Недорогие препараты для печени

Основные лекарства для печени — препараты гепатопротекторы, действие которых направлено на восстановление функций важнейшего органа. Такие средства способствуют регенерации клеток печени, восстанавливают ее структуру, защищают от влияния токсичных веществ, поступающих с лекарственными средствами, вредной и нездоровой пищей и ограждают от прочих повреждающих факторов. Гепатопротекторы назначают при гепатитах (токсических, вирусных, алкогольных), циррозах, гепатозе и прочих заболеваниях.

Поскольку печень обладает уникальной способностью к регенерации, подобные медикаменты оказывают положительное влияние на механизмы метаболизма и помогают повернуть вспять патологические процессы, повышая устойчивость органа к воздействию неблагоприятных факторов. Список лекарственных препаратов для лечения печени очень широк, поэтому выбирать оптимальный вариант лечения должен врач. Так как лечение гепатопротекторами длительное, пациенты охотнее воспринимают лекарственные средства на растительной основе, которые имеют минимальный риск побочных эффектов. Как лечить печень лекарствами, и какое средство будет самым эффективным и безопасным, расскажем в нашей статье.

Лекарства для печени — механизм действия гепатопротекторов и их классификация

Лучшие лекарства для печени должны оказывать следующее терапевтическое действие:

• способствовать очищению печени от скопившихся балластных веществ и токсинов;
• ускорить регенерацию и восстановление поврежденных клеточных структур;
• стимулировать внутриклеточный метаболизм;
• активизировать процессы синтеза белковых соединений и ферментов в клетках печени;
• улучшить отделение желчи;
• купировать воспалительный процесс;
• защитить клетки печени от воздействия вредных факторов.

Все препараты с гепатопротективным действием, способствующие восстановлению печени, делятся на следующие группы:

1. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте, Эссливер Форте, Фосфоглив, Резалют);
2. Производные аминокислот (Гептрал, Гала- Мерц);
3. Желчные кислоты (Урсофальк, Урсолив, Урсосан, Урдокса);
4. Препараты растительного происхождения (Карсил, Гепабене; Силимар, Хофитол, Тыквеол);
5. Лекарства животного происхождения (Прогепар, Сирепар, Гепатосан);
6. Гомеопатические средства (Галстена, Хепель);
7. БАДы (Лив- 52, Гепатрил, Овесол).

Как правило, прием медикаментов из любой лекарственной группы осуществляется длительное время, обычно на протяжении всего периода, при котором отмечается неблагоприятное влияние на печень определенного фактора. При этом стоит учитывать, что идеального средства, позволяющего быстро и эффективно восстановить поврежденный орган, до сих пор не создано. Гепатопротекторные средства лишь дополняют схему комплексного лечения печени и их единовременный прием после обильного застолья, алкогольного отравления или лечения токсичными средствами, не даст нужного результата.

Поэтому не стоит заниматься самолечением, принимать лекарственные средства нужно только после полноценного обследования и постановки правильного диагноза. При этом придется полностью изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения), соблюдать щадящую диету, не допускать переедания и своевременно лечить сопутствующие заболевания, связанные с нарушением функций прочих пищеварительных органов (желчного, пузыря, поджелудочной железы, кишечника).

Лучшие лекарства, лечащие печень — список с названиями

Остановимся подробнее на свойствах и особенностях применения самых популярных препаратов для лечения печени.

Фосфолипиды

Эссенциале Форте (Эссенциале Н). Яркий представитель группы эссенциальных фосфолипидов. Уникальный состав этого препарата основан на высокоочищенных фосфолипидах, которые встраиваются в структуру печени, способствуют восстановлению клеточных мембран, нормализуют белково- жировой обмен и предотвращают замещение гепатоцитов соединительной тканью.

Препарат показан при таких заболеваниях, как жировой гепатоз, токсические и алкогольные гепатиты, начальная стадия цирроза. Кроме того, этот медикамент применяют в качестве вспомогательной терапии при радиационном синдроме, псориазе, используют в качестве профилактического средства, предотвращающего образование камней в желчном пузыре.

Препарат выпускают в форме твердых желатиновых капсул, в которых помимо основного вещества (фосфолипидов из соевых бобов) содержится комплекс вспомогательных компонентов. При поражениях печени Эссенциале Форте следует принимать в течение длительного времени (от 3-х до 6 месяцев) в дозе от 4- до 6 капсул дважды в день.

Учитывая то, что препарат довольно дорогой, затраты предстоят существенные. Месячный курс лечения этим средством будет стоить примерно в 3000 рублей.
и этом применение Эссенциале в форме инъекций для внутривенного введения дает наиболее выраженный терапевтический эффект. Препарат вполне безопасен, может назначаться в период беременности и лактации. Единственными противопоказаниями является повышенная чувствительность к его компонентам и детский возраст (до 12 лет). В редких случаях может вызывать аллергические реакции, боли в животе, диарею. Средняя стоимость препарата составляет от 500 до 1500 рублей.

Эссливер Форте

Комбинированное средство, состав которого помимо фосфолипидов дополнен витаминами группы В, витаминами Е и РР. Фосфолипиды из соевых бобов активно восстанавливают структуру клеток печени, улучшают ее функциональное состояние, липидный и белковый обмен, поддерживают детоксикационные функции, замедляют образование соединительной ткани на месте гепатоцитов.

Комплекс витаминов выступает катализатором метаболических и энергетических процессов, улучшает клеточное дыхание, проявляет антиоксидантные свойства. Показания к применению такие же, как у Эссенциале, длительность терапии составляет 2-3 месяца. Все это время следует принимать по 2-3 капсулы до трех раз в день. Цена препарата — от 250 до 650 рублей.

Фосфоглив

Это лекарство для печени обладает всеми терапевтическими свойствами фосфолипидов и при этом дополнительно оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие. Благодаря такому уникальному действию, медикамент широко применяют в терапии цирроза и гепатитов самой разной этиологии (вирусных, токсических, алкогольных, лекарственных).

В качестве вспомогательного средства препарат используют в терапии нейродермита, псориаза, экзем. Гепатопротекторное средство выпускают в форме капсул и лиофизата, предназначенного для приготовления растворов для в/в инъекций. В основе комбинированного препарата помимо фосфолипидов присутствует натрия глицирризинат. Такое сочетание компонентов обеспечивает стабилизацию клеточных мембран печени, оказывает противовоспалительное действие, подавляет размножение вирусов, активизирует выработку интерферонов и способствует регрессу заболевания.

Противопоказаниями к применению препарата является детский возраст (до 12 лет), период беременности и лактации, гиперчувствительность. Фосфоглив может вызывать побочные реакции (аллергические высыпания, отеки, диспепсические явления), которые быстро проходят после отмены препарата. Средняя цена Фосфоглива — от 500 рублей.

Препараты на основе растительных компонентов

Карсил

Препарат для восстановления функций печени на основе экстракта расторопши (эквивалент силимарина). Может применяться с целью профилактики при длительном приеме токсичных препаратов, хроническом алкоголизме, при работе на вредных производствах. Препарат эффективен в составе комплексного лечения гепатитов, цирроза и стеатоза печени.

Медикамент хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции. Но его применение запрещено во время беременности и у детей до 12 лет. С особой осторожностью Карсил следует назначать при патологиях женской половой сферы, связанных с гормональными нарушениями (эндометриозе, миоме матки). Средняя цена таблеток Карсила — от 300 рублей.

Гепабене

Растительное средство на основе экстракта расторопши и травы дымянки, применяется при лечении печени и желчевыводящих путей. Комбинированный препарат одновременно оказывает гепатопротекторное и желчегонное действие. Назначается при хронических и токсических гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, дискинезии желчевыводящих путей.

Растительные компоненты содержат специфические алкалоиды — фумарин и силимарин. Фумарин проявляет желчегонное и спазмолитическое действие, силимарин — предотвращает разрушение клеток печени, нормализует обменные процессы и проявляет выраженные регенерирующие и восстанавливающие свойства. Препарат имеет минимум противопоказаний (возраст до 18 лет, гиперчувствительность, острый воспалительный процесс в печени и желчевыводящих путях) и практически не вызывает побочных эффектов. Стоимость Гепабене — от 400 рублей.

Шрот расторопши

Самое недорогое лекарство для печени на основе натурального растительного сырья. Представляет собой порошок из жмыха, остающегося после переработки семян расторопши. Фитотерапевты считают это средство наиболее эффективным при лечении почечных патологий. В шроте содержится комплекс органических веществ (силимарин, флавоноиды, растительные слизи, дубильные вещества, масла, микроэлементы), которые проявляют мощные гепатопротекторные свойства и способствуют восстановлению печени при токсических поражениях, гепатите и циррозе.

Принимать это средство следует с осторожностью и после консультации с врачом, так как имеется ряд противопоказаний, в числе которых беременность, детский возраст, желчнокаменная болезнь. Шрот расторопши можно приобрести в аптеке от 40 рублей за упаковку.

Лекарства для печени с желчными кислотами

Препараты этой группы применяют для лечения печени и желчевыводящих путей. Они оказывают желчегонное, иммуномодулирующее и гипогликемическое действие. Их применяют при биллиарном циррозе печени, острых гепатитах, лекарственном и алкогольном поражении печени. Назначать лекарства, лечащие печень, в составе которых присутствуют желчные кислоты, должен врач, так как они имеют много противопоказаний.

Урсосан

Препарат в форме капсул содержит урсодезоксихолевую кислоту, основная функция которой заключается в предотвращении образования камней в желчных протоках, уменьшении выработки холестерина и защите клеток печени. Урсосан включают в состав комплексного лечения биллиарного цирроза печени, острого гепатита, алкогольного или токсического поражения печени.

Препарат имеет ряд серьезных противопоказаний (острый холецистит, воспалительные процессы в кишечнике, поджелудочной железе, почках), поэтому применять медикамент без назначения врача опасно. Стоимость Урсосана — от 250 рублей.

Аминокислоты

Гептрал

Лекарственное средство на основе адеметионина, с выраженными нейропротекторными, антиоксидантными, детоксикационными и регенерирующими свойствами. Широкий спектр терапевтического воздействия позволяет назначать препарат при разнообразных токсических поражениях печени, жировой дегенерации, фиброзе, циррозе, алкогольной интоксикации.

Это средство хорошо помогает и в тех случаях, когда патология печени сопровождается депрессивными состояниями, энцефалопатией и прочими сопутствующими недугами. Однако принимать препарат следует с осторожностью, поскольку он может спровоцировать множество побочных эффектов со стороны пищеварительной, нервной, опорно — двигательной системы или вызвать аллергические реакции. Представители аминокислот — одни из самых дорогостоящих препаратов для лечения печени. Так, стоимость Гептрала составляет около 1500 рублей.

Гомеопатические средства

Гомеопатия — особая сфера медицины, поэтому все лекарства от боли в печени необходимо принимать под контролем гомеопата. В процессе терапии используют монопрепараты, которые отличаются особой тропностью к клеткам печени, помогают ее очищению и снимают характерные симптомы заболеваний. Но такие средства нужно принимать долгое время, полный курс лечения может занять более года.

Галстена

Комбинированное средство, которое обладает свойствами гепатопротектора и холекинетика. Недорогое и эффективное лекарство для печени производится из натурального растительного сырья (расторопши, одуванчика, чистотела) и применяется для лечения печени и желчного пузыря. Гомеопатическое средство выпускают в форме капель и подъязычных таблеток.

Препарат защищает клетки печени от токсичных веществ, способствует восстановлению клеточных мембран, положительно влияет на тонус желчевыводящих путей и улучшает процесс отхождения желчи. Дополнительно медикамент проявляет противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Галстена помогает восстановить функции печени при токсических, алкогольных и вирусных гепатитах, циррозе, гепатозе, облегчает состояние при хронических панкреатитах и холециститах. Противопоказаний у медикамента немного — это индивидуальная чувствительность и хронический алкоголизм. Вопрос о применении препарата во время беременности и лактации решается врачом в индивидуальном порядке. Средняя стоимость Галстены составляет 250 рублей.

БАДы

Лекарство для печени Лив- 52

Комбинированное средство на основе экстрактов лекарственных растений (цикория, каперсов, паслена, тамариска, эмблики, тысячелистника, терминалии и пр.). Препарат применяют при разных видах гепатита (лекарственном, токсическом, вирусном), при жировом гепатозе, циррозе, фиброзе, при патологических процессах в печени, связанных с нарушением оттока желчи (холангитах, холециститах, дискинезии желчевыводящих путей).

Лекарство назначают с целью профилактики алкогольного поражения печени и для защиты органа при воздействии химических и радиационных факторов. Лив- 52 оказывает выраженное гепатопротекторное действие, помогает регенерации клеток печени, восстановлению ее функций и дополнительно проявляет противовоспалительный, желчегонный и антитоксический эффект.

Это полностью растительное средство, которое часто назначают с целью защиты печени при необходимости длительного лечения токсичными медикаментами. В то же время оно не является полностью безопасным и имеет ряд противопоказаний (детский возраст, беременность, лактация, воспалительные заболевания кишечника и пр.) и может вызвать аллергические реакции. Стоимость Лив — 52 в среднем составляет 200 рублей.

Овесол

Биологически активная добавка от компании Эвалар, со специально подобранным растительным составом. Это лекарство для чистки печени на основе экстрактов и вытяжек из овса, куркумы, бессмертника, мяты, володушки. Овесол проявляет противовоспалительное и репаративное действие, оказывает антитоксический эффект, обладает спазмолитическими и желчегонными свойствами.

Главное достоинство препарата — его безопасность. Поскольку все компоненты натуральные, средство не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости) и может применяться в период беременности и лактации. Цена Овесола — от 150 рублей.

Стоит также упомянуть не давно появившееся и отлично себя зарекомендовавшее лекарство для печени — Левирон Дуо. Подробнее со средством можно познакомиться здесь — /glavvrach.com/leviron-duo/

Препараты животного происхождения

Медикаменты этой группы используют только в лечебных целях и назначают при жировом гепатозе, гепатитах и циррозе. Производят их из клеток свиной печени или гидролизата, выделенного из печени крупного рогатого скота. Такие препараты принимают строго по назначению врача, поскольку они обладают высоким алергогенным риском и могут вызывать серьезные осложнения.

Прогепар

В состав препарата входит гидролизат печени КРС, инозитол, цианокобаламин. Это хорошее лекарство от боли в печени, которое назначают в составе комплексной терапии хронических и токсических гепатитов, циррозе, жировой дистрофии печени. Препарат противопоказан в детском возрасте, в период беременности и при гиперчувствительности к его компонентам.

Может вызывать аллергические реакции. Курс лечения подбирается врачом индивидуально. Цена Прогепара довольно высокая, упаковка препарата в среднем стоит от 1000 рублей.

Лекарства для печени после алкоголя

Практически все гепатопротекторы можно принимать для профилактики и лечения алкогольного поражения печени. Какому средству отдать предпочтение должен решать лечащий врач, с учетом тяжести состояния, индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Дополнительно к основному курсу лечения можно использовать препараты для чистки печени, которые нужно принимать одновременно с гепатопротекторами.

К числу таких средств можно отнести:

1. сироп Холосас,
2. Тиосульфат натрия,
3. Магнезию,
4. Сорбит или препараты с абсорбирующими свойствами (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

Перед приемом медикаментов посоветуйтесь с врачом, который поможет подобрать оптимальную схему терапии для чистки печени после алкогольных возлияний.

Отзывы о применении

Отзыв №1

В прошлом году проходил курс лечения, направленный на поддержание печени. До этого увлекался спиртными напитками, выпивал часто и помногу, результатом такого отношения к собственному здоровью стал алкогольный гепатит.

В последнее время плохо себя чувствовал, сильно похудел, постоянно мучили боли в печени, практически ничего не мог кушать. Жена настояла на обследовании, диагноз оказался неутешительным. Теперь лечусь, после курса терапии в стационаре врач выписал лекарства, которые сейчас принимаю. Среди них есть гепатопротекторы, третий месяц пью Гепабене, таблетки с желчегонным и противовоспалительным действием.

Постепенно самочувствие улучшается, но от алкоголя пришлось полностью отказаться. Кроме того, приходится соблюдать диету и ограничивать себя в употреблении жирных, острых блюд и выпечки.

Александр, Новосибирск

Отзыв №2

Поставили диагноз жировой гепатоз, назначили кучу медикаментов и посадили на диету. У меня большой вес, с трудом передвигаюсь, но приходится менять образ жизни, больше двигаться, ограничивать себя в питании. Принимала препараты Фосфоглив, Гептрал, их действие направлено на восстановление клеток печени.

Стоят такие медикаменты довольно дорого, а принимать их нужно постоянно на протяжении полугода. Так что, сейчас хочу попросить врача подобрать аналоги подешевле.

Наталья, Екатеринбург

Отзыв №3

После праздников и обильных застолий стали появляться боли в печени. Знакомый терапевт посоветовал принимать препараты Овесол или Лив- 52 . Это недорогие средства на основе растительных компонентов, которые безопасны для здоровья.

Они хорошо поддерживают печень и помогают ей сопротивляться действию токсичных веществ. Если принимать эти средства регулярно, в течение нескольких месяцев, можно защитить печень от воздействия алкоголя и прочих вредных факторов.

Ну и конечно, не стоит увлекаться жирной пищей, стараться вести здоровый образ жизни и тогда все будет в порядке.

Юрий, Москва

Галстена – лучший препарат для лечения детей с заболеваниями печени

На рынке препаратов стоимость Галстены колеблется от 300 до 480 рублей.

Галстена – комбинированный препарат. Оказывает защитное действие на клетки печени, способствует образованию желчи нормальной консистенции, что, в свою очередь, препятствует образованию камней. Кроме того, Галстена обладает способностью снимать спазмы и облегчает боль в области печени.

Используется данный препарат для лечения гепатитов, а также для профилактики поражения печеночных клеток  при прохождении курса лечения антибиотиками или химиопрепаратами.

Галстена находится в топе лучших лекарств благодаря отсутствию противопоказаний (кроме аллергии на компоненты препарата), побочных действий и  возможности использовать его у детей без вреда для незрелого организма.

По десятибалльной шкале данный препарат получает 9,5 баллов, так как единственными его недостатками являются возможность развития непереносимости и относительно высокая цена.

Эссенциале – надежный препарат, проверенный временем

Приобрести Эссенциале можно за сумму в пределах 400 рублей.

В состав данного препарата входят высокоочищенные фосфолипиды, которые отлично взаимодействуют с оболочками клеток печени. При возникновении воспалительного процесса в самой большой железе организма нарушается его целостность, а вместе с ней и проницаемость клеточных стенок для различных токсичных веществ. Фосфолипиды в составе Эссенциале позволяют нормализовать обменную функцию клеток и их оболочек, защитить их от воздействия извне, а также стимулируют восстановительные процессы в печени.

Эссенциале применяется при наличии таких заболеваний, как цирроз, жировой гепатоз, гепатит или печеночная кома. Препарат рекомендуется пациентам и в послеоперационном периоде после хирургического вмешательства в области желчевыводящей системы для быстрейшей нормализации функций.

Противопоказаниями к применению являются непереносимость компонентов препарата, а также запрещено применение детьми лекарства в виде жидкого спиртового раствора. При длительном использовании возможно развитие диареи.

На протяжении долгих лет Эссенциале считается одним из лучших средств для лечения заболеваний печени благодаря хорошей переносимости, возможности использования у детей и беременных и практически полному отсутствию побочных эффектов.

Оценить данный препарат можно в 9,3 балла благодаря высокой эффективности и небольшому количеству противопоказаний.

Антраль (лиолив) – лучший препарат для профилактики и лечения печени

Средняя стоимость данного препарата составляет около 200 рублей.

Антраль относится к группе гепатопротекторов. Применяется чаще всего при различных формах гепатитов, для снижения уровня билирубина и ферментов печени, попадающих в кровоток при поражениях клеток органа. А так же в профилактических целях при проведении химиотерапии или  иммуннодефицитных состояниях организма. Обладает выраженным противовоспалительным действием, активирует процессы восстановления клеток.

Принимают его внутрь, три раза в сутки.

Нежелательно использовать данный препарат при непереносимости какого либо его компонента, а также при острой почечной недостаточности.

В рейтинг лучших препаратов для печени Антраль попал благодаря малому количеству противопоказаний, побочных эффектов и хорошей переносимости больными.

Оценка данного препарата по десятибалльной шкале – 9,2. Основные недостатки лекарства Антраль – неудобство метода приема и противопоказания для пациентов с печеночной недостаточностью.

Хепель – лучший гомеопатический препарат

Хепель относится к числу гомеопатических препаратов. Обладает способностью восстанавливать клетки печени, снимать спазмы, улучшает работу желчного пузыря.

Лекарство применяется при большинстве заболеваний печени благодаря обширности терапевтических эффектов, а также используется в комплексной терапии других заболеваний желудочно-кишечного тракта и при некоторых кожных болезнях.

Хепель не следует использовать при непереносимости его компонентов. С осторожностью, только после консультации с врачом, препарат назначается беременным, кормящим и детям.

В топе печеночных препаратов Хепель оказался благодаря отсутствию побочных эффектов от применения и противопоказаний. Из-за этого в рейтинге препаратов он получает такую же оценку, как и Антраль – 9,2 балла.

Холензим – лучший препарат для усиления оттока желчи

Стоимость препарата составляет от 120 до 280 рублей.

Это комбинированный препарат, включающий в себя желчь и некоторые ферменты поджелудочной железы. Усиливает отток образующейся в печени желчи, способствует улучшению пищеварения.

Холензим применяется при хроническом гепатите и холецистите, а также при лечении других заболеваний пищеварительной системы.

Противопоказаниями к применению являются острый панкреатит, обтурационная желтуха, непереносимость препарата. Прием препарата может спровоцировать развитие кожных аллергических реакций в виде покраснения и зуда.

К числу лучших препаратов относится благодаря хорошей усвояемости и переносимости, а так же невысокой стоимости.

В рейтинге лучших препаратов для печени получает оценку 8,9, так как имеет определенное количество противопоказаний, а также может вызывать аллергическую реакцию. В лучшем случае аллергия потребует отмены препарата, а в худшем – прием дополнительных препаратов, нагружающих печень.

Урсосан – лучший препарат для профилактики камнеобразования в желчных путях

Капсулы Урсосана с высокой концентрацией действующего вещества стоят, в среднем, около 800 рубей. Аналоги дешевле, не превышают 250-300 рублей, однако, из-за меньшей дозы увеличивается срок приема.

Действующим веществом данного препарата является урсодезоксихолевая кислота, которая в небольшом количестве присутствует и в желчи. Ее основная функция – образование жидкостных соединений с холестерином, в результате чего становится невозможным образование камней. Кроме того, Урсосан уменьшает выработку холестерина и обладает защитным действием для клеток печени.

Данное лекарство используется для лечения желчекаменной болезни, а также для симптоматического лечения пациентов с биллиарным циррозом.

К числу лучших препаратов Урсосан можно отнести благодаря его высокой эффективности. Однако, есть у него и свои минусы, такие, как невозможность его применения при гиперчувствительности и непереносимости к компонентам препарата; при остром холецистите и полной непроходимости желчевыводящих путей; при наличии кальцифицированных камней (более твердых и плотных, нежели те, что образуются только из холестерина). Запрещено назначать прием препарата  детям младше пяти лет, а также  беременным в первом триместре.

Наличие подобных негативных сторон не позволяет вынести Урсосан в пятерку лучших средствдля печени, однако, его эффективность в лечении камней позволяет ему находиться в числе лучших препаратов. Заметим, что отрицательно на рейтинге сказывается цена. Поэтому оценка данного препарата – 8,5 балла по десятибальной шкале.

Гептрал – лучший гепатопротектор

Приобрести его можно, в среднем, за 1200-1400 рублей, что не каждому по карману (возможна покупка аналога  – Гептродейли, цена которого составляет около 600 рублей).

В состав Гептрала входит адеметионин – аминокислота, принимающая участие во многих биохимических реакциях организма. Она способствует улучшению физических качеств желчи, облегчает ее выведение и снижает токсичность.

Используется препарат при лечении холестаза (застоя желчи), цирротических изменений печени, жировой дистрофии, хронического гепатита.

Препарат обладает выраженным защитным действием, однако, имеет и свои отрицательные стороны – вызывает диспептические расстройства со стороны ЖКТ, расстройства сна и психики, способен вызывать аллергические реакции при повышенной чувствительности компонентов препарата. Противопоказан его прием у беременных в первых двух триместрах(в третьем триместре — только при консультации с врачом и преобладании положительного эффекта). Цена препарата так же относится к его недостаткам. Из-за этого Гептрал заслуживает оценку в 8 баллов.

Какой же препарат лучше выбрать для устранения проблем с печенью?

К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Каждая из препаратов в нашем рейтинге обладает своими индивидуальными, положительными и отрицательными свойствами.

Для достижения наибольшего эффекта в лечении и во избежание возможных осложнений перед приемом лекарств следует проконсультироваться с врачом-специалистом.

Препараты для печени

Чтобы восстановить функциональность этого жизненно важного органа, предстоит интенсивная терапия с участием медикаментов разных фармакологических групп. Предписанные препараты для печени направлены на восстановление ее паренхимы, обновление некогда пораженных клеток, обеспечение стойкого иммунитета против будущих агрессоров, исключение ожирения этого значимого органа. Особенно уместно привлечение следующих фармакологических групп:

1. Гепатопротекторы – лекарства для восстановления клеток и функциональности фильтра организма.
2. Желчегонные средства предназначены для оттока желчи, растворения холестериновых камней.
3. Гомеопатические препараты для облегчения функций пораженного органа.
4. Холелитолитические средства для продуктивного расщепления желчных камней.
5. БАДы обладают стимулирующим эффектом, при этом пополняют организм витаминами.

Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Это основная фармакологическая группа, лекарства которой способствуют скорому возобновлению печенью своих привычных функций. Отличаются мягким, но целенаправленным действием популярные гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью подробно представлен ниже. Прежде чем совершить покупку, важна обязательная консультация специалиста. Обратите внимание на такие препараты:

1. Гепатосан – это капсулы желтого цвета, которые гарантируют положительную динамику при прогрессирующем циррозе, гепатите одной из форм, почечной недостаточности хронической формы. Помогает при интоксикации ядовитыми и токсическими веществами.
2. Гептрал – комбинированный препарат, который дополнительно отличается антидепрессивными свойствами. Активный компонент – адеметионин, способствует восстановлению пораженных клеток. Назначение препарата уместно при внутрипеченочном холестазе с аномальной перестройкой гепатоцитов.
3. Фосфоглив – эффективное лекарство, активность которого обеспечивают такие действующие вещества, как глицирризинат натрия и фосфолипиды. Основная цель выбранного лечения – продуктивное восстановление пораженных гепатоцитов, улучшение функциональности пораженного органа.
4. Резалют Про представляет гепатопротекторы для человеческого фильтра, восполняет химический состав клеток печени, чтобы исключить их быстрое разрушение под воздействием патогенных факторов. Особенно эффективен при гепатозе, злоупотреблении алкоголем, гепатите одной из разновидностей.

Лекарство для печени, недорогое и эффективное

Для некоторых пациентов определяющим критерием выбора медикамента является его цена, однако важна не столько стоимость лекарства, сколько его высокая эффективность. Если удастся совмещать оба этих критерия оценки – это идеальный вариант. Это может быть недорогое лекарство для печени, лечебный эффект после приема которого наступит незамедлительно. Итак:

1. ЛИВ‑52 – комбинированный препарат с гепатопротекторными свойствами, желчегонным эффектом и регенерирующим действием.
2. Аллохол пополняет список желчегонных препаратов, которые обеспечивают отток желчи, расщепление камней, их незаметное выведение естественным путем.
3. Хофитол с экстрактом артишока тоже благотворно воздействует на пораженный «фильтр», однако чаще рекомендован в составе комплексной терапии. Аналог – Кафетон.

Лекарства для печени и поджелудочной железы

При болезненности этих важных органов требуется комплексный подход, который включает прием спазмолитиков, ферментов, гепатопротекторов. Чтобы подавить острые приступы заболевания, показано применение следующих лекарственных препаратов чаще в таблетках, реже – в ампулах. Это:

1. Фестал – таблетки, которые врач назначает при увеличенной печенке, поджелудочной железе. Эффективное средство от панкреатита.
2. Лохелан – коричневый порошок для приема внутрь, в составе которого собраны исключительно травяные экстракты.
3. Но-шпа продолжает список лекарств для печени и поджелудочной железы, которые обеспечивают кратковременный лечебный эффект.

Препараты при циррозе печени и гепатите

Указанные диагнозы имеют хроническую форму, полностью не лечатся. К ним добавляется жировая дистрофия печени, опасная рецидивами, массовым поражением паренхимы с нарушением ее функциональности. Лечение должно последовать незамедлительно. Эффективные препараты при циррозе печени и гепатите представлены ниже, обеспечивают положительную динамику недуга:

1. Эслидин представляет мощные гепатопротекторы для печени по высокой цене, восстанавливает функции органа при любом функциональном нарушении.
2. Эссенциале Форте – еще одно успешное лекарство с фосфолипидами в натуральном составе. Действует мягко, нормализует функции пораженных токсическими веществами гепатоцитов. Альтернативой может стать другой гепатопротектор – Прогепар.
3. Ливолин Форте – лекарство, необходимое для ускорения липидного обмена, т.е. является эффективным лечением и профилактикой жирового гепатоза, ожирения печени.

Гепатопротекторы нового поколения – список

При печеночной недостаточности не обойтись без дополнительного приема лекарств для восстановления клеток пораженной печени. Рейтинг таблеток пополняют новые медицинские препараты, которые являются свежими разработками фармацевтов с международным именем. Производителей множество, однако акцентировать внимание желательно на гепатопротекторах нового поколения – список представлен ниже:

1. Гепатосан – лекарство животного происхождения, активный компонент – фермент, который получают из клеток свиной печени. Успешно лечит поражения человеческого фильтра, кроме инфекционных.
2. Сирепар – полный аналог своего предшественника, является относительно новой разработкой российских ученых.
3. Гепа-Мерц – гранулы с комплексом трав в натуральном составе. Цена лекарства высокая, но лечебное действие на пораженную печень с очагами некроза мгновенное.

Лекарства от печени и желчного пузыря

Если преобладает желчекаменная болезнь, пациента могут даже госпитализировать с острой болью. В такой клинической картине необходимы не только медицинские препараты для лечения печени, но и для дробления и расщепления холестериновых камней: это ускорит процесс выздоровления, облегчит болевой синдром. Вот надежные лекарства от печени и желчного пузыря:

1. Эксхол – таблетки для продуктивного выведения камней из желчного пузыря, нормализации функций пораженного органа при алкогольной интоксикации.
2. Урсосан – желчегонное лекарство, способное дробить даже крупные камни, после чего выводить их с током желчи.

Препараты с расторопшей для печени

Лекарственные растения часто становятся основой интенсивной терапии при поражениях человеческого фильтра токсической, инфекционной природы. Среди таковых расторопша – ценный источник минералов, витаминов, аминокислот. На этом перечень полезных свойств не заканчивается, поэтому этот активный компонент часто входит в химический состав натуральных гепатопротекторов. Речь идет о таких таблетках с расторопшей для печени:

1. Карсил – яркий представитель гомеопатии с экстрактом расторопши в качестве активного компонента. Восстанавливает клетки печени, укрепляет органический ресурс в целом.
2. Гепабене – дешевый препарат на растительной основе с экстрактом расторопши. Аналог предыдущей позиции, не имеет противопоказаний, лечит без побочных эффектов.
3. Легалон – лекарство на основе расторопши, которое устраняет токсическое воздействие на печень, способствует регенерации клеток и восстановлению самого органа.

БАД для печени

При выборе достойного медикамента важно помнить, что печень может пострадать даже от лекарственной интоксикации, поэтому лучшими в заданном направлении являются средства растительного происхождения с минимальным списком противопоказаний, побочных явлений. Выбирая БАД для печени, важно учитывать характер патологии, специфику организма, рекомендации специалиста. Самыми эффективными и безопасными являются такие лекарства:

1. Гепатосол на сорбите равномерно распределяет нагрузку на важный орган.
2. Гепалам назначают при желчекаменной болезни, панкреатите, токсических поражениях органа.
3. Куперс НЕО защищает фильтр от повышенной нагрузки, пагубного воздействия со стороны патогенных факторов.

Фосфолипиды для печени

Такие активные компоненты в составе гепатопротекторов только приветствуются, поскольку укрепляют стенки клеток печени, делают их более выносливыми по отношению к провоцирующим факторам. Фосфолипиды для печени являются источником полезных веществ, которые обеспечивают стабильный ферментный обмен, улучшают состав желчи, повышают функции печеночных структур. Яркий представитель – таблетки Эссенциале Форте или их полные аналоги.

Гепатопротекторы при химиотерапии

После таких радикальных мер лечения печени стоит обязательно позаботиться о медикаментозной терапии, которая способствует восстановлению клеточной структуры человеческого фильтра. Гепатопротекторы при химиотерапии – незаменимые медицинские препараты с минимальным списком ограничений, побочных явлений. Их назначают индивидуально курсом до 6 месяцев.

Альфа-липоевая кислота для печени
Печень — самый большой фильтр человеческого организма, постоянно очищающий кровь от токсинов и ядов. Именно по печени отравляющие вещества ударяют в первую очередь. Одним из самых мощных природных детоксикантов является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, которая способна выводить из организма практически любые яды. Врачи рекомендуют принимать для защиты печени­ препараты тиоктовой кислоты – в частности, Тиоктацид. Он выпускается как в ампулах Тиоктацид 600Т, так и в таблетированной форме быстрого высвобождения Тиоктацид БВ, не содержит примесей — лактозы, целлюлозы, крахмала, пропиленгликоля. Тиоктовая кислота в его составе принимает активное участие в работе печени — связывает и выводит из организма тяжелые металлы и токсины, снижает окислительный стресс, восстанавливает клетки печени – гепатоциты. Кроме того, нормализуя обмен жиров, тиоктовая кислота защищает печень от жирового перерождения при гепатозах.

Как выбрать лекарства для печени

Бесконтрольное лечение опасно для здоровья, категорически противопоказано. Выяснить, каким является лучшее лекарство для печени, можно только с лечащим врачом после подробной диагностики и определения характера патологии, интенсивности патологического процесса. Выбирая препараты для восстановления печени, необходимо учитывать такие моменты:

1. Фармакологическая группа лекарства зависит от особенностей поражения печени: например при вирусном гепатите показана помощь противовирусных препаратов, а поддержание ослабленного органа лучше осуществлять гепатопротекторами.
2. Маленькому ребенку лучше покупать таблетки для беспроблемного лечения, тогда как старшее поколение легко перетерпит неприятные ощущения от выполнения уколов (зато эффект гораздо сильнее).
3. Препараты российского производства ничуть не слабее, чем импортные медикаменты, поэтому выбирать стоит действительно стоящие лекарства, известные в массах, рекомендованные лечащим врачом.
4. Цена лекарства тоже имеет значение, но не должна становиться основным критерием выбора схемы лечения при обширных поражениях печени. Желательно выбирать надежность, высокую эффективность.

Узнайте, чем­почистить печень в домашних условиях.

Цена на лекарства для печени

Если заказать медицинские препараты в каталогах интернета, их стоимость будет гораздо дешевле розничной. В остальном, цена на лекарства не настолько высока, чтобы экономить на походе в районную поликлинику. Расценки разные: стартуют от 100 рублей и продвигаются вверх. Примерные цены на лекарства для печени представлены ниже в виде таблицы для большей наглядности.

Видео: лекарства для печени

Отзывы

Виктория, 35 лет

Муж мучается с печенкой после очередного шумного застолья. Я уже привыкла давать ему порошок Аргинина глутамат, который по свойствам относится к гипоаммониемическим препаратам. Побочных действий не наблюдается, природный лечебный эффект вполне устраивает. Еще тиоктовая кислота хорошо помогает восстановить пораженные клетки печенки.

Карина, 39 лет

Мне при панкреатите назначили индийский препарат Джетепар с антифиброзным эффектом. Стоит дорого, но лечиться им легко и без осложнений. Перепробовала такие отечественные аналоги, как Ливесил, Оденол, Орнитин, но эффекта ноль. Даже после выхода из больницы и выздоровления приходится периодически заказывать Джетепар, чтобы поддерживать орган.

Анна, 28 лет

При больной печени я пью капли Галстена. Вкус приятный, действие быстрое, продуктивное, с побочными эффектами еще не сталкивалась. Кроме того, приходится постоянно готовить отвар из расторопши, который употребляю вместо чая и любых других напитков. Мне помогает, хотя при вирусном гепатите необходима пожизненная поддерживающая терапия.

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

• Вирусный гепатит (см. симптомы хронического гепатита) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики цирроза печени в комплексном лечении.
• Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
• Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. симптомы жирового гепатоза печени). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств).
• Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

Реклама и инструкция к этим средствам убеждает пациентов и врачей в необходимости использования их в терапии:

• жировой дегенерации печени
• цирроза печени
• хронических гепатитов
• токсических гепатитов
• алкогольных гепатитов (см. симптомы алкогольного гепатита)
• радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в лечении гепатита С), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. вред синтетических витаминов). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод: Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.

 Таблетки для печени животного происхождения

Положительное мнение: Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, жировом гепатозе печени (лечение), лекарственные и токсические гепатиты). Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени. Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.

Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез. Применяется в комплексном лечении хронических гепатитов, при циррозе, жировой дистрофии печени, лучевой болезни, при лекарственной интоксикации.

Отрицательное мнение: Нет никакой доказательной базы, подтверждающей их клиническую эффективность и безопасность. Более того, прием этих препаратов потенциально опасен:

• Нельзя назначать их больным при активных формах гепатита, поскольку могут нарастать явления иммунопатологического, мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов.
• У этих препаратов высокий аллергогенный потенциал, поэтому перед началом лечения следует определить нет ли повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.
• Использование гидролизатов печени КРС повышает риск заражения больного прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию (фатальное нейродегенеративное заболевание — болезнь Крейтцфельда-Якоба). В конце 20 века появился интерес к этой патологии, когда у 250 пациентов с губчатой энцефалопатией доказали ятрогенную передачу прионов при введении загрязненного гонадотропина.

Препараты этой группы ввиду потенциальной опасности и недоказанной эффективности применять для лечения патологий печени не целесообразно.

 Лечение печени аминокислотами

• Адеметионин  — Гептрал, Гептор

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Практикующие врачи — гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата. Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени — почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения.

• Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется, поскольку очень дорогостоящее.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект — при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови.

 Лекарства для печени растительного происхождения

Лекарства для печени с  расторопшей — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положительное мнение: — эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. инструкция к применению расторопши). На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ — это препараты расторопши. Силимарин — это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой). По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин — это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Для более эффективного лечения лучше не экономить, а принимать Легалон с более чистой химической субстанцией и большей дозировкой (70 и 140 мг) или же Карсил Форте (90 мг), чем простой Карсил (35 мг).

В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. Среди аналогов Карсила можно выделить Силимара табл., Легалон, Силибинин, Силимарин, среди БАДов — шрот расторопши, масло расторопши, капсулы.

Отрицательное мнение: Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена. При остром вирусном гепатите В улучшений показателей  функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. интересное об эффекте плацебо). Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С. Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.ч. при жировом гепатозе).

Артишок — растение, используемое для лечения печени

Положительное мнение: Артишок — этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов — Цинарикс, Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, атеросклероза головного мозга. Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Отрицательное мнение: Как гепатопротектор экстракт листьев артишока имеет широкое применение, но каких-либо доказательных исследований эффективности не производилось, к тому же его не рекомендуется применять при острых гепатитах, желчнокаменной болезни и синдроме холестаза.

 Лекарство для печени — Лив 52, а также БАДы

Положительное мнение — производитель Лив 52 утверждает, что входящие в состав препарата экстракты лекарственных трав защищают паренхиму печени при токсическом поражении (лекарства, алкоголь), нормализует белковосинтетическую функцию печени, обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток печени, обладает не значительным антиоксидантным действием, восстанавливает соотношение некоторых фосфолипидных фракций. Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Отрицательное мнение — однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов. При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны. При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 — 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома.

Что касается применения БАДов, предназначенных для лечения болезней печени, ее очищения, нормализации пищеварения — это остается выбором пациента, верит он заверениям производителя или нет. Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем — «бумажкой» (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности — это на его совести. Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы.

Среди БАДов, содержащих экстракты лекарственных трав, можно выделить Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.

Масло семян тыквы

Положительное мнение: В состав препаратов из масла семян тыквы входят полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты с высоким процентом олеиновой, линолевой кислот — фитостеринов, витаминов С и группы В, бета-каротина, эфирных масел, ниацина, что оказывает гепатозащитное действие. Большое количество токоферолов и каротиноидов в составе препаратов оказывает антиоксидантное действие, наличие эссенциальных фосфолипидов замедляет процесс повреждения мембран гепатоцитов и дает дополнительное мембраностабилизирующее действие, ускоряет восстановление клеток печени. Масло семян тыквы (Тыквеол, Пепонен) рекомендуют использовать при хронических болезнях печени (гепатите, циррозе).

Отрицательное мнение: Никакой доказательной базы в отношении клинической эффективности препаратов масла семян тыквы нет. Чтобы судить о реальной гепатопротекторной активности этого средства требуются дополнительные исследования.

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также что можно есть при холецистите), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает количество эозинофилов, оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно. Применяют эти препараты при билиарном рефлюкс-гастрите, для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, алкогольном, токсическом поражении печени, острых гепатитах, при гепатопатии беременных. УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.

 Гомеопатические препараты для печени

Положительное мнение: Среди гомеопатических препаратов можно выделить Хепель (Германия) и Галстена (Австрия). Следует помнить, что любое гомеопатическое лечение для получения ощутимого эффекта должно быть под контролем гомеопата и достаточно длительным. Монопрепараты, отличающиеся особой тропностью к клеткам печени — майский чистотел Chelidonium majus и расторопша Carduus marianus, по заверениям гомеопатов покрывают большинство симптомов, возникающих при заболеваниях печени, они также используются как лекарства, поддерживающие печень.

Отрицательное мнение: У гомеопатии есть как свои сторонники, так и ее ярые противники (считают их эффективность просто эффектом плацебо). Гомеопатические средства не проходят надлежащих клинических исследований, поэтому и об эффективности этих препаратов для лечения заболеваний печени говорить нечего.

В заключении

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

• Урсодезоксихолевая кислота
• Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
• Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
• Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.