Кт желчного пузыря

В наше время, с плохой экологией и некачественным питанием, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, такие как холецистит, являются одними из ведущих по численности больных, в абдоминальной хирургии (операции на брюшной полости). Сейчас мы без особого труда можем диагностировать патологии этих органов различными методами. Один из них – компьютерная томография.

Что такое компьютерная томография?

Этот метод лучевой диагностики признан высокоточным и безопасным. Он базируется на рентгеновском излучении, и по сути считается улучшенным и доработанным рентгеновским аппаратом: имеет специальные компьютерные системы, которые улучшают качество и позволяют автоматически отрегулировать аппарат, чтобы получить читабельный, информативный и четкий снимок. Он делает снимки поперечных срезов тела, что дает возможность проверить на патологии конкретные органы, включая и желчный пузырь.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки перед томографией желчного пузыря не требуется, что делает этот метод в высокой степени комфортным. Исключением будет, если данную процедуру проводить с контрастированием — тогда нужно отказаться от приема еды не менее чем за 4-5 часов до начала исследования и не иметь в анамнезе аллергию на йод и морепродукты, так как контрастное вещество содержит этот микроэлемент.

Также рекомендуется снять все украшения (кольца, пирсинг т.д.), так как они имеют свойство изменить рисунок, что негативно скажется на постановке диагноза. Важным этапом подготовки к КТ является консультация врача-рентгенолога, который знает все нюансы, такие как метод выполнения процедуры, может обосновать его безопасность и рассказать, каким образом нужно себя вести во время процедуры.

Методика проведения

Компьютерная томография по длительности не превышает 20-30 минут, конкретная цифра зависит от возможностей аппарата.

Проводится оно в положении лежа, при этом часть аппарата двигается, сканируя область живота, издавая при этом щелкающие звуки, которые являются обычной частью процедуры. После данные исследования записываются и расшифровываются.

При каких обстоятельствах стоит использовать этот метод?

Показаний для компьютерной томографии желчного пузыря множество. КТ-диагностика часто назначается при болях в правом боку, которые иррадиируют в другие части тела (лопатка, рука), признаках раздражения брюшины, желтушности кожи и склер.

Процедура может быть назначена при подозрении на болезнь желчного пузыря и желчевыводящих путей, таких как:

• Острый холецистит.
• Хронический холецистит.
• Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак,
  слизистый и солидный рак).
• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Острый и хронический холангит.
• Желчнокаменная болезнь и другие.

Холецистит и желчнокаменная болезнь являются самыми частыми патологиями желчного пузыря. Холецистит — воспалительное заболевание, которое возникает вследствие действия инфекционного фактора на данный орган. Он бывает двух видов: острый и хронический. Острый требует незамедлительного хирургического вмешательства, а хронический — терапевтического и оба могут привести к осложнениям (абсцесс печени, панкреатит, эмпиема и т.д.).

Желчнокаменная болезнь — патология, при которой в желчном пузыре образовываются камни (конкременты). Из осложнений можно выделить колики, холецистит и подпеченочную (механическую) желтуху.

Противопоказания для компьютерной томографии желчного пузыря являются сложное состояние больного, беременность, кормление грудью, клаустрофобия (боязнь замкнутых помещений).

Какие преимущества и недостатки этого метода диагностики?

Одно из главных преимуществ компьютерной томографии — возможность отличить механическую желтуху от остальных ее подвидов. С помощью КТ можно определить закупорку желчевыводящих протоков, причем установить место и причину. Также имеется возможность отличать кальций-содержащие камни от холестериновых камней в желчном пузыре, осложнения острого холецистита.

К другим преимуществам относятся: комфорт использования КТ, использование контрастных методов диагностики (компьютерно-томографическая холангиография).

К недостаткам можно отнести: дороговизну исследования; меньшая информативность относительно некоторых других методов диагностики, таких как УЗИ; небольшое количество рентгеновского излучения, что исключает использование этого метода чаще чем раз в 3-4 месяца; невозможность провести исследование пациентам с большими габаритами из-за ограничений по весу и размерам самого аппарата компьютерной томографии.

Можно ли делать КТ желчного пузыря

Точность УЗИ и КТ при желчнокаменной болезни зависит от многих факторов. Главным и решающим при выборе метода диагностики является анатомическое строение и комплекция пациента. На целесообразность применения томографии влияет и частота использования диагностического компьютерного исследования.

Так как во время процедуры пациент подвергается небольшой доле излучения, частота проведения КТ желчного пузыря ограничена и не может проводиться чаще одного раза в 3-4 месяца.

Главной задачей назначения компьютерной томографии является:

• Диагностировать наличие злокачественных и доброкачественных новообразований и отличить их от обычного камня.
• Дифференцировать желтуху, вызванную механическими повреждениями от паренхиматозной и гемолитической.

Подготовка к КТ желчного пузыря

Точность метода компьютерной томографии для определения камней в желчном пузыре все же достаточно высока, чтобы использовать процедуру для диагностики заболевания и уточнения диагноза.

Для примера. Холестериновые камни не видны на рентгенологическом снимке. Ультразвуковая диагностика прямо показывает их наличие. Лечащий врач сделает вывод о составе камней в желчном пузыре. В качестве дополнительного метода исследования проводится компьютерная томография желчного пузыря в режиме холецистография.

Для получения точного диагноза, пациента необходимо правильно подготовить к проведению процедуры:

1. Кушать перед КТ желчного пузыря нельзя, только в случае введения контрастного вещества. При других методах исследований соблюдать диету и ограничения в питании необязательно.
2. Психологическая подготовка. Врач, проводящий, обследование объяснит, как будет выполняться процедура, расскажет о безопасности метода, а также укажет на необходимость правильного поведения во время томографии.
3. Определение противопоказаний. Для выявления камней потребуется введение контраста. Врач выяснит, нет ли у пациента аллергических реакций на препараты йода, морепродукты. Предварительно делается аллергопроба, при появлении крапивницы, тошноты, рвоты введение контраста отменяется.

Для прохождения КТ желчного пузыря с собой нужно иметь заключения врачей, проводящих предварительное обследование. Обязательно необходимо предоставить запись УЗИ. Также нужны анализы секреции желчи, полученные с помощью дуоденального зондирования.

Как проводят КТ желчного пузыря

После подготовки пациента к проведению томографии, приступают непосредственно к диагностической процедуре. Проводится исследование следующим образом:
проведение томографии желчного

• Пациент ложится на кушетку томографа, на спину.
• С помощью арки делаются снимки поперечных слоев печени и желчных протоков.
• Анализы расшифровываются, записываются на диск.

Как уже замечалось, холестериновые камни в желчном пузыре увидеть при компьютерной томографии невозможно. Проведение КТ исследования позволяет определить природу заболевания и состав образования.

Снимок показывает камни, которые имеют твердую структуру и могут быть удалены только с помощью хирургического вмешательства. Соответственно, если при КТ не обнаружили камни в желчном, а при УЗИ, их видно очень хорошо, это дает надежду, что получится обойтись без оперативного вмешательства и вывести образования с помощью желчегонных препаратов.

Что лучше, УЗИ или КТ при камнях в желчном

Информативность компьютерной томографии для диагностики желчнокаменной болезни существенно уступает УЗИ. Поэтому ультразвуковое исследование назначается в большинстве случаев. Но бывают ситуации, когда УЗИ не видит камни, а на томографии ясно видно их наличие. Поэтому при изменениях в секреции желчного пузыря, врач может назначить дублирующий метод исследования.

Обследование желчного пузыря на томографе с оценкой плотности камней по шкале хаунсфилда назначают с целью убедиться, что оперативное вмешательство действительно необходимо. Суть метода диагностики сводится к следующему. На снимке любого рентгенологического исследования видны только те образования, которые содержат кальций.

Согласно принятым нормам, растворению подлежат камни с плотностью не более 100 ед. Камни в желчном могут не просматриваться на томографе в случае отсутствия кальциевых отложений. Что указывает на наиболее благоприятный прогноз лечения.

Если не УЗИ, не томография не обнаружили камней, а налицо характерные изменения клинических анализов, возможно, наличие полипов в пузыре. Стоит отметить, что определить полипы на обычном УЗИ или КТ томографе достаточно проблематично, результаты зачастую зависят от профессионализма врача. Ультразвуковая диагностика проводится методом эндоскопической ультрасонографии. КТ выявляет полипы в желчном пузыре крайне редко, что обусловлено особенностями этого вида диагностики.

Если было принято решение об удалении желчного пузыря. Нередко возникают осложнения по симптомам, напоминающие холецистит. Делать томографию после удаления желчного пузыря необходимо только в тех случаях, когда наблюдается отрицательная симптоматика и функции пищеварительного тракта не восстанавливаются продолжительное время.

УЗИ исследование желчного пузыря на предмет образования камней и полипов является эталоном проведения диагностики заболевания. Компьютерная томография назначается с целью уточнить диагноз и определить целесообразность проведения хирургической операции.

С целью детального изучения состояния внутренних органов современная медицина использует множество действенных методов.
ним из наиболее прогрессивных является компьютерная томография, в частности КТ желчного пузыря, в котором очень часто образуются камни. Выделяют два вида камней: холестериновые (образуются в результате накопления большого количества холестерина)  и пигментные (сопутствуют некоторым заболеваниям).

Компьютерная томография — это рентгенологический метод исследования, отличающийся высокой точностью и результативностью. Принцип его действия построен на поглощении рентгеновского излучения тканями и органами. Пучок рентгеновских лучей проходит сквозь исследуемую область, выполняя её послойное сканирование. Толщина среза каждого слоя составляет около 0,5 мм, благодаря чему на основе полученных данных создаётся детализированное 3-D изображение органа и прилежащих структур. Современные компьютерные технологии позволяют изучить необходимый участок под любым углом и рассмотреть труднодоступные участки.

Подозрение на наличие новообразований  требует процедуры контрастирования. Пациенту внутривенно вводится контрастный препарат (йодсодержащий), который в большей степени накапливается видоизменёнными участками. Более того, при протекании опухолевых процессов в поражённом органе изменяются обменные процессы и характер кровотока.

Показаниями к проведению диагностики являются:

• Холецистит;
• Механическая желтуха;
• Жировая дистрофия и другие заболевания печени (гепатиты, цирроз);
• Закрытая травма органов брюшной полости;
• Подозрения на новообразования.

Противопоказания: беременность и период кормления грудью (во избежание тератогенного воздействия);  использование контраста исключает проведение томографии при тяжёлой почечной, печёночной и сердечной недостаточности, я также аллергии на контрастный препарат.

Процедура абсолютно безболезненна и не предоставит пациенту значительных неудобств. Благодаря высокой скорости сканирования, компьютерная томография  не отнимет много времени. Снимки, полученные в результате исследования, могут быть переданы пациенту или записаны на компакт-диск.

На нашем сайте предоставлены подробные сведения о медицинских учреждениях, где предоставляется компьютерная томография желчного пузыря . Если у Вас возникли вопросы или сомнения по поводу данного метода исследования, квалифицированные специалисты предоставят необходимые разъяснения и помогут в выборе подходящей клиники. Многие учреждения предлагают выгодные скидки для определённых категорий граждан. Эту и другую полезную информацию Вы можете получить, позвонив нам.

На страницах данного портала представлена информация про КТ печени, почек, головы  и другие виды КТ.

Патологии органов пищеварительной системы требуют особой тщательности и внимания со стороны врача. Современный метод лучевой диагностики компьютерная томография позволяет получить объемную модель полого органа, на которой четко и достоверно визуализируются любые анатомические, физиологические и патологические изменения.

Исследование КТ желчного пузыря является высоко точным и при этом безболезненным способом обследования этого органа. Компьютерная томография основана на рентгеновском методе, усовершенствованном и снабженном специальной компьютерной системой автоматического регулирования глубины проникновения и ширины срезового шага. Ионизирующее воздействие минимизировано за счет сужения лучевого пучка и отсутствия рассеянного облечения соседних тканей и органов. Высокая концентрация лучей проникает внутрь организма на необходимую глубину в зависимости от диагностического интереса. Сканирование проходит в разных проекциях и под разными углами, что позволяет получить полную картину органа с визуализирующимися дефектами.

Обследование проводится по направлению лечащего врача и может способствовать выявлению следующих патологий:

• Желчнокаменная болезнь;
• Острый и хронический холецистит;
• Острое состояние, требующее оперативного вмешательства, обусловленное попаданием желчного камня в желчный проход;
• Хронический гепатохолецистит, холелитиаз;
• Новообразования доброкачественного генеза (рекомендовано наблюдение);
• Дифференциальная диагностика злокачественных новообразований;
• Длительные боли в правом подреберье неясной этиологии;
• Травмы эпигастральной области, проникающего или тупого характера, кровотечение неясного генеза и прогноза;
• Нарушение анатомической топографии пузыря и проходимости желчных протоков;
• Нарушение кровоснабжения стенок пузыря;
• При подготовке к лапаротомической холецистэктомии и контроля за послеоперационным восстановлением;
• При несоответствии предварительного диагноза и имеющихся скрининговых данных клинике заболевания и состоянию больного.

Обследование КТ проводится амбулаторно. К процедуре диагностики необходимо подготовиться, исключив из рациона за несколько дней до обследования желчегонные продукты (жирного, жареного, копченостей, алкогольных напитков). Обследование проводится натощак.

Для выявления патологий не требуется усиления отражающих свойств ткани, поскольку желчь обладает естественными контрастирующими свойствами.

Проведение процедуры имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются беременность, период кормления грудью, общее тяжелое состояние больного, боязнь замкнутых помещений (клаустрофобия).  

Обследование компьютерная томография желчного пузыря предоставляет врачу достоверную информацию, позволяющую установить диагноз, не прибегая к дополнительным исследованиям, в том числе диагностической пункции и биопсии.

Также на нашем портале Вы можете детальнее узнать про КТ печени, почек, головы  и другие виды КТ.

Обследование

Принцип действия томографа основан на распространении магнитных частиц и их отражении от внутренних органов человека.

С помощью специальной программы полученные данные отображаются на мониторе компьютера. Результаты МРТ желчного пузыря содержат много информации о состоянии внутренних органов человека. По снимкам доктор может увидеть размеры, структуру и конфигурацию органа. Также врач оценивает взаимодействие внутренних систем и органов между собой. Производится полное обследование организма человека.

Какие заболевания могут быть диагностированы посредством МРТ желчного пузыря?

Так как магнитно-резонансная томография является высокоэффективным методом обследования организма, то с ее помощью можно выявить нижеперечисленные болезни:

1. Болезнь желчнокаменная.
2. Полипы.
3. Дискинезия.
4. Холецистит.

Теперь поподробнее расскажем о каждом недуге.

Болезнь желчнокаменная

Данный недуг связан с образованием в желчном пузыре или его протоках камней. Они представляют собой кристаллизированные скопления. Обычно данное заболевание возникает и развивается у тех людей, у которых существует избыточный вес. МРТ желчного пузыря позволяет точно диагностировать данный недуг. Заболевание проходит в несколько этапов, а именно, активное развитие камней, их рост. Также бывают периоды затишья.

При нахождении камней в пузыре они не доставляют человеку какого-либо беспокойства. Поэтому часто пациенты не догадываются о том, что у них в организме присутствуют они. Острые болевые ощущения возникают при перемещении камней в протоки. Человек чувствует боль вверху живота и в правом подреберье. Состояние пациента ухудшается, появляется тошнота и рвота, возникает привкус желчи в ротовой полости.

Холецистит

Данное заболевание является следствием желчнокаменного недуга в организме человека. Недуг может проходить как в острой, так и в хронической формах. Холециститом называется воспалительный процесс, который затрудняет отток желчи. МРТ камней в желчном пузыре позволяет диагностировать патологию на ранней стадии.

К симптомам холецистита относят такие признаки, как болевые ощущения тупого характера под правым ребром, тошнота, рвота, газы в животе, нарушение пищеварительных процессов в организме человека. При обращении человека в медицинское учреждение с такими жалобами ему назначат МРТ желчного пузыря и протоков. Таким образом, можно понять, что происходит в органе. Для более эффективного исследования проводится МРТ желчного пузыря с контрастом. Данное вещество вводится внутривенно или через рот.

Полипы

Данная патология появляется из-за того, что растёт эпителий. Слизистая оболочка может начать выпячиваться в мочевой пузырь. Обычно в поликлиниках при подозрении на полипы направляют на ультразвуковое исследование. Посредством него можно визуализировать полипы. Но дать их точное описание и область распространения возможно только посредством МРТ или КТ желчного пузыря.

Также данный способ позволяет определить, какую структуру имеют полипы. Помимо этого диагностируются или исключаются другие патологические процессы организма. С помощью компьютерного исследования у врачей есть возможность различить полипы от похожих на них образований. Таких как воспалительные и холестериновые папилломы. Существует такой способ диагностирования, как МР-холангиография. Она позволяет диагностировать такие патологии, как изменение тонуса внутренних органов, деформация протоков, появление опухолей, воспаление и камни.

Дискинезия

Это заболевание связано с плохим оттоком желчи из пузыря. Данная патология возникает из-за недостаточного сокращения мышц, отсутствуют спазмы. Диагностика заболевания сложна. Она включает в себя несколько методов исследования. Также назначается компьютерное исследование с целью уточнения данных о состоянии желчного пузыря.

При возникновении дискинезии у человека могут присутствовать следующие признаки в организме:

1. Патологические процессы половых органов.
2. Период климакса.
3. Нарушение в работе эндокринной системы. Расстройство внутренней секреции организма.

Затруднение при выходе желчи. Причины

Существует ещё несколько заболеваний, которые могут привести к затруднению выхода желчи. К ним относятся:

1. Недуги желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Гормональные изменения в организме и эндокринные нарушения.
3. Инфекции, которые происходят в кишечнике. К ним относятся сальмонеллез и дизентерия.
4. Гепатит.
5. Паразитические поражения организма, а именно лямблиоз.

Для дополнительного обследования человека ему назначают МРТ печени и желчного пузыря.

Как происходит лечение заболеваний?

Следует знать, что болезни, связанные с желчным пузырём, лечит такой врач, как гастроэнтеролог. Терапия, которую оказывает он, имеет медикаментозный характер. Если она не приносит нужных результатов, то это означает, что следует переходить к хирургическому вмешательству в организм. Как правило, при присутствии в организме камней пациенту назначают удаление органа, который является желченакопительным. Такое лечение называется холецистэктомия.

Существует два способа проведения операции, а именно посредством лапароскопии либо обычным хирургическим разрезанием.

Особое внимание после проведения хирургического вмешательства следует уделять соблюдению специального питания. Придерживаться диеты стоит продолжительное время, так как она влияет на состояние организма. Неправильное питание может привести к тому, что камни снова появятся в желчном пузыре. МРТ назначается в послеоперационный период. Это делается для того, чтобы оценить, как проходит восстановительный процесс.

Какого питания следует придерживаться при желчнокаменной болезни и в послеоперационный период?

Если в желчном пузыре происходит такой процесс, как застой желчи, то это приводит к тому, что выделяется соль. Из нее образовываются камни. Местом локации камней может быть пузырь и желчевыводящие пути. Если они находятся в пузыре, то человек может не ощущать их присутствие какое-то время. А вот когда они попадают в протоки, то у пациента появляются резкие болевые ощущения.

Неправильное питание является основной причиной того, что начинаются патологические изменения в желчном пузыре, а именно происходит воспаление и утолщение его стенок. Как следствие, отток желчи становится хуже, образовываются камни.

Правильное питание человека заключается в том, что его организм должен получать сбалансированное количество таких веществ, как белки и углеводы. При этом необходимо сократить употребление жира.

Если желчнокаменная болезнь уже поразила человека, то помимо отказа от жирной еды следует придерживаться определённого режима приёма пищи.

Стоит усвоить, что еду следует принимать дробно, а именно небольшими порциями и часто. Питание такого типа благоприятно влияет на функционирование желчного пузыря и работу пищеварительной системы. Частое употребление еды маленькими порциями обеспечивает постоянную работу органов пищеварения. Таким образом, обеспечивается постоянный отток желчи. Кроме того, пищеварительный тракт работает намного лучше. Так как небольшие дозированные поступления еды лучше перевариваются. И усваивается больше питательных веществ.