Лекарство от жирового гепатоза печени
Жировой гепатоз печени (или жировая дистрофия) – это процесс, во время которого клетки органа перерождаются в жировую ткань. Причиною заболевания выступает накопление в гепатоцитах триглицеридов (простых жиров), которое происходит из-за влияния на печень алкогольных напитков, лекарств, неправильного или нерационального питания.
Опасность жирового гепатоза кроется в последующем развитии фиброза, а в конечном итоге и цирроза печени.
Симптомы
Узнать жировой гепатоз вначале практически не бывает возможным. К сожалению, особо ярко симптомы выражаются на последней стадии, когда заболевание уже прогрессирует. У больного появляются:
- ощущение тяжести в области печени;
- высыпания на коже и тусклый ее цвет;
- разлад в пищеварении, частая тошнота, возможна рвота;
- ухудшение зрения.
Причины жирового гепатоза
Перед началом лечения непременно выясняют причину развития жирового гепатоза, при знании основы болезни можно подобрать правильную терапию. В основном, провоцируют жировой гепатоз:
- нарушение липидного (жирового) обмена в организме, гипертриглицеридемия в частности;
- сахарный диабет, причем, зачастую, второго типа;
- ожирение.
Также к жировому гепатозу может привести:
- алкоголизм;
- долгосрочный самостоятельный прием антибиотиков;
- повышенный уровень радиации в окружающей среде;
- нерациональное или нерегулярное питание (поэтому жировой гепатоз диагностируется у молодых женщин, придерживающихся голоданий и строгих безбелковых диет);
- заболевания щитовидной железы, когда ее гормон выделяется в недостаточном количестве;
- избыток выделяемых гормонов надпочечниками в организме;
- нарушение процесса пищеварения, при котором неверно проходит всасывание жиров.
Степени заболевания
По мере накопления жира, жировой гепатоз печени подразделяют на три степени развития:
- Первая степень характеризуется небольшим накоплением клеток простых жиров. Если эти накопления отмечены в количестве нескольких очагов и между ними диагностируется большое расстояние, то это – диффузный жировой гепатоз.
- Вторая степень ставится в случае, когда объем жира в печени увеличивается, а также в строении органа появляются участки соединительной ткани.
- Самая тяжелая третья степень болезни отмечается, когда явно видны площади зарастания клеток печени соединительной тканью и большие отложения жира.
Неалкогольная жировая болезнь печени
Неалкогольная жировая болезнь печени (сокращенно НЖБП) – это заболевание, при котором жир откладывается в клетках печени, но без влияния алкоголя на процесс. Существует мнение, что такой диагноз ставится на второй стадии жирового гепатоза печени, когда больной не имеет алкоголизма в анамнезе.
Причины неалкогольной жировой болезни печени
Начало и развитие жировой болезни печени обязано скачку уровня свободных жирных кислот, которые являются для организма весьма токсичными. В то же время, уменьшается скорость окисления жиров в гепатоцитах и снижается выделение липопротеинов, служащих связующим звеном при расщеплении триглицеридов.
Происходит это благодаря:
- наличию лишнего веса или слишком интенсивному сбросу массы тела;
- высокой насыщенности холестерина в титрах исследования крови;
- не правильному, не здоровому питанию, в котором преобладают жиры и углеводы быстрого действия;
- регулярному употреблению глюкокортикоидов, гормонов и антибиотиков;
- нарушению функциональности тонкого кишечника, утрате эластичности его стенок, из-за чего питательные вещества не адекватно всасываются;
- колиту, энтериту, панкреатиту, язвенной болезни ЖКТ;
- развитию псориаза, порфирии кожи;
- подагре;
- болезням легких;
- синдромам Вильсона-Коновалова или Вебера-Крисчена;
- прогрессу рака в организме;
- долгому развитию тяжелого воспаления;
- воздействию свободных радикалов.
А также не последнюю роль в развитии НЖБП играет сахарный диабет второго типа (врожденный или приобретенный сахарный диабет).
Степени НЖБП
Степени развития неалкогольной жировой болезни печени аналогичны стадиям развития ожирения печени (гепатоза), однако, иногда существует отдельная классификация развития болезни по типу:
- Мягкая НЖБП, когда жир занимает до 30% печени;
- Умеренная стадия жировой болезни печени, когда жир занимает от 30 до 60% печени;
- Выраженная неалкогольная жировая болезнь печени, когда жиром занято более 60% органа.
Причем, стоит подчеркнуть, что в норме содержание жира в гепатоцитах не превышает 5%.
Лечение
Лечение неалкогольной жировой болезни печени, как и жирового гепатоза, основывается на следующих основных пунктах:
- коррекция питания.
При назначении диеты, доктор в первую очередь, рассчитывает количество калорий, необходимых для нормальной жизни человека по специальной формуле. Ее составляющие меняются, в зависимости от пола и возраста больного, соотвественно, выглядят следующим образом:
Формулы для расчета калорийности ежедневного меню при жировом гепатозе и НЖБП | ||
Возраст | Для женщин | Для мужчин |
От 18 до 30 лет | 0,06 × кг массы тела + 2,037) × 240 | (0,06 × кг массы тела + 2,9) × 240 |
От 30 до 60 лет | 31–60 лет: (0,034 × вес, кг + 3,54) × 240 | (0,05 × вес, кг + 3,65) × 240 |
После 60 лет | (0,04 × вес, кг + 2,76) × 240 | (0,05 × вес, кг + 2,46) × 240 |
- Снижение массы тела, используя адекватные физические нагрузки;
- повышение чувствительности к инсулину, которая может вырабатываться при НЖБП;
- не редко дополняется лечение жирового поражения печени гипотензивной терапией;
- восстановлением микрофлоры кишечника;
- антиоксидантной и гепатопротекторной терапиями.
Диагностика жирового гепатоза
Если появились любые из вышеперечисленных жалоб, необходимо в скором времени посетить врача терапевта или гастроэнтеролога. Доктор в обязательном порядке для диагностики назначит УЗИ. Зачастую, именно при помощи УЗИ происходит постановка диагноза, а также последующее наблюдение за степенью развития болезни. Для дополнительного обследования врачом могут быть назначены:
- биопсия печени;
- МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томография).
Лечение
Как лечить жировой гепатоз печени? Прежде всего, жировая дистрофия печени лечится сменой образа жизни. Потребуются физические нагрузки, отказ от вредных привычек и, непременно, диета.
И все-таки, основное лечение жирового гепатоза – это диета. Продукты питания должны содержать как можно меньше жира, чтобы в организме образовалась нужда использовать тот жир, который уже был накоплен. И, в первую очередь, организм начнет именно с клеток печени. Причем, без диеты лечение любыми, даже самыми дорогими препаратами не принесет абсолютно никаких результатов.
Диета
Как правило, жировой гепатоз печени лечится диетой №5, которая предполагает, что из питания будут исключены:
- жареные блюда;
- консервированные продукты;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- жареные и слоеные изделия из теста;
- колбасные изделия;
- жирные молочные и кисломолочные продукты;
- свежие лук и чеснок;
- копченые продукты;
- бобовые;
- кофе, какао, крепкий чая, газированные и холодные напитки, в общем.
В то же время, диета при болезни должна состоять из вареных, тушеных, обработанных на пару блюд, непременно теплых и, по-возможности, обезжиренных. В почете при данном заболевании каши, молочные не жирные супы и вегетарианские блюда.
Например, диета больного может выглядеть так:
Меню больного жировым гепатозом на неделю | ||
Понедельник | Первый завтрак | Гречневая каша с небольшим кусочком масла, некрепкий теплый чай. Можно добавить кусочек нежирного сыра. |
Второй завтрак | Запеченное яблоко. | |
Обед при жировом гепатозе печени | Суп без зажаренных составляющих с хлебцом из отрубей – оптимальны при данном заболевании. | |
Полдник | Белковый паровой омлет. | |
Ужин | Яблочное суфле. | |
Непосредственно перед сном | Стакан обезжиренного кефира. | |
Вторник | Первый завтрак | Овсяная каша, желательно «тягучая» с сухофруктами и некрепкий чай. |
Второй завтрак | Творог нежирный с аналогичной сметаной. | |
Обед | Борщ вегетарианский, небольшой кусочек отварного нежирного мяса. | |
Полдник | Овощное суфле. | |
Ужин | Плов с курицей и отвар шиповника. | |
Непосредственно перед сном при жировом гепатозе печени | Стакан некислого сока, например, персикового. | |
Среда | Первый завтрак | Манная каша и чай. |
Второй завтрак | Яблочное пюре. | |
Обед | Суп-пюре овощной, тушеная телятина с гречкой. | |
Полдник | Паровой омлет. | |
Ужин | Вареный на пару судак и картофельное пюре на воде. | |
Непосредственно перед сном | Стакан кефира. | |
Четверг | Первый завтрак | Овощное суфле и чай. |
Второй завтрак | Сладкий молочный суп с вермишелью. | |
Обед | Рисовый суп с овощами, рыбные котлеты на пару и картофельное пюре на воде. | |
Полдник | Творожная запеканка. | |
Ужин | Вареное филе курицы, тушеные овощи. | |
Непосредственно перед сном | Стакан яблочно-морковного сока с мякотью. | |
Пятница | Первый завтрак | Яблочно-рисовая каша, компот из сухофруктов. |
Второй завтрак | Чай и овсяное печенье. | |
Обед | Куриный суп-пюре, тушеные овощи. | |
Полдник | Кисель. | |
Ужин при жировом гепатозе печени | Вареное филе индейки, яблочный мусс. | |
Непосредственно перед сном | Стакан кефира. | |
Суббота | Первый завтрак | Гречнево-молочная каша. |
Второй завтрак | Нежирный сыр и чай. | |
Обед | Свекольник, кнели из кроля, тушеные с овощами. | |
Полдник | Пюре из моркови с яблоком. | |
Ужин | Творожная запеканка с курагой, кисель. | |
Непосредственно перед сном | Стакан сока. | |
Воскресенье | Первый завтрак | Белковый омлет на пару, чай. |
Второй завтрак | Хлебцы из отрубей, несколько кусочков Адыгейского сыра. | |
Обед | Овощной суп, рыба на пару, рис и сок из яблока и моркови. | |
Полдник | Овсяное печенье с компотом. | |
Ужин | Ленивые вареники с обезжиренной сметаной. | |
Непосредственно перед сном | Абрикосовый сок. |
Препараты
Вместе с диетой и сменой образа жизни, жировой гепатоз печени предполагает лечение эффективными гепатопротекторами. Особенно отмечаются препараты на основе экстракта расторопши, из которого получают действующее вещество подобных средств – Силибинин.
Гепатопротекторы – это особые препараты, которые способны влиять исключительно благотворно на печень и ее функциональные обязанности. Препараты с Силибинином оказывают стабилизирующее, защитное действие на составляющие клеток печени, стимулируют выработку и выведение желчи, а также запускают в организме уникальный процесс восстановления данного органа.
Врачом при гепатозе печени, как правило, назначаются следующие популярные препараты:
- Карсил;
- Легалон;
- Силибор;
- Гепабене.
Карсил
Карсил выпускается в форме драже, содержащих по 35 мг Силибинина.
К тому же, в составе Карсила имеется сахароза, о содержании которой следует помнить больным с непереносимостью фруктозы, а также с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорции.
Карсил не имеет противопоказаний, кроме развития аллергии на его действующее вещество. Карсил в комплексной терапии разрешено применять, в случае надобности, при лечении иного заболевания в организме с витаминными комплексами и кортикостероидами, в качестве защитного препарата.
Рекомендован к применению детям с 5 лет, если имеются симптомы интоксикации или нарушения работы печени. Как правило, назначается 5 мг на кг веса ребенка, которые делятся на 2 или 3 равные дозы, используемые за сутки.
Взрослым, лечащим жировой гепатоз печени, лечение рекомендовано осуществлять одним или двумя драже, трижды в день, при необходимости, доктор может удвоить дозу. Общий курс лечения должен длиться не менее 3 месяцев.
Стоит обратить внимание, что очень редко, но возможно появление побочной реакции в виде нарушений в функционировании вестибулярного аппарата, диспептичных нарушений и алопеции. Но после прекращения приема Карсила, эти реакции в организме полностью исчезают.
Стоимость упаковки Карсила, насчитывающей 80 драже варьируется от 350 до 370 рублей.
Легалон
Капсулированный гепатопротектор растительного происхождения Легалон выпускается в двух концентрациях 70 и 140 мг активного вещества – Силибинина.
В варианте 140 мг не применяется детям до 12 лет, а подросткам и взрослым для лечения гепатоза назначается по 1 капсуле трижды в день, не разжевывая и не освобождая порошок из оболочки капсулы. Показанием к применению могут также послужить симптомы лекарственного гепатита и трудности в функционировании желчного пузыря.
Курс лечения заболевания подбирается врачом, исходя из тяжести болезни и ее протекания.
Передозировка, принимая препараты Силибинина официально исключается, однако при теоретическом преувеличении дозы необходимо вызвать рвоту, промыть желудок большим приемом жидкости и принять активированный уголь из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса.
Стоимость упаковки № 30 и № 60 в районе 330 и 590 рублей, соответственно.
Силибор
Силибор – гепатопротектор в таблетках оранжевого цвета, обладающий характерным запахом.
Взрослым и подросткам от 12 лет, осуществляя лечение жирового гепатоза, Силибор назначается по 2 или 3 таблетки трижды в день за полчаса до приема пищи.
При приеме особо токсичных лекарственных веществ (например, Гризеофульвина при микроспории), чтобы не допустить поражения клеток печени, может назначаться ребенку от 1 года, дозировка и длительность лечения, при этом, определяется врачом индивидуально.
Дозировка Силибора для детей в случае заболевания печени | |
От 4 до 7 лет | 1 таблетка трижды в день |
От 7 до 12 лет | 2 таблетки три раза в сутки |
Среди побочных реакций оглашается зудящая сыпь на коже, которая бесследно проходит с отменой Силибора и препаратов подобных действующих веществ.
Курс лечения заболевания устанавливается на месяц минимум, на полгода максимум. Через месяц отдыха, можно возобновлять прием Силибора в прежней дозировке.
Гепабене
В комплексе с расторопшей в капсулах Гепабене соединен экстракт лекарственной дымянки, который стимулирует выработку и выведение желчи.
Запрещен для больных, исполняющих лечение жирового гепатоза, чей возраст младше 18 лет, а также при наличии аллергической реакции на любое из веществ лекарственного препарата.
Капсулы, как и другие препараты Силибинина, для лечения гепатоза пьют после еды, взрослым и подросткам рекомендовано употреблять по одной, три раза в день, через каждые 8 часов.
Стоимость Гепабене в районе 500 рублей.
Народные методы лечения гепатоза печени
В качестве вспомогательной терапии при лечении заболевания, могут использоваться методы народной медицины.
- За полчаса до еды народные целители рекомендуют пить настой на семенах пятнистой расторопши – растительной панацеи при болезнях печени. Для приготовления настоя потребуется стакан кипятка и чайная ложка семян. Залив сухосбор кипятком, дать ему настояться в течение 20 минут и пить остуженным мелкими глотками. Можно усилить эффект при помощи полуложки перечной мяты.
- Эффект от расторопши также можно усилить растительным комплексом из цветков ромашки, сухого бессмертника, зверобоя и березовых почек. Смешав сбор, 1 столовую ложку его заварить в полулитре кипятка. Принимать настой потребуется по стакану, скрасив его вкус чайной ложкой меда. Лучший эффект достигается при условии приема отвара за полчаса до еды или спустя 2 часа после, причем, общий курс для излечения заболевания должен длиться не менее 2-х месяцев.
- Еще можно в течение месяца каждый час пить столовую ложку отвара семян расторопши. Для этого необходимо довести до кипения 30 грамм сухосбора в полулитре воды, дать ему настояться, укутав полотенцем и плотно накрыв крышкой. Остудив, отвар хранить не более 2-х суток в холодильнике.
- Также славится своим восстановительным и очистительным эффектом на печень отвар из ягод шиповника, трав зверобоя и пустырника, полевого хвоща и цветков фиалки. Засыпать смесь, отобранную в равных частях, в кипящий литр воды и кипятить на протяжении 10 минут. Остуженный и процеженный отвар пить по четверти стакана четырежды в сутки.
- Неплохой эффект оказывает не просто вкусная, но и полезная смесь из грецких орехов и меда, причем лучше, если мед будет липовым. В горсть очищенных измельченных орехов добавляется несколько ложек меда, чтобы смесь стала однородной, для удобства можно ее измельчить при помощи блендера. Употреблять 3 раза в сутки по чайной ложке до еды.
- Облегчит тошноту и тяжесть чай с мятой и мелиссой, который заваривают и пьют симптоматически, т.е. когда симптомы непосредственно беспокоят.
- Аналогичными, вышеописанному мятному чаю, свойствами обладает морковный сок. Также улучшение может наступить, как утверждают знахари, при ежедневном выпивании стакана свежевыжатого сока натощак.
- Народные целители также утверждают, что может помочь в лечении заболевания настой из высушенных груш и овсянки. Необходимо в литре кипятка заварить стакан груш и 4 столовые ложки овсянки, плотно накрыв крышкой и укутав полотенцем, оставить смесь на 3 часа, после чего процедить. Пить полученный настой в течение дня, как сможет организм тремя или четырьмя стаканами за сутки. Каждый день готовить новую лечебную жидкость.
Однако стоит помнить, что народные средства не в состоянии заменить лекарственные препараты и всегда перед началом использования любого из методов нужна консультация с лечащим врачом.
Механизм развития жирового гепатоза печени
В основе патогенетических механизмов жирового гепатоза лежат:
- периферическая инсулинорезистентность – нарушение в системе передачи сигналов, возникающих после активации инсулинового рецептора;
- снижение уровня гормона жировой ткани;
- усиленное накопление жиров;
- нарушение окисления свободных жирных кислот.
Характерной особенностью патологического состояния является повышение количества триглицеридов более чем на 10 % от общей сухой массы печени. Из-за этого при гепатозе происходит отложение жировых капель в гепатоцитах, развитие «ожирения» печеночных клеток, их последующая гибель и замещение фиброзной соединительной тканью.
Жир в клетках печени может накапливаться по нескольким причинам:
- из-за избыточного поступления свободных жирных кислот вместе с пищей;
- чрезмерного образования и связывания свободных жирных кислот в тонком кишечнике;
- снижения окислительных процессов в гепатоцитах;
- уменьшения синтеза липопротеинов в печени;
- наличия функциональной недостаточности, обусловленной заболеванием органа.
На сегодняшний день распространенность стеатоза в общей популяции достигает 40 %.
Степени гепатоза
В зависимости от количества и места накопления жира принято выделять 4 степени жирового гепатоза печени:
- 0 ст. – скопление мелких капель жира на поверхности отдельных групп гепатоцитов;
- I ст. – появление патологических очагов печеночных клеток, покрытых средними и крупными жировыми каплями;
- II ст. – печеночная инфильтрация, проникновение и накопление жира внутрь гепатоцитов;
- III ст. – диффузное крупнокапельное поражение печени с одновременным внеклеточным скоплением жира и формированием кистозных новообразований.
Причины жирового гепатоза
К основным причинам развития жирового гепатоза печени относят:
- абдоминальное ожирение (объем талии, превышающий 80 см у женщин и 94 см у мужчин);
- сахарный диабет 2-го типа;
- метаболические нарушения, возникающие на фоне тиреотоксикоза, микседемы, синдрома Иценко − Кушинга;
- хроническую алкогольную интоксикацию;
- резкую потерю массы тела более чем на 10 %;
- бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции;
- нерациональное питание;
- гиперлипидемию (существенное повышение уровня липидов в крови);
- обходной кишечный анастомоз;
- генетические аномалии развития печени;
- наследственный дефицит ферментов, участвующих в расщеплении липидов;
- нерациональный прием гепатотоксичных препаратов (например, азатиоприн, азитромицин, амфетамин и др.);
- гиподинамию;
- нарушение всасываемости в ЖКТ;
- высокое артериальное давление;
- длительное парентеральное питание (введение питательных веществ в венозную систему);
- дисбиоз кишечника (неправильное соотношение кишечной микрофлоры);
- тяжелые хронические патологии, приводящие к истощению организма;
- операции на пищеварительном тракте.
Клинические признаки гепатоза
Основные симптомы заболевания
На ранней стадии заболевания симптомы жирового гепатоза печени практически не наблюдаются. Это объясняется способностью гепатоцитов к активной регенерации. Однако по мере накопления жира клетки печени перестают справляться со своей функцией. У пациентов появляются следующие симптомы:
- дискомфорт или тянущие боли в правом подреберье и в подложечной области (следствие нарушения работы желчевыводящих путей);
- горечь во рту;
- утренняя тошнота;
- изжога;
- отрыжка;
- общая слабость.
Диагностика
Диагностика жирового гепатоза включает в себя сбор анамнеза, оценку самочувствия и физикального статуса пациента, а также лабораторные и инструментальные методы обследования печени.
Лабораторные методы исследования:
- биохимический анализ крови – определение уровня общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;
- коагулограмма – исследование свертываемости крови;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- фибротест – определение биомаркеров фиброза;
- специфические маркеры вирусных гепатитов;
- гистологическое исследование тканей печени.
Инструментальные диагностические методики:
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
- фибросканирование;
- пункционная биопсия.
Лечение жирового гепатоза печени
В связи с наличием большого разнообразия причин, обуславливающих развитие патологического процесса, лечение жирового гепатоза считается достаточно сложной задачей, требующей грамотного комплексного подхода. Обязательными условиями успешной терапии являются:
- отказ от спиртных напитков;
- исключение приема некоторых медикаментозных препаратов;
- оптимизация физической активности;
- соблюдение рационального режима труда и отдыха.
Диета
Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется диетическое питание, направленное на нормализацию жирового и холестеринового обмена. В соответствии с принципом диеты № 5 в суточный рацион больного гепатозом должны входить:
- белки (110 г);
- углеводы (300 г);
- жиры (80 г);
- соль (до 10 г);
- жидкость (1,5–2 л).
Блюда готовятся на пару, запекаются или отвариваются и подаются только в теплом виде. Прием горячей, холодной, острой и жареной пищи запрещен. Питание должно быть дробным – 5–6 раз в день.
В список продуктов, рекомендованных при лечении гепатоза печени, входят:
- нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык);
- нежирные сорта рыбы;
- овощные и молочные супы;
- несдобная выпечка;
- черствый ржаной и пшеничный хлеб;
- яйца (не более 1 в день, всмятку или в виде запеченного омлета);
- нежирные кисломолочные продукты;
- крупы, макаронные изделия;
- овощи (в сыром, отварном или тушеном виде);
- фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов);
- жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло);
- сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада).
Запрещенные продукты при гепатозе:
- бульоны (мясные, грибные, рыбные);
- кислые щи;
- свежий хлеб, сдоба;
- жирные сорта мяса, субпродукты;
- жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы;
- сливки, сметана, ряженка, сыр, творог и молоко с высоким содержанием жира;
- бобовые;
- зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи;
- мороженое, кондитерские изделия с кремом, шоколад;
- кулинарные жиры, сало;
- черный кофе, какао.
Лечение жирового гепатоза печени при помощи здоровой диеты требует строгого соблюдения принципов сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса – не более 1 кг за неделю. В случае резкого снижения массы тела возможно развитие стеатоза, способного повлечь за собой воспаление, усиление активности фиброгенеза и увеличение скорости развития фиброза.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени проводится в 2 этапа.
- Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания печени стали инфекционные агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или простейшие), обычно назначается этиотропная (противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях пациентам может назначаться патогенетическое лечение жирового гепатоза, направленное на коррекцию нарушенных функций печени. Больным, у которых была выявлена резистентность к инсулину, после консультации со специалистом назначается прием тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования и желчеотделения назначаются желчегонные средства (холеретики).
Симптоматическое лечение гепатоза печени предусматривает использование противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.
- Восстановление функций и структуры клеток печени. Вторым этапом лечения гепатоза является гепатопротективная терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных средств, которые восстанавливают целостность клеточных мембран гепатоцитов и защищают печень от различных повреждающих факторов.
Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза
Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение в гастроэнтерологии и гепатологии. Этот препарат патогенетического действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными свойствами и может использоваться для лечения гепатоза. В состав гепатопротектора входят два активных компонента: эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота.
Эссенциальные фосфолипиды способствуют:
- восстановлению липидного состава клеточной мембраны.
Глицирризиновая кислота:
- подавляет развивающиеся на фоне жирового гепатоза реакции оксидативного стресса;
- снижает выраженность воспаления;
- замедляет фибропластические процессы.
Применение Фосоглива* в комплексном лечении гепатоза способствует:
- нормализации функции печени в более короткие сроки;
- улучшению общего состояния пациента;
- снижению риска развития фиброза и цирроза.
Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и имеет доказательства клинической эффективности. Для достижения максимального действия при лечении гепатоза печени Фосфоглив* следует принимать курсами согласно инструкции по применению.
Методы лечения заболевания
Главным условием выздоровления и устранения симптомов гепатоза печени становится исключение причины. Медикаментозная терапия будет бессмысленной, если продолжать употреблять алкоголь или жирную пищу. Среди методов лечения гепатоза выделяют:
- Терапия. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами, как и диагностика, проводится специалистом, особенно у беременных. Медикаментозная помощь направлена на восстановление обменных процессов, защиту клеток печени, детоксикацию органа.
- Народные рецепты. Не следует заниматься самолечением при острой степени гепатоза печени. Любые методы и средства должны быть обсуждены с лечащим врачом.
- Специализированная диета. Исключение из рациона вредных продуктов, употребление пищи, богатой белком, способствуют скорейшему выздоровлению и нормализации обменных процессов в печени.
Медикаментозное лечение
Для решения этой проблемы существует современные медикаментозные препараты. Как же лечить жировой гепатоз печени лекарственными средствами? Среди проверенных эффективных решений выделяют следующие:
- Эссенциале. Известный и эффективный препарат для лечения печени. Пить трижды в день по 2 капсулы. Курс – не менее 2 месяцев.
- Берлитион. Назначается из расчета 1 таблетка в сутки. Продолжительность – месяц.
- Гептрал. Вводится внутривенно капельно под присмотром медицинского персонала.
- Хофитол. В основе – артишок. Применять трижды в день по 3 таблетки. Курс – не менее месяца.
- Тауфон. Лечение печени лекарственными препаратами на основе таурина является общепринятым и действенным. Он активно восстанавливает и защищает печень. Применять по 2-4 грамма таурина (это количество разделяется на 3 приема) в сутки. Курс – не менее месяца.
Узнайте подробнее отаурине — что это такое, в чем содержится и для чего нужен.
Диета
Как лечить жировой гепатоз при помощи диеты? Особенность питания при данном заболевании: отказ от вредных продуктов; включение в рацион натуральных полезных продуктов. Соблюдение следующих рекомендаций, благотворно скажутся как на печени, так и на общем состоянии здоровья.
- Необходимо исключить:
- готовые мясные продукты (сосиски, колбасы, паштеты, консервы):
- жиры (пальмовой масло, маргарин, рапсовое, кукурузное масло);
- кофеин;
- газированные напитки;
- сахар:
- белую выпечку;
- фастфуд;
- алкогольные напитки;
- сигареты.
- Продукты, показанные к применению:
- овощи;
- фруктовое меню;
- морепродукты;
- говядина;
- коричневый рис;
- яйца, курица (только не с птицефабрики);
- бобовые;
- баранина;
- чеснок;
- соевый соус, яблочный уксус;
- орехи;
- специи (карри, корица, тмин, имбирь, куркума).
Примерное меню при жировом гепатозе печени
Разработанное специально для людей, страдающих этим недугом, меню подойдет всем, кто следит за питанием. Как же лечить жировой гепатоз печени при помощи обычных продуктов и блюд? Важно как качество подбираемых продуктов, так и их количество. Переедания недопустимы при гепатозе. Предлагаем к рассмотрению низкокалорийные блюда, полезные для печени.
Завтрак. Утром натощак выпейте два стакана чистой воды с добавлением свежевыжатого сока лимона. Через 15-20 минут обеспечьте свой организм витаминами и микроэлементами, выпив сок из моркови, петрушки и свежего сельдерея. Список блюд в качестве основного завтрака:
- йогурт с фруктами (кусочки);
- мюсли с орехами;
- яйца (вареные, пашот, омлет);
- фруктовый салат с орехами (в качестве заправки – йогурт);
- если вы не голодны, выпейте овощной сок и съешьте горсть орехов;
- любой вариант завтрака должен дополнительно содержать сырые овощи или фрукты.
Обед и ужин. Выберите по собственному желанию два любых блюда из нижеприведенного меню на обед и одно в качестве ужина:
- овощной салат (заправка – оливковое масло, сок лимона, яблочный уксус);
- рыбный салат (рыба свежая или консервированная в рассоле);
- вареные овощи;
- баранина или говядина (только вареная или тушеная);
- куриная грудка, подается с овощным салатом и авокадо;
- в качестве бутерброда: хлеб с авокадо, помидором, зеленью, красным луком, оливковым маслом;
- куриный суп;
- салат: сыр фета, помидоры черри, зеленью, авокадо;
- смесь: орехи, сыр (нежирный), фрукты, овощи, хумус;
- ягоды по вкусу.
Народные средства
Лечение печени народными средствами в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом. Травы способны оказать благотворное действие на организм и помочь печени:
- Отвар трав (мята, фенхель, тмин, тысячелистник, полынь). Его применение:
- взять по 0,5 ст.л. каждой травы;
- залить кипятком;
- на водяной бане держать 15 мин;
- остудить, профильтровать;
- ежедневно необходимо выпивать около 300 мл. (разделите это количество на 3 приема).
- Мед. Приготовьте творог с добавлением 20-30 гр. меда. Подойдет рябиновый, яблоневый и травяной мед. В сутки допускается не больше 3 порций такого блюда. Кроме этого, мед рекомендуется применять в сочетании с корицей (уменьшает количество жиров в печени), овсом.
- Расторопша (семена расторопши – 30 гр., вода – 500 мл). Приготовление:
- размельчить семена;
- залить водой;
- томить 2 часа (на медленном огне);
- убрать с огня, как только испарится половина воды;
- применять 1 ст.л. каждый час, курс – не менее 3 недель.
Читайте также: хумус — что это такое, как сделать в домашних условиях.
Профилактика заболевания
Чтобы не мучиться вопросом — как вылечить жировой гепатоз печени, необходимо следовать рекомендациям по профилактике данного недуга:
- Польза здорового образа жизни доказана в научных работах и практикой. При гепатозе этот аспект имеет большое значение.
- Употребление натуральных полезных продуктов оказывает положительное воздействие на печень (кишечник, поджелудочную железу, другие органы).
- Тренировки благотворно сказываются на общем состоянии здоровья. Оптимальную нагрузку и специфику упражнений при гепатозе печени следует подбирать совместно со специалистом или тренером.
- Отказ от алкогольсодержащих напитков – важнейшее условие эффективной профилактики при гепатозе печени.
- Пища, содержащая транс-жиры и вредные вещества, должна быть исключена. Убрать: фаст-фуд, полуфабрикаты, газированные напитки.
Узнайте, как проводится лечение печени народными средствами в домашних условиях.
Какие группы препаратов бывают
Лечение жирового гепатоза печени при помощи лекарственных средств включает в себя антиокислительные препараты для стабилизации мембраны гепатоцитов. Их можно разделить на:
- Первая медикаментозная группа: эссенциальные фосфолипиды;
- Вторая медикаментозная группа: сульфоаминокислоты;
- Третья группа: препараты, имеющие в своем составе вытяжки из растений.
Эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ) – это вещества природного происхождения, входящие в состав препаратов, рекомендуемых при жировом гепатозе печени. Они являются главными составляющими оболочки гепатоцитов и постоянных структур клетки.
Такие лекарства обладают как метаболическим действием, так и защитным (гепатопротекторным) действием, что необходимо для лечения жирового гепатоза печени.
Свойства, присущие препаратом с ЭФЛ:
- Ускоряют регенерацию и поддерживают цельность внешней оболочки гепатоцита;
- Активизируют ферменты, находящиеся в мембране и зависящие ее фосфолипидного состава;
- Улучшают липидный обмен;
- Активируют синтез РНК, нормализуют катаболизм и анаболизм белков;
- Повышают содержание гликогена в печени;
- Улучшают детоксикационные процессы в печени;
- Превращают жиры низкой плотности в формы, легко поддающиеся метаболизму;
- Снижают энергозатраты;
- Понижают уровень или ликвидируют жировую инфильтрацию паренхимы органа;
- Уменьшают вероятность формирования фиброзного перерождения и цирроза печени;
- Стабилизируют свойства желчи.
Свойства препаратов с сульфоаминокислотами:
- Увеличивают выработку фосфолипидов;
- Являются антиокислителями;
- Связывают в растворимые конгломераты лишние жиры, и выводят их из клеток печени;
- Корректирую обмен углеводов, в том числе гликогена;
- Улучшают приток крови к клеткам печени;
- Разжижают желчь, упрощая ее выведение из протоков.
Препараты с вытяжками из растений имеют антиокислительные и гепатопротекторные свойства.
Они обладают такими действиями:
- Снижают токсичность активных форм молекул – свободных радикалов;
- Тормозят, а иногда и прекращают окисление жиров;
- Препятствуют токсичным веществам разрушить клеточные структуры гепатоцитов – цитоскелет, внешние мембраны и клеточных органелл;
- Активизируют процесс синтеза белков, входящих в каркас клетки и обеспечивающих ее функции, и фосфолипидов в поврежденных гепатоцитах;
- Приводят в стабильное состояние мембраны клеток;
- Способны предотвратить утерю субклеточных и клеточных элементов;
- Увеличивают скорость реализации регенерационной функции клеток паренхимы печени;
- Замедляют или прерывают процесс попадания различных токсических веществ внутрь клеток паренхимы печени.
Что еще поможет при патологии
Чем еще лечить жировой гепатоз? Также назначают комплекс витаминов группы В.
Витамины – совокупность необходимых человеческому организму, простых по строению веществ различной химической природы.
Преобладающая часть витаминов не синтезируется в организме человека. Поэтому необходимо постоянно и в определенном количестве снабжать организм продуктами питания, которые содержат те или иные витамины. Они также содержатся в пищевых добавках и витаминно-минеральных комплексах.
Каждый витамин выполняет свою определенную функцию в организме человека, и их комплекс может служить лучшим лекарством при незапущенном жировом гепатозе печени.
Чтобы лечить жировой гепатоз, недостаточно принимать препараты. Для того чтобы восстановить здоровье печени нужно:
- Придерживаться диеты, направленной на снижение массы тела, если есть признаки ожирения. Если таких признаков нет, достаточно придерживаться правильного питания;
- Следует провести мягкую очистку печени и всего желудочно-кишечного тракта растительными препаратами, травами и сборами;
- Прекратить употребление алкоголя, наркотиков и никотина.
Жировой гепатоз печени – одно из распространенных хронических заболеваний органа, при котором его клетки трансформируются в соединительную (рубцовую) ткань, утрачивая свои функциональные возможности. Это невоспалительная патология, связанная с обменными нарушениями на клеточном уровне, приводящим к накоплению в гепатоцитах жирных кислот. Чаще всего жировой гепатоз затрагивает людей, страдающих от избыточной массы тела, сахарного диабета, злоупотребляющих алкоголем и придерживающихся строгого вегетарианства.
Коварство данной болезни заключается в том, что длительное время она не проявляется никакими клиническими симптомами и может быть обнаружена на ранних стадиях только посредством методов инструментальной и лабораторной диагностики. Поэтому чаще всего диагностируется жировой гепатоз второй или третьей степени, проявляющиеся приступами тошноты, болью и дискомфортом в области правого подреберья, нарушением стула, высыпаниями на коже, снижением остроты зрения и др.
Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами?
Комплексная терапия жирового гепатоза печени обязательно включает применение таблеток, а при диагностировании тяжелых поражений – препаратов в инъекционной форме. Действие основных лекарств, назначаемых для лечения жирового гепатоза, направлено на устранение причин, вызвавших патологию, на нормализацию обменных процессов в организме, на восстановление клеток печени и ее функций. Как правило, требуется достаточно длительная терапия.
Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени может включать применение следующих препаратов:
- Противохолестериновые средства для коррекции показателей липидного обмена, которые способствуют снижению общего уровня жиров в организме (в том числе в тканях печени), а также несколько затормаживают разрастание патологических клеток (Вазилип, Аторис, Крестор и пр.).
- Сосудорасширяющие препараты, улучшающие микроциркуляцию и вязкостные свойства крови, тем самым нормализующие обменные процессы, транспорт питательных веществ и кислорода в тканях, а также выведение продуктов обмена и токсических веществ (Трентал, Курантил, Вазонит и т.д.).
- Средства, улучшающие метаболическую активность, — витамин В12, фолиевая кислота.
- Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Эссливер форте, Фосфоглив и пр.) – препараты, обладающие гепатопротекторным действием, стимулирующие восстановление пораженных клеток печени, активацию в них обменных процессов, а также способствующие повышению устойчивости клеток печени к воздействию вредных веществ и их детоксикации.
- Сульфоаминокислоты (Метионин, Гептрал, Таурин и др.) – средства, оказывающие антиоксидантное действие, стимулирующие синтез фосфолипидов в организме, которые, помимо этого, улучшают печеночный кровоток, помогают вывести лишние жиры из гепатоцитов, уменьшают вязкости желчи и нормализуют углеводный обмен.
- Урсодеоксихолевая кислота (Урсосан, Ливодекса, Урсофальк и др.) — желчная кислота, обладающая гепатопротекторными, желчегонными, иммуномодулирующими, гипохолестеринемическими и антифибротическими свойствами.
- Ферментные препараты (Панзинорм, Фестал, Креон и т.д.) – лекарства, улучшающие процессы пищеварения и устраняющие такие симптомы, как тошнота, отрыжка, нарушения стула и пр.
Лекарства при живом гепатозе назначаются в индивидуальном порядке с учетом степени поражения печени, причин патологии и сопутствующих нарушений. Нельзя забывать, что при помощи одних только лекарственных препаратов излечиться не получится – необходимо придерживаться правильной диеты, нормализовать физическую активность, отказаться от вредных привычек.