Нет желчного пузыря болит правый бок

Каждый из нас периодически испытывает болезненные ощущения в районе живота и это вполне естественно, ведь абсолютно здоровых людей не бывает. Важно не игнорировать их, а уметь определять причину возникновения. К примеру, от чего же развивается боль в боку справа? Читайте о возможных источниках ее происхождения.

Что может болеть в правом боку

В указанной стороне расположены некоторые внутренние органы, с дисфункциями которых и имеет прямую связь дискомфорт. Что может болеть справа:

печень;
почки;
поджелудочная железа;
кишечник;
яичники;
аппендицит.

Правая доля брюшной полости условно делится на подреберную (сверху) и тазовую (снизу) части. В первой располагаются желчный пузырь, надпочечник с почкой, печень, диафрагма, подвздошная кишка. Во второй находится яичник (у женщин) с аппендиксом (у всех). Редко, но иногда вправо отдает блуждающая боль органов, расположенных слева. Это может быть желудок, поджелудочная железа. Чтобы установить точную первопричину возникновения неприятных ощущений, нужно четко определиться с их локализацией.

Боль справа под ребрами спереди

Бывает постоянной или периодической. Постоянная боль справа под ребрами спереди возникает из-за таких недугов:

Желчного пузыря: холецистита, желчнокаменной болезни, паразитов.
Поджелудочной железы: панкреатита острого, онкологии (поздние стадии).
Печени: гепатита, цирроза, паразитов.
Диафрагмы: грыжи, опухолей, диафрагматита.

Боль в правом боку живота спереди может не иметь отношения к патологиям. Периодически такие ощущения испытывает каждый при:

Беременности. Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, вызывая болевые ощущения.
Интенсивных физических нагрузках. Если человек с непривычки занимался тяжелой работой или выполнял спортивные упражнения, у него много адреналина выбрасывается. Поэтому кровоток усиливается, а полая вена расширяется и пережимает печень.
Предменструальном синдроме. При усиленной выработке эстрогена, происходящей перед месячными, происходит спазм желчевыводящих путей, на которые воздействует этот гормон.

Болит правый бок со спины

Данное явление характерно для ряда почечных патологий. Болит правый бок со спины? Предупреждает это об:

Остром пиелонефрите. Интенсивное, но тупое болевое ощущение. Если постучать по нижним ребрам, становится сильнее.
Хроническом пиелонефрите. Слабое ноющее болевое ощущение, становящееся навязчивым, если за окном сыро и прохладно.
Забрюшинной гематоме. Если человек упал на спину либо сильно ушибся, то за брюшиной разрывается сосуд и получается гематома (кровяное скопление), жмущая на органы.
Остром панкреатите. Опоясывающее болевое ощущение, растущее, если человек лежит. Дополнительные симптомы – тошнота, понос, рвота.
Мочекаменной болезни. Тупое болевое ощущение. Нарастает, если человек много двигается или выпивает чрезмерное количество жидкости.
Защемлении нерва. Разлитая боль вверху, под лопаткой справа увеличивающаяся.

Боль в правом боку сзади в области поясницы

Обстоятельств возникновения такого симптома много. Болит правый бок со спины в пояснице? Нужно обследоваться на предмет недугов:

Опорно-двигательного аппарата: спондилолистеза, остеохондроза, остеомиелита, остеопороза.
Мышц: воспаления, травмы, растяжения.
Неврологических: плексита или неврита.
Внутренних органов: почки (пиелонефрит, камни, гидронефроз, колика), кишечника, желчного пузыря, печени, яичников у барышень.

Болит в правом боку на уровне талии

Вероятных причин такого явления много. Болит в правом боку на уровне талии у людей при:

Завороте кишок.
Болезнях печени.
Неполадках поджелудочной железы.
Аппендиците. Острая резь, крепчающая при вдохе или движении.
Воспалении придатков матки.
Присутствии в желчном пузыре мелких камней. Приступообразная боль.
Паховой грыже.
Болезнях почки: опущении, гидронефрозе, гломерулонефрите, камнях.

Боль в области печени

Перечень причин этого явления очень обширен. Боль в области печени, во рту при которой появляется горечь, возникает при:

Мононуклеозе и гепатитах (вирусных, бактериальных, токсических, лучевых, аутоиммунных).
Паразитарных инвазиях.
Врожденных патологиях (киста или поликистоз).
Холецистите.
Хроническом отравлении токсинами, алкоголем, лекарственными препаратами.
Циррозе.
Некоторых вирусных заболеваниях.
Онкологических поражениях.

