Подготовка к мрт печени


Магнитно-резонансная томография относится к современным неинвазивным методам, позволяющим предельно точно диагностировать болезни, которые могут быть не выявлены другими способами диагностики (рентгенография, КТ и т.д.). Достоинства обследования заключаются в том, что применять его можно для сканирования определенного органа, в том числе и печени. Перед тем как запланировать исследование, следует учитывать то, что подготовка к МРТ печени не занимает более трех дней.

Диагностика позволяет не только оценить состояние печени, но и сделать анализ функционального состояния, определить скорость кровотока. Изображение при МРТ получается более четким, по сравнению подобными типами обследований, что позволяет обнаружить даже незначительные признаки болезни на ранних стадиях. Несмотря на то, что обследование относится к наиболее безопасным методам, перед его проведением необходима консультация врача.

Что покажет МРТ?

Формирование четких изображений посредством магнитно-резонансной томографии основано на отклике тканей на электромагнитное излучение. Поэтому обследование более точно показывает наличие новообразований, в отличие от КТ (компьютерной томографии) и УЗИ. К показаниям проведения сканирования печени относятся:


  • увеличение печени;
  • боли в правом боку;
  • желтушность кожи неясного генеза;
  • посттравматические проявления (разрыв, скопление жидкости, гематомы).
  • подозрение на опухоль;
  • контроль терапии опухолей;
  • оценка органа перед трансплантацией;
  • неправильное развитие, аномалии в детском возрасте;
  • дистрофия печени;
  • цирроз;
  • обструкция желчных протоков;
  • гепатит;
  • портальная гипертензия;
  • ранее выявленная киста.

В процессе проведения обследования врач может обнаружить опухоль и охарактеризовать ее происхождение (доброкачественная или злокачественная), а также выявить наличие метастазов, оценить кровоток органа. Благодаря точному изображению на МРТ врач-диагност, терапевт, хирург, гепатолог, обнаруживают диффузные поражения печени, врожденные пороки развития у детей, сосудистые патологии (васкулит, пневмопорталис), гемосидероз (избыток железа в печени).


Для оценки состояния печени, МРТ можно порекомендовать практически любому человеку. Однако есть патологии, при которых обследование просто необходимо. К таким относится цирроз, который приводит к необратимым изменениям тканей печени. Благодаря сканированию, врач оценивает степень изменения паренхимы и портальной вены, распространенность патологического процесса. Изменение кровотока приводит к портальной гипертензии, что является опасным состоянием для больного. Оценка состояния органа позволяет врачу решить вопрос о дальнейшем лечении — медикаментозная терапия, оперативное вмешательство или трансплантация печени.

Как подготовиться к обследованию?

Чтобы магнитно-резонансная томография прошла наиболее эффективно и показала признаки патологии на ранней стадии, пациентам рекомендуют подготовиться. В течение трех дней желательно соблюдать безуглеводную диету. Накануне исследования из рациона исключают продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, газированные напитки и все что может вызвать метеоризм.

Перед тем как сделать МРТ за сутки можно принять активированный уголь или другой энтеросорбент, уменьшающий газообразование.

Практика показывает, что если последний прием пищи был не менее чем 6 часов перед МРТ, результат сканирования более информативный. В экстремальных ситуациях обследование может быть проведено без подготовки.

Что надо знать о проведении МРТ печени?


Магнитно-резонансная томография проводится специальным аппаратом, который может давать четкое изображение (в отличие от КТ) и срезы в различных плоскостях, задаваемых оператором. Для того чтобы сделать информативное обследование, пациентам необходимо выполнить следующие требования:

  • снять все вещи с металлическими включениями (ремень, часы, украшения и т.д.);
  • вынуть из карманов ключи, монеты, банковские карточки и другие вещи, которые могут исказить магнитные волны;
  • лежать неподвижно.

Само обследование длится не более получаса. Оно не является опасным и проходит без побочных эффектов. Если пациент четко выполняет «команды» врача, сканирование точно показывает признаки патологии (онкологические, дистрофические, воспалительные процессы, портальную гипертензию). В этом случае врачу проще определиться с тактикой лечения.

Если не соблюдать все правила, которые требуют во время проведения магнитно-резонансного обследования, может произойти искажение магнитных волн. Это становится причиной того, что признаки патологии не будут выявлены и врач может ошибиться с диагнозом.


diagnostinfo.ru

Общие сведения

МРТ печени позволяет получить достоверную информацию о состоянии тканей органа, если есть какое-либо поражение, данный вид диагностики поможет определить его характер, место локализации, обширность распространения. Магнитно-резонансная томография делается при подозрении на заболевания различных внутренних органов, и если существует большое количество противопоказаний к проведению других диагностических мероприятий, то данный вид диагностики лучше всего поможет определить заболевание.

Что показывает?

Магнитно-резонансная томография покажет патологии, которые развиваются в желчевыводящих путях, поражение печени. Сканирование осуществляется методом МР-панкреатохолангиографии, что позволяет увидеть пораженный участок в трехмерном виде. Данные передаются на монитор компьютера, где можно детально рассмотреть и определить, в каком состоянии внутренние и внешние протоки желчного пузыря, данный метод позволяет обнаружить наличие новообразований различной этиологии. Если орган поражен раковой опухолью, то можно оценить ее объем, определить, есть ли метастазы на соседних органах.

С помощью МРТ печени и желчевыводящих протоков можно оценить, в каком состоянии ткани органа, есть ли воспаление. Магнитно-резонансная томография предусматривает проведение процедуры с контрастированием, и стандартный вид диагностики без применения какого-либо вещества. С помощью томографии можно узнать:


  • эффективно ли проводится лечение заболеваний печени;
  • опровергнуть или подтвердить врожденные или приобретенные аномалии органа;
  • может ли данный орган быть пригодным для пересадки другому носителю;
  • поражен ли орган циррозом;
  • печеночный абсцесс;
  • происходит ли перерождение здоровых тканей в жировые;
  • протекает ли в печени гепатоцеребральная дистрофия;
  • если у человека травма, то томография даст возможность оценить степень поражения органа и место локализации повреждения.

Преимущества магнитно-резонансной томографии печени

Главным преимуществом данной процедуры является то, что она безопасна и практически не имеет противопоказаний. Во время сканирования не происходит лучевого поражения больного, данный вид диагностики осуществляется с помощью магнитных волн, которые подает аппарат. Главное условие — перед тем, как лечь в томограф — снять с себя металлические вещи и предметы. Процедура безболезненная, ее можно назначать беременным и детям от 12 лет.

Показания

МРТ назначают при таких случаях:


  1. если подозрение на образование камней и солевых отложений в органе;
  2. если человек болеет неинфекционным гепатитом, то в таком случае данный вид диагностирования предпочтительнее;
  3. если существует подозрение на наличие в печени и близлежащих органах ракового новообразования;
  4. МРТ печени назначается в том случае, если печень вследствие болезни увеличилась в размерах;
  5. когда существуют риски поражения близлежащих органов метастазами, если ранее диагностирован рак;
  6. если конкретный диагноз заболевания печени не установлен, в таком случае МРТ печени наиболее предпочтительный.

Подготовка

  1. Стандартная. Если процедура МРТ происходит без применения контрастного вещества, в таком случае особых указаний при подготовке к сканированию нет. Единственное условие — это отказ от употребления еды за 5−7 часов перед диагностикой.
  2. С контрастом. Процедура сканирования МРТ печени с контрастом требует более тщательной и серьезной подготовки.

Подготовка к МРТ печени предусматривает соблюдение таких условий:

  • за 24 часа до сканирования отказаться от пищи, которая вызывает вздутие и сильное газообразование в кишечнике;
  • за двое суток перестать есть сладости и выпечку;
  • в день сканирования необходимо исключить прием пищи;
  • если обильное газообразование постоянно беспокоит человека и не проходит, несмотря на соблюдение диеты, то в таком случае перед процедурой необходимо принимать специальные препараты, которые устраняют данную проблему.

Как делается?

Чтобы провести диагностику печени, человека располагают в томографическом специальном аппарате, где необходимо постараться лежать неподвижно, чтобы получить достоверные данные. МРТ печени в общей сложности занимает не более получаса, однако, в зависимости от сложности заболевания и обширности поражения внутренних органов, процедура может длиться и до двух часов. Чтобы человеку не стало плохо, аппарат освещается и в нем циркулирует свежий воздух. Во время процедуры больной может обратиться к лаборанту через специальное устройство, которое есть в каждом томографическом аппарате. Контрастирующее вещество вводится пациенту внутривенно, и после его распределения можно проводить диагностику.

МРТ с «Примовистом» — метод введения специальной контрастной жидкости через вену для снимков печени.

С «Примовистом»

Современные методы диагностики предусматривают применение новых препаратов, которые обладают контрастированием и позволяют максимально достоверно оценить заболевание.


