительные процессы с гнойным компонентом, функциональные расстройства (токсические гепатиты, идиопатическая гепатомегалия, жировой гепатоз, стеатогепатоз алкогольного, неалкогольного генеза, абсцесс);
2. паразитарные, а также инфекционные заболевания печени (вирусные гепатиты, туберкулезный, сифилитический процесс, эхинококкоз, лептоспироз, аскаридоз);
3. травматические (разрыв органа, ранение — колото-резанное, огнестрельное, а также размозжение печени);
4. сосудистые (тромботические осложнения, гнойное поражение воротной вены, внутрипеченочные фистулы);
5. поражение внутрипеченочных путей (застойные явления, связанные с желчью, воспаление общего протока, камнеобразование);
6. хирургические болезни печени, а именно, онкопатология (кистозные образования, метастатическое поражение, ангиосаркома, внутрипротоковый, печеночно-клеточный рак, гемангиома печени);
7. генетические дефекты (гипоплазия, аплазия, когда печень маленького размера или вовсе отсутствует, атрезия протоков, гемохроматоз, ферментопатии);
8. поражение железы при заболеваниях других органов (амилоидоз, лейкоз, тяжелая кардиальная, ренальная дисфункция);
9. структурно-функциональные изменения, а также осложнения — цирротическое поражение, желтуха, декомпенсированная печеночная недостаточность, печеночная кома;
10. аутоиммунные, например, гепатит, склерозирующий холангит, другие патологии, обусловленные иммунной дисфункцией.

При заболевании печени в случае продолжающего воздействия провоцирующего фактора исход болезни представлен циррозом, а также печеночной недостаточностью вплоть до летального исхода.

Проявления у мужчин

Какие симптомы чаще всего беспокоят пациентов при болезни печени? Вот список клинических признаков печеночной патологии:

• дискомфортные ощущения в подреберье (справа);
• гепатомегалия;
• выраженная слабость;
• снижение работоспособности;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• нарушение когнитивных функций;
• снижение массы тела;
• желтушность кожных покровов, склер;
• раздражительность;
• депрессии;
• отечность нижних конечностей, асцит, за счет чего живот увеличивается в объеме;
• потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс;
• сосудистые звездочки, связанные с нарушениями в свертывающей системе;
• сосудистая ломкость, склонность к кровоточивости;
• кишечная дисфункция в виде диареи;
• визуализация вен на передней брюшной стенки;
• зуд кожных покровов;
• ухудшение зрения;
• горечь в ротовой полости;
• учащенное сердцебиение;
• ломкость ногтей;
• тошнота, рвота;
• выпадение волос;
• желтый, коричневый налет на языке;
• неприятный запах изо рта;
• субфебрилитет или высокая лихорадка.

Отдельно следует описать, каковы болевые ощущения при печеночной патологии. Перечень возможных болевых симптомов, которые наблюдаются при печеночной дисфункции:

• незначительная болезненность ноющего характера. Также возможно распирание, тяжесть. Они указывают на вялотекущий воспалительный процесс. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается при увеличении органа, когда перерастягивается его капсула;
• выраженная боль разлитого характера в правом подреберье указывает на тяжелый воспалительный процесс с гнойным компонентом или травматическое повреждение органа;
• сильная боль в определенном месте. Она свидетельствует о патологии желчного пузыря, а также протоков;

Болевые ощущения при печеночных болезнях могут вовсе отсутствовать, что затрудняет первичную диагностику.

В зависимости от стадии заболевания печени у мужчин, симптомы могут выражаться в той или иной интенсивности. При нарастании эндогенной интоксикации угнетается сознание человека, вплоть до печеночной комы, как проявление дисфункции нервной системы.

Диагностические методы

Не всегда люди обращают внимание на первые признаки заболевания печени, из-за чего патология зачастую диагностируется на поздней стадии. Сейчас поговорим о том, как определить заболевание.

Как узнать о болезни печени? При обращении к врачу проводится опрос жалоб, физикальный осмотр, в ходе которого специалист тщательно исследует зону правого подреберья. При пальпации (прощупывании) печени устанавливается ее размер, плотность, очертания, поверхность.