Боль в правом боку

Чтоб выполнить диагностику правильно, необходимо выявить не только локализацию неприятных ощущений, но и их характер и интенсивность. Это очень важно, ведь только выяснив, почему болит правый бок, доктор сможет назначить актуальную схему лечения, которая действительно поможет пациенту и облегчит его состояние. Боль бывает тупой либо острой, опоясывающей, колющей, схваткообразной. Причины появления каждой индивидуальны.

Ноющая боль в правом боку

Выделяют постоянную или периодическую. Первая встречается при онкологии, кистах, переломах костей. Непостоянная ноющая боль в правом подреберье типична для:

Гепатитов (острых, хронических).
Пиелонефрита, гидронефроза, опухоли почек, апостематозного нефрита.
Цирроза.
Опухолей надпочечников.
Рака печени.
Хронических холециститов, холангитов.
Легких колитов, дивертикулеза кишечника.
Паразитов.

Тянущая боль в правом боку

Есть несколько групп болезней, для которых свойственен такой симптом. Гинекологические патологии, при которых тянет правый бок:

Правосторонний аднексит острый либо хронический. Симптом сопровождается ознобом, высокой температурой.
Апоплексия яичника. Приступная боль в животе справа, в другие области отдавать не может.
Внематочная беременность с разрывом трубы.
Ножка образования на яичнике перекрутилась.

Болит правая сторона живота? Это может рассказывать о следующих урологических болезнях:

хроническом пиелонефрите;
опухолях почки.

Тянущее чувство является симптомом ряда хирургических болезней:

аппендицита;
ущемленной грыжи.

Колет в правом боку под ребром

Колики – очень неприятный симптом. Существует много причин их наличия. Колющая боль в правом боку зарождается вследствие:

Недостаточно проходимых желчевыводящих ходов. Приступы настигают больного неожиданно, по ночам, а к утру становятся чуть тише. Колики неприятные, но проходят быстро.
Язвенного дуоденита (язвы двенадцатиперстной кишки). Сильные колики справа и вблизи районе пупка, которая сопровождается жаром, вздутием живота, тошнотой.
Наличия почечных камней. Они вызывают покалывание, продвигаясь по протокам и царапая их.
Пиелонефрита. Постоянные колики нехарактерны для этой болезни, но возникают периодические при чрезмерной физической активности.

Тупая боль в правом боку

Извещает симптом о периоде обострения хронических болезней. Тупая боль в правом подреберье обозначается при:

Хроническом гепатите. Расходится при нажатии на печень.
Хроническом холецистите. Внутренняя стенка желчного пузыря «царапается» камнями. Это и приносит болезненные ощущения, усиливающиеся при употреблении жирных продуктов.
Хроническом панкреатите. Болит бок справа после еды, появляется тошнота, тяжесть.
Хроническом дуодените. Если стенка 12-перстной кишки воспаляется, у человека побаливает и урчит живот, наблюдаются изжога, тошнота. Случается рвота, в которой есть следы желчи.

Тяжесть в правом подреберье

Прежде всего этот симптом свойственен для заболеваний кишечника. Тяжесть в правом боку внизу живота наблюдается при инфекционных поражениях этого органа, дисбактериозе, колитах, язвах и наличии новообразований. При дисфункции кишечника появляются и дополнительные симптомы: нарушения стула, слабость после еды, иногда открывается рвота. Еще одной причиной тяжести могут быть заболевания надпочечника или почки.

Резкая боль в правом боку

Сопутствует патологиям некоторых органов. Резкая боль в правом боку зачастую возникает при болезнях печени, пузыря желчного, кишки двенадцатиперстной. Ее внезапность – признак того, что работа органов дала серьезный сбой. Самые частые причины резей:

желчевыводящие пути закупорились камнем;
киста яичника;
воспалился аппендицит;
внематочная беременность;
апоплексия яичника;
ущемление паховой грыжи.

Жжение в правом подреберье

Данное крайне неприятное ощущение говорит о патологиях внутренних органов. Жжение в правом подреберье развивается из-за:

Дисфункций желчного пузыря. Жгучая боль начинается из-за задержки желчи, воспалении органа.
Болезней печени, поджелудки, кишечника. Жжение периодически появляется при гепатите, циррозе, панкреатите хроническом, язве двенадцатиперстной кишки.
Диафрагмальной грыжи.
Болезней органов мочевыделения и почек. Жжение возникает между приступами колик.
Остеохондроза поясничного отдела.
Неврологических болезней.

Острая боль в правом боку

Явление внизу живота зарождается из-за:

аппендицита;
панкреатита;
дивертикула кишечника;
болезней печени;
закупорки кишечника (сильно отдает в пах);
паховой грыжи;
дуоденита.

Острая боль в правом подреберье сообщает о:

дискинезии желчевыводящих протоков;
холецистите;
гепатите;
опоясывающем лишае.

Если болит больше со спины, то надо провериться на:

почечные дисфункции;
наличие камней в мочеточнике.

Дискомфорт в правом боку

Столь неприятное ощущение иногда возникает даже у людей здоровых из-за употребления тяжелой для организма пищи или алкоголя. Дискомфорт в правом подреберье сопутствует желчнокаменной болезни, холециститу. Могут быть его причиной гепатиты и абсцессы печени. Однако, вызвать это состояние способны стресс, физическое или психическое перенапряжение, которые ничего общего с патологиями органов не имеют.

Пульсирующая боль в правом боку

Выделяют массу причин возникновения указанного симптома. Пульсирующая боль в правом боку информирует о:

Расстройствах пищеварения или патологиях кишечника. Живот стреляет из-за дисбактериоза, вздутия, отравления.
ПМС. Пульсация живота часто начинается перед месячными. Если она терпима, то беспокоиться не следует.
Недугах женских половых органов. Особенно опасно, если болевые ощущения сопровождаются сильным кровотечением.

Режущая боль в правом боку

Ряд заболеваний вызывает такой симптом. Режущая боль в правом боку зарождается при:

Воспалении двенадцатиперстной кишки. Имеет периодический характер.
Закупоривании желчепротока камнем.
Защемлении паховой грыжи. Опасное состояние, которое требует срочной хирургической или операции удаления посредством лапароскопии.
Разрыве гнойника на воспаленной маточной трубке.
Аппендиците остром.

Давит в правом боку под ребрами

Время от времени симптом возникает после употребления тяжелой пищи, спиртного. Печень пытается одолеть повышенную нагрузку, отчего человек ощущает дискомфорт. Есть и опасные причины, по которым давит в правом боку под ребрами:

Гинекологические заболевания. Чувство сдавливания возможно при сальпингите, опухоли яичника, разрыве кисты или перекруте ее ножки, оофорите, вульводении, эндометрите, дивертикулите, аднексите.
Урологические заболевания. Ощущение давления вызывается циститом, пиелонефритом, воспалениями или инфекциями органов мочевыводящей системы.
Опухоли мужских репродуктивных органов.
Паховая грыжа.
Болезни кишечника.

Распирающая боль в правом подреберье

Симптом встречается очень часто и доставляет много неприятностей. Распирающая боль в правом подреберье открывается при:

колите;
дискинезии желчевыводящих путей;
болезнях печени: гепатитах, эхинококкозе, циррозе, панкреатите;
болезнях тонкого кишечника;
пиелонефрите;
обострении хронического холецистита;
аппендиците;
дуодените.

Боли в правом боку живота у женщин

Остановится хотелось бы на гинекологических заболеваниях, быть которых у представителей противоположного пола попросту не может. Боль внизу живота справа у женщин наблюдается при:

Эндометрите. Болевое ощущение при воспаление маточной слизистой оболочки может быть как нестерпимо острым, так и ноющим, отдает на крестец. Сопровождается болезнь жжением, выделениями.
Миоме матки. При субсерозной форме болевое ощущение острое, а при субмуказной – ноющее. Заболевание может сопровождаться затруднением мочеиспускания, хроническими запорами.
Оофорите. Воспаление яичников, при котором наблюдаются ноющие болевые ощущения справа. Менструальный цикл при нем нарушается.
Сальпингите. Инфекционное воспаление маточных труб. Сильные рези. Общее состояние здоровья портится, из интимного места есть выделения.

Боли в правом боку у мужчин

Стоит подробнее рассказать о недугах мочеполовой системы, которые вызывают неприятный симптом, характерных для тех, кто представляет сильный пол. Боли в правом боку у мужчин возникают из-за:

Баланопостита. Воспаление головки пениса, сопровождающееся тянущими болевыми ощущениями живота.
Кавернита. Воспаление пещеристых тел члена. При острой форме бок мужчины справа сильно болит и режет, при хронической ноет.
Колликулита. Воспаление семенного холмика. Сопровождается тянущим чувством справа.
Наличия в предстательной железе камней. При этой патологии бок справа болит. Отдавать может на поясницу.
Простатита. Живот на уровне поясницы сильно болит.
Аденомы предстательной железы. Давящее чувство.

Болит правый бок при беременности

Незначительный дискомфорт в животе для женщины в этом положении – нормальное явление. Если у девушки на сносях болит правый бок при беременности, то вызывается это активным ростом плода. Он распирает внутренние органы, от чего становится больно. На поздних сроках ребенок очень активно пинается. Насторожиться следует, если дискомфорт наступил неожиданно и не отпускает больше получаса, приступы слишком острые, сопровождаются симптомами интоксикации. Если состояние резко ухудшилось на первых неделях, это может, к сожалению, быть проявлением беременности внематочной.

При кашле болит правый бок под ребрами

Явление предельно частое. Если у человека при кашле болит правый бок под ребрами, ему следует провериться на наличие таких болезней:

Правосторонней пневмонии. Болевые ощущения доказывают, что заболевание находится на острой стадии.
Сухого одностороннего плеврита.
Дисфункций поджелудочной железы.
Травмы межреберья справа. Пока она не вылечится полностью, кашлять будет больно.
Новообразования легкого справа.
Межреберной невралгии.

После еды болит правый бок под ребрами

Источник этого явления — проблемы с органами системы пищеварения. Открывается боль в правом подреберье после еды от таких болезней:

Хронического панкреатита. Ощущения при обострениях усиливаются, сопровождаются тошнотой, отрыжкой.
Дуоденита. Ноющие схватки, отдает под грудь, лопатку. Наступает спустя час после еды.
Хронического холецистита. Тупое распирающее чувство, может отдавать на плечо, лопатку.
Дискинезии желчных путей. Тупое ноющее чувство, которое в моменты обострений становится острой, приходит приступами.
Холангита. Болит слабо, но неприятно.
Бульбита. Ноющее ощущение, иногда схваткообразное.
Гастрита. Боли разной интенсивности. Наступают после еды через час-другой.

При вдохе болит правый бок под ребром

Для ряда заболеваний характерен данный симптом. При вздохе болит правый бок под ребрами от:

Перикардита. Острые рези, становится еще интенсивнее если делать вдохи.
Острого холецистита. Отдает в спину, низ живота.
Миозита. При данном недуге боль сначала возникает только при глубоком вдохе, а потом (при длительном отсутствии лечения) принимает постоянный характер.
Почечной колика.
Тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Рези, которые при заборе воздуха становятся сильнее.
Поддиафрагмального абсцесса.

Узнайте подробнее, что делать, еслиболит правый бок под ребрами.

При ходьбе болит правый бок

С подобным явлением каждый из нас знаком и сталкивался, как минимум, раз. Если при беге болит правый бок, это не обязательно должно иметь связь с заболеваниями. Из-за резкого выброса адреналина кровоток в организме становится более интенсивным. Это ведет к расширению полой вены, которая давит на печень, вызывая тем самым дискомфорт. Другие причины болей сбоку при ходьбе:

холестаз;
жировой гепатоз;
цирроз;
калькулезный холецистит;
перегиб желчного пузыря;
аппендицит;
тромбоз полой вены.

При холецистите и наличии большого количества крупных камней проводится операция под названием холецистэктомия. Как и любые хирургические вмешательства, данная процедура сопряжена с некоторыми последствиями и требует периода восстановления. Часто после удаления желчного пузыря болит правый бок и ощущается тяжесть в нем. В большинстве случаев подобные симптомы (постхолецистэктомический синдром) исчезают через 2-3 недели.

Почему болит бок сразу после удаления желчного пузыря?

Как правило, операция по иссечению органа производится лапароскопическим методом. Несмотря на малую инвазивность такой холецистэктомии, после нее все равно имеются травмы мягких тканей, на которые организм незамедлительно реагирует слабым воспалительным процессом. Кроме того, для создания достаточного пространства при удалении желчного пузыря брюшная полость расширяется посредством заполнения углекислым газом.

Указанные факторы являются основными причинами неприятных ощущений сразу после операции. Обычно в первые 2-4 дня вводят анестетики внутривенно или с помощью инфузий. Следующие 1-1,5 месяца после удаления желчного пузыря бывают боли в боку слабой интенсивности из-за того, что организм адаптируется к измененным условиям функционирования пищеварительной системы. Желчь продолжает вырабатываться печенью в прежних количествах в зависимости от объема и жирности потребляемой пищи, но уже не скапливается, а стекает по протокам и сразу поступает в кишечник.

Сильные боли после удаления желчного пузыря

В тех случаях, когда постхолецистэктомиечский синдром очень интенсивен, сопровождается тошнотой или рвотой, диспепсическими расстройствами в виде диареи либо запора, повышением температуры тела, речь идет об осложнениях операции либо обострении хронических патологий.

Причинами такого состояния могут быть:

панкреатит;
спайки в желчных путях;
гепатит;
наличие остаточного камня в общем желчном протоке;
раздражение толстой кишки;
дуоденит;
формирование полого новообразования из остатка пузырного протока;
язва 12-перстной кишки;
сужение желчных протоков, их спазмирование;
дискинезия желчевыводящих путей.

Кроме того, сильная боль справа после удаления желчного пузыря нередко вызвана нарушением диеты. Реабилитация при холецистэктомии предполагает частое и дробное питание с ограничением или полным исключением жирных, жареных, острых, кислых и соленых блюд. Употребление таких продуктов требует большого количества желчи для переваривания, а за неимением накопительного резервуара (пузыря), ее не хватает. Непереработанные кусочки пищи поступают в кишечник, провоцируя вздутие, боль, метеоризм, нарушения стула.

Решение проблемы заключается в строгом соблюдении назначенной диеты и параллельной терапии заболевания, ставшего причиной постхолецистэктомического синдрома.

Болит печень после удаления желчного пузыря

При нормальном восстановлении и адаптации организма к новым способам функционирования печень вырабатывает нужное количество желчи, достаточное для переваривания диетической пищи. Редко возникает синдром холестаза, который характеризуется застоем жидкости во внутренних протоках органа. При этом желчь становится гуще и перестает свободно стекать в просвет кишечника. Одновременно в крови увеличивается содержание билирубина и печеночных ферментов, что провоцирует интоксикацию организма, сопровождаемую ощутимыми болями в печени и правом подреберье.

Лечение холестаза предполагает прием желчегонных препаратов, гепатопротекторов и коррекцию рациона.

Послеоперационный период в норме

Холецистэктомия может проводиться как традиционным, так и лапароскопическим способами. В последнем случае, ранний послеоперационный период очень короткий, а зарастание швов происходит быстрее. Тем не менее в течение первых 1-3 недель ощущается боль:

в животе в целом;
в области разрезов;
в правом боку при нарушениях диеты.

Болезненность в брюшной полости объясняется тем, что лапароскопическая техника удаления желчного пузыря предполагает расширение полости углекислым газом. Неприятные ощущения проходят в течение 2-3 дней. Облегчить их можно, немного походив по комнате.

Через две недели снимают шов после открытой холецистэктомии. При этом боль в районе разреза сохраняется до трех недель, уменьшаясь с каждым днем. Лапароскопия, как правило, не требует снятия швов, а зона операционного вмешательства болит слабо или умеренно.

В обоих случаях рекомендован прием ненаркотических анальгетиков, таких как Кетанов, Кетарол и других, которые хорошо устраняют беспокойство.

Слабый болевой синдром в правом боку может сохраняться на протяжении полутора месяцев. Он связан с изменениями в функционировании пищеварительной системы. Если ранее желчь удерживалась в пузыре до нужного момента, то теперь она сразу поступает в кишечник. Поэтому до того момента, как организм адаптируется к новым условиям особенно важно соблюдать предписанную диету и режим питания.

Осложнения после операции

Плохим признаком служит усиление боли в правом боку при соблюдении всех врачебных рекомендаций относительно питания и физической нагрузки. Кроме того, возможно возобновление симптомов, предшествовавших удалению желчного пузыря. Это заставляет предположить развитие патологий, вызванных следующими причинами:

послеоперационными осложнениями;
ошибками при операции;
обострением хронических заболеваний пищеварительной системы;
постхолецистэктомическим синдромом.

Осложнения и ошибки при операции

Удаление желчного пузыря – достаточно простая и безопасная операция. Риски ошибок минимальны и могут быть вызваны преимущественно анатомическими особенностями желчных путей. Если во время лапароскопии повреждаются сосуды или близлежащие органы, то для устранения таких ошибок переходят к открытой форме холецистэктомии.

В первые дни после операции могут выявиться такие проблемы, как утечка желчи из плохо зашитого протока или инфицирование раны. Помимо боли наблюдаются следующие симптомы:

болит пупок и весь бок;
шов выглядит воспаленным;
общая температура тела повышается;
присутствуют признаки отравления.

Если же шов хорошо зарастает, но сохраняются болезненные ощущения в подреберье и в правой части живота, то можно предположить спазм или сужение желчных протоков, пропущенный камень в них или раздражение кишечника вытекающей желчью.

Лечащий врач должен быть осведомлен обо всех возникших недомоганиях. При повышении температуры, кровотечениях или выделениях из хирургической раны, уплотнениях на ее краях и приступах боли, которую не купируют лекарства, может потребоваться срочная госпитализация.

Обострение заболеваний

Наиболее сложными считаются шесть месяцев после того, как удален желчный пузырь. В этот период вероятно обострение старых заболеваний пищеварительной системы и появление новых патологий. В первую очередь под удар попадают печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка.

Болевой синдром могут вызывать такие болезни:

панкреатит;
язва двенадцатиперстной кишки;
спайки желчных путей;
гепатит.

Все эти патологии имеют и другие симптомы. Так, если боль фокусируется в правом боку, при этом болит спина и ключица, то вероятны проблемы с желчевыводящими протоками печени. Если болит преимущественно пупок и левое подреберье, то это признак воспаления поджелудочной железы.

Сопутствующими признаками становятся тошнота, метеоризм, расстройство стула, меняется цвет испражнений. Если подобные ощущения сохраняются более 2 дней при соблюдении диеты, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Постхолецистэктомический синдром

Даже после идеально проведенной и перенесенной холецистэктомии случается, что все симптомы болезни желчного пузыря остаются. Иногда они возобновляются через несколько месяцев и даже лет. В таком случае говорят о постхолецистэктомическом синдроме. Это собирательное название для симптомокомплекса, вызываемого такими патологиями как:

спазм сфинктера Одди;
дискенезия желчевыводящих путей;
слишком длинный остаток пузырного протока.

Патогенез синдрома связан с нарушением в билиарной системе. Привычная циркуляция желчи сбивается, и в кишечнике ее становится либо слишком много, либо слишком мало.

Правое подреберье болит так же, как и до операции. Обычно боль несколько слабее, чем до операции. Но ее характер и интенсивность могут меняться. Дополнительные признаки проявляются не у всех:

тошнота;
рвота, не дающая облегчения;
изжога и горькая отрыжка;
урчание в животе;
жидкий стул;
повышение температуры.

Для того чтобы выяснить, почему беспокоит бок на месте удаленного пузыря, проводят УЗИ или спиральную компьютерную томографию органов брюшной полости, магнитно-резонансную томографию печени. Это помогает определить место воспаления, найти новый или упущенный желчный камень, проверить состояние кишечника и поджелудочной железы. Применяются и иные способы клинических исследований.

Облегчение самочувствия наступает только после терапии основной патологии. В большинстве случаев прогноз позитивный, и следы синдрома проходят через пару недель. При обнаружении конкрементов проводят новую операцию.

Как избавиться от боли

После холецистэктомии желчь поступает в кишечник и желудок не по мере надобности, а постоянно, но в малых дозах. Вот почему лучшая профилактика осложнений и неприятных ощущений в боку – соблюдение особой диеты. Кроме продуктов, включенных в меню, имеет значение перерыв между приемами пищи. Режим питания должен быть дробным: небольшие порции 6-7 раз в день.

Самостоятельный выбор лекарств, когда желчный пузырь удален, может не только не облегчить, но и ухудшить состояние. О побочных эффектах выписанных препаратов требуется сообщить лечащему врачу. Только он может рекомендовать замену одного лекарства другим исходя из общей картины восстановительного периода.

Если на начальном этапе после удаления органа боль снимается анальгетиками, то в дальнейшем их могут сменить спазмолитики (Но-Шпа, Бускопан и другие). Эти таблетки помогают при спазмах желчных протоков.

Облегчают работу кишечника такие ферментные средства, как Мезим, Фестал, Эспумизан. Они способствуют выводу желчи, предотвращают бродильные процессы.

Поддерживать и защищать печень призваны гепатопротекторы (Гепабене, Уросан, экстракт расторопши). Их прием проходит длительными курсами по назначению врача. Пренебрежение этой частью восстановительной терапии провоцирует боль в подреберье, нарушение пищеварения.

Полезным эффектом в период реабилитации обладает лечебная физкультура. Выполнять упражнения начинают через 2-3 недели после операции. Они способствуют нормализации деятельности органов пищеварения. Сильная нагрузка на мышцы живота и подъем тяжестей в этот период запрещены.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Два месяца назад мне удалили желчный пузырь по поводу острого калькулезного холицистита (конкременты по УЗД в количестве 10 штук размером от 8 до 14 мм) и развившегося на его фоне обострения хронического панкреатита.
Сопутствующие диагнозы:
— синдром Мерицци,
— поверхностный гастродуодэнит,
— обострение хронического панкреатита,
— дискинезия желчевыводящих путей (без уточнения типа).

Через 3 недели после операции начались постоянные, изматывающие тупые боли в правом подреберье и жгучие боли чуть правее мечевидного отростка грудины, продолжающие до сих пор, постоянно чувствую боль, тяжесть и распирание.

Связи с приемом пищи проследить не могу, болит часто и продолжительное время. До начала болевого периода были погрешности в режиме питания, признаюсь. Но диету я соблюдал (стол 5П). Алкоголь не употреблял.

Осмотрен у оперировавшего хирурга. Хирургических патологий не выявлено. Мною были сделаны все исследования (даже не совсем нужные): УЗИ брюшной полости, общий анализ крови и кала, МРТ брюшного отдела, КТ брюшного отдела, ЭКГ.

Результат: кровь отличная (биллирубин, ЩФ и прочие показатели касательно биллиарной зоны), исследование брюшной полости на МРТ не выявило вообще никаких отклонений в ЖКТ (желчный проток и печень не увеличены, стенки не утолщены, паренхима печени в норме, изменния тканей ПЖ соответствуют норме для ХП).

Обратился к одному гастроэнтерологу, он прописал спазмолитики (бускапан, дюспаталин, одестон). Боли не снимались.

Ко второму. Тот назначил ЭФГДС, анализ кала на дисбактериоз (выполнить который в условиях стационара они почему-то не смогли), анализ крови. Он же положил в стационар на неделю. В стационаре капали глюкозо-новокаиновую смесь, платифилин с ношпой и эглонил, пропил недельный курс эрсефурила для санации желудка и ДПК, начал принимать урсосан. Сделали анализ крови и гастродуодэноскопию (поверхностный гастродуодэнит подтвердился, в просвете ДПК светлая желчь). Через неделю выписали с болями как при поступлении (диагнозы: ПХС:дисфункция сфинктера Одди, острый панкреатит:болевая форма, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике?) и следующими назначениями:
— альфа-нормикс (антибиотик) неделю, после него бифиформ 3 недели.
— одестон 2 недели
— эглонил 2 месяца (бросил пить через 2 недели после выписки, т.к. нейролептик)
— креон 20 тыс завтрак, 20 тыс обед и 10 тыс ужин.
— урсосан по 1 капсуле 3 раза в день.
— итомед 2 раза в день
— омез на ночь
— диета 5П, питание 5-6 раз в день.

Прошло 3 недели после выписки. Из всех симптомов изменился только характер тяжести под ребрами — стало чуть-чуть полегче. Боли сохраняются.

ВОПРОСЫ:

1. ЧТО ИМЕННО ДАЕТ ТАКУЮ БОЛЬ? ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГАЮТ СПАЗМОЛИТИКИ? ЕСЛИ ЭТО АДАПТАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС, ТО СКОЛЬКО ОН ДЛИТСЯ?

2. Мне не делали пробу желчи на литогенность и биохимию (инфицированность желчи). Я сильно переживаю по этому поводу, т.к. знаю, что это одни из важнейших показателей для нормализации оттока желчи. Надо ли сделать эту пробу?

1. По словам оперировавшего хирурга оне не мог написать в выписке диагноз «дискинезия желчевыводязих путей». Потому что он ее просто не мог обнаружить. И кто это написал он не знает. Откуда взялась подобная 0запись?

2. Никаких инструментальных исследований кроме УЗД брюшной полости и ЭФГДС не делали. Достаточно ли их для постановки диагноза ПХС:дисфункция сфинктера Одди. Возможна ли постановка такого диагноза только на основании жалоб пациента или все-таки необходимы инструментальные исследования типа многомоментного УЗИ с желчегонным или манометрии сфинктера? Почему никто не сделал биохимический анализ желчи?

3. Как купировать болевой синдром? Спазмолитики (в т.ч. их сочетания с анальгетиками типа Спазмалгона/Спазгана в/м в дозе 5мл) и неопиоидные анальгетики (и даже кодеинсодержащий Пенталгин-Н) не влияют на выраженность болевого синдрома. Для меня этот вопрос один из важнейших ибо два месяца постоянных болей уже начинают влиять на психику.

4. Насколько необходима была была антибактериальная терапия? Какие цели преследуют врачи назначая такие курсы? Почему именно бифиформ после санации,а не (например) Нормофлорин, содержащий большее кол-во разных бактерий?

5. Вопрос чисто статистический: КАК ДОЛГО ДЛЯТСЯ ТАКИЕ СОСТОЯНИЯ? От чего зависит исход? Не станет ли эта боль хронической?

Тупая боль в правом подреберье, желчный удален два года назад

Хронические заболевания: Аутоимунный тиреоидит.

Здравствуйте, доктор! Обращаюсь к Вам за помощью! Дело в том, что два года назад удалили желчный пузырь, калькулезный холецистит. Все было хорошо. Диету более ли менее соблюдаю, не ем жаренное, острое, газировки не пью. В марте месяце заболел правый бок узи все хорошо, на фгдс- эрозивный гастрит. Гастрит пролечила. В июне делала фгдс- только поверхностный остался. Так же сдавала все анализы печеночные, все в норме. Боль была но она то пропадает то исчезает. Многие говорят от спаек после операции. Иногда она отдает в спину и руку, иногда как будто немеет правая сторона(возможно остеохандроз). я уде и стала забывать про нее. Но решила проверится, так сказать, осенью. В сентябре делала узи брюшной полости и фгдс- все хорошо! Но вот уже пять дней давит под ребрами справа. Не понимаю с чем это связано. Какие мои действия дальнейшие? У нас в поликлинике даже гастроэнтеролога нет. Возможен ли за месяц опять появиться эрозивный гастрит? Принимаю сейчас только креон. Помогите пожалуйста! Очень надеюсь на помощь!

Теги: боли в правом подреберье желчный удален, желчный удален боль в правом подреберье

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

После удаления желчного пузыря боли в правом подреберье

После операции, результатом которой стало удаление желчного пузыря (по-научному холицистэктомия), большинство людей уверено, что желчнокаменная болезнь исчезла и теперь все их мучения в прошлом. И каким же разочарованием и новым беспокойством становится то, что неприятные симптомы начинают беспокоить вновь. Казалось бы, все позади, но почему-то опять появились после удаления желчного пузыря боли в правом подреберье, периодически возникает тошнота, сухость и горечь во рту. У некоторых пациентов бывает даже лихорадка, доставляют неудобства то поносы, то запоры и вздутие живота в придачу. Также очень многих заставляет волноваться и еще один вопрос: почему болит печень после удаления желчного пузыря?

О постхолецистэктомическом синдроме

Все вышеперечисленные симптомы не являются прямым следствием операции по удалению больного органа, но в медицине принято их объединять в «синдром после холецистэктомии». Образование желчных камней в пузыре – это всегда нарушения не только в желчеотделении и правильном функционировании желчного протока, но и в работе желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и кишечника в целом. Хирург, удаляя патологически измененный и ставший опасным для организма желчный пузырь, не в силах избавить больного от сопутствующих желчнокаменной болезни недугов, которые с огромной вероятностью могут обостриться в послеоперационный период. Речь идет, например, о воспалении желчных путей, поражении поджелудочной железы и печени. Так что, если вдруг появились после удаления желчного пузыря боли в правом подреберье, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и пройти необходимое лечения.

Неправильное питание – причина многих бед и болей

Все органы пищеварения очень чутко реагируют на принимаемую человеком пищу, и тем более остро – после хирургического вмешательства. Каждому пациенту необходимо знать, что болезнетворным фактором для него может стать обыкновенная еда, поэтому следует учитывать:

Прием холодной пищи может вызвать в желудке спазм, который рефлекторно передастся желчным протокам и сфинктерам;
Большое количество еды затрудняет ее эвакуацию из желудка, что негативно скажется на поступлении желчи в кишечник;
Употребление сала, маргарина, крепких бульонов, пива, вин, сиропов, уксуса или пряностей способствует спазму желчных протоков, который тут же даст о себе знать болью в правом подреберье или под ложечкой.

Так что и на вопрос: почему болит печень после удаления желчного пузыря, ответ может быть таким: допущена погрешность в питании. Стоит всегда помнить, что именно клетки печени отвечают за нормальный химический состав желчи, от которого зависит правильное функционирование всей пищеварительной системы. Ведь недаром после подобной операции пациенту назначается щадящая диета № 5, лечебное действие которой, прежде всего, направлено на восстановление функции печени, уменьшение воспалительного процесса в желчевыводящих путях и укрепление поджелудочной железы.

Почему возникает боль в правом подреберье

Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.

В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Возможные причины боли

Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:

Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.

Боли в правом подреберье спереди

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

гепатит, цирроз, застой желчи;
острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
панкреатит, рак поджелудочной;
язва 12-перстной кишки и аппендицит;
диафрагмальные грыжи;
инфаркт миокарда или при стенокардия;
опоясывающий лишай;
плеврит, пневмония;
лямблиоз. амебиаз, описторхоз .

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:

Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей ;
При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.

Ноющая, тупая боль в правом подреберье

Острый и хронические гепатиты. цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
Опухоли надпочечников.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Боль при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.

Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.

Острый холецистит

Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:

сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
ухудшением самочувствия;
тошнотой и многократной рвотой;
повышением температуры тела;
отсутствием аппетита;
нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).

Хронический холецистит

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.

Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.

Желчокаменная болезнь

Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.

Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).

Острый пиелонефрит

повышение температуры до 38-40°С и озноб;
расстройства мочеиспускания;
боли в пояснице.

Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

Хронический пиелонефрит

Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.

беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
быстрая утомляемость, слабость,
частые головные боли,
ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
частые позывы в туалет,
изменения цвета мочи, ее помутнение,
появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С #8212; это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Лечение

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

Гастроэнтеролог;
Инфекционист;
Кардиолог;
Гинеколог;
Хирург;
Травматолог;
Эндокринолог;
Невропатолог.

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).

В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

Источники: /03online.com/news/tupaya_bol_v_pravom_podrebere_zhelchnyy_udalen_dva_goda_nazad/-10-13-111479, /teamhelp.ru/khirurgiya/boli-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html, /simptomy-lechenie.net/prichiny-boli-v-pravom-podrebere/

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением