Неоднородная эхоструктура
Чтобы узнать состояние простаты, мужчина посещает уролога, сдает клинические анализы в лабораторию, а также проходит аппаратные исследования – УЗИ, урофлоуметрию, КТ и т.д. При диагностировании предстательной железы пациент может услышать непонятные для него медицинские термины, например, эхогенность предстательной железы. Что это такое, и чего стоит опасаться, а какие значения этого термина не должны пугать пациента?
Что такое эхогенность предстательной железы?
Собственно, это отражение тканей простаты при воздействии на этот орган датчиком ультразвукового аппарата. Получается, что в той или иной степени эхогенность простаты имеется абсолютно у каждого мужчины, и бояться таких сложных терминов не стоит.
В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, что видно и по узи. Узист обнаружит равномерную эхогенность органа. Насторожить должны участки с повышенной или пониженной эхогенностью, то есть те места или отдельные вкрапления, которые выглядят иначе, чем остальная железистая ткань. Такая неоднородность является признаком патологии.
Виды эхогенности простаты:
- Нормальная. В этом случае можно говорить о нормальной структуре органа.
- Пониженная. Очень серьезный признак, который должен напугать врача. Участки с пониженной эхогенностью практически не отражают ультразвук, поскольку их плотность значительно выше остальных тканей. Гипоэхогенная структура может означать как кисты, так и раковые клетки, или же просто плотные жировики, которые нередко присутствуют у тучных пациентов.
- Повышенная. Если эхогенность повышена, то ультразвук отражается почти полностью. Эти участки высокой акустической плотности нередко подразумевают под собой наличие кальцинатов, костных образований. На экране монитора повышенная эхогенность видна как светлые пятна на фоне остальной такни органа.
Почему образуются кальцинаты в простате
При на узи можно увидеть светлые вкрапления. Формируются такие камни из солей фосфора и кальция. Размеры подобных включений могут быть различными – от 2 мм до 2 см. Форма кальцинатов также далеко не всегда правильная. Эти твердые образования наиболее часто обнаруживают у мужчин старше 50 лет.
Сегодня достоверно сказать, почему происходит образование кальцинатов, нельзя. Существует ряд факторов, которые провоцируют данную патологию:
- Гиподинамия. Из-за застоя крови в малом тазу соли из кровотока в простате не могут выйти по кровеносному руслу. Часть их остается в органе. Происходят склеротические изменения, и минералы словно приклеиваются друг к другу, образуя твердые камни.
- Хронический простатит. При протекании воспалительного процесса организм пытается избавиться от патогенов, защищаясь от них специальным слоем, в составе которого – оксид кальция. Постепенно такое накопление солей кальция приводит к образованию кальцинатов.
- Туберкулез простаты. При этом заболевании в разных тканях организма можно наблюдать образование множественных кальцином, и вполне вероятна локализация таких образований в простате.
- Нерегулярная половая жизнь. В этом случае происходит застой семени в протоках и в предстательной железе, что также вызывает воспаление и притягивает соли кальция.
- Неправильный рацион питания. У мужчин, которые переедают, употребляют много жирной, сладкой, копченой и маринованной пищи выявление кальцинатов происходит намного чаще, поскольку именно к таким последствиям приводят метаболические заболевания. Также это касается любителей алкогольных напитков и курильщиков.
Как диагностирую кальцинаты
После появления жалоб пациент обращается к урологу. Пальцевое исследование простаты, которое обычно применяют на первичном или вторичном осмотре, доставляет пациенту огромную боль.
К слову, эта процедура абсолютно запрещена для таких мужчин, ведь в этом случае кальцинаты упираются в соседнюю здоровую ткань и могут даже ее травмировать.
Более правильным методом исследования является УЗИ. Здесь специалист определит не только количество камней, но и их размер и расположение.
Как лечить
Все зависит от конкретной ситуации. Если кальцинаты в простате мужчины достаточно мелкие, то их можно просто наблюдать и не проводить никакого терапевтического лечения. При соблюдении правильного образа жизни есть вероятность того, что эти камни рассосутся сами собой.
Если же уролог посчитает, что лечение данному пациенту необходимо, то это может быть:
- Терапия лекарственными препаратами. Сами по себе медикаментозные препараты не способствуют рассасыванию камней, но они останавливают процесс и предотвращают образование новых образований.
- Физиотерапия. Электрофорез, при котором воздействие производится на область простаты с рассасывающими гелями и мазями позволяет снизить плотность небольших образований, а иногда и вовсе избавиться от них.
- Дробление камней. Производится такая процедура ультразвуком или лазером. Данные процедуры неинвазивные, то есть воздействие производится специальными аппаратами по животу. Для дробления камней требуется пройти несколько процедур. После того, как камни достигнут мельчайших размеров (песок), они свободно выходят через протоки органа.
- Хирургическое вмешательство. Если врач сомневается в результативности предыдущих методов лечения, или же расположение камней представляет опасность для функционирования мочеполовых органов пациента, а также значительно мешает больному вести активную жизнь, то кальцинаты можно удалить и на операции. Хирургическое вмешательство обычно требуется в осложненных случаях.
Хирургическое удаление камней
Этот метод считается самым действенным, но именно его боятся все пациенты. Итак, врач может предложить пациенту удалить кальцинаты следующими способами:
- Методом открытой операции. В этом случае врач делает надрез брюшной полости, а затем и предстательной железы, чтобы удалить камни из органа.
- Методом лапароскопии. Инвазивное вмешательство представляет собой всего три прокола. В небольших трубочках, вводимых пациенту во время операции, имеется все необходимое – фонарик, камера, аппаратура для удаления камней. Врач следит за состоянием простаты на экране монитора и управляет аппаратом при помощи манипулятора.
- Трансуректальный метод. В этом случае врач достигает больного органа через прямую кишку.
К сожалению, при большом количестве камней, которые почти полностью заполнили предстательную железу, приходится проводить простатэктомию – операцию по полному удалению органа. Если этого не сделать, то пациент не сможет избавиться от проблем с мочеиспусканием, постоянными болями, а при движении камней возможен и летальный исход.
Однородная эхоструктура поджелудочной железы
Ткань поджелудочной железы здорового человека имеет однородную эхоструктуру, что является своего рода эталоном, на который ориентируются специалисты при выявлении первичных симптомов такого заболевания как острый панкреатит. Здоровый орган имеет отлично видимые контуры, а его хвост и головка сохраняют свои пропорциональные размеры вне зависимости от положения тела человека и его физического состояния.
Однородная эхоструктура поджелудочной железы свидетельствует о полном отсутствии у диагностируемого сахарного диабета и панкреатита. Некоторые диффузные изменения в тканях могут происходить под воздействием определенных лекарственных препаратов, однако это вовсе не является 100-% доказательством наличия у человека патологических отклонений внутренних органов. Окончательный вердикт о появлении у пациента того или иного заболевания может вынести только опытный специалист и то, лишь после проведения ряда диагностических процедур в специальных клинических условиях. До этого же однородность эхоструктуры ткани поджелудочной железы является лишь второстепенным признаком качественного здоровья.
В чем суть нарушения?
Диагностика заболеваний щитовидки начинается с пальпации, осмотра и анамнеза, но этих данных, почти всегда, очень мало для того чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение.
Поэтому в диагностике щитовидки обязательно используется метод УЗИ. При каких показаниях назначают УЗИ щитовидки:
- увеличение размеров органа;
- болезненность в области щитовидки;
- если пальпаторно определяется узловатость;
- для контроля за состоянием железы при лечении;
- характерные для патологий щитовидки симптомы и жалобы;
- лабораторные показатели позволяют заподозрить болезни щитовидной железы.
Чувствительность датчика позволяет определять образования до 1-2 мм диаметром.
Процедура проста и не требует особой подготовки.
Исследование показывает:
- макрофолликулы;
- кальцинаты;
- активный ангиогенез, свойственный для раковых опухолей;
- коллоидные узлы;
- кисты с жидким и полужидким содержимым;
- диффузный воспалительный процесс;
- и многое другое.
Клиническая картина во всех случаях требует дополнительных диагностических процедур, чаще всего – тонкоигольной биопсии.
По результатам УЗИ оценивают:
- Размеры долей щитовидной железы, их объемы и общий объем железы.
Для оценки существуют нормативные показатели для разных возрастных групп, мужчин, женщин.
- Расположение и форму, четкость контуров органа.
- Оценка структуры подразумевает оценивание зернистости и однородности железы.
В норме орган, состоящий из однородных фолликулов, будет без уплотнений и образований.
При такой картине в заключении пишут, что эхогенность однородная, с зернистостью до 1 мм.
Неравномерность, выявленная на УЗИ, обусловлена появлением участков эхогенно отличающихся от здоровой ткани, тогда говорится что эхогенность смешанная.
Локальная означает, что границы патологического процесса можно четко проследить, а диффузная означает, что вся паренхима органа поражена в равной степени.
Если находят какие-либо образования или участки неоднородной структуры щитовидной железы, то их описывают по плотности и зернистости.
В норме эхография должна выглядеть вот так:
Картина патологических процессов различается не только в рамках одного диагноза.
У каждого пациента будут свои особенности, сонолог должен быть в курсе всех нюансов, чтобы верно интерпретировать увиденное.
Каким будет диагноз?
УЗИ дает довольно ясную картину патологии, которая вкупе с анализами помогает поставить правильный диагноз.
Как выглядит типичная структура при самых популярных диагнозах:
Диффузный зоб. | При УЗИ исследовании наблюдаются увеличение объема железы, с незначительной диффузно-измененной эхогенной структурой. Иногда из-за перестройки фолликулярной ткани выявляются соединительнотканные тяжи. У ребенка такой процесс всегда приводит к тиреоидиту и к гипотиреозу. |
---|---|
Узловой зоб. | На УЗИ будет выглядеть, как гипоэхогенное образование, более 1 см в диаметре с гиперэхогенной капсулой, четко выраженной на фоне общей структуры. Исследование определяет, сколько сформировалось узлов, какую они имеют форму, каковы их размеры. У ребенка чрезмерный рост узла приводит к стенозу пищевода и дыхательных путей, УЗИ показывает, насколько опасное расположение имеет очаг заболевания. |
Патологические процессы аутоиммунного характера. | Например, аутоиммунный тиреоидит – характеризуются повреждением паренхимы органа. При этом будет наблюдаться сниженная эхогенность железы и общая неоднородная структура органа. Видно чередование участков с нормальной эхогенностью, и участков где эхогенность повышена. |
Доброкачественные образования, как кисты и аденомы. | В этом случае неоднородность железы будет обусловлена появлением гипоэхогенных образований. Очаги патологии будут обладать пониженной плотностью по отношению к окружающим тканям. УЗИ покажет их количество, форму. |
Хоть ультразвуковое исследование и позволяет изучить и оценить структуру железы, выделить неоднородные образования, но этот метод не является самым информативным.
Часто бывает, врачу-диагносту трудно дифференцировать узел от кисы или аденомы, определить происхождение образования.
Для большей информативности применяю компьютерную томографию.
Используя преимущества этого метода исследования, можно визуализировать всю структуру железы, получить снимки образований в исключительно хорошем качестве.
Для детальной визуализации используют различные контрастные вещества.
В итоге получится высокоинформативное изображение, позволяющее дифференцировать патологию, вызвавшую неоднородную структуру.
По результатам биохимического исследования, пальпации, осмотра, анамнеза и КТ плюс УЗИ, врач – эндокринолог получает ясную картину и назначает правильное лечение.
В каком направлении двигаться дальше?
Лечение токсичных патологий щитовидной железы направлено на нормализацию уровня гормонов.
При гипотиреозе полноценность гормонального фона восстанавливают медикаментами, а при гипертиреозе терапия направлена на ингибирование гормональной активности.
Лечение бывает консервативным, например, вводят гормональные препараты, или оперативным – часть железы удаляется хирургическим путем, все зависит от характера патологии.
Неверный курс лечения может приводить к кретинизму и даже к гибели ребенка.
Компетентный эндокринолог поможет избежать такого исхода и восстановить здоровье щитовидки.
Причины, повлекшие изменения структуры органа
Специалисты различают несколько видов структуры поджелудочной железы:
- нормальную;
- атрофическую;
- локальную;
- неоднородную.
Если при диагностике у пациента просматривается неоднородная и подозрительная эхоструктура поджелудочной железы, то это может свидетельствовать о начальной стадии развития панкреатита или уже длительном заболевании, которое переросло в хроническую форму.
У людей неоднородная, а также иная эхоструктура поджелудочной железы может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний.
- Подострый панкреатит. Это заболевание предшествует развитию более серьезных заболеваний органа, в том числе и острого панкреатита. Такое заболевание может длиться неопределенный период времени. При его диагностировании назначается медикаментозное лечение. Это помогает предупредить развитие панкреатита поджелудочной железы.
- Хронический панкреатит. Очень часто определить данное заболевание по результатам УЗИ очень трудно, эхоструктура не четкая. Дело в том, что когда заболевание находится в стадии ремиссии, орган при диагностике выглядит без каких-либо изменений. Только лишь при обострении заболевания можно увидеть неоднородность структуры органа.
- Кисты на поджелудочной железе. Диагностика позволяет определить наличие у пациента новообразований, которые называются кистами. Они образуются на поджелудочной железе. Обычно их образуется несколько штук и они могут менять свое расположение на органе.
- Опухоли. Новообразования различного характера оказывают свое влияние на однородность структуры тканей органа.
Неоднородность тканей поджелудочной у детей
Причиной возникновения неоднородности органа, который проявляется как эхоструктура с изменениями в детском возрасте может стать воспалительный процесс в поджелудочной железе или же проблемы с желудочно-кишечным трактом. Нарушается выработка особых ферментов и на фоне этого развивается острый панкреатит у детей.
Также избыток ферментов вызывает излишнюю выработку желудочного сока, которая сказывается на состоянии поджелудочной железы, это может показать эхоструктура. Для того чтобы приступить к лечению воспаления необходимо привести в норму выработку желудочного сока.
Назначение УЗИ
Щитовидная железа находится в передней части шеи. В нормальном состоянии она имеет достаточно небольшие размеры и весит примерно 20 грамм.
Главная функция щитовидной железы — это выработка гормонов. Вырабатывает она их, используя такой важный элемент, получаемый из пищи, как йод.
В том случае, если у человека не наблюдается никаких нарушений, связанных с этим органом, то структура железы будет однородной. Если же при проведении исследования было отмечено, что структура железы стала неоднородной, то это говорит о развитии патологии.
Назначить ультразвуковое исследование могут в нескольких случаях:
- Во время профилактического осмотра пациента, у которого имеется плохая наследственность
- Если человека беспокоит постоянная дрожь в руках, которая может свидетельствовать о патологических процессах в щитовидке
- Значительное снижение веса притом, что аппетит человека остается неизменным
- Повышенная потливость, а также тяжелая непереносимость жары и даже простого тепла
- Частое повышение артериального давления
- Постоянная слабость, которая преимущественно проявляется по утрам
- Головные боли, которые невозможно снять, даже приняв обезболивающий препарат
- Снижение умственной активности, заторможенность, частая потеря мысли
- Периодическое онемение рук или ног
- Проблемы с менструальным циклом, которые проявляются либо постоянными задержками месячных, либо же их отсутствием
- Бесплодие, частой причиной которого является нарушение выработки щитовидной железой гормонов
- Депрессия.
В том случае, если у пациента будет обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ему будет рекомендовано пройти обследование, которое будет включать в себя ряд серьезных анализов, а также УЗИ щитовидной железы.
Неоднородная структура щитовидной железы
Болезни щитовидной железы занимают одно из первых мест в списке тех заболеваний, которые встречаются чаще всего. Во время проведения УЗИ может быть обнаружена неоднородная структура тканей этого органа, которая будет говорить о развитии той или иной патологии.
Обычно, изменения структуры железы могут произойти из-за заболеваний, во время которых либо снижается, либо увеличивается ее функциональность.
В том случае, если причиной выступает тиреотоксикоз (то есть избыточная выработка гормонов), то у человека будут присутствовать следующие симптомы:
- Потеря веса в независимости от того, насколько хорошо человек питается
- Повышенная потливость, постоянное ощущение жара по всему телу
- Повышенное сердцебиение
- Общая слабость, которая также распространяется на мышцы
- Постоянные смены настроения, причем с плаксивости до чрезмерного веселья и наоборот
- Плохой сон, а также бессонница.
В том случае, если причиной изменения структуры железы выступает гипотиреоз (то есть недостаточная выработка гормонов), то будут следующие симптомы:
- Отеки
- Избыточный вес
- Частая смена настроения
- Ощущение сонливость, даже в дневное время суток
- Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
Именно чрезмерная выработка гормонов, а также наоборот, их недостаток могут стать следствием неоднородной структуры щитовидной железы, поэтому нужно уделить этому особенное внимание.
Болезни щитовидной железы
Существует ряд заболеваний, которые могут стать причиной изменения структуры тканей органа.
К самым распространенным можно отнести:
- Узловой зоб, который проявляется образованием в железе различных узлов неизвестного происхождения
- Кисту, которая представляет собой образование с жидкостью внутри
- Аденому
- Злокачественные опухоли
- Диффузный зоб, который относится к аутоиммунным заболеваниям и характеризуется чрезмерной выработкой гормонов
- Эндемический зоб, главной причиной появления которого будет недостаточное количество йода в организме
- Спорадический зоб, который проявляется немаленьким увеличением щитовидной железы
- Аутоиммунные заболевания.
Довольно часто основными причинами того, что на ультразвуковом исследовании обнаруживают патологии в структуре щитовидной железы, становится плохая экологическая обстановка, а также значительная нехватка йода в организме.
Именно поэтому рекомендуют тщательно следить за своим здоровьем и при обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться за консультацией к специалисту, который проведет все необходимые исследования, а также сможет назначить соответствующее лечение.
Ранняя диагностика гарантирует благополучный исход, так как лечение будет начато вовремя.
Из данного видео Вы узнаете об основных причинах возникновения заболеваний щитовидной железы: