Киста в печени

Киста печени – это новообразование, как правило, доброкачественное, в полости которого прозрачная жидкость или вязкая зеленая масса. Киста печени обнаруживается, зачастую, у женщин 30-50 лет. Новообразования диагностируют как на поверхности печени, так и внутри нее, т.е. оно не имеет определенного характерного места нахождения и может быть расположено абсолютно в любом месте органа.

Кисты печени иногда способны достигать больших размеров, порядка 25 см в диаметре.

Единого медицинского мнения о причинах образования кист, на данный момент, не существует, поэтому можно сказать, что четкие причины их развития до конца медицинской науке не известны.

Что такое киста?

Киста по своей природе – это полостное патологическое новообразование, способное появиться абсолютно в любом органе человеческого организма. По структуре киста напоминает капсулу с жидким или вязким содержимым, а ее форма, величина, структура и характер внутреннего накопления зависят от места расположения. Содержимое, кстати, может загноиться и тогда киста – это уже опасное образование, нуждающееся в хирургическом удалении. Чаще всего, кисты возникают в:

  • яичниках и молочных железах;
  • почках;
  • во рту;
  • в тканях кожных покровов;
  • печени;
  • или в головном мозге.

Наименьших размеров, обычно, являются кисты на коже, а наибольших размеров опухоли достигают на половых железах и в мозге.

Кисты печени подразделяют на: врожденные либо же приобретенные.

Классификация кист

Классифицируют также кисты печени, как:

  • паразитарные;
  • а также непаразитарные.

Паразитарные развиваются после непосредственного контакта с животными и не имеют симптоматики заболевания. В свою очередь, их принято делить на:

  • эхинококковые;
  • альвеококковые.

Эхинококк – паразит достигающий средних размеров от 2,5 до 5 мм, передается, зачастую, от собак. Виною передачи – несоблюдение правил гигиены, а именно примитивного мытья рук. Также существует угроза попадания эхинококков через рот вследствие поедания немытых дикорастущих ягод, а также питья некипяченой воды из водоемов.

Личинки эхинококков относительно устойчивы. На поверхности земли, где нет воздействия прямых солнечных лучей, а температура держится на уровне 10-ти – 26-ти ºС, они могут сохранять жизнеспособность в районе 30 дней. Температуру в 50ºС выдерживают час, а 60ºС – 10 минут. При воздействии 100ºС эхинококк погибает уже через 20 секунд.

Альвеококк – личинку многокамерного эхинококка, размеров от 1 до 2 мм, переносят грызуны, его механизм передачи аналогичен эхинококку:

  • немытые руки;
  • грязная вода;
  • необработанные продукты питания.

Альвеококкоз – опасный вид заболевания, которое по риску летального исхода на одном уровне с циррозом или раком.

Непаразитарные же бывают:

  • истинными, которые, зачастую, образуются еще при внутриутробном развитии, когда какой-либо из желчных протоков не стал функционировать должным образом;
  • а также ложными, которые делят на воспалительные и травматические, образующиеся, в свою очередь, из-за воспалительного заболевания или травматического разрыва печени.

Симптомы кисты печени

Малые новообразования развиваются и существуют бессимптомно, включая даже случаи множественных кист.

Больного начинают беспокоить жалобы в случаях, когда одиночная киста печени достигает внушительных размеров, либо же множественные кисты резко увеличивают свою численность в органе. Характерных признаков заболевания новообразование не имеет, поэтому лишь по симптоматике не выйдет поставить точный диагноз «киста на печени». Симптомы, однако же, наблюдаются следующие:

  • тупые боли, ноющие, ощущаемые в правом боку или в области пупка;
  • тяжесть и чувство распертости в правом подреберье;
  • после приема пищи появляется тошнота с последующей неоднократной рвотой;
  • диарея или возможен, наоборот, запор.

Не во всех случаях заболевания, но бывают жалобы также на следующие симптомы:

  • выраженная слабость;
  • повышение температуры;
  • желтуха;
  • отсутствие аппетита, полное равнодушие к еде;
  • одышка;
  • излишняя потливость;
  • одностороннюю выпуклость живота;
  • резкое снижение веса.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие кисты, доктору потребуется провести:

  • для начала – пальпацию;
  • для убеждения доктор назначит исследовать брюшную полость при помощи ультразвука (УЗИ);
  • при каких-либо сомнениях в правильности диагноза заболевания – КТ (компьютерную томографию).

Когда имеются подозрения на паразитарные причины развития кисты, обязательно требуется анализ крови на эхинококкоз.

Особенно важно также не отказываться от дополнительных обследований, назначаемых врачом на его усмотрение, т.к. кисты способны перерождаться в онко-опухоли.

Последствия

Если своевременно не обнаружить кисты и не начать их лечить адекватными мерами, они могут выступать, как причины:

  • застоя желчи;
  • панкреатита;
  • варикоза вен пищеварительного тракта;
  • а также возникает большой риск озлокачествления опухоли или ее разрыва с опорожнением в брюшную полость.

Лечение

Лечение кисты назначается в зависимости от установленного вида опухоли и непосредственной причины, спровоцировавшей рост образования.

Непаразитарная киста

В случаях обнаружения непаразитарной кисты, размер которой не настораживает и не вызывает нарушений в работе органов, доктор выбирает выжидательную практику и вместе с гастроэнтерологом, следит за новообразованием. В данной ситуации, детальные обследования проводятся раз в полгода. В этот период также целесообразно будет принимать гепатопротекторы. По сути, целенаправленное лечение кисты печени в этот период не проводится.

Если киста на печени достигает диаметра от 5 см, быстро растет, загноилась или наблюдается воспаление прилегающих тканей органа, такую кисту будет рекомендовано удалить. Также будет показана операция в случаях образования опухоли (даже маленькой кисты в печени) в труднодоступных для исследований областях органа.

Как правило, устраняется непаразитарная киста печени условно-радикальным или паллиативным методом. При условно-радикальном процессе происходит:

  • отторжение кисты из печеночных тканей;
  • резекция;
  • иссечение только стенки образовавшейся кисты.

Паллиативный метод же предполагает:

  • вскрытие кисты на печени с дренированием ее содержимого;
  • Цистрогастроанастомоз или сшивание полости кисты с желудком или кишечником при условии их беспрепятственного сообщения;
  • разрез кисты, чистка ее от содержимого и пришивание ее стенок к краям разреза.

Паразитарная киста печени

Лечится одиночная или множественные паразитарные кисты печени хирургическим и консервативным подходами.

Хирургическая операция показана в наиболее частых случаях лечения паразитарной кисты печени. Обращая внимание на выбранную врачом методику, можно выделить четыре вида операций:

  • радикальную: перицестэктомию – удаление кисты с капсулой и резекцию пораженного участка органа;
  • условно радикальную: при которой проводится резекция кисты и с противопаразитарной последующей обработкой области ее расположения. Но это не совсем надежный метод, при котором существует риск возникновения рецидива;
  • паллиативную: операции, направленные на облегчение местных проявлений ухудшения состояния здоровья, например: остановка кровотечения, пероральное и внутривенное введение противопаразитарных химических препаратов, воздействие криотерапией;
  • дренирование – вмешательство, направленное, устранить осложнения: вывести жидкости от разрушившейся кисты и из желчевыводящих путей.

Консервативное лечение кисты печени паразитарного типа преследует одну цель: убрать основные симптомы. Сделать это можно при помощи гепатопротекторов, анальгетиков, противорвотных средств и т.д. Однако, оно не должно продолжаться более, чем 7 дней.

Диета

Любое лечение болезненного состояния печени производится не только вышеприведенными методами, но и с непременным условием соблюдения диетического питания.

Диета нужна как во время наблюдательной практики, так и после хирургического вмешательства, т.е. она не ограничивается количеством дней, в течение которого проводится активное лечение, а должна стать образом всей последующей жизни. Чтобы не осложнять работу и без того загруженного органа, необходимо отказаться от жирных, жареных, копченых, соленых и консервированных продуктов. Также под запретом острые, пряные продукты, животные жиры, сильногазированные напитки, кофе, какао и кремовые десерты. И лучше забыть о холодных блюдах и напитках, ведь это причины спазма желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Печень, как правило, губит нерациональное и нерегулярное питание, поэтому прием пищи, в первую очередь, должен быть разнообразным и пяти, а то и шестикратным в день.

Благоприятно на печень и ее функции воздействуют:

  • клетчатка (содержащаяся в овощах и крупах);
  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
  • легкоусвояемый белок.

Дневные нормы должны соответствовать:

  • приблизительно, 80 граммам жиров;
  • 120 граммам белка;
  • 10 граммам соли;
  • и 90 граммам сахара в сутки.

Меню первых постоперационных дней ложится на плечи медицинского персонала больницы, а далее индивидуальные назначения и последующее лечение, по надобности, укажет лично лечащий врач или диетолог, гепатолог или профильный диетолог, которые необходимо беспрекословно выполнять.

Пища всегда должна быть свежеприготовленной, поэтому количество дней, во время которых хранятся блюда, не рассматриваются.

Запреты и рекомендации в меню

Ориентировочные запреты и рекомендации для больного, у которого была диагностирована или удалена киста печени могут выглядеть так:

Заперты и рекомендации в питании при кисте печени
Продукты Рекомендации Запреты
Хлеб Вчерашний пшеничный или ржаной, сухарики. Сухарики, кстати, необходимо сушить самостоятельно. Свежий
Каши Манная, рисовая, овсяная, гречневая на воде, молоке или молоке, пополам с водой. Перловая, горох, пшено, чечевица.
Макаронные изделия Мелкая вермишель. Изделия из муки грубого помола.
Супы Вегетарианские, на овощных или крупяных бульонах, молочные обезжиренные супы. Супы на крепких мясных, рыбных, грибных бульонах, окрошка.
Молочные продукты Обезжиренные молоко, кисломолочные продукты, употреблять которые необходимо все 7 дней в неделю, в количестве не менее 200 грамм.

Сливочное масло использовать в питании не более половины чайной ложки в день, заменяя его в заправках растительным, которое добавляют буквально по капле в каждое блюдо.

Продукты повышенной жирности, сливки, ряженка.
Яйца Исключительно яичные белки во взбитом виде (в паровых омлетах, зефирах, суфле), по индивидуальному разрешению врача – варенные вкрутую. Пашот, всмятку, жареные, также доктор вправе запретить желтки вовсе.
Овощи Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, тыква. Овощные салаты заправляют растительными маслами, добавляя их, буквально, по капле. Редис, редька, любые законсервированные овощи, а также грибы.
Мясо После больничной еды мясные блюда необходимо есть понемногу, постепенно прослеживая за реакцией организма и используя только маложирные говядину, телятину, курицу, крольчатину, индюшатину в вареном и тушеном виде. Жареное мясо, свинина, утка, гусь, сало и шпик, колбасы, консервы из мяса.
Рыба Вареное в воде и на пару филе камбалы, щуки, хека, леща, сибасса, ерша, минтая, судака, трески, речного окуня, путассу. Копченая, соленая, сушеная, в маринаде, рыбная икра, филе лосося, зубатки, морского окуня, горбуши, сельди, форели, палтуса, толстолоба, нототении, сазана, сайра.
Субпродукты Любые субпродукты запрещены.
Сладости Спелые и сладкие фрукты и ягоды, варенья, муссы, суфле из них. А также можно на десерт есть зефир, пастилу. Шоколад, мороженое, кремовые десерты, покупные творожные массы.
Напитки Некислый овощной или фруктовый сок, черный чай, можно с обезжиренным молоком, травяные чаи, отвар из шиповника. Алкоголь, кофе, крепкий черный чай, сок цитрусовых, сок в «тетрапаках» из магазинов.

pechenn.ru

Общие сведения

Теперь вам известно, что представляет собой киста печени. Опасно ли это заболевание и как его следует лечить, мы поведаем чуть ниже.

Киста печени образуется у 1% всего населения. Согласно статистике, такому образованию в большей степени подвержены представительницы слабого пола. Обычно его обнаруживают у людей 30-50 лет.

Чем опасны кисты печени? Специалисты утверждают, что такое патологическое образование имеет доброкачественное течение. Как правило, киста заполнена прозрачной жидкостью, хотя в редких случаях ее содержимым может быть желеподобная масса, которая имеет желто-зеленый цвет.

Отвечая на вопрос о том, чем опасны кисты печени, нельзя не сказать о том, что такое образование может локализироваться в разных местах упомянутого органа. При этом сам мешочек нередко достигает размеров более 15 см.

Также следует отметить, что довольно часто спустя несколько лет после возникновения одной кисты, ввиду определенных факторов, у больного могут возникнуть множественные кисты. При таком явлении говорят об осложненной болезни. киста печени чем опасна

Так чем опасны кисты печени? При возникновении таких образований есть высокая вероятность того, что этим патологическое состояние больного не ограничится. Из-за наличия цирроза печени, кисты в желчных протоках, поликистоза почек и яичников течение болезни может ухудшиться. Поэтому необходимо проводить постоянное обследование всех органов человека на наличие новых образований.

Классификация заболевания

Какие виды имеет киста печени? Чем опасна такая болезнь? Эти вопросы неразрывно связаны между собой, так как вероятная угроза здоровью и жизни пациента зависит не только от размера образования, но и от его типа. В настоящее время выделяют следующие виды кист:

  1. Непаразитарные.
  2. Паразитарные.

В свою очередь, каждый представленный вид заболевания подразделяется на несколько подтипов. Рассмотрим их более подробно.

1. Непаразитарная киста

Данный вид опухоли может быть:

  • ложным;
  • истинным.

К первому относят образования, которые возникли вследствие травматического воздействия, то есть разрыва органа. Такое явление может произойти при удалении абсцесса печени или эхинококка. Исходя из этого, ложная киста подразделяется на травматическую и воспалительную. удаление кисты печени опасно ли это

Что касается истинной опухоли, то это образование, возникшее еще на этапе внутриутробного развития. Такая киста обычно возникает из-за подключения желчных протоков к желчным путям. Истинную опухоль обнаруживают случайно при проведении УЗИ.

Кстати, последнее образование делится еще на три вида:

  • поликистоз;
  • солитарная;
  • кистофиброз.

Рассмотрим их особенности прямо сейчас.

Поликистоз

Как характеризуется такая киста печени? Чем опасна она для человека? В этом случае речь идет о множественных кистах. Это врожденное заболевание, вызываемое мутацией в генах.

Размер таких образований может быть разным. Кисты способны увеличиваться на протяжении всей жизни пациента. У большинства людей, которые страдают от поликистоза печени, очень часто наблюдаются кистозные изменения в почках, легких и поджелудочной железе. Также следует отметить, что в некоторых случаях из-за этой болезни у человека может развиваться функциональная недостаточность печени, портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода.

Солитарная киста

Чем опасна киста на печени солитарная? Такое образование имеет округлые формы. Оно может вызывать следующие осложнения: малигнизацию, кровоизлияние в брюшную полость, перекрут кисты, разрыв, нагноение и кровоизлияние в стенку кисты. киста печени опасно ли это

Кистофиброз

Врожденный кистофиброз печени очень часто встречается у маленьких детей. При таком заболевании обычно наблюдаются следующие осложнения: цирроз печени, портальная гипертензия и функциональная недостаточность печени.

2. Паразитарная киста

Что представляет собой паразитарная киста печени? Чем опасна (отзывы о лечении этого заболевания будут представлены ниже) эта болезнь для человека? В зависимости от возбудителя такое образование имеет несколько видов:

  • эхинококковый;
  • альвеококковый.

Следует также отметить, что чаще всего такое заболевание протекает бессимптомно. При его обнаружении пациент не всегда может вспомнить, когда у него был контакт с животным, которое могло его заразить.

Эхинококковый вид

Чаще всего такое образование возникает в правой доле печени. Появление эхинококковой кисты связано с кистозной или личиночной стадией развития ленточного глиста (эхинококкозного), который называется Echinococcus granulosus.

Альвеококковый вид

Альвеококковое образование также относят к паразитарным кистам. Опухоль этого вида появляется при паразитировании цестоды в личиночной стадии, которая называется Echinococcus multilocularis. киста печени чем опасна отзывы

Как было сказано выше, заражение паразитами чаще всего происходит при контакте человека с лисами, собаками, волками и шакалами. Такие образования склонны к постоянному росту. Чем больше их размер, тем вероятнее риск развития следующих осложнений: разрыв кисты, кровоизлияние и кровотечение.

Симптомы заболевания

До определенного времени киста печени развивается бессимптомно. Лишь после того, как она достигает существенных размеров, человек может ощущать:

  • одышку;
  • тошноту;
  • боль в правом подреберье;
  • диарею;
  • снижение массы тела;
  • потерю аппетита;
  • увеличение размеров органа;
  • ощущение распирания и тяжесть после приема пищи.

Диагностика

Рассматриваемое заболевание может быть обнаружено случайным образом во время проведения УЗИ брюшной полости. Также кисту печени нередко определяют при эхографии. Такой метод диагностики позволяет выявить содержимое опухолевидного мешочка (гной или кровь). чем опасна киста печени и как лечить заболевание

При помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также сцинтиграфии брыжеечных артерий и печени, ангиографии чревного ствола может быть проведена дифференциальная диагностика имеющегося образования с гемангиомой, метастатическими поражениями органа, опухолями тонкого кишечника, водянкой желчного пузыря и т. д. Если имеются сомнения, то специалисты проводят диагностическую лапароскопию.

Методы лечения

Чем опасна киста печени и как лечить заболевание? На эти вопросы мы ответим в данной статье.

Если у пациента обнаружена небольшая киста, то лечение начинают с систематического наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Что касается хирургического удаления такого образования, то оно может быть показано при осложнениях (например, при нагноении, разрыве и кровотечении). Также следует отметить, что операции проводят при гигантских и больших размерах кист (от 10 см и более), сдавлении желчных путей, нарушении желчетока, компрессии воротной вены с гипертензией (портальной), рецидиве кисты после пункции и ярко выраженной клинической симптоматики, которая ухудшает качество жизни больного.

Удаление кисты печени – опасно ли это? Специалисты утверждают, что в большинстве случаев такие операции проходят успешно и без каких-либо осложнений.

При образованиях на печени хирургическое вмешательство не подразумевает удаление полостных кист. Такие операции заключаться лишь в пункции содержимого мешочка.

Стойкий эффект после хирургического вмешательства достигается при небольших размерах полости (то есть до 5-6 см). чем опасна киста на печени

Народные методы и отзывы

Сторонники нетрадиционной медицины предпочитают лечить кисты печени не медикаментозными средствами, а различными настоями и отварами. Однако отзывы специалистов сообщают, что подобные методы довольно редко приводят к желаемому результату. Более того, при несвоевременном оказании медицинской помощи образования могут достигать больших размеров, что крайне опасно для жизни пациента.

fb.ru

Что такое киста печени

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени — это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрасте 35-50 лет.

Кисты печени — причины

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Могут быть и другие причины, например:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденное развитие заболевания;
  • паразитирующее поражение органа эхинококком;
  • лечение гормональными медикаментами;
  • прогрессирующий амебный процесс.

Здоровая печень человека

Киста печени – симптомы

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

  • выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
  • субфебрилитет;
  • кислая отрыжка;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • полная потеря аппетита;
  • проявление признаков желтухи на коже;
  • увеличение живота в размерах;
  • общая слабость.

Виды кисты печени

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

  1. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
  2. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Простая киста печени

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Парень держится руками за живот

Множественные кисты печени

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

Паразитарная киста печени

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Микрокисты печени

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

Киста печени – лечение

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления — пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

  • вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
  • фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
  • вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
  • трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
  • цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Медики проводят операцию

Лечение кисты печени медикаментозно

Дополнительный прием медицинских препаратов уместен при паразитирующей форме заболевания. Одновременно с хирургическим вмешательством необходимо делать курс химиотерапии для продуктивного истребления патогенной флоры. Медикаментозное лечение кисты печени предусматривает прием препаратов против эхинококков, ленточных червей и прочих вредителей. В любом случае, вопрос, как лечить кисту печени, важно согласовывать со специалистом.

Лечение кисты печени народными средствами

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Киста печени — диета

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

  1. Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
  2. Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

sovets.net

Причины возникновения

К развитию заболевания приводят наличие множества причин, среди которых можно выделить несколько основных:

  • альвеококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
  • эхинококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
  • наследственная предрасположенность (характерна для не паразитарных кист);
  • длительный прием гормональных препаратов (характерный для не паразитарных кист);
  • травмы печени (характерны для не паразитарных кист);
  • эндокринологические заболевания, связанные с нарушением обменных процессов – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксический зоб, гиперкортицизм (характерны для не паразитарных кист).

Классификация

По происхождению кисты печени делят на:

  • паразитарный;
  • не паразитарные.

Паразитарные кисты делят на:

  • альвеококковые;
  • эхинококковые.

Не паразитарные кисты делят на:

  • истинные, которые образовались во внутриутробный период;
  • ложные, которые образовались в процессе жизни человека:
    • травматические;
    • воспалительные.

По количеству выделяют:

  • единичные кисты печени;
  • множественные кисты печени.

По размеру выделяют:

  • малые кисты печени (до 1 см);
  • средние кисты печени (1 – 3 см);
  • большие кисты печени (3 – 10 см);
  • гигантские кисты печени (10 – 25 см и более).

По наличию осложнений выделяют:

  • неосложненную кисту печени;
  • осложненную кисту печени:
    • разрыв кисты печени;
    • воспаление кисты печени;
    • кровотечение из кисты печени.

Симптомы кист печени

Наличие 1 – 2 кист печени небольшого размера обычно больными не ощущаются. Заболевание выявляется только при прохождении ежегодных профилактических осмотров с УЗИ обследованием органов брюшной полости.

При наличии кист в печени средних или больших размеров могут ощущаться:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • усталость;
  • тошнота;
  • изжога;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • боли в области желудка и правого подреберья;
  • вздутие кишечника;
  • диарея или запор.

При наличии паразитарных кист в печени к вышеуказанным симптомам добавляются:

  • повышение температуры тела;
  • мелкоточечная сыпь на кожных покровах;
  • зуд кожи;
  • боли в правом подреберье отдающие в правую сторону грудной полости;
  • пожелтение кожных покровов.

При возникновении осложнений (разрыв кисты, кровотечение или воспаление) появляется:

  • резкая боль в брюшной полости;
  • асцит (наличие свободной жидкости в брюшной полости);
  • кровь в брюшной полости;
  • напряженные мышцы передней брюшной стенке;
  • бледность кожных покровов;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • задержка стула.

Диагностика

Лабораторные анализы

При неосложненных кистах печени лабораторные анализы остаются в пределах нормы, изменения в лабораторных анализах присутствуют только при наличии осложнений кисты печени.

Общий анализ крови:

Показатель Нормальное значение Изменение при кисте печени
Эритроциты 3,2 – 4,3*1012 2,5 – 3,2*1012
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 1 – 15 мм/ч 15 – 25 мм/ч
Ретикулоциты 0,2 – 1,2% 2 – 3,8%
Гемоглобин 120 – 140 г/л 90 – 110 г/л
Лейкоциты 4 – 9*109 9 – 15*109
Тромбоциты 180 – 400*109 160 – 180*109

Общий анализ мочи:

Показатель Нормальное значение Изменение при кисте печени
Удельный ве 1012 — 1024 1010 — 1012
Реакция рН Слабокислая Нейтральная или щелочная
Белок нет До 0,003 г/л
Эпителий 1 – 3 в поле зрения 5 – 15 в поле зрения
Лейкоциты 1 – 2 в поле зрения 3 – 7 в поле зрения
Эритроциты Нет Нет

Биохимическое исследование крови:

Показатель

Нормальное значение

Изменения при кисте печени
Общий белок 68 – 85 г/л 60 – 65 г/л
Альбумин 40 – 50 г/л 40 – 45 г/л
Глюкоза 3,3 – 5,5 ммоль/л 3,3 – 5,5 ммоль/л
Мочевина 3,3 — 6,6 ммоль/л 3,3 – 6,6 ммоль/л
Креатинин 0,044 — 0,177 ммоль/л 0,044 — 0,177 ммоль/л
Фибриноген 2 – 4 г/л 2 – 4 г/л
Лактатдегидрогеназа 0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л) 0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л)

Печеночные пробы:

Показатель Нормальное значение Значение при кисте печени
Общий билирубин 8,6 – 20,5 мкмоль/л 20,5 – 80,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин 8,6 мкмоль/л 20,0 – 30,0 мкмоль/л
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 5 – 30 МЕ/л 30 – 35МЕ/л
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 7 – 40 МЕ/л 50 – 60 МЕ/л
Щелочная фосфатаза 50 – 120 МЕ/л 130 – 150 МЕ/л
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч 5,0 – 7,0 пирувата/мл-ч
Тимоловая проба 1 – 4 ед. 1 – 4 ед.

Коагулограмма (свертываемость крови):

Показатель Нормальное значение Значение при кисте печени
Протромбиновый индекс 60 – 100% 60 – 80%
Адгезия тромбоцитов 20 – 50% 20 – 40 %
АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время) 30 – 40 секунд 30 – 40 секунд

Липидограмма (количество холестерина и его фракций в крови):

Показатель Нормальное значение Значение при кисте печени
Общий холестерин 3,11 – 6,48 мкмоль/л 3,11 – 6,48 мкмоль/л
Триглицериды 0,565 – 1,695 ммоль/л 0,565 – 1,695 ммоль/л и ниже
Липопротеиды высокой плотности 2,2 г/л 2,2 г/л
Липопротеиды низкой плотности 35 – 55 ед. оптической плотности 35 ед. оптической плотности

Серологические методы исследования

Для диагностики паразитарных кист используют серологические методы исследования, что бы установить вид возбудителя:

  • Анализ на маркеры вирусного гепатита С;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РФА (рентгенофлуоресцентный анализ);
  • РИА (радиоимунный анализ);
  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Инструментальные методы исследования

  • УЗИ печени, при проведении, которого можно определить количество и размер кист. На первом снимке представлена альвеококковая киста. На втором снимке показана киста гигантская печени;
  • КТ (компьютерная томография) печени, при проведении которой можно определить количество, размер и предположить причину, по которой развилась киста;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) печени, при выполнении которой можно определить количество, размер, предположить причину возникновения и выявить наличие осложнений кисты;
  • Диагностическая лапароскопия позволяет точно поставить диагноз и окончательно определиться с причиной, по которой возникла киста;

Лечение кист печени

Медикаментозное лечение

При возникновении болевого синдрома:

  • но-шпа или риобал по 1 – 2 таблетке 3 раза в сутки.

При возникновении тошноты:

  • церукал или метоклопрамид по 1 – 2 таблетке 2 – 3 раза в сутки.

При повышении температуры тела:

  • ибупрофен или парацетамол по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки.

При нарушении работы печени:

  • гепатопротекторы: урсохол по 3 таблетки на ночь или эсенциале по 1 капсуле 2 раза в сутки;
  • сорбенты: полисорб по 1 столовой ложке, растворенной в ½ стакана воды 3 раза в сутки между приемами пиши;
  • нейрорубин по 1 капсуле 2 раза в сутки.

При наличии паразитов в печени:

  • альбендазол по 1 таблетке 1 раза в сутки.

Хирургическое лечение

При развитии осложнений, вызванных кистой печени, прибегают к хирургическим медом лечения, к которым относят:

  • Лапаротомия с резекцией части печени. Выполняется срединный разрез на передней брюшной стенке, в операционное поле выводится печень и выполняется удаление сегмента или доли печени, в которой находятся кисты.
  • Лапаротомия с иссечением стенок полости кисти. Выполняется срединный разрез передней брюшной стенке, в операционное поле выводится печень. После этого рассекается полость кисты, содержимое которой аспирируют (втягивают) специальным прибором – аспиратором и иссекаются стенки кисты до нормальной паренхимы печени. Полученная полость ушивается.
  • Лапароскопия. Выполняется 4 прокола на передней брюшной стенки, в которые вставляются инструменты для проведения лапароскопии (осветительный прибор, камера, коагулятор). За ходом операции врач наблюдает по монитору, на который выходит изображение из камеры, находящейся в брюшной полости. Данная операция менее травматическая, и реабилитационный период проходит за 3 – 5 дней, в отличие от двух предыдущих, после которых период реабилитации затягивается на 1 – 2 года.

Народное лечение

  • Лечение с применением лопуха. С молодых листьев лопуха выжимают сок. Принимать по 1 – 2 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 1 месяц.
  • Лечение с применением чистотела. Отжать сок из стеблей чистотела весной или ранним летом, принимать по 1 капле 1 раза в день с постепенным увеличением дозы на 1 каплю каждый день. После достижения дозы в 10 капель лечение прерывают на 1 недели и вновь возобновляют, начиная с 1 капли.
  • Лечение с применением кедровых орехов. ½ стакана скорлупы кедровых орехов заливают 1 литром холодной кипяченой воды и держат на медленном огне 2 – 3 часа. Отвару дают остыть и настояться в темном месте в течение суток. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день до приема пищи.

Диета, облегчающая течение заболевания

Диета при кисте печени не строгая, исключаются жаренные, жирные, острые, соленые продукты, консервация, консервы, маринады, соусы, пищевые красители, алкоголь, газированная вода и соки в тетрапаках.

Осложнения

  • воспаление и нагноение кисты печени;
  • разрыв кисты печени;
  • кровотечение кисты печени;
  • обсеменение гельминтами брюшной полости при нарушении целостности паразитарной кисты печени.

Профилактика

  • рациональное питание;
  • активный образ жизни;
  • занятие спортом;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • санитарно-просветительная работа медицинского персонала среди населения;
  • ежегодное прохождение профилактических осмотром с назначением УЗИ органов брюшной полости;
  • профилактика глистной инфекции лицам, которые были проездом в странах с высоким уровнем заболеваемости гельминтозами из рода цестод.

gepatus.ru


Содержание статьи:

  • Признаки и симптомы кисты печени
  • Причины кисты печени
  • Лечение кисты печени
  • Удаление кисты печени (операция)
  • Диета (питание) при кисте печени

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

кисты печени

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

 Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

  • солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);

  • в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);

  • в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

  • эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);

  • альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Признаки и симптомы кисты печени

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

 Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

  • ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;

  • чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;

  • появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);

  • расстройство кишечника;

К неспецифическим симптомам можно отнести:

  • потерю аппетита;

  • общую слабость;

  • увеличение потливости;

  • одышку;

  • субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);

  • желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Причины кисты печени

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

  • гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;

  • патологии в междольковых желчных ходах;

  • употребление гормональных препаратов;

  • различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;

  • воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Лечение кисты печени

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Удаление кисты печени (операция)

Удаление кисты печени

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

  • вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;

  • марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);

  • цистогастроанастомоз.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

  • ликвидацию пораженной части органа;

  • вылущивание кисты с её оболочками;

  • иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

  • кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);

  • изолированную кисту 3-4 сегментов;

  • рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

  • гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);

  • кистообразование с центральной локацией в воротах печени;

  • кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

По теме: Лечение печени народными средствами — 10 лучших средств

Диета (питание) при кисте печени

Лечение кисты печени народными средствами

 При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

  • рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);

  • качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;

  • продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;

  • приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;

  • средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог

www.ayzdorov.ru

Важно знать!
Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »