Как понять что увеличена печень


Дорогие читатели! Сегодня говорим о самом важном и жизненно необходимом органе у человека- печени. Довольно часто при патологии этого органа возникает гепатомегалия — увеличение ее размеров. Причины увеличения печени многие не знают, а ведь исключая эти причины, можно своевременно прекратить развитие патологического процесса, да и само лечение будет проходить намного намного эффективнее.Что это значит и какие признаки начинающейся патологии должны уже насторожить?

В нормальном состоянии этот орган расположен в брюшной полости и является вторым по массе в организме человека. Нижняя ее граница находится за ребрами, верхняя граница — находится на уровне сосков.  В нормальном состоянии даже при пальпации ее нельзя  обнаружить, размеры и структуру ее можно увидеть только при УЗИ — исследовании.

Увеличение печени (гепатомегалия) – это не болезнь, а один из симптомов целого ряда заболеваний, порой довольно опасных для  жизни человека и которое говорит о проблемах в ее работе. И если не обращать на внимание на первые симптомы и не лечиться, то грозным осложнением может стать печеночная недостаточность.

Какие функции выполняет печень в организме


  • Это фильтр, через который проходит кровь и обезвреживает ее от различных ядов, токсинов, шлаков, аллергенов, путем превращения их в менее безопасные, нетоксичные и легко удаляемые из организма соединения;
  • Обеспечивает энергетические потребности организма за счет преобразования жирных кислот, аминокислот, глицерина, молочной кислоты в глюкозу;
  • Регулирует углеводный и липидный обмен, участвует в метаболизме витаминов;
  • Участвует в процессах кроветворения у плода;
  • Синтезирует холестерин, липиды, фосфолипиды, желчные кислоты, билирубин, в продукцию и секрецию желчи;
  • Является депо для большого объема крови, которая может быть выброшена в общее русло крови при значительной кровопотере или шоке за счет сужения кровеносных сосудов, снабжающих кровью печень;
  • Синтезирует гормоны и ферменты, которые участвуют в пищеварительном процессе в 12-перстной кишке и в тонком кишечнике.

Причины увеличения печени

Печень является органом, который поддерживает работу всех систем организма. И поэтому сбой в ее работе, сразу же сказывается на самочувствии человека. Почему это происходит?

  1. Перегрузка органа при фильтрации большого количества крови, содержащей различные яды и токсины;
  2. Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения и застой крови в органах и тканях, в первую очередь и в печени;
  3. При воспалительных заболеваниях, в том числе и при алкогольном гепатите, клетки паренхимы погибают и заменяются соединительной тканью, которые не могут выполнять функции органа;
  4. Сбои метаболизма вызывают нарушение обмена веществ, происходит накопление жировой ткани, из-за чего орган сильно отекает;
  5. Рост клеток при злокачественных новообразованиях могут также вызвать увеличение органа.

Чтобы точно узнать почему увеличена печень и вовремя начать лечение, при малейших подозрениях необходимо обратиться к врачу.

Как узнать, что увеличена печень

Самостоятельно узнать увеличена ли  у вас печень в размерах, практически невозможно. Это может увидеть при пальпации живота врач или при УЗИ-обследовании.

Следует обратить внимание, если появились такие признаки, как боль в правом подреберье, чувство тяжести, любые диспептические нарушения, уже должны насторожить.

А если в дополнении к ним у вас появилась субфебрильная температура, кожный зуд, изменение цвета мочи


и (или) кала – это повод для немедленного посещения врача.

Очень часто могут наблюдаться и такие симптомы, как снижение аппетита, тошнота, отвращение к жирной пище или алкоголю, общая слабость, стремительная потеря веса,  хроническая усталость, потливость, неустойчивый стул, желтушность кожных покровов, склер и нёба.

При имеющихся проблемах с печенью изменяется даже поведение, появляется нервозность, раздражительность, нарушение сна (бессонница или сонливость).

Конечно, чтобы точно подтвердить патологию, необходимо сдать анализы, в первую очередь, кровь на СОЭ и печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Но точный диагноз может поставить только врач при соответствующем обследовании, поэтому с визитом к врачу не стоит затягивать.

Причины

Плохая экология, неправильный образ жизни, постоянный стресс — все это можно отнести к причинам практически любого заболевания. Однако наиболее значимыми данные факторы становятся, если печень болеет. Этот орган является природным фильтром, который выводит все вредные вещества из организма. Все люди так или иначе сталкиваются с проблемами естественного фильтра, как называют данный орган гепатологи. Однако у одних это выливается в расстройства метаболизма, а у других в ряд серьезных заболеваний.

Понять, почему увеличена печень можно, ознакомившись с наиболее распространенными причинами.


  1. Вирусные гепатиты являются одной из наиболее частых причин увеличения органа у взрослого.
  2. Алкогольная болезнь поражения гепатоцитов.
  3. Неинфекционные гепатиты.
  4. Неалкогольный стеатоз.
  5. Холангиты.
  6. Патология сердечно-сосудистой системы — перикардит, дилятационная кардиомиопатия, инфекционный эндокардит.
  7. Хронические заболевания легких.
  8. Злокачественные опухоли системы крови (особенно для детей и молодых людей).
  9. Инфекционные патологии — брюшной и сыпной тиф, малярия, инфекционный мононуклеоз.
  10. Эххинококкоз.
  11. Хронический застой желчи.
  12. Кисты и метастазы в паренхиматозные органы.
  13. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  14. Амилоидоз и саркоидоз.
  15. Патология почек.
  16. Отложение тяжелых металлов в гепатоцитах.

Существует понятие, как парциально увеличенная печень — при этом изменение размеров органа происходит за счет одной его доли. Такие признаки гепатомегалии возникают достаточно редко — либо на начальных стадиях, либо при конкретном патологическом процессе.


Увеличение левой доли печени часто наблюдается при алкогольном поражении данного органа. Левая доля хороша видна на узи в период активного процесса. Она увеличена в размера, в то время, как изменений в правой части не наблюдается.

Увеличение правой доли печени наблюдается в начальном периоде множества инфекционных заболеваний. Сначала это незначительное увеличение печени за счет ее правой части, затем патологический процесс может затрагивать и вторую часть органа.

Увеличение печени за счет одной доли может встречаться при метастатическом поражении злокачественным новообразованием. Еще один фактор таки изменений у человека — эхинококковые кисты, которые могут занимать её одну долю и вызывать изменение размеров органа.

В норме, печень может быть увеличена и несколько превышать указанные значения только в период беременности у женщины. Однако даже при этом не должно развиваться патологического процесса. Как проверить такое состояний — достаточно сдать анализ крови и пройти ультразвуковую диагностику.

Симптомы

Гепатомегалия печени часто протекает абсолютно бессимптомно. В данном органе нет чувствительных нервных окончаний, которые вызывают такие симптомы у взрослого человека, как боль, дискомфорт, чувство сдавления.

Если такие проявления все же возникают, значит печень может увеличиваться настолько сильно, что давит на свою собственную капсулу. Последняя характеризуется наличием большого количества чувствительных волокон, которые и вызывают дискомфортные ощущения.


Такие симптомы увеличения печени, как боль и тяжесть в правом подреберье часто встречаются при злокачественных опухолях крови, как у молодых, так и у взрослых людей. При этом характерным является гепатоспленомегалия — изменение размеров в большую сторону не только печени, но и селезенки.

Единственный достоверный симптом диффузных изменений печени — нарушение обмена веществ. Что это значит для обычного человека, не имеющего отношения к медицине:

  • постоянная немотивированная слабость;
  • снижение массы тела;
  • даже незначительное физическое напряжение является причиной усталости;
  • изменение частоты и характера стула;
  • нарушения работы поджелудочной железы.

Все эти симптомы как вместе, так и по отдельности, могут проявляться и при патологии других органов. Поэтому при возникновении хотя бы одного из них, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Увеличение печени у детей

В норме у взрослого человека возможно определить край печени, который не выступает из-под реберной дуги. Узнать что печень увеличена в таком случае достаточно просто — ее край будет находится ниже реберной дуги.

У детей особенно младшего возраста, все обстоит по-другому. Пальпируя орган, выступающий из-под края реберной дуги, необходимо четко понимать увеличена ли печень вообще? Ведь до пятилетнего возраста, данный орган может немного выступать в брюшную полость, оставаясь нормальным в размерах.


Определение гепатомегалии по увеличению печеночной тупости — плохой диагностический критерий. Точно определить размер помогут исключительно инструментальные исследования.

Как узнать норма это или патология? Достаточно выполнить ультразвуковое сканирование. Оно абсолютно безопасно для ребенка. Этот вид исследования достоверно может распознавать гепатомегалию и помогает определить на сколько увеличиваются доли органа.

Изменение размеров органа в детском возрасте чаще связано с инфекционной патологией (однако не гепатитами) и новообразованиями крови. Поэтому, обследуя ребенка, в первую очередь необходимо точно установить увеличилась ли печень вообще. Если ответ положительный  необходимо немедленно обратиться за консультацией к гематологу.

Диагностика

Чтобы подтвердить увеличение размеров печени, достаточно пальпации и ультразвуковой диагностики органов брюшной полости.
А вот чтобы узнать причины увеличения печени, необходимо пройти ряд диагностических исследований.

  1. Общее клиническое исследование крови.
  2. Общее клиническое исследование мочи.
  3. Биохимическое исследование крови с определением печёночных ферментов (глюкоза, общий и фракционный билирубин. трансаминазы, холестерин, щелочная фосфатаза, ГГТП).
  4. Анализ кала на скрытую кровь.

  5. Анализ кала на яйца гельминтов ( особенно важно провести данное исследование у детей).
  6. Ультразвуковое сканирование и дополнительно с допплером (оценка кровотока во всех сосудах печени) с определением диаметра портальной вены.
  7. Эластография либо фибротесты.
  8. Допплерография сосудов нижних конечностей и полых вен.
  9. ЭХО-кардиография сердца.
  10. Ультразвуковая диагностика желчного пузыря и желчных протоков.
  11. Анализы крови на все вирусные гепатиты.

Перечень исследований получается довольно большим, однако врачи всегда начинают с менее инвазивных и наиболее диагностически ценных процедур ,чтобы установить причины увеличения печени и успешно с ними бороться.

Поставить диагноз умеренная гепатомегалия на основании увеличивающихся ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЩФ) является вкорне неправильным. Подтвердить данное состояние способны только методы инструментальной диагностики. Лабораторные методики помогают установить причину патологического процесса, но не подтверждают гепатомегалию.

Одной из важнейших диагностических процедур является УЗИ. Правильно выполненное исследование подскажет ,есть ли умеренная гепатомегалия или у человека индивидуальные размеры за счет анатомических особенностей. Правая доля органа всегда больше. Однако если происходит увеличение органа слева — это повод задуматься, чего такое происходит и немедленно обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?


Когда есть признаки увеличения печени или же в ходе планового узи было выставлено гепатомегалию, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. При этом с собой необходимо взять все выписки и заключения, которые есть на руках. Бывают ситуации, когда данного доктора может не быть. В таком случае, следует обратиться либо к гастроэнтерологу, либо в специализированное учреждение к гепатологу. Симптомы и лечение всегда связаны между собой. Однако необходимо выявить правильные признаки патологии — это может только врач.

В период диагностики и лечения могут понадобиться консультации:

  • кардиолога;
  • сосудистого хирурга;
  • иммунолога;
  • гематолога;
  • онколога.

Не следует боятся, если врач направляет на консультацию к специалисту, который кажется никак не связан с этой патологией — установить причину является одним из важнейших шагов в успешном лечении увеличения печени.

Лечение

Лечение увеличенной печени всегда начинается с постановки правильного диагноза. Без этого любые терапевтические мероприятия оказываются неэффективными. Главная цель не уменьшить размеры органа, а сохранить его функцию и избавиться от патологии. которая привела к такому состоянию

Чтобы понять, что делать если есть увеличение печени, необходимо представлять лечебный алгоритм действий.

  1. Оценка тяжести состояния человека и патологии, которая привела к увеличению печени. Это поможет определить место лечения — амбулаторные назначения, терапевтический либо инфекционный стационар, реанимация.
  2. Больной человек обязательно должен придерживаться строгой печеночной диеты. Какие именно продукты питания туда могут входить — определяет врач, исходя из патологии, которая стала причиной гепатомегалии.
  3. Гепатопротекторные препараты, кроме случаев вирусных гепатитов.
  4. Дезинтоксикационная терапия в условиях медицинских учреждений.

Лечить увеличенную печень должен опытный врач. Именно он определяет объем медицинского вмешательства в каждом конкретном случае и выбирает наиболее эффективные методы терапии.

Прогноз

Если печень увеличивается, то даже при наличии точных размеров. невозможно определить прогноз. Любые предположения, касаемые излечения патологии, улучшения качества жизни и ее длительности могут выдвигаться лечащим врачом после полной диагностики. Только когда доктор понимает, какая причина вызвала гепатомегалию и зная состояние человека, врач может сказать пациенту, что это такое, как лечить и какой прогноз.

Диета при гепатомегалии

Что делать когда увеличена печень? В первую очередь обратиться к врачу и соблюдать соответствующую диету.

  1. Исключение абсолютно всей жареной продукции.
  2. Даже при умеренной гепатомегалии влево (за счет левой доли) полный отказ от алкоголя и его субпродуктов.
  3. Отказ от всей консервации. В первую очередь  от маринованных блюд.
  4. Употребление в пищу большого количества клетчатки за счет хлопьев, каш, растительных продуктов.
  5. Необходимо включить в ежедневный рацион фрукты. За счет них увеличиваем количество антиоксидантов и витаминов, которые помогают предотвратить разрушение гепатоцитов.
  6. Даже если печень увеличилась, все равно можно употреблять привычную молочную продукцию, мясо и сладости. Главное чтобы эти продукты питания были не жирными и имели натуральный состав.

Понять, что можно есть в каждом конкретном случае, поможет лечащий врач. Именно он объяснит причины и лечение, назначит соответствующую диету и пояснит какие именно продукты питания желательны для употребления.

 

 

Сделайте визуальное тестирование. Тесты визуализации, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто рекомендуются для подтверждения диагноза и оценки анатомии печени и окружающих тканей. Эти тесты могут предоставить более конкретную информацию для вашего врача, который может сделать обоснованную оценку состояния вашей печени.[20]

  • «УЗИ брюшной полости» – при этом обследовании, вы будете находится в положении лежа, в то время как ручной зонд будет перемещаться над брюшной полостью. Датчик испускает высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от органов в организме и поступают в компьютер, который преобразует эти звуковые волны в изображение ваших внутренних органов брюшной полости. Ваш врач расскажет вам, как подготовиться к тесту, но в большинстве случаев, вам нельзя будет принимать пищу и воду непосредственно перед обследованием.[21]
  • «КТ брюшной полости» — в КТ рентгеновские снимки делаются для создания кросс-секционного изображения брюшной области. Вы должны лечь на узкий стол, который задвигается в КТ-машину и оставаться там, пока не будут сделаны рентгеновские снимки. Данные преобразуются в изображения на компьютере. Врач расскажет вам, как подготовиться к этому обследованию. Поскольку тест предполагает введение специального вещества, вам нельзя будет принимать пищу и воду перед началом обследования.[22]
  • «МРТ сканирование брюшной полости» — этот тест использует магниты и радиоволны для создания изображения внутренних органов брюшной области вместо рентгеновского излучения. Вы должны лечь на узкий стол, который задвигается в большой тоннель-сканер. Чтобы ваши органы более ясно были видны на снимках, может потребоваться введение специального вещества, что ваш врач обсудит с вами заранее. Как и в случае других тестов, вас могут попросить не есть и не пить перед обследованием.[23]

Симптомы при увеличенной печени

Увеличение печени — признак  ее заболевания. Правда, у многих больных этот орган, несмотря на заболевание, обладает нормальными размерами, иногда даже уменьшенными. Увеличенная печень зачастую не сопровождается особыми симптомами, но заметное увеличение вызывает дискомфорт в животе. При ускоренном увеличении печени, могут ощущаться боли при прощупывании. Если печень увеличилась от острого гепатита, жировой инфильтрации, скопления крови, на ощупь она мягкая. Цирроз характеризуется твердой, неправильной формы печенью. Отчетливые узлы сигнализируют о злокачественной опухоли. Симптомами нарушения функции печени являются боль в области правого подреберья, слабость и утомляемость, привкус горечи во рту,
изжога.

Увеличенная печень у детей

К сожалению, не редкость наблюдается увеличенная печень у детей. Однако распознать их не просто, особенно на ранней стадии и у грудных младенцев. Наиболее показательные симптомы — желтизна кожи, зачастую недооценивается и трактуется педиатрами как физиологическая желтуха. Малыши могут получить вирусные гепатиты от родителей, наследственные болезни обмена веществ, переданные детям, провоцируют болезни печени в раннем возрасте. Когда у ребенка старше двух недель обнаруживается желтуха, первое подозрение — заболевание печени. Появляется слабо окрашенный стул, увеличивается животик. Это может быть симптомом асцита и печеночной недостаточности, при этом поражаются все системы вплоть до смертельного исхода.

Лечение при увеличенной печени народными средствами

Как лечить болезни печени у детей – сфера только специалистов, назначающих и проводящих тщательные обследования и устанавливающих диагноз. Родители обязаны лишь вовремя сигнализировать врачу.

  1. Употребление трети стакана меда в сутки с добавлением сока лимона, либо шиповника облегчит в печени и почках. Можно две чайных ложки меда разболтать стакане теплой воды и принимать трижды в день.
  2. Лечение печени включает употребление ежедневно по 100-150 г вареной свеклы, например, утром, в виде салата  с растительным маслом.
  3. Очень действенное народное средство — тертая сырая тыква. Суточная доза – полкилограмма, которые можно заменить половиной стакана тыквенного сока.  Можно даже съедать до трех килограммов сырой, вареной ли печеной тыквы.
  4. Хорош свежий сок лесной земляники, пить при болезнях печени натощак по полстакана.
  5. Клюквенный морс, сок клюквы с чаем принимайте при болях в правом подреберье.
  6. Подсолнечное масло принимайте по 50 мл натощак утром и перед сном; употребив, ложитесь на правый бок, и, подложив грелку, в течение часа думайте не о болезни печени, а чем то приятном
  7. Рассол квашеной капусты показан при заболеваниях печени. Пейте по пол стакана в день. Можно поровну мешать рассол с томатным соком.
  8. Свежие ягоды можжевельника пережевывайте натощак; начав с трех ягод, увеличивайте количество на одну  ежедневно. После четырнадцати снижайте дозу пока не дойдете до пяти ягод.
  9. При болях в печени две столовых ложки лепестков шиповника перемешайте с половиной столовой ложки меда и ешьте целительное зелье, запивая горячим чаем.
  10. В полулитре яблочного сока разболтайте четверть стакана  меда. Употреблять по пол стакана четырежды в день.
  11. Толченые ядра грецких орехов   смешать  медом поровну. Применять внутрь для лечения печени трети стакана смеси в день за три приёма.

Код по МКБ-10

R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.

На что указывает увеличение печени

Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.

Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Из-за чего наблюдается увеличение печени у детей

Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.

В 7 лет, как считает PrоKishechnik,  это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.

Симптом указывает на следующие проблемы:

  1. Воспаление в организме;
  2. Врожденные инфекции;
  3. Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
  4. Нарушение метаболизма;
  5. Проблемы с желчными протоками;
  6. Раковые заболевания.

Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

Характеристика увеличения печени у взрослых

У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:

  1. Проблемы с алкоголем;
  2. Цирроз;
  3. Из-за приема медикаментов, биодобавок;
  4. Инфекции;
  5. Гепатит;
  6. Кишечные заболевания;
  7. Отравление;
  8. Жировой гепатоз;
  9. Нарушения обмена меди и железа;
  10. Воспаление желчных протоков;
  11. Наследственные заболевания;
  12. Онкология;
  13. Поликистоз.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.

Причины, провоцирующие увеличение печени

Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:

  1. Болезни печени;
  2. Нарушения метаболизма;
  3. Проблемы с сердцем и сосудистой системой.

Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.

Болезни печени

Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:

  1. Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
  2. Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
  3. Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
  4. Онкология и образование кист;
  5. Туберкулез;
  6. Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
  7. Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.

Болезни, вызванные нарушением метаболизма

Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:

  1. Гемохроматоз;
  2. Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
  3. Генетическое заболевание – амилоидоз;
  4. Гепатолентикулярная дегенерация;
  5. Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Проблемы с сердцем и сосудами

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

  1. Хроническая аритмия;
  2. Гипертония;
  3. Постинфарктное состояние;
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  5. Постмиокардитический синдром.

Симптоматика увеличения печени

Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:

  1. Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
  2. Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
  3. Пожелтение кожи и слизистых;
  4. Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.

Где болит?

Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.

Что беспокоит?

Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.

Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.

Способы диагностики

диагностика

Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.

Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.

К какому врачу обратиться для диагностики и постановки диагноза?

При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.

Что нужно обследовать?

Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.

Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.

Как обследовать?

УЗИ брюшной полости

Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Какие анализы необходимы?

Также больной должен пройти следующие проверки:

  1. Клинический и биохимический анализ крови;
  2. Анализ на выявление вирусов;
  3. Микроскопия капли крови;
  4. УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
  5. Забор клеток печени на исследование;
  6. Анализ мочи;
  7. ЭКГ, ЭХО-кардиография.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.

Методика лечения

Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.

Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.

Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.

Хирургическое вмешательство

Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.

При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.

В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.

Лекарственные препараты

Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:

  1. Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
  2. Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
  3. Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
  4. Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
  5. Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.

Правильное питание при увеличенной печени

Правильное питание

Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.

Примерное меню недельного рациона

Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.

Понедельник:

  1. Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
  2. Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
  3. Отваренная или паровая рыба;
  4. Вареная морковь;
  5. Паровые овощи.

Вторник:

  1. Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
  2. Сухофрукты, обработанные кипятком;
  3. Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
  4. Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
  5. Обезжиренный творог;
  6. Свежие овощи и зелень.

Среда:

  1. Кефир или творог с 0% жирностью;
  2. Отвар шиповника с выпечкой;
  3. Тефтели на пару;
  4. Пюре из тыквы, чай на травах;
  5. Сырники с сухофруктами;
  6. Сок с овсяной выпечкой.

Четверг:

  1. Овсянка, чай;
  2. Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
  3. Паровая рыба с хлебом из отрубей;
  4. Сок с галетой;
  5. Овощная запеканка;
  6. Чай на травах.

Пятница:

  1. Отваренные спагетти;
  2. Сок, галета;
  3. Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
  4. Курага, изюм, чернослив;
  5. Каша на молоке с выпечкой;
  6. Чай, выпечка.

Суббота:

  1. Гречка, чай;
  2. Фрукты;
  3. Бульон с хлебом;
  4. Квашенная капуста;
  5. Мармелад.

Воскресенье:

  1. Творог с сухофруктами и чай;
  2. Сок, галета;
  3. Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
  4. Настой шиповника и хлеб с отрубями;
  5. Кефир, галета;
  6. Свежие фрукты или овощи.

Оценка серьезности увеличения печени и прогноз

Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Профилактические меры

Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы  В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.

Видео о том, как определить болезни печени