Печеночный сосальщик симптомы у человека

Патология билиарного тракта с преимущественным поражением желчных протоков зачастую трудно подается лечению вследствие неизвестной причины. После длительного хождения по врачам, многочисленных обследований и безрезультатной терапии удается наконец-то выяснить, что в основе заболевания лежит инвазия организма паразитами, а именно печеночными сосальщиками, обладающие высокой тропностью к гепато-билиарной системе.

Как человек может заразиться печеночным сосальщиком

Чтобы узнать, как и где человек может заразиться печеночным сосальщиком, для начала необходимо ознакомиться с его особенностями и циклом развития.

С их помощью он надолго задерживается в гепато-билиарной системе, а именно в:

Желчном пузыре и его протоках;
Печени;
Поджелудочной железе.

Известно несколько видов печеночных сосальщиков, каждый из которых имеет свои особенности развития, но в общих чертах их жизненный цикл характеризуется следующими моментами:

Жизненный цикл печеночного сосальщика берет свое начало с момента, когда яйца паразита выделяется в окружающую среду с экскриментами хозяина.
С испражнениями яйца печеночного сосальщика смываются и попадают в пресноводные водоемы, где заглатываются улитками. В их организме паразит растет и развивается, а затем покидает тело промежуточного хозяина для следующей стадии.
После выхода из тела улитки новым промежуточным хозяином печеночного сосальщика становятся виды рыб, обитающие в пресноводных водоемах, такие как:

Лещи;
Елец;
Плотва;
Красноперки;
Сазан и другие.

При употреблении дынной рыбы в сыром, непросоленном или недостаточно прожаренном виде возбудитель описторхоза проникает в человеческий организм, который является его окончательным хозяином. Паразит с током крови достигает протоков желчного пузыря и поселяется там.

Через несколько недель развития в организме окончательного хозяина сосальщик достигает половозрелой особи и уже спустя месяц после заражения переходит в стадию активного размножения, поражая другие отделы гепато-билиарной системы.

Таким образом, путями заражения печеночным сосальщиком, или кошачьей двуосткой, являются водный и алиментарный, то есть им можно заразиться при употреблении некипяченой воды и в большей степени при употреблении рыбы, прошедшей плохую тепловую обработку или засолку.

Печеночный сосальщик: симптомы у человека

Заболевание, которое вызывает сосальщик при проникновении в организм человека, называется описторхоз (от латинского названия рода паразитов – Opistorchis).

Эпидемиологически опасными очагами описторхоза являются следующие территории Российской Федерации:

Алтайский край;
Омская область;
Ханты-Мансийский АО;
Пермский край и другие

Первые признаки появления возбудителя описторхоза в организме появляются спустя две-четыре недели инкубационного периода и связаны с интоксикацией продуктами жизнедеятельности паразита.

Заболевание может протекать остро, если впервые произошла инвазия червя, и хронически за счет способности паразита длительное время персистировать в организме хозяина (в среднем от десяти до двадцати лет и более).

Признаки печеночного сосальщика в организме в начале заболевания имеют неспецифические черты, характерные для синдрома интоксикации, и проявляется:

Повышением температуры и лихорадкой;
Головной болью;
Артралгией и миалгией;
Тошнотой и рвотой;
Слабостью и недомоганием;
Нарушением аппетита;
Диареей;
Катаральными явлениями.

Помимо перечисленных симптомов есть специфические признаки, позволяющие заподозрить поражение гепато-билиарной системы. К ним относятся:

Желтушность кожных покровов;
Боли в эпигастрии, больше справа;
Сыпь на теле;
Зуд кожных покровов и вследствие этого расчесы.

В связи с этим клинически диагностировать инвазию печеночными сосальщиками довольно сложно, необходимо проведение дополнительного обследования. В пользу паразитарной этиологии заболевания свидетельствуют следующие изменения в общем и биохимическом анализе крови:

Повышенный уровень эозинофилов;
Уменьшение количества общего белка за счет низкой фракции альбуминов;
Высокая концентрация в крови щелочной фосфатазы;
Повышенный уровень общего биллирубина.

При отсутствии лечения описторхоз длится годами, приводя в первую очередь к функциональным нарушениям работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. В конце концов смертельный исход от заражения печеночным сосальщиком происходит при:

Холангите гнойного зхарактера;
Желчном перитоните;
Остром панкреатите;
Опухолях печени;
Кистах поджелудочной железы.

Печеночный сосальщик: лечение медикаментами

Основной метод избавления всех паразитарных инвазий заключается в приеме противогельминтных препаратов, назначенных врачом. При поражении организма печеночным сосальщиков в лечении используются Празиквантел® или Хлоксил® по схеме:

Празиквантел® (МНН Бильтрицид) взрослым по 40-75 миллиграмм на один килограмм веса в день, суточный прием разделить на два – три раза. Используется препарат однократно, после приема – контроль эффективности лечения через три-шесть месяцев.
Хлоксил® на дневной курс лечения, по 100-150 миллиграмм на килограмм веса в сутки. Контроль эффективности лечения и повторный курс проводят не ранее четырех-шести месяцев.

Помимо этиотропных противогельминтных препаратов при описторхозе назначается лекарственные средства, улучшающие функции печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Патогенетическая терапия включает:

Антигистаминные препараты: Фексофенадин®, Супрастин®, Кларитин®, Эриус® и так далее.
Желчегонные средства, такие как Хофитол®, Аллохол®, Холосас®, Холагогум®, Холензим® и некоторые другие;
Препараты пищеварительных ферментов поджелудочной железы: Мезим®, Фестал®, Креон®, Панкреатин®.
Глюкокортикостероиды при развитии токсического миокардита и гепатита: Преднизолон® внутримышечно по 1 миллилитру в сутки в течение недели с последующей отменой препарата.

Печеночный сосальщик: лечение народными средствами

Рекомендуется использование народных средств до и после курса лечения Празиквантелом® или Хлоксилом®.

Один из самых распространенных методов борьбы с кошачьей двуосткой в домашних условиях заключается в использовании березового дегтя, который продается в любой аптеке.

Несколько капель его субстанции добавляют в ¼ стакана молока и выпивают за час до еды один раз в день. Лечение березовым дегтем проводят в течение девяти дней, затем делают перерыв на три недели и далее повторяют по этой схеме еще два девятидневных приема, всего три курса.

При этом в первый день в молоко добавляют 2 капли субстанции дегтя, а затем до пятого дня включительно увеличивают суточную дозу еще на две капли. Таким образом, на пятый день приема вместе с молоком выпиваются десять капель дегтя. С шестого дня от этой дозы ежесуточно отнимают по 2 капли, и к концу 9-ти дневного курса доза дегтя составляет две капли, как и в первый день приема.

Не менее эффективным средством в лечении описторхоза является кора осины.

Для приготовления настоя двадцать грамм измельченной осиновой коры заливают 500 миллилитрами кипятка и оставляют на ночь. Также полученный раствор можно прокипятить в течение двадцати пяти минут. Готовый процеженный настой из коры осины принимают перед каждым приемом пищи за тридцать минут до еды. Курс лечения составляет от двух до трех недель.

Профилактика описторхоза

Заражение печеночным сосальщиком приносит немало проблем для здоровья, поэтому важно не допустить его проникновение в организм.

Профилактические мероприятия включают в себя:

Отказ от строганины;
Тщательные просолка, прожарка и проваривание рыбы;
Использование отдельных ножей и досок для разделки рыбы;
Мытье рук после работы с сырой рыбой;
Отказ от кормления питомцев рыбой в сыром виде.

Все правила просты, главное их регулярно соблюдать, и тогда не придется иметь дело с печеночным сосальщиком.

Что такое печеночный сосальщик?

Печёночный сосальщик (другие названия этого паразита Fasciola Hepatica, двуустка) – червь, относящийся к классу трематоды (плоские глисты). Он имеет плоское тело по форме напоминающее лист дерева. Главная особенность строения – на его поверхности есть 2 присоски, расположенные в ротовой, а также брюшной части. В длину гельминт достигает 3-5 см. Увидеть, как выглядит печёночный сосальщик можно на фото.

Червь обитает преимущественно в печени, прикрепляясь присосками к её поверхности. Питается глист, вытягивая полезные вещества из данного органа, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Вне организма человека и животных паразит не может выжить.

Опасность сосальщика в том, что это гермафродит. Когда в организм попадает даже 1 червь, он начинает активно размножаться, откладывая за сутки до миллиона яиц.

Цикл развития печеночного сосальщика

В процессе формирования и развития этот паразит, как и бычий цепень, проходит несколько стадий. Конечным хозяином печеночного сосальщика может стать человек, а ещё копытные (овцы, коровы) и хищники (кошки, лисицы).

Жизненный цикл гельминта предусматривает обязательное прохождение каждой стадии со сменой хозяина:

Развитие гельминта начинается, когда оплодотворённые яйца печеночного сосальщика выводятся из организма основного хозяина через кишечник и оказываются в простойных водоёмах: пруд, либо ручей и лужа. Через 14-20 суток из яиц появляется личинка. Она называется мирацидий, в размерах достигает всего 0.02-0.3 мм. Личинка свободно плавает в водоёме, в этот период она не нуждается в источнике питания. Благодаря тому, что всё ее тело укрыто ресничками, она перемещается по водоёму, пока не попадёт в тело 1-го промежуточного хозяина. Данный этап становления сосальщика напоминает фазы развития другого представителя класса – белой планарии.
Промежуточным хозяином мирацидия становится моллюск, проживающий в пресных водоёмах. Чаще всего в данной роли выступает прудовик. Личинка прикрепляется к нему и выделяет едкий секрет, расщепляющий ткани моллюска. Так паразит попадает внутрь. На данном этапе мирацидия трансформируется в спороцисту, заполненную 2-мя видами зародышевых клеток:

редии – покидают тело спороцисты и проникают в печень к поражённому моллюску;
церкарии – это личинки взрослых паразитов, которые покидают организм моллюска и плавают в воде, через время они попадают на траву, почву, капсулируются и так существуют, пока проникнут в организм конечного хозяина, также они могут продолжить развитие в организме пресноводной рыбы.

Церкария, находящаяся в воде, на траве, в земле, в рыбе, через рот проникает в организм человека либо животных. Доходя до кишечника, она снимает защитную оболочку, через жёлчные протоки проникает в печень. Здесь за 10-15 недель глист развивается до половозрелой особи, которая начинает процесс размножения, откладывая яйца. Они выделяются в окружающую среду, и цикл развития начинается сначала.

Визуально этот процесс отображён на схеме:

Как можно заразиться?

Единственный путь заражения церкариями сосальщика для человека – через рот, когда личинки попадают в организм. Чаще всего это случается при:

употреблении сырой неочищенной воды из открытых водоёмов;
купании в прудах, озёрах, а также других водоёмах со стоячей водой, особенно риск возрастает, если возле них выпасается скот;
использовании воды, зараженной личинками паразитов, для мытья овощей, фруктов, зелени;
заражение человека очень часто происходит в результате пренебрежения гигиеническими нормами, особенно во время пребывания на природе;
употреблении печени животных, не прошедшей достаточную термическую обработку.

Часто разносчиками сосальщиков становятся кошки.

Общие симптомы и признаки печеночного сосальщика

Паразитируя у человека в организме, сосальщик вызывает большие проблемы со здоровьем. Симптоматика фасциолёза зависит от фазы протекания болезни:

Миграционная (острая) – характерна для стадии миграции личинок по организму человека. Она длится 4-6 недель. Особенно остро признаки болезни выражаются, когда личинки начинают из кишечника проникать в печень через фиброзную оболочку.

В некоторых случаях созревание личинок происходит в нетипичных для данного процесса местах – головной мозг, поджелудочная железа, подкожные ткани. В период миграции к печени они повреждают поражаемые органы, нарушают их целостность.

Основные симптомы острой стадии:

сильная аллергия;
температура до 39°С;
боли в суставах, мышцах;
запор либо диарея;
увеличение печени в объемах;
тошнота, рвота;
затруднённое дыхание;
боли в области печени;
головные боли;
астения;
ухудшение аппетита;
поражение лёгких, эрозии кишечника;
нарушение сна.

Данная фаза длится 1-2 месяца. Если отсутствует соответствующее лечение, паразиты продолжают поражать печень, что приводит к деструктивным изменениям.

2. Заболевание переходит в хроническую фазу. Для неё характерны:

чувство тяжести, а также болезненные ощущения в области печени;
плохой аппетит;
снижение веса;
жидкий стул;
астения;
головные боли;
гепатит;
холецистит;
метеоризм;
изжога;
нервные расстройства, в частности, чрезмерная раздражительность;
сильный тремор рук.

Токсины, продуцируемые в результате жизнедеятельности паразитов, попадают в кровь, систематически отравляя организм. Это крайне негативно сказывается на общем состоянии.

При запущенной форме болезни возможны серьезные осложнения:

жёлчный перитонит;
поражения поджелудочной железы;
непроходимость жёлчных путей;
абсцессы;
поражения нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
депрессии;
опухоли печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря.

В самых запущенных случаях в результате паразитирования сосальщиков в организме наступают необратимые изменения.

При появлении минимальных подозрений на заражение сосальщиком, важно пройти диагностику. Выявить паразита в организме помогут:

Анализ крови – результативен для выявления острой стадии заболевания. Заражение можно предположить при увеличении количества лейкоцитов 20-60х10 л. В хронической стадии их концентрация нормализуется.
Анализ каловых масс – можно проводить через 3-4 месяца после заражения, когда половозрелый паразит начинает откладывать яйца. Факт глистной инвазии подтверждается, когда яйца сосальщиков обнаруживаются при лабораторном изучении каловых масс.
Анализ дуоденального содержимого печени – в нём выявляются яйца глистов. Этот анализ также следует проводить через 3-4 месяца после заражения.
Ультразвуковое исследование – выявляет наличие сосальщиков в разных органах.

При подтверждении диагноза важно немедленно начать лечение. Для этого необходимо обратиться к доктору.

Лечение печеночного сосальщика

Фасциолёз – опасная болезнь, поэтому лечить его желательно в стационаре. Противогельминтная терапия предусматривает последовательное проведение 3 этапов:

Подготовительный – требуется для дезинтоксикации организма, снятия острой симптоматики. Для этого назначается ежедневный приём:

сорбентов (Энтеросгель, белый уголь) – выводят токсины;
гепатопротекторов (Эссенциале, Антралив) – защищают и способствуют восстановлению печени;
желчегонных препаратов (Аллохол, Холемакс, Никодин).

Данный этап длится 5-7 дней и является обязательным.

Уничтожение гельминтов – с данной целью принимаются противоглистные препараты либо рецепты народной медицины. Учитывая высокую токсичность антигельминтных лекарств, во время их приёма крайне важно соблюдать инструкцию.
Восстановительный этап – необходим для активизации регенерационных процессов организма. Он предусматривает приём гепатопротекторов, сорбентов, витаминных комплексов, желчегонных препаратов, позволяющих очистить желчные протоки от погибших глистов.

На протяжении всего этапа противогельминтной терапии важно придерживаться диеты. Рекомендован стол №5. Его особенность – основу рациона должны составить овощи, а также фрукты, активизирующие выведение желчи. Исключить нужно все продукты, богатые холестерином.

Основа диетического рациона – вегетарианские супы, крупы, нежирная рыба, овощи, нежирные молочные продукты. В ограниченном количестве можно употреблять растительные масла. Категорически запрещены бульоны, свежая выпечка, маринованные продукты, жирное мясо, рыбу, бобовые, жирные молокопродукты, мороженное, кондитерские изделия, алкоголь, специи.

Медикаментозное лечение

Вылечить фасциолёз помогут лекарства, в составе которых содержатся компоненты, эффективные против печёночного сосальщика. К данной категории относятся:

Триклабендазол – антигельминтные таблетки широкого спектра действия. Их активный компонент триклабендазол уничтожает ленточных червей на любой стадии развития. Доза приёма лекарства зависит от массы тела: на каждый кг веса 10 мг препарата. Для лечения нужно принять таблетки дважды с минимальным интервалом между приёмами 12 часов. Может назначаться детям с 6 лет. Цена лекарства высокая – от 50 евро.
Празиквантел – таблетки, содержащие одноименный активный компонент Празиквантел. Эффективен против ленточных червей. Терапия предусматривает трехкратный приём лекарств на протяжении одного дня. Доза определяется из расчета 0.25 мг на 1 кг массы тела. В некоторых случаях лечение длится 2 дня. Не назначается детям младше 4 лет. Цена – от 370 руб. за 6 таблеток. Узнать больше о таблетках Празиквантел.
Бильтрицид – таблетки, содержащие активный компонент Празиквантел. Уничтожают печёночных сосальщиков. Зависимо от интенсивности поражения, противоглистная терапия длится 1-3 дня. Доза – 25 мг препарата на 1 кг массы. Принимать трижды в день. Назначается только с 4 лет. Цена – от 440 руб.

Раньше широко использовался препарат Хлоксил. На данный момент он снят с производства, но в некоторых аптеках ещё встречается. Лекарство растворяется в молоке и принимается раз в день через 1 час после еды 2 дня подряд. Из-за высокой токсичности у него много противопоказаний.

Народные средства

Избавиться от печёночного сосальщика помогут и народные рецепты. Рассмотрим самые эффективные:

Настойка полыни – залить 200 мл кипятка 1 столовую ложку полыни и настаивать 30 минут. Пить по 100 мл утром, а также вечером минут за 30 до еды.
Настойка из кожуры граната – измельчить кожуру гранта, достаточно 1 фрукта средних размеров, и залить 750 мл кипятка. Настоять час. Готовое средство разделить на 3 части и выпить всё за 3 приёма на протяжении 1.5 часа. Кроме настойки в данный период ничего не пить и не есть. Через 4 часа после приёма последней порции выпить слабительное.
Смешать равные части ромашки и фенхеля. 3 столовые ложки данного сбора залить 0.5 л кипятка, настоять минут 20. Процедить настой и пить на протяжении всего дня. Можно добавить мёд.

Несмотря на высокую эффективность народной медицины, ограничивать лечение исключительно настоями и отварами из трав и растений не следует. Эти рецепты лучше использовать с профилактической целью либо как дополнение к фармакологической терапии.

Меры профилактики

Снизить риск заражения печёночным сосальщиком удастся, если соблюдать основные профилактические меры:

употребляйте только очищенную либо кипячёную воду;
фрукты, а также зелень и овощи, которые употребляются сырыми, ошпаривайте кипятком;
покупайте мясо и рыбу на точках, где продукты проходят проверку;
мясо, рыба должны проходить полноценную термическую обработку;
осторожно относитесь к восточной кухне;
проводите дегельминтизацию домашних питомцев.

При своевременном лечении фасциолёз имеет благоприятный прогноз. В запущенных же формах этот недуг несёт опасность для жизни. При диагностировании болезни важно начать грамотную противогельминтную терапию. После её окончания, спустя 3-4 месяца, следует пройти повторную диагностику, чтобы исключить вероятность рецидива.

Как устроен печеночный сосальщик

Паразит имеет форму листа, гигантская фасциола достигает 7 см в длину, обыкновенная 2-3 см. Сосальщик удерживается на стенках желчных протоков благодаря ротовой и брюшной присоскам. Над брюшной присоской расположено половое отверстие, ротовая, ведет к пищеводу, который соединен с 2 ветвистыми стволами кишечника. На заднем конце имеется отверстие, к которому через все тело проходит выделительный канал.

Сосальщик является гермафродитом. Посередине тело заполняют 2 семенника с характерными сильными разветвлениями. От каждого из них к переду идут семяпротоки, которые затем объединяются в семяизвергательный канал, он впадает в орган внутреннего оплодотворения. Половая система женского типа почти вся расположена в передней части тела и также имеет ветвистое строение. После оплодотворения яйца движутся по матке, постепенно развиваясь и проходя начальную стадию развития личинки.

Отложенные яйца вместе с желчью выводятся в кишечник, оттуда вместе с испражнениями выводятся наружу. Яйца достаточно крупные, овального размера. Внутри них хорошо просматриваются желточные клетки. Оболочка желтого или коричневого цвета, с одной стороны имеется крышечка.

Жизненный цикл паразита

Паразит на пути своего развития проходит достаточно сложный жизненный цикл.

Как происходит развитие нового червя и чем питается паразит:

Отложенные половозрелой особью яйца выделяются с калом наружу.
Чтобы перейти к следующему этапу яйцо должно попасть в воду. Тогда из него появляется личинка, которая называется мирацидий. Такая личинка вся покрыта ресничками и очень подвижна в воде, питаясь запасами микроэлементов, накопленных в яйце. Так личинка плавает, разыскивая пресноводную улитку – своего переходного хозяина.
Находит мирацидий своего хозяина по отделяемой им слизи, крепится к нему хоботком. Через этот хоботок выделяется растворяющий ткани улитки секрет, что дает личинке попасть внутрь тела улитки.
Находясь в теле улитки происходит превращение в спороцисту – заполненный способными к самостоятельному развитию клетками мешок.
Питаясь, спороциста постепенно распадается на редии, переходящие к пожиранию печени улитки.
Редиям не нужно оплодотворение для размножения. Они же порождают личинок взрослого червя – церкарий, у которых не работают системы жизнедеятельности.
Церкарии из тела моллюска возвращаются в воду (их еда – запасы микроэлементов от редий), затем переползают на сушу, покрываются защитной оболочкой и ожидают своего нового хозяина. В таком виде они называются адолескариями.
Дожидаются попадания в организм к окончательному носителю. Основной хозяин печеночного сосальщика это лошадь, свинья, овца, другой крупный или мелкий рогатый скот, домашние животные, человек. Высасывают из печени носителя питательные вещества.

Внутри кишечника конечного хозяина происходит созревание взрослой особи, ее переход в печень и откладка яиц.

Как можно заразиться

Человек становится окончательным хозяином гельминта, если произойдет заражение.

Как человек может заразиться печеночным сосальщиком:

питание овощами и зеленью, политыми водой из пресноводного источника, рядом с которым пасут скот;
питание сырыми дикорастущими растениями;
купание, мытье овощей или употребление воды из водоемов у которых пасется скот;
плохая гигиена рук на природе;

Сосальщик имеет различные пути заражения человека, однако, при поедании зараженной печени животного, даже плохо термически обработанного, паразиты погибают в человеческом кишечнике.

Симптомы заражения

Часто паразит у человека вызывает закупорку желчных протоков, воспаления печени, проблемы с сосудами печени. Присутствие червя ухудшает течение хронических заболеваний.

Симптоматика заболевания на начальной стадии:

жар, не проходящий длительное время, аллергические высыпания на коже;
боль и ломота в суставах, мышцах;
чередование поноса и запора;
при пальпации хорошо прощупывается увеличенная печень, пациент испытывает боль;
снижение аппетита;
поражаются легкие.

Если отсутствует лечение, отмечаются следующие признаки перехода к хронической стадии:

опухоли на внутренних органах;
желудочные колики, боль отдает в спину;
раздражительность, нарушения сна, постоянная усталость, головная боль;
гепатит, метеоризм, изжога, проблемный стул.

Встречаются случаи бессимптомного течения заболевания, тогда больной не отмечает какого-то дискомфорта и несколько месяцев не знает о своей болезни, а паразит тем временем развивается.

Диагностика

Диагноз ставится на основе анамнеза и симптоматических проявлений болезни. Анализ на кал информативен через 3-4 месяца, когда взрослая особь начинает откладывать яйца. Проводится анализ крови на присутствие антител и общий анализ крови на превышение уровня лейкоцитов и эозинофилов. Иногда на УЗИ печени могут наблюдаться скопления червей в печени и желчных протоках.

Как вывести печеночного сосальщика

Начинаются лечебные мероприятия с подготовки организма. Необходимо снизить уровень интоксикации организма паразитами. Для этого применяются антигистаминные (Лоратидин, Эриус), желчегонные препараты (Аллохол, Холензим), ферменты (Мезим, Панкреатин), диета, исключающая все жирное, копченое, сладкое, мучное.

Какие медицинские препараты помогают вывести печеночного сосальщика:

Триклабендазол;
Празиквантел;
Хлоксил.

При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Самолечение полностью исключено. Препараты и дозировка назначаются лечащим врачом.

Меры профилактики заражения

Лучше обезопасить свой организм от вторжения паразитов заранее, чем потом вести борьбу с ними за свое здоровье.

Профилактика заражения сосальщиком:

не пить сырую воду, только кипяченую;
перед приемом в пищу зелени и овощей ошпарить их кипятком;
проводить регулярную диагностику и лечение животных;
проводить очистку пресных вод от моллюсков, избавляться от заболоченных участков.

Печень – это фильтр человеческого организма. Нарушение функций печени приводит к серьезным осложнениям. Чтобы вылечиться, нужно иметь терпение, соблюдать все врачебные предписания, провести повторную диагностику через 3 месяца, чтобы исключить рецидив.

Острая и хроническая формы заболевания

Паразиты — опаснейшие микроорганизмы, которые могут стать причиной серьезных ухудшений здоровья. Заболевание разделяется на 2 стадии: это острая, появляющаяся после заражения, и хроническая, которая наблюдается при отсутствии лечения.

При острой форме отмечаются:

эрозии отделов кишечника;
поражения легких;
снижение аппетита на фоне дисфункции желудка и кишечника;
по течению заболевания картина похожа на астмотоидный бронхит, часто ставится неверный диагноз.

Острый период самый сложный, но именно на его фоне обнаружить паразитов в печени проще всего. Длится он обычно 4-8 недель, но при отсутствии лечения переходит в хронический, при котором признаки заболевания намного обширнее и сложнее. Одним из осложнений является даже рак, при этом прогноз самый неблагоприятный.

При хроническом течении заболевания печени необходимо внимание обратить на следующие симптомы:

хронический холецистит;
гепатит;
кишечную диспепсию;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
утомляемость, снижение и потерю аппетита;
метеоризм;
слишком частый и жидкий стул;
чувство тяжести в эпигастрии;
изжогу.

Постепенное ухудшение состояния приводит к нарушениям работы нервной системы, пациенты жалуются на бессонницу, дрожание рук, на слишком сильную раздражительность.

Наблюдаются головные боли, головокружения, общая усталость приходит без малейших причин. Возможны аллергические реакции, общий дисбаланс иммунной системы. Если не начинать лечение, то нарушения будут необратимыми, восстановить здоровое состояние организма будет невозможно.

Какие возможны осложнения?

Осложнения при запущенных стадиях заражения человека паразитами могут привести к следующему:

различные заболевания желудка, в том числе нагноения, поражение прилегающих органов, кишечника, поджелудочной железы;
воспалительные заболевания слизистой желудка;
желчный перитонит;
такие опаснейшие процессы, как абсцессы;
дискинезия желчных путей;
аллергические реакции;
поражения эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем;
одним из самых страшных осложнений такого заболевания является рак желчного пузыря, печени, поджелудочной железы;
у больных часто отмечаются депрессии.

Опасны паразиты для беременных и детей, так как у будущего малыша в большинстве случаев отмечается умственная и физическая отсталость. Лечение таких заболеваний во многом зависит от сложности. Часто врачом назначаются не только антипаразитарные препараты, но и противоязвенные, противовоспалительные, неврологические. Выписываются средства для улучшения функций печени, желудочно-кишечного тракта, которые можно легко принимать в домашних условиях. Среди лекарственных средств надо отметить Дионис для желудка (в виде фиточая), Гепатохолан (желчегонное) и многие другие. Самолечением заниматься нельзя, следует действовать строго по назначению врача, так как прогноз может быть неблагоприятным.

Печеночные сосальщики у человека — опаснейшие паразиты, которые могут привести к серьезным осложнениям. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к врачу для обследования. Все препараты назначает только специалист, учитывая степень тяжести, течение заболевания.

Симптомы печеночной двуустки

Промежуточным хозяином для фасциолы является брюхоногий моллюск. Чтобы развиться до инвазионной стадии, яйца паразита обязательно должны попасть в водоем. Через 2-3 месяца паразитирования в моллюске яйца превращаются в личинку адолескарию, которая выходит из улитки и крепится к водным растениям или пленке на поверхности воды.

Человек заражается фасциолезом, проглотив адолескарию. Это происходит при купании в зараженном водоеме, питье загрязненной воды, употреблении дикорастущих по берегам водоемов растений – щавеля, дикого лука, кресс-салата и др.

Попав в человеческий кишечник, адолескария проникает через его стенку в брюшную полость, а оттуда через паренхиму печени в желчный пузырь и протоки. Есть и другой путь миграции – через сосуды в воротную вену, а из нее в желчные пути. С начала заражения и до вырастания половозрелой особи фасциолы проходит 3-4 месяца. В человеческом организме фасциолы могут жить до 5 лет, хронический фасциолез может длиться 10-20 и более лет.

Первые признаки заражения больной начинает ощущать через 2-4 недели с начала инвазии. Проявляется это симптомами, сходными с отравлением, и вызывается интоксикацией организма метаболитами фасциол. Если заражение произошло впервые, то заболевание может протекать в острой фазе. Если же в организме уже присутствует двуустка, то заражение проходит в хронической форме с менее выраженными признаками.

Симптомы печеночного сосальщика у человека проявляются в три этапа.

1-ый имеет протяженность 2-15 недель. Болезнь протекает субклинически, без выраженных симптомов. В это время фасциола «обживается» в организме хозяина, вырастая во взрослую особь.

2-ой этап проявляется признаками отравления организма продуктами жизнедеятельности паразита, при которых больной испытывает явные проявления болезни.

Повышается до 39 °C температура в вечерние и ночные часы (ранним утром лихорадка отсутствует).
Падает аппетит, наступает общая слабость.
Появляются головные боли.
Нарушается стул, преимущественно в виде диареи.
Возникает тошнота и рвота.
Мучают опоясывающие боли с центром локализации в правом подреберье.

Не вылеченная острая фаза через 2-3 месяца переходит в 3-ю, хроническую стадию, характеризующуюся следующими проявлениями:

Колики в печени.
Дисфункция печени, ее увеличение. Прощупывание показывает уплотнение ткани органа и вызывает боль.
Желтизна кожных покровов и языка.
Зудящие сыпи, приводящие к ссадинам при расчесывании.

Некоторые симптомы печеночного сосальщика являются характерными для болезней гепатобилиарной системы:

Это желтизна кожных покровов.
Боли справа в подреберье или в эпигастрии.
Зудящие кожные высыпания.

При хроническом течении болезни симптомы фасциолеза становится идентичными панкреатиту и гастродуодениту.

Точно диагностировать болезнь по клинической картине трудно, ее проявления напоминают другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Требуются лабораторные исследования. Если фасциолез не лечить, он может длиться годами, приводя к дисфункции гепатобилиарной системы, нарушению работы желчных путей и печени, поджелудочной железы. Возможно развитие:

острого панкреатита, образование кист в поджелудочной железе;
гнойного холангита;
желчного перитонита.
возникновение опухолей в печени.

Но бывают и случаи, когда болезнь, особенно в течение первых месяцев, длится бессимптомно. Больной не испытывает особого дискомфорта, не подозревая о своей болезни, которая в это время прогрессирует.

Диагностирование паразита

В основном фасциолу диагностируют по яйцам, содержащимся в фекалиях больного. Они начинают выделяться, спустя 3-4 месяца с начала инвазии.

Кроме исследования кала при диагностике печеночного сосальщика принимаются во внимание следующие данные.

Клинические проявления болезни

Сбор анамнеза, включая и эпидемиологические данные. Сюда входит установление событий, предшествующих заболеванию. Купался ли больной в непроточных водоемах, пил ли из них воду? Употреблял ли немытые фрукты и овощи, находился ли в районах, эндемичных по фасциолезу?

Лабораторные исследования. Их методы определяются стадией болезни. Анализ крови (биохимический и общий) при фасциолезе показывает:

Эозинофилию.
Снижение количества белка, обусловленное уменьшением альбуминов.
Повышенная концентрация щелочной фосфатазы.
Рост уровня билирубина.

В лабораторные исследования входят и серологические методы (ИФА, РНГА) – исследование сыворотки крови на комплексы «антиген-антитело». Они используются в ранней фазе инвазии.

При запущенном фасциолезе проводятся дуоденоскопия и копроовоскопия для обнаружения яйцеглист. На основании всех данных ставится диагноз, назначаются лекарства и схема приема.

Лечение фасциолеза

Как и при большинстве гельминтозов антиглистная терапия состоит из трех этапов – подготовительного, основного и восстановительного.

Подготовка организма к лечению требуется для снятия острой симптоматики и дезинтоксикации организма. С этой целью назначаются:

Энтеросорбенты для вывода токсинов – белый уголь, энтеросгель и пр.
Гепатопротекторы для защиты и восстановления печени – антралив, эссенциале и др.
Желчегонные лекарства для очистки желчных путей – никодин, аллохол, холемакс и пр.

Дегельминтизация – это основной этап лечения, на котором проводится уничтожение гельминтов. Это делается с помощью одних медикаментозных лекарств или в комплексе с народными средствами.

Применение медикаментозных препаратов

Выпускается много лекарственных средств для лечения фасциолеза. К основным из них относятся следующие.

Триклабендазол. Препарат широкого действия, уничтожающий плоских червей в любой фазе развития. Доза приема рассчитывается, исходя из 10 мг активного вещества на 1 кг веса пациента. Лекарство принимают дважды в день с интервалом не менее 12 часов. Триклабендазол можно давать детям не младше 6 лет.

Празиквантел. Очень популярное лекарство, эффективное против трематод и цестод. Доза рассчитывается исходя из 0,25 мг средства на 1 кг веса больного. Курс лечения – трехкратный прием в течение одного дня, иногда – 2-х дней. Празиквантел нельзя давать детям, которым не исполнилось 4 года.

Бильтрицид. Активное вещество этого средства – празиквантел. Доза и схема приема соответствует описанным выше.

Использовавшийся ранее для лечения хлоксил в настоящий момент не производится. Если удалось купить его из старых аптечных запасов, то принимать нужно, растворив в молоке 1 раз в сутки, спустя 60 минут после еды в течение 2 дней.

Восстановительный этап терапии нужен для регенерации тканей, пораженных инвазией. А также для дезинтоксикации организма, ослабленного болезнью и токсичными лекарствами.

С этой целью используют некоторые из тех препаратов, которые применялись на начальной стадии. Сорбенты, гепатопротекторы и желчегонные лекарства для очистки желчных протоков от умерших паразитов. Добавляются витаминные комплексы и другие средства, позволяющие быстро восстановить организм.

Лечение народными средствами

Фасциолез можно лечить лекарственными травами, но при этом нужно знать, что лечение печеночного сосальщика народными средствами должно проводиться лишь в комплексе с медикаментозной терапией.

Чтобы справиться с фасциолой, одних трав будет недостаточно. Зато как вспомогательная терапия они будут очень полезны. Помогут очистить организм от токсинов и разлагающихся тел паразитов, повысить иммунитет, быстрее привести в норму печень. Для этих целей хорошо подойдут следующие рецепты.

Очищающий чай

Берутся компоненты в следующих количествах: дуб (кора) – 50 г, пижма (цветки) – 5 г, крушина (кора) – 40 г. Одним литром кипятка заливается 1 с. л. смеси, настаивается 90 минут, процеживается. Чай пьется по 100 мл в течение всего дня.

Настойка из оливкового масла, сока алоэ, лимона

Компоненты берутся в количестве: сок алоэ – 15 кап., масло – 10 кап., сок половинки лимона. Доза приема – 1 с. л. В сутки нужно принять настойку 3 раза. Курс лечения – 2-3 месяца.

Чеснок

Нужно съесть 4-6 зубчиков чеснока и запить кефиром (1 стакан). Если больной страдает гастритом или язвой ЖКТ, чеснок нужно принимать аккуратно, предварительно посоветовавшись с врачом.

Сухая кора граната

Кожура настаивается в 100 мл кипятка 15-20 минут. Принимается перед едой по 1 чайной ложке.

Травяной сбор

Берутся травы: ромашка (цветки) – 70 г, спорыш – 80 г, тысячелистник и зверобой – по 50 г, одуванчик (корень) – 70 г, крапива – 120 г. Смесь заливается кипятком в пропорции 1:2 и настаивается несколько часов. Пьется в теплом виде по 100-125 мл 4 раза в день.

Липовая зола

Несколько липовых веток сжигается на противне для получения золы. 2 с. л. продуктов сгорания заливаются стаканом горячего кипятка и доводятся до кипения. Раствор золы принимается в теплом виде по 250 мл за полчаса до еды в течение 2-х недель.

Кукурузные рыльца

Кукурузные рыльца очень полезны для восстановления печени. 50 г рылец, залитых 1 стаканом горячей воды, греются на водяной бане. После остуживания и фильтрации принимаются за 30 минут до еды по 150 мл.

Овсяная каша

Сварить овсяную кашу по следующему рецепту. На 1 л молока добавляются 15 г соли и 50 г сахара. Молоко ставится на огонь, и при закипании в него добавляются 0,25 кг измельченной овсянки. Варить нужно в течение 7 минут. Кашу можно есть с вареньем, медом, сухофруктами.

Тыквенные семечки

В качестве антигельминтного средства семечки тыквы нужно употреблять в сыром виде 21 день по 3 с. л. в сутки. На семенах нужно оставить зеленую пленку, в которой содержится много активного вещества. Тыквенные семечки можно использовать и в виде масла, принимая после еды по 50 капель.

Кроме перечисленных рецептов для лечения трематодозов можно использовать березовый деготь, кору осины, отвары травяных сборов.

Березовый деготь продается в аптеках. Нужно добавлять несколько капель дегтя в 50-60 мл молока и выпивать за 60 минут до еды в течение 9 дней. После трехнедельного перерыва курс повторяется.

Осиновая кора заливается 0,5 л кипятка и настаивается в течение ночи. Настой с добавлением меда или сахара принимается до еды.

Сильными антигельминтными свойствами обладает отвар из сбора полыни, пижмы, чистотела и бессмертника.

Для очистки кишечника, печени и желчных протоков от фасциолы полезно делать на ночь очистительную чесночно-молочную клизму.

Заключение

Фасциолы поражают очень важный орган человека – печень, что нередко приводит к серьезным осложнениям. Поэтому симптомам, диагностике и лечению печеночного сосальщика нужно уделять очень серьезное внимание.

При подтвержденном фасциолезе необходимо точно соблюдать все предписания врача. Для предупреждения рецидива болезни через 3 месяца нужно пройти повторную диагностику.