Гепатоз печени это

Гепатоз печени — это такое общее название патологий этого органа. У пациента диагностируютзаболевание печени , которое протекает наряду с дистрофическими изменениями паренхиматозной ткани, но гепатоз не сопровождается мезенхимальноклеточными реакциями. Для диагностики недуга следует гистологически изучить микропрепарат , который находится в дольках печени.

Коротко о болезни

Патологии печени: что это и каковы симптомы? При этом недуге отсутствуют воспалительные процессы, которые часто сопровождают аналогичные нарушения внутренних органов. Возникает проблема из-за нарушений процесса обмена.

В ряде случаев наблюдается жировое перерождение , когда до 5% общей массы — жировые отложения. Кроме того, стеатоз печени — распространенная форма гепатоза. Это жировая инфильтрация, которая поражает печень, что приводит к процессам накопления жира в клетках печени. Болезнь стеатоз печени может проявляться в острой форме или же переходить в хроническую стадию.

Причины развития

В печени гепатоз может развиваться по ряду причин, которые зависят от формы недуга. Острая форма чаще всего возникает из-за токсического поражения органа. Привести к данному процессу может отравление, которое вызвано употреблением следующих веществ: фтор, мышьяк и т.д. Если употребить большое количество алкоголя или превысить дозу при приеме лекарственного препарата , можно спровоцироватьзаболевание . В более редких случаях острая форма дистрофии возникает как осложнение, которое вызвано либо вирусным гепатитом, либо сепсисом.

Стеатоз печени может развиваться до тех пор, пока не появиться хроническая форма. В данном случае акцентируют внимание на негативном воздействии алкоголя. Этот вариант развития хронического недуга не является единственным. Проявление заболевания может быть связано с дефицитом белка или ряда необходимых организму человека витаминов. В качестве прочих причин выделяют негативное влияние бактериальных токсинов и углерода четыреххлористого.

Признаки жировой дистрофии печени свидетельствуют о том, что в организме пациента наблюдается нарушение процессов обмена. При этом нарушается обмен веществ непосредственно в печени, где происходит нарушение метаболизма липидов.

Симптоматика

Для рассматриваемого заболевания присуща характерная симптоматика, на основании которой можно делать выводы относительно развития недуга. Симптомы жировой дистрофии печени , особенно в форме обострения, развиваются достаточно быстро. Патологические проявления характеризуются диспепсией. Она возникает наряду с сильнейшими интоксикационными процессами. Кроме того, у пациента часто обнаруживают и желтуху.

Если рассматривать различные степени болезни , то особое внимание уделяют начальному этапу развитиязаболевания , при котором диагностируют незначительное увеличение размеров печени. Однако с течением времени провести процесс пальпации становиться невозможно.

Если у пациента наблюдается жировая дистрофия печени, симптомы и лечение определяет только медик на основании лабораторных исследований (анализ крови пациента). У таких больных обычно повышена концентрация аминотрансфераза. Если недуг протекает в тяжелой форме, то в крови человека фиксируют низкий уровень калия. А вот печеночные пробы не всегда меняются, закономерность в данных процессах не прослеживается.

Одна из разновидностей болезни

Жировую форму гепатоза можно встретить достаточно часто. Характерно, что на начальных стадиях развития недуга пациент не ощущает, что уже болен . Среди основных признаков можно выявить следующие факторы:

• тяжесть с правой стороны;
• болевые ощущения, носящие тупой характер (с правой стороны в районе ребра);
• тошнота;
• плохой аппетит;
• метеоризмы.

По мере развития проблемы появляются дополнительные признаки, которые свидетельствуют о том, чтожировой гепатоз печени лечение требует незамедлительного, так как проблема прогрессирует (начинаетсяпеченочная недостаточность).

Если выявлен жир в печени, лечение назначают, исходя из стадии развития недуга. На первой стадии используют ряд лекарственных средств , действие которых направлено на борьбу с возникшими отрицательными проявлениями.

Более серьезные последствия имеет жировой гепатоз на второй стадии. В данном случае возникают следующие симптоматические проявления :

• несварение пищи;
• желтуха;
• диатез;
• отечность конечностей;
• общая слабость;
• брюшная водянка и т.д.

Лечение жировой дистрофии печени предполагает комплексный подход, но основной акцент делают на использование современных препаратов , которые назначают каждому пациенту индивидуально на основании диагностических мероприятий.

Формы недуга

Острая жировая дистрофия печени чаще всего появляется в результате достаточно сильного отравления. Его причиной является прием алкоголя или токсического вещества. Кроме того, речь может идти об отравлении пищей.

При жировой дистрофии (хроническая форма) пациент чувствует постепенное ухудшение самочувствия. Нарушения в организме могут произойти из-за:

• неправильного питания;
• приема алкоголя в больших количествах;
• ожирения;
• сахарного диабета;
• панкреатита и т.д.

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо нормализовать уровень холестерина в крови. Это значение повышается из-за чрезмерного употребления жирной пищи. Избыточный жир откладывается в печени, а из-за того, что клетки печени наполняются соединениями жира, они гибнут. В результате может наступить цирроз. При этом алкогольная жировая дистрофия печени развивается из-за злоупотребления спиртными напитками.

Помогает диагностировать проблему специальный микропрепарат . Например, алкогольная форма с циррозом показывает незначительную часть гепатоцитов, которые находятся в состоянии жировой дистрофии, но крупным остается лишь небольшое количество клеток печени. Микропрепарат четко показывает, что при этой форме болезни можно увидеть алкогольный гиалин в цитоплазме некоторых гепатоцитов. На некоторых участках нарушено строение органа, а центральная вена либо смещена, либо полностью отсутствует.

Неалкогольная форма

При изучении печени особую помощь оказывает микропрепарат , посредством которого становятся видны мелкие и крупные жировые вакуоли в гепатоцитах или разрастание соединительной ткани вокруг долек (инфильтрация). Так , при некрозе органа микропрепарат показывает тканевый детрит, перипортальные гепатоциты в стадии жировой дистрофии.

Препараты , используемые в современной медицине, направлены на то, чтобы нормализовать работу печени. При этом акцентируется внимание на том, что неалкогольный гепатоз возникает и в том случае, когда алкоголь не употребляется пациентом. Первичная стадия недуга связана с наличием ряда болезней , например, речь идет о сахарном диабете. Дистрофия печени жировая может проявляться и во вторичной форме. При этом у пациента может быть выявлен хронический панкреатит и прочие нарушения.

Кроме того, у пациентов наблюдается дегенерация , что отрицательно сказывается на самочувствии.Стеатоз печени может проявляться и в другой форме — холестатической. При нем на кожном покрове появляется зуд и прочие отрицательные симптомы.

Как лечить рассматриваемый недуг, если он выявлен у беременных ? В данном случае необходим особый подход, чтобы не нанести вред будущему ребенку. Современная медицина предлагает специальные безопасные препараты , которые помогут сохранить беременность . Но в любом случае они должны быть назначены специалистом.

Стеатоз печени может быть преодолен с помощью ряда медикаментов, среди которых обязательно находятся натуральные препараты . Рекомендуют принимать Легалон, который изготовлен на основании экстракта ромашки.

Лечение проблемы

Гепатоз лечение требует правильное, ведь главная задача заключается в остановке развития проблемы. Сначала лечащий врач будет купировать симптомы и болезни , которые могут спровоцировать цирроз. При этом средство должно подходить пациенту.

Чтобы преодолеть ожирение печени, лечение нужно применять комплексное: оперативное вмешательство, медикаментозные и немедикаментозные мероприятия. Последний вариант заключается в нормализации распорядка и состава питания, переход пациента на специальную диету. Больному ограничивают прием некоторых лекарственных средств и уменьшают уровень физической нагрузки.

Обязательно пациенту укрепляют мембрану. Кроме того, печеночный уровень должен быть нормализован.Также должна быть выработана стимуляция работы печеночных клеток. В случае наблюдения декомпенсации, показано стационарное лечение. Пациентам с хроническими недугами проводят вакцинацию от гепатита A и B.

Если выявлено ожирение печени, лечение народными средствами предполагает достижение нормализации работы органа. Чаще всего используют различные травяные отвары. Но при этом лечениепечени народными средствами должно проводиться только после рекомендаций лечащего врача.

Тибетская медицина предлагает лечить недуг с помощью фитопрепаратов. Их использование приводит к улучшению процессов обмена в организме пациента. В результате печень очищается, стимулируются регенерирующие мероприятия.

Для лечения печени диета должна быть особенной. В первую очередь необходимо исключить потребление жирных продуктов. Диетический рацион позволит избавиться от ненужного холестерина, что очень важно.Диета жировые гепатозы печени позволит в определенной степени побороть. Но это лишь одно мероприятие из целого комплекса.

Чтобы не допустить наступления такого заболевания , необходимо прибегать к ряду профилактических мероприятий. При этом главное — это правильный рацион и незлоупотребление алкогольными напитками. При первых признаках болезни следует обратиться к лечащему врачу.

Причины жирового гепатоза печени

Происходящие в печени изменения можно разделить на стадии жирового гепатоза. Вначале происходят некоторые нарушения, связаные с неправильным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.

Гепатоциты начинают накапливать жирные кислоты (липиды), вследствие их избыточного поступления с пищей или ускоренного расщепления жиров в тканях организма. Затем клетки печени гибнут, замещаясь фиброзной тканью, и полностью утрачивают свои функции.

В группу риска попадают пациенты, которые имеют проблемы:

• с лишним весом, локализация жира в области живота;
• инсулинорезистентные;
• с повышенным холестерином;
• с артериальным давлением выше 130/80 мм рт. ст.;
• с сахарным диабетом II типа.

Из способствующих факторов можно выделить следующие:

• вирусный гепатит тип В и С;
• употребление алкоголя;
• неправильный рацион;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• недостаток в рационе белка и витаминов;
• работа, связанная с химическими веществами;
• наследственность;
• малоподвижный образ жизни;
• избыток печеночных ферментов;
• прием препаратов нестероидной группы, антибиотиков и гормонов.

Жировой гепатоз увеличивает риск образования сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Почти у 90% пациентов с ожирением присутствует жировой гепатоз.

Печень способна восстанавливать свои функции, важно не упустить момент, когда на процесс ещё можно повлиять.

Симптомы жировой гепатозы печени

В начальной стадии жирового гепатоза печени симптомы полностью отсутствуют. Позже появляется дискомфорт, ощущение тяжести в правом подреберье, усталость, небольшая желтушность кожных покровов. Печень увеличена в размерах и при пальпации пациент ощущает боль.

УЗИ с точностью определяет размеры органа и насколько превышены первоначальные границы расположения. Анализ крови показывает повышенный уровень аминотрансферазы, холестерина.

Количество фиброзной ткани в печени служит для определения тяжести заболевания. Различают 4 стадии, при «0» это здоровый орган, а четвертая стадия — развитой цирроз печени.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

• повышенное артериальное давление;
• женский пол;
• сниженные тромбоциты;
• повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Лечение жирового гепатоза печени, диета и препараты

Явные симптомы появляются, когда заболевание прогрессирует и поэтому лечение жирового гепатоза печени необходимо начинать немедленно. Прежде всего ликвидируют или снижают вредное воздействие факторов, негативно влияющих на орган — запрещается прием алкоголя, жирной пищи. Диетолог составляет примерное меню на весь период терапии.

Для успешного лечения необходимо изменить не только рацион. От пациента потребуется пересмотреть свой образ жизни и увеличить физическую активность, направленную на снижение веса, уменьшения застойных явлений во внутренних органах, повышения чувствительности к инсулину.

Диета при жировом гепатозе печени подразумевает увеличение белковой пищи растительного происхождения, снижения или исключения тугоплавких жиров и быстрых углеводов. Голодание исключено. Прием пищи не менее четырех раз в день. Аэробные нагрузки позволят умеренно снижать вес тела. Нормой считается потеря массы не более 1000 г в неделю. Если вес снижать быстрее — это ухудшит клиническую картину.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза включает препараты, повышающие чувствительность организма к инсулину. Обязательно назначают гепатопротекторы (Эссенциале форте, Сирепар), витамины B12, фолиевую кислоту и антиоксиданты.

• Восстановление печени невозможно без правильно составленного рациона.

Диета при жировом гепатозе печени

Диета разрабатывается врачом с учетом показаний анализов пациента. Составляется примерное меню, которое позволит убрать из рациона «вредные» продукты. Это будет способствовать нормальному функционированию печени, восстановлению обмена жиров и снижению холестерина.

Уровень гликогена постепенно выровняется, нормализуется образование глюкозы для нормального функционирования внутренних органов. Диета способствует нормальному отделению желчи для пищеварительного процесса.

Основные аспекты диеты при жировом гепатозе:

1. Регулярный прием пищи.
2. Отказ от алкоголя и курения.
3. Исключение жареного и жирного.
4. Уменьшение поступления соли.
5. Регулярный питьевой режим.
6. Готовить отварным, паровым методом.

Рыбные и мясные блюда лучше запекать или тушить. Не употреблять субпродукты, богатые пуринами. Отказаться от острых приправ, чеснока и маринадов. Предпочтение отдавать маложирным молочным продуктам, обезжиренному творогу. Исключить газированные сладкие напитки.

Основа рациона постные супы, щи. Запеченные овощи, нежирная рыба и мясо. Допускается пресный сыр, паровые омлеты, отварные яйца. На завтрак готовить каши и запеканки.

Народные средства от гепатоза печени

Лучше совместить диету и медикаментозное лечение жирового гепатоза печени с народными средствами.

Неоднократно доказан положительный эффект употребления тыквы. Этот овощ защищает печень и помогает клеткам восстанавливаться быстрее.

Для этого готовят тыквенный мед. Рецеп: у спелого плода срезают крышку и вычищают семена. Заполняют до краев медом, возвращают крышку на место, оставляют тыкву настаиваться 2 недели при комнатной температуре. Затем мед переливают в чистую сухую банку и хранят в холодильнике. При гепатозе принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Из лекарственных трав готовят настои и отвары. Рецепты приводить не будем — это требует согласования с лечащим врачом.

Гепатоз печени: что это такое?

Что происходит с органом, когда развивается гепатоз печени, что это такое? Чтобы понять, что такое стеатогепатоз, достаточно представить себе фильтр, который вынужден пропускать через себя огромное количество жирных субстанций.

Если «фильтр» работает исправно, ничто не помешает ему справиться со своими функциями в течение всего «гарантированного срока эксплуатации», в нашем случае — на протяжении жизни человека. Если же происходит какой-то сбой, ячейки фильтра (или печеночные клетки) начинают засоряться и обрастать жировыми молекулами.

Вот что происходит при патологии, называемой гепатоз. Что это такое — теперь понятно, однако у этой патологии существует несколько разновидностей, которые влияют на протекание гепатоза печени.

Пигментный гепатоз

Группа пигментных стеатогепатозов относится к генетически обусловленным заболеваниям, передающимся по наследству. Эта разновидность возникает из-за дефекта определенного печеночного фермента, участвующего в метаболизме билирубина. Нарушение процесса переработки билирубина приводит к возникновению желтухи, что характерно для 4-х подвидов:

• синдрома Жильбера;
• синдрома Ротора;
• синдрома Дабин-Джонсона;
• синдрома Криглера-Найара.

Все эти синдромы, объединяющиеся в пигментный гепатоз, как правило, обнаруживаются в молодом возрасте, протекают в хронической форме с нечастыми обострениями, но с выраженной желтухой.

Особенно опасен синдром Криглера-Найара, возникающий сразу же при рождении ребенка и проявляющийся желтухой, повышенным мышечным тонусом, судорогами, а позже — отставанием в физическом и интеллектуальном развитии. Поражения нервной системы при этом нередко приводят к смерти ребенка.

Очаговый гепатоз

Больше всего вопросов вызывает такая разновидность как очаговый стеатогепатоз печени. Как эта патология может быть локальной, если стеатогепатоз относится к диффузным процессам, то есть жировая инфильтрация происходит по всему органу? Даже на УЗИ отличить очаговый стеатогепатоз, например, от гемангиомы печени бывает затруднительно.

Этому виду не свойственны яркие симптоматические проявления.

Токсический гепатоз

Токсическая дистрофия печени возникает вследствие отравляющего воздействия на организм:

• ядов, в том числе, инсектицидов, солей тяжелых металлов и других опасных химических соединений;
• токсичных паров на вредных производствах;
• сильнодействующих лекарств;
• ядовитых грибов;
• алкоголя.

Отравление токсическими веществами может произойти как перорально, так и через кожные покровы и дыхательные пути.

Хронический гепатоз

Причиной хронического гепатоза печени является нарушение метаболизма в гепатоцитах. Такое нарушение может быть вызвано сахарным диабетом, несбалансированным избыточным питанием, ожирением (как последняя стадия метаболического синдрома), алкоголизмом и продолжительным отравлением лекарствами, алкоголем и т. д.

Можно сказать про хронический гепатоз, что это одна из наиболее частых разновидностей жировой инфильтрации печени.

Причины гепатоза печени

Развитию гепатоза печени способствуют несколько факторов как экзогенного (внешнего), так и эндогенного (генетически обусловленного) характера. Например, прослеживается причинно-следственная связь между жировой дистрофией печени и алиментарными (то есть связанными с нарушением питания) факторами:

• авитаминозами;
• дефицитом животного белка (приводящим к расстройству углеводного обмена);
• синдромом Кушинга;
• ожирением;
• сахарным диабетом;
• заболеваниями щитовидной железы.

Такие состояния как авитаминоз или дефицит белка могут быть спровоцированы длительным голоданием, веганством. А ожирение и сахарный диабет могут возникнуть вследствие переедания или несбалансированного рациона питания.

Среди провоцирующих факторов пигментных гепатозов выделяют нарушение обмена желчных кислот и печеночного пигмента — билирубина. Причиной токсической печеночной дистрофии чаще всего является злоупотребление алкоголем.

Патогенез гепатоза печени

Рассмотрим теперь механизм развития дистрофических изменений, то есть патогенез болезни гепатоз печени. Что это такое?

1. Если причин возникновения болезни может быть множество, то патогенез, как правило, «придерживается» одной и той же схемы, независимо от причин.
2. Будь то врожденная патология или результат токсического воздействия, стеатогепатоз — это следствие нарушения биохимических процессов внутри печеночных клеток.
3. Не успевая утилизировать молекулы свободного жира, гепатоциты начинают накапливать жир внутри себя, что приводит к разрастанию печеночной паренхимы.

То есть, исследуя вопрос, что такое гепатоз печени, можно утверждать, что это — жировая инфильтрация, при которой жиры скапливаются в гепатоцитах или между ними.

Чем опасен гепатоз печени?

Несмотря на бытующее мнение, что стеатогепатоз печени можно отнести к привычным или рядовым патологиям (ведь он встречается чуть ли не у каждого второго человека старше 45 лет), не следует оставлять эту болезнь без внимания.

Нарастание симптоматики будет свидетельствовать о прогрессировании процесса (2 и 3 степень) и повышении рисков серьезных осложнений.

Гепатоз 1–2 степени — что это такое?

Для удобства диагностирования и представления картины патологического процесса любое заболевания можно разделить на стадии или степени. То же относится и к жировой дистрофии печени.

1. Когда мелкие капли жира только-только начинают скапливаться в отдельных гепатоцитах, состояние принято называть начальной степенью стеатогепатоза. Симптоматически это никак не проявляется.
2. Первой степени характерно умеренное ожирение печеночной паренхимы в виде скоплений крупных жировых капель на некоторых участках органа. Вялотекущее течение процесса не позволяет своевременно обнаружить и эту степень жировой дистрофии. А оставление процесса на самотек может обернуться развитием фиброза.
3. Гепатоз 2 степени проявляется смешанным характером ожирения гепатоцитов по всей печеночной ткани. В этой стадии могут возникнуть болевые ощущения под правым ребром, дискомфорт в эпигастрии (ближе к правой стороне), выступание печени за реберный край до 5 см.
4. На 3 стадии стеатогепатоза наблюдается картина диффузного распространения ожирения гепатоцитов с одновременным внеклеточным скоплением жира, приводящим к разрастанию соединительной ткани и образованию жировых кист.

Постепенное прогрессирование печеночного ожирения опасно перерастанием процесса в стеатогепатит (не вирусное воспаление печени) или в фиброз, а в дальнейшем — цирроз. По мнению специалистов, гепатоз на ближайшие 20–30 лет может стать главной причиной развития цирроза, требующего трансплантации печени.

Полезное видео

Подробнее о симптомах, причинах возникновения и лечения жирового гепатоза печени смотрите в этом видео:

Заключение

1. Что такое гепатоз печени — это инфильтрация печеночных клеток жировыми молекулами, возникающая вследствие нарушения норм питания и других причин.
2. Стеатогепатоз может протекать в острой или хронической форме, имеет несколько видов и степеней развития.
3. В целом гепатоз не является заболеванием, сокращающим продолжительность жизни, однако снизить ее качество и отрицательно сказаться на общем самочувствии он может.

Что такое гепатоз печени?

Гепатозы — невоспалительные заболевания печени, при которых происходят дистрофические изменения и нарушения обмена веществ в клетках печени, вызванные внешними или наследственными факторами, часто злоупотреблением алкоголем. Симптомы гепатоза зависят от причины, вызвавшей заболевание, однако, общими для всех гепатозов являются печеночная недостаточность, желтуха и расстройства пищеварения. Диагностика гепатоза включает УЗИ желчного пузыря, печени и желчных протоков, МРТ печени и биопсию. Существует острая и хроническая формы гепатоза печени. Однако, наиболее частой формой заболевания является жировой гепатоз.

Типы гепатоза печени

Выделяют приобретенные и наследственные гепатозы. Приобретенные гепатозы, т.е. развившиеся в течение жизни под влиянием ряда факторов:

• токсический гепатоз: хроническая болезнь печени, обусловленная отравляющим действием;
• жировой гепатоз: хроническая болезнь печени, обусловленная жировой дистрофией клеток печени с отложением жира.

Наследственные гепатозы, вызванные дефектом в генах:

• болезнь Жильбера: нарушение устранения токсического действия билирубина в клетках печени;
• синдром Дабина-Джонсона: нарушение перемещения из печени в кровоток связанного билирубина в клетках печени с накоплением в печени большого количества пигмента, придающего ей сине-зеленую, темную окраску;
• синдром Ротора: отличается от синдрома Дабина-Джонсона отсутствием накопления пигмента.

Причины гепатоза печени

Причины гепатоза делятся на две группы: внешние и наследственные. К причинам жирового гепатоза печени относятся:

• злоупотребление алкоголем;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• ожирение.

К причинам токсического гепатоза печени относятся:

• отравление большими дозами алкоголя или его суррогатами;
• отравление токсичными веществами;
• злоупотребление лекарственными препаратами;
• отравление ядовитыми грибами и растениями.

Наследственные гепатозы развиваются при нарушении обмена веществ в печени. К обострениям при наследственных гепатозах приводят следующие факторы:

• стрессы;
• голодание;
• прием спиртного;
• низкокалорийная диета;
• избыточная физическая нагрузка;
• тяжелые инфекции;
• травмирующие операции;
• прием некоторых антибиотиков;
• применение анаболических стероидов.

Жировой гепатоз печени: лечение, симптомы, причины, стадии, диагностика, диета, прогноз и профилактика

Жировой гепатоз печени (жировая дистрофия или стеатогепатоз) — это заболевание печени, при котором происходит заполнение клеток печени продуктами жирового обмена. Это происходит при уменьшении количества веществ, участвующих в переработке жиров. В результате нарушается образование из жиров фосфолипидов, бета-липопротеинов, лецитина и жиры откладываются в клетках печени. По мере прогрессирования процесса печень теряет способность к нейтрализации токсинов. Жировые клетки могут трансформироваться, в результате чего развивается фиброз, а затем – и цирроз печени. Как правило, жировой гепатоз печени протекает в хронической форме.

Причины жирового гепатоза печени

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

• ожирение;
• заболевания обмена веществ;
• гиподинамия;
• переедание;
• вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
• диеты для снижения веса;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
• дефицит в организме альфа-антитрипсина;
• противовирусное лечение при ВИЧ;
• передозировка витамина A;
• заболевания органов внутренней секреции;
• систематическое злоупотребление спиртными напитками;
• воздействие радиации;
• заболевания органов пищеварения.

Факторами, способствующими развитию заболевания являются:

• питание полуфабрикатами и фаст-фудом;
• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет;
• подагра;
• атеросклероз;
• беременность;
• носительство вируса папилломатоза человека.

Одной из причин развития жирового гепатоза печени может стать гормональная перестройка женского организма при беременности. Оказывает влияние и переедание, свойственное для будущих мам.

Стадии жирового гепатоза печени

По степени накопления липидов и объему поражения гепатоцитов в развитии жирового гепатоза печени выделяют 3 стадии:

• 1 стадия: появляются отдельные очаги скоплений клеток с высоким содержанием триглицеридов (смеси глицерина и жирных кислот);
• 2 стадия: характерно увеличение площади очагов и начало разрастания соединительной ткани между гепатоцитами;
• 3 стадия: участки соединительной ткани отчетливо заметны, а площадь скопления жировых клеток очень велика.

Симптомы жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз долгое время протекает без выраженных симптомов. Большинство больных не обращает внимания на первые признаки заболевания, которыми являются:

• тошнота;
• повышенное газообразование;
• тяжесть или дискомфорт справа под ребрами;
• алопеция;
• снижение работоспособности;
• ухудшение координации.

По мере развития заболевания отмечаются такие симптомы:

• постоянная тошнота;
• боль в правом боку под ребрами;
• запоры;
• повышенная утомляемость;
• вздутие живота;
• аллергические проявления;
• высыпания на коже;
• ухудшение зрения;
• непереносимость жирной пищи.

Если жировой гепатоз печени не лечится появляются симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности:

• изменение поведения;
• желтуха;
• монотонность речи;
• слабость;
• отвращение к еде;
• асцит;
• нарушение координации.

Диагностика жирового гепатоза печени

Предварительный диагноз жирового гепатозо может быть поставлен на основании анамнеза и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы обследования: УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия. Уровень холестерина в крови пациента нередко повышен.

Лечение жирового гепатоза печени

Для достижения положительного эффекта при лечении жирового гепатоза необходима строгая диета и меры для снижения массы тела, которое помогает выведению жиров из гепатоцитов, снижает риск развития сопутствующего воспаления печени и образования в ней соединительной ткани. Помимо пересмотра питания, прекращения приема алкоголя, пациентам показан прием препаратов из группы гепатопротекторов. В лечении жирового гепатоза печени применяются следующие препараты:

• препараты на основе растительных компонентов: «Хофитол», «ЛИВ-52», «Карсил»;
• препараты на основе эссенциальных фосфолипидов: «Фосфоглив», «Эссенциале», «Эссливер»;
• препараты на основе альфа-липоевой кислоты: «Берлитион», «Диалипон»;
• препараты улучшающие вязкостные свойства крови: «Курантил», «Пентоксифиллин», «Трентал»;
• группа аминокислот: «Глутаргин», «Гепа-Мерц»;
• препараты таурина;
• гепатопротектор «Гептрал;
• препараты селена;
• если в печеночных протоках нет камней, назначаются желчегонные препараты: «Холосас», «Аллохол».

А также витамины:

• витамины B-группы для выведения жиров из печени;
• антиоксиданты: витамины A и E.

Если у пациента есть сахарный диабет, ему необходима консультация эндокринолога для назначения сахароснижающих препаратов или инсулина. При обнаружении в крови повышенного уровня триглицеридов, назначаются препараты из группы статинов («Ловастатин», «Аторвастатин») или фибратов («Клофибрат», «Безафибрат»). Дополнительно назначаются и другие методы лечения:

• лечение ультразвуком;
• внутривенное лазерное облучение крови;
• фитотерапия;
• гирудотерапия.

Диета при жировом гепатозе печени

Человеку, у которого обнаружен жировой гепатоз печени, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и диету, в которой необходимо исключить потребление животных жиров. При этом в питание должны входить продукты, которые помогают растворять жиры, отложенные в печени. Принимать пищу нужно 5 раз в сутки, небольшими порциями, для того, чтобы снизить нагрузку на печень.

Запрещается есть:

• жирные молокопродукты: сметану, сливки, сыры;
• газированные напитки;
• белый хлеб;
• жареные блюда;
• колбасы;
• бройлерные куры в любом виде;
• маргарин;
• майонез;
• алкоголь;
• макароны;
• грибы;
• сладости и сдоба;
• фаст-фуд;
• редис;
• консервы;
• острые блюда.

Разрешается есть:

• вареные, приготовленные на пару или тушеные овощи;
• паровые омлеты;
• отварная и тушеная рыба, мясо нежирных сортов;
• молоко;
• вареные яйца;
• каши;
• зеленый чай;
• петрушка;
• укроп;
• молочные и вегетарианские супы;
• 1% кефир или йогурт.

В рацион советуют включить как можно больше продуктов, содержащих витамин B15 (пантогамовая кислота):

• ростки риса;
• дыня;
• арбуз;
• тыква;
• абрикосовые косточки;
• рисовые отруби и коричневый рис;
• пивные дрожжи.

Каждое утро нужно начинать со стакана морковного сока, который помогает клеткам печени восстановиться.

Прогноз и профилактика жирового гепатоза

Прогноз при жировом гепатозе благоприятный. Первые результаты своевременно начатого лечения становятся заметны же через 2-4 недели.Профилактика жирового гепатоза печени заключается в соблюдение следующих правил:

• контроль над массой тела;
• достаточная физическая активность;
• ограничение употребления алкоголя;
• здоровое питание;
• прием лекарственных препаратов только по назначению врача.

Симптомы гепатоза печени

Симптомы хронического гепатоза на начальных этапах невыраженны, но со временем происходит постепенное нарастание признаков печёночной недостаточности. По мере развития заболевания больной гепатозом, может наблюдать у себя следующие неприятные симптомы:

• чувство усталости;
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• слабость;
• тошнота и рвота;
• запоры и метеоризм;
• непереносимость жирной пищи;
• вздутие в животе;
• чувство распирания в животе.

Появление одного из этих признаков свидетельствует о переходе гепатоза печени в опасную стадию. Гепатоз печени является частой причиной появления цирроза и даже рака печени, поэтому нужно обращать внимание на появление подобных симптомов и своевременно обратиться к врачу.

Симптомы острого гепатоза печени развиваются стремительно. Заболевание проявляется в виде нарушения пищеварения, сопровождается сильной интоксикацией и желтухой. На начальном этапе заболевания печень немного увеличивается в размере, при прощупывании она мягкая, со временем перкуторные размеры органа становятся меньше, а пальпация – невозможной.

Диагностика гепатоза печени

К какому врачу нужно обратиться при гепатозе? Лечением этой патологии занимаются гастроэнтеролог, гепатолог и эндокринолог. Они выявляют наличие различных поражений в печени и назначают необходимое лечение. Диагностика гепатозов начинается с исключения других патологий печени. Для этого производится анализ крови для определения антигенов или антител к вирусным гепатитам, биохимических проб печени, анализов кала и мочи на желчные пигменты, коагулограммы. Диагнозы, при которых следует проверить печень:

• висцеральное ожирение брюшной полости;
• инсулинорезистентность;
• гиперинсулинемия;
• микроальбуминурия;
• нарушения гемостаза.

УЗИ печени и желчного пузыря является достаточно информативным методом на первом этапе диагностики, который позволяет выявить морфологические и структурные изменения в печени. На УЗИ наблюдается равномерное увеличение печени, диффузное повышение её плотности, с сохранением её однородности и т. д. Более подробные сведения можно получить с помощью магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

При КТ выявляется в разной степени выраженное диффузное снижение денситометрических показателей паренхимы печени и, как правило, отмечается увеличение размеров органа. Возможно выявление ограниченных участков жировой инфильтрации, окружённых неизменённой тканью печени. Окончательный диагноз гепатоза печени может быть подтвержден с помощью биопсии печени, если нет противопоказаний.

Общий план диагностики гепатозов:

• анализ анамнеза заболевания и жалоб;
• анализ анамнеза жизни;
• анализ семейного анамнеза;
• осмотр кожных покровов, выявление болезненности при прощупывании печени, поджелудочной железы, селезенки;
• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на наличие вирусных гепатитов;
• копрограмма;
• анализ кала на яйца глист;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ органов брюшной полости для более детальной оценки состояния печени;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• биопсия печени;
• эластография – исследование ткани печени на ранних сроках беременности.

Лечение гепатоза печени

Тактика лечения каждого из видов гепатоза определяется его этиологией. Пациентов с симптомами острого гепатоза госпитализируют. При отравлении необходимо как можно скорее провести терапевтические мероприятия, направленные на ускорение выведения токсинов. Кроме того, целью экстренного лечения становится борьба с геморрагическим синдромом, интоксикацией и низким уровнем калия в крови. При тяжелом течении патологии необходимо назначение кортикостероидов и терапия печеночной недостаточности.

Одним из самых мощных природных детоксикантов является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, которая способна выводить из организма практически любые яды. Врачи рекомендуют принимать для защиты печени препараты тиоктовой кислоты – в частности, Тиоктацид. Он выпускается как в ампулах Тиоктацид 600Т, так и в таблетированной форме быстрого высвобождения Тиоктацид БВ, не содержит примесей — лактозы, целлюлозы, крахмала, пропиленгликоля. Тиоктовая кислота в его составе принимает активное участие в работе печени — связывает и выводит из организма тяжелые металлы и токсины, снижает окислительный стресс, восстанавливает клетки печени – гепатоциты. Кроме того, нормализуя обмен жиров, тиоктовая кислота защищает печень от жирового перерождения при гепатозах.

При хроническом гепатозе печени важно предотвратить вредное воздействие действющего фактора, запрещено употребление алкоголя. больному назначают диету с низким содержанием жира и высоким содержанием животных белков. Рекомендуются липотропные факторы, такие как холинхлорид, липоевая, фолиевая кислота. Назначается витамин В12 и препарат с экстрактом гидролизата печени – «Сирепар». При лечении хронического гепатоза назначаются кортикостероиды. Пациенты нуждаются в диспансерном наблюдении.

В лечении неалкогольного жирового гепатоза главное значение отводится соблюдению диеты и умеренным физическим нагрузкам. Снижение общего количества жира и углеводов в рационе, наряду с повышением доз белка, приводит к снижению жира в печени. Также при неалкогольном гепатозе показано назначение мембраностабилизаторов и гепатопротекторов. Лечение при алкогольной болезни печени тоже включают соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки, но основным лечебным фактором является полный отказ от спиртного.

Наследственные гепатозы требуют бережного отношения к своему здоровью. Таким пациентам следует выбирать работу, исключающую тяжелые физические и психические нагрузки. Питание должно быть здоровым и разнообразным, включать в себя все необходимые витамины и минеральные вещества. Дважды в год нужно назначать курс лечения витаминами группы В. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение при наследственных гепатозах не показаны.

Болезнь Жильбера не требует проведения особых лечебных мероприятий – даже при полном отсутствии лечения уровень билирубина обычно спонтанно нормализуется к 50 годам. Среди некоторых специалистов бытует мнение, что гипербилирубинемия при болезни Жильбера требует постоянного применения средств, временно снижающих уровень билирубина (фенобарбитал). Клинические исследования доказывают, что подобная тактика не улучшает состояния больного, но приводит к депрессивным расстройствам. У пациента формируется мнение, что он страдает тяжелым неизлечимым заболеванием, требующим постоянного лечения. Все это зачастую заканчивается выраженными расстройствами психологического характера. В то же время, отсутствие необходимости лечения болезни Жильбера формирует у пациентов положительный взгляд на свою патологию и состояние.

В лечении синдрома Криглера-Найяра 1 типа эффективны только фототерапия и процедура заменного переливания крови. В терапии второго типа заболевания с успехом применяются индукторы ферментов (фенобарбитал), умеренная фототерапия. Отличный лечебный эффект при желтухе грудного молока имеет перевод на искусственное вскармливание. Остальные наследственные пигментные гепатозы в проведении лечебных мероприятий не нуждаются.

Лечение гепатоза народными средствами

Народные средства эффективны при терапии гепатоза печени в том случае, если они применяются вместе с основным лечением. Одним из наиболее эффективных лекарственных растений является расторопша, которую можно приобрести в аптеке. Измельченную траву добавляют в блюда или принимают по чайной ложке 1-2 раза в день, запивая водой.

На основе вытяжки из расторопши создан лекарственный препарат Легалон, активным веществом которого является силибинин, укрепляющий клеточные мембраны клеток печени и препятствующий проникновению в них токсинов. Гепатопротектор Легалон способствует повышению активности печени, регенерации ее клеток и оказывает противовоспалительное действие. Средство используют не только для терапии гепатоза, но для профилактики. Легалон уменьшает негативное воздействие продуктов животного происхождения с большим содержанием жира, а также алкоголя. Другими эффективными средствами считаются Сирепар и Эссенциале Форте.

Существует целый ряд действенных народных средств, помогающих вылечить гепатоз печени. Вот несколько из них:

• кедровые орехи: для восстановления клеток печени достаточно есть в день по 1 чайной ложке сырых очищенных ядер;
• настой мяты перечной: для приготовления нужно взять 1 ст. л. высушенных и измельченных листьев и залить 100 мл кипятка, затем настоять в течение ночи и процедить, настой разделить на 3 равные части и пить по 1 порции в течение дня перед приемом пищи;
• настой плодов шиповника: 5 столовых ложек ягод залить в термосе 1 л кипятка и настаивать 12 часов, отвар следует потреблять по 200 мл 3-4 раза в день; кукурузные рыльца: в том же соотношении;
• корица: способствует уменьшению количества жира в печени;
• куркума: является отличным антиоксидантом, улучшает отток желчи и снижает количество сахара в крови;
• щавель курчавый: нормализует деятельность желчного пузыря и борется с жировыми отложениями в печени;
• артишок: способствуют нормализации работы печени.

Диета при гепатозе печени

Принципы питания, которых нужно придерживаться при лечении гепатоза печени:

• питаться дробно, 4-5 раз в день, порции при этом должны быть небольшими;
• отказаться от употребления алкогольных напитков;
• выпивать около 2 литров жидкости в день;
• употреблять только сбалансированную пищу;
• отказаться от продуктов с большим содержанием жира;
• суточное потребление жиров должно быть снижено до 70 гр;
• потреблять больше белковой пищи;
• следует отдать предпочтение мясу морских рыб, птицы и морепродуктам;
• следует употреблять маслины и различные салаты с растительным маслом.

Осложнения и последствия гепатоза печени

• кровотечения;
• гепатит;
• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• печеночная кома.

Прогноз и профилактика гепатоза печени

При исключении причины и своевременной терапии прогноз гепатоза печени благоприятный. Профилактикой приобретенных гепатозов является здоровый образ жизни и питания, исключение неконтролируемого приема лекарств и алкоголя. Среди наследственных гепатозов наиболее неблагоприятный прогноз у первого типа синдрома Криглера-Найяра. Большинство пациентов умирают в раннем возрасте в связи с токсическим действием билирубина на головной мозг. Остальные типы наследственных гепатозов имеют благоприятный прогноз. Профилактика гепатоза печени заключается в соблюдении следующих правил:

• ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок при наследственных гепатозах во время обострения;
• снижение или исключение влияния токсичных для печени лекарственных препаратов;
• сбалансированное питание;
• употребление в пищу продуктов богатых клетчаткой;
• отказ от слишком горячей, копченой, жареной и консервированной пищи;
• умеренные физические нагрузки;
• исключение употребления алкоголя и курения;
• отказ от приема анаболических стероидов;
• ежегодный профилактический осмотр.

Нравится

Вопросы и ответы по теме «Гепатоз печени»

Вопрос: Здравствуйте! У меня гепатоз печени. Вынуждена принимать от давления Валз Н. Следует ли заменить этот препарат на другой?

Ответ: Здравствуйте. Препарат противопоказан при нарушения функции печени. Все зависит от состояния вашей печени, поэтому этот вопрос правильней будет задать лечащему врачу.

Вопрос: Здравствуйте! Может ли желчекаменная болезнь быть причиной жирового гепатоза печени? На УЗИ у меня обнаружили и то и другое.

Ответ: Здравствуйте. Скорее одинаковые причины у гепатоза печени и желчекаменной болезни.

Вопрос: У меня гепатоз печени на сколько времени пить мне расторопша? Можно мне с другими лекарствами пить расторопшу?

Ответ: Здравствуйте. По поводу применения конкретных народных средств лечения гепатоза печени вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение гепатоза печени

Проявление симптомов острого токсического гепатоза требует срочной госпитализации больного. Пациенту необходимо незамедлительно провести ряд процедур, направленных на ускорение выведения токсинов из организма, а также на ликвидацию их поступления в организм. Эти мероприятия можно проводить как в стационарных условиях, так и в рамках оказания первой медицинской помощи больному самостоятельно.

Помимо борьбы с общей интоксикацией, в целях оказания первой экстренной помощи, необходимо устранить геморрагический синдром, нормализовать уровень калия в крови больного. В случае тяжелого течения болезни, нужно назначить лечение печеночной недостаточности при помощи кортикостероидов.

Помощь пациенту, страдающему хроническим гепатозом печени, заключается в устранении фактора, ставшего причиной данного заболевания. В данном случае, больному категорически запрещается употреблять алкоголь. Лечащий врач обязан также назначить пациенту диетотерапию. Главная особенность данной диеты — рацион с высоким содержанием белка животного происхождения. Однако доля жира в продуктах не должна превышать строго назначенной нормы (особенно это касается животных жиров).

Правильное лечение гепатоза невозможно, без рекомендации таких липотропных факторов как липоевая, фолиевая кислоты, а также холинхлорид. Пациенту также назначается витамин В 12. Необходимо назначение препарата с экстрактом гидролизата печени, наиболее распространенный — «Сирепар». Лечение кортикостероидами, как правило, назначается больным, страдающим хронической формой гепатоза печени.

Пациентам с хронической формой гепатоза требуется лече6ние в диспансерных условиях. Они нуждаются в постоянном наблюдении врачей. Лечиться в санаториях и курортах таким больным не рекомендуется.

Для  лечения болезней печени существуют специальные средства – гепатопротекторы, среди них большим доверием пользуются натуральные средства. Например, Легалон, оригинальный препарат на основе экстракта расторопши  с высокой биодоступностью и повышенным содержанием активного компонента силибинина,  укрепляет мембраны, стимулирует работу клеток печени, препятствует проникновению в нее различных опасных веществ.

Помимо защитного действия, данный гепатопротектор оказывает восстанавливающий  эффект и снимает воспаление с тканей. Также Легалон подойдет для профилактики нарушений функций  печени, поскольку  существенно снижает нагрузку  на  орган при приеме лекарственных средств, жирной пищи и алкоголя, а также предупреждает возникновению фиброза и других дегенеративных изменений.

ВИДЕО

Народные средства лечение гепатоза печени  

Народные методы лечения данного заболевания направлены на восстановление обменных процессов в гепатоцитах печени. Что в свою очередь ликвидирует воспалительные процессы в печени, и улучшает общее функционирование органа.

 Лечение гепатоза тыквой

У спелой круглой тыквы срезается верхушка, изнутри удаляются семена. Пустая тыква наполняется медом, сверху закрывается ранее срезанной верхушкой. Далее тыква ставится на 2 недели в темное помещение, температура которого должна быть в пределах 20- 22ºс. Через 2 недели мед переливается из тыквы в банку. Банка ставится в холодильник. Полученное средство от гепатоза печени нужно употреблять по одной столовой ложке три раза в день. Это средство является эффективным народным лекарством в борьбе с данным заболеванием.

Лечение гепатоза настоями лекарственных трав

Наиболее эффективные народные рецепты лечения гепатоза печени травяными настоями отличаются друг от друга лишь составом лекарственного сбора. Общим для всех рецептов является то, что составляющие сбора измельчаются и перемешиваются между собой. Далее 1- 2 ст. ложки полученного сбора требуется залить 1,5 литрами кипятка. Данная смесь настаивается в течение 1 ночи в термосе. Весь настой выпивается в течение дня небольшими количествами. Курс лечения настоем составляет от 1 до 6 месяцев.

Сбор №1: корни солодки (4 части), трава череды, листья малины , листья березы (по 3 части),  трава полыни, листья шалфея (по 2 части), а также цветки ромашки аптечной, тысячелистника, липы, и корней аира (всех по 1 части). Весь сбор измельчить и между собой перемешать. 1- 2 ст. ложки сбора залить 1,5 литрами кипятка, настаивать в термосе в течение ночи.

Сбор № 2: березовые листья  и корни солодки (по 4 части), ягоды шиповника, красноплодной рябины и боярышника (по 3 части), листья брусники,  крапивы , корней одуванчика и алтея (по 2 части), трава зверобоя и плоды фенхеля (по 1 части). Весь сбор измельчить и между собой перемешать. 1- 2 ст. ложки сбора залить 1,5 литрами кипятка, настаивать в термосе в течение ночи.

Сбор №3: плоды шиповника и листья березы (по 4 части), листья крапивы и цветки лабазника (по 3 части), цветки пижмы, мяты, календулы, корни одуванчика, кукурузные рыльца, валериана и трава бессмертника (по 2 части). Весь сбор измельчить и между собой перемешать. 1- 2 ст. ложки сбора залить 1,5 литрами кипятка, настаивать в термосе в течение ночи.