Увеличена печень

Симптомы увеличения печени

Незначительно выраженную патологию — увеличение печени на 1 см или увеличение печени на 2 см – человек может и не чувствовать. Но процесс изменения естественных размеров печени рано или поздно начинает проявляться более явными клиническими симптомами.

Наиболее типичные симптомы увеличения печени: слабость и быстрая утомляемость, которую пациенты чувствуют даже при отсутствии интенсивных нагрузок; неприятные ощущения (тяжести и дискомфорта) в брюшной полости; приступы тошноты; потеря веса. Далее могут присоединиться изжога, галитоз (постоянный неприятный запах изо рта) зуд кожи и диспепсия.

Увеличение печени при гепатите сопровождается не только общим недомоганием, но и желтизной кожных покровов и склер, повышением температуры, ломотой во всех суставах, тянущей болью в области правого подреберья.

Увеличение печени при циррозе проходит на фоне того же комплекса симптомов, к которым присоединяются такие признаки данного заболевания: боли животе и увеличение его размеров, быстро наступающее чувство сытости при приеме пищи, повышенная сонливость днем и бессонницы по ночам, кровотечения из носа и кровоточивость десен, потеря веса, выпадение волос, снижение способности запоминать информацию.

В клиническом проявлении поражения организма вирусом иммунодефицита человека увеличение печени при ВИЧ диагностируется на стадии 2Б – при острой ВИЧ-инфекции без вторичных заболеваний. Кроме увеличения печени и селезенки на этой стадии отмечаются лихорадочное состояние, кожная сыть и высыпания на слизистых оболочках рта и зева, увеличение лимфоузлов, а также диспепсия.

Жировой гепатоз с увеличением печени

Жировым гепатозом (или стеатозом), согласно последним данным ВОЗ, страдает 25% взрослых европейцев и до 10% детей и подростков. В Европе «жирная печень» развивается у 90% злоупотребляющих спиртным и у 94% людей с ожирением. Независимо от первопричины возникновения патологии жировой гепатоз с увеличением печени в течение восьми лет у 10-12% пациентов прогрессирует в цирроз. А при сопутствующих воспалениях тканей печени – в гепатоцеллюлярную карциному.

Кроме алкогольной интоксикации печени и ожирения, данное заболевание связано с нарушением толерантности к глюкозе при сахарном диабете II типа и патологией обмена холестерина и других жиров (дислипидемией).

Под давление скопившегося жира и образовавшихся жировых инфильтратов клетки паренхимы теряют жизнеспособность, размер печени растет, и нормальная работа органа нарушается.

На ранних стадиях жировой гепатоз может не иметь явных симптомов, но с течением времени появляются жалобы пациентов на тошноту и повышенное газообразование в кишечнике, а также на тяжесть или боли в области подреберья справа.

Увеличение печени при сердечной недостаточности

Функциональное взаимодействие всех систем организма настолько тесное, что увеличение печени при сердечной недостаточности является показателем снижения выброса крови правым желудочком сердца и следствием нарушения кровообращения.

При этом замедляется циркуляция крови в сосудах печени, образуется венозный застой (гемодинамическая дисфункция), и печень отекает, увеличиваясь в размерах. Поскольку сердечная недостаточность чаще всего бывает хронической, длительный дефицит кислорода неизбежно приводит к гибели части клеток печени. На их месте разрастаются клетки соединительной ткани, образуя целые участки, которые нарушают работу печени. Эти зоны увеличиваются и уплотняются, а вместе с этим происходит увеличение печени (чаще всего ее левой доли).

В клинической гепатологии это именуется гепатоцеллюлярным некрозом и диагностируется как кардиальный цирроз либо кардиальный фиброз. А врачи-кардиологи в таких случаях ставят диагноз — кардиогенный ишемический гепатит, что, по сути, и есть увеличение печени при сердечной недостаточности.

Увеличение печени у ребенка

Увеличение печени у ребенка имеет достаточно причин. Так, это могут быть сифилис или туберкулез, генерализованная цитомегалия или токсоплазмоз, врожденный гепатит или аномалии желчных протоков.

При таком патогенезе не только умеренное увеличение печени, но и сильное увеличение печени со значительным уплотнением паренхимы могут быть установлены уже к концу первого года жизни ребенка.

Увеличение печени и селезенки у детей грудного возраста – так называемый гепатолиенальный синдром или гепатоспленомегалия – является результатом врожденного повышенного уровня содержания в крови иммуноглобулинов (гипергаммаглобулинемии). Эта патология, кроме увеличения указанных органов, проявляется в задержке общего развития ребенка, плохом аппетите и очень бледной коже. Увеличение печени и селезенки (с желтушной симптоматикой) бывает у новорожденных при врожденной апластической анемии, которая возникает из-за разрушения эритроцитов, а также вследствие экстрамедуллярного кроветворения – когда красные кровяные тельца образуются не в костном мозге, а прямо в печени и селезенке.

Жировой гепатоз с увеличением печени у детей практически в половине случаев развивается по причине значительного превышения возрастных норм массы тела. Хотя данная патология может возникнуть при некоторых хронических болезнях ЖКТ, после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальной или гормональной терапии.

ilive.com.ua

Почему увеличена печень?

Причины увеличения печени делятся на несколько групп:

1. Инфекции. Железа может увеличиваться при острых и хронических гепатитах, вызванных различными причинами. Признаки гепатомегалии считаются неотъемлемым симптомом малярии, инфекционного мононуклеоза, туляремии и брюшного тифа у взрослого.
2. Интоксикация. Токсический гепатит развивается вследствие отравления бытовыми или промышленными ядами, а также приёма некоторых медикаментов, например, антибиотиков или цитостатиков. Гепатотоксичные вещества являются причиной диффузных изменений печени;


3. Новообразования. Причиной увеличивающихся размеров железы может быть кистозное образование или злокачественная опухоль. При этой патологии может увеличиться часть органа или вся железа (в зависимости от локализации онкоочага).
4. Генетические заболевания. В их основе лежит нарушение обмена. Это амилоидоз, гемохроматоз и болезнь Вильсона–Коновалова.
5. Паразитарные заболевания. Наиболее распространённое из них – эхинококкоз. В зависимости от количества и размера эхинококковых пузырей могут появляться признаки умеренной или выраженной гепатомегалии.
6. Воспалительный процесс. При холангите (воспалении жёлчных протоков) увеличение печени обусловлено нарушением оттока жёлчи.
7. Сосудистая патология. В этом разделе можно выделить застойные явления в воротной и нижней полой венах, что ведёт к развитию синдрома портальной гипертензии. Их первопричиной может быть синдром Киари (облитерирующий эндофлебит – патология печёночных вен) и синдром Бадда-Киари, имеющий несколько иной механизм развития (нарушенный отток крови из печени при нормальном функционировании печёночных сосудов).
8. Злоупотребление алкоголем. При длительном постоянном употреблении спиртных напитков развивается алкогольный гепатит. Одним из звеньев его прогрессирования является умеренная гепатомегалия.
9. Дистрофические процессы. К ним относится жировой гепатоз (стеатоз) – скопление в ткани печени жировых клеток. Кроме этого, дистрофическим процессом считается цирроз (диффузное замещение нормальной печеночной ткани соединительной). Дистрофия печени часто является следствием алкоголизма.
10. Внепеченочный злокачественный процесс. Гепатомегалия возникает не только при опухолях, расположенных в печени. Признаки увеличения железы характерны для лейкозов (рака крови) и лимфогранулематоза (опухоли лимфоидной ткани). Обычно умеренная гепатомегалия выявляется в сочетании со спленомегалией (увеличением селезенки).

Симптомы увеличения печени

Патология может проявляться не сразу, что является большой сложностью для диагностики. Выделить несколько определенных симптомов достаточно трудно, принимая во внимание разнообразие возможных причин. У каждого из заболеваний, которые могут предшествовать гепатомегалии, есть главные и второстепенные признаки, их диапазон достаточно широк.

Вначале разберем классификацию патологии.

Классификация

Увеличение печени часто разделяют по причинному фактору. Так, выделяют группу:

• расстройств кровотока;
• нарушений обмена веществ;
• инфильтративных процессов;
• заболеваний кровеносной системы;
• локальных поражений.

Для верификации диагноза необходимо учитывать морфологическую картину, а именно состояние паренхимы, желчных путей, сосудистого компонента, а также наличие патологических тканей и новообразований.

Если печень увеличилась, стоит обратить внимание на состояние селезенки, наличие признаков застоя желчи (желтушный синдром) и проявления портальной гипертензии (асцит).

Чтобы узнать размеры железы и установить степень гепатомегалии, необходимо провести инструментальную диагностику, для чего назначается УЗИ. На основании ультразвукового исследования врач понимает, насколько размеры железы превышают норму.

В зависимости от того, насколько увеличивается объем органа, устанавливается умеренная, выраженная (увеличение железы на 10 см от нормы) или диффузная (свыше 10 см) степень поражения железы. Отдельно следует сказать о «парциальной гепатомегалии». Этот термин значит, что на УЗИ было выявлено увеличение одной доли органа.

Клиническая симптоматика

Чтобы понять, что увеличена печень, достаточно пройти УЗИ. Далеко не во всех случаях гепатомегалия сопровождается клинической симптоматикой. Отсутствие признаков наблюдается при умеренном увеличении железы на фоне острой инфекции или в случае изменения рациона питания.

Увеличенная печень при тяжелых заболеваниях проявляется различными симптомами:

• при вирусном гепатите наблюдается желтушность слизистых, кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
• при циррозе гепатоциты замещаются соединительной тканью, из-за чего железа становится плотной, болезненной, появляется землянистый оттенок кожных покровов, а также отмечается повышенная склонность к кровоточивости;


• при онкопатологии человека беспокоит болевой, желтушный синдром, диспепсические расстройства и выраженная отечность. При значительном увеличении опухоли живот может стать ассиметричным. Кроме того, возможно сдавление близко расположенных органов злокачественным конгломератом;
• при жировой болезни симптоматика не столь выражена. Обычно изменения в печени обнаруживаются случайно при профилактическом УЗИ или в процесс диагностики по поводу другого заболевания;
• при амилоидозе наблюдается значительное увеличение органа. Структура печени уплотняется, однако болезненность может отсутствовать.

Среди частых клинических признаков стоит выделить:

• слабость, повышенную утомляемость;
• раздражительность;
• ухудшение или отсутствие аппетита;
• ощущение дискомфорта, болезненность или тяжесть в правом подреберье;
• постоянную тошноту, частую рвоту;
• снижение массы тела;
• желтушность кожи и слизистых оболочек, сопровождающуюся зудом;
• мелкоточечные подкожные кровоизлияния; асцит.

Если причиной гепатомегалии стала кардиальная патология, пациента может беспокоить одышка, отечность ног, стенокардия, колебания артериального давления и кашель.

В подавляющем большинстве случаев можно обнаружить расширение подкожных вен передней брюшной стенки («голова медузы»). При инфекционных гепатитах к клинической картине присоединяется лихорадка. Если сдавливаются жёлчные протоки, и развивается желтуха — темнеет моча, приобретая «цвет пива», светлеет кал, а кожа и слизистые заметно желтеют.

Диагностика

Увеличение объема печени при дистрофических процессах характеризуется равномерным расширением границ железы, что можно обнаружить пальпаторным путем. Чтобы установить причины патологии и назначить эффективное лечение, врач назначает:

1. Общий анализ крови (можно обнаружить анемию при кровотечениях, а также признаки воспаления).
2. Биохимический анализ крови (врача интересует уровень ферментов, общего белка и белковых фракций).
3. Определение маркеров вирусных гепатитов, серологические реакции при подозрении на брюшной тиф.
4. Микроскопия толстой капли крови при подозрении на малярию.
5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В процессе обследования врач водит датчиком по правому подреберью, чтобы тщательно исследовать структуру органа. Результаты УЗИ служат важным критерием для дифференциальной диагностики.
6. КТ (помогает определить размеры и структуру органа).
7. Рентгенография органов грудной полости (для обнаружения эмфиземы лёгких).
8. Биопсия печени (показана при подозрении на опухоль).
9. Медико-генетическая консультация (обширный спектр методов для установления диагноза генетического заболевания).

Не устранив причину гепатомегалии, на восстановление размеров и функций печени можно даже не надеяться.

Лечение печени

Каждый из нас должен знать, что делать, если увеличена печень. Первым делом следует проконсультироваться со специалистом. Выбор лечебной тактики определяется первичным заболеванием и тяжестью его течения. Может использоваться медикаментозное или оперативное лечение.

Диетическое питание позволяет «разгрузить» печень, нормализовать обменные процессы и облегчить общее состояние. Хирургическое вмешательство может проводиться при онкопатологии, эхинококкозе, а также наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках, что необходимо для восстановления оттока желчи.

Диета при гепатомегалии

Основная задача диетического стола – снизить нагрузку на железу и поддержать ее функции. Это позволяет избежать тяжелых осложнений и насытить организм витаминами. Диетического рациона следует придерживаться длительное время. Он подразумевает соблюдение некоторых правил:

• исключение жирных блюд и острых приправ;
• акцент на вареную и запеченную пищу;
• обогащение рациона продуктами с высоким содержанием минеральных веществ, витаминов и клетчатки;
• дробное питание (до пяти раз) небольшими порциями.

Диетический рацион полезен не только для лечения заболеваний печени, но и при приеме гепатотоксичных лекарств. Итак, увеличиваем употребление:

• бахчевых (тыквы) – для насыщения организма магнием и ускорения восстановления печеной структуры;
• зеленых яблок – для получения калия, железа;
• свеклы – для очищения организма и нормализации печеночной функции;
• зелени (источник железа, фосфора, селена);
• цветной капусты, брокколи (очищение от канцерогенов и профилактика цирроза);
• чеснока;
• цитрусовых;
• индюшатины, курятины, телятины, а также рыбы;
• молочки нежирных сортов;
• зеленого чая (мощный антиоксидант);
• сухофруктов, грецких орехов (для насыщения глутатионом, омега-3 жирными кислотами);
• гречки, овсянки.

В рационе следует уменьшить количество алкоголя, жирных блюд, томатного сока, консервантов, маргарина, газированных напитков, пряностей и копченостей.

Медикаментозное лечение увеличенной печени

Более подробно рассмотрим, как лечить заболеванием с помощью медикаментов. Для восстановления работоспособности и защиты гепатоцитов необходимо использовать гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив, Карсил, Гептрал). При инфекционном происхождении болезни лечение должно включать противовирусные и противопаразитарные средства.

В случае хронического течения гепатита рекомендуются иммуностимуляторы. При выраженной эндогенной интоксикации обязательно проводится дезинтоксикация с применением инфузионных растворов.

Терапия кардиогенной гепатомегалии должна включать лекарственные препараты, направленные на улучшение питания миокарда (сердечной мышцы), устранение стенокардии и восстановление функций сердца. При тромботических осложнениях требуется антикоагулянтная и тромболитическая терапия. Абсцесс лечится антибиотиками, что позволяет ограничить патологический процесс и предупредить генерализацию инфекции.

При необходимости выполняется пунктирование септической полости для аспирации гноя.

Терапия амилоидоза подразумевает назначение стероидных лекарств. В случае злокачественного перерождения печеночных тканей рассматривается вопрос о проведении полихимиотерапии.

Народные средства

Для усиления лечащего эффекта медикаментов можно использовать народные лекарства. Вот несколько рецептов:

1. в банку с мёдом ёмкостью 0,5 литра нужно добавить 2 столовых ложки корицы мелкого помола, хорошо перемешать. Принимать до еды либо спустя два часа после приёма пищи по 2 столовых ложки четыре раза в день;
2. соберите кукурузные волокна. Следите, чтобы початок был спелым. Заварите в чайнике и пейте вместо чая, без добавления сахара или мёда;
3. ежедневно употребляйте натощак варёную свёклу в количестве 100–150 г. Её можно потереть на тёрке и заправить оливковым маслом. Такой салат очень полезен не только для печени, но и для всего организма.
4. возьмите ядра грецких орехов и истолките их. Смешайте с мёдом в равных пропорциях. Принимайте ежедневно по 100 грамм такой смеси за три приёма.

Прогноз

Точно сказать о прогнозе при гепатомегалии невозможно, так как каждая причина может привести к тем или иным осложнениям. Заметим лишь, что большинство заболеваний, которые приводят к увеличению печени, хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении.

Для предупреждения прогрессии печеночной дисфункции не следует пренебрегать профосмотрами. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться за медицинской помощью. В таком случае заболевание будет диагностировано на ранней стадии, и шансы на выздоровление будут гораздо выше.

Автор: Галактионова Светлана

propechenku.ru

Причины, провоцирующие увеличение печени

Когда увеличена печень, изучаются причины, а лечение и диета назначаются, исходя из полученных результатов.

Гепатомегалию могут вызывать:

1. Заболевания печени:
• гепатиты всех видов, цирроз;
• жировой гепатоз;
• накопление желчного пигмента;
• инфекции (мононуклеоз, малярия, брюшной тиф).

2. Генетические нарушения:
• болезнь Вильсона-Коновалова;
• накопление железа в тканях – гемохроматоз;
• липидоз.

3. Сосудистые патологии и болезни, вызванные сбоями в системе кровообращения:
• закупорка вен печени;
• сердечная недостаточность.

4. Интоксикация, появившаяся вследствие приема неоправданно большого количества медикаментов, БАДов или отравления различными видами ядов (в том числе алкоголем).

5. Заражение гельминтами (например, эхинококкоз печени).

6. Желчнокаменная болезнь

7. Появление новообразований:
• кист;
• раковых опухолей;
• доброкачественных опухолей.

Как распознать: основные симптомы

У многих людей на протяжении длительного времени гепатомегалия может не проявляться никак. Что должно насторожить?

1. Ощущение дискомфорта и тяжести справа в верхней части брюшной полости.
2. Пожелтение кожных покровов и белков глаз.
3. Появление изжоги, чувства тошноты, запоров (или диареи), неприятного запаха изо рта.
4. Перемены в поведении: раздражительность, нервозность, бессонница.
5. Общее недомогание.

Как правильно лечить

При подробном обследовании врачом выясняется, насколько увеличена печень, причины. и предлагается лечение, диета. Лучше всего начать соблюдать все рекомендации сразу после назначения.

Чем позже начнется лечение, тем больше риск возникновения печеночной недостаточности.

Если обратиться в больницу сразу, нормальные размеры и правильную работу этого органа можно восстановить.

Правильное лечение, когда печень увеличена (в зависимости от причин), заключается в медикаментозной терапии на фоне соблюдения диеты и приема дополнительных витаминов.

При незначительных нарушениях, которые не связаны с серьезными заболеваниями, хорошо помогают народные средства. Желательно полностью поменять свой образ жизни – перейти на здоровое питание, уделить время занятиям спортом.

При злокачественных образованиях и кистах единственно эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство.

Популярные и эффективные медикаменты

До выяснения причин, вызвавших отклонения в работе печени, показана строгая диета. И лечение увеличения размеров этого органа обязательно должно строго контролироваться врачом.

Для нормализации работы печени больному прописывают гепатопротекторы – лекарства, положительно влияющие на функциональность органа.

Гепабене

Препарат Гепабене на основе растительных компонентов: расторопши и дымнянки. Внимание! Прием данного препарата несовместим с алкоголем.

Овесол – на основе вытяжки из растений: бессмертника, мяты, куркумы, овса и др.

Галстена – гомеопатический препарат для восстановления функций печени.

Эссенциале (Эссенциале Форте) – на основе соевых бобов и касторового масла.

Эссливер – включает, помимо фосфолипидов, витамины из группы В.

Артихол (Хофитол, экстракт Артишока) – гепатотропное, желчегонное средство.

Гепатамин – принимается для защиты печени во время курса антибиотиков, нормализует ее работу.

Народные средства для лечения печени

Для лечения печени, которая увеличена, и устранения причин, вызвавших это состояние, помимо лекарственных препаратов, с успехом применяют народные рецепты. Соблюдение специальной диеты при этом обязательно.

1. Салат из вареной свеклы
Корнеплод средних размеров крупно натереть и добавить растительное или оливковое масло. Употреблять каждый день.

2. Мед
В стакане теплой воды размешать 2 ч. л. жидкого меда, выпить в течение дня.

3. Напиток с куркумой

— Вариант 1. В блендер помещается 1 ч. л. куркумы, стакан молока и 2 ст. л. сырых орехов кешью. Хорошо взбить и выпить. Возможно повторять через день.

— Вариант 2. ¼ ч. л. куркумы, ложку меда добавляют в стакан теплой воды, растворяют и выпивают. Повторять 4-5 раз в день.

4. Можжевельник (ягоды)
10-12 ягод разжевывать на голодный желудок. Количество ягод увеличивать постепенно.

5. Рецепты с кукурузными рыльцами

— Вариант 1. 2 ст. л. сырья измельчить, залить кипящей водой, настоять в течение часа. Затем процедить через мелкое сито. Употреблять строго перед едой по 5 ст. л. за один раз.

— Вариант 2. Отвар из кукурузных рылец (1 ч. л.) готовится на водяной бане. Принимать после остывания и процеживания по 3 ст. л. перед едой.

6. Тыквенный сок или запеченная тыква
Выпивать полстакана свежего сока из тыквы 1 раз в день или до 3 кг этого овоща, запеченного в духовке. Обратите внимание! При желании тыкву можно употреблять сырой (до 500 г в день).

7. Настой чеснока
Измельчить две дольки продукта, залить и оставить на сутки. С утра выпить. Повторять каждый день на протяжении месяца. Дозы чеснока увеличивать нежелательно, т.к. может понизиться кровяное давление.

8. Масло растительное
Съедать по 50 мл масла на голодный желудок утром и перед сном.

9. Рецепты из овса

— Вариант 1 (отвар). 150 г овса поместить в 2-х литровую емкость, залить водой, варить в течение получаса. После процеживания – употреблять несколько раз в день. Продолжительность лечения – 14 дней.

— Вариант 2 (кисель). Овес кипятят на медленном огне до загустения. Если такой состав выпить не получается, можно добавить сахар, соль или масло.

— Вариант 3 (овсяная каша). 1 л молока или воды закипятить, добавить соль на кончике ножа и 1 ст. л. сахара. Всыпать стакан овсянки (лучше крупнозерновой), сварить. Непосредственно перед едой добавляют сухофрукты, мед или ягоды.

10. Смесь с грецкими орехами
Мед тщательно перемешать с грецкими орехами (в равных пропорциях). Съесть в течение дня.

11. Лечебное средство с яблочным соком
На 1 л сока из яблок (можно свежеотжатого) добавить полстакана жидкого меда.

12. Сок лопуха
Такой напиток помогает тем, кто переболел гепатитом. Листья лопуха вымыть, перекрутить на мясорубке, отжать сок. Пить по 1 ст. л. перед едой.

13. Отвар из кукурузных волосков
В чайнике заварить кукурузные волоски, употреблять, как заварку для чая. Курс лечения продолжительный – около полугода.

Специальная диета

Правильное питание – основа успешного лечения. Если увеличена печень, причины и лечение определены, диета может ускорить процесс выздоровления. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать витамины, белки и клетчатка. Причем питание должно быть дробным (до 7 раз в день), чтобы еда проще переваривалась.

При заболеваниях печени можно употреблять следующие продукты:

• цитрусовые, авокадо;

• зелень и некоторые овощи (особенно свекла, тыква, капуста брокколи и цветная), необходимо ограничение бобовых;

• каши из всех видов круп (особенно гречневая);

• макароны (не часто);

• фрукты (особенно хурма, бананы, яблоки, дыня, виноград), исключить грушу;

• мясо (нежирные сорта) – курица, кролик, индюк, говядина;

• молоко;

• все виды кисломолочных продуктов – айран, тан, простокваша, кефир, ряженка, йогурт, нежирный творог;

• рыба (нежирные сорта);

• хлеб в подсушенном виде (сухарики);

• мед;

• яйца (перепелиные и куриные) – лучше белок;

• различные виды растительных масел – льняное, кукурузное, тыквенное, подсолнечное, оливковое;

• кисели из ягод и фруктов, компоты из сухофруктов;

• свежевыжатые соки;

• травяные чаи, чай зеленый или черный (некрепкий);

• некоторые виды сладостей – мармелад, зефир, варенье, суфле, овсяное печенье;

• минеральная вода без газа.

Продукты, которые запрещается употреблять во время диеты и лечения тем, у кого увеличена печень (по причине того, что может обостриться заболевание):

• газированные напитки;

• свежеиспеченный хлеб;

• изделия с маринадом;

• растительный жир, маргарин;

• мясо (жирные сорта: утки, гуси, свинина);

• рыба (жирные сорта);

• сало;

• супы на мясных и рыбных бульонах;

• грибы;

• острые и копченые продукты – сардельки, колбасы всех видов и сортов, балык и пр.;

• репчатый лук, чеснок, редис, щавель;

• уксус, горчица, перец;

• алкогольные напитки;

• шоколад, конфеты, мороженое;

• кофейные напитки, кофе;

• торты, любая выпечка с жирным кремом;

• какао.

Диетическое питание: примерное меню на неделю

Отрицательно на работе печени отражается дефицит полезных элементов: минералов, воды, витаминов, углеводов, белков, жиров.

При составлении суточного рациона необходимо учитывать, что калорийность должна составлять 2500 – 2800 ккал, белков и жиров – не более 90 г, углеводов – до 500 г.

Употребление продуктов с полезными свойствами необходимо и в целях профилактики, если увеличена печень (причины и лечение, диета подробно расписаны выше).

Для удобства и наглядности режим питания расписан на неделю.

№ 1
7.30 – овсянка на молоке, зеленый или черный чай.
10.30 – хурма или яблоко, сок.
13.00 – порция отварного или приготовленного на пару мяса или рыбы.
15.30 – вареная морковь, запеченное яблоко.
17.30 – овощи, приготовленные на пару.
19.00 – любой фрукт.

№ 2
7.30- овсяное или диетическое печенье, чай из трав.
10.30 – запаренные сухофрукты.
13.00 – нежирный суп из птицы, отрубной или ржаной хлеб.
15.30 – сухое печенье с соком.
17.30 – кефир или нежирный творог.
19.00 – свежие овощи.

№ 3
7.30– стакан молока или кефира.
10.30 – овсяное печенье, травяной чай или отвар из шиповника.
13.00 – куриные или рыбные котлеты, приготовленные на пару.
15.30 – пюре из тыквы.
17.30 – сырники с фруктами или ягодами.
19.00 – овсяное печенье и сок.

№ 4
7.30– молочная рисовая каша, некрепкий черный чай с медом, сухое печенье.
10.30 – компот из сухофруктов или кисель из ягод.
13.00 – вареная рыба, сухарик.
15.30 – сок и галетное печенье.
17.30 – овощная запеканка, отрубной хлеб.
19.00 – травяной чай.

№ 5
7.30- блюда из макарон, чай.
10.30 – печенье, яблочный сок.
13.00 – гречневый суп с курицей, отрубной или ржаной хлеб.
15.30 – один цитрус или яблоко.
17.30 — молочная каша, чай с овсяным печеньем.
19.00 – отвар шиповника, печенье.

№ 6
7.30 – рисовая или гречневая каша, зеленый чай.
10.30 – печень курицы или индюка, фруктовый салат.
13.00 – нежирный бульон из курицы или говядины, отрубной хлеб.
15.30 – свежие овощи.
17.30 – молочная каша.
19.00 – черный чай с мармеладом.

№ 7
7.30– сырники из нежирного творога, чай с лимоном и медом.
10.30 – любой сок, печенье сухое или овсяное.
13.00 — курица с овощами, приготовленная на пару.
15.30 – овсяное печенье, отвар шиповника.
17.30 – простокваша или кефир.
19.00 — вареные овощи.

Идеальная профилактика гепатомегалии – соблюдение принципов здорового образа жизни. Пристрастие к горячительным напиткам, лишний вес – все это накладывает дополнительную нагрузку на этот орган, который может с ней и не справится. Впоследствии – частичная или полная потеря функциональных возможностей клеток печени.

Как вылечить болезнь печени без лекарств (личный опыт):

Первые признаки заболевания печени:

Доктор Божьев о том, как восстановить печень:

ideales.ru

Что означает увеличение печени?

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности. Чтобы обнаружить увеличение печени, достаточно обычного врачебного осмотра.

Для выявления причин потребуется более тщательное исследование и анализы:

1. Ультразвуковое исследование или томография, чтобы точно определить размеры печени и оценить общее состояние.

2. МРТ – точно покажет состояние желчных протоков.

3. Анализы крови. Необходимы для обследования печеночных ферментов, наличия вирусных инфекций и прочих нарушений.

4. Биопсия. Это исследование назначают при подозрении на рак или жировую болезнь.

Причины увеличения печени

1. Болезни печени:

   • Жировой гепатоз (большое количество жировых клеток в печени).

   • Холестатический гепатоз (нарушение оттока желчи)

   • Гепатиты

   • Вирусные или бактериальные инфекции

   • Цирроз

2. Наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

3. Болезни, связанные с нарушением кровообращения:

   • Сердечная недостаточность

   • Закупорка печеночных вен

4. Обменные нарушения:

   • Гемохроматоз

   • Нарушения жирового обмена

5. Появление новообразований:

   • Кисты

   • Доброкачественные опухоли

   • Раковые опухоли

6. Воздействие токсинов:

   • Алкогольное поражение

   • Лекарственное поражение

7. Желчнокаменная болезнь

8. Поражение гельминтами

Симптомы увеличения печени

Увеличение печени можно определить самостоятельно при появлении таких симптомов:

1. Ощущение дискомфорта в правом подреберье, чувство тяжести

2. Диспепсические расстройства – тошнота, изжога, изменение стула, отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом.

3. Изменение цвета кожных покровов – желтушность, характерная при гепатомегалии.

4. Изменения в поведении – нервозность, раздражительность, сонливость или бессонница.

Так как вышеперечисленные признаки могут указывать и на другие нарушения в работе организма, то для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту. Не нужно затягивать визит к врачу – вовремя принятые меры помогут избежать серьезных последствий.

Увеличена печень у ребенка

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорожденного. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребенка в возрасте до 7 лет гепатомегалия – вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1–2 см). По мере роста ребенка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребенок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

1. Воспалительные процессы в организме.

2. Врожденные ТОРЧ инфекции

3. Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами.

4. Патология обмена веществ

5. Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков

6. Метастазы или опухоли

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диета при увеличении печени

Правильно организованный режим питания поможет печени справиться с гепатомегалией. Диета при увеличении печени исключает острую, соленую, жирную пищу. В рационе обязательно должны присутствовать белки, витамины, минеральные вещества и клетчатка. Еда должна поступать в организм небольшими порциями, чтобы не перегружать больную печень. Рекомендуется дробное питание (6–7 раз в сутки) для лучшего переваривания. Подробнее, что можно есть и что нельзя при заболеваниях печени.

Примерное меню при увеличении печени на неделю

Понедельник.

1 приём – Молочная рисовая каша без добавления сливочного масла и сахара, зеленый чай с мёдом или отвар шиповника.

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, овсяное печенье

3 приём – Отварная речная рыба

4 приём – Отварная морковь, натертая на терке

5 приём – Блюдо из овощей на пару (без соли и специй)

6 приём – Свежие фрукты

Вторник

1 приём – Омлет из одного яйца (без желтка), отвар шиповника или зеленый чай, диетическое галетное печенье

2 приём – Сухофрукты (курага, чернослив, изюм), предварительно залитые кипятком.

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Свежевыжатый морковный сок, овсяное печенье

5 приём – Нежирный творог

6 приём – Салат из зелени и огурцов

Среда

1 приём – Нежирный кефир или творог

2 приём – Отвар шиповника с мёдом, овсяное печенье

3 приём – Паровые тефтели

4 приём – Тыквенное пюре, травяной чай

5 приём – Запеченные сырники с добавлением сухофруктов

6 приём – Свежевыжатый фруковый сок, овсяное печенье

Четверг

1 приём – Овсяная каша на молоке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Компот с сухофруктами, диетическое галетное печенье

3 приём – Речная рыба, приготовленная на пару, отрубной хлеб

4 приём – Свежий фруктовый сок, овсяное печенье

5 приём – Запеканка из овощей, отрубной хлеб

6 приём – Травяной чай

Пятница

1 приём – Отварные макароны в небольшом количестве

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, галетное печенье

3 приём – Диетический гречневый суп, отрубной хлеб

4 приём – Сухофрукты, размоченные в кипятке

5 приём – Молочная каша, диетическое галетное печенье

6 приём – Зеленый чай с мёдом, овсяное печенье

Суббота

1 приём – Гречневая каша, сваренная на воде без соли и сахара, травяной чай

2 приём – Фруктовое ассорти

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Салат из квашеной капусты

5 приём – Пастила или фруктовый мармелад

Воскресенье

1 приём – Сырники с сухофруктами, приготовленные в духовке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Фруктовый или овощной сок, галетное печенье

3 приём – Телятина или индейка, отваренная и протертая в пюре с добавлением вареной моркови или тыквы

4 приём – Отвар шиповника, отрубной хлеб

5 приём – Кефир или творог, овсяное печенье

6 приём – Салат из фруктов или овощей

Также необходимо соблюдать равные промежутки времени между приемами пищи. Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету. При сильном увеличении печени фруктовые и овощные соки желательно разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени. При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

По теме: Лучшие народные рецепты и продукты, восстанавливающие клетки печени

Лечение увеличения печени

Если обследование не выявило никаких заболеваний, а печень увеличена, то изменение образа жизни поможет быстро вернуть печень в норму. Чаще всего, для восстановления нормальных размеров, нужно избавиться от лишнего веса и отказаться от вредных привычек. Необходимо полностью изменить распорядок дня, пересмотреть питание. При малейшем намеке на увеличение печени лучше сразу отказаться от алкоголя и курения, ограничить потребление острой, соленой и жирной пищи. Грамотное распределение физических нагрузок, достаточное количество времени для сна и отдыха, прогулки и физические упражнения – все это поможет восстановить нормальную работу печени.

Лечение увеличенной печени в любом случае должно проходить под жестким врачебным контролем. Современные методы лечения включают в себя длительный приём лекарственных и гомеопатических препаратов, соблюдение диеты, ограничение физических нагрузок.

www.ayzdorov.ru

Основные причины увеличения печени

Прежде, чем рассматривать первые симптомы гепатомегалии, стоит изучить основные причины проблемы. Стоит отметить, что факторов, которые оказывают пагубное воздействие на печень очень много. Узнав лишь некоторые из них, можно осознать всю серьезность и масштаб проблемы. Итак, спровоцировать увеличение печени могут генетические заболевания. В таких случаях нарушаются обменные процессы в организме. Так, стоит отметить следующие генетические заболевания, которые приводят к увеличению органа:

• Липидоз;
• Гликогенозы;
• Гемохроматоз;
• Амилоидоз;
• Болезнь Вильсона-Коновалова.

Очень часто увеличение печени происходит на фоне интоксикации организма. При этом, легкое отравление не провоцирует данную проблему. Нередко при гепатомегалии диагностируется токсический гепатит, жировой гепатоз печени. Интоксикация может стать следствием отравления ядами, пестицидами, медикаментозными препаратами.

Увеличена печень может быть из-за инфекционного гепатита. Также, некоторые острые инфекционные заболевания оказывают пагубное воздействие на данный орган. Но, в таком случае, при полном излечении, печень приобретает нормальные размеры. Гепатомегалия всегда сопровождает такое заболевание, как малярия. Также, брюшной тиф, туляремия становятся причиной увеличения железы.

Важно знать, что злоупотребление алкоголем оказывает огромный удар на орган. Длительное употребление спиртных напитков всегда провоцирует стремительного развитие алкогольного гепатита. В таком случае очень важно своевременно распознать недуг. Ведь далее заболевание приобретает форму цирроза печени. Немного реже увеличение печени может свидетельствовать о наличии злокачественных и доброкачественных новообразований.

Всем известно, что печень находится в прямой связке в поджелудочной железой. Ведь эти два органа крайне важны для полноценного переваривания пищи, так как выделяют желчь. И заболевания одного из органов приводят к дисфункции другого. Так, воспаление поджелудочной железы провоцирует увеличение печени. Среди других причин патологического изменения размеров стоит отметить такие:

• Поликистоз печени;
• Прием антибиотиков и гормональных препаратов длительный период времени;
• Нарушения метаболизма меди и железа в печени;
• Цирроз;
• Сосудистые заболевания печени;
• Воспаление;
• Гельминты;
• Лейкемия;
• Диффузная лимфома.

Симптомы увеличения печени

Стоит отметить, что увеличение печени на начальной стадии может протекать бессимптомно. Поэтому диагностирование проблемы наступает слишком поздно, когда изменения в органе уже в полном разгаре. Увеличение органа на 1-2 сантиметра человек практически никак не ощущает. Но, с течение времени состояние больного ухудшается. Так, среди первых симптомов явно увеличенной печени стоит отметить такие общие признаки:

• Слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Тяжесть в животе;
• Боль в правом подреберье;
• Апатия;
• Сонливость днем;
• Бессонница ночью;
• Неприятный запах из ротовой полости;
• Зуд кожных покровов;
• Изжога;
• Диспепсия.

Если причиной увеличения печени стала любая из форм гепатита, то к данным симптомам присоединяются и другие проявления. Так, можно отметить желтуху, повышение температуры тела, ломоту и боль в мышцах и суставах, сильные тянущие боли в области ребер с правой стороны. Если же увеличена печень из-за цирроза, к данной симптоматике можно добавить сильную боль в животе, увеличение и отечность брюшной полости. Также, в таком случае очень быстро наступает чувство сытости при еде. Наблюдаются носовые кровотечения, выпадение волос, резкое снижение массы тела, ухудшение памяти. Помимо увеличения печени, при циррозе часто диагностируют увеличение селезенки.

Гепатомегалия на фоне наличия ВИЧ-инфекции может проявляться в виде лихорадки, кожной сыпи, отечности слизистых оболочек. Также, происходит увеличение лимфоузлов. Стоит отметить, что увеличение печени в таком случае выявляется в период обострения ВИЧ-инфекции. Важно рассмотреть симптомы увеличения печени на фоне других факторов и заболеваний.

Признаки увеличения печени из-за сердечной недостаточности

Взаимодействие всех систем и органов находится в очень тесной связи. Поэтому, увеличение печени может возникнуть на фоне заболеваний сердца. Так, гепатомегалия при сердечной недостаточности указывает на слишком низкий уровень выброса крови из правого желудочка сердца. Это и провоцирует сбой в кровообращении.

Замедляется кровообращение и в венах и сосудах самой печени. В результате этого орган начинает страдать от застоя венозной крови, железа отекает и увеличивается в своих размерах. Стоит отметить, что сердечная недостаточность, чаще всего, носит хронический характер. И длительная частая недостаточность кислорода провоцирует гибель значительной части клеток печени. Начинает разрастаться соединительная ткань, возникает дисфункция печени. Чаще всего увеличивается левая доля печени. Специалисты, в таких случаях, ставят диагноз кардиальный цирроз (кардиальный фиброз).

Увеличение печени и жировой тепатоз

По статистике, жировой гепатоз диагностируется у 20% людей всего населения планеты. Это очень распространенное осложнение неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя, токсического воздействия ядов. Независимо от основной причины возникновения жирового гепатоза, увеличение печени через несколько лет переходит в цирроз. Очень часто нарушения работы печени возникают на фоне нарушения толерантности организма к сахару при сахарном диабете. При плохом обмене холестерина возникает ожирение, а следовательно и автоматическое увеличение печени. Увеличение органа при жировом гепатозе может случится из-за дисбаланса в потребляемых калориях и расходуемой энергии. Поэтому так важно вести активный образ жизни. Среди симптомов гепатомегалии на начальной стадии гепатоза можно отметить такие признаки:

• Тошнота;
• Рвота;
• Повышенное газообразование в кишечнике;
• Тяжесть с животе;
• Боль в правом подреберье.

Симптомы гепатомегалии у детей

Увеличение печени у детей может наблюдаться из-за врожденных патологий желчевыводящих путей, врожденного гепатита, туберкулеза. Происходит не только увеличение органа, но и образование уплотнений паренхимы. Нередкое такой диагноз ставят малышам до года жизни. Симптомы такого отклонения следующие:

• Задержка развития ребенка;
• Плохой аппетит;
• Бледность кожных покровов;
• Желтуха.

Как избавиться от гепатомегалии?

Чтобы устранить симптомы увеличения печени необходимо пройти курс лечения. А для выявления проблемы стоит сдать ряд анализов. Только квалифицированная диагностика поможет установить истинную причину гепатомегалии. И только потом специалист назначает лечение. Так, исследование начинается с первичного осмотра пациента, пальпации больного органа. При такой диагностике доктор может определить сильное увеличение железы.

При этом, печень сильно выступает из-под реберной дуги. В таких случаях специалист может поставить предварительный диагноз гепатомегалия. Но, для подтверждения заболевания обязательно стоит пройти и другие методы исследования. В первую очередь, врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. УЗИ поможет установить степень заболевания, причину. Также, такое исследование обязательно покажет наличие новообразований, застойных процессов. По результатам ультразвукового исследования доктор сможет назначить максимально эффективное лечение.

Помимо УЗИ, больному нужно сдать и такие анализы:

• Анализ крови из вены на гепатит;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Рентгенография;
• МРТ брюшины;
• Определение резерва печени;
• Биопсия.

Само по себе лечение увеличения печени является просто снятием симптома. Необходимо проводить комплексную терапию. В первую очередь, очень важно следить за своим питанием, соблюдать диету. Это поможет избавить от некоторых мучительных симптомов увеличенной печени. В этом случае нужно полностью отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи. Такой рацион оказывает сильную нагрузку на орган.

Также, важно снизить потребление кофе, шоколада, выпечки, сладостей. Помимо этого, увеличение печени подразумевает полный отказ от редиса, редьки, бобовых, шпината, щавеля, колбасных изделий, масла, маргарина, белого хлеба, соусов, алкоголя. Такая диета в медицине называется диета №5. Ежедневное меню стоит обогатить сухарями, овощными бульона, диетическими видами мяса, вязкими кашами.

Медикаментозное лечение поможет устранить воспаление, быстро регенерировать клетки печени. Поэтому, врачи назначают некоторые гепатопротекторы. Эффективным лекарственным средством данной группы является Гепабене. В состав препарата входят исключительно растительные компоненты, что значительно разгружает работу органа. Под действием этого препарата происходит усиление выработки белков, фосфолипидов. В свою очередь, происходит торможение процессов образования фиброзов.

Аналогами Гепабене являются такие средства:

• Левасил;
• Карсил;
• Силебор;
• Гепарсил;
• Симепар.

Восстановить функции печени, устранить симптомы воспалительного процесса помогает фосфолипидный гепатопротектор Эссенциале. Такой препарат поможет снизить риск развития цирроза печени, остановив рост фиброзных клеток в печени. Препарат используют для лечения гепатоза, стеатоза, гепатита и цирроза. Такое средство, как Эссливер по своему составу очень схож с составляющими компонентами Эссенциале. Но, он дополняется еще и широкой группой витаминов В.

Для снятия симптомов увеличения печени рекомендуют прибегать к помощи препаратов на основе артишока. Хорошо себя зарекомендовало средство Артихол. Средство быстро регенерирует клетки органа, что приводит к восстановлению полноценного функционирования. В целом, можно сделать вывод, что увеличение печени — это сам по себе симптом некоторых заболеваний. Поэтому так важно заниматься полноценным лечением, а не только снятием проявлений.

vpecheni.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Врач по печени как называется Проблемы с печенью Жировая дистрофия печени симптомы и лечение Как лечить печень в домашних Как защитить печень при приеме антибиотиков Причины увеличения печени у взрослых Сырок рыба описторхозная или нет