Врач также обращает внимание на цвет кожных покровов, наличие высыпаний, цвет языка, объем живота и другие внешние признаки патологии.

На основании результатов объективного осмотра и клинической картины определяется спектр диагностических методов, которые позволяют подтвердить диагноз.

Как определить болезнь печени? Для обследования пациента используются лабораторные, инструментальные методики. К числу лабораторных исследований относится:

1. биохимический анализ крови. В нем интересует уровень билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз, общего белка;
2. коагулограмма (для оценки состояния свертывающей системы);
3. клинический анализ крови (необходим для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, эозинофилов);
4. анализ мочи;
5. копрограмма;
6. анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ.

Как распознать признаки заболевания печени у мужчин с помощью инструментальных методов?

1. ультразвуковое исследование. Оно абсолютно безопасно, может проводиться неограниченное количество раз. УЗИ назначается для первичного выявления патологического очага, оценки динамики лечения, а также с профилактической целью;
2. компьютерная, магнитно-резонансная томография, благодаря которой удается визуализировать очаг на начальной стадии, уточнить его размеры, консистенцию, оценить состояние окружающих тканей, органов;
3. дуоденальное зондирование — для оценки функции желчного пузыря. Также может проводиться забор желчи для посева. На основании его результатов удается подобрать эффективные антибактериальные препараты при инфекционном холецистите, холангите;
4. пункция с последующей гистологией;
5. лапароцентез — для удаления асцитической жидкости из брюшной полости;
6. допплер сосудов;
7. лапароскопия. Хирургия зачастую использует эндоскопические инструменты с диагностической целью. Врач на экране видит состояние органов брюшной полости, оценивает распространенность процесса.

Лечебная тактика

Симптомы поражения печени у женщин можно устранить с помощью диетического питания, а также лекарственной терапии. Благодаря комплексному подходу восстанавливается пищеварительная функция, облегчается общее состояние.

Дополнительно можно лечиться народными средствами, которые нормализуют работу железы.

Диета №5

Вот несколько рекомендаций по питанию:

1. суточная калорийность — максимум 3000;
2. количество приемом пищи — до 6 в сутки;
3. небольшие порции;
4. достаточный объем выпиваемой жидкости.

Признаки заболевания печени у женщин и мужчин удается уменьшить, если из рациона исключить:

• алкоголь;
• жирные сорта мясных изделий, рыбы, молочки;
• крепкий чай, напитки с газом, кофе;
• бобовые, щавель;
• перловку, кукурузную кашу, пшенку;
• макароны;
• грибы, белокочанную капусту;
• свежую сдобу;
• острые приправы;
• копчености;
• консервы;
• маргарин;
• соленья;
• сладости;
• чеснок, лук;
• большинство свежих фруктов.

Лечение болезней печени разрешает:

1. одно яйцо в сутки;
2. отвар шиповника;
3. нежирное мясо, рыбу, молочку;
4. вчерашний хлеб;
5. многие овощи.

Чтобы приготовить блюда, рекомендуется использовать пар, а также варить, тушить, запекать продукты. Лучше выбирать супы-пюре, блюда в перетерном виде.

Медикаментозное лечение заболеваний печени

Чтобы устранить причину патологии, поддержать и восстановить печень, могут назначаться:

1. противовирусные;
2. препараты для стимуляции выработки, продвижения желчи;
3. антибактериальные;
4. противопаразитарные;
5. гепатопротекторы. Вот популярные названия — Фосфоглив, Карсил, Гепабене, Энерлив, Эссенциале;
6. витамины.

Дезинтоксикация проводится инфузионными растворами. Хирургическим путем может лечиться эхинококкоз, калькулезный холецистит, рак печени. Если печень поражена злокачественным процессом, дополнительно может назначаться таргетная, химиотерапия, а также выполняться абляция.

Народные методы

Лечебное действие на железу оказывает овес. Его зерна могут применяться для приготовления настоев, киселя. Отказаться от лечения овсом следует:

• в острую стадию вирусной болезни;
• при выраженной слабости;
• при диабете;
• в острую фазу печеночной патологии;
• при беременности;
• при моче-, желчекаменой болезни;
• в лактационном периоде.

Лечение овсом подразумевает использование неочищенных зерен. Вот несколько рецептов с овсом:

1. 100 г зерен следует залить 1 литром воды, кипятить под приоткрытой крышкой четверть часа. После остывания нужно пить по 460 мл в сутки, разделив весь объем на 4 приема. Для улучшения вкусовых ощущений разрешается добавить мед;
2. ингредиенты для следующего рецепта: 2,5 литра воды, по 20 г овса, сухого спорыша, по 15 г измельченного шиповника, кукурузных рыльцев, брусничных листьев, березовых почек. Вначале следует заняться овсом. Его необходимо смешать с брусничными листьями, березовыми почками, залить 1,8 литром воды, оставить на сутки настаиваться. Шиповник стоит залить 700 мл кипятка, настаивать в термосе в течение суток. Через 24 часа следует закипятить овсяной настой, добавить оставшиеся ингредиенты, прокипятить 35 минут, после чего остудить. Теперь лекарство необходимо профильтровать, добавить отвар шиповника. Терапевтический курс составляет 7 дней. Схема терапии: в первые сутки нужно пить по 60 мл трижды, во второй день — по полстакана, затем однократный объем остается прежним (120 мл), однако кратность приема уменьшается до двух в сутки;
3. в кастрюлю следует высыпать 200 г овса, залить литром воды, кипятить полчаса. Теперь нужно долить кипяток в отвар до получения общего объема — литр. Дождаться остывания, профильтровать, добавить сок лимона (из половины цитрусового), 15 г меда. Пить по 120 мл трижды за полчаса до еды.

Терапия овсом как сама по себе не может привести к полному излечению болезни печени. Кроме того, не стоит самостоятельно начинать терапию, если не известна причина поражения железы. Неправильно подобранные препараты могут не только не привести к желаемому результату, но и значительно ухудшить течение патологии.

Изменения кожи

Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного. Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта. О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

• желтуха, появляющаяся при поражении печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (она лучше видна при естественном, а не искусственном освещении, причем желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);
• локальная коричневая окраска в подмышечных впадинах и/или паху (появляется из-за накоплений меланина при гемохроматозе или билиарном циррозе);
• общий зуд и расчесы (часто сопровождают первичный билиарный цирроз и прочие болезни, протекающие с внутрипеченочным застоем желчи);
• разные высыпания (признаки инфекционных гепатитов, аутоиммунного поражения печени);
• сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);
• покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;
• сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык (признаки нехватки витаминов, развивающиеся из-за печеночного поражения);
• спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния (косвенный признак снижения выработки печенью факторов свертывания крови);
• белые участки на ногтях (появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);
• стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).

Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.

Расстройства органов пищеварения

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

• дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
• тошнота;
• поносы или запоры;
• обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
• сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

Гормональные сдвиги

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

• гинекомастия (увеличение груди);
• изменение типа оволосения;
• атрофия яичек;
• импотенция;
• исчезновение либидо.

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

• боли в костях;
• спонтанные переломы;
• костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.

Нарушения нервной системы

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства. Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью. У больных появляются:

• необъяснимая утомляемость;
• снижение работоспособности;
• бессонница;
• изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
• беспокойство или заторможенность;
• сонливость (вплоть до летаргии);
• дрожание пальцев (сочетается с изменением обычного почерка больного);
• ухудшение памяти;
• личностные изменения;
• постоянная общая слабость;
• спутанное или отсутствующее сознание;
• судороги;
• эпилептические припадки.

Проблемы со свертывающей способностью крови

Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

Признаки интоксикации

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

• лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
• ощущение разбитости;
• мышечные и суставные боли;
• утрата аппетита;
• тошнота;
• озноб (например, при абсцессе печени);
• похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей). Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.

Видео-версия статьи:

о заболеваниях поджелудочной железы: