Как лечить цирроз

Циррозом печени называется тяжелое заболевание печени, которое сопровождается интенсивным отмиранием ее клеток. Это хронический прогрессирующий недуг, поражающий печень и характеризующийся понижением количества жизнеспособных гепатоцитов, фиброзом, развитием печеночной недостаточности и нарушением кровообращения. Цирроз является финальной стадией развития всех хронических заболеваний печени. В результате цирроза печень способна полностью утратить свои функции, происходит деформация кровеносных сосудов, отмирание гепатоцитов и образование фиброзных узлов, что влечет за собой полное изменение структуры органа. Снижение количества функционирующих и жизнеспособных гепатоцитов – причина таких тяжелых поражений, как желтуха, отеки, нарушение обмена веществ. Фиброзные разрастания приводят к перестройке кровеносных сосудов, что, в свою очередь, влечет за собой увеличение нагрузки на остальной кровоток и грозит венозными заболеваниями. Наиболее распространенными причинами болезни являются алкогольный гепатит, хронический алкоголизм и хронические гепатиты групп В и С.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Цирроз печени фото

Долгое время развитие цирроза печени может проходить бессимптомно. И все же в начале заболевания большинство пациентов ощущают общее недомогание, потерю аппетита, слабость, кожный зуд, снижение веса, боли в суставах, женщины – нарушения менструального цикла. Нарушения со стороны нервной системы проявляются бессонницей ночью и сонливостью днем, ухудшением памяти и эмоциональной нестабильностью. Со стороны желудочно-кишечного тракта болезнь зачастую проявляется тошнотой, рвотой, обесцвечиванием каловых масс, диареей, непереносимостью жирной пищи и алкоголя. Нередко отмечается повышение температуры тела.

Первые симптомы – это тупые, ноющие боли в правом подреберье. Примерно в 20 % случаев начальным симптомом служит рвота с кровянистым содержимым. Это связано с изменением структуры печени и кровоснабжения в этот орган. Кроме этого, у больного могут кровоточить десна и наблюдаться кровоизлияния в кожу. Нередко у пациентов наблюдается желтуха, расширенные сосуды в верхнем отделе туловища, ярко-красные ладони, выпадение волос на теле. Яркими симптомами этого заболевания являются также ярко-малиновая окантовка губ, звездчатые кровоизлияния, вздутие вен на животе (симптом «голова медузы») и асцит (жидкость в брюшной полости, приводящая к сильному увеличению живота).

Вернуться к содержанию

Диагностика

При первом обращении к врачу проводится общий осмотр больного и уточнение жалоб. Особое внимание специалисты обращают на состояние кожных покровов, волос и ногтей.

Как правило, кожа больного желтушная. По мере развития заболевания желтуха прогрессирует. К другим кожным признакам относятся телеангиэктазии – мелкие пятнышки в верхней части туловища, которые состоят из расширенных кровеносных сосудов.

Волосы и ногти у больных вследствие нарушения обмена железа и витаминов ломкие и тонкие.

Уменьшение или увеличение размеров печени врач определяет при помощи пальпации живота. Для больного эта процедура безболезненна. При осмотре врач также пальпирует селезенку, размер которой увеличен в половине случаев наблюдения заболевания.

При проведении предварительной диагностики врачу крайне важно выяснить у пациента вероятную причину развития заболевания – вирусные или алкогольные гепатиты, хронический алкоголизм.

Здоровая и поражённая циррозом печеньСовокупность вышеперечисленных мер позволяет специалисту установить предположительный диагноз. Чтобы получить уточненные данные, врач назначает пациенту ряд дополнительных обследований:

  1. Радиография живота, которая позволяет выявить увеличение размеров печени и селезенки.
  2. Пункция-биопсия печени. В ряде случаев данная процедура позволяет определить этиологию заболевания.
  3. Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ определяются очертания и размеры печени, структура тканей органа, диаметр воротной вены, наличие жидкости в брюшной полости. Кроме того, УЗИ используют для определения очагов злокачественного перерождения тканей печени.
  4. Радионуклидное исследование. У этого метода меньшая разрешающая способность, чем у УЗИ, но, в отличие от последнего, данный метод предоставляет возможности оценить функцию печени.
  5. Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс, которые помогут выявить очаги ракового роста, так как одно из осложнений – злокачественная трансформация клеток печени и развитие первичного рака.
  6. Самым информативным методом диагностики внутреннего кровотечения служит фиброгастродуоденоскопия. Она позволяет рассмотреть расширенные вены кардиальной части желудка, пищевода, а также выявить другой источник кровотечения – язву двенадцатиперстной кишки или желудка.

Лабораторными методами исследования являются общий анализ крови и биохимическое исследование. При общем анализе крови может быть выявлена анемия, как следствие потери крови при внутренних кровотечениях. Тщательному биохимическому исследованию подвергают кровь пациента с подозрением на цирроз или подтвержденным диагнозом, так как, например, повышение билирубина в крови свидетельствует о функциональных проблемах этого органа.

Вернуться к содержанию

Лечение

Лечение цирроза печениБезусловно, при подтверждении диагноза прогноз может быть неутешительным, ведь цирроз печени – это необратимый процесс, который разрушает печень. Однако своевременное лечение поможет остановить это губительное разрушение.

Основной метод лечения – терапевтический. На начальной стадии лечение имеет щадящий характер. К нему относится полное исключение алкоголя, осторожное отношение к лекарствам, исключение тяжелого физического труда. Пациенту назначают препараты разных категорий, которые призваны защитить клетки печени, остановить разрушение органа и уменьшить внутреннее кровяное давление в воротной вене.

Как правило, пациентам прописывают витамины, эссенциале и рибоксин для улучшения метаболизма печени. При осложнении заболевания больной подлежит госпитализации и лечение проводится хирургическими методами: искусственным склерозированием варикозно расширенных вен, портокавальным шунтированием, для понижения давления в воротной вене, удалением селезенки. Практикуют прокол стенки живота для откачивания накопившейся жидкости, если наблюдается асцит, возможна пересадка печени.

Самым современным способом лечения цирроза печени является метод, основанный на применении собственных клеток организма. Врач извлекает клетки печени и других не пораженных болезнью органов и отправляет их для специальной обработки. Затем они снова вживляются в организм. После этой операции состояние организма нормализуется.

Вернуться к содержанию

Причины

Цирроз печени имеет множество причин. Рассмотрим их подробнее.

Вернуться к содержанию

Следствие вирусных гепатитов

При хроническом вирусном гепатите 70 % больных страдают впоследствии циррозом печени. Обычно срок развития заболевания у пациентов с хроническим вирусным гепатитом составляет от 10 до 20 лет. 2. Вирусный характер заболевания Скорость развития вирусного цирроза печени увеличивается с возрастом. Чем старше больной, тем быстрее развивается болезнь. Ускоряет процесс и прием алкоголя. Вирусный процесс развивается на фоне инфицирования вирусами гепатита и вирусом иммунодефицита человека.

Вернуться к содержанию

Алкогольный цирроз печени

Это поражение печени вследствие неумеренного принятия алкоголя — самый распространенный вид цирроза печени.

Вернуться к содержанию

Воздействие токсичных веществ

Для печени токсичны некоторые промышленные химические соединения. К заболеванию может привести работа на производстве пестицидов, растворителей, каучука, инсектицидов и прочих производств, где необходимо работать с такими веществами, как мышьяк и его соли, четыреххлористый углерод, полихлорированные бифенилы, винилхлорид.

Токсический цирроз печени развивается при длительном приеме лекарств, содержащих такие вещества, как метотрексат, тиабендазол, амиодарон и амитриптилин. Лекарства, содержащие ацетаминофен, галотан, альфа-метилдопу, фенитоин, могут способствовать развитию молниеносной печеночной недостаточности. Поэтому все лекарства следует принимать исключительно по назначению лечащего врача и под его контролем.

Вернуться к содержанию

Вторичный цирроз печени

Он может развиваться при поражении печеночных вен, при длительной недостаточности трехстворчатого клапана и при перикардите.

Вернуться к содержанию

Билиарный цирроз печени

Возникает в результате длительной механической закупорки внепеченочных и внутрипеченочных желчных протоков, которая случается после хирургических операций на желчных путях, из-за доброкачественных опухолей или наличия камней в желчных протоках. Сначала происходит развитие фиброза, а впоследствии и цирроза печени.

Вернуться к содержанию

Диета

Питание в этом случае должно включать птицу, рыбу, постное мясо, молочные продукты, овощи и фрукты. Все диеты при болезнях печени требуют соблюдения бессолевой диеты. Соль из рациона нужно исключить полностью. Это не так тяжело, как кажется на первый взгляд, принимать пищу без соли человек привыкает в течение нескольких дней. Соль можно заменить неострыми приправами и травами. Однако, покупая приправы, внимательно читайте состав, многие из них содержат соль.

Принимать алкоголь при циррозе печени недопустимо. Следует ограничить и такие напитки, как квас и кефир, в которых есть небольшой процент алкоголя.

Можно употреблять сладости, есть варенья, печенье, мед. Однако в потребляемой выпечки не должно быть соды, которую также запрещено употреблять.

Рекомендуется употребление бобовых (гороха, фасоли, чечевицы). Ими можно частично заменять мясные и рыбные продукты. Рыбу, птицу, мясо нужно употреблять ежедневно, но небольшими порциями, не более 100 грамм в день. Следует ограничить и потребление яиц, так как чрезмерное употребление животного белка усложняет функционирование печени. При этом заболевании пищу следует варить, тушить или готовить на пару, жареное полностью исключить.

Заменить привычные, но запрещенные продукты помогут травы и коренья. Кофе можно заменить корнями одуванчика, высушенными, обжаренными и перемолотыми. Полезно пить различные травяные настои: зверобоя, цикория, ромашки, календулы, шиповника, крапивы и других трав.

Можно пить соки, компоты и воду. Обязательно употребление растительного масла. Рекомендуется употреблять кукурузное или оливковое масло, подсолнечное масло – только высшего сорта. Сливочное масло разрешено, но такое, которое в своем составе не содержит соль.

Обязательно нужно принимать витамины. Правильно подобранный комплекс витаминов важен при лечении печени не меньше, чем строгая диета.

Вернуться к содержанию

Цирроз печени у детей

Иногда болезнь наблюдается даже у новорожденных детей. Причиной может служить перенесенная матерью во время беременности вирусная инфекция (цитомегалия, сывороточный гепатит, герпетическая инфекция, краснуха). В этом случае вирус через плаценту передается плоду. Могут возникать заболевания печени у новорожденных детей в результате таких заболеваний матери, как сифилис, токсоплазмоз, листериоз. Цирротические изменения печени зависят от длительности действия инфекции в период внутриутробного развития. Также у новорожденных болезнь может развиваться в связи с таким врожденным дефектом, как заращение (атрезия) желчных путей.

Симптомами болезни у новорожденных детей являются увеличение печени, селезенки, желтуха, наличие желчных пигментов в моче, слабоокрашенный кал, геморрагические высыпания на коже туловища, лица или груди, геморрагии (кровоподтеки), кровотечение из остатка пуповины. Обычно в области брюшной стенки выражено развитие венозной сети.

Лечение цирроза печени у новорожденных малоэффективно. Обычно применяют медикаментозный метод. Прием витаминов группы В внутримышечно, сульфат магния, стероидные гормоны. Прогноз заболевания у новорожденных неблагоприятный.

У детей более старшего возраста заболевание обычно возникает вследствие интоксикации медикаментами или химическими веществами или перенесенного инфекционного гепатита, в результате застоя в связи с кардиоваскулярным нарушением, вследствие наследственной патологии обмена веществ.

У этой возрастной категории протекание заболевания такое же, как и у взрослых пациентов.

Вернуться к содержанию

Лечение народными средствами

Существует множество советов народной медицины при этом недуге.

Настойка из калгана (володушки). Ее готовят из 30 измельченных корней и 50 грамм водки. Состав настаивается 21 день, а после принимается по 30 капель три раза в день до еды. Настойку следует обильно запивать водой.

Порошок расторопши. Его принимают по половине чайной ложки, запивая теплой водой. Это средство не дает побочных действий. После проведения месячного курса лечения следует сделать двухнедельный перерыв.

Сок из корня цикория. Его готовят и принимают внутрь как при желтухе – по половине чайной ложки три раза в день.

Разнообразные комплексные травяные сборы. Один из вариантов – настой из воздушки, ромашки, мяты, пустырника, полыни, чистотела, календулы, шиповника, крапивы, лопуха и лесной земляники. Одну столовую ложку такого сбора заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться на ночь. Пьют настой по 1/3 стакана три раза в день за полчаса до еды. После месячного курса рекомендуется делать недельный перерыв.

Еще один вариант – смесь календулы, листа одуванчика, лопуха, череды, крапивы, чистотела и подмаренника. Способ приготовления и применения аналогичен предыдущему варианту.

Медовый настой. На 1 килограмм меда взять 1/5 литра оливкового масла, три головки чеснока, четыре средних лимона. Чеснок и два лимона очистить, из всех лимонов вынуть косточки. Чеснок и лимоны перекрутить, смешать с медом, маслом и положить в большую банку (объемом 2 литра), плотно закрыв крышкой. Хранить в холодильнике, употреблять за 40 минут до еды по 1 ст. л. Важно перемешивать перед приемом и делать это неметаллическими приборами.

Для облегчения асцита советуют принимать настойку из ясменника душистого. 100 грамм ясменника на 1/2 л крутого кипятка, употреблять пять раз в сутки по 1 ст. л.

Для помощи печени рекомендуется принимать сок свеклы или картофеля по 1 стакану до двух раз в день.

Для выведения токсичных веществ из организма можно устраивать разгрузочные дни, во время которых придерживаться диеты из огурцов или арбуза. Эти продукты обладают мочегонными свойствами, что усилит действие прописанных мочегонных препаратов и позволит постепенно вымыть все вредные вещества из организма пациента.

Ванга советовала при циррозе печени делать так: утром выйти на луг с чистой простыней, собрать ею росу и дома сделать обертывание.

Вернуться к содержанию

narmed24.ru

Цирроз печени, что это?

Цирроз печени — это хроническая болезнь, следствием которой является возникновение большого количества рубцов в органе. В результате такого рубцевания происходит нарушение функций печени, изменяется ее строение и внешний вид.

Что такое цирроз печениПри циррозе, наряду с замещением постепенно отмирающих клеток печени рубцовой тканью, происходит также и их восстановление. Но при этом новые клетки превращаются в рубцовую ткань и поэтому не имеют возможности нормально функционировать.

Как правило, происходит сморщивание, деформация и уплотнение печени. Такие структурные изменения не дают нормально снабжать печень кровью. Нарушенный кровоток в печени провоцирует застойные явления в кровеносных сосудах кишечника по всей его длине.

Главными причинами цирроза печени у человека являются хронический гепатит и алкоголизм. Эта болезнь серьезно осложняет жизнедеятельность человека, накладывая ограничения на его диету, прием медикаментов, двигательный режим.

Цирроз относится к таким болезням, из-за которых умирают, так как функции работы печени не в состоянии заменить никакой другой орган.

Однако этот орган обладает прекрасными регенераторными способностями, поэтому может из небольшого «кусочка» вырасти до нормального объема.

Однако это возможно только в том случае, если своевременно обратить на проблему внимание, найти главную причину развития заболевания и приступить к ее устранению, пока еще не наступил необратимый процесс декомпенсации состояния.

Одним из вариантов устранения цирроза является пересадка печени. Не стоит откладывать эту процедуру, так как в случае повышения кровоточивости печени, операцию производить уже будет невозможно.

Статистические данные

Статистика заболеваемостиКак ни странно, но больше всего болеют циррозом печени в развитых странах: примерно от 14 до 30 случаев на 100 тысяч человек. При этом количество заболевших растет и в последнее десятилетие увеличилось на 12%.

Причина этого чаще всего связана с привычками в питании: чем больше изысканных и жареных блюд, алкогольных напитков содержится в рационе, тем больше шансов заболеть.

Цирроз печени находится в шестерке главных причин смерти в развитых странах: ежегодно эта болезнь уносит жизни 300 тысяч человек.

У кого чаще встречается это заболевание: у мужчин или у женщин? В группе риска находятся люди от 35 до 60 лет, в основном, мужчины, так как больше подвержены алкогольной зависимости.

Причины цирроза печени

Основные причины цирроза печени это:

    Причины цирроза печени

  • гепатиты, преимущественно типа: С, B, G и D. Результатом этих заболеваний является патологическое изменение функции работы печени.
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • нарушение обмена веществ в организме, которое приводит к жировым гепатозам;
  • отравление печени определенными лекарствами, такими, как анаболические стероиды, андрогены, соли тяжелых металлов, продуктами питания, например, грибами, промышленными ядами и другими похожими веществами;
  • хроническое недоедание или питание вредной пищей;
  • наличие инфекций;
  • наличие таких заболеваний, как желчнокаменная болезнь, застойная сердечная недостаточность, холангит, аутоиммунные заболевания печени, портальная гипертензия и другие.

Одновременное влияние на организм человека нескольких вышеперечисленных факторов, таких как употреблением алкоголя и гепатит, повышают перерождение печени, в некоторых случаях в десятки раз!

Основные способы лечения и диагностики цирроза печени

Как лечить цирроз печени в домашних условиях?

Можно ли вылечить цирроз печени? Вообще, лечится ли он?

К сожалению, в настоящее время полностью излечить данное заболевание народными методами невозможно. Однако благодаря определенным терапевтическим мероприятиям развитие подобного патологического процесса возможно приостановить.

Таким образом, лечение цирроза печени с помощью народных средств, а также с помощью методов традиционной медицины, должно предусмотреть:

    Чем лечить цирроз печени в домашних условиях

  • устранение причины этого нарушения (если существует такая возможность);
  • пополнение ослабленного организма полезными питательными веществами;
  • полный отказ от всех вредных привычек: спиртных напитков и многих других опасных для ослабленного организма человека веществ.

Полезные рекомендации:

  1. Принимайте ежедневно по пол-литра морковного сока за несколько приемов, это поможет наладить работу вашей печени.
  2. На голодный желудок утром выпивайте по 3 рюмки свежевыжатого сока картофеля.
  3. Если чувствуете приступы боли в области печени, приложите к этому месту компресс с вареной горячей картошкой.

Итак, чем лечить цирроз печени в домашних условиях?

Лимонно-медовая смесь. Для ее приготовления возьмите 4 лимона (два из которых должны быть предварительно очищенными от кожуры) вместе с 3-мя чесночными головками и мелко размелите их в мясорубке.

К смеси добавьте 1 кг меда и 1 стакан нерафинированного оливкового масла. Полученный состав храните в стеклянной банке в холодильнике. Принимайте это лекарство по 20 грамм за 30 минут до еды четырежды в день.

Эффективные рецепты и лекарственные травы при циррозе печени:

    Эффективные рецепты и лекарственные травы при циррозе печени

  1. В одинаковых пропорциях соедините тысячелистник, хвощ, цикорий и зверобой. 20 грамм сухой травы залейте крутым кипятком, дайте завариться в течении около 5 часов и отфильтруйте с помощью марлевой салфетки. 1/3 стакана отвара употребляйте через каждые 5 часов.
  2. В соотношении 2:2:1 возьмите пырей, шиповник и крапиву. 25 грамм травяной смеси заварите и оставьте настояться на протяжении 2 часов, отфильтруйте. Употреблять это лечебное средство следует по такому же порядку, как и в предыдущем рецепте.
  3. Пшеничную муку вмешайте в грудное молоко и используйте по 20 мл. по утрам и ночью.
  4. Початки кукурузы тщательно обжарьте и используйте их в своем рационе.
  5. Любые продукты, которые содержат в себе нотки горечи, следует в обязательном порядке ввести в рацион. Обычно к ним относятся одуванчик, корица (китайская), цикорий, изюм.
  6. Смешайте цикорий и ячменную воду. Полезнее всего цикорий добавлять во все лекарства и даже блюда.
  7. Если боли в районе печени никак не утихают, сделайте компресс-лепешку из ревеня, или же кашу из дикого тмина или руты, которые обладают слабительным эффектом. Можно также сделать повязку: портулак измельчить и смешать с маслом розы. Еще одна эффективная повязка: сок тыквы, предварительно запеченной в духовке, в сочетании с чечевицей, толокном и розовым маслом.
  8. Прекрасное действие на состояние печени оказывает тандем барбариса с сельдереем в одинаковых пропорциях.
  9. Запеките тыкву и выжмите из нее сок. Получившийся сок смешайте с гранатовым, грушевым, яблочным соком, добавьте ко всему коровью сыворотку, портулачный и розовый сок.
  10. Возьмите за правило каждый день употреблять сырную сыворотку с сельдереем.
  11. На первых стадиях цирроза печени можете приготовить клизму из сока листьев свеклы в сочетании с солью, медом и красным сахаром.
  12. Айва эффективна в качестве повязки. Для этого сварите айву в уксусе или же в вине. В конце процесса варки рекомендуется добавить толокно, розовое масло и полынь. Все ингредиенты хорошенько разомните и приложите к области правого подреберья.
  13. Полезен и следующий рецепт. Возьмите полстакана изюма и смешайте с двумя щепотками тростника, шафрана и корицы (китайской). Влейте в смесь 100 мл вина. Употребляйте данное лечебное средство ежедневно.
  14. Кору из куста волчьей ягоды смешайте с тмином, тысячелистником и зверобоем (каждый ингредиент по 10 гр). Заварите лекарственные травы стаканом крутого кипятка и оставьте настаиваться на протяжении 2 часов, затем отфильтруйте. 1/3 стакана отвара употребляйте через каждые 5 часов.
  15. Капустный сок при лечении циррозаМожно ли есть квашенную капусту? Можно, но только без соли. Выпивайте по 250 мл капустного сока, который можно смешивать со свекольным соком.
  16. Приготовьте спиртовую настойку из хрена: из его листочков (6 шт) и корня. Добавьте один литр спирта и настаивайте на протяжении недели. Употребляйте это лекарство по 20 мл через каждые 5 часов.
  17. По 20 г взять каждой травы: чистотел, гусиная лапка, мята. Травяную смесь следует залить стаканом чистой воды и выпивайте по полстакана в день.
  18. 100 мл сока листков пинии выпивайте каждый день. Полезно использовать сок в сочетании с ревенем.
  19. Листья барбариса настаивайте на рюмке водки в течении около двух недель. 20 мл. настойки принимайте 3 раза в сутки. Полезный совет: храните барбарисовую настойку в темном месте и в темной банке.
  20. Столовую ложку соцветий зверобоя смешайте с 1 стаканом подсолнечного масла и настаивайте на протяжении 45 дней. Перед каждым завтраком и ужином, за 30 минут, принимайте это лекарственное средство по две чайной ложки.

Диета при циррозе печени

Каждая диета обязательно диктует правила. Поэтому больному циррозом печени придётся пересмотреть свой образ жизни, в частности, свой рацион питания.

Часто приходится предпринимать кардинальные изменения, поскольку привычное нездоровое питание придётся исключить, но заменить его на диетическую пищу, которое обязано обеспечить пищеварительным органам долгожданный отдых.

Учитывая вид, тяжесть заболевания и другие факторы, диету может назначать лишь ваш лечащий врач. Меняя питание самостоятельно, не имея на это необходимых опыта и знаний, вы рискуете серьезно навредить здоровью.

Шансы на скорейшее выздоровление могут получить только лишь ответственные больные, которые готовы соблюдать правила здорового питания и в точности следовать всем рекомендациям врача.

Рекомендовано специалистами строго придерживаться таких правил:

    Диета при циррозе печени

  1. Питание должно быть дробным и сбалансированным, необходимое количество калорий в день – не больше 2500—3000. Пищу употребляйте небольшими порциями.
  2. В течении дня выпивайте не меньше 1,5 литра чистой воды.
  3. Ограничьте потребление соли. При циррозе печени допускается потребление 1-2 чайных ложек соли и ни грамма больше.
  4. Жёсткие, твердые продукты обязательно употребляйте в измельчённом или протёртом виде.
  5. Не рекомендовано принимать излишне холодную или горячую пищу, но только тёплую.
  6. Перестаньте пользоваться сковородками. При циррозе печени на жаренные продукты действует строгий запрет. Из рациона следует исключить также и печёные блюда, приготовленные в микроволновой печи или на мангале. Пища должна готовиться на пару, запекаться или вариться. Употребление тушёных продуктов допускается не больше двух раз в 7 дней.

Для того, чтобы максимально вывести токсины из печени, врачи рекомендуют делать разгрузочные дни. Для этого нужно выбрать определенный день и питаться исключительно молочными продуктами, овощными супами и фруктами из списка допустимых.

Теперь только осталось выяснить, какими продуктами следует наполнить свое меню, а от каких лучше полностью отказаться.

Что можно и нельзя есть при циррозе печени?

В этом подзаголовке мы рассмотрим ответы на популярные вопросы: какие фрукты можно есть при циррозе? Можно ли пить кофе? Можно ли есть мандарины? Можно ли есть помидоры при циррозе печени?

Разрешённые продукты при циррозе:

  1. Что можно есть при циррозе печениВыпечка: пшеничный хлеб из муки 1 сорта (черствый), несдобная выпечка с вареной рыбой и мясом, яблоками, творогом, несдобное печенье.
  2. Супы: крупяные на овощном отваре, овощные, молочные с макаронами, фруктовые, борщи и вегетарианские щи.
  3. Блюда из птицы и мяса: обезжиренное или нежирное мясо, птица, говядина, мясная свинина, молодая баранина, курица, ролик, индейка, паровые котлеты, молочные сосиски.
  4. Рыбные блюда: нежирная, отварная и паровая рыба.
  5. Блюда из яиц: белковые, паровые или запеченные омлеты.
  6. Овощи и гарниры: сырые, отварные, тушеные; квашеная капуста, пюре из горошка, отварной лук. Особенно полезными для печени являются помидоры, поскольку они прекрасно чистят ее клетки.
  7. Молочные блюда: кисломолочные, некислый нежирный творог, нежирный сыр, свежее молоко.
  8. Закуски: салат из овощей с маслом, кабачковая икра, винегрет, заливная, фаршированная рыба, нежирная вымоченная сельдь; салаты из отварной рыбы и мяса, нежирная ветчина.
  9. Сладости и фрукты: мягкие, спелые и сладкие ягоды и фрукты в сыром протертом и натуральном виде; особенно полезны мандарины (восстанавливают погибшие клетки печени); сухофрукты, желе, муссы, компоты, мармелад, мед, сахар, пастила, варенье, зефир.
  10. Соусы: молочные, сметанные, овощные, сладкие фруктовые подливы
  11. Напитки: чай, овощные и фруктовые соки, отвар шиповника, компоты, кисель, желе.
  12. Жиры: натуральное сливочное масло, растительное масло.

Запрещенные продукты при циррозе печени:

  • Запрещенные продукты при циррозе печениржаной и свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки;
  • рыбные, мясные, грибные бульоны, окрошка, суп из бобовых, зеленые щи;
  • жирное мясо утки, гуся, почки, печень, мозги, копчености, колбасы, консервы;
  • жирная рыба, соленая, копченая, рыба, консервы из рыбы;
  • острый, соленый сыр, жирный творог, ряженка, сливки , сметана;
  • яйца вкрутую, яйца жареные;
  • щавель, бобовые, шпинат,редька, редис, зеленый лук, чеснок, маринованные овощи, грибы, репа;
  • жирные и острые закуски, икра;
  • мороженое, шоколад, кислые плоды, кремовые изделия;
  • хрен, горчица, перец;
  • алкоголь, черный кофе, какао, холодные напитки;
  • сало, кулинарный жир.

lechenie-narodom.ru

О печени, которая страдает

Данный раздел посвящен краткому разбору строения и функции печени, чтобы стало ясно, почему появляются те или иные симптомы цирроза печени.

Итак, печень – это самый крупный и тяжелый орган, располагающийся ниже правого легкого, под диафрагмой, прикрытый правой частью реберной дуги. Он выполняет множество функций. Это: симптомы цирроза печени

  1. очищение крови от ядовитых или неполезных веществ, образованных самим организмом, попавших сразу в кровь или всосавшихся в нее из кишечника или мочевыводящих путей;
  2. синтез белков:
    • одни из которых удерживают жидкую часть крови в сосудах, не давая ей выйти в ткани и вызвать отеки;
    • другие являются основой антител, гамма-глобулинов;
    • третьи – обеспечивают свертывание крови;
    • четвертые являются основой ферментов, которые обеспечивают главные реакции в организме;
  3. образование желчи – стимулятора перистальтики кишечника, вещества, которое эмульгирует жиры (разбивает их на мелкие капельки), чтобы они лучше расщепились ферментами поджелудочной железы;
  4. хранение «энергетического субстрата» – глюкозы – в виде гликогена.

Внутренняя структура печени – это дольки, похожие на соты, с кровеносным сосудом (веной) внутри, разделенные соединительной тканью. При циррозе на месте этой дольки появляется фиброзная (более грубая соединительная) ткань, а «разделители» (все или частично) остаются на месте. Эти новые «дольки» получают название «узлов», которые могут быть крупными (несколько долек, узел получается более 3 мм) или мелкими (соединительная ткань отделяет каждый узел, как ранее дольку).

Поскольку вместо нормальных клеток появляются нефункционирующая ткань, страдают все функции печени. Постепенно развившиеся фиброзные участки сдавливают сосуды, залегающие в дольках. Это приводит к повышению давления в системе, обеспечивающей отток крови от печени – портальная гипертензия. Чтобы разгрузить эту систему, кровь начинает идти в обход печени (для этого природой предусмотрены соединения вен): расширяются вены пищевода, желудка и прямой кишки. При сохранении давления в сосудах эти вены теряют свой тонус, становясь варикозно-расширенными, из них периодически развиваются кровотечения.

Статистика

Наибольшая заболеваемость циррозом отмечается в развитых странах: 14-30 случаев на 100 000 населения; при этом в последнее десятилетие частота встречаемости увеличилась на 12%. Связано это чаще всего с пищевыми привычками: чем больше жареных и изысканных блюд, алкоголя содержится в рационе, тем выше шанс заболеть.

Цирроз входит в шестерку основных причин смерти, опять-таки, в развитых странах: ежегодно от этой болезни умирает 300 тысяч человек. Чаще всего им болеют люди 35-60 лет, мужчины из-за большей подверженности алкоголизации страдают в 3 раза чаще.

Отчего заболевают циррозом

Причины цирроза печени многообразны. Назовем их в порядке убывания:

  1. Частый прием алкоголя является причиной 35,5-50% циррозов печени. Алкогольный цирроз развивается не сразу, а через 10-20% лет от начала частой (в некоторых случаях – ежедневной) алкоголизации, когда регулярно употребляется 80-160 мл в пересчете на 96% спирт. Последние исследования говорят, что в развитии цирроза имеет значение не столько токсичность самого этанола, сколько плохое питание из-за того, что часть энергетической потребности покрывается алкоголем, но при этом полезных аминокислот, ненасыщенных жирны кислот и углеводов не поступает.

Около 12% случаев такого заболевания протекают бессимптомно. Такая особенность характерна для цирроза у мужчин.

  1. Хроническое (реже – острое) воспаление печени, то есть гепатит, часто заканчивается циррозом. На это больше всего способны гепатиты, вызванные вирусами. «Лидером» в этом плане является вирусный гепатит C – заболевание, которое практически не имеет особых проявлений. К счастью, оно хорошо лечится на данный момент.

Вызывать цирроз могут вирусные гепатиты B, B+D, которые довольно тяжело поддаются лечению. Гепатит A, напротив, практически никогда не приобретает хронического течения и не становится причиной цирроза.

  1. Криптогенный цирроз. Это заболевание с невыясненной причиной, когда по результатам лабораторных и инструментальных исследований не найдено ни одной причины заболевания. Этот цирроз печени чаще встречается у женщин, около 20-30% в структуре всей заболеваемости.
  2. К циррозу может приводить лекарственный гепатит. Это воспаление печени, которое может возникнуть в ответ на прием различных препаратов. Особенно токсичны для печени препараты от туберкулеза, паркинсонизма, рака, препараты золота, ртути, свинца, некоторые антисептики (на основе диметилсульфоксида) при длительном их применении.
  3. Перенесенное токсическое воспаление печени. Так печень повреждают метиловый спирт, этиленгликоль, содержащиеся в суррогатах алкоголя, а также – некоторые ядовитые грибы. Если человек не погиб от острого повреждения печеночной ткани, и после перенесенного острого периода не дал органу восстановиться (принимал алкоголь, токсичные препараты, переболел вирусным гепатитом), такое заболевание может перейти в цирроз.
  4. Аутоиммунный гепатит. Перерождение печеночной ткани в фиброзную может быть вызвано ее повреждением антителами – белками собственного же иммунитета, который может посчитать клетки печени чужеродными агентами.
  5. Жировой неалкогольный гепатит. Это воспаление печени, приводящее к циррозу, развивается на фоне нарушений обмена веществ, например, при сахарном диабете, галактоземии или ожирении.
  6. Первичный цирроз или первичный билиарный цирроз. Это аутоиммунное воспаление, которое начинается с атаки собственных антител на желчевыводящие пути, находящиеся внутри печени. Длительный застой желчи в этих путях и приводит к перерождению печеночной ткани.
  7. Такое заболевание как первичный склерозирующий холангит, когда, обычно на фоне хронических воспалительных заболеваний кишечника, возникают антитела к внутрипеченочным желчным протокам, которые перестают функционировать, становясь похожими на стеклянную палочку.
  8. Вторичный билиарный цирроз. Это состояние, которое развивается вследствие нарушения пассажа желчи по желчевыводящим (чаще – внутрипеченочным) путям. Здесь, в отличие от первичного «собрата» аутоиммунного механизма нет. Причиной вторичного билиарного цирроза становятся:
    • камни в желчных путях;
    • сдавление желчных ходов опухолями;
    • пережатие протоков увеличенными лимфоузлами при лимфолейкозе, лимфогранулематозе;
    • вторичный билиарный цирроз может возникать даже у новорожденных. К этому приводят врожденное недоразвитие или полное отсутствие внепеченочных протоков;
    • гнойное воспаление внутрипеченочных желчных ходов;
    • сужение желчных путей после операции на органах гепато-билиарной зоны;
    • кисты внепеченочных желчных протоков.
  9. Поражение печени глистами, например, эхинококками или альвеококками.
  10. Гемохроматоз. Это заболевание, при котором в тканях, в том числе в печеночной, откладывается железо.
  11. Болезнь Вильсона-Коновалова. В этом случае вследствие генетических нарушений ферментных систем в головном мозге и печени откладывается медь.
  12. Синдром Бадда-Киари. Это перекрытие кровотока по печеночным венам.
  13. Сердечная недостаточность, в результате которой печеночные сосуды оказываются всегда переполненными, что и оказывает отрицательное влияние на печень.
  14. Дефицит фермента ɑ1-антитрипсина, возникающий вследствие генетического дефекта. Это приводит к развитию бронхита и цирроза.

Как проявляется цирроз

Признаки цирроза печени проявляются не у всех больных, 12-20% из них имеют бессимптомное течение болезни до той стадии, когда возникает желтушное окрашивание кожи и асцит – увеличение живота вследствие скопления в нем жидкости.

Первыми признаками патологии являются:

  • Ощущение переполненного живота. При этом средства, уменьшающие газообразование, улучшают самочувствие.
  • Снижение работоспособности.
  • После приема алкоголя, нарушения диеты или подъема больших тяжестей появляется боль в правом подреберье. Она вызвана повышением кровенаполнения и растяжением капсулы печени. Такая боль проходит сама, препараты типа Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон не помогают.
  • Человек быстро наедается: после малых порций еды появляется ощущение переполнения желудка.
  • Периодически повышается температура тела до невысоких цифр.
  • При чистке зубов десна кровоточат.
  • Периодически без видимой причины и при нормальном давлении отмечаются носовые кровотечения. Это связано с повышением давления в портальных венах и снижением свертываемости крови

Далее заболевание развивается по одному из трех вариантов:

Варианты течения Вариант, где преобладают симптомы повышения давления в системе вен, кровоснабжающих печень Вариант, при котором разрастающиеся узлы сдавливают в первую очередь, желчные ходы Смешанный вариант
Симптомы цирроза печени

Вначале беспокоят метеоризм, тошнота, рвота. Человек быстро утомляется, его настроение изменчиво, он склонен к капризам. Появляются частые кровотечения из носа.

Период асцита при циррозе. Вначале появляются боли то в одном месте живота, то в другом. После возникает выраженная слабость, периодически – рвота. Болит в правом подреберье, периодически – в левом подреберье (увеличение селезенки). Живот увеличивается, его нельзя втянуть. На передней его стенке видны расширенные вены. Через 6-24 месяца развивается кахектический период (истощение). Резко снижается вес, кожа становится бледной, дряблой. Периоды слабости, при которых определяется пониженное давление, периодически – рвота коричневым содержимым или черный жидкий стул (желудочно-кишечное кровотечение).

Смерть наступает от печеночной комы или присоединения инфекционных заболеваний. Попадание бактерий в асцитическую жидкость – асцит-перитонит – если сам не заканчивается смертью, то сильно укорачивает жизнь

Первыми значительными симптомами являются:

  • снижение аппетита;
  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • кожа – сухая и дряблая;
  • чувство горечи во рту;
  • сухость во рту;
  • частый жидкий стул, провоцируемый жирной пищей;
  • зуд кожи;
  • утомляемость;
  • желтые пятна на веках – ксантомы и ксантелазмы;
  • раздражительность.

Симптомы появляются медленно, постепенно.

Позже присоединяются и другие признаки:

  • ладони становятся особенными: области вокруг большого пальца и мизинца краснеют, краснеют и дальние фаланги пальцев с ладонной стороны;
  • половая слабость;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • ощущение учащенного сердцебиения;
  • боль в правом подреберье;
  • на коже лица и тела появляются сосудистые звездочки;
  • уменьшаются яички, может вырасти грудь у мужчин;
  • асцит;
  • кровоточивость десен;
  • носовые кровотечения;
  • истончение кожи;
  • снижение массы тела;
  • утолщаются концевые фаланги пальцев. Они становятся похожими на барабанные палочки;
  • ногти утолщаются и тускнеют, становясь похожими на часовые стекла;
  • мышцы конечностей атрофируются;
  • расшатываются и выпадают зубы.

Смерть наступает от кровотечения

Появляются и быстро прогрессируют признаки повышения давления в воротной вене: боль в правом подреберье, кровоточивость десен, кровотечения из геморроидальных вен и из носа.

На этом фоне развиваются желтуха, зуд, желтые пятна на веках (ксантелазмы), истончение кожи.

Вышеуказанные симптомы идут совместно с расстройствами стула, болезненностью в животе, тошнотой, отрыжкой, изменением настроения, рвотой.

Нарушается чувствительность – температурная, болевая, тактильная – на руках и ногах.

В конечной стадии развивается печеночная энцефалопатия. Это эйфоричное настроение, сменяющееся депрессией, изменение личности, нарушение сна, смазанность речи, дезориентация.

Страдают и почки, что проявляется отечностью лица, отсутствием аппетита, уменьшением количества мочи, побледнением кожи.

В результате каких заболеваний Синдром Бадда-Киари, после гепатитов, в результате сердечной недостаточности, при гемохроматозе Билиарные циррозы – первичный и вторичный, склерозирующий холангит Алкогольный цирроз, может быть постгепатитный цирроз

Существуют такие стадии цирроза печени:

  1. Компенсаторная. Еще пока нет никаких симптомов, хоть часть клеток уже погибла, но оставшиеся клетки работают в усиленном режиме.
  2. Субкомпенсаторная. В этой стадии появляются первые признаки болезни: слабость, чувство вздутия живота, боль в подреберье справа, снижение аппетита. На коже появляются «сеточки»; волосы выпадают.
  3. Последняя стадия цирроза печени – декомпенсация. Здесь появляются и асцит, и желтуха, и кровотечения, и атрофия мышц конечностей и верхнего плечевого пояса, и гипотермия.

Больные циррозом в этой стадии имеют характерный внешний вид:

  • бледно-желтая дряблая кожа;
  • с расчесами;
  • желтые глаза;
  • на коже лица, тела видны красные и фиолетовые «паучки» из сосудов;
  • худые и тонкие руки и ноги;
  • синяки на руках и ногах;
  • большой живот с выступающим пупком;
  • на животе – сетка из расширенных вен;
  • красные ладони с покрасневшими и утолщенными конечными фалангами, тусклыми ногтями;
  • отеки на ногах;
  • увеличенная грудь, маленькие яички у мужчин.

Осложнения цирроза

Осложнениями цирроза являются:

  1. Асцит: увеличение живота, которое практически не исчезает в лежачем положении, выглядит напряженным, при надавливании на живот объем смещается вбок.
  2. Портальная гипертензия. Ее симптомы мы описали выше.
  3. Острая печеночная недостаточность развивается при быстром прогрессировании цирроза. В этом случае быстро прогрессирует нарушение сознания, кожа становится желтой, появляется тошнота, рвота, развивается кровотечение – внутреннее, желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное.
  4. Хроническая печеночная недостаточность. Постепенно развивается изменение личности, страдает сон, нарастает желтуха, развивается асцит.
  5. Спонтанный бактериальный перитонит. Это осложнение асцита, когда внутрибрюшная жидкость инфицируется бактериями, содержащимися в кишечнике, вследствие проницаемости кишечной стенки. Болезнь сопровождается резким ухудшением состояния, повышением температуры до высоких цифр, затруднением дыхания, болью в животе, рвотой, поносом.
  6. Гепаторенальный синдром. Так называется поражение почек, происходящее на фоне портальной гипертензии. Симптомы: уменьшение количества мочи, увеличение слабости, тошнота.
  7. Рак печени. Его симптомы мало отличаются от признаков самого цирроза.

Как ставится диагноз

Диагностика цирроза печени состоит из нескольких этапов. Сам диагноз ставится по инструментальным исследованиям:

  • УЗИ – как скрининговый метод. Он «разрешает» только поставить предварительный диагноз, но незаменим для постановки диагноза портальной гипертензии и асцита;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Это более точные методы, чем первый;
  • Биопсия. Этот метод позволяет установить вид цирроза – мелко- или крупноузловой, а также причину заболевания;

После постановки диагноза, если по результатам гистологического исследования причина найдена не была, продолжается ее поиск. Для этого исследуется кровь на предмет:

  • ДНК вируса гепатита B и РНК вируса гепатита C ПЦР-методом;
  • антимитохондриальных антител;
  • уровня церрулоплазмина и меди;
  • альфа-фетопротеин – для исключения рака крови;
  • уровень T-лимфоцитов, иммуноглобулинов G и A.

Следующий этап – определение, насколько пострадал организм при поражении печени. Для этого проводят:

  1. Сцинтиграфию печени. Это радионуклидное исследование, которое позволяет увидеть, какие клетки печени еще работают.
  2. Биохимический анализ крови на такие анализы, как протеинограмма, липидограмма, АЛТ, АСТ, билирубин – общий и одна из фракций, щелочная фосфатаза, холестерин, коагулограмма, уровни калия и натрия.
  3. Степень повреждения почек мочевина, креатинин.

Наличие или отсутствие осложнений:

  • для исключения асцита подходит метод УЗИ;
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка исключается методом ФЭГДС;
  • варикозное расширение вен прямой кишки требует осмотра методом ректороманоскопии;
  • исключение скрытого, незаметного глазу кровотечения из пищеварительного тракта проводится по анализу кала на скрытую кровь.

Какая печень при циррозе. Ее можно прощупать через переднюю стенку живота. Врач ощущает, что она плотная, бугристая. Но это – только в стадии декомпенсации.

На УЗИ видны очаги фиброза («узлы») внутри этого органа: менее 3 мм – мелкие узлы, более 3 мм – крупные. Так, при алкогольном циррозе вначале развиваются мелкие узлы, при биопсии определяется жировой гепатоз и специфические изменения печеночных клеток. На поздних стадиях узлы становятся крупными и смешанными, жировой гепатоз постепенно исчезает. При первичном билиарном циррозе печень увеличена, в ней определяются неизмененные желчевыводящие пути. Вторичный билиарный цирроз является причиной увеличения печени, наличия препятствия в желчевыводящих путях.

Лечение заболевания

Как лечить цирроз печени. Для этого нужно:

  1. устранить причину заболевания;
  2. остановить прогрессирование перерождения ткани печени в фиброзные узлы;
  3. компенсировать возникшие нарушения;
  4. уменьшить нагрузку на вены портальной системы;
  5. вылечить осложнения и предупредить развитие дальнейших проблем.

Устранение причин болезни

Это лечение зависит от причин цирроз печени:

  • При алкогольном циррозе – устранить поступление алкоголя в организм.
  • При вирусном гепатите назначаются особые противовирусные средства: пегилированные интерфероны, рибонуклеаза и так далее.
  • Аутоиммунный гепатит лечится препаратами, подавляющими иммунитет.
  • Цирроз, возникший в результате жирового гепатита, лечится низколипидной диетой.
  • Билиарный цирроз лечится устранением сужения желчевыводящих путей.

Созидание условий для восстановления печени

Сразу после постановки диагноза, пока человек обследуется на предмет причины заболевания, ему назначается диета при циррозе:

Общие правила Можно Нельзя

Белков: 1-1,5 г/кг веса. Их отменяют на терминальной стадии, когда нарушено сознание;

Жиров – 80-90 гр/сутки (1:1 животного и белкового происхождения);

Углеводов – 400-500 гр/сутки.

Количество приемов пищи: 5-6 в сутки, небольшими порциями

  • овощные супы, лучше как супы-пюре;
  • каши;
  • нежирное мясо в отварном виде;
  • творог;
  • нежирная сметана;
  • зеленые яблоки;
  • овощи – в запеченном виде;
  • яйца;
  • бананы и сухофрукты – если почки работают нормально.
  • кофе;
  • спиртное;
  • колбасы;
  • консервы;
  • ветчину;
  • грибы;
  • чеснок;
  • помидоры;
  • шоколад;
  • томатный сок;
  • копченые продукты;
  • минеральные воды;
  • продукты с пекарским порошком и питьевой содой ( пирожные, торты, выпечка, хлеб);
  • бекон;
  • паштет из мяса или рыбы;
  • майонез;
  • оливки;
  • соленья;
  • мороженое;
  • жареные блюда.

При асците исключают сок

Образ жизни при циррозе тоже корректируется:

  1. нельзя поднимать тяжести, ведь это может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение;
  2. больше отдыхать;
  3. ежедневно измерять объем живота и вес: увеличение и того, и другого говорит о задержке жидкости;
  4. обязательно считать соотношение принимаемой жидкости (не только воды) и выделяемой мочи. Последнего должно быть немного меньше;
  5. при развитии асцита нужно уменьшать объем принимаемой жидкости до 1-1,5 л;
  6. контролировать изменение своего почерка: например, писать короткую фразу ежедневно, с проставлением в тетради даты.

Медикаментозная терапия

При циррозе каждый препарат назначают обоснованно, ведь печень повреждена, и лишняя нагрузка препаратами ей не полезна. Но без таких лекарств не обойтись:

  • Дюфалак, Нормазе или Прелаксан. Эти препараты лактулозы связывают токсичные для мозга аминокислоты, которые вызывают энцефалопатию.
  • Гепатопротекторы – препараты, улучшающие работу клеток печени: Гептрал, Орнитокс, Урсохол.
  • Мочегонные препараты – для удаления избытка жидкости из ткани. При циррозе хорошо работает препарат Верошпирон в небольших дозах.
  • В некоторых случаях, при асците, есть смысл принимать антибиотики, очищающие кишечник: Канамицин, Ампициллин. Это – профилактика спонтанного бактериального перитонита.
  • Для снижения давления в воротной вене эффективны Молсидомин, бета-блокаторы: Пропранолол, Атенолол. При этом нужен контроль артериального давления.

Лечение народными средствами

Народное лечение цирроза печени предлагает следующие рецепты:

  • Смешать 10 г, 20 г корневищ пырея, 20 г шиповника. 1 ст.л. смеси залить 200 мл воды, варить 10 минут. Потом отвар охладить, принимать по 1 ст. дважды в сутки.
  • Взять по 3 ст.л. промытого овса, березовых почек, 2 ст.л. измельченных листьев брусники, залить 4 л, настоять 1 сутки в прохладном месте. Отдельно сделать отвар шиповника. Через сутки оба отвара смешать, добавить по 2 ст.л. кукурузных рылец и спорыша. Весь настой проварить 15 минут, процедить, хранить в условиях холодильника.
  • Нужно 3 головки чеснока, 4 лимона, 200 г оливкового масла, килограмм меда. С лимонов срезать кожуру, вынуть косточки, прокрутить лимоны и чеснок на мясорубке, соединить с маслом и медом. Массу перемешать, поставить на сутки в холодильник и после – хранить там. Принимать по чайной ложке за 30 минут до еды трижды в сутки. Нужно съесть все, потом трижды в год повторить такую манипуляцию.

Прогноз болезни

Цирроз печени неизлечим, только если не проведена пересадка печени. С помощью вышеуказанных препаратов можно только поддерживать более или менее достойное качество жизни.

Сколько живут с циррозом печени, зависит от причины заболевания, стадии, на которой он был обнаружен и осложнений, которые успели развиться на момент начала лечения:

  • при развитии асцита живут 3-5 лет;
  • если развивается желудочно-кишечное кровотечение в первый раз, переживет его от 1/3 до половины людей;
  • если развилась печеночная кома, это означает практически 100% летальность.

Есть также шкала, которая позволяет прогнозировать ожидаемую продолжительность жизни. Она учитывает результаты анализов и степень энцефалопатии:

Параметр Баллы
1 2 3
Асцит Нет Живот мягкий, уходит под действие мочегонных Живот напряжен, его объем плохо уменьшается при приеме мочегонных
Изменение личности, памяти, сонливости Нет Легкая степень Сильно выражена
Билирубин общий Меньше 34 мкмоль/л 31-51 мкмоль/л Больше 51 мкмоль/л
Альбумин 3,5 г/л и более 2,8-3,5 г/л Менее 2,8 г/л
Протромбиновый индекс Более 60% 40-60% Менее 40%
Сумма баллов 5-6 7-9 10-15
Сколько живут 15-20 лет Надо пересаживать печень, но послеоперационная летальность – 30% 1-3 года. Если провести трансплантацию на этой стадии, вероятность умереть после операции 82 из 100

 

zdravotvet.ru

Как лечить цирроз печени

Лечение цирроза печени длительное и комплексное. Общие принципы терапии заболевания:

  1. Устранение причины болезни;
  2. Обеспечение режима отдыха и питания;
  3. Исключение из рациона токсинов, алкоголя.

При некоторых процедурах рекомендуется хирургическое вмешательство. Иногда приходиться решать вопрос о необходимости пересадки печени.

Этиологических препаратов, позволяющих полностью излечить цирроз не существует, но есть лекарственные средства, помогающие остановить прогрессирование фиброза. При патологии нужно постоянно соблюдать диету. При неправильном лечении увеличивается вероятность активного прогрессирования заболевания.

Лечится ли цирроз печени диетой

Откажитесь полностью от продуктов, оказывающих на печень раздражающее действие. При заболевании всегда назначается диета для снижения нагрузки на печень:

  1. Отказ от продуктов, насыщенных эфирными маслами, – горчица, чеснок, хрен, шпинат, редька, репа, редис. Эфиры раздражают печеночные клетки, способствуют спазму гладкой мускулатуры, ухудшают приток крови к тканям. На состоянии человека плохо сказывается употребление газированных напитков, алкоголя. Из меню исключаются соки, консерванты, колбасы, сосиски, мясо. Маргарин и майонез также нагружают печень;
  2. Для снижения количества выделяемой желчи требуется отказ от животных жиров. Отказ от бобовых продуктов, гороха, фасоли, сои способствует нормализации функций здоровых гепатоцитов;
  3. При циррозе нужно избегать употребления препаратов, которые метаболизируются в печени. Если невозможно отменить препарат, врач должен рассмотреть возможность снижения его разовой дозировки и увеличения кратности приема для поддержания лечебной концентрации лекарства в крови;
  4. Эффективная терапия цирроза печени при ремиссии предполагает профилактику болезней печени, термическую обработку продуктов питания, отсутствие контактов с лицами, больными гепатитом.

В каждом индивидуальном случае диета и препараты назначаются врачом с учетом многих факторов.

Считается, что цирроз печени не излечим, но при правильной дозировке препаратов можно снизить активность поражения гепатоцитов и на несколько десятков лет продлить жизнь пациента.

Можно ли вывести цирроз печени из активной стадии

Декомпенсированная форма сопровождается поражением почти всех внутренних органов, так как в крови появляется множество токсинов, которые печень не может переработать. Для уменьшения воспаления пациентам назначаются гормональные препараты, иммунодепрессанты. Обязательно использование гепатопротекторов (эссенциале, корсил), защищающих гепатоциты от разрушения внешними факторами.

В тяжелой ситуации врач рекомендует инфузионную терапию – капельное введение раствора глюкозы, кальция, магния, калия для нормализации электролитного баланса. Рубцовые разрастания в печени возникают при длительном приеме алкоголя.

Суррогаты этилового спирта метаболизируются в печени, но при избыточных концентрациях происходит разрушение гепатоцитов. Определенное значение играет наличие сторонних примесей в водке. Современные алкогольные продукты далеки от идеала.

Вылечить алкогольный гепатит можно при отказе пациента от пагубной привычки. Применение лекарственных препаратов способствует нормализации функционирования печеночной ткани, но только после прекращения поступления токсина в печень.

Возникновение асцита – жидкость в брюшной полости требует ограничение потребления воды. Мочегонные препараты помогают сберечь уровень калия в организме, который необходим для работы мышечной системы, сердца. Если препараты не помогают, делают прокол передней брюшной стенки для удаления жидкости. Водянка (асцит) опасна для жизни пациента, поэтому проводится госпитализация в стационар, чтобы при необходимости оказать экстренную помощь.

Пациентам с циррозом печени часто проводится переливание крови. Из-за нарушения свертываемости крови у людей формируется вторичное кровотечение, при котором теряются красные клетки крови. Источник кровотечения – варикозные вены пищевода, прямой кишки.

Анемия (малокровие) – это заболевание, при котором нарушается деятельность головного мозга, сердечно-сосудистой системы, так как организм не получает достаточно кислорода. Для купирования состояния назначаются препараты железа. При среднем или тяжелом малокровии требуется переливание крови.

Сопутствующим осложнением патологии является геморрой. Выпадение вен прямой кишки сопровождается кровотечением, застойными изменениями в ректальном отделе.

Вылечить геморрой при циррозе можно домашними средствами – смягчающие свечи, обезболивающие суппозитории можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Для коррекции биохимических нарушений, лечения остеопороза назначаются витамины A, D, E.

Антиоксиданты способны стабилизировать состояние.

Для пациентов с рубцовыми изменениями печени разработана санаторная терапия.

Несмотря на большой перечень лечебных рекомендаций ответ на вопрос, излечим ли цирроз печени, остается отрицательным. Необратимые изменения печеночной ткани при патологии не позволяют применять радикальную терапию.

Печень – это орган, обладающий быстрой регенерацией, но толь при кратковременных изменениях. Постоянное воспаление при хроническом, алкогольном, токсическом, вирусном гепатите препятствует регенерации.

Перевести болезнь в неактивную форму, улучшить состояние, продлить жизнь пациенту – эти принципы положены в основу терапии пациентов с циррозом.

Лечится ли цирроз печени в домашних условиях

В домашних условиях цирроз печени вылечить невозможно, но остановить прогрессирование болезни при постоянном соблюдении рекомендаций специалиста осуществимо.

Сборы для лечения цирроза:

  • Употреблять трижды по 0,5 стакана морковного сока;
  • Смешать 1 кг пчелиного меда, смешать с 4 лимонами, 3 головками чеснока, 200 мл оливкового масла. Вынуть косточки из лимонов, срезать кожуру, пропустить через мясорубку. Уложить ингредиенты в кастрюлю и тщательно перемешать. Хранить в закрытой стеклянной банке при температуре 2-4 градуса Цельсия;
  • При болях прикладывать к правому подреберью сырой картофель. Можно также делать припарки из отваренной картошки или пить сок по 0,5 стакана;
  • Смешать корневища пырея, плоды шиповника, листья крапивы. Заварить 1 ложку смеси в стакане кипятка. Процедить после настаивания 4 часов. Употреблять за день в 2-3 приема;
  • Смешать зверобой, тысячелистник, хвощ полевой, корень цикория. Заварить 1 ложку смеси 1 стаканом кипятка. Процедить, настаивать 4 часа. Выпить при циррозе за 2-3 приема;
  • Смешать плоды шиповника, корневища пырея, листья крапивы. Заварить 1 столовую ложку смеси стаканом кипятка. Выпить после процеживания;
  • Растворить белую муку в молоке. Употреблять по 1 столовой ложке утром и вечером;
  • Корневища пырея, цикория, плоды шиповника, крапиву двудомную измельчить (по 20 грамм каждой травы). Настоять на стакