Что такое эхогенность печени повышена

Результаты УЗИ печени позволяют определить контуры органа, размер долей, эхогенность и рассмотреть отдельные структуры. Этот метод диагностики выявляет полости, уплотнения, наличие опухолей и метастазов, измеряет давление в воротной вене. Иногда определяется такой признак, как повышенная эхогенность печени.

Что такое повышенная эхогенность

Методика ультразвукового исследования аналогична эхолокации, используемой некоторыми животными (летучая мышь), рыболовецкими судами и военными. Аппарат УЗИ генерирует ультразвуковые волны, которые не улавливает человеческий слух. Они проходят через ткани и отражаются на границах с разной акустической плотностью. Каждая ткань по-своему отражает волны. Это свойство называется эхогенностью. Устройство улавливает отраженные волны, что позволяет судить о состоянии органов.

Скорость распространения ультразвука зависит от плотности и упругости среды. Чем больше воздуха или жидкости содержится в ткани, тем меньше скорость волны. Также учитывается способность отражать, поглощать, рассеивать ультразвук. На мониторе это показывают темные и светлые участки.

Как выявляют нарушения

Ультразвуковое исследование является наиболее безопасным и информативным. Данные позволяют подтвердить или опровергнуть наличие структурных изменений в органе, нарушение кровотока, наличие камней, других образований.

Эхогенность отражает плотность исследуемого объекта. Среды, представленные жидкостью однородны, свободно пропускают волны и не отражают их. Такие объекты называют эхонегативными. Примерами могут быть желчный пузырь, кисты. На экране они темного цвета.

Плотные ткани ультразвук отражают в полном объеме, поэтому всегда эхопозитивны, отображаются белым цветом. Например, кость, камни.

Органом со средней эхогенностью является здоровая печень.

От чего зависит показатель

Количество жировых клеток в печени минимально. Но при развитии различных заболеваний появляются жировые прослойки, которые располагаются диффузно, поражают весь орган. Плотность и состав паренхимы печени меняется. Ультразвуковая волна меняет свои показатели скорости, отражения. В результатах УЗИ это записывается как увеличение эхогенности органа.

Причины повышенной эхогенности

Увеличение эхогенности происходит при развитии таких заболеваний и состояний:

• отравление алкоголем;
• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• хроническое заболевание в состоянии рецидива;
• эндокринные болезни, в том числе сахарный диабет;
• избыток массы тела;
• жировое перерождение печени;
• длительный прием лекарств.

Увеличение эхогенности может сопровождаться изменением размера органа, неровностью его края, нарушением формы углов. Выявленный на УЗИ такой показатель, подкрепленный симптомами болезни, изменениями в лабораторных данных, требует проведения соответствующего лечения.

Симптомы повышенной проводимости

Обнаружение повышенной эхогенности обычно происходит при наличии жалоб на состояние здоровья. Симптомами заболеваний могут следующие:

• боль в правом подреберье;
• горечь во рту, отрыжка, тошнота, периодическая рвота;
• нарушение переваривания пищи, жидкий стул;
• коричневый налет на языке;
• кожный зуд;
• пожелтение кожных покровов;
• увеличение печени, ее край выступает из-под ребер;
• снижение иммунитета;
• развитие асцита, отеков;
• необоснованное увеличение массы тела;
• гинекомастия у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин;
• пальмарная эритема – покраснение ладоней.

В биохимическом анализе наблюдаются следующие изменения:

• увеличение билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфотазы;
• нарушение баланса липидов;
• снижение уровня общего белка, нарушение соотношения белковых фракций;
• повышение глюкозы.

Диагностика эхогенности. Как проверить правильность диагноза

Изменение эхогенности определяется с помощью УЗИ. Но сам по себе это признак не информативен. Для подтверждения заболевания прибегают к дополнительным методам.

1. Жалобы больного.
2. Осмотр кожных покровов, слизистой рта, склер глаз, пальпация печени, живота.
3. Лабораторные анализы крови на сахар, билирубин, печеночные ферменты, вирусы гепатита, ВИЧ.
4. Компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование помогут уточнить локализацию объектов с повышенной эхогенностью.
5. При подозрении на онкологическое заболевание, для уточнения цирротических изменений, проводят биопсию печени.

Диагностирование паренхимы органов

Повышение эхогенности в печени может сопровождаться изменениями в паренхиме других органов. Кальцинаты могут образовываться на месте воспалительных процессов, очагов инфекции. Обследование почек, поджелудочной железы может выявить аналогичные процессы.

Опухоли, метастазы располагаются не только в паренхиме печени, но и в других органах. Может потребоваться дополнительное обследование.

Как лечить эхогенность печени

Терапия направлена на устранение причин изменений в печени, а не борьбу с симптомами. Дополнительные методы обследования помогают установить причину болезни и назначить подходящее лечение.

Любая патология печени подразумевает изменение образа жизни, соблюдение диеты. Питание необходимо дробное, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Последний прием пищи оптимален за 2 часа до сна.

Блюда готовят в пароварке, тушат, отваривают, запекают. Нельзя употреблять жареную, жирную еду, фаст-фуд, алкогольные напитки, сладкие газированные воды. Острая, копченая, соленая пища, кислые фрукты, тяжелые продукты (бобовые, грибы, мясо утки, барана, жирная рыба) приведут к нарастанию симптомов болезни.

Благотворно влияют кисломолочные продукты, крупяные каши, овощи, диетическое мясо кролика, индейки, нежирная рыба.

Диетическое питание дополняют медикаментозным лечением. Его подбирает врач в зависимости от диагностированного заболевания. Назначаются препараты для улучшения функции печени – гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды. При болях используют спазмолитики, компрессы теплой грелкой. Асцит и отеки других локализаций устраняют с помощью диуретиков. Воспалительные заболевания лечатся применением антибиотиков.

Вирусные гепатиты типа В и С требуют приема противовирусных препаратов. Лечение онкологических заболеваний проводится хирургическим путем, химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией.

Развитие тяжелых осложнений требует лечения в отделении интенсивной терапии.

Что способствует повышению показателя эхогенности?

Ткани каждого органа имеют свою стандартную структуру, плотность. Клетки печени в норме насыщены жидкостью. Для здоровой печени характерна средняя проходимость звуковой волны.
В случае повышения эхогенности паренхимы печени на УЗИ будет заметно образование жировых прослоек. Это значит, что ткань органа диффузно меняется и перестает нормально функционировать.

Причины патологии:

• Хронический гепатит. УЗИ показывает увеличение размера органа.
• Цирроз. Наблюдается образование соединительной ткани. Структура паренхимы при этом имеет неоднородный характер, поверхность покрывается буграми.
• Эндокринные заболевания, нарушенный обмен веществ, алкогольная интоксикация или же жировое перерождение подозревается, если изменен рисунок сосудов, а сама печень увеличилась.
• Избыточный вес, сахарный диабет, опухоль, гематома, абсцесс.
• Побочный эффект после приема медикаментов.

Также эхогенность печени повышенной бывает, если на момент исследования активны хронические или инфекционные заболевания.

Стоит помнить, что данные эхографии могут измениться – на показатели влияет образ жизни, режим питания, время года. Именно поэтому рекомендуется сделать повторное исследование через несколько месяцев.

Диагностика

При болях в правом подреберье, рвоте или постоянной тошноте эндокринолог рекомендует сделать ультразвуковое исследование печени. УЗИ поможет выяснить физические (состояние паренхимы) и геометрические (размер) параметры органа, степень его поражения (легкая, умеренная или сильная), а также наличие/отсутствие образований (опухоли, кисты).

С повышением эхогенности печени могут быть связаны следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• периодические несильные боли в правом подреберье;
• пальпация показывает, что печень увеличена в размерах;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• желтуха;
• превышена норма липидов и сахара в крови;
• увеличение веса;
• нарушение пищеварения.

Эхография дает возможность выявить патологию, но для подтверждения диагноза нужны дополнительные исследования. Это может быть биохимический и общий анализ крови, биопсия (делается в крайних случаях).
Анализ крови дает возможность не только выяснить, на какой стадии сейчас заболевание, но и состояние органов, располагающихся рядом. Биохимический анализ покажет состояние эндокринной системы.

Лечение

Систематизировать лечение жировой дистрофии печени проблематично, поскольку есть множество причин, вызывающих это состояние. Поэтому главная задача терапии – их устранение, а также улучшение пищеварения и восстановление клеток органа.

Основное лечение – это сбалансированное питание (иногда строгая диета) и здоровый образ жизни.

Суточная энергетическая ценность должна составлять приблизительно 2500 килокалорий. При этом белков и жиров необходимо по 80–90 гр, углеводов – 300–350 гр.
Пища должна быть теплой – холодные и горячие блюда и напитки строго запрещены.

Также нельзя употреблять:

• белый хлеб и изделия из сдобного теста;
• сало, жирное мясо и рыбу;
• копченое и жареное мясо;
• мясной бульон;
• горчицу, перец, хрен и другие приправы;
• бобовые;
• щавель и шпинат, зеленый лук и чеснок, помидоры и редиску, капусту, репу и грибы;
• консервы;
• алкоголь и газированную воду;
• кофе и какао.

В рацион должны входить различные молочные и безмолочные каши. Супы нельзя готовить на мясном или грибном бульоне. Такое сбалансированное питание поможет восстановить не только печень, но и другие органы пищеварения.

Причины повышенной эхогенности

Основной причинной повышенной неоднородной эхогенности печени является накопление в печеночных клетках жировых капель – жировой гепатоз. Послужить этому могут несколько обстоятельств.

1. К этому состоянию приводят эндокринные заболевания, сопровождающиеся обменными нарушениями в организме, а также неумеренное потребление алкогольной продукции.
2. Различные хронические заболевания печени, такие как, гепатиты и циррозы, будут приводит к перерождению печеночных клеток, что также просматривается по УЗИ высокой эхогенностью ткани.
3. К подобной картине проводят и протекающие в печени воспалительные процессы, либо застойные осложнения тяжжелой сердечно — сосудистой патологии. А также прием различных групп лекарственных препаратов продолжительное время.
4. Нередко повышенные показатели является симптомом сахарного диабета. В некоторых случаях она будет свидетельствовать о новообразованиях этого органа.
5. Отклонения в питании (переизбыток, недостаток) со временем приведет к изменениям в клетках печени.

Как это проявляется? Какие симптомы?

Длительное время повышенная эхогенность никак себя не проявляет. Печень — это такой орган, имеющий большой запас сил. И только при значительном поражении структуры ткани и нарушения однородности печени у человека могут проявиться следующие симптомы:

• После употребления в пищу некоторых продуктов появляется чувство тяжести под правым ребром, проходящее спустя несколько часов.
• Повышенное газообразование без видимых на то причин.
• Незначительное повышение массы тела.
• Снижение иммунитета.
• Горечь в ротовой полости, отрыжка кислым.
• Кожные покровы изменяют цвет на слегка желтый.
• При прощупывании печени через брюшную стенку она может определяться как бугристый, умеренно болезненный валик (в норме край печени не прощупывается).

Каждый симптом по отдельности не настораживает человека, так как обычно списывается на неправильное питание, либо плохую экологию, переутомление. Но наличие сразу нескольких симптомов доставляет человеку массу неудобств, и он вынужден обратиться за консультацией к специалисту.

Диагностика эхогенности. Как проверить правильность диагноза?

Повышенную эхогенность печени диагностируют по УЗИ. Но для подтверждения какого-либо диагноза, как правило, требуется проведение дополнительных исследований: обязательно назначается биохимический анализ крови – для определения показателей внутрипеченочной деятельности, а также определение маркеров гипатитов и ВИЧ.

Подтвердить повышенную эхогенность структуры печени помогут компьютерная томография или магнитно-резонансное обследование. При локальной повышенной неоднородности, для исключения новообразования, может потребоваться биопсия этого участка печени.

Каждое последующее исследование проводиться только после консультации специалиста и только если по результатам предыдущих исследований установить окончательный диагноз не представляется возможным.

Что делать? Как лечить эхогенность печени?

Специалисты начинают лечение повышенной неоднородной эхогенности печени с назначения правильного и сбалансированного питания. Под запретом оказываются следующие продукты:

• Изделия из сдобного теста (пирожки, блины, торты).
• Рыба и мясная продукция жирных сортов.
• Все консерванты, чеснок, щавель, хрен.
• Овощи и фрукты кислых сортов.
• Томаты, шоколад, алкоголь, газированные напитки.

Желательно, чтобы продукты приготавливались на пару, либо запекались в фольге, а также неплох метод варки.

В рационе лучше иметь такие продукты:

• Рыба и мясо нежирных сортов.
• Йогурт, кефир, ряженка, творог – с низким процентом жирности.
• Овощные супы, приготовленные на бульоне.
• Каши вторые блюда из гречневой, рисовой, овсяной крупы.
• Сухарики из ржаного хлеба.
• Овощи, приготовленные на пару, отварные либо запеченные в фольге.
• Изредка разрешены отварные яйца.

Повышенная эхогенность печени это такое заболевание, в лечении которого специалисты придерживаются методики купирования симптомов – при болях назначаются спазмолитики, при застойных процессах в печеночных протоках – легкие желчегонные препараты. При асците – диуретики.

Для улучшения обменных процессов в печеночных клетках применяются гепатопротекторы, например, широко известные препараты – эссенциале и гепамерц. Дезагреганты также сыграют положительную роль – улучшиться работа сосудов печени, а значит, будут легче доставляться питательные вещества к этому органу. При воспалительных процессах обязательным является курс антибиотикотерапии. При диагностированном гепатите или циррозе печени проводиться специфическая терапия.

Что это такое?

Эхогенность — технический термин, используемый в эхографии для обозначения способности органов отражать звуковые волны.

Аппарат УЗИ преобразует звуковые волны, отражающиеся от тканей с разной акустической плотностью, в картинку, которую видно на экране во время исследования. Зная точные данные об эхогенности каждого органа, врач констатирует повышение или понижение. Отклонение от общепринятых параметров означает, что негативные факторы спровоцировали диффузные изменения в структурах и функционировании внутренних органов: почек, поджелудочной железы, кишечника, селезенки, желудка и печени. УЗИ дает возможность визуалировать органы, выявить болезнь и проследить в динамике.

Когда у органа эхогенность паренхимы повышена, значит, на данный момент ее ткани отличаются от здоровых. При увеличении или уменьшении эхогенности, изменении однородности структуры или контуров органа, проводится прицельный досмотр сомнительной зоны. Расшифровка УЗИ дает ясное представление о состоянии и диффузных изменениях паренхимы печени и всей пищеварительной системы. Манипуляция позволяет выяснить врачу и следующие вопросы:

• какова плотность и размеры органа;
• однородная или неоднородная структура;
• присутствуют ли рубцы или узлы;
• какова концентрация продуктов метаболизма;
• заражение глистами;
• есть ли опухолевые образования;
• состояние (расширение или сужение) кровеносных сосудов и желчевыводящих протоков;
• образование камней и обструкцию вен;
• сопровождается ли повышенная эхогенность увеличением лимфатических узлов.

Нормальная структура печени

Печень — железа внешней секреции, важнейший непарный орган человеческого организма, выполняющий более 500 функций. В этой своеобразной «лаборатории» осуществляются сложнейшие процессы. Она активно участвует в пищеварении, вырабатывая нужный объем желчи, очищает кровь от токсинов и других ядовитых веществ, накапливаемых организмом из-за неблагоприятной экологии, неправильного питания и злоупотреблений алкоголем.

В норме паренхима печени — однородная структура, пронизанная множеством сосудиков и желчных протоков.

Эхоструктура ткани в целом мелкосетчатая и равномерная. Анатомическое расположение печени позволяет эффективно практиковать УЗИ и собирать необходимые данные, позволяющие делать выводы о нормальной работе или патологических отклонениях. Она находится с правой стороны, весит от 1,2―1,5 кг, и имеет темно-красный цвет.

Причины повышения эхогенности печени

Отклонения эхогенности — сигнал, указывающий на проблемы с печенью, которые не следует игнорировать, поскольку в организме все взаимосвязано. Нарушения функционирования одного органа может привести к нарушению работы других отдельных органов и впоследствии к неблагоприятному исходу в общем. Причины повышенной эхогенности сведены в таблицу:

Другие факторы:

• Эхогенное образование (гематома, гемангиома, аденома).
• Ожирение или резкое сбрасывание веса.
• Алкогольный фиброз и склероз.
• Сахарный диабет.
• Интенсивный прием лекарственных препаратов.

Симптомы патологии печени, сопровождающиеся повышением эхогенности

У повышенной эхогенности есть внешние признаки или определенные симптомы, свидетельствующие о неблагополучном состояния печени и требующие немедленного обращения к врачу для выяснения причин недомогания. Некоторые симптомы, обычно характерны для тех заболеваний, которые вызывают изменения эхогенности:

• частые боли, покалывания, рези с правой стороны ниже груди;
• беспричинная тошнота или рвота;
• желтушность кожи;
• проблемы с пищеварением;
• видоизменение печени (увеличение, деформирование) при пальпации;
• избыточный вес или ожирение;
• появившиеся проблемы с сердцем;
• снижение иммунитета.

Диагностика и лечение

Если по УЗИ сразу не удается точно поставить диагноз заболевания печени, то каждое последующее исследование назначается специалистом исходя из данных предыдущих процедур.

Когда по результатам УЗИ врач видит, что эхогенность паренхимы печени повышена и наблюдается диффузно неоднородная структура, будут предложены дополнительные методы диагностики. Это позволит выяснить, что спровоцировало аномалию. Проводится:

• Биохимический анализ крови. Нужен для уточнения данных, о происходящих внутри печени процессах, или для обнаружения маркеров гепатитов или ВИЧ.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждают, что эхогенность печени повышена.
• Биопсия. Позволяет выявить или исключить новообразования на отдельном участке, если наблюдается локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз ставится по совокупности данных медицинского осмотра, общих анализов, жалоб пациента, УЗИ печени. Терапия направлена на устранение заболевания, послужившего причиной повышения эхогенности. При лечении врачи применяют метод купирования симптомов:

• сильные боли снимаются спазмолитиками;
• застойные явления печеночных протоков убираются желчегонными препаратами;
• при избыточных скоплениях в брюшной полости назначаются диуретики.

Чтобы привести в норму и защитить печеночные клетки, применяются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале» и «Гепа-Мерц». Для возобновления нормальной работы сосудов и поступления питательных веществ в организм назначаются дезагреганты. Если присутствует воспаление, то курс антибиотиков обязателен. При диагностировании гепатита или цирроза пациент проходит лечение, подбираемое доктором для каждого человека индивидуально.

Диета при проблемах с печенью

Когда начинаются проблемы с печенью, то диета — обязательное дополнение к основному лечению. Врач посоветует ограничить применение жиров и назначит комплекс витаминов или лекарств с эссенциальными фосфолипидами, восстанавливающие разрушенные мембраны печеночных клеток. При серьезных осложнениях врачи назначают лечебную диету № 5. Целебное меню включает:

• сырые, вареные или печеные овощи;
• молочные или вегетарианские овощные супы;
• паровая или запеченная курятина, индейка, говядина;
• молоко, кефир, йогурты, творог;
• отварная или печеная рыбка нежирных сортов;
• каши из крупы и макаронные изделия;
• квашеная капуста (не очень кислая);
• компот, кисель;
• мед и варенье;
• чай с лимоном, свежие соки из овощей и фруктов.

Рекомендуется исключить употребление алкоголя, табака, жирного мяса и рыбы, копчености, соленья, бобовые, жареную пищу, шоколад, кофе и др. Принимать лекарственные препараты только по назначению врача. Требуется знать, что антибиотики, противовирусные, антигистаминные средства и некоторые мочегонные препараты способны оказать негативное побочное действие.

Печень – это незаменимый фильтр нашего организма. Как и почки, печень является «губкой», которая впитывает в себя из крови опасные для тела вещества, с тем, чтобы разложить их на безопасные составляющие и вывести из организма. К сожалению, в наш век нагрузка на печень стала немыслимой.

Повышенная эхогенность печени – патология, характеризуемая наличием в печеночных тканях каких-то изменений, не характерных для здорового органа. Это могут быть жировые включения, рубцы, абсцессы, опухоли. Одним словом то, что дает на УЗИ «эхо» — отражение иной плотности, отличающееся от нормального.

Когда печень «устает»

Переедание, алкоголь, стрессы, потребление вредных продуктов, употребление лекарств – все это приводит к нарушению работы нашего «фильтра», разрушению его на клеточном уровне.

О нарушениях работе печени могут свидетельствовать тошнота, рвота, горечь во рту, коричневый налет на языке, боль в правом подреберье, желтушно-коричневая пигментация кожи и некоторые другие симптомы.

Плановые обследования

Даже если явных признаков проблем с этим органом не наблюдается, желательно каждый год проходить плановое обследование, чтобы вовремя заметить признаки начинающегося заболевания и начать лечение. Печень терпелива и долго молчит о своих потребностях, покорно снося вредные привычки своего хозяина, но если заболевает, то в этот процесс вовлекается со временем весь организм.

Приходя на прием к врачу с печеночными жалобами первое, что мы получаем – направление на УЗИ. Метод ультразвукового исследования настолько распространен сейчас, что невозможно представить, как без аппарата УЗИ обходились раньше.

УЗИ печени

Этот метод относительно безвреден и очень точен, конечно, при адекватной подготовке врача и надлежащем качестве прибора. На сегодняшний день к нему прибегают более пятидесяти миллионов человек в год по всему миру.

Метод УЗИ получил свое развитие в медицине благодаря разработкам в области эхолокационных систем. Частота ультразвуковых волн неуловима для человеческого уха. Аппарат УЗИ генерирует данные волны, которые прямолинейно распространяясь в тканях организма, отражаются на границе тканей с разной акустической плотностью.

Что такое эхогенность

Аппарат улавливает отраженные волны, благодаря чему врач может судить о состоянии того или иного органа. Свойство различных тканей по-разному отражать ультразвук называется эхогенностью. Благодаря многолетним исследованиям и накопленному опыту медицина владеет точными данными о том, какой должна быть эхогенность каждого органа.

Повышенная или пониженная эхогенность говорит об отклонении от нормы. Также важен фактор однородности эхогенной структуры. Если она неоднородна, можно говорить о наличии мелких участков поражения.

Повышенная эхогенность печение обычно говорит о наличии жировой дистрофии, при которой нарушено питание клеток органа и в них накапливаются липидные капельки. Помочь в этом случае может диета №5.

Оставлять без внимания данный симптом не стоит, поскольку в организме все взаимосвязано и нарушения в работе печени могут повлечь за собой самые разные плачевные последствия.

Облегчаем состояние печени

Диета при повышенной эхогенности печени весьма проста. Из рациона исключается все жирное и жареное, а также изделия из сдобного теста, хлебобулочные продукты, жирные сорта рыбы и мяса, сало, шпинат, щавель, зеленый лук, редька, яйца, горчица, хрен, перец, алкогольные напитки, какао и кофе. Суточная норма потребления калорий не должна превышать 2500 ккал. Питаться желательно дробно. Вся пища употребляется в теплом виде.

Те, у кого дома стоит фильтр для воды или хотя бы фильтр-кувшин знают, что периодически его необходимо менять – вечно он служить не может. К сожалению или к счастью печень каждому из нас на наш век выдается одна и ее следует всячески оберегать. Печень, как и почки, нуждаются в периодической чистке.

Разгрузочные дни

Раз в неделю можно устраивать разгрузочные дни на одном разрешенном овоще или фрукте или на чистой воде. Правильно проведенное голодание способствует разгрузке организма, очищению его от шлаков и чистке печени.

Однодневное голодание – полезная разгрузка. Голодание более трех дней – мощное средство оздоровления и мобилизации внутренних сил организма. Перед его проведением необходимо выпить слабительные средства: отвар сенны или английскую соль и произвести тюбаж печени, приняв магнезию.

Перед проведением лечебного голодания следует узнать об этом методе как можно больше информации для своего психологического комфорта и с тем, чтобы не навредить своему организму.

Выводы

Следует помнить, что повышенная эхогенность печени – это не диагноз, а симптом, который может свидетельствовать о разных заболеваниях: гепатите, циррозе, гематоме, абсцессе и многих других. Точный диагноз может поставить только доктор на основе анамнеза, анализов и дополнительного обследования. Самолечение может быть опасным и привести к худшим последствиям, чем само заболевание.