нтрастное вещество «Примовист» обладает высокой степенью проникновения в ткани и клетки печени. Препарат вводят внутривенным способом, после чего он стремительно распределяется по органу и клетках. С помощью препарата можно диагностировать и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, выявить степень поражения внутренних органов метастазами. С помощью «Примовиста» можно получить более точный и достоверные данные, это более современный метод диагностики, который широко внедряется медицинскими центрами, которые специализируются на диагностике разных видов заболевания.

Альтернативное обследование

Альтернативным методом обследования заболевания печени является компьютерная томография. При компьютерной томографии на человека оказывается лучевое воздействие, однако, доза ниже, чем при рентгенологическом виде диагностирования. Компьютерная томография печени может проводиться как стандартная процедура, так и с применением контрастирующего вещества. КТ назначается при таких заболеваниях печени:

  • увеличение объема и массы органа;
  • если существует подозрение циррозного поражения органа, при гепатите и гепатозе;
  • новообразования;
  • постоянные и продолжительные болезненные ощущения в органе.

Компьютерная томография является менее информативным методом, чаще всего проводится с контрастированием, при этом на пациента оказывается лучевое воздействие, а это не всегда позволительно при наличии серьезных патологий и заболеваний. Прежде чем направить пациента на тот или иной метод обследования, доктор оценивает состояние здоровья пациента, взвешивает риски и преимущества, и потом принимает решение и направляет больного на прохождение наиболее предпочтительной процедуры.


Противопоказания

Обязательные

  1. магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам, которые имеют какие-либо металлические имплантанты или протезы;
  2. диагностика не применяется для людей, которые применяют инсулиновую помпу и кардиостимулятор;
  3. ни в коем случае нельзя проводить МРТ-диагностику пациентам, у которых есть имплантанты, которые управляются с помощью электроники.

Относительные

  1. если у пациента искусственный клапан на сердце, то процедура чаще всего не назначается;
  2. противопоказано проходить МРТ беременным женщинам в первом и втором триместре;
  3. противопоказано диагностирование людям, которые болеют клаустрофобие;
  4. диагностика противопоказана людям с психическими расстройствами;
  5. при избыточном весе более 200 кг сканирование провести невозможно;
  6. МРТ нежелательно проводить людям, которые не в состоянии контролировать свое тело и производят непроизвольные движения.

infopechen.ru

Для чего нужна подготовка к МРТ печени

Подготовка к МРТ печени преследует несколько целей. Она проводится как для улучшения визуализации органа и определения неравномерности его структуры, так и для выявления нарушения оттока желчи по печеночным протокам.

МРТ печени с подготовкой назначают для выявления:

  • цирроза;
  • жировой дистрофии при алкоголизме;
  • аномалий развития;
  • паразитарных инвазий (эхинококка);
  • доброкачественных опухолей (гемангиом, фибром, аденом);
  • объемных образований (кист);
  • травм (гематом);
  • злокачественных новообразований (печеночно-клеточного рака);
  • метастазов в печень, например, из желудка или легких;
  • гепатита;
  • причин непонятной желтухи.

МРТ печени также делают при подготовке к операции (пересадка печени, удаление патологического процесса) или после нее для наблюдения за проводимым лечением.

Подготовка к МРТ печени проводится с целью:

  • уменьшения газообразования — для этого назначают диету, в которую входят продукты, не вызывающие образование газов в кишечнике; также используют препараты, улучшающие ферментообразование, и энтеросорбенты (активированный уголь);
  • снижения обменных процессов, что важно, если есть подозрение на новообразование — так как обменные процессы в клетках опухоли протекают быстрее, что связано с усиленным кровоснабжением, при использовании контрастного вещества они будут видны раньше окружающих тканей (поэтому перед обследованием назначают безуглеводную диету, которая снижает процессы обмена в клетках печени);
  • достаточного наполнения печеночных протоков — это необходимо, чтобы лучше рассмотреть наличие в них патологий; нельзя есть и пить за 5–6 часов до процедуры, что обеспечит нормальное наполнение желчью желчного пузыря.

Подготовка к обследованию печени с помощью МРТ

Подготовка к МРТ печени длится 2–3 дня и включает диету, при которой нужно исключить из рациона:

  • черный хлеб;
  • свежую сдобную выпечку;
  • сладости;
  • овощи и фрукты, особенно необработанные термически;
  • молочные продукты;
  • бобовые культуры (горох, сою, фасоль);
  • газированные и тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, минеральную воду);
  • алкоголь.

Можно использовать в приготовлении пищи:

  • крупы, особенно полезны гречневая и овсяная;
  • термически обработанные овощи и фрукты (овощные супы, несладкие компоты и кисели);
  • кисломолочные продукты (ряженку, кефир);
  • нежирное мясо и рыбу;
  • укроп, поскольку он уменьшает метеоризм.

МРТ нужно делать натощак, тем более, если предполагается введение контрастного вещества — нельзя есть как минимум за 5–6 часов до обследования.

Подготовка к МРТ печени с контрастированием или без нужна, чтобы правильно поставить или уточнить диагноз. Если не проводить тщательную подготовку перед МРТ печени, то можно не увидеть мелкие новообразования и упустить возможность своевременного лечения.

testpuls.ru

Магнитно-резонансная томография с контрастированием

МРТ с контрастированием применяют для диагностирования опухолей, в том числе и раковых, даже на ранних стадиях развития патологии. Новообразования характеризуются большим кровообращением, что способствует их исследованию, так как контрастирующее вещество вводится внутривенно и усиливает действие магнитных полей. Оно попадает по кровеносным сосудам во все капилляры, и визуализирует как здоровые, так и патологические ткани и структуры. Данные препараты не содержат в своем составе йод, что способствует отсутствию аллергических реакций.

При помощи МРТ печени с контрастом можно выявить область токсических поражений, закупорку или сужение печеночных вен, изменение в тканях органа, травмы или опухоли.

При магнитно-резонансной томографии пациенту с раком печени контрастное вещество вводят капельно, поэтому препарат попадает в кровь, а значит и в пораженный орган постепенно, что дает возможность определить с большой точностью наличие всех очагов патологии.

Как готовиться к исследованию

Для получения достоверных снимков необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. В течение пяти часов до начала проведения МРТ следует воздержаться от приема пищи. Нет необходимости в соблюдение диеты или отказе от приема медикаментозных препаратов. Подготовка к проведению МРТ печени может заключаться также во внутривенном введении контрастирующего вещества. Во время исследования при себе нельзя иметь никаких металлических предметов, которые могут нарушить работу аппаратуры за счет воздействие на магнитные поля.

spinazdorov.ru

МРТ печени с контрастом

В настоящее время известно две основных разновидности проведения МРТ печени с контрастом:

  • первый вариант подразумевает однократную внутривенную инъекцию вещества перед началом процедуры МРТ. Расчет вводимого препарата производится из соотношения 0,2 мг на килограмм веса исследуемого пациента;
  • второй вариант предусматривает внутривенное капельное введение вещества. При помощи специального дозирующего устройства можно контролировать дозировку вводимого контрастного средства во время выполнения процедуры томографии. Данный вариант введения еще называют болюсным контрастированием, его используют при динамическом МРТ с применением контраста.

Использование контрастного вещества при процедуре МРТ возможно при обнаружении новообразования, для определения его размеров, структуры и очертаний. Благодаря контрасту можно четко детализировать исследуемый орган.

Введение вещества проводят, как правило, в вену: данная инъекция не представляет никакой опасности для организма.

Для МРТ печени можно использовать следующие контрастные средства:

  • «Омнискан»;
  • «Магневист»;
  • «Гадовист»;
  • «Примовист»;
  • «Дотарем».

Данные препараты синтезированы из хелатного комплекса гадолиния, они не обладают какой-либо токсичностью и не сопровождаются развитием побочного эффекта. Аллергические проявления в ответ на данные препараты возникают крайне редко. Однако если есть подозрения на возможность развития аллергии, контрастные препараты такому пациенту не используют.

МРТ печени с примовистом

Оперативное лечение опухолей печени с каждым годом проходит все успешнее и эффективнее. Одной из причин этому можно назвать применение новых методик визуализации при помощи гепатотропных контрастных веществ.

Инновационное контрастное средство «Примовист» содержит гадоксетовую кислоту, обладающую тропностью к гепатоцитам. После инъекции Примовиста в вену средство посредством тока крови достаточно быстро достигает клеток печени. При этом становится возможным диагностировать не только патологию печени, но и желчных путей.

Благодаря Примовисту за одну процедуру МРТ можно определить наличие опухоли печени, распознать доброкачественность или злокачественность процесса, обнаружить наличие метастазов, отличить материнское новообразование печени от вторичного метастазирования.

Согласно проведенным исследованиям, использование МРТ печени с Примовистом может стать одной из наиболее предпочтительных диагностических методик, как с медицинской, так и с экономической точки зрения.

Использование Примовиста способствует выходу на совершенно новый уровень проведения МРТ печени и желчевыводящих путей, увеличивая тем самым качество и достоверность поставленного диагноза.

ilive.com.ua