Что такое гемангиома печени

Гемангиома печени Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, образованная скоплением сосудов в виде клубка. Заболевание относится к классу врожденных, поскольку закладка внутренних органов, в том числе и сосудистой системы человека, происходит внутриутробно.

   ↑

Сигналы организма о болезни

Болит правый бок В большинстве случаев данное заболевание протекает бессимптомно и человек, у которого есть гемангиома печени небольших размеров (до 10 сантиметров), может прожить всю жизнь, не подозревая об этом.

Если размер опухоли достигает 10 сантиметров, то заболевание начинает давать о себе знать, проявляясь следующими симптомами:

  • ощущение дискомфортного состояния;
  • болевые синдромы в правом боку, которые при физических нагрузках усиливаются, а в состоянии покоя затихают;
  • увеличенные размеры печени;
  • присутствие состояния тошноты, иногда заканчивающееся рвотой;
  • при сдаче анализов крови у больного человека показатели билирубина завышены.

   ↑

Методы диагностики опухоли

Проведение МРТ Если у человека появились вышеперечисленные симптомы, то становится необходимым срочное обращение к терапевту для проведения диагностики.

Лечащий врач должен направить больного на прохождение следующих исследований:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Данный метод является одним из самых доступных в первичном определении опухоли. Чаще всего опухоль представлена образованием округлой формы, имеющим четкие контуры и границы, которые легко заметны на мониторе компьютера при обследовании. При выявлении данного заболевания с помощью УЗИ, больному необходимо дополнительно пройти обследование КТ или МРТ.
  2. Компьютерная томография (КТ) с контрастированием – наблюдается скопление контрастного вещества в венозных руслах опухоли, которые на экране монитора похожи на затемненные лужицы. Через час затемнение проходит и снова становится гомогенного характера. Данным методом можно обнаружить образование тромба в опухоли и ее повреждения.
  3. Магнитно-резонансная томограмма печени (МРТ). Данный вид обследования очень хорош при определении гемангиом небольших размеров. При исследовании печени методом МРТ опухоль определяется участком высокого по интенсивности сигнала.

стадии поражения органа

Для того, чтобы диагноз был поставлен правильно и не был спутан с метастазами, достаточно проведения серии ультразвуковых исследований с промежутками в 1-2 месяца.

   ↑

Причины появления заболевания у человека

у девушки стресс Как правило, возникновение гемангиомы относят к врожденной патологии человеческого организма. В данном вопросе большую роль играет психоэмоциональное состояние женщины в период беременности.

Постоянные стрессы, депрессивность и наличие вредных привычек может пагубно отразиться на здоровье малыша, особенно это касается первого триместра беременности, когда происходит закладка всех систем будущего человека.

Но наряду с этим можно выделить и другие причины возникновения гемангиомы печени – это:

  • влияние женских половых гормонов на печень;
  • проведение гормональной терапии человеку.

   ↑

Полезное видео по теме




   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

  • ➤ Какой рекомендуют рецепт заваривания чая с чабрецом?
  • ➤ С помощью каких средств можно лечить внутренний геморрой у мужчин?
  • ➤ Какое лечение опущения матки назначают в пожилом возрасте!

   ↑

Беременность и гемангиома

консультация с врачом Вопрос о том, можно ли наследовать гемангиому, остается до конца не изученным, и поэтому при планировании беременности необходима консультация генетика.

Кроме всего, при выявлении данного заболевания у женщины, которая желает забеременеть, нужно ставить вопрос о предварительном лечении гемангиомы. Так как растущая матка оказывает давление на все внутренние органы, что может привести к разрыву опухоли.

   ↑

Виды этого заболевания

опухоль в печени Гемангиома печени может подразделяться на несколько видов:


  1. Опухоль небольших размеров, образованная сосудистым клубком внутри печени называется кавернозной гемангиомой.
  2. Опухоль, образованная из капиллярных и венозных сосудов, называется капиллярной гемангиомой. Данному заболеванию подвержено больше женское население, так как в большинстве случаев образуется вследствие перенесенной беременности.
  3. Атипичная гемангиома печени – это опухоль на поздних стадиях болезни, имеющая нестандартную структуру. Она состоит из полостей с ороговевшими тканями по краям и заполненными кровью.
  4. Левосторонняя и правосторонняя гемангиома. Данные виды заболевания различаются по месту расположения опухоли (с правой или левой стороны печени). Причем нужно отметить, что левостороннее размещение опухоли встречается крайне редко.
  5. Множественные гемангиомы. Данный вид заболевания встречается не так часто, чем вышеперечисленные, он характеризуется бескапсульным образованием опухоли и наиболее характерен для людей пожилого возраста. Множественные гемангиомы могут провоцировать застойную сердечную недостаточность у человека. Врожденное заболевание начинает проявлять себя у младенцев в возрасте, начиная с 6 месяцев жизни.

   ↑

Основные способы лечения

лекарственные препараты Нужно отметить тот факт, что если гемангиома печени была случайно обнаружена при УЗИ внутренних органов, но она не растет и не беспокоит больного, то лечения никакого не требуется. Достаточно придерживаться определенной диеты.

Во всех остальных случаях существует два вида лечения гемангиомы печени:


  1. Медикаментозный без хирургического вмешательства. К данному типу лечения относят: СВЧ – излучение, методы радиолучевой терапии, метод криодиструкции, методы лазерной технологии, электрокоагуляции.
  2. Методом хирургического вмешательства. Это процесс удаления гамангиомы. Данное лечение является экстренным при следующих клинических показаниях:
  • если имеются предположения о недоброкачественности заболевания;
  • если гемангиома в течение года увеличивается в половину своего размера;
  • если вследствие повреждения опухоли открылось внутреннее кровотечение;
  • размеры опухоли сдавливают соседние органы.

народные методы лечения

Применение хирургического метода запрещено при наличии у больного доброкачественной опухоли и цирроза в обеих долях печени, если гемангиома затрагивает основные кровеносные сосуды печени и, если наличием опухоли поражены обе половины печени.

  • ➤ При каких патологических состояниях шум в ухе возникает когда ложишься спать?
  • ➤ Как проводить лечение остеохондроза грудного отдела!
  • ➤ Какие существуют симптомы эмфиземы легких?
  • ➤ Что такое терминальная стадия хронической почечной недостаточности!
  • ➤ Какие симптомы у всд и какое лечение применяют у взрослых?

   ↑

Лечебная диета при недуге

правильное питание Диетическим питанием при данном заболевании считается употребление в пищу нежирной рыбы и мяса в отварном виде либо запеченом. Печень очень любит, когда ее балуют овощными продуктами.

Исключить из рациона необходимо жареную, копченую и жирную пищу, а также:

  • употребление жгучих специй;
  • черного кофе;
  • кондитерских изделий, содержащих в своем составе большое количество крема;
  • ограничить потребление соленых продуктов;
  • употребление свежего хлеба (его можно заменить хлебцами или сухариками).

   ↑

Хирургическое лечение, последние тенденции, виды оперативного вмешательства

Это единственный радикальный и наиболее эффективный метод лечения.

Виды оперативных вмешательств:

  1. Резекция печени.

    Проводятся в следующих случаях:

    • выраженные проявления заболевания;

    • отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии;
    • большие размеры опухоли, которая четко определяется при пальпаторном обследовании;
    • диаметр опухоли, расположенной непосредственно под капсулой печени, превышает 5 см;
    • гемангиома выпирает за край органа;
    • при развитии патологии со стороны рядом расположенных органов (хроническом воспалении желчного пузыря и сдавливании полых органов с нарушением их проходимости);
    • осложненном течение заболевания;
    • подозрение на злокачественный характер, особенно у пациентов с наличием диагностированных опухолей других локализаций.
  2. Пункционное склерозирование.

    При пунктировании гемангиомы производят непосредственное введение  в новообразование склерозирующих лекарственных препаратов.

    Данный метод является предпочтительным для пациентов в следующих случаях:

    • одиночные опухоли, имеющие тенденцию к увеличению в процессе динамического наблюдения, но не достигшие размеров диаметра 5 см при отсутствии клинической картины;
    • одиночные новообразования с развернутой клинической картиной и расположенных вблизи крупных сосудов с высоким риском их повреждения при оперативном вмешательстве;
    • наличие тяжелой сопутствующей патологии;
    • гемангиомы , кровоснабжающиеся за счет венозных сосудов, когда отсутствует эффект от эмболии печеночной артерии;
    • как дополнительный метод к другим видам хирургического лечения при множественных гемангиомах печени.

  3. Эмболизации ветвей печеночной артерии.

    К данному методу прибегают, когда невозможно выполнить резекцию печени в следующих ситуациях:

    • при диффузном поражении печени с формированием множественных гемангиом;
    • локализация сосудистого новообразования близко к крупным кровеносным сосудам;
    • при тяжелом состоянии пациента и риске неблагоприятного исхода обширного оперативного вмешательства.
  4. Удаление гемангиомы воздействием хирургического лазера.

    Единственным минусом такого вмешательства является последующее формирование рубца в ткани печени.

    Выбор метода лечения подбирается для каждого больного в зависимости от:

    1. Клинической картины.
    2. Размера, локализации, количества гемангиом.
    3. Наличия осложнений.
    4. Общего состояния больного и наличия сопутствующей патологии.

    Основной момент в решении вопроса выбора метода хирургического лечения – это соотношение положительного эффекта операции и риска для конкретного пациента.

       ↑

    Народная медицина при лечении гемангиомы печени

    В комплексе с традиционными методами лечения для достижения большего эффекта можно использовать проверенные временем рецепты и рекомендации народной медицины. В некоторых случаях с их помощью удается затормозить развитие заболевания, отодвинуть срок оперативного лечения, а иногда даже полностью его избежать.

    1. Травяной отвар.
      • листья чернокорня -15 грамм;
      • цветки пижмы — 15 гамм;
      • цветки тысячелистника — 15 грамм;
      • трава кошачья сумка — 30 грамм;
      • зверобой – 30 грамм;
      • чистотел — 30 гамм;
      • лист вишни — 30 грамм;
      • подорожник — 30 гамм;
      • листья мать-и-мачехи — 45 грамм.

      Все перемешать. Три чайных ложки сбора залить 0,5 литра воды и довести до кипения. Отвар процедить. Получившееся количество разделить на четыре равных объема. Принимать четыре раза в течение суток. Лечение проводят курсом в течение трех недель.

    2. Картофель.

      Очистить две или три картофелины среднего размера. Картофель едят в сыром виде, начиная  с количества 20 грамм в сутки. Суточный объем распределяют на три приема. Сырой картофель съедают за 30 минут до еды. Дневное количество постепенно  увеличивают до 150 грамм.  Курс лечения  около полутора месяца.

    3. Овес.

      Обыкновенный овес оказывает достаточно сильное терапевтическое действие при лечении гемангиомы печени.

      Стакан необработанных  семян этого растения помещают в эмалированную посуду, и заливается литром холодной  воды. Оставляют на 10 часов, после чего ставят на огонь и доводят до кипения, максимально убавляют огонь и варят в течение получаса. Получившийся отвар настаивают 12 часов. Процеживают. Получившийся объем доводят до литра добавлением дистиллированной воды. Назначают трижды в день по 100 мл до приема пищи. Лечение проводят курсом длительностью полтора месяца

    4. Липовый чай.

      Стакан липового чая выпивают с утра. Лечение проводят курсами длительностью в два месяца каждые полгода.


    Даже самые безобидные средства подходят не всем пациентам. Чтобы получить действительно положительный эффект, не навредив себе, лечение народными методами целесообразнее обговорить с лечащим врачом, взвесив все за и против.

       ↑

    Последствия и осложнения

    Осложнения развиваются в редких случаях. При игнорировании заболевания и отсутствии динамического наблюдения, своевременного лечения значительный рост опухоли может привести к осложнениям.

    Вероятность развития осложнений зависит от расположения новообразования и его диаметра.

    1. Тромбоз сосудов и кровоизлияние в опухоль могут стать причиной склеротических процессов в новообразовании и развития фиброза. В конечном результате гемангиома превращается в плотный узел.
    2. Кровотечение при разрыве опухоли, приводящее к массивной кровопотере и развитию геморрагического шока. Разрыв может быть спонтанным или при тупых травмах живота.
    3. Цирроз печени.
    4. Печеночная недостаточность.
    5. Развитие желтухи и асцита.
    6. Последствия сдавливания окружающих органов и тканей.
      • нарушение эвакуации пищи их желудка;
      • синдром нижней полой вены;
      • портальная гипертензия.
    7. Перерождение в злокачественную опухоль.
    8. Присоединение воспаления при тромбозе.

       ↑

    Прогноз и профилактика

    Заболевание длительно протекает бессимптомно и может быть обнаружено лишь случайно при детальном обследовании больного по другому поводу.

    Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Осложнения возможны лишь в запущенных случаях при отсутствии лечения и при достижении опухоли огромных размеров.

    При постановке диагноза пациенты должны регулярно проходить диспансерный осмотр в лечебном учреждении, строго следовать рекомендациям лечащего врача.

    Возникновение гемангиом обусловлено внутриутробными нарушениями формирования печени.

    В качестве профилактики данной патологии можно рекомендовать:

    1. Планирование беременности с использованием рекомендаций врача специалиста.
    2. Соблюдение правильного питания и образа жизни до зачатия и во время всего периода беременности.
    3. Соблюдения беременной женщиной назначений врача акушер-гинеколога и своевременное прохождение всех осмотров и обследований.


    ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

    feedmed.ru

    Причины возникновения

    Многолетняя практика свидетельствует о том, что пациент, как правило, не подозревает, что у него гемангиома печени и причины возникновения ее четко определить нельзя.

    При наличии широких возможностей для диагностики специалисты, гастроэнтерологи и гепатологи, не могут точно сформулировать, почему у клинически здорового человека образовалась опухоль.

    Согласно статистическим данным, опухоль чаще поражает женщин и развивается в возрасте от 25 до 45 лет.

    Хотя признаки гемангиомы печени встречаются у людей из различных возрастных категорий, в том числе у младенцев на первом году жизни.

    Вероятность появления и развития гемангиомы печени определяются несколькими факторами.

    Из всего многообразия возможных триггеров специалисты выделяют следующие причины:

    • врожденная аномалия сосудистого русла;
    • беременность;
    • прием лекарственных препаратов определенного типа.

    Размеры гемангиомы могут изменяться. Практика показывает, что опухоль опасна не своим объемом, а тем, что при увеличении объема может произойти разрыв кровеносных сосудов.

    Некоторые специалисты считают, что гемангиома печени представляет собой результат патологического развития этих самых сосудов.

    В период беременности женщина несколько раз проходит обследование у наблюдающего врача. В числе основных объектов наблюдения гемангиома печени на УЗИ просматривается очень хорошо.

    Фото:

    Как правило, опасность будущей матери или развивающемуся плоду при наличии опухоли не грозит.

    Однако необходимо отслеживать состояние гемангиомы и динамику изменения ее размеров. В случаях, когда процесс развивается непредсказуемо, выполняется операция по удалению гемангиомы печени.

    К оперативному вмешательству прибегают в ситуации, когда терапевтические методы лечения не принесли положительного результата. По своей структуре опухоль подразделяется на капиллярную и кавернозную.

    Капиллярная форма

    Любые сосудистые заболевания несут в себе опасность для здоровья и жизни человека. При возникновении патологии сосудов страдают не только головной мозг и сердце, но и другие органы.

    Капиллярная гемангиома печени может служить наглядным тому подтверждением. Опухоль образуется из эндотелиальных клеток.

    Эндотелий выстилает внутреннюю поверхность кровеносных сосудов и обеспечивает беспрепятственную транспортировку крови в нужном направлении.

    В силу разных причин клетки эндотелия начинают отслаиваться и скапливаться в просвете сосуда.

    Как результат таких процессов, внутренняя поверхность артерий и вен становится шероховатой и даже приобретает рельефный профиль.

    Гемангиома печени этого типа потому и называется капиллярной, что возникает только в мелких кровеносных сосудах. Симптомы этого явления, как правило, не проявляются.

    Важная особенность этого явления заключается в том, опухоль, состоящая из «клубка» капилляров, имеет свойство самостоятельно рассасываться. Однако происходит это не всегда.

    Видео:

    Когда новообразование достигает больших размеров, то давление на ткани и соседние органы может вызвать другие заболевания.

    Гастроэнтерологи рекомендуют не принимать различные лекарственные препараты, а перейти на диетическое питание при гемангиоме печени.

    Кавернозная форма

    В отличие от капиллярной опухоли, кавернозная гемангиома печени представляет собой образование из крупных сосудистых ячеек.

    Патология сосудов, по мнению некоторых специалистов, закладывается еще на этапе внутриутробного развития плода.

    Не отвергая такой возможности, практикующие врачи указывают на следующие причины формирования опухоли:

    • травма печени;
    • систематическая интоксикация организма;
    • тяжелые болезни с приемом сильнодействующих лекарств.

    По своей структуре кавернозная опухоль представляет собой каверну или капсулу, разделенную на несколько полостей, в которых накапливается кровь.

    Кроме крови, в кавернах может скапливаться плазма или межклеточная жидкость. По внешнему виду встречаются одиночные и множественные гемангиомы печени.

    Фото:

    Специалисты отмечают, что размеры опухоли могут достигать 20 см в поперечном сечении.

    Неконтролируемый рост гемангиомы способен привести к внутрипеченочному кровоизлиянию – именно это осложнение считается наиболее опасным для здоровья и жизни пациента.

    Своевременное обследование и точно поставленный диагноз позволяют избежать патологических последствий. О том, как лечить гемангиому печени, принимает решение наблюдающий врач.

    Симптомы гемангиомы

    Практически все заболевания, которые поражают организм человека, имеют достаточно ярко выраженные симптомы.

    Гемангиома печени относится к числу патологий, которые не представляют прямой угрозы здоровью, но в течение определенного времени накапливают опасный потенциал.

    Диагностика опухоли затруднена тем, что человек не испытывает болезненных или неприятных ощущений, и потому не обращается к профильному врачу.

    Следует подчеркнуть, что на начальном этапе развития гемангиомы опухоль можно увидеть или заподозрить ее наличие при общем медицинском осмотре. Люди старшего возраста проходят осмотр в рамках диспансеризации.

    Специалистам хорошо известно, что на ранних стадиях развития определяется гемангиома правой доли печени. Наличие опухоли легко определяется при пальпации.

    Характерными симптомами при этом являются следующие факторы:

    • увеличенный объем печени;
    • периодическое возникновение болей в правом подреберье;
    • тошнота, которая может появляться без видимой причины.

    Углубленная диагностика позволяет определить, насколько опасна опухоль и стоит ли заниматься ее немедленным лечением.

    В некоторых случаях опухоль сдавливает желчные магистральные протоки, препятствуя свободному перемещению желчи.

    Фото:

    Значительный размер гемангиомы нарушает нормальную функцию не только печени, но и сердечной деятельности.

    В лечебной практике известны случаи, когда разросшаяся гемангиома приводила к сердечному кризу. Опыт лечения подобных патологий показывает, что УЗИ не всегда выявляет подлинную картину опухоли.

    Более подробная и достоверная диагностика проводится с помощью магнитно-резонансной томографии. Такое обследование требует серьезных финансовых затрат.

    В распоряжении специалистов есть еще один метод исследования – биопсия, однако применять его в данной ситуации крайне нежелательно.

    Это объясняется тем, что при заборе материала для анализа может произойти разрушение межкапсульных перепонок, что приведет к внутреннему кровотечению.

    Лечение гемангиомы

    При обнаружении гемангиомы печени лечение назначается не сразу. Лечащему врачу необходимо определить скорость роста опухоли.

    В данной ситуации не годится стандартный подход, когда пациенту назначается аптечный препарат, и на этом курс лечения завершается.

    Прежде чем назначить какое-либо средство или процедуру, необходимо определить, растет ли опухоль или остается в стабильном состоянии.

    Когда размер опухоли остается неизменным в течение нескольких месяцев, то проводить лечение не следует. Однако это не отменяет постоянного контроля за состоянием гемангиомы печени со стороны специалиста.

    Действующие методы лечения

    Регулярные осмотры пациента позволяют своевременно реагировать на происходящие изменения. Если наблюдается увеличение размера опухоли, то назначается подходящий для конкретного пациента метод лечения.

    Лечащий врач имеет в своем распоряжении следующие способы устранения патологии:

    • медикаментозный:
    • немедикаментозный;
    • хирургический.

    Медикаментозный метод лечения применяется при стабильном состоянии опухоли. Препараты, которые назначаются пациенту, выбираются с учетом индивидуальных особенностей его организма. После каждого этапа проводится осмотр пораженной опухолью печени.

    Если опухоль продолжает расти, то проводится хирургическое удаление гемангиомы. Операция назначается без всяких оговорок в том случае, когда диаметр опухоли достигает 50 мм.

    Видео:

    При этом специалистам известно, что оперативное вмешательство недопустимо в том случае, когда опухоль охватила основные печеночные вены. Не делается операция и при циррозе печени.

    В списке немедикаментозных методов значатся радиолучевая терапия, лазерные технологии, криодеструкция и другие.

    Лечение гемангиомы такими способами возможно только в крупных клиниках, которые оснащены современным оборудованием.

    Народные средства

    Когда имеющиеся симптомы однозначно свидетельствуют о наличии гемангиомы, то допускается проводить лечение народными средствами.

    Специалисты весьма неохотно дают разрешение на использование домашних методов. Чаще всего это происходит в ситуации, когда хирургический метод использовать нельзя.

    При этом статистика свидетельствует, что при правильной постановке курса результат в большинстве случаев достигается положительный.

    Если у пациента стабильная гемангиома печени, то диета может заменить многие лекарственные препараты. В состав народных средств входят обычные продукты и растения, которые растут на огороде.

    Люди, которые страдают от печеночных заболеваний, хорошо знают о лечебных свойствах обыкновенного овса.

    Видео:

    Гемангиому печени можно успешно лечить отваром овса или варить овсяный кисель, который должен быть на обеденном столе в течение года.

    Питаться в таком случае следует сбалансировано, не нагружать печень жирной и копченой пищей.

    Эффективным средством является сырой картофель. Перед едой достаточно съедать 50 граммов сырой картошки за полчаса до приема пищи.

    Вместо обычного чая или кофе нужно заваривать липовый цвет и принимать в течение двух месяцев, после чего провериться у лечащего врача.

    Некоторые нюансы

    Специальных рекомендаций и профилактических мер по предупреждению гемангиомы печени до сих пор не разработано.

    Педиатры и другие специалисты отмечают, что эта опухоль присутствует у значительного большинства новорожденных младенцев, при этом с течением времени опухоль благополучно рассасывается и не оставляет никаких осложнений и последствий.

    Если патология обнаруживается в зрелом возрасте, то прогноз на благополучное лечение в подавляющем числе случаев положительный.

    Очень важно, чтобы пациент находился под регулярным наблюдением у профильного врача.

    Некоторые специалисты высказывают мнение, что диета при гемангиоме печени почти не требуется. С этим утверждением можно согласиться только отчасти.

    Видео:

    Газировка, пиво, спиртные напитки и жирные закуски наносят серьезный ущерб даже совершенно здоровой и исправно функционирующей печени.

    Чтобы исключить вероятность возникновения гемангиомы и других печеночных патологий, человеку следует придерживаться умеренных норм в питании и других сферах деятельности.

    Умеренность и аккуратность должны лежать в основе каждой трапезы.

    protrakt.ru

    Причины гемангиомы печени

    Считается, что гемангиома печени начинает формироваться еще внутриутробно из эмбриональной ткани, как дефект закладки сосудов венозного русла. Многочисленные исследования морфологического субстрата сосудистых опухолей ставят гемангиомы на промежуточную ступень между пороками развития и эмбриональными бластомами. Среди всех гемангиом внутренних органов самая частая локализация – в печени, при этом в 7-10% случаев диагностируются гигантские опухоли (более 5 см). Само понятие «гемангиома печени» является собирательным, многие авторы сюда относят разнообразные доброкачественные сосудистые новообразования печени: доброкачественную гемангиоэндотелиому, кавернозную, гроздевидную, венозную, капиллярную ангиомы. В гастроэнтерологии гемангиома лидирует среди всех доброкачественных опухолей печени.

    Гемангиома может быть кавернозной или капиллярной. Кавернозная гемангиома состоит из полостей больших размеров, которые объединяются в одну. Многие авторы в понятие каверномы включают не только опухоль, но и пороки развития, телеангиэктазии. Капиллярная гемангиома печени состоит из множества мелких полостей, каждая из которых содержит сосуд.

    Несмотря на множество исследований, посвященных сосудистым опухолям, до сих пор не принято единого решения – является ли гемангиома истинной опухолью или же это аномалия развития сосудов. В пользу опухолевой теории говорит инвазивный рост, гормонозависимость, рецидивирование после удаления. На сторону порока развития склоняет частое возникновение множественных гемангиом, что не характерно для опухолей (примерно в 10-15% случаев в печени обнаруживается не менее 2-3 кавернозных гемангиом). Нередок и гемангиоматоз печени, когда практически вся паренхима поражена мелкими (от нескольких миллиметров до 2 см) гемангиомами. Иногда тотальный гемангиоматоз приводит к тяжелой печеночной недостаточности и циррозу.

    Обычно гемангиомы печени растут очень медленно, к зрелому возрасту достигая размеров не более нескольких сантиметров. Кавернозные гемангиомы обычно растут быстрее капиллярных, принимая большие размеры. У женщин рост сосудистых опухолей более интенсивный из-за высокого уровня эстрогенов, которые стимулируют деление клеток гемангиомы.

    Симптомы гемангиомы печени

    В 70% случаев выявленная гемангиома печени не превышает в размерах пяти сантиметров. Такие маленькие сосудистые опухоли никак не проявляются ни клинически, ни лабораторно. При достижении больших размеров (иногда до 20 см) может появиться стертая симптоматика: увеличение печени, боли в правом подреберье, тошнота. Чаще всего проявления гемангиомы печени бывают связаны со сдавлением крупных сосудов и соседних органов.

    Ученые связывают рост гемангиомы печени не только с размножением ее клеток, а также с кровоизлияниями, тромбозом и расширением опухолевых сосудов. Наибольшая из известных доброкачественных сосудистых опухолей весила более пяти килограммов, хотя средний диапазон веса новообразования составляет 300-1500 г.

    Иногда первым проявлением гемангиомы печени может быть массивное внутреннее кровотечение. Вызвать разрыв сосудов гемангиомы и кровопотерю могут разнообразные факторы: резкие движения, травмы живота (даже незначительные), высокие нагрузки. Кровотечение может быть столь массивным, что приводит к смерти пациента. Именно поэтому при возникновении резких болей в животе, после травмы брюшной полости пациентам с гемангиомой печени следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Диагностика гемангиомы печени

    Консультация гастроэнтеролога редко приводит к своевременному выявлению гемангиомы печени, ведь она практически никак не проявляет себя. Обычно доброкачественная сосудистая опухоль печени обнаруживается как случайная находка во время обследования по поводу другой патологии. УЗИ печени и желчного пузыря может выявить в паренхиме округлое образование с четкими контурами, неоднородным содержимым. Те же данные, но гораздо более точные, получают и при МРТ печени и желчевыводящих путей, МСКТ брюшной полости. Убедиться, что выявленная опухоль является гемангиомой печени, позволят ангиография чревного ствола (целиакография), статическая сцинтиграфия печени. Гепатосцинтиграфия используется для дифференцировки злокачественных и доброкачественных новообразований.

    Биохимические пробы печени (печеночные пробы) при гемангиоматозе обычно не изменены, если у пациента нет другой сопутствующей патологии (например, цирроза печени, гепатита). Клинические анализы также остаются в пределах нормы. Пункционная биопсия печени для диагностики сосудистой опухоли не используется, так как может привести к массивному кровотечению.

    Большое внимание уделяется изучению генетических маркеров заболевания. Так, доказана связь А (II) группы крови с повышенным риском развития гемангиомы печени. Ученые предполагают, что развитие опухолевого процесса может иметь наследственную природу. Если исследования в данном направлении увенчаются успехом, то в будущем станет возможным выявлять группу риска по данной патологии, проводить диспансеризацию таких пациентов и диагностировать гемангиому печени еще на субклиническом этапе развития новообразования.

    Дифференцировать гемангиому печени следует с другими доброкачественными и злокачественными опухолями, кистами паразитарной и неинфекционной этиологии.

    Лечение гемангиомы печени

    От того, какого размера опухоль будет выявлена при обследовании, зависит и дальнейшая тактика ведения и лечения данного пациента. Так как опухолевидное образование не всегда имеет шаровидную форму, принята единая методика измерения усредненного размера – фиксируется диаметр гемангиомы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях ее наибольшего сечения. Гемангиомы печени небольших размеров (до 5 сантиметров) не требуют каких-либо лечебных мероприятий. При первичном выявлении небольшой гемангиомы рекомендуют повторить УЗИ печени через 3 месяца для оценки динамики роста опухоли и общего состояния больного. В дальнейшем следует проводить ультразвуковое обследование каждые 6-12 месяцев, чтобы при повторной консультации гастроэнтеролога вовремя выявить показания к оперативному вмешательству.

    Показания к удалению гемангиомы печени постоянно пересматриваются и дополняются. Специалисты сходятся во мнении, что необходимость операции должна оцениваться в каждом случае индивидуально. При этом учитываются размеры, локализация и количество гемангиом печени, общее состояние пациента, сопутствующая патология. Главным критерием при определении показаний является сопоставление эффективности и риска операции. На сегодняшний день в пользу оперативного вмешательства свидетельствуют:

    • Размеры опухоли более 50 мм
    • Быстрый рост опухоли – более чем на 50% ежегодно
    • Разрыв тканей опухоли с кровотечением
    • Тяжелая симптоматика, вызванная сдавлением опухолью сосудов или соседних органов
    • Сомнения в доброкачественности новообразования

    Однако существуют и противопоказания к проведению оперативного вмешательства – это прорастание основных венозных сосудов печени, цирроз печени, множественные гемангиомы печени в обеих долях.

    При оперативном удалении гемангиомы печени могут использоваться различные хирургические методики, в зависимости от размеров и локализации узла: сегментарная резекция печени, резекция доли печени (лобэктомия), гемигепатэктомия. Достаточно эффективными являются склерозирование и эмболизация гемангиомы печени. Указанные методы интервенционной радиологии могут использоваться и при множественных гемангиоматозных узлах, когда радикальная операция невозможна. В качестве подготовки к операции может применяться гормонотерапия – она позволяет уменьшить сосудистый узел в размерах, что в дальнейшем сводит объем операции и риск послеоперационных осложнений к минимуму.

    В настоящее время разрабатывается множество современных неинвазивных методик лечения доброкачественных опухолей печени. Один из таких способов экспериментальной терапии заключается во введении в ткани гемангиомы печени ферромагнитных частиц с последующим созданием высокочастотного электромагнитного поля. При этом локальная температура в области опухолевого узла значительно повышается, вызывая асептический некроз, а затем – лизис поврежденных тканей.

    Женщинам с гемангиомой печени следует сообщить о своем диагнозе гинекологу, поскольку назначение данным специалистом эстрогенов может привести к росту опухоли и кровотечению.

    www.krasotaimedicina.ru

    Причины и разновидности гемангиом печени

    Причины возникновения гемангиомы печени достоверно не известны, но роль отводится следующим факторам:

    • 5468468468Женский пол;
    • Прием во время беременности некоторых лекарственных препаратов – стероидов, эстрогенов, кломифена, хорионического гонадотропина;
    • Беременность;
    • Врожденные пороки развития, когда гемангиома печени встречается в составе других синдромов

    Истинная причина образования и роста гемангиом так и не определена, а ген, ответственный за этот процесс, не найден, хотя семейные случаи опухоли описаны.

    Виды гемангиом определяются ее строением. Выделяют:

    1. Капиллярную;
    2. Кавернозную гемангиому.

    Опухоль может быть одиночной или множественной. В последнем случае риск осложнений выше, а лечение может быть весьма затруднительным. Очаговая гемангиома выглядит в виде красно-синюшного бугристого или гладкого узла мягкой консистенции. При надавливании она уменьшается, а затем снова увеличивается, заполняясь кровью. Размеры обычно в пределах 1-2 см, а гигантской считается гемангиома, превысившая 4-5 см. Опухоль растет очень медленно, но у женщин во время беременности может значительно увеличиться.

    Обычно опухоль имеет строение кавернозной гемангиомы, состоящей из множества больших сосудистых полостей, заполненных кровью. Такая неоплазия чаще одиночная, может достигать гигантского размера и вызывать различные симптомы нарушения функции печени и системного кровотока.

    Капиллярная гемангиома встречается крайне редко и построена из мелких сосудов капиллярного типа, растет эта разновидность медленнее, нежели кавернозная, редко достигая крупных размеров. Некоторые специалисты вовсе сомневаются в возможности образования капиллярной гемангиомы в печени, рассматривая ее как порок развития сосудов.

    В образовании могут быть обнаружены участки отложения кальция, фиброз, тромбы, а при часто повторяющихся небольших кровоизлияниях гемангиома склерозируется и приобретает вид плотного серого узла.

    Опухоль может располагаться как в глубине какой-либо доли печени, так и поверхностно. Случается, что она выходит за пределы органа, связываясь с ним посредством тонкой ножки. Такие новообразования несут в себе большой риск кровотечения, поскольку малейшее воздействие на область живота или тупая травма вызовут разрыв ее сосудов.

    Проявления гемангиомы печени

    Обычно гемангиома протекает бессимптомно, годами не давая о себе знать и выявляясь случайно при УЗИ или лапароскопии в связи с другими причинами. Небольшие гемангиомы могут быть так и не найдены при жизни больного.

    331315486

    Если опухоль достигает 4 и более сантиметров, то примерно у половины пациентов могут появиться жалобы. Интерпретировать их нужно крайне осторожно и только после всестороннего обследования можно установить, действительно ли опухоль вызывает симптомы либо же причина в других заболеваниях органов пищеварительной системы. У трети пациентов после операции по удалению гемангиомы жалобы сохраняются, что говорит в пользу изначальной бессимптомности опухолевого образования.

    Наиболее частыми признаками опухоли считаются:

    • Болезненность;
    • Чувство тяжести в правом подреберье;
    • Тошнота, ощущение переполнения желудка, рвота;
    • Желтуха.

    Обычно самыми характерными симптомами являются болезненность и чувство тяжести в правом подреберье, связанные с увеличение размеров печени. Боль может носить непостоянный характер, обычно она ноющая, неинтенсивная. При разрыве сосудов гемангиомы или тромбозе боль становится острой, а пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

    347563784567386458736Если гемангиома крупная и сдавливает соседние органы брюшной полости, то наблюдаются признаки нарушения функции желудка или кишечника (тошнота, рвота, боль в животе). Возможна желтуха при поражении желчных протоков или нарушении эвакуации желчи из желчного пузыря. При компрессии крупных сосудистых стволов развивается сердечная недостаточность, отек нижних конечностей при сдавлении нижней полой вены.

    Длительное бессимптомное течение гемангиомы может закончиться ее разрывом и кровоизлиянием, тогда первыми признаками наличия опухоли станут острая боль в животе и явления шока (резкое снижение давления, нарушение сознания и функции жизненно важных органов). Массивная кровопотеря и раздражение брюшины излившейся кровью создают угрозу жизни пациента и требуют незамедлительных врачебных мероприятий.

    В редких случаях при диффузном росте опухоли возможно развитие печеночной недостаточности, а гигантские узлы, в которых скапливается значительное количество крови, могут провоцировать нарушение свертываемости крови, сочетаясь с тромбоцитопенией, и ДВС-синдром с характерными для него тромбозами и кровотечениями (синдром Казабаха-Мерритта).

    Диагностика

    Заподозрить опухоль по наличию симптоматики довольно сложно, ведь аналогичным образом проявляются многие другие заболевания органов брюшной полости. При осмотре пациента никаких признаков новообразования не выявляется, но в редких случаях гигантских гемангиом врач может прощупать увеличенную печень или даже сам опухолевый узел, выдающийся в брюшную полость.

    54684684648

    Общий и биохимический анализы крови не покажут специфических признаков опухоли. В них могут быть признаки тромбоцитопении, снижение фибриногена при крупных опухолях, несущих в себе большое количество крови. При сдавлении желчных протоков возможно увеличение билирубина, а при поражении большого объема паренхимы печени — повышение уровня печеночных ферментов, что случается, однако, крайне редко. Если опухоль гигантская, то в анализе можно обнаружить признаки воспалительного процесса, например, увеличение СОЭ.

    Самым доступным и информативным методом диагностики гемангиомы печени является УЗИ, которое безболезненно, безвредно и может быть проведено пациентам самого разного возраста даже при наличии тяжелой сопутствующей патологии. Ультразвуковое исследование может быть дополнено допплером и контрастированием, что значительно повышает чувствительность и эффективность метода.

    При УЗИ врач может лишь предположить факт наличия гемангиомы, обнаружив в печени однородное образование с четкими границами. Для уточнения диагноза больному проводят компьютерную томографию с контрастированием сосудов печени.

    Наиболее высокоинформативным и чувствительным методом исследования считается МРТ, которая также может проводиться с введением контраста. При МРТ возможно установить точные размеры, локализацию опухоли, «рассмотреть» дольчатость ее строения и даже уровни жидкости в сосудистых полостях, которые образуются вследствие «расслоения» застоявшейся крови на форменные элементы и плазму.

    Если в ходе КТ или МРТ врач получает недостаточный объем информации, то больному могут быть проведены радиоизотопное исследование, артериография и даже биопсия, которые не применяются широко ввиду риска опасных осложнений.

    Лечение

    Однозначного ответа, как лечить гемангиому и стоит ли вообще это делать, нет. Опухоль доброкачественна и у большинства пациентов протекает бессимптомно, а риск любой операции на печени довольно высок.

    Лечение гемангиомы не требуется, если отсутствует симптоматика опухоли, риск осложнений и малигнизации минимален, а также при абсолютной уверенности в доброкачественности новообразования.

    Показаниями к лечению могут стать:

    1. Появление симптомов опухоли;
    2. Быстрый рост;
    3. Осложнения;
    4. Невозможность полностью исключить злокачественность новообразования.

    Самым грозным осложнением геманигомы печени считается ее разрыв и кровотечение. В таких случаях может потребоваться экстренная операция, однако она довольно опасна и смертность при таких резекциях высока, поэтому рекомендуется сначала перевязать печеночную артерию или провести ее эмболизацию, а когда состояние пациента стабилизируется, то станет возможной и резекция пораженного опухолью участка печени.

    546846468

    Вопрос необходимости удаления гигантских гемангиом по-прежнему не решен. Часть хирургов придерживается мнения о необходимости операции ввиду вероятности разрыва опухоли, но при этом риск операционных осложнений и смерти достигает 7%, что неприемлемо при доброкачественных опухолях. Кроме того, различные исследования показывают, что риск осложнений при гигантских гемангиомах минимален даже при отсутствии какого бы то ни было лечения, поэтому размер опухоли не должен быть поводом для оперативного лечения. Большинство специалистов сходятся во мнении, что наблюдение даже крупных гемангиом, протекающих бессимптомно, вполне безопасно для пациента. Наблюдение возможно только тогда, когда нет ни малейшего сомнения в правильности диагноза гемангиомы.

    Консервативной терапии, позволяющей избавиться от гемангиомы, нет, а основным и самым эффективным способом лечения остается ее хирургическое удаление. Избавиться от опухоли можно путем энуклеации опухолевого узла или резекции печени.

    Энуклеация означает вылущивание опухолевой ткани из паренхимы печени. Такое удаление возможно благодаря тому, что вокруг гемангиомы формируется псевдокапсула из уплотненной ткани печени, а по периферии опухоли отсутствуют желчные протоки. При энуклеации гемангиомы можно максимально сохранить действующую паренхиму органа, что считается преимуществом по сравнению с резекцией. Конечно, центрально расположенные опухоли вылущить труднее, чем узлы на периферии органа, операция будет более длительной, а больной может потерять больше крови, но в целом такое вмешательство хорошо переносится пациентами и дает минимум осложнений.

    Резекция подразумевает удаление участка печени вместе с опухолью. Эта операция предпочтительна при крупных гемангиомах и при глубоком их расположении. Если врач сомневается в доброкачественности опухоли, то пациенту также показана резекция.

    В некоторых случаях провести радикальное лечение невозможно ввиду тяжелого состояния больного, множественности поражения печени гемангиомой, расположения новообразования рядом с крупными сосудами. На помощь врачу может прийти эмболизация артерий, питающих опухоль, которая становится методом выбора для таких пациентов.

    Эмболизация заключается во введении склерозирующего раствора (поливиниловый спирт) в сосуды опухоли, которые «запаиваются», приводя к уменьшению размера новообразования. При гигантских гемангиомах эмболизация может быть подготовительным этапом перед планируемой операцией, когда уменьшение размера опухоли позволит облегчить предстоящее вмешательство.

    Поиски щадящих методов лечения гемангиомы продолжаются. Так, испробована радиочастотная деструкция опухоли, которая может проводиться через кожу или лапароскопически. Процедура уже показала хорошие результаты. Перевязка сосудов, питающих опухоль, также может быть весьма эффективной.

    При опухолях, которые нельзя технически удалить, может быть назначена лучевая терапия в течение нескольких недель, дающая уменьшение размеров новообразования, симптоматики и, соответственно, риска осложнений.

    Самым радикальным способом лечения неоперабельных гемангиом считается трансплантация печени, но ввиду сложности донорства и самой операции проводится она очень редко.

    Мер профилактики в случае гемангиомы печени не существует. Важно вовремя обнаружить опухоль, а пациенты с такой патологией нуждаются в динамическом наблюдении. При впервые выявленных опухолях проводят УЗИ каждые три месяца в течение года. Особого внимания заслуживают пациентки, получающие гормональные препараты, и беременные женщины, у которых вероятен дальнейший рост гемангиомы. В этом случае УЗИ печени проводят раз в три месяца. Остальным пациентам, если роста новообразования не происходит, достаточно ежегодного ультразвукового контроля.

    onkolib.ru

    Что такое гемангиома печени?

    Это образование доброкачественного происхождения, для которого часто свойственно бессимптомное развитие. Подобная патология наиболее типична для представительниц женского пола, в силу особенностей гормональной системы.

    Причины возникновения

    Причины образования гемангиомы в печениПеченочная гемангиома отличается структурой сосудистого характера. Ей присущи небольшие размеры (не больше 4 см) и отсутствие дискомфорта.

    Но при множественном характере печеночных опухолей и их активном росте требуется соответствующее лечение.

    Сложно определенно утверждать о причине формирования подобной опухоли, хотя совершенно точно ее развитию способствует генетически обусловленная склонность к патологии.

    Разновидности

    Подобные печеночные опухоли классифицируют на несколько разновидностей. Распространенными видами считаются:

    • Кавернозные – крупнополостные образования, полости которых сформированы из мелких структур. Подобной гемангиоме присущи неровные очертания и неоднородная консистенция. Отличаются склонностью к быстрому росту (до 20 см) и разрывам;
    • Капиллярные гемангиомы – типичные мелкополостные сосудистые опухоли ягодоподобной формы. Считается безопасным новообразованием, потому как не вырастает больше 3 см;
    • Мембранозные гемангиомы характеризуются наличием мембранных перегородок.

    По характеру клинической выраженности можно выделить такие гемангиозные разновидности, как:

    1. Бессимптомную форму;
    2. Неосложненный опухолевый процесс, но имеет место типичная клиническая картина;
    3. Осложненная гемангиома;
    4. Атипичные гамангиозные формы, развившиеся вследствие сопутствующих патологических процессов.

    Подобные опухолевые образования обычно носят одиночный характер, хотя встречаются множественные почечные опухоли, вырастающие до весьма крупных размеров и часто втягивающие в онкопроцессы близлежащие ткани.

    Гемангиома печени при беременности и ее особенности

    Как известно, при наличии гемангиозной опухоли в тканях печени одним из факторов, провоцирующих активный рост новообразования, считается беременность.

    Ведь пока опухоль маленькая и не растет дальше – она безопасна и носит доброкачественный характер. Но если начинается активный рост, в опухолевые процессы путем инфильтрации втягиваются соседние ткани, то доброкачественность образования приобретает условный характер.

    Характеристика образования

    Печеночная гемангиома является клубочком из вен и сосудов. Подобная опухоль имеется у 7% населения и отличается склонностью к образованию в женской печени, что объясняется гормональными особенностями дам. Обычно печеночная гемангиома правой и левой доли расценивается врачами как безопасная опухоль, потому как она не озлокачествляется.

    Фото гемангиомы печени на узи диагностике

    Гемангиома печени на узи

    Но встречаются довольно крупные образования (<5см), которые относятся к потенциально опасным гемангиомам, и требуют оперативного лечения. Незначительное давление на стенки такого образования, например, при падении или ушибе, способно спровоцировать его разрыв, сопровождающийся дальнейшим кровотечением.

    Симптомы и признаки

    Чаще всего гемангиозные опухоли развиваются бессимптомно, но если они начинают расти и давить на близлежащие ткани, то пациент ощущает такие симптомы:

    • Болевой синдром в зоне правого подреберья – болезненность давящий тупой характер;
    • В эпигастральной области чувствуется распирающее ощущение полноты и тяжести;
    • Тошнотно-рвотная симптоматика;
    • Большинству пациентов свойственно ощущение дискомфорта, неприятные болезненные проявления, высокое газообразование, метеоризм и пр.;
    • Увеличение размеров печени;
    • Часто пациенты жалуются на изжогу, отрыжку, проблемы со стулом, отсутствие аппетита;
    • Может беспокоить общее ослабление организма, гиперпотливость по ночам, неспособность заниматься физическим трудом, быстрая утомляемость.

    Диагностика болезни

    Диагностические процедуры осуществляются с помощью УЗИ, МРТ, ангиографии и пр.

    Возможные осложнения

    Гемангиомы хоть и не склонны к малигнизации, но могут повлечь немало опасных последствий для пациента:

    1. Разрыв – может привести к обильному кровотечению. Причиной разрыва обычно становятся ушибы, травмы и пр.;
    2. Синдром Казабаха-Меррита – опасное осложнение, вызывающее фатальный исход у трети пациентов. Характеризуется тромбоцитопенией и гигантскими размерами гемангиомы, внутри которой происходит кровезастой, вызывающий нарушение кровесвертывания;
    3. Опухолевый тромбоз, сопровождающийся гнойно-септическими процессами и омертвением тканей;
    4. Недостаточность печени, возникающая вследствие развития множественных опухолей или гигантской гемангиомы, заместившей почечную паренхиму.

    Как можно вылечить?

    Обычно гемангиозные образования после выявления сохраняют небольшие размеры и не имеют склонности к росту в дальнейшем. Подобные формы патологии не вызывают типичной симптоматики, потому не нуждаются в лечении. Таким пациентам рекомендуется щадящий образ жизни, предполагающий профилактику опухолевого роста. За такими пациентами ведется наблюдение, показано проведение периодического осмотра и диагностических процедур.

    Если образование вызывает болезненность, быстро растет, то пациенту проводится оперативное лечение.

    Народные средства

    Лечение гемангиомы печени народными средствамиМногие пациенты прибегают к лечению печени народными средствами, особенно если имеются противопоказания к проведению операции.

    • Отличным средством является овес. Для приготовления лекарства заливают стакан овсяных зерен литром воды и на протяжении 10 часов выдерживают емкость под крышкой.

    После выстаивания настой кипятят, а потом томят еще около получаса. Снимают с огня и снова выдерживают порядка 12 часов. Отвар процеживают и вливают в него литр воды. Разовая дозировка составляет 100 мл. Принимать трижды в сутки до пищи. Курс длится порядка полутора месяцев. Повторное лечение проводят после месячного перерыва. Общая длительность лечения составляет 12 месяцев.

    • Некоторые утверждают, что с гемангиомой отлично справляется сырая картошка, которую нужно есть трижды в сутки до пищи по 50-150 г.
    • Полынная настойка тоже имеет немало лестных отзывов. Подобное лекарство несложно приготовить самостоятельно, смешав цветки полыни с водкой, и выдержав их месяц в темноте. Принимают лекарство по 15 капель за четверть часа до пищи, трижды в сутки. Курс – 2 месяца, перерыв между курсами – 1 месяц. Общая длительность лечения составляет три курса.

    Диетическое питание

    Особенно строгой диеты при гемангиомах не требуется. Главное, следовать нескольким принципам:

    • Исключить из рациона тяжелые блюда и продукты;
    • Не есть жареные и копченые, жирны блюда, консервы, разносолы;
    • Исключить газировки, мороженое, кофе;
    • Отказаться от острых приправ и блюд;
    • Увеличить потребление фруктово-овощной продукции;
    • Включить в меню рыбу, молочную продукцию, печень.

    Показания и противопоказания к операции

    Операционное удаление гемангиомы требуется, если:

    1. Больного мучают сильнейшие боли и чувство распирания в животе;
    2. Размеры гемангиомы довольно крупные, отчего опухоль давит на окружающие структуры;
    3. Размер более 5 см;
    4. Активный рост опухоли, при котором она увеличивается вдвое в течение года;
    5. Случился разрыв образования;
    6. Сложно установить характер новообразования и определить степень злокачественности.

    В некоторых случаях операция противопоказана:

    • При циррозе печени;
    • Беременности;
    • Крупнососудистых поражений печени;
    • Гормонзамещающем лечении;
    • Печеночной гематоме.

    Эмболизация

    Метод эмболизации при гемангиоме печениКак известно, опухоль питается посредством кровеносного сосуда, поэтому в случае прекращения доступа крови в тело опухоли произойдет ее рассасывание, образование даже может исчезнуть совсем. Подобную тактику лечения называют эмболизацией.

    Сутью методики является изоляция артериальных веток печени, которые подпитывают опухоль. Процедура безопасна, может проводиться медикаментозным и механическим способом.

    Медикаментозная эмболизация предполагает введение в питающую артерию смеси специфических медикаментов, которые уничтожают опухолевые клетки. При механической эмболизации в артерию вводится микроспиральки или частички металла, которые закрывают доступ для кровотока. Часто эмболизация носит комбинированный характер.

    Медикаментозное

    Медикаментозный подход к лечению гемангиомы предполагает традиционную гормональную терапию, длительность которой зависит от ситуации и определяется специалистом.

    Нехирургическое лечение

    Нехирургические способы лечения заключаются в радиолучевой, СВЧ-терапии, криолечении и лазерных технологиях, электрокоагуляции.

    Отзывы о лечении

    Елена:

    Сама я, к счастью, с подобными опухолями не сталкивалась. Но моя подруга практически избавилась от гемангиомы с помощью полынной настойки. Ее гемангиома уменьшилась до размеров маленькой горошины, хотя была почти 6 см. Уже много лет опухоль не растет, остановилась в развитии.

    Мария:

    Мне гемангиому удаляли хирургическим способом. Боялась страшно, но все прошло успешно. Уже более 6 лет о болезни не вспоминаю.

    Противопоказания

    Специалисты склонны полагать, что при печеночной гемангиоме категорически нельзя проводить биопсию, потому как велика вероятность развития кровотечений внутренней локализации, которые способны привести к фатальному концу.

    Необходимо с особенной осторожностью относиться к гормональной терапии, поскольку неправильно назначенный препарат способен спровоцировать опухолевый рост.

    gidmed.com