Диагностика описторхоза

Глистная инвазия вызванная печеночным сосальщиком описторхис, способна спровоцировать в человеческом организме массу серьезных осложнений, которые влекут за собой такие опасные заболевания, как цирроз печени и рак поджелудочной железы.

При обнаружении у себя симптомов описторхоза, диагностика должна быть проведена как можно раньше, так как острая фаза заболевания достаточно быстро перетекает в латентную хроническую.

Пути заражения описторхозной инвазией

Опасное паразитарное заболевание вызывается микроскопическим червем, называемом сибирская (кошачья) двуустка. Жизненный цикл паразита достаточно сложный, и предполагает смену двух временных носителей и одного постоянного.

Самый распространенный метод заражения – это употребление в пищу инфицированной рыбы, не прошедшей должную термическую или криогенную обработку.

Первым носителем личинки гельминта являются моллюски, обитающие в застоявшихся пресноводных водоемах. После того, как описторхис достиг среднего развития, он покидает носителя, и перемещается в организм речной или озерной рыбы семейства карповых.

В мышечных тканях рыбы паразит достигает определенной зрелости – стадии метацеркарий, и готов переместиться в последнего носителя: человека или плотоядное животное.

При попадании метацеркарии в желудок человека, происходит разрыв защитной гиалиновой оболочки, и далее личинка проникает в протоки желчного пузыря, печень и поджелудочную железу.

Наибольшему риску подвергаются люди, которые употребляют в пищу сырую, малосоленую, вяленую и копченую речную рыбу. Стоит понимать, что любая рыба может содержать личинки паразитов, и обезопасить себя от инфицирования можно только путем хорошей прожарки и варки рыбы.

Симптоматическая диагностика

Определить наличие глистной инвазии данного типа достаточно сложно, так как недуг способен маскироваться под симптомы других заболеваний. На начальном этапе заболевания пациенты могут ощущать лихорадку, головную боль, недомогание и незначительное повышение температуры тела, которые напоминают легкую простуду.

Хроническая форма описторхоза, может развиваться латентно, и спустя 10-15 лет стать причиной таких заболеваний, как гастродуоденит, панкреатит, холецистит, цирроз и злокачественные образования.

Диагностика описторхоза начинается с изучения существующих признаков, которые беспокоят пациента. Как правило, острая форма инвазии начинается с таких симптомов:

1. Гипертермия сопровождающаяся упадком сил, лихорадкой, нарушением сна, тошнотой, ознобом и сильной ломотой в теле.
2. Сыпь. Некоторые пациенты отмечают появление мелкой водянистой сыпи, покрасненияв области шеи, крапивницы на локтях и коленях.
3. Расстройство ЖКТ. Глистная инфекция чаще всего сопровождается сильнейшей интоксикацией, которая проявляется расстройством ЖКТ, диареей, тошнотой и рвотой. При пальпации врач определяет увеличенную печень и селезенку.

Нередко пациенты жалуются на тупую боль в области правого подреберья, которая может принимать интенсивный, опоясывающий характер. Данные симптомы могут беспокоить пациента на протяжении двух месяцев, по прошествии которых, описторхоз переходит в хроническую стадию, и начинает оказывать разрушительное действие на жизненно важные органы человека.

Диагностика хронической формы описторхоза может быть выявлена на фоне воспалительных процессов поджелудочной железы, гастродуоденита и заболеваний желчного пузыря. Стоит отметить, что около 85% больных описторхозом имеют дискинезию желчного пузыря, так как паразит в большинстве случаев поражает именно этот орган.

Среди заболеваний, которые вызывает хроническая фаза инвазии встречаются аллергические и астеновегетативные синдромы, нарушения нервной системы.

Заподозрить наличие хронического описторхоза можно по таким, устойчивым симптомам:

1. Постоянная сухость во рту и жажда.
2. Жирная пища вызывает тошноту и рвотный рефлекс.
3. Утренняя тошнота присутствует постоянно.
4. Регулярные боли в правом боку, вне зависимости от приема пищи.

Больные с хронической формой описторхоза могут затрачивать массу сил и средств на диагностику тех или иных заболеваний, проводить комплексное медикаментозное и народное лечение, но не получать нужного результата по причине, что основной очаг заболевания не обнаружен, и не уничтожен.

Диагностика описторхоза по калу на яйцеглист

Данная методика определения инвазии эффективна спустя 30-40 дней после заражения, когда метацеркария достигает половой зрелости, и способна выделять личинки.  Диагностика описторхоза у взрослых по анализу кала должна быть проведена при наличии таких жалоб пациента:

1. Субфебрильная температура тела.
2. Аллергические реакции на коже.
3. Постоянные мышечные боли и усталость.
4. Периодические боли в правом подреберье.

Нужно учитывать, что появление личинок в каловых массах имеет цикличный характер, поэтому сдавать анализ необходимо несколько раз, с интервалом 10 дней. Увидеть яйца глиста без определенных приборов не удастся, так как размер личинки достаточно мал.

Как выглядят взрослые особи можно будет увидеть только после проведения лечения, когда описторхи будут погибать и покидать организм естественным путем.

Чтобы анализ был максимально достоверным, необходимо сдавать максимально свежий образец, собранный в стерильную пластиковую емкость. Существуют некоторые правила сбора материала для исследовании:

• процесс дефекации должен проходить естественным путем, без слабительных препаратов;
• перед сдачей анализа рекомендуется придерживаться диетического питания, и не употреблять спиртных напитков;
• не рекомендуется собирать материал в период приема каких-либо медикаментов. Чистый материал возможно собрать только после трех суток после окончания приема препаратов;
• женщинам не стоит собирать кал в период менструаций;
• не делать рентгеноскопию накануне сдачи анализа.

О наличии количества яиц на 1 грамм кала, диагностируется степень заражения. При средней степени тяжести определяется около сотни яиц на сто грамм, если анализ показал более трех тысяч, то это указывает на тяжелую форму недуга.

Диагностика по анализу крови

Определение глистной инвазии по анализам крови проводится в обязательном порядке, и особенно, если в каловых массах пациента отмечены изменения, указывающие на наличие паразитов. Пациент, имеющий характерные для инвазии симптомы, направляется на такие анализы:

1. Общий анализ крови – покажет повышенное количество лейкоцитов, отвечающих за иммунный ответ организма, и эозинофилов представляющих собой индикаторы на аллергические реакции.
2. Биохимический анализ отметит повышенный билирубин, присутствие амилазы, являющейся ферментом поджелудочной, тимоловые и сулемовые пробы.

3. Иммуноферментный анализ один из наиболее точных, так как показывает наличие антител, которые вырабатывает защитная система организма при наличии глистной инфекции. При отсутствии инвазии эти антитела отсутствуют, на острой стадии эозинофилы находятся в увеличенном количестве, при хроническом течении болезни – умеренно повышены.

Анализ крови на антитела к глистной инфекции проводится по таким правилам:

1. Биологический материал сдается рано утром натощак. Пациенту не рекомендуется завтракать, пить чай или кофе с сахаром. Употреблять можно только воду.
2. От последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов.

За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется придерживаться диетического питания, отказаться от тяжелой пищи, ограничить физические нагрузки, избегать стресса. Пациентам, принимающим какие-либо препараты, рекомендуется уведомить об этом лечащего врача, так как некоторые медикаменты могут искажать результаты анализа.

Если симптомы, описанные пациентом, указывают на описторхоз, диагностика по крови станет наиболее верным методом исследования, который подтвердит или опровергнет наличие в организме паразитов.

Другие методы диагностики

При остром и хроническом течении болезни могут быть назначены дополнительные исследования, помогающие оценить состояние внутренних органов и степень их поражения:

• Дуоденальное зондирование – одно из самых эффективных и достоверных методов определения наличия в организме описторхиса, помогающего изучить желчные пути и обнаружить личинки паразита. При процедуре проводится стимулирование выброса содержимого из желчного пузыря, а затем извлечение желчи через зонд. Вместе с биологической жидкостью в зонд попадают живые взрослые особи и личинки.

• Ультразвуковое обследования помогают отследить течение болезни, и оценить вред нанесенный инвазией, чтобы начать грамотное лечение болезни.
• Чрескожная холангиография дает возможность определить место локализации гельминтов, что важно для определения схемы лечения.
• Компьютерная томография позволяет определить степень изменения внутренних органов.
• Ретроградная панкреатохолангиография проводится для обнаружения взрослых особей описторхив желчных путях.

Все методы диагностики являются эффективными для определения опасной гельминтозной инфекции. Для того чтобы, как можно раньше обнаружить наличие инфекции в организме, пройти грамотное лечение и не допустить развития опасных последствий, рекомендуется обращаться к врачу при наличии любых тревожных симптомов.

Диагностика на ранней стадии инвазии, позволяет избавиться от инфекции гораздо быстрее и легче, в отличие от хронической формы, которая потребует длительного медикаментозного и восстановительного лечения.

Причины и симптомы описторхоза

Описторхоз является инвазивным поражением человека гельминтами – трематодами. Чаще всего они обнаруживаются в печени и поджелудочной железе. Непосредственная причина описторхоза – проникновение в организм кошачьей двуустки, или трематоды. Описторхоз как заболевание достаточно коварное, оно может спровоцировать даже рак печени. Заразиться можно при употреблении рыбы, не прошедшей достаточную термическую или холодовую обработку, поэтому врачи настаивают – необходимо готовить такие продукты особенно тщательно и не пренебрегать временем приготовления. В рыбе могут содержаться личинки, которые она заглатывает из воды. Также личинки могут попасть в организм человека с грязных разделочных досок и других предметов, которые могут содержать личинки описторхии.

Достигая печени, гельминт выходит из оболочки и откладывает яйца.

Заболевание может иметь острую или хроническую стадии. Наиболее явные признаки поражения гельминтами – повышение температуры тела, сыпь по коже, похожая на крапивницу, боль в правом подреберье. Через некоторое время симптоматика усложняется рвотой, тошнотой, изжогой. Появляется метеоризм и снижается аппетит. Могут отмечаться характерные признаки со стороны легких, напоминающие бронхиальную астму. Диагностика описторхоза у взрослых и детей осложняется отсутствием специфических признаков заболевания.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания включает в себя ряд исследований. Если у пациента подозрение на описторхоз, диагностика поможет подтвердить, или опровергнуть наличие гельминта в организме. Какие анализы нужно сдать – подскажет врач.

Анализ кала

Из-за отсутствия характерных симптомов заболевания диагностировать описторхоз только лишь по клиническим признакам нельзя. Если исследовать кал на описторхоз, то примерно через месяц после заражения гельминтами в нем обнаруживаются яйца возбудителей. Поскольку симптомы заболевания стерты, то на анализ кала на описторхоз полагаются определенные надежды в постановке диагноза. Заметим, что яиц в кале содержится меньше, чем в других биоматериалах, например, дуоденальном соке, поэтому даже при отрицательном результате нужно делать другие исследования, а через некоторое время переделать анализ кала. Достоверность повторного анализа будет выше, но при слабом заражении даже через некоторое время яйца в кале могут не обнаруживаться.

Анализ крови

При проникновении трематод в организм человека они не сразу дают яркую симптоматику. Первые несколько недель от заражения больной может чувствовать себя нормально, но анализ крови показывает повышение эозинофилов, что свидетельствует о течении в организме аллергической реакции. Это ответ на проникновение возбудителя. В некоторых случаях на раннем этапе может подняться температура.

Если сделать анализ крови несколько позже, то количество эозинофилов придет в норму или даже может быть немного ниже референсных значений. Это говорит о том, что организм приспособился к возбудителю и аллергическая реакция не наблюдается.

При множественном поражении организма в крови снижается количество гемоглобина, о чем и скажет анализ крови. Это происходит из-за анемии, когда гельминты своими присосками травмируют слизистую оболочку.

При закупорке желчевыводящих протоков или их поражении, воспалительном процессе, в крови диагностируется повышенный уровень билирубина.

Остальные показатели остаются в норме или отклоняются от нее незначительно.

ПЦР исследование

Полимеразно-цепная реакция большинство врачей рекомендуется проводиться на основе каловых масс. Даже если в них не обнаружены яйца описторхий, в каловых массах диагностируют специфические фрагменты ДНК, присущие только данном виду возбудителя. Метод достаточно чувствителен, он позволяет выделить даже незначительное заражение человека трематодами. Обычно к ПЦР прибегают в том случае, если микроскопия, бактериология и иммунология не дают результатов. Если ДНК выявлен, то человек однозначно страдает описторхозом.

Анализ мочи

Анализ мочи на описторхоз обычно не дает диагностически ценных результатов, но может свидетельствовать об общем состоянии организма. Он требуется для оценки поражений, которые уже начались в организме на фоне описторхоза. Проведение его обязательно, как часть комплексной диагностики организма.

Анализ желчи

Анализ на описторхоз при помощи дуоденального зондирования позволяет сделать забор биоматериала – желчи. Проводится исследование в условиях стационара, после чего врач проверяет содержимое в лаборатории на наличие яиц. При центрифугировании биоматериала выпадает осадок, в котором и обнаруживаются яйца трематод. Обычно в желчи содержится довольно много яиц, намного больше, чем в кале, поэтому при их обнаружении можно поставить точный диагноз.

Наличие антител

Диагностика по крови дает эффективные результаты, поэтому врачи проводят еще и анализ на антитела. Кровь здорового человека не содержит антител к описторхозу, а при заражении гельминтами организм выделяет специфические иммуноглобулины, которые обнаруживаются в крови. При соединении антител с антигенами описторхий образуются циркулирующие иммунные комплексы.

Поможет расшифровать анализ крови на описторхоз врач, который разъяснит пациенту что значит присутствие иммуноглобулинов и о какой стадии заболевания идет речь.

Хроматическое зондирование

Исследование проводят при нарушении функции желчного пузыря. Обычно именно такой анализ позволяет получить пузырную желчь, в которой могут содержаться яйца описторхий. Фармацевтические препараты способствуют резкому сокращению желчного пузыря, который будет выбрасывать в двенадцатиперстную кишку свое содержимое. Хроматический анализ не только дает сведения о качестве желчи, но и позволяет оценить работу желчного пузыря и желчевыводящих путей, чтобы увидеть, какие функции органа нарушены и как строить лечение в таком случае.

Подготовка к анализам

Правильная подготовка к анализам обеспечивает его качественное проведение, и результаты будут достоверны. Поэтому очень важно уделить внимание не только их сдаче, но и подготовительному этапу. Как сдавать и готовиться к анализам, можно ознакомиться в таблице.

Пациенты с подозрением на описторхоз должны правильно подготовиться к диагностике, знать, как сдать тот или иной анализ на описторхоз. Достоверные анализы – первый шаг на пути к эффективному лечению болезни.

Что несёт в себе описторхоз

Во время своего попадания в организм, а именно при вторжении в желчевыводящую систему, гельминт как на фото, намертво присасывается к слизистой оболочке, чем самым наносит ощутимый вред желчевыводящим путям.

В дальнейшем, за счёт того, что желчевыводящие пути травмированы, проявляется активное распространение различной инфекции, через те самые разрушенные пути, чем и вызываются воспалительные процессы.

Кроме того, за счёт этой же причины, происходит и ухудшение оттока желчи, что вызывает застой.

Сами признаки, достаточно схожи с множеством различных других заболеваний, среди которых, инициаторами способны являться и совершенно иные паразиты, и соответственно с различной степенью тяжести.

Для того чтобы выявить и обнаружить то что пациент заражён именно печёночным сосальщиком, как на фото снимке, необходимо провести ряд обязательных мероприятий, среди которых первостепенной является диагностика описторхоза.

Основные направления диагностики

За счёт того, что печёночный паразит атакует человеческий организм, у человека могут развиваться самые различные заболевания, причём некоторые очень серьёзные.

В медицине, по причине заражения описторхом, зафиксированы случаи раковых опухолей поджелудочной железы и печени, ознакомиться с которыми можно взглянув на фото.

Если же при обнаружении, или малейших подозрений на возможное заражение, не предпринять мер, то ситуация может в корень измениться ввиду ослабления иммунитета и распространения заболевания на все внутренние органы.

Диагностика описторхоза, зачастую бывает осложнена многими противоречивыми схожими симптомами, схожими не только аналогичными по признакам недугами, но и за счёт того, что глистная инвазия, способна спровоцировать множество заболеваний, которые носят хронический характер.

В данном случае, проявляется, как правило:

1. Ухудшения в пищеварительном тракте.
2. Появляются различные кожные высыпания.
3. Возникают признаки проявлений воспалительного характера в бронхолёгочной системе.
4. Происходят сбои в ЦНС и ВНС.
5. Повреждение зрительного нерва и основных желез.

Зачастую, при возникновении подобных симптомов, лечению подвергаются именно те заболевания, которые к ним относятся первостепенным образом.

А в это время замаскированная деятельность гельминтов, за счёт улучшения условий, которые и создаёт некомпетентная диагностика, продолжает наносить вред человеческому организму.

Самое интересное то, что описторхи способны находиться в человеческом теле многие десятки лет, возрастая по количеству год от года, и если не вести с ними направленную борьбу, то разнообразие проблем и последствий, способно довести до летального исхода.

Именно поэтому и необходима компетентная и качественная диагностика описторхоза.

Каким образом можно диагностировать описторхоз

Прежде чем приступить к выбору метода для диагностики заболевания, необходимо определить стадию глистной инвазии.

Кроме того, нужно понять и то какой вариант хронического заболевания, выступает в роли объекта.

Для того чтобы приступить к диагностике с острой стадией, необходимо наличие некоторых симптомов и признаков, например:

• Расстройство ЖКТ.
• Слабость длительного характера.
• Потеря аппетита и отвержение организмом жирной пищи.
• Боли под рёбрами, с правой стороны.
• Кожные высыпания активной формы.

Некоторые Признаки описторхоза, зачастую могут отличаться. Связано это не только с индивидуальностью заболевания, но и с особенностями организма.

Тем не менее, при наличии любого из представленных признаков, в обязательном порядке требует назначения диагностики, для выявления заболевания.

Для определения описторхоза, в медицине используется множество способов, которые помогут достоверно определить диагноз и начать своевременное лечение.

Методы выявления заболевания подразделяются:

1. Диагностика посредством лабораторных исследований.
2. Инструментальное направление в исследовании описторхоза.
3. Сопоставление жалоб пациента и анализ процесса заболевания при проведении обследования.
4. Компьютерное обследование и МРТ.
5. Дуоденальное зондирование печени.

Лечащий врач пациента, способен определить наличие описторхоза, исключительно после сбора полной базы данных. Именно поэтому, самой доступной проверкой, считается проведение диагностики на заболевание посредством лабораторных исследований.

Диагностика описторхоза сопряжена со значительными трудностями, т.к. его проявления характеризуются неспецифичностью и большим разнообразием симптомов.

Поэтому при постановке диагноза описторхоз необходимо обязательно учитывать эпидемиологический анамнез, включающий следующие вопросы:

• проживание или пребывание пациента когда-либо в эндемичном очаге;
• употребление в пищу плохо термически обработанной рыбы карповых пород (мороженой, соленой, вяленой и т.д.);
• принадлежность к группе повышенного риска — рыбаки, этнические группы (ханты, манси, ненцы, коми и др.).

В комплексное обследование при описторхозе, помимо тщательного сбора анамнеза и осмотра, должны включаться следующие инструментально-лабораторные методы диагностики (анализы крови, кала, мочи и другие исследования):

1. Клинический анализ крови.
2. Биохимический анализ крови:

• исследование печеночных проб (уровень билирубина и его фракций);
• активность аминотрансфераз (АЛТ, АСТ);
• щелочная фосфатаза;
• исследование белкового состава плазмы;
• определение уровня холестерина;
• амилаза крови.

Однако, не смотря на такой большой перечень, единственным надежным средством подтверждения диагноза в настоящее время является только паразитологическая диагностика описторхоза, основанная на выявлении яиц гельминтов в фекалиях и(или) дуоденальном содержимом (на 4-й неделе после заражения при копроовоскопии и микроскопии дуоденального содержимого).

С целью паразитологической диагностики в настоящее время чаще всего применяют эфир-формалиновый метод Като и его модификации. Для улучшения выявляемости гельминтов применяют провокационные тесты: 1 таблетка (600 мг) бильтрицида (празиквантела) накануне дуоденального зондирования.

Однако однократно полученный отрицательный результат — отсутствие яиц описторха при исследовании под микроскопом образцов кала или дуоденального содержимого больного — отнюдь не свидетельствует об отсутствии описторхозной инвазии. Эффективность данных паразитологических методов диагностики описторхоза прямо зависит от яйцепродукции гельминтов в момент исследования.

Отсутствие яиц в пробах описторхозных больных может быть обусловлено:

• невозможностью обнаружения яиц у людей на ранней стадии заболевания, когда еще отсутствуют половозрелые мариты описторхов, способные к яйцепродукции;
• цикличностью яйцепродукции гельминтов;
• неравномерным распределением яиц описторха по содержимому толстой кишки;
• невысокой вероятностью обнаружения яиц паразитов при низкой интенсивности инвазии.

Поэтому для достоверного исключения описторхоза при обследовании больных может оказаться недостаточно даже многократной диагностической копроовоскопии или исследования образцов желчи на наличие яиц описторхисов.

Иммунологические (ИФА кровь) методы диагностики описторхоза недостаточно специфичны и чувствительны. Их целесообразно использовать только как дополнение к паразитологическим методам диагностики.

Виды анализов, необходимые для обследования на гельминтоз

Заболевание диагностируется прямым (образец кала содержит яйца гельминтов) и косвенным (изменение количества веществ в крови) способом.

Проводится анализ плазмы у взрослых:

1. Общий: наличие большого числа лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов – первый сигнал к началу заболевания. Превышение нормы эозинофилов в плазме указывает на наличие сибирской двуустки.
2. Биохимический: повышенный уровень тимоловой и сулемовой проб при высоком содержании фермента в поджелудочной железе будет свидетельствовать о заражении. Можно определить стадию болезни, скорректировать терапию. Главный признак – количество содержания ферментов. Панкреатит, рак печени, гепатит, цирроз наблюдается при повышенном уровне аспартатаминотрансфераза (АсАТ).
3. Иммуноферментный: панкреатит, холецистит, опухоль в протоке поджелудочной железы говорит о высоком количестве альфа-амилазы в плазме. Если паразиты поражают печень, выявится рост печёночного фермента АЛТ. Одновременно выявляется белок, сопутствующие компоненты, холестерин, амилазы. Большую вероятность заболевания подтверждает серологический анализ крови.

Отзывы показывали: выявление описторхоза при помощи исследования крови не всегда эффективно. Требовалась дополнительная сдача анализов каловых масс, желчи. После проверка показала точный результат.

ИФА на описторхоз

Когда печеночный сосальщик попадает в организм, вырабатываются белки (разновидности АТ) к гельминтозу. Ввиду их короткого действия, иммунитет не способен справиться с описторхозом.

Когда болезнь протекает достаточно долго, антигены глистов контактируют с антителами – образуется ЦИК недуга.

При острой форме заболевания ИФА чувствительна на 100%, когда болезнь запущена, чувствительность – до 70%.

Иммуноглобулины IgM в плазме указывают на ранний этап развития кошачьей двуустки, присутствие антител класса G (IgG) – результат длительности протекания болезни. При присутствии двух видов антител – гельминтоз обострился. Антитела IgG положительны при инвазии описторхозом, болезни печени, лёгких, онкологических заболеваниях. Проводится повторное диагностирование через 2 недели, чтобы подтвердить диагноз.

IgG тест используют на раннем этапе описторхоза. Высокая вероятность присутствия описторхоза будет, если титр 1/100 и больше.

Причины ложноположительных результатов:

• за имением сопровождающих болезней;
• сыграла роль генетика организма – выработался иммунитет к описторхозу;
• заражение произошло в детском возрасте, хроническая фаза протекает скрытно;
• принимаются медикаменты, проходит болезнь, ухудшающая иммунодефицитное состояние человека.

Подведём итоги: анализ на описторхоз помогает выявить антитела к возбудителям. Методы различны, наиболее продуктивный – ИФА. Проба позволяет обнаружить несколько видов гельминтов. Если получены положительные данные пробы, назначается контрольный анализ на антитела к описторхозу.

Распознание инфицированных

Способ определения описторхоза: сыворотка плазмы вносится в специальную выемку планшета, где закреплён антиген описторха. Если глисты обитают в человеке, белок организма в сыворотке взаимодействуют с антигеном.

Антитела обнаруживают при помощи смешивании с реагентом. Добавляется субстанция, окрашивающая фермент. Насколько окрашен фермент, будет зависеть количество присутствующих антител.

Сдача анализа на описторхоз

Обязательными исследованиями считаются: копроскопия, дуоденальное зондирование, сдача плазмы.

Чтобы провериться по крови, следует осуществить подготовительные мероприятия. Подготовка к сдаче включает – голодание утром (сдавать натощак), допускается питье чистой воды. С последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 ч. Брать кровь будут из вены. При соблюдении правил достоверность результатов будет выше.

При зондировании принимать пищу запрещено в течение 10 часов перед началом процедуры. За пару дней до анализа следует отказаться от приёма желчегонных медикаментов, слабительных препаратов. Сдавать пробу нужно после консультации с врачом – медицинские препараты могут сказаться на получении точных результатов.

Испражнения для анализа следует брать утром. Получить его нужно, не применяя слабительные, клизмы. За пару суток до сдачи следует убрать из рациона продукты, влияющие на цвет, консистенцию фекалий (свёкла, морковь, бобовые).

Анализ кала

Простой приём обследования на поздних этапах недуга. Ложноотрицательный результат при симптомах болезни остаётся высоким. По анализу каловых масс можно определить яйца глистов, появляющиеся на 4-6 неделе после инфицирования. Гельминтов сложно обнаружить с первой пробы, потому процедура проводится 3-5 раз для обнаружения.

Исследование испражнений: фекалии разбавляются глицерином, наносятся на стекло. Образец диагностируется под микроскопом. Количество яиц определяется методом Горячева или Фюллеборна. Яйца выпадают в осадок, когда смешиваются фекалии с нитратом натрия, раствором соли.

Дуоденальное зондирование

Принцип метода заключается в исследовании двенадцатиперстной кишки. Положительной особенностью диагностики можно считать вероятность выявления глистов на первом этапе развития – до момента отложения яиц, выявление личинок, не достигших полового созревания.

Стандарт забора содержимого двенадцатиперстной кишки заключается в использовании специального зонда, вводимого через задний проход. Порцию материала получают с использованием медикаментозного стимулирования кишки – желчный пузырь сокращается, из него выбрасывается желчь с личинками, яйцами, половозрелыми паразитами. После биоматериал исследуется под микроскопом.

Диагностировать лямблиоз можно с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Выявляют разные инфекционные болезни. Сдают кровь натощак. Результаты будут готовы в течение 2 суток. Коэффициент позитивности демонстрирует присутствие инфекции.

Декодирование анализов

Расшифровка является итогом амбулаторного диагностирования.

• Присутствие описторхоза в плазме определяется за имением АТ к гельминтам. Существование в организме IgM появляется при первой «встрече» с печеночными сосальщиками.

Титры при декодировании анализов плазмы:

1. отрицательный – концентрация меньше 1:100;
2. положительный – больше 1:100;
3. сомнительный: концентрация равна 1:100.

• При сдаче каловых масс на описторхоз врач понимает, что на первых этапах заболевания диагностирование делать нецелесообразно – яйца выделяются через полтора месяца после заражения.

Причины, по которым не выявлены возбудители описторхоза в кале:

• личинки не достигли половой зрелости;
• кладка яиц проходит периодами;
• неравномерное распределение яиц в фекалиях;
• количество яиц зависит от степени тяжести болезни.

Низкая популяция половозрелых особей в организме снижает вероятность выделения яиц.

Расшифровка анализа по калу: при лёгкой степени болезни в 1 грамме каловых масс находится более 100 яиц, при тяжёлой – число яиц достигает 3 000 и более.

Терапия описторхоза

Если не лечить заболевание, проблем с ЖКТ не избежать. Нужно быть в курсе выявления описторхоза. Для начала необходимо обследоваться у врача. Чтобы найти описторхоз, назначат требуемые анализы. Можно ли интерпретировать результаты самостоятельно? Нет, расшифровку делает лечащий доктор.

Положительный результат на описторхоз требует лечение:

• Использование медикаментов Празиквантел, Бильтрицид, уничтожающих гельминта, а не восстанавливающих организм. Выздоровление достигается при комплексном подходе.
• Выписываются антигистаминные препараты, противодействующие аллергии, желчегонные средства, усиливающие моторику желчи, выделяющие погибших паразитов из организма.
• При описторхозе следует провести очистку ЖКТ – глисты выделяют опасные токсины, отравляя органы, ткани.
• Для нормализации работы желчного пузыря, печени, желчевыводящих потоков употребляют гепатопротекторы, при болях используют обезболивающие медикаменты.
• При повторном инфицировании применяют антибиотики.

Диагностика описторхоза у человека включает осмотр больного, проведение беседы. Помогает правильно распознать присутствие больного в очаге заражения, употребление рыбы с плохой термической обработкой. После внешнего осмотра врач порекомендует сдать анализы. Результаты разрешают увидеть картину заболевания, назначить правильное лечение. По результатам норма – если антитела в плазме не обнаружены. Определение недуга на ранних этапах гарантирует успешную терапию.

При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, сделать необходимое обследование.