После холецистэктомии болит правый бок
По окончании удаления желчного пузыря люди честно сохранять надежду, что их прошлые мучения остались в прошлом.
Но в некоторых случаях кроме того операция не оказывает помощь избавиться о боли в боку, которая может сопровождаться и другими неприятными симптомами.
Так отчего же по окончании удаления желчного пузыря снова болит правый бок и как избавиться от этого?
Разглядим проблему детально.
По окончании удаление желчного пузыря болит правый бок: обстоятельства
Удаление желчного имеет наименование холецистэктомия. В течение 3-6 месяцев по окончании ее проведения у некоторых больных может развиться постхолецистэктомический синдром.
Стать причиной этого смогут такие обстоятельства:
1. Наличие поражений в желчных дорогах:
• образование спаек;
• наличие камней в не оперированных протоках для желчи (довольно часто являются обстоятельством необходимости проведения повторной операции);
• суживание протоков желчи.
2. Разные заболевания печени (желтуха, гепатит).
3. Киста в месте размещения органа.
4. Раздражение узкой (толстой) кишки.
5. Панкреатит.
6. Язва желудка либо двенадцатиперстной кишки.
7. Застой желчи кроме этого требует вторичного проведения операции, потому, что он может вызвать нарушение функций печени.
8. Обменные нарушения в организме больного.
9. Нарушение неспециализированной работы (функционирования) микрофлоры в кишечнике больного.
10. Несоблюдение диетического питания по окончании проведения операции кроме этого может стать обстоятельством того, что по окончании удаления желчного болит правый бок.
По большому счету, этот синдром подразумевает под собой собирательное понятие, потому, что его причины и симптомы происхождения смогут быть самыми различными, но все они напрямую связаны с недавним удалением желчного пузыря.
В большинстве случаев такая операция проводиться лазером, но, не обращая внимания на маленькую травматичность, по окончании оперирования все равно имеется травмы мягких тканей, на каковые организм сразу же отвечает воспалительным процессом.
Кроме этого, для нужного места при удалении желчного пузыря, брюшная полость больного механически расширяется методом заполнения ее углекислым газом.
Эти факторы также будут стать обстоятельствами происхождения неприятных признаков по окончании проведения операции.
По окончании удаление желчного пузыря болит правый бок: проявления и симптомы
Значительно чаще по окончании удаления желчного пузыря болит желудок. Наряду с этим такие проявления смогут сопровождаться:
• тошнотой, в особенности по утрам;
• рвотой;
• лихорадкой;
• ознобом;
• печалью во рту;
• увеличением температуры;
• нередкими запорами;
• развитием желтухи;
• метеоризмом;
• нарушением пищеварения;
• трансформацией клинических мочи и показателей крови;
• зудом кожи;
• слабостью.
По окончании удаление желчного пузыря болит правый бок : диагностика
Для диагностики синдрома удаленного желчного пузыря нужно совершить таковой список обследований:
1. Неспециализированный анализ крови.
2. Неспециализированный анализ мочи.
3. Сбор анамнеза больного.
4. Кровь на уровень билирубина.
5. УЗИ.
6. Проведение эндоскопической ретроградной манометрии.
Время от времени по окончании удаления желчного болеть желудок может так очень сильно, что человек будет просто не в состоянии встать с кровати. При таких условиях его необходимо безотлагательно госпитализировать, в противном случае воспалительный процесс может дать важные осложнения в организме.
По окончании удаление желчного пузыря болит правый бок: лечение
Лечебная терапия при данном состоянии должна быть комплексной и направленной на устранение нарушенных функций печени, желудочно-кишечного тракта, и самого желудка.
Медикаментозная терапия предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Обезболивающие лекарства (Дротаверин, Меберерин).
2. Ферментосодержащие препараты для улучшения неспециализированного пищеварения (Фестал, Мезим форте, Панкреатин и т.п.).
3. Назначение бактерицидных препаратов для восстановления нарушенной микрофлоры больного. В большинстве случаев для этого цели употребляются: Хилак форте, Фурозолтдон). Принимать их необходимо направлениями по 5-7 дней.
4. Прием противомикробных препаратов, каковые содействуют восстановлению пищеварения и «строят» заново здоровую микрофлору (Линекс, Бифидумбактрин и др.).
5. Прием жаропонижающих лекарств (при большой температуре тела).
6. Назначение анестетиков (лучше их вводить инфузорно либо внутривенно, а не принимать в таблетированной форме).
В первые шесть месяцев по окончании удаления желчного пузыря может болеть желудок и проявляться другие неприятные симптомы. Данное состояние необходимо осуществлять контроль, исходя из этого больной обязан иногда сдавать кровь на исследование и быть под врачебным присмотром.
В большинстве случаев, спустя 1-2 месяца по окончании удаления желчного организм больного адаптируется к новым условиям работы и его пищеварительная совокупность налаживается.
Желчь начинает производить печень в простых количествах (в зависимости от того, как жирную пищу человек употребляет).
Не обращая внимания на это, бывают единичные случаи, в то время, когда медикаментозная терапия не помогла совладать с воспалением и вернуть работу печени, кишечника и желудка. Больной в таком состоянии будет мучиться от большой температуры, болей и рвоты в боку. Единственным выходом из таковой ситуации есть проведение и повторная диагностика еще одной операции. Продолжительность восстановления по окончании нее будет на пара месяцев продолжительнее, поскольку больному придется заново выдержать целый реабилитационный цикл.
По окончании удаление желчного пузыря болит правый бок: нужное питание
Частенько по окончании удаления желчного начинает болеть желудок по обстоятельству нарушения диеты. Это весьма важная неточность, поскольку питание играется одну из самых серьёзных ролей для скорого восстановления организма по окончании утраты органа.
Дабы по окончании удаления желчного не начал болеть желудок, направляться придерживаться таких рекомендаций по питанию:
1. Перейти на дробное питание. Это значит, что кушать необходимо довольно часто (5-7 ежедневно). Наряду с этим порции должны быть достаточно мелкими, дабы лишний раз не перегружать желудок.
2. Не использовать в день больше 50 г растительных жиров. От животных жиров лучше временно отказаться либо минимизировать их потребление.
3. Исключить из рациона такие продукты:
• кислую пищу;
• острую еду;
• соленую;
• жареную пищу;
• кофе;
• шоколад;
• селедка;
• сало;
• соусы: кетчуп, горчица, майонез, соевый соус и т.п.;
• орехи;
• сыр жёсткий;
• острый перец;
• молоко;
• консервация;
• копчености;
• колбасы;
• белый хлеб;
• кислые фрукты;
• полуфабрикаты;
• жирные сорта мяса (свинина, утка);
• жирные сорта рыбы (лосось).
Все перечисленные выше продукты требуют громадного количества желчи для их переваривания, исходя из этого они утяжеляют неспециализированное пищеварение. Помимо этого, такая пища будет вызвать тошноту и тяжесть в желудке у человека по окончании операции.
4. Не переедать.
5. Выполнять режим питания (нужно кушать в одно да и то же время, дабы осуществлять контроль выработку желудочного сока).
6. Выполнять питьевой режим (в сутки возможно выпивать до двух литров чистой воды, не считая супов, компота и т.п.).
7. Базу рациона по окончании удаления желчного пузыря должны составлять такие продукты:
• овощные рагу;
• овощные супы (мясные и рыбные бульоны лучше не готовить, поскольку они через чур жирные);
• кисломолочные продукты (обезжиренный кефир, йогурт, творог, ряженка);
• компоты и фруктовые отвары;
• запеченные яблоки;
• отварной белок;
• ромашки и отвар шиповника;
• хлеб ржаной либо галетное печенье;
• сосиски диетические;
• мед (в маленьких количествах);
• отварное мясо (заяц, курица, индейка);
• рыба нежирных сортов;
• злаковые;
• картофель (в маленьких количествах).
8. Саму пищу рекомендуется готовить на несколько, отваривать либо запекать.
9. направляться всецело исключить из собственного рациона соль.
По окончании удаление желчного пузыря болит правый бок: народные средства
самые эффективными средствами для утоления болей по окончании удаления желчного являются отвары из таких растений:
• василек полевой;
• ромашки;
• золототысячник;
• бессмертник;
• мята;
• шиповник;
• спорыш;
• одуванчик;
• корень девясила;
• корень любистка;
• крапива;
• вахта.
По окончании удаление желчного пузыря болит правый бок: рекомендации для профилактики
Дабы не допустить развития данного синдрома, по окончании удаления желчного рекомендуется придерживаться таких правил:
• отказаться от курения;
• направляться всем рекомендациям докторов;
• всецело исключить каждые физические нагрузки;
• выполнять диетическое питание;
• отказаться от потребления спиртных напитков;
• систематично проводить обследования;
• в первые дни по окончании операции выполнять постельный режим;
• избегать нервных перенапряжений и стрессов;
• при происхождении неприятных признаков сразу же обращаться к врачу.
danimult.ru
Постхолецистэктомический синдром
Оперативное вмешательство по удалению желчного пузыря избавит пациента от желчнокаменной болезни, холецистита, но не сможет оптимизировать обменные нарушения, изменение химического состава желчи, которые лежат в основе заболевания. Из-за утраты физиологической функции органа, который отвечал за концентрацию желчи в межпищеварительный промежуток и ее поступление в двенадцатиперстную кишку во время еды, и происходит нарушение ее оттока, процесса пищеварения, работы печени. Последствием удаления желчного пузыря становится дестабилизация работы соседних органов, системные боли после удаления желчного пузыря в боку, спине, животе. Специалисты главным проявлением синдрома считают нарушение сократительной функции сфинктера Одди (мышца на внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки), которое проявляется у 40-45% пациентов.
Совет: если вас беспокоят вопросы о том, сколько длится операция по удалению желчного пузыря и будете ли вы чувствовать боль, то переживать не стоит. Все займет 1-2 часа (в зависимости от задач) под общей анестезией. Болевой синдром полностью уходит уже через 1-2 дня.
Именно это запускает механизм постхолецистэктомического синдрома, не позволяя желчи и панкреатическому секрету поджелудочной железы оттекать в полной мере, что провоцирует проявление неприятных симптомов:
- нарушение оттока и концентрации желчи;
- уменьшение количества полезной кишечной микрофлоры;
- повреждение слизистой оболочки двенадцатиперстной (дуоденит), толстой (колит) и тонкой (энтерит) кишки;
- развитие или обострение сопутствующих заболеваний (язвенная болезнь, хроническое воспаление поджелудочной железы, печени);
- болевые приступы, колики в верхней части живота, боку, подреберье;
- повышение уровня печеночных ферментов в крови;
Место, где возникает боль (спина, живот, левое или правое подреберье), зависит от типа повреждения сфинктера Одди: структурное или функциональное. Приступ длится в среднем 20 минут и повторяется около 3 месяцев. Часто он возникает ночью, после приема пищи и сопровождается тошнотой, рвотой.
Методы диагностики
Специалисты применяют методы, позволяющие выяснить истинную причину постхолецистэктомического синдрома в каждом конкретном случае и устранить боль. Проводят лабораторные исследования (уровень билирубина – главного компонента желчи, щелочной фосфатазы – группа ферментов во всех видах тканей и др.), УЗИ.
Отдельную роль в установлении причин и степени нарушения желчевыводящих путей играют инструментальные методы обследования: видеоэзофагогастродуоденоскопии (осмотр слизистой верхних отделов пищеварительного тракта с помощью эндоскопа), компьютерная томография с контрастным усилением (используется специальный неионный йодосодержащий препарат), радионуклидное сканирование желчных протоков.
Важно помнить, что анализы нужно делать не позднее, чем через 6 часов после прекращения боли и в динамике приступов. О нарушении функции сфинктера Одди будет свидетельствовать рост печеночных, панкреатических ферментов.
Иногда боли возвращаются не из-за послеоперационного синдрома, а по причине появления камней в желчных протоках (холедохолитиаз), что диагностируют у 30% пациентов после удаления желчного пузыря.
Лечение
В большинстве случаев больным помогает консервативное лечение. Специальные препараты должны нормализовать химический состав желчи, секрета поджелудочной железы, улучшить ее отток в двенадцатиперстную кишку, помочь в лечении сопутствующих заболеваний пищеварительной системы. Также врачи назначают спазмолитики, чтобы уменьшить напряжение гладкой мускулатуры кишечника, снять причину рези в боку, животе. Если будет замечен рост количества болезнетворных бактерий, в лечение будут включены антибактериальные средства, пробиотики (содержат живые микроорганизмы и улучшают микрофлору).
Чтобы снизить вероятность возникновения рези в боку, спине, животе (как главного симптома постхолецистэктомического синдрома), необходимо следовать нескольким правилам:
- Строго соблюдать диету в раннем послеоперационном периоде.
- Питаться дробно не менее 6 раз в день. Почему? Это помогает процессу пищеварения, ускоряет отток желчи, моторику кишечника.
- Количество употребляемых жиров необходимо ограничить до 60-70 г на 24 часа.
- Если поджелудочная железа работает нормально, со временем рацион можно расширить углеводами (до 500 г), а при лишнем весе можно не больше 200 г.
- Предпочитайте отварные, запеченные блюда, супы, нежирное мясо, рыбу, овощи и фрукты.
- Избегайте употребления продуктов с содержанием:
- эфирных масел (редька, чеснок, лук);
- специй, приправ, холестерина (свинина, печень);
- жареной пищи;
- шоколада, орехов, спиртного, газированной воды.
Пациенту важно понимать, что реабилитационный период после удаления желчного пузыря должен начинаться непосредственно со смены режима и стиля питания. Это в большой мере является залогом не просто хорошего самочувствия, а отсутствия осложнений.
Совет: в создании своего рациона нужно ориентироваться на компоненты диеты №5.
Тщательное и своевременное обследование пациентов, страдающих от постхолецистэктомического синдрома, позволит провести адекватное лечение и эффективную коррекцию анатомических, функциональных нарушений, которые развиваются после удаления желчного пузыря.
Советуем почитать: лазерное дробление камней в желчном пузыре
vseoperacii.com
Норма для послеоперационного периода
Холецистэктомия проводится по двум техникам:
- открытой или традиционной;
- малинвазивной или лапароскопией.
Второй вариант отличается:
- меньшей степенью травматизации тканей;
- коротким реабилитационным периодом;
- быстрым зарастанием раны.
В течение первых 30 дней человек ощущает боли:
- во всей брюшине;
- в зоне разреза;
- под лопатками;
- справа под ребрами.
Болит правый бок и брюшная полость из-за применения во время лапароскопической холецистэктомии углекислого газа. Это необходимо для расширения полости и улучшения обзорности, чтобы трубка эндоскопа хорошо захватила орган и удалила его. Сказать, сколько продлится боль под ребрами, сложно. Но если соблюдать рекомендации врача и диету, дискомфорт проходит через 3 дня. Для облегчения боли после удаления желчного пузыря достаточно пройтись по комнате.
После открытой операции без осложнений швы снимаются в конце второй недели. Болезненность в области разреза будет присутствовать еще три недели с постепенным уменьшением. При лапароскопии нити не снимаются, а боли под ребрами терпимые.
Для облегчения неприятной симптоматики назначаются ненаркотические анальгетики и обезболивающие, такие как:
- «Кетанов»;
- «Кетарол».
При удаленном желчном пузыре слабые болезненные ощущения под ребрами будут продолжаться 1,5 месяца. Это объясняется изменением работы пищеварительной системы, лишившейся одного из основных органов. Желчь необходима для расщепления пищи, и если перед удалением пузыря она удерживалась в его полости, то без пузыря она попадает прямо в кишечник. Вот почему крайне важно в течение всего адаптационного периода соблюдать строгий режим и диету.
Послеоперационные осложнения
Чаще для удаления желчного пузыря используется лапароскопическая методика. Несмотря на малоинвазивность, травмирование тканей не исключено, поэтому реакция организма в виде небольшого воспаления является нормальной. Вот почему, болезненность под ребрами и во всем животе не есть отклонением.
Плохим сигналом является усиление боли под ребрами. Это происходит по многим причинам, но в основной массе из-за несоблюдения врачебных рекомендаций касательно правил и режима питания, физнагрузок.
Нередко удаленный орган продолжает беспокоить болями той же интенсивности, что и ранее в разных частях живота, под ребрами или лопатками. Это происходит из-за таких факторов:
- возникновения осложнений;
- допущения ошибок по ходу вмешательства;
- обострения имеющихся болезней органов пищеварения в хронической форме;
- развития постхолецистэктомического синдрома.
Осложнения и врачебные ошибки
Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря отличается простотой и безопасностью, но риски есть. Распространены ошибки врачей, влекущие осложнения:
- наложение плохих стежков;
- недостаточная санобработка брюшины в месте удаленного пузыря;
- затрагивание ближайших тканей и органов с их повреждением.
Осложнения возникают в основном при наличии анатомических особенностей желчевыводящих путей. Часто при лапароскопии обнаруживается сильное повреждение сосудов или близлежащих органов, что требует проведения открытой операции. Боли по причине осложнений и врачебных ошибок следующие:
- постоянные сильные боли под ребрами из-за протечки стежков на желчеточных протоках;
- разлитые, ноющие (тупые) боли по всему животу из-за инфицирования раны, что вызвано недостаточной санобработкой брюшины;
- боли под лопаткой из-за нарушения деятельности сердца.
Общие симптомы:
- болезненность в области пупка и в боку справа;
- воспаление стежков с покраснением и отеком;
- сильное повышение температуры тела;
- озноб, лихорадка и прочие признаки отравления.
Когда удален желчный, шов заживает быстро. Не проходящие боли в подреберье и правом боку говорят о сужении или спазмировании желчетока, его раздражении остатками конкрементов, агрессивном воздействии желчи на кишечник. Возможно образование свища из остатка желчного протока. Срочная госпитализация требуется, если наблюдается:
- сильное недомогание с прогрессивным ухудшением состояния;
- жар, озноб, лихорадка;
- гнойные выделения, кровотечение из зашитого разреза;
- уплотнение краев зашитой раны;
- не купируемые медикаментами боли.
Обострение болезней
Самым сложным периодом жизни с удаленным желчным пузырем считается половина первого года после операции. В течение этого времени могут обостриться старые или развиться новые патологии ЖКТ. Без желчного первыми страдают:
- печень;
- поджелудочная;
- 12-перстный отросток кишечника.
Сильную болезненность под ребрами могут вызывать следующие патологии:
- воспаление поджелудочной (панкреатит);
- язвенное поражение 12-перстного отростка кишки;
- спайки в желчных путях;
- гепатит;
- невылеченная желчнокаменная болезнь (остатки камня в главном желчном канале);
- дуоденит;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Определить, какая конкретно болезнь обострилась, можно по сопровождающим симптомам и по характеру боли, например:
- если болезненность возникает в правом боку, болит живот, спина с ключицей, идет воспаление желчеточных каналов печени;
- если боли возникли в околопупковой области и в левом подреберье, то воспалилась поджелудочная железа;
- если боль отдает в левый бок и спину, то воспалением задеты селезенка или другие органы.
Дополнительными симптомами является:
- постоянное подташнивание;
- метеоризм;
- нестабильность консистенции, частоты и цвета стула.
Если дискомфорт не пропадает через 2 суток при соблюдении диеты, а обезболивающее не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.
Неправильное питание
Особенно остро пищеварительные органы реагирует на качество и количество пищи после операции. Обычная еда — главная причина ухудшения состояния и замедления процесса реабилитации. Важные нюансы, которые следует учитывать при диетотерапии:
- Нельзя есть и пить холодную пищу с жидкостью. Это может спровоцировать желудочный спазм, который рефлекторно затронет желчевыводящие протоки и сфинктеры.
- Нельзя переедать. Чрезмерное количество пищи, поглощаемой за 1 раз, затрудняет переваривание и эвакуацию пищевого комка из желудка. В результате не происходит поступления желчи в кишечник.
- Следует исключить жирные, острые, жареные и прочие вредными продукты из рациона. Это касается сала, маргарина, концентрированных бульонов, пива, вин, сиропов, уксуса, сладостей. Такие продукты особенно тяжелые для желудка в послеоперационный период. После употребления даже небольшого количества может произойти спазм желчных каналов, который проявится в виде боли справа под ребрами или под ложечкой.
- Наиболее подходящей диетой является стол №5. Цель диетотерапии — восстановление функции печени и поджелудочной железы, купирование воспаления в желчевыводящих путях.
- Важно соблюдение дробности в питании — до 7 раз малыми порциями.
Постхолецистэктомический синдром
Случается так, что после удачно проведенной холецистэктомии без осложнений, симптомы заболевания желчного пузыря сохраняются. Они также могут уйти, но появиться вновь через год или несколько лет. Такое состояние называют постхолецистэктомический синдром. Этот симптомокомплекс вызывают следующие патологии:
- спазмирование сфинктера Одди;
- дискенезия желчетока;
- длинная культя пузырного канала.
Синдром вызван дисфункцией билиарной системы с изменением естественной циркуляции желчи и одновременным увеличением/уменьшением ее количества в кишечнике.
Симптомокомплекс сопровождается болью в правом подреберье, которая меньше по интенсивности дооперационного дискомфорта. Сила и локализация может менять, возможно появление других симптомов, таких как:
- постоянное подташнивание;
- рвота без облегчения;
- жжение, изжога, отрыжка горечью;
- постоянное урчание в желудке;
- разжижение стула;
- подъем температурных показателей.
Обследование поможет выявить причины болей в правом боку. Применяются такие методы диагностики:
- УЗИ;
- спиральная КТ;
- МРТ печени.
С помощью обследования определяется очаг воспаления, новый или оставшийся конкремент, оценивается состояние кишечника с поджелудочной.
Лечение боли в подреберье после удаления желчного пузыря
Самолечение при удаленном желчном пузыре недопустимо. Только врач может назначить необходимые лекарства. Медикаменты для лечения после того, как удалили желчный пузырь:
- анальгетики помогут обезболить неприятные ощущения в эпигастрии: «Кетанов», «Кетарол»;
- спазмолитки для снятия спазма с желчных каналов: «Но-Шпа», «Бускопан»;
- ферменты для облегчения работы кишечника, облегчения процесса вывода желчи, предотвращения застоя пищи и развития бродильных процессов: «Мезим», «Фестал», «Эспумизан»;
- гепатопротекторы для поддержания, восстановления и защиты печени: «Гепабене», «Уросан», экстракт расторопши.
Дополнительно назначается курс лечебной физкультуры. Специально разработанные упражнения не нагружают организм, но способствуют повышению перистальтики кишечника и желчных протоков, что улучшает ток желчи и пищеварение. Приступать к ЛФК следует с 3 недели после операции.
pishchevarenie.ru
После удаление желчного пузыря болит правый бок: причины
Удаление желчного имеет название холецистэктомия. В течение 3-6 месяцев после ее проведения у некоторых пациентов может развиться постхолецистэктомический синдром.
Вызвать это могут такие причины:
1. Наличие поражений в желчных путях:
• образование спаек;
• наличие камней в не оперированных протоках для желчи (часто являются причиной необходимости проведения повторной операции);
• суживание протоков желчи.
2. Различные болезни печени (желтуха, гепатит).
3. Киста в месте расположения органа.
4. Раздражение тонкой (толстой) кишки.
5. Панкреатит.
6. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
7. Застой желчи также требует вторичного проведения операции, поскольку он может спровоцировать нарушение функций печени.
8. Обменные нарушения в организме пациента.
9. Нарушение общей работы (функционирования) микрофлоры в кишечнике больного.
10. Несоблюдение диетического питания после проведения операции также может стать причиной того, что после удаления желчного болит правый бок.
Вообще, данный синдром подразумевает под собой собирательное понятие, поскольку его симптомы и причины возникновения могут быть самыми разными, однако все они напрямую связаны с недавним удалением желчного пузыря.
Обычно такая операция проводиться лазером, однако, несмотря на небольшую травматичность, после оперирования все равно есть травмы мягких тканей, на которые организм сразу же отвечает воспалительным процессом. Также, для создания необходимого места при удалении желчного пузыря, брюшная полость пациента механически расширяется путем заполнения ее углекислым газом.
Данные факторы также могут стать причинами возникновения неприятных симптомов после проведения операции.
После удаление желчного пузыря болит правый бок: симптомы и проявления
Чаще всего после удаления желчного пузыря болит желудок. При этом такие проявления могут сопровождаться:
• тошнотой, особенно по утрам;
• рвотой;
• лихорадкой;
• ознобом;
• горечью во рту;
• повышением температуры;
• частыми запорами;
• развитием желтухи;
• метеоризмом;
• нарушением пищеварения;
• изменением клинических показателей крови и мочи;
• зудом кожи;
• слабостью.
После удаление желчного пузыря болит правый бок : диагностика
Для диагностики синдрома удаленного желчного пузыря необходимо провести такой перечень обследований:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Сбор анамнеза больного.
4. Кровь на уровень билирубина.
5. УЗИ.
6. Проведение эндоскопической ретроградной манометрии.
Иногда после удаления желчного болеть желудок может настолько сильно, что человек будет просто не в состоянии подняться с кровати. В таком случае его нужно срочно госпитализировать, иначе воспалительный процесс может дать серьезные осложнения в организме.
После удаление желчного пузыря болит правый бок: лечение
Лечебная терапия при данном состоянии должна быть комплексной и направленной на устранение нарушенных функций печени, желудочно-кишечного тракта, а также самого желудка.
Медикаментозная терапия предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Обезболивающие лекарства (Дротаверин, Меберерин).
2. Ферментосодержащие препараты для улучшения общего пищеварения (Фестал, Мезим форте, Панкреатин и т.п.).
3. Назначение антибактериальных препаратов для восстановления нарушенной микрофлоры пациента. Обычно для этого цели используются: Хилак форте, Фурозолтдон). Принимать их нужно курсами по 5-7 дней.
4. Прием противомикробных препаратов, которые способствуют восстановлению пищеварения и «строят» заново здоровую микрофлору (Линекс, Бифидумбактрин и др.).
5. Прием жаропонижающих лекарств (при высокой температуре тела).
6. Назначение анестетиков (лучше их вводить инфузорно или внутривенно, а не принимать в таблетированной форме).
В первые шесть месяцев после удаления желчного пузыря может болеть желудок и проявляться другие неприятные симптомы. Данное состояние нужно контролировать, поэтому пациент должен время от времени сдавать кровь на анализ и быть под врачебным присмотром.
Как правило, спустя 1-2 месяца после удаления желчного организм пациента адаптируется к новым условиям работы и его пищеварительная система налаживается. Желчь начинает вырабатывать печень в обычных количествах (в зависимости от того, насколько жирную пищу человек употребляет).
Несмотря на это, бывают отдельные случаи, когда медикаментозная терапия не помогла справиться с воспалением и восстановить работу печени, желудка и кишечника. Пациент в таком состоянии будет страдать от высокой температуры, рвоты и болей в боку. Единственным выходом из такой ситуации является повторная диагностика и проведение еще одной операции. Длительность восстановления после нее будет на несколько месяцев дольше, так как больному придется заново выдержать весь реабилитационный цикл.
После удаление желчного пузыря болит правый бок: необходимое питание
Очень часто после удаления желчного начинает болеть желудок по причине нарушения диеты. Это очень серьезная ошибка, так как питание играет одну из самых важных ролей для скорого восстановления организма после потери органа.
Чтобы после удаления желчного не начал болеть желудок, следует придерживаться таких рекомендаций по питанию:
1. Перейти на дробное питание. Это значит, что кушать нужно часто (5-7 раз в день). При этом порции должны быть достаточно маленькими, чтобы лишний раз не перегружать желудок.
2. Не употреблять в сутки больше 50 г растительных жиров. От животных жиров лучше временно отказаться или минимизировать их потребление.
3. Исключить из рациона такие продукты:
• кислую пищу;
• острую еду;
• соленую;
• жареную пищу;
• кофе;
• шоколад;
• селедка;
• сало;
• соусы: кетчуп, горчица, майонез, соевый соус и т.п.;
• орехи;
• сыр твердый;
• острый перец;
• молоко;
• консервация;
• копчености;
• колбасы;
• белый хлеб;
• кислые фрукты;
• полуфабрикаты;
• жирные сорта мяса (свинина, утка);
• жирные сорта рыбы (лосось).
Все вышеперечисленные продукты требуют большого количества желчи для их переваривания, поэтому они утяжеляют общее пищеварение. Кроме того, такая пища будет вызвать тошноту и тяжесть в желудке у человека после операции.
4. Не переедать.
5. Соблюдать режим питания (желательно кушать в одно и то же время, чтобы контролировать выработку желудочного сока).
6. Соблюдать питьевой режим (в день можно пить до двух литров чистой воды, не считая супов, компота и т.п.).
7. Основу рациона после удаления желчного пузыря должны составлять такие продукты:
• овощные рагу;
• овощные супы (мясные и рыбные бульоны лучше не готовить, так как они слишком жирные);
• кисломолочные продукты (обезжиренный кефир, йогурт, творог, ряженка);
• фруктовые отвары и компоты;
• запеченные яблоки;
• отварной белок;
• отвар шиповника и ромашки;
• хлеб ржаной или галетное печенье;
• сосиски диетические;
• мед (в небольших количествах);
• отварное мясо (кролик, курица, индейка);
• рыба нежирных сортов;
• злаковые;
• картофель (в небольших количествах).
8. Саму пищу рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать.
9. Следует полностью исключить из своего рациона соль.
После удаление желчного пузыря болит правый бок: народные средства
Наиболее эффективными средствами для утоления болей после удаления желчного являются отвары из таких растений:
• василек полевой;
• ромашки;
• золототысячник;
• бессмертник;
• мята;
• шиповник;
• спорыш;
• одуванчик;
• корень девясила;
• корень любистка;
• крапива;
• вахта.
После удаление желчного пузыря болит правый бок: советы для профилактики
Чтобы не допустить развития данного синдрома, после удаления желчного рекомендуется придерживаться таких правил:
• отказаться от курения;
• следовать всем рекомендациям врачей;
• полностью исключить любые физические нагрузки;
• соблюдать диетическое питание;
• отказаться от употребления алкогольных напитков;
• регулярно проводить обследования;
• в первые дни после операции соблюдать постельный режим;
• избегать стрессов и нервных перенапряжений;
• при возникновении неприятных симптомов сразу же обращаться к доктору.
zhenskoe-mnenie.ru
Если после удаления желчного пузыря болит правый бок #8211; это естественное послеоперационное состояние
Если у человека после операции холицистэктомии сохраняются боли, нужно срочно идти на прием к врачу, который должен определить причину этого явления.
После операции проведенной лапароскопическим методом боли могут чувствоваться человеком примерно в течение трех недель. Причем облегчить их можно, просто походив по комнате. Ненаркотическое обезболивающее лекарственное средство Кетарол хорошо подходит для этих случаев, так как попутно успокаивает возникающее беспокойство человека.
Если боли слабого характера продолжаются полтора месяца, это свидетельствует о том, что организм не приспособился к тому, что желчь без желчного пузыря поступает в кишечник постоянно, а не в момент поступления пищи. С этим явлением справится предписанная врачом диета. Важность строгого соблюдения режима дробного приема неоспорима.
Если после удаления желчного пузыря болит правый бок – это возможное послеоперационное осложнение. В этом случае наблюдается повышение температуры и возможно воспаление шва. Это крайние случаи, свидетельствующие об ошибках во время операции, они требуют немедленной госпитализации.
В течение полугода после сделанной операции могут обостриться старые болезни пищеварительного тракта и возникнуть новые. Во многих случаях организм нелегко привыкает к новому режиму пищеварения, когда желчь истекает постоянно. Возможны обострения панкреатита, язвы двенадцатиперстной кишки, гепатит.
В некоторых случаях возникает постхолицистомический синдром, который дает ощутимые боли в подреберье с правой стороны через продолжительное время после операции. В этих случаях назначают УЗИ процедуры, несколько видов анализа крови или МРТ печени. Обнаруживают патологию и лечат ее. Явления этого синдрома обычно проходят через 2 недели. Если обнаруживают камень, новый или не удаленный при первой операции, назначают новую.
Главное условие облегчения болей – это соблюдение диеты и дробного режима питания. Спазмы желчных протоков снимает Но-шпа. Для облегчения процесса пищеварения людям после такой операции приходится принимать во время еды ферменты. Необходимо постоянно пить гепатопротекторы и Уросан, а также препарат, уменьшающий газоотделение Эспумизан. Не помешают лекарственные сборы трав, содержащие траву расторопшу и зверобой.
Удаление желчного пузыря — операция, последствия, осложнения
Удаление желчного пузыря (лапароскопия) — крайняя мера комплексного курса лечения данного органа.
К ней прибегают лишь в случаях когда болезнь уже невозможно устранить, в целях не допущения саморазрушения организма.
Этапы и процесс проведения процедуры
Не так давно, хирурги использовали холецистэктомию, для того чтобы провести лечение и удалить проблемный орган.
В современном мире, проведение удаления желчного пузыря возможно при помощи лапароскопии.
Такой подход стал самым популярным методом уничтожения патологических областей органа во многих клиниках всего мира.
Лапароскопия имеет множество преимуществ над другими методами устранения рассматриваемого органа.
Вместо одного большого разреза брюшной полости, делают теперь четыре маленьких.
При большинстве заболеваний желчного пузыря в желчных протоках образуются камни. Они образуются за счет кристаллизации желчных солей и холестерина – как в самом желчном пузыре, так и в желчных протоках.
Закупоривание желчного пузыря камнями выражается в увеличении желчного пузыря, острой боли в животе, воспалении, рвоте и повышенной температуре. Закупоривание главного желчного протока может привести к обструктивному заболеванию печени и развитию желтухи. Примерно у 10–20% людей в течение жизни образуются желчные камни. Но лишь у немногих из них развиваются осложнения, которые требуют хирургического вмешательства.
Желчные камни выявляются, как правило, в процессе ультразвукового обследования. В большинстве таких случаев необходимо назначение лечения, поскольку данное явление не исчезает само по себе. В простых случаях лечение можно производить посредством изменений рациона или медикаментозными средствами, однако в более тяжелых случаях потребуется операция по удалению желчного пузыря. После такой операции желчь будет перетекать из печени непосредственно в двенадцатиперстную кишку, что дает возможность сохранить целостность процесса пищеварения.
- лапароскопический – оперативное вмешательство производится через маленькие разрезы в брюшной стенке посредством тонких хирургических инструментов;
- традиционный (полостной или открытый) – удаление производится через 15-сантиметровый разрез с правого бока.
Подготовка к операции
В чём же состоят преимущества лапароскопической операции?
При таком способе хирургического лечения вместо широкого разреза выполняется три или четыре маленьких прокола. Травма брюшной стенки при этом минимальная. Отсюда следуют преимущества лапароскопической операции:
Посуточный рацион питания
Качественное и всестороннее обследование, предшествующее лапароскопии жёлчного пузыря, даёт возможность предвидеть вероятные трудности и вовремя принять решение о способе, объеме и, наконец, о самой целесообразности хирургического вмешательства.
Подготовка к лапароскопии жёлчного пузыря
Как и любая операция на брюшной полости, лапароскопия жёлчного пузыря требует определённой подготовки:
- за неделю до операции по согласованию с лечащим врачом следует отменить препараты, снижающие свёртываемость крови (антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, витамин Е)
- в день перед операцией принимают только лёгкую пищу
- после полуночи перед операцией нельзя ничего есть и пить
- для очистки кишечника накануне вечером и утром принимают по назначению лечащего хирурга специальные препараты, или производят очистительные клизмы
- утром перед операцией принимают душ, желательно с антибактериальным мылом
Открытая холецистэктомия
После операции тоже делают обезболивающие уколы, так что и здесь терпеть сильную боль не придется.
Я постаралась описать Вам все основные моменты, связанные с предстоящей операцией удаления желчного пузыря. Надеюсь, это Вам поможет. Я желаю Вам удачной операции и скорейшего выздоровления! Всего Вам наилучшего!
15. Не злитесь, не держите обиды и не обижайтесь вообще и никогда!
16. Ешьте 5-7 раз в день маленькими порциями! Если вы не будете соблюдать это правило, то желчь будет скапливаться в желчных протоках, растягивая их и даже в печени, что грозит очень серьезными неприятностями! Лучше с этим не шутить! Каждые 2 часа кушать!
17. Пейте больше воды, компотов, чаев, настоев, в сумме должно выходить около 2 литров ежедневно.
P.S. Сейчас у меня возникла немного сумасшедшая идея о том, что я силой мысли могу вырастить себе пузырек, так как начиталась про то, что остается фантом органа и из этого фантома можно энергетически вырастить новый орган! А вдруг правда!
Диета после удаления желчного пузыря № 5. Меню
Как на бумажке №2
Технология приготовления: блюда готовят отварными, запеченными, пища солится нормально. Температура принимаемой пищи теплая. Принимать пищу не реже 4 раз в сутки, лучше 5-6 раз.
В больничной одежде вас перевезут на каталке в операционную, помогут лечь на операционный стол и введут наркоз либо внутривенно, либо через маску. Для того чтобы оперируемая часть тела была чистой, вам продезинфицируют живот, укроют простынями.
Постхолецистэктомический синдром — синдром, развивающийся после удаления жёлчного пузыря. В медицинской науке нет единой трактовки этого понятия.
Говоря простым языком, постхолецистэктомический синдром обьединяет в себе те случаи, когда после удаления жёлчного пузыря лучше не стало, или стало ещё хуже. По разным оценкам, частота развития постхолецистэктомического синдрома достигает 20-50%. Причины таких ситуаций самые разнообразные:
- Недиагностированные заболевания гепатопанкреатической зоны (хронический панкреатит, холангит, камни и рубцовые сужения общего жёлчного протока, опухоли и др.), язвенная болезнь желудка и двенадцативерстной кишки, рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, проявления которых были ошибочно приняты за хронический холецистит.
- Погрешности в операции, когда оставлен слишком длинный остаток пузырного жёлчного протока или даже часть жёлчного пузыря, в которых находит пристанище воспалительный процесс и даже образуются новые камни. Случаются также повреждения жёлчных протоков, что приводит к их рубцовому сужению.
Лучший способ избежать развития постхолецистэктомического синдрома — самое тщательное дооперационное обследование не только жёлчного пузыря, но и других органов брюшной полости, а также полная уверенность в целесообразности холецистэктомии и в умении хирурга её делать.
izlechisebya.ru
