Жировой гепатоз печени что это такое

Большинство из нас имеет лишь общие представления о функциях печени и полагает, что главная ее роль – детоксикация, то есть очищение крови. Это, безусловно, важная задача, но только одна из многих. Печень активно участвует в обмене веществ и, в частности, в обмене жиров. Именно в этом органе происходит их расщепление с выделением энергии. К сожалению, клетки печени не только участвуют в метаболизме жира, но и накапливают его, что приводит к развитию серьезного заболевания – неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), или жирового гепатоза.

Что такое жировой гепатоз?

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – заболевание, имеющее множество названий: стеатоз, стеатогепатит, жировая дегенерация печени, жировая дистрофия печени, жировой гепатоз. Однако суть его остается неизменной: за счет накопления в гепатоцитах (клетках печени) жира в количестве, превышающем 5–10% от веса печени, начинается повышенное образование свободных кислородных радикалов, что может привести к разрушению клеточной оболочки. В результате в органе начинается воспаление (неалкогольный стеатогепатит) и, как следствие, могут развиваться цирроз и рак печени.

Выделяют 4 степени жирового гепатоза:

• 0 степень – в отдельных группах печеночных клеток содержатся мелкие частички жира;
• I степень – размеры капель жира в клетках увеличиваются, образуются отдельные очаги пораженных клеток (33% пораженных гепатоцитов в поле зрения);
• II степень – капли жира разных размеров содержатся в 33–66% клеток печени (мелкокапельное, среднекапельное, крупнокапельное внутриклеточное ожирение);
• III степень – жир «выходит» за пределы клеток, образуются внеклеточные жировые образования – кисты (диффузное крупнокапельное ожирение с внеклеточной локализацией) – более 66% пораженных гепатоцитов в поле зрения.

Причины заболевания

Первой и наиболее очевидной причиной развития жирового гепатоза является избыточная масса тела. Если индекс массы тела (показатель, который рассчитывается как масса тела в килограммах, поделенная на рост в квадратных метрах) превышает 30, то вероятность возникновения жирового гепатоза составляет до 40%. Также к факторам риска относятся:

• сахарный диабет 2 типа (от 15 до 60% пациентов, по разным данным, страдают от жирового гепатоза);
• гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
• гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови);

Симптомы жирового гепатоза

На первоначальной стадии жировой гепатоз может протекать бессимптомно, что представляет для пациента дополнительную опасность: диагноз ставится тогда, когда в тканях печени уже начали происходить серьезные изменения. Пациенты, правда, могут отмечать у себя такие симптомы, как тяжесть, боль или дискомфорт в правом подреберье, где находится печень, ощущение горечи во рту, метеоризм, тошноту и т.д. Однако эти проявления сопровождают и другие заболевания печени, а также желудочно-кишечного тракта.

На последних стадиях возможно увеличение размера печени: с «выходом» за реберную дугу на расстояние до 5 см. Также пациенты отмечают признаки, характерные для печеночной недостаточности: отсутствие аппетита, апатию, общее ухудшение самочувствия. Могут возникать отеки, желтуха, серьезные нарушения обмена веществ. Однако обычно пациенты обращаются к врачу-гастроэнтерологу на более ранней стадии, когда симптомы еще не столь выражены и для диагностики жирового гепатоза нужно провести лабораторные и инструментальные исследования.

Диагностика

Пациентам с подозрением на жировой гепатоз назначается биохимический анализ крови. При этом заболевании в крови повышается уровень особых белков, участвующих в обмене веществ: аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Их наличие в определенном количестве говорит о цитолизе – разрушении клеток и воспалении. При этом соотношение АСТ к АЛТ должно быть меньше единицы. Также в крови может повышаться содержание глюкозы, холестерина и особенно триглицеридов.

В настоящее время в медицинской среде началприменяться неинвазивный метод идентификации фибротических изменений в печени – NAFLD fibrosis score. Это тест, который на основе анализа результатов биохимического исследования крови в автоматическом режиме определяет степень фиброза тканей печени. Отметим, что эта методика не учитывает множества косвенных факторов и симптомов, а потому не может быть принята в качестве эталонной, требуя подтверждения результатами дополнительных исследований.

УЗИ печени позволяет оценить увеличение ее размеров, а также неоднородность тканей, пораженных жировым гепатозом. К сожалению, на КТ- и МРТ-снимках очаги воспаления тканей печени видны плохо, поэтому если у врачей есть сомнения в диагнозе или если необходимо определить степень поражения печени, проводят биопсию. Это наиболее точное и информативное обследование.

К неинвазивным методам изучения структур печени можно отнести эластографию. Методика имеет целью изучение эластичности тканей печени с помощью ультразвука и позволяет оценить объем разрастания соединительной ткани.

Лечение жирового гепатоза

Если пациенту поставлен диагноз «жировой гепатоз», лечебные мероприятия должны проводиться по нескольким направлениям: медикаментозная терапия при одновременном пересмотре образа жизни и питания. Остановимся на отдельных моментах подробнее.

Под изменением образа жизни понимается пересмотр режима и состава питания, повышение уровня физической активности. Рекомендуется употреблять в пищу нежирную рыбу, кисломолочные продукты, орехи, овощи, особенно капусту. Следует ограничить употребление жирных продуктов. Необходимы отказ от алкоголя и анализ принимаемых медикаментозных препаратов на предмет их негативного влияния на печень (некоторые из таких препаратов мы перечисляли выше). Помните, что патология печени может быть вызвана работой на вредном производстве.

В литературе нередко описываются различные рецепты народной медицины или упоминаются гомеопатические препараты. Больным предлагается принимать травяные и ягодные отвары (их компонентами могут быть шиповник, рябина, крапива и другие растения). Однако важно помнить, что эффективность такого лечения клинически не доказана, и оно может оказать на организм вредное воздействие или же не дать никакого результата.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза состоит в нормализации обмена веществ, защите и восстановлении клеток печени, создании условий для предотвращения образования свободных радикалов и воспаления. О конкретных лекарственных препаратах для лечения НАЖБП мы расскажем чуть ниже.

Препараты для лечения и профилактики гепатоза печени

Для лечения стеатоза (гепатоза) и неалкогольного стеатогепатита врачи назначают гепатопротекторы на основе глицирризиновой кислоты, эссенциальных фосфолипидов, аминокислот (адеметионина), урсодезоксихолевой кислоты, антиоксидантов и витаминов (групп В и Е), а также веществ природного происхождения (экстракта артишока, расторопши пятнистой и т.д.).

Стоит отметить, что препараты, включающие только эссенциальные фосфолипиды, следует отнести скорее к группе профилактических средств (они укрепляют мембраны клеток печени, улучшая биохимические показатели, функции железы, снижают жировую дистрофию и некроз гепатоцитов). Урсодезоксихолевая кислота затормаживает синтез холестерина в печени, оказывает желчегонный эффект. Витамины и аминокислоты снижают вредное действие свободных радикалов и поддерживают функции биомембран клеток. Препараты на основе натуральных экстрактов обладают желчегонными, защитными свойствами, нормализующими белковосинтетическую функцию. Также они стимулируют процесс восстановления клеток.

В отдельную группу можно вынести препараты на основе глицирризиновой кислоты в сочетании с эссенциальными фосфолипидами.

На сегодняшний день это сочетание лекарственных веществ является единственным из перечисленных выше, (согласно утвержденному Правительством РФ Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения) которое включено в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени».

Отметим, что глицирризиновая кислота в сочетании с фосфолипидами входит в указанный Перечень уже более 5 лет, что еще раз подтверждает положительные результаты, полученные в ходе клинических исследований. Другим фактором в пользу этого лекарственного состава является то, что согласно исследованиям компании Synovate Comcon³, он занимает первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России.

Согласно данным клинических испытаний, глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие, что крайне важно, исходя из особенностей протекания жирового гепатоза.

Сегодня в наиболее крупной базе медицинской информации PubMed размещено более 1400 публикаций, посвященных изучению свойств глицирризиновой кислотыСогласно проведенным клиническим исследованиям, глицирризиновая кислота в рамках лечения НАЖБП достоверно уменьшает степень воспаления в печени, снижая уровень АЛТ и АСТ в крови. Аналогичные результаты были получены в ходе клинических исследований по изучению влияния данного лекарственного вещества на алкогольное поражение печени. Фосфолипиды, входящие в данный состав, повышают биодоступность основного действующего вещества – глицирризиновой кислоты, тем самым увеличивая терапевтический эффект проводимого лечения.

Таким образом, сочетание фосфолипидов и глицирризиновой кислоты является наиболее действенной комбинацией для комплексного лечения и профилактики развития заболеваний печени.

________________________________________________________

¹Browning J, Szczepaniak L, Dobbins R, Nuremberg P, Horton J, Cohen J, et al. Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity. Hepatology 2004; 40:1387-95.

²Bellentani S, Saccoccio G , Masutti F, Croce LS, Brandi G, Sasso F, et al.Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in northern Italy. Ann Intern Med2000; 132:112-7.

³Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Синовейт Комкон», и действительна по состоянию на ноябрь 2014 года.

Причины

Жировой гепатоз возникает как результат влияния алиментарных (пищевых) факторов. Прежде всего, главную роль играет:

• воздействие систематического приема алкоголя,
• избыточный вес,
• прием жирной пищи,
• избыток в питании сладкой пищи, трансформирующейся в жиры,
• вегетарианство, из-за расстройства углеводного обмена при дефиците животного белка.

Также выделяется масса факторов, способствующих развитию жирового гепатоза, к ним можно отнести малоподвижный образ жизни, питание полуфабрикатами и дешевыми продуктами, диеты с последующим выходом из них и резким перееданием, воздействие лекарств, токсинов или наркотических средств, сахарный диабет, подагра, гипертензия и атеросклероз. Кроме того, жировой гепатоз печени может быть одним из симптомов некоторых наследственных обменных заболеваний.

В результате расстройства метаболизма происходит избыточное отложение жиров в печени, при этом подавляется активность ферментов, которые эти жиры расщепляют. В итоге — приток жира преобладает над его расщеплением, что и приводит к жировому гепатозу.

Степень тяжести

По тяжести принято выделять четыре стадии ожирения печени:

• начальная стадия жирового гепатоза возникает при скоплении мелких капель жира только в отдельных клетках печени.
• 1 стадия проявляется умеренным ожирением печени, крупными скоплениями капель жира внутри отдельных участков клеток.
• 2 степень дает разные степени ожирения практически всех клеток печени – от мелкокапельного до крупного.
• 3 степень – диффузное распространение крупнокапельного ожирения и одновременное внеклеточное скопление жира, образование кист печени, заполненных жиром.

Симптомы жирового гепатоза

Данный патологический процесс может очень длительное время протекать совершенно бессимптомно, и его могут выявить при скриннинговом ультразвуковом исследовании по совершенно другим поводам.

Начальная и 1 степень

Одним из проявлений жирового гепатоза может быть постоянно колеблющийся уровень печеночных трансаминаз – ферментов АлАТ и АсАТ, они могут повышаться у половины больных с признаками жирового гепатоза. В результате ожирения печени возникает вяло текущий воспалительный процесс, который приводит к развитию или цирроза печени, или даже ее ракового перерождения.

2 степень

Если симптоматика нарастает, у пациентов

• возникает чувство тяжести в правом подреберье,
• дискомфорт в животе, больше с правой стороны,
• может обнаруживаться увеличение печени с выступанием ее края за ребра на три-пять сантиметров,
• на УЗИ будет видно измененную по плотности печень с усиленной эхогенностью.
• при проведении исследований сосудов в печени видно, что кровоток в ней снижен.

3 степень жирового гепатоза

Постепенно болезнь прогрессирует с проявлением таких симптомов как

• постоянная тошнота,
• боли в области желудка и правого бока под ребрами, ноющего или тупого постоянного характера,
• распирание в правом боку,
• сильный метеоризм и запоры,
• нарушение переваривания пищи.

Диагностика

Основа диагноза – осмотр и прощупывание печени. Исследования дополняются данными УЗИ, ангиографии печени, МРТ и данными обследования печеночных ферментов, АлАТ и АсАТ.

Важно проводить дифференциальную диагностику жирового гепатоза с хроническими гепатитами различной этиологии, циррозами печени, 

При постановке диагноза необходимо исключить вирусные гепатиты с помощью проведения серологических исследований.

Лечение жирового гепатоза

Диагностикой и лечением жирового гепатоза занимается врач-гастроэнтеролог.

Прежде всего, необходима нормализация образа жизни и диета для снижения уровня жиров в печени. Необходимо увеличение физической активности и тренированности, снижение количества потребляемых калорий при усилении их расходования, нормализация обмена веществ. Необходимо добиться медленного снижения веса по 0.5 кг еженедельно.

Диета при жировом гепатозе

Подробнее о правилах соблюдения диеты можно прочесть тут

Разрешенные продукты

Назначается лечебный стол №5 с повышенным содержанием белка, ограничением животных жиров и обогащением питания продуктами, растворяющими жиры в печени – крупы, рис, творог.

Необходимо увеличение количества овощей, особенно обладающих легким желчегонным эффектом – капуста всех сортов, морковь, тыква. Полезны овощи в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо принимать белковую пищу – мясо и рыбу в отварном и тушеном виде.

Важно потреблять не менее 2 литров жидкости в сутки, питаться дробно и малыми порциями.

Полезны кефир, простокваша, ряженка.

Запрещенные продукты

Ограничиваются жирные молочные продукты – молоко и сливки, сыры.

Категорически запрещен алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, белый хлеб и сдоба, сладости и макароны, майонез, колбасы и маргарин.

До минимума необходимо сократить в питании количество сахара.

Неприемлемы жареные блюда, ограничивается прием бройлерных кур – в них много вредных веществ, нагружающих печень.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток:

• эссенциальные фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион),
• группа сульфаминокислот (таурин или метионин),
• растительные препараты-гепатопротекторы (карсил, ЛИВ-52, экстракт артишока),
• прием антиоксидантных витаминов – токоферола или ретинола,
• прием препаратов селена,
• препараты группы В внутримышечно или в таблетках.

Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия – применяются препараты холагол, гепабене, экстракты куркумы, расторопши, курчавого щавеля.

Прогноз и профилактика

В основном, прогноз при жировом гепатозе благоприятный при своевременном начале лечения и снижении веса, первые результаты лечения заметны через 2-4 недели, возможно полное восстановление печени за несколько месяцев.

Основа профилактики жирового гепатоза  — здоровый образ жизни, физическая активность, контроль веса тела и рациональное питание с достаточным количеством белков при ограничении жиров и углеводов.

Что значит жировой гепатоз печени и причины заболевания

Не стоит сразу воспринимать жировую дистрофию, как заболевание, связанной с избыточной массой тела или ожирением, ведь только около половины пациентов с данной патологией наблюдаются так же и по поводу повышения массы тела выше нормы. Немаловажно учитывать, что жировой гепатоз — это такая болезнь печени при которой накопление протекает за счет длительной липидемии, повышения содержания жиров в крови, что возникает на фоне различных нарушений углеводного и липидного обмена веществ. В развитии данных изменений чаще всего ведущую роль играют любые гормональные изменения, сахарный диабет, метаболический синдром – состояния, сопровождающиеся снижением чувствительности клеток к инсулину. При такой инсулинорезистентности усиливаются или процессы липолиза или процессы накопления алиментарно полученных жиров (полученных с пищей), что приводит к липидемии и накоплении липидов в гепатоцитах. Чем больше гепатоцит накопит, тем меньший объем своих функциональных обязанностей сможет выполнять, что и обусловит снижение и утрату функции печени.

Из вышенаписанного следует, что можно выделить 5 групп факторов риска накопления жира в печени и причин жирового гепатоза:

• Несоблюдение диетических рекомендаций, ожирение, нарушение пищеварения после оперативных вмешательств и нарушение обмена веществ, в т. ч. гипертриглицеридемия, сахарный диабет (чаще – 2 типа) и синдром Кушинга;
• Вирус гепатита В и С, болезни Вебера-Крисчена и Коновалова-Вильсона;
• Влияние на печень токсических веществ, в т. ч. хроническое употребление алкоголя;
• Генетически унаследованные изменения и дефекты циклов обмена жирных кислот, повышение выделения ферментов печени, дефицит лизосомной кислой липазы;
• Длительное применение препаратов, влияющих на липидный обмен и имеющих гепатотоксическое действие (гормональные препараты, нестероидные группы препаратов, некоторые антибиотики и антиаритмики, у детей – некоторые противоэпилептические препараты и пр.), как их возможное побочное действие.
• Также среди не опосредованных факторов риска зачастую в литературе указывают женский пол и возраст более 45 лет. Все факторы и особенности важно выяснить сразу же после установления диагноза, т. к. лечение печени от причины жирового гепатоза зависит напрямую. Немаловажно учитывать и насколько далеко зашел процесс, дабы оценить сохранность функциональной способности органа.

Стадии хронического жирового гепатоза печени: болезнь 1, 2 и 3 степени (с фото)

Течение жирового гепатоза хроническое и печень при этом постепенно накапливает липиды в клетках. По количеству и размерам капель жира в клетках и ткани органа и принято рассматривать 4 степени (стадии) жирового гепатоза печени:

• 0 степень характеризуется минимальным содержанием мелких жировых включений в гепатоцитах. Эта степень очень редко диагностируется, так как визуально структура печени в этом случаем при инструментальных исследованиях мало отличается от вариантов нормальной структуры органа.
• При жировом гепатозе 1 степени в печени изменено до 33% ее массы, размер жировых включений уже больший, с выделение групп измененных клеток. Если на этом этапе начать лечение, шансы восстановить функцию органа самые высокие, вплоть до полной регенерации.
• Жировой гепатоз 2 степени – в печени изменено до 66% массы, жир наблюдается мелкими, средними и крупными каплями в клетках органа. Прогноз для лечения все еще благоприятный.
• 3 степень, диффузное ожирение печени с изменением более 66% ткани органа, в клетках в основном крупные капли жира, множественные жировые кисты в межклеточном пространстве. Самый сложный вариант для лечения, зачастую на этой стадии присоединившиеся осложнения не дают печени двигаться в обратном направлении, а тяжесть состояния пациента позволяет врачу медикаментозно лишь замедлить и приостановить процесс.

На фото печень при жировом гепатозе 3 степени в разрезежировом гепатозе 3 степени в разрезе на макропрепарате и при КТ исследовании пациента:

Осложнять течение гепатоза могут развивающиеся жировой гепатит с появлением желтухи, что само по себе весьма опасно для здоровья, и постепенное увеличение процента соединительной ткани в печени с медленным развитием цирроза – патологии необратимой и смертельно опасной.

Симптомы и признаки диагноза «жировой гепатоз печени»

На ранних стадиях гепатоз никак себя обычно не проявляет и, если и диагностируется, то, скорее, как случайная находка при обследовании по другому поводу (чаще всего – УЗИ органов брюшной полости). Могут быть непостоянные ощущения дискомфорта в правом подреберье, ожирение или избыточная масса тела, без специфических отличий, утомляемость и слабость.

Затем к симптомам жирового гепатоза печени присоединяются признаки, выявляемые лабораторно: в анализах крови повышен уровень липидов (липидемия) и уровень глюкозы. Печень может увеличиваться, ее края смягчаются и закругляются, за счет изменения кровоснабжения органа меняется и его плотность, что будет также определяться инструментально.

По мере прогрессирования поражения печени усугубляются признаки жирового гепатоза, скорее свидетельствующие о наличии осложнений, чем о самом гепатозе. Это может быть желтуха, тошнота или рвота, повышение температуры и разноинтенсивные боли в животе справа. Параллельно начинают развиваться изменения со стороны сосудов и сердца, могут страдать эндокринные органы, изменяться пищеварение (к примеру, метеоризм и нарушения дефекации) и начинает ухудшаться иммунитет.

На этапах лечения симптомы жирового гепатоза печени зависят от питания пациента и соблюдения им врачебных рекомендаций. Чем точнее придерживание всех пунктов схемы лечения, тем быстрее результат и легче организму восстановить функцию органа. Потому-то высказывание: «Диета – это лечение питанием» при жировом гепатозе печени является истиной.

Диагностика жирового гепатоза печени

Как правило, диагностика жирового гепатоза печени начинается с лабораторных анализов, а именно, с биохимического анализа крови. Основополагающими для специалиста будут уровни АСТ и АЛТ (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы), отражающие цитолиз (процесс деструкции клеток органа). Кроме того, доктор оценивает уровни глюкозы и липидов в крови (холестерина, триглицеридов и липидов различной плотности, которые заодно дают возможность обратить внимание на риск изменений в сердечно-сосудистой системе). В технически продвинутых лабораториях возможно также проведение теста NAFLD fibrosis score для количественной оценки изменений ткани печени на основе анализа крови.

Инструментально диагноз жирового гепатоза печени выставляется на основании ультразвукового исследования, особенно точно это возможно при расширении границ исследования применением эластографии, что позволит оценить не только размеры, плотность и однородность органа, но и объем его поражения. Итак, при стандартном УЗИ гепатоз будет проявляться равномерным увеличением размеров органа и повышением его эхогенности. При развитии гепатита однородность печени может деградировать в зернистую структуру.

Кроме простого и привычного УЗИ, также допустимо использование ангиографии, КТ и МРТ методик для исключения осложнений и дифференциальной диагностики выявленных изменений с другими патологическими состояниями. При компьютерной томографии плотность паренхимы снижается, могут определяться фокальные жировые инфильтраты различных размеров. В самых спорных случаях применяется биопсия.

Перед назначением лечения важно проведение дообследования по поводу наличия гепатитов различной этиологии и другой патологии, влияющей на структуру печени и возможную тактику лечения.

Симптомы жирового гепатоза печени у беременных женщин

У женщин симптомы жирового гепатоза печени могут выявляться во время беременности, что связано с рядом физиологических особенностей организма при этом состоянии и рядом возможных изменений. Скапливающиеся в организме будущей матери гормоны плаценты угнетают эндокринную функцию гипофиза, но при этом, параллельно стимулируют синтез холестерина. Угнетение же гипофиза, наоборот, снижает холестеринемию, что и создает непредсказуемый дисбаланс и нарушение жирового обмена.

В материнском теле еще возможны генетические дефекты или унаследованные отклонения процессов выработки ферментов, желчных кислот, а также патологическая гормональная чувствительность клеточных рецепторов к эстрогенам. Они могли не беспокоить женщину до беременности, находясь в компенсированном состоянии, но во время беременности компенсаторные способности организма снижены, что и дает начало развитию гепатоза.

Кроме того, в печени беременных жировой гепатоз может быть спровоцирован некоторыми факторами риска: сопутствующие заболевания печени у матери, избыток половых гормонов, наследственные и врожденные патологии ферментного обмена, а также неблагоприятные условия и стиль жизни матери (имеются в виду маргинальные наклонности).

В зависимости от тяжести состояния матери и возможности медикаментозно корректировать ее состояние, а также наличия нарушений развития плода, врачи будут или вести дальнейшее наблюдение за беременностью или рекомендовать ее прерывание.

Заболевание жировой гепатоз печени у ребенка

Врожденная патология печени и жировой гепатоз у ребенка скорее всего связаны с наследственностью. Тут необходимо принимать во внимание и сердечные заболевания у обоих родителей, и патологию печени, и сахарный диабет. Немаловажен и образ жизни матери во время беременности, употребление ею токсических веществ, курение, ожирение.

Также гепатоз у детей может быть связан со слишком быстрым набором веса в младенчестве, ожирением в связи с неправильным питанием в младшем возрасте, побочными эффектами гепатотоксических препаратов при лечении ребенка от других заболеваний.

Лечение симптомов заболевания жировой гепатоз печени лекарствами

О том, как лечится жировой гепатоз печени написано много научной литературы, но все источники неизменно склоняются к мысли, что диета – основополагающа. Во-первых, она позволяет контролировать поступающие в организм пациента жиры (потому жесткое ограничение животных жиров и является важным постулатом). Во-вторых, она дает возможность снизить вес, ведь половина пациентов с гепатозом страдает ожирением и тут важно не только отсутствие фактов перееданий, но и увеличение общей активности больного, с постепенным наращиванием нагрузок.

Если во время лечения печени при жировом гепатозе появились симптомы другого заболевания, то очень важно вовремя обратится за помощью для тщательного подбора препаратов лечения, не применяя самостоятельно препараты, которые могут только усугубить состояние печени. Так же не стоит забывать и упоминать при общении с врачами о своей проблеме, чтобы все назначаемые в дальнейшем препараты были обдуманными и подходили именно вашему организму.

Итак, в лечении лекарствами печени от жирового гепатоза выделяют три группы целей лечения: лечение причин трансформации печени, восстановление тканей органа и улучшение обмена веществ. В лечении причинных факторов, если они обусловлены вирусным поражением гепатоцитов, будут фигурировать противовирусные препараты и т. д., в зависимости от повреждающего ткани печени фактора. Среди препаратов, восстанавливающих печень и зарекомендовавших себя, как эффективные, содержатся следующие фармакологические группы: фосфолипидные гепатопротекторы и гепатопротекторы растительного происхождения, препараты селена, аминокислоты, улучшающие обмен веществ, а также витамины А, Е и группы В. Для улучшения процессов обмена веществ применяются препараты стимулирующие кровоснабжение печени, понижающие инсулинорезистентность клеток и уровень липидов в крови (гипогликемические, гиполипидемические препараты и статины).

В дополнение к такой схеме лечения нередко назначают фито-препараты (различные сборы и травяные смеси из куркумы, щавеля, расторопши и т. п.)

Лечение жирового гепатоза печени в домашних условиях

Лечение жирового гепатоза печени в домашних условиях по рекомендации гепатолога или гастроэнтеролога будет включать в себя умеренные физические нагрузки для ускорения метаболизма и поддержание постоянного пищевого режима. Запрещены любые препараты для похудения, не назначенные врачом, голодания или несбалансированные диеты из интернета. Т. к. вес снижать необходимо плавно, в течение длительного времени, дабы предотвратить дополнительное негативное влияние на печень, то и принимать пищу необходимо маленькими порциями 5-6 раз в день.

Эффективность лечения печени при жировом гепатозе имеет признаки снижения обозначенных выше показателей в анализах крови, снижения веса пациента (при наличии такой потребности), а также улучшения картины при ультразвуковом и других исследованиях. Уровень глюкозы в крови должен быть стабильным и соответствовать целевым значениям, нормализируется содержание липидов в крови, уровни АЛТ и АСТ, а печень постепенно возвращает себе нормальную структуру, выводя лишние жировые отложения из своих тканей. Исследователи подчеркивают, что в случаях с наличием ожирения, именно на фоне снижения веса функция и структура печени могут восстановиться в полном объеме.

Диета при лечении симптомов жирового гепатоза печени: меню питания

Если ожирения у пациента отсутствует, питание при жировом гепатозе печени может проводиться в 3-4 приема с перерывами в 4-5 часов

Как любое лечение заболеваний печени, так и жирового гепатоза в том числе, базируется на снижении общей суточной съеденной калорийности, исключении жиров, но обогащении питания белками, исключении жареных блюд и приготовлении их на пару. Пропорции съеденных белков, жиров и углеводов должны составлять приблизительно 1:1:4. Восполнять суточную минимальную потребность в жирах дозволено за счет растительных жиров и нежирных молочных продуктов. Источниками углеводов должны выступать фрукты, овощи и зерновые, мед, по максимуму исключая продукты с высоким содержанием сахара и крахмала.

Важно помнить, что при лечении диетой жирового гепатоза печени запрещены алкогольные напитки и напитки, содержащие много сахара, т. е. все магазинные соки и газированные напитки, запрещена острая и копченая пища, сильно сладкие кондитерские изделия. Питьевой режим требует увеличения общего количества жидкости до 2л в день. В меню питания при жировом гепатозе печени должно быть как можно больше липотропных веществ, содержащихся в продуктах питания в виде холина, бетаина, инозита и метионина, а также много пектинов и клетчатки.

Что можно есть при жировом гепатозе печени: фрукты и другие полезные продукты

Список полезных продуктов при жировом гепатозе печени включает в себя следующие группы продуктов:

Белковая пища должна выступать в виде тушеных, вареных, приготовленных на пару или запеченных в духовке нежирных сортов мяса и рыбы.

Второй основной источник белка — молочные продукты, они должны быть не жирными (но и не 0%), рекомендовано употребление 5% творога, кефира, ряженки и других кисломолочных напитков.

Благотворное влияние на состояние пациента оказывают отварные или тушеные овощи с желчегонными свойствами. К ним относятся такие виды овощей, как тыква, морковь, капуста и т.д.

Также весьма полезны свежие ягоды и фрукты при жировом гепатозе печени, из них можно готовить супы и салаты, соки без добавления сахара, несладкие напитки (морсы, компоты).

Из зерновых разрешены любые вареные крупы, гречневая и овсяная каши, особо рекомендован рис.

Разрешены различные виды морепродуктов.

Вредные продукты при жировом гепатозе печени

Из нежелательных и вредных продуктов при жировом гепатозе печени важны следующие группы:

• Все жареные и копченые блюда,
• сосиски и колбасы,
• жирные сорта мяса и рыбы,
• сало,
• бройлерные куры.

Не рекомендованы свежий лук и чеснок, бобовые, редис, помидоры и грибы.

Полное исключение сахара, запрещены кондитерские изделия, выпечка из белой муки, сдобные лакомства.

Необходимо жестко ограничить употребление жирных молочных продуктов:

• сыра,
• домашнего жирного творога и сметаны,
• сливок,
• молока.

Рекомендовано отказаться от макарон, кондитерских жиров, майонеза.

Полный запрет на употребление алкоголя и сладких напитков (газировок, магазинных соков и лимонадов), кофе и какао.

Полный список рекомендуемых и запрещенных продуктов в лечении печени при жировом гепатозе указан в видео:

Примерное меню диеты на неделю при жировом гепатозе печени

Самый простой вариант самоорганизации в питании при жировом гепатозе печени — составление меню на неделю с последующим следованием ему. Дни можно тасовать между собой или заменять прием пищи аналогичным из другого дня, но не добавлять ничего и стараться не исключать продукты. За сутки старайтесь употреблять не более 45 г растительных жиров и не более 1 куриного яйца (можно приготовить омлет на пару), свежие овощи и зелень (можно заменять фруктами), молочные продукты. Из овощей легко готовятся постные супы и бульоны. Белых хлеб стоит заменить выпечкой из цельнозерновой муки, можно с добавлением отрубей. Для сладкоежек разрешено небольшое количество сухофруктов и сушеных ягод.

Учитывая все особенности питания на диете при жировом гепатозе печени, составлено примерное меню на один день с 4-х разовым питанием:

На завтрак: 200 г 5% творога и 2 вареных яйца. Или 150 г рисовой каши и 20 г сухофруктов.

На полдник: 1 грейпфрут и стакан 1% кефира. Или кефир с печеным яблоком.

На обед: 300 г куриной грудки без кожи (приготовленной на пару) и стакан 1% кефира. Или постный суп и 300 г запеченной в духовке рыбы.

На ужин: 200 г 5% творога и 150 г сырой моркови. Или салат из свежей зелени и 1 стакан обезжиренного йогурта.

Зная, что можно есть при жировом гепатозе печени и что нельзя, очень легко расписать себе режим. В качестве первого блюда больному с гепатозом можно подать постные борщ, овощной суп или щи, вареную на воде кашу. На второе – приготовить диетические мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут любые овощи в свежем или готовом виде (салаты, тушения, неострые заготовки).

Симптомы

Узнать жировой гепатоз вначале практически не бывает возможным. К сожалению, особо ярко симптомы выражаются на последней стадии, когда заболевание уже прогрессирует. У больного появляются:

• ощущение тяжести в области печени;
• высыпания на коже и тусклый ее цвет;
• разлад в пищеварении, частая тошнота, возможна рвота;
• ухудшение зрения.

Причины жирового гепатоза

Перед началом лечения непременно выясняют причину развития жирового гепатоза, при знании основы болезни можно подобрать правильную терапию. В основном, провоцируют жировой гепатоз:

• нарушение липидного (жирового) обмена в организме, гипертриглицеридемия в частности;
• сахарный диабет, причем, зачастую, второго типа;
• ожирение.

Также к жировому гепатозу может привести:

• алкоголизм;
• долгосрочный самостоятельный прием антибиотиков;
• повышенный уровень радиации в окружающей среде;
• нерациональное или нерегулярное питание (поэтому жировой гепатоз диагностируется у молодых женщин, придерживающихся голоданий и строгих безбелковых диет);
• заболевания щитовидной железы, когда ее гормон выделяется в недостаточном количестве;
• избыток выделяемых гормонов надпочечниками в организме;
• нарушение процесса пищеварения, при котором неверно проходит всасывание жиров.

Степени заболевания

По мере накопления жира, жировой гепатоз печени подразделяют на три степени развития:

1. Первая степень характеризуется небольшим накоплением клеток простых жиров. Если эти накопления отмечены в количестве нескольких очагов и между ними диагностируется большое расстояние, то это – диффузный жировой гепатоз.
2. Вторая степень ставится в случае, когда объем жира в печени увеличивается, а также в строении органа появляются участки соединительной ткани.
3. Самая тяжелая третья степень болезни отмечается, когда явно видны площади зарастания клеток печени соединительной тканью и большие отложения жира.

Диагностика жирового гепатоза

Если появились любые из вышеперечисленных жалоб, необходимо в скором времени посетить врача терапевта или гастроэнтеролога. Доктор в обязательном порядке для диагностики назначит УЗИ. Зачастую, именно при помощи УЗИ происходит постановка диагноза, а также последующее наблюдение за степенью развития болезни. Для дополнительного обследования врачом могут быть назначены:

• биопсия печени;
• МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томография).

Лечение

Как лечить жировой гепатоз печени? Прежде всего, жировая дистрофия печени лечится сменой образа жизни. Потребуются физические нагрузки, отказ от вредных привычек и, непременно, диета.

И все-таки, основное лечение жирового гепатоза – это диета. Продукты питания должны содержать как можно меньше жира, чтобы в организме образовалась нужда использовать тот жир, который уже был накоплен. И, в первую очередь, организм начнет именно с клеток печени. Причем, без диеты лечение любыми, даже самыми дорогими препаратами не принесет абсолютно никаких результатов.

Диета

Как правило, жировой гепатоз печени лечится диетой №5, которая предполагает, что из питания будут исключены:

• жареные блюда;
• консервированные продукты;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• жареные и слоеные изделия из теста;
• колбасные изделия;
• жирные молочные и кисломолочные продукты;
• свежие лук и чеснок;
• копченые продукты;
• бобовые;
• кофе, какао, крепкий чая, газированные и холодные напитки, в общем.

В то же время, диета при болезни должна состоять из вареных, тушеных, обработанных на пару блюд, непременно теплых и, по-возможности, обезжиренных. В почете при данном заболевании каши, молочные не жирные супы и вегетарианские блюда.

Например, диета больного может выглядеть так:

Препараты

Вместе с диетой и сменой образа жизни, жировой гепатоз печени предполагает лечение эффективными гепатопротекторами. Особенно отмечаются препараты на основе экстракта расторопши, из которого получают действующее вещество подобных средств – Силибинин.

Гепатопротекторы – это особые препараты, которые способны влиять исключительно благотворно на печень и ее функциональные обязанности. Препараты с Силибинином оказывают стабилизирующее, защитное действие на составляющие клеток печени, стимулируют выработку и выведение желчи, а также запускают в организме уникальный процесс восстановления данного органа.

Врачом при гепатозе печени, как правило, назначаются следующие популярные препараты:

• Карсил;
• Легалон;
• Силибор;
• Гепабене.

Карсил

Карсил выпускается в форме драже, содержащих по 35 мг Силибинина.

К тому же, в составе Карсила имеется сахароза, о содержании которой следует помнить больным с непереносимостью фруктозы, а также с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорции.

Карсил не имеет противопоказаний, кроме развития аллергии на его действующее вещество. Карсил в комплексной терапии разрешено применять, в случае надобности, при лечении иного заболевания в организме с витаминными комплексами и кортикостероидами, в качестве защитного препарата.

Рекомендован к применению детям с 5 лет, если имеются симптомы интоксикации или нарушения работы печени. Как правило, назначается 5 мг на кг веса ребенка, которые делятся на 2 или 3 равные дозы, используемые за сутки.

Взрослым, лечащим жировой гепатоз печени, лечение рекомендовано осуществлять одним или двумя драже, трижды в день, при необходимости, доктор может удвоить дозу. Общий курс лечения должен длиться не менее 3 месяцев.

Стоит обратить внимание, что очень редко, но возможно появление побочной реакции в виде нарушений в функционировании вестибулярного аппарата, диспептичных нарушений и алопеции. Но после прекращения приема Карсила, эти реакции в организме полностью исчезают.

Стоимость упаковки Карсила, насчитывающей 80 драже варьируется от 350 до 370 рублей.

Легалон

Капсулированный гепатопротектор растительного происхождения Легалон выпускается в двух концентрациях 70 и 140 мг активного вещества – Силибинина.

В варианте 140 мг не применяется детям до 12 лет, а подросткам и взрослым для лечения гепатоза назначается по 1 капсуле трижды в день, не разжевывая и не освобождая порошок из оболочки капсулы. Показанием к применению могут также послужить симптомы лекарственного гепатита и трудности в функционировании желчного пузыря.

Курс лечения заболевания подбирается врачом, исходя из тяжести болезни и ее протекания.

Передозировка, принимая препараты Силибинина  официально исключается, однако при теоретическом преувеличении дозы необходимо вызвать рвоту, промыть желудок большим приемом жидкости и принять активированный уголь из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса.

Стоимость упаковки № 30 и № 60 в районе 330 и 590 рублей, соответственно.

Силибор

Силибор – гепатопротектор в таблетках оранжевого цвета, обладающий характерным запахом.

Взрослым и подросткам от 12 лет, осуществляя лечение жирового гепатоза, Силибор назначается по 2 или 3 таблетки трижды в день за полчаса до приема пищи.

При приеме особо токсичных лекарственных веществ (например, Гризеофульвина при микроспории), чтобы не допустить поражения клеток печени, может назначаться ребенку от 1 года, дозировка и длительность лечения, при этом, определяется врачом индивидуально.

Среди побочных реакций оглашается зудящая сыпь на коже, которая бесследно проходит с отменой Силибора и препаратов подобных действующих веществ.

Курс лечения заболевания устанавливается на месяц минимум, на полгода максимум. Через месяц отдыха, можно возобновлять прием Силибора в прежней дозировке.

Гепабене

В комплексе с расторопшей в капсулах Гепабене соединен экстракт лекарственной дымянки, который стимулирует выработку и выведение желчи.

Запрещен для больных, исполняющих лечение жирового гепатоза, чей возраст младше 18 лет, а также при наличии аллергической реакции на любое из веществ лекарственного препарата.

Капсулы, как и другие препараты Силибинина, для лечения гепатоза пьют после еды, взрослым и подросткам рекомендовано употреблять по одной, три раза в день, через каждые 8 часов.

Стоимость Гепабене в районе 500 рублей.

Народные методы лечения гепатоза печени

В качестве вспомогательной терапии при лечении заболевания, могут использоваться методы народной медицины.

• За полчаса до еды народные целители рекомендуют пить настой на семенах пятнистой расторопши – растительной панацеи при болезнях печени. Для приготовления настоя потребуется стакан кипятка и чайная ложка семян. Залив сухосбор кипятком, дать ему настояться в течение 20 минут и пить остуженным мелкими глотками. Можно усилить эффект при помощи полуложки перечной мяты.
• Эффект от расторопши также можно усилить растительным комплексом из цветков ромашки, сухого бессмертника, зверобоя и березовых почек. Смешав сбор, 1 столовую ложку его заварить в полулитре кипятка. Принимать настой потребуется по стакану, скрасив его вкус чайной ложкой меда. Лучший эффект достигается при условии приема отвара за полчаса до еды или спустя 2 часа после, причем, общий курс для излечения заболевания должен длиться не менее 2-х месяцев.
• Еще можно в течение месяца каждый час пить столовую ложку отвара семян расторопши. Для этого необходимо довести до кипения 30 грамм сухосбора в полулитре воды, дать ему настояться, укутав полотенцем и плотно накрыв крышкой. Остудив, отвар хранить не более 2-х суток в холодильнике.
• Также славится своим восстановительным и очистительным эффектом на печень отвар из ягод шиповника, трав зверобоя и пустырника, полевого хвоща и цветков фиалки. Засыпать смесь, отобранную в равных частях, в кипящий литр воды и кипятить на протяжении 10 минут. Остуженный и процеженный отвар пить по четверти стакана четырежды в сутки.
• Неплохой эффект оказывает не просто вкусная, но и полезная смесь из грецких орехов и меда, причем лучше, если мед будет липовым. В горсть очищенных измельченных орехов добавляется несколько ложек меда, чтобы смесь стала однородной, для удобства можно ее измельчить при помощи блендера. Употреблять 3 раза в сутки по чайной ложке до еды.
• Облегчит тошноту и тяжесть чай с мятой и мелиссой, который заваривают и пьют симптоматически, т.е. когда симптомы непосредственно беспокоят.
• Аналогичными, вышеописанному мятному чаю, свойствами обладает морковный сок. Также улучшение может наступить, как утверждают знахари, при ежедневном выпивании стакана свежевыжатого сока натощак.
• Народные целители также утверждают, что может помочь в лечении заболевания настой из высушенных груш и овсянки. Необходимо в литре кипятка заварить стакан груш и 4 столовые ложки овсянки, плотно накрыв крышкой и укутав полотенцем, оставить смесь на 3 часа, после чего процедить. Пить полученный настой в течение дня, как сможет организм тремя или четырьмя стаканами за сутки. Каждый день готовить новую лечебную жидкость.

Однако стоит помнить, что народные средства не в состоянии заменить лекарственные препараты и всегда перед началом использования любого из методов нужна консультация с лечащим врачом.

Что такое жировой гепатоз печени

Стеатоз печени (жировой гепатоз) выглядит внутри так: в клетках скапливаются большие вакуоли (места запаса) нейтральных жиров. Появляются волокна коллагена. Воспаляются участки тканей. Влияние на печень оказывают заболевания, связанные с нарушением жирового обмена организма. При проведении биопсии выявляется содержание нейтральных жиров в органе свыше 10%.

Примерные факторы, которые свидетельствуют о надобности лечения жирового гепатоза печени:

1. Питание. Голодание, резкий сброс веса в краткие промежутки времени, переедание.
2. Лекарства. Использование таких препаратов, особенно с истекшим сроком годности: «Флуконазол», «Амиодарон», «Метотрексат», «Тетрациклин» (в виде мазей, инъекций), «Тамоксифен», «Диданозин», «Дилтиазем».
3. Алкогольные напитки и наркотические вещества. Более 350 мл водки в неделю для мужчин и 175 мл для женщин, употребление кокаина для печени крайне губительны. Излишества и опасные вещества провоцируют не только гепатоз, но и другие болезни.
4. Яды, токсические вещества. Ядовитые грибы, пестициды, различные бактерии и грибок.
5. Обмен веществ. Болезнь выявляется при наличии патологий: Вебера-Крисчена, Рея, Волмана.
6. Другие факторы. Гастрит, дивертикулы, папиллома.

Симптомы заболевания

Основные признаки и условия, по которым диагностируется болезнь гепатомегалии:

1. боль в области печени;
2. тяжесть под ложечкой;
3. неприятные ощущения в области правого подреберья;
4. метеоризм;
5. рвота и тошнота;
6. пропадание аппетита;
7. слабость организма;
8. сонливость;
9. ухудшение координации движений;
10. желтуха;
11. диатез;
12. развитие брюшной водянки;
13. дистрофия организма;
14. судороги;
15. потеря сознания;
16. цирроз;
17. онкологические заболевания.

Ранний гепатоз

Развивается болезнь при постоянном злоупотреблении алкоголем, неправильном рационе, ожирении. В процессе развития стеатоза у человека начинают проявляться симптомы печеночной недостаточности. Ранний период болезни выражен легкой периодической болью в правой стороне живота под грудной клеткой. При этом у человека с ранним сроком заболевания отсутствует рвота, желтуха, постоянная тошнота. Болезни, которым сопутствует гепатоз – это:

сахарный диабет;

• тиретоксикоз;
• панкреатит;
• фиброз;
• гепатит.

Прогрессирующий гепатоз

Своевременное лечение жирового гепатоза печени, который прогрессирует, убережет человека от трагичного исхода ситуации. Основная масса населения, болеющая стеатозом, – это женщины. Обнаруживается болезнь зачастую случайным образом, при диагностике других заболеваний. Ярко выражается такими симптомами, как:

1. наличие тошноты и рвоты;
2. повышение температуры;
3. желтуха;
4. боль в правом боку.

Как лечить жировой гепатоз печени

Специфика лечения жирового гепатоза печени заключается в нескольких правилах:

1. Диета. Соблюдать правильный рацион питания для больного обязательно! Существуют строгие рамки в частичном или полном ограничении от консервированных продуктов, животных жиров, пищевых добавок, красителей. Особенно строгая диета при гепатозе печени должна соблюдаться людьми с избытком веса. Важно исключить переедание.
2. Лекарства. Любое дополнительное лечение таблетками, сиропами, настойками влияет на работу печени, поэтому нельзя назначать самому себе лекарства от жирового гепатоза. Обязательно советоваться с врачом (особенно при беременности).
3. Похудение. Запрещено резко худеть: процесс избавления от лишнего веса должен быть постепенным, чтобы избежать стрессовых ситуаций для организма. Голодание, применение таблеток и препаратов для похудения при гепатозе печени запрещается.

Медикаментозная терапия

Применение одного вида терапии является недостаточным для полного излечения патологии. Часто гепатоз печени сопровождают другие заболевания. Чем быстрее причины развития болезни в организме будут выявлены, тем лечение будет назначено корректнее и удастся избежать дополнительных симптомов. Осуществляется лечение печени лекарственными препаратами, которые:

1. повышают чувствительность к инсулину;
2. снижают уровень жировых клеток в крови, печени;
3. снижают уровень статина в организме;
4. улучшают движение крови по сосудам.

Альтернативные методики

Существует не только медикаментозное направление лечения, но еще и альтернативная терапия гепатоза печени. Полностью таким способом регенерировать клетки органа не получится, но для профилактики и поддержания нормального состояния такой способ является продуктивным. Альтернативные методики лечения, стимулирующие восстановление клеток печени:

1. аутогемоозонотерапия (высокий уровень озона);
2. сингалентный кислород;
3. гирудотерапия;
4. лечение гепатоза ультразвуком.

Как вылечить жировой гепатоз печени народными средствами

Народные рецепты подойдут для комплексного лечения. Ожирение печени можно лечить при помощи таких рецептов:

1. Сбор трав. Подорожник, зверобой берут по три чайных ложки, а элеутерококк, бессмертник, ромашку – по две. Все сухие травы смешать и столовую ложку состава заварить стаканом кипятка. Настаивайте полчаса, процедите и по 1 столовой ложке каждый день по три раза принимайте перед едой. Сахар, мед и другие сладкие вещества добавлять нельзя. Для лечения таким отваром нужно два месяца.
2. Настойка. Бархатцы, настурцию, золототысячник, календулу возьмите по 1 чайной ложке. Залейте все кипятком (0,5 литра), настаивайте. Пить такой напиток нужно теплым по 50 мл за 10-15 минут до приема пищи.
3. Сбор трав для выведения желчи (народный гепатопротектор). В равных пропорциях смешайте сухой шиповник, кукурузные рыльца, бессмертник, расторопшу и залейте 0,5 кипятка. Несколько часов настаивайте, затем принимайте по стакану перед пищей.
4. Абрикос. Нормальное функционирование печени обеспечит регулярное поступление витаминов, которые есть в ядрах абрикоса, которые нужно съедать по 5 штук в сутки.

Питание при жировом гепатозе

Соблюдение диеты – основная часть терапии инфильтрации печени. Какие продукты разрешены, а которые лучше сразу ограничить или исключить из меню, чтобы остановить умеренно выраженный гепатоз :

Видео о лечении ожирения печени натуральными средствами

Отзывы

Карина, 46 лет:­Симптомы гепатоза стали возникать, когда уже была определена острая прогрессирующая стадия болезни. Постоянная рвота, тошнота сопровождали 2 месяца. Для лечения был назначен гепатон и фитотерапия. Пролечилась, все прошло, наблюдаюсь у врача.

Владимир, 52 года:­Степень заболевания гепатоза печени была ранней, определилась, когда обнаружили эрозийный гастрит. Стеатогепатоз выявили неалкогольного типа, терапия в 2 месяца дала результаты. Полностью структуру печени восстановить не удалось, но состояние улучшилось.

Ольга, 35 лет:­Обнаружилась болезнь случайно, для домашних был шок, потому как ничего не беспокоило. Накопление токсинов, отложение жиров в клетках удалось остановить диетой и препаратами. Чтобы очистить организм, применяла настойки из травы расторопши и ромашки.