Мрт печени что показывает
Магнитно-резонансная томография визуализирует анатомическую структуру печени – органа, уничтожающего токсические вещества, устраняющего отравление организма после распада химических веществ, метаболитов биохимических реакций.
Проводя МРТ диагностику, квалифицированный врач-радиолог анализирует все функциональные элементы – дольки, внутрипеченочные желчные протоки, сосудистое русло.
Печень – самый большой паренхиматозный орган (вес около 1,5 кг), поэтому хорошо визуализируется на МР-томограммах. Из-за малой плотности паренхимы нельзя изучать строение с помощью компьютерной томографии или рентгена. Только дополнительное контрастирование (внутривенное введение контрастного препарата) помогает получить диагностическую информацию, но ограничивает применение рентгеновских методов радиационное облучение человека.
Визуализируется печень на МРТ и КТ (с контрастом) по-разному. Методы решают различные диагностические задачи.
Что показывает магнитно-резонансная томография печени
Для выявления заболеваний, исследования печеночных функций (ферментная, дезинтоксикационная, энергетическая и экскреторная) применяется не классическое нативное сканирование, а дополнительные виды – МР-холангиография, градиентное эхо с подавлением жира, МРТ печени с контрастированием, МР-ангиография. Использование описанного перечня определяет, что покажет исследование:
- Гемангиомы – сосудистые опухоли;
- Цирроз – скопление нефункциональных фиброзных волокон;
- Гемосидероз – избыточное накопление железа;
- Гепатиты – воспалительные изменения;
- Пневмопорталис – газ в портальной вене;
- Разрывы;
- Гепатозы – жировой, дистрофический;
- Васкулиты – воспаления сосудов;
- Врожденные аномалии;
- Патологию желчного пузыря;
- Злокачественные новообразования и метастазы.
Для постановки диагноза на томограммах специалисты оценивают доли, сегменты, протоки, печеночную вену и артерию, портальные сосуды, стенки желчного пузыря. Не всегда нозологические формы на снимках четко визуализируются из-за отсутствия новой ткани (как при опухолях), но любая разновидность применима при циррозе печени из-за множественного фиброза. Правильное заключение в такой ситуации получается только после использования комплекса МР-исследований.
Делают ли МРТ печени с контрастом
Классическое МР-сканирование качественно отражает паренхиму из-за насыщенности атомами водорода. Процедура показывает дополнительные образования (синдром «плюс-ткань»), но не оценивает характер кровотока, играющего важную роль в функционировании органа.
Механизм визуализации при МРТ печени и желчевыводящих путей с контрастированием иной. После внутривенной инъекции препараты редкоземельного гадолиния распространяются по сосудам и под воздействием магнитного поля «прорисовывают» даже самые мелкие капилляры. Интенсивность кровоснабжения усиливается в опухолевой ткани, снижается в участках гибели паренхимы (цирроз, абсцессы, кисты).
На практике применяется обследование для оценки артериального сужения, портального кровоснабжения, выявления распространенности токсического повреждения, метастазов, раковых узлов.
Определяются размеры печени при нативной томографии, но для выявления долевых или сегментарных участков уплотнения лучше использовать контраст. Длительность комбинированной процедуры составляет примерно 40 минут, но при необходимости врач-радиолог может удлинить время.
МРТ печени – подготовка к обследованию
Подготовительный этап не доставляет сложностей пациенту. Большая часть врачей лучевой диагностики рекомендует отказаться от еды за 5 часов до процедуры. Металлические предметы в организме – это противопоказание, поэтому следует снять серьги, клипсы, часы. Если установлены кардиостимуляторы, штифты, спицы – делать МРТ нельзя.
Качественная томография получается только при неподвижном положении человека во время сканирования. Предварительную седацию проводят людям, страдающим неврологическими и психическими заболеваниями.
Для исключения возможных сложностей, повышения качества МР-томографии, правильного выбора режима на обследование следует предоставить выписку из амбулаторной карточки, результаты предыдущих инструментальных методов (КТ, рентген, лабораторные анализы).
МРТ печени, где можно сделать
Оборудование для магнитно-резонансной томографии дорогостоящее. Техническое обслуживание, затраты на обследование высоки, поэтому не каждое медицинское заведение может позволить приобретение и обслуживание аппаратов.
В Москве и Санкт-Петербурге услугу магнитно-резонансной томографии предлагает десяток государственных и частных центров.
Сделать МРТ печени в Москве и СПб можно по доступной цене. Клиники предлагают скидочные программы постоянным клиентам, проводят различные акции. Клиентам без медицинских знаний предлагаем обратить внимание на такую разновидность, как динамическая контрастная томография, увеличивающая информативность традиционного взвешенного аналога.
Использование метода повышает цену исследования, но позволяет получить ценную информацию:
- Особенности циркуляции гемангиом;
- Усиление или ослабление микроциркуляции при периферическом раке;
- Динамически визуализировать метастазы.
Говоря о роли контрастного МР-обследования при гемангиомах печени нужно выделить важность метода в диагностике гиперваскулярных форм на ранней стадии. Клинических симптомов при этой доброкачественной опухоли не возникает.
о-мрт.рф
Показания к назначению МРТ печени
В большинстве случаев исследование этим методом проводится для обнаружения таких патологических процессов, как:
- закупорка желчных протоков
- жировая дистрофия
- нарушение кровообращения
- инфекционные заболевания и воспалительные процессы
- появление желтушности покровов неясного происхождения
- значительное изменение размеров печени
- аномалии развития органа и протоков
- циррозы, гепатиты
- кисты, абсцессы
- подозрение на новообразование (онкологические заболевания)
травмы.
Также в целях контроля за эффективностью проводимой терапии при лечении онкологических заболеваний, очень часто применяют МРТ печени.
В чем состоит процедура МРТ печени
Пациента кладут на подвижный стол и помещают в капсулу томографа. Орган, который необходимо обследовать, должен располагаться под кольцом. Когда аппарат начинает работу это кольцо начинает вращаться, создавая электромагнитные волны. Процедура безболезненна для пациента. Длится не более 30 минут. Но может достигать шестидесяти минут при вводе контраста. Непременным условием является неподвижность обследуемого пациента, с этим непосредственно связано качество изображений. Побочных эффектов у данной процедуры не выявлено.
Подготовка к МРТ печени
Специальной подготовки к процедуре данным методом не требуется. Для прохождения исследования необходимо за сутки не принимать в пищу газообразующие продукты. За пять часов до обследования не стоит пить много жидкости.
Всю одежду с металлическими застежками и пуговицами нужно будет снять, убрать телефоны, потому как металл оказывает негативное действие на изображение органов и тканей. Для защиты органов слуха предоставляют наушники. Если пациент не может находиться в состоянии полной обездвиженности, то может быть применен наркоз.
tomografpro.ru
Что показывает
Этот неинвазивный метод диагностики активно используется в онкологии, поскольку визуализирует на экране томографа опухоли различной природы на ранней стадии формирования. Это шанс для пациента, поскольку на таком этапе имеет место успешная медикаментозная терапия, операбельное действия без осложнений, благополучный клинический исход.
МРТ печени позволяет оценить проходимость отходящих сосудов и воротной вены, визуализирует степень прогрессирующего цирроза и диффузные поражения органа. К тому же это эффективный метод уточнить диагноз, если у специалиста возникают определенные сомнения при систематике симптомов.
МРТ печени рекомендуют проводить при подозрении на метастазы в соседние органы и системы, в случае обострения воспалительного процесса неизвестной этиологии. В целом, магнитно-резонансная томография показывает аномалии всех внутренних органов и систем, предоставляет четкие снимки реальной клинической картины. Процедура в условиях стационара выполняется только по показаниям врача, что показывает – можно узнать на последующей консультации специалиста.
Показания к проведению:
- формирование жировых тканей органа;
- камни в желчных протоках;
- абсцесс органа;
- цирроз;
- опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
- гепатоцеребральная дистрофия тканей;
- изменения на фоне травмирования печени.
Противопоказания к применению:
- металлические импланты организма;
- беременность, лактация;
- чувствительность организма к контрастному веществу;
- почечная недостаточность;
- наличие биостимуляторов организма.
Как проводить процедуру
По времени МРТ печени длится 40 – 60 минут, причем все это время пациент должен оставаться в томографе, занимая неподвижную позицию по указаниям врача. Процедура безболезненная, пациент при ее проведении испытывает тепло исследуемой зоны, дискомфорт от неудобного положения корпуса.
Подготовка к МРТ печени предусматривает отказ от углеводов – за 5 дней до проведения процедуры требуется придерживаться безуглеводной диеты. Запрещается употреблять грубую клетчатку, кисломолочную продукцию, кофе, спиртные напитки. За несколько часов до МРТ печени следует и вовсе отказаться от приема пищи, выполнить очистительную клизму.
При выполнении МРТ печени с контрастом важно выяснить, присутствует ли аллергическая реакция на специфическое вещество. Это задача анестезиолога, который присутствует при внутривенном введении лекарства, как очередной подготовительной меры. Это важно для уточнения диагноза, поскольку контраст подсвечивает изнутри исследуемую зону, обеспечивает максимально правдивый результат проведенной диагностики.
МРТ печени проводится в пространстве томографа. Поскольку сам агрегат издает неприятный гул, пациенту предлагают наушники. При желании он может общаться с врачом и слышать его предписания, благодаря вмонтированному микрофону. После завершения процедуры восстановление не требуется, можно сразу отправляться домой с полученным на руки заключением.
Цена МРТ печени зависит от города проведения процедуры и рейтинга выбранной клиники. В провинции придется потратить на обследование 3 – 5 тысяч рублей, в столице – от 5 тысяч рублей. Материальные затраты того стоят, поскольку процедура дает объективную оценку работе организма клинического больного.
mrt-diagnostics.ru
Показания к исследованию
Направление на сканирование печени с помощью МРТ обычно выдает врач гепатолог или гастроэнтеролог. Основаниями для направления на томографию могут быть симптомы патологии органа: жалобы на боли в области правого подреберья, снижение аппетита, пожелтение глазных белков, потемнение мочи и т.д.
Также исследование может быть назначено в следующих случаях:
- при подозрении на злокачественное новообразование в тканях печени или ближайших к ней органах;
- диагностирована гепатомегалия (увеличение органа в размерах), причиной которой стала болезнь или если причина неизвестна;
- для уточнения данных других диагностических методов;
- есть основания подозревать, что в органе образовались камни или солевые отложения, мешающие течению нормальных процессов;
- для уточнения этиологии гепатита и последствия этого заболевания для органа;
- ранее был диагностирован рак печени и существует угроза метастатического поражения близлежащих органов;
- оценка эффективности проводимого лечения, например, после химиотерапии или хирургического вмешательства;
- оценка состояния печени при циррозе и прочее.
С помощью МРТ не только диагностируют заболевания, но и контролируют ход лечения.
Что показывает МРТ печени?
Магнитно-резонансная томография – исследование, в ходе которого оцениваются не только структура печени, но также и кровеносное русло, желчевыводящие пути. Комплексная оценка позволяет врачам наиболее точно диагностировать заболевание и делать выводы о его причинах, чтобы полноценно вести лечение.
МРТ покажет такие заболевания, как:
- гемангиомы;
Это небольшие доброкачественные новообразования, которые на снимках выглядят в виде гипоинтенсивных очагов. При контрастировании контрастное вещество с периферии будет вымываться, это позволит провести дифференцировку со злокачественными новообразованиями.
- узловая очаговая гиперплазия;
Вторая по частоте возникновение доброкачественная опухоль печени. На снимках выглядит как одиночное или множественное образование, имеющее выраженную капсулу с четкими и ровными контурами.
- гемосидероз;
Заболевание связано с избыточным накоплением железа в печеночных тканях. На снимках орган будет гипоинтенсивным, так как железо – ферромагнетик.
- цирротические изменения;
Цирроз – смертельное, не поддающееся лечению заболевание, которое с помощью МРТ можно выявить на ранних стадиях и тем самым значительно продлить продолжительность жизни. Магнитно-резонансная томография покажет, что доля печени справа уменьшена в сравнении с нормой, а хвостатая доля и латеральный сегмент, напротив, увеличены. В структуре паренхимы будут видны диффузные гипоинтенсивные очаги.
МРТ при циррозе позволяет также оценить состояние портальной вены, которая также поражается при этом заболевании. По снимкам можно судить о наличии в ней застоя, повышении давления.
- абсцессы;
Абсцесс на МРТ будет выглядеть, как округлое образование, эхогенность (интенсивность окрашивания на снимке) которого может варьироваться в зависимости от стадии процесса. Контуры обычно нечеткие.
- кисты и другте;
Кисты на МРТ печени видны в виде образований с четкими контурами. Эхогенность также может варьироваться в зависимости от разновидности кисты.
Когда проводится МРТ печени с контрастом?
МРТ с контрастом назначается пациентам, у которых обнаружено новообразование в печени, но точно установить его природу по каким-то причинам не удается. С помощью применения контраста удается с точностью в почти 100% дифференцировать злокачественное новообразования от доброкачественного.
Еще одно показание для МРТ печени с контрастом – это наличие каких-либо симптомов поражения органа в сочетании с отсутствием объективных данных других ранее проведенных исследований. Поскольку метод обладает высокой точностью, с его помощью удается выявить даже совсем маленькие новообразования или незначительные изменения в органе.
Контрастирование позволяет установить наиболее точный диагноз, а от этого зависит и эффективность лечения!
Подготовка
МРТ печени – процедура, которая обычно не требует сложной подготовки. За 24 часа до исследования из рациона пациента исключаются газообразующие продукты. Непосредственно перед исследованием в течение 2-3 часов пищу не рекомендуется принимать вовсе.
Порядок проведения
Пациент, придя в кабинет, снимает все металлические предметы и ложится на томографический стол, который помещается внутрь аппарата.
В ходе исследования человек не испытывает неприятных ощущений, спокойно лежа в аппарате в течение получаса. В некоторых случаях может возникнуть приступ клаустрофобии, но бороться с ним можно, разговаривая с врачом с помощью специального микрофона, вмонтированного в устройство.
Иногда исследование продлевают до 1-1,5 часов, если необходимо получить более точные сведения. Важно в течение всего этого времени сохранять неподвижность, чтобы снимки были качественными.
Если МРТ проводят с контрастированием, то перед процедурой пациенту в вену вводят контрастное вещество, что является одним из этапов подготовки к исследованию.
Преимущества метода
Главное преимущество МРТ печени в том, что процедура полностью безопасна для человеческого организма и высокоинформативна. Исследование назначают не только детям в любом возрасте, но и беременным женщинам, что говорит о высокой безопасности магнитно-резонансной томографии. В ходе диагностики на пациента не действуют рентгеновские лучи или другие вредные для организма излучения.
Что лучше МРТ или КТ печени?
Один из альтернативных методов диагностики – это компьютерная томография. При КТ на тело пациента воздействуют рентгеновскими лучами, из-за чего его применение не всегда возможно на ранних стадиях заболевания, чтобы не спровоцировать его прогрессирование.
КТ также является менее информативным методом диагностики, несмотря на то, что зачастую проводится с контрастом. Наиболее точные данные компьютерная томография дает при объемных поражениях органа. Ее назначают при следующих заболеваниях:
- сильное увеличение органа в объеме и массе;
- массивное поражение тканей печени цирротическими изменениями;
- обнаружены новообразования;
- есть постоянное и продолжительное ощущение дискомфорта или боли в области печени.
Что лучше МРТ печени или УЗИ?
УЗИ – одно из рутинных исследований, которые назначаются всем пациентам с патологиями брюшной полости. Если данных, полученных после проведения УЗИ врачу достаточно для постановки диагноза, он ограничится только этим диагностическим исследованием. Если для постановки диагноза информации будет слишком мало, дополнительно для оценки состояния печени могут быть проведены КТ и МРТ.
Сравнивать по эффективности УЗИ и МРТ нецелесообразно, так как МРТ никогда не назначается в качестве исследования первого уровня, в отличие от УЗИ.
Ультразвуковая диагностика поможет врачу, сэкономив средства пациента, диагностировать простые заболевания или, если пациент страдает клаустрофобией, получить хоть какие-то данные для постановки диагноза. МРТ в свою очередь позволит уточнить диагноз в сомнительных случаях, определить наличие новообразования и его природу.
МРТ печени – эффективный, но все еще довольно дорогой метод обследования, назначающийся пациентам в спорных случаях, когда диагноз не совсем ясен. Методика обладает высокой разрешительной способностью, что позволяет использовать ее для диагностики онкологии на ранних стадиях.
mrt-kt.info
Что показывает исследование?
Этот метод является самым информативным, и позволяющим выявить даже миллиметровые образования в организме.
Также при исследовании определяют:
- состояние желчевыводящих путей;
- распространенность и наличие гнойных, воспалительных, дистрофических процессов;
- чрезмерное увеличение жировой ткани;
- наличие камней;
- повреждение печени при травмах.
Также исследование назначают для оценки эффективности проведенного лечения.
Показания
МРТ – довольно дорогостоящая процедура и поэтому чаще используется для подтверждения патологий, выявленных при помощи рентгена или УЗИ. Практически любой диагноз может быть поставлен при помощи этого метода.
Поводом для его проведения могут служить:
- инфекции и воспалительные процессы;
- непроходимость желчных протоков;
- желтуха неясной этиологии;
- подозрение на ожирение печени и цирроз;
- аномалии развития;
- увеличение размеров печени;
- болезненность органа;
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ являются:
- наличие кардиостимуляторов;
- имплантов внутреннего уха;
- наличие послеоперационной клипсы на сосуде.
Подготовка
Если вам назначили МРТ, помните – это магнит, к нему притягивается железо. Поэтому все металлические вещи с себя надо снять и убрать из комнаты.
Также есть несколько вещей, которые необходимо обсудить с врачом, дающим направление на обследование:
- нет ли у вас клаустрофобии, так как в этом случае иногда приходится процедуру прекращать;
- есть ли в организме какие-нибудь металлические части;
- при проведении томографии с контрастным веществом надо сообщить врачу, была ли на него аллергия при предыдущем обследовании.
Находящиеся в комнате во время процедуры сотовый телефон или пластиковая карточка размагнитятся и перестанут работать, поэтому эти вещи лучше оставить дома. Металлических частей одежды (пуговицы, молнии, застежки) также не должно быть. В этом случае одежду придется снять.
Для проведении томографии печени нужно прийти на процедуру натощак, последний раз употребляя пищу за 6-8 часов до исследования.
Техника проведения
Аппарат МРТ по сути – это огромный круглый магнит. Когда тело входит в магнитное поле, молекулы организма начинают колебаться и выстраиваются определенным образом. Именно это измеряет магнитно-резонансный томограф.
- На специальной каталке человек въезжает в аппарат, внутри которого расположено несколько круглых магнитов. Они создают магнитное поле и заставляют молекулы организма выделять энергию. Компьютер измеряет ее и полностью воссоздает наш внутренний мир. Чем плотнее ткань, тем больше энергии она излучает, и тем белее выглядит на картинке.
- Во время исследования человек должен лежать неподвижно, чтобы не было никаких помарок на снимках. Для этого голову пациента фиксируют двумя подушечками.
- Изображения послойных снимков передаются на экран компьютера в виде срезов печени толщиной 1 см. При необходимости выявления метастазов и опухолей их толщина может быть до 0,5 см.
МРТ – довольно шумный аппарат, поэтому перед проведением процедуры пациенту даются наушники или в уши вставляются специальные беруши.
МРТ печени с контрастом
Контрастное вещество (на основе гадолиния) вводят пациентам для лучшего выявления опухолей или выявления нарушений проходимости сосудов и желчных путей. Находясь в организме человека, контраст накапливается в тканях и делает новообразования и аномалии сосудов более заметными.
Противопоказаниями к нему служат:
- дисфункция почек;
- кормление грудью и беременность;
- аллергия;
- тяжелое состояние больного.
Цена
Средняя стоимость МРТ печени и желчевыводящих путей в Москве составляет 6411 рублей. Цены в некоторых клиниках:
- Европейский Диагностический Центр по ул. Тульской – 5500 руб.;
- МРТ 24 на Павелецкой набережной – 7700 руб.;
- МДЦ МРТ-Центр на Куркинском шоссе – 9000 руб.;
- МРТ-Сити по ул. Дербеневской – 8000 руб.;
- Клиника «Медицина» пер. Тверской-Ямской – 12515 руб.
Видео про МРТ печени:
gidmed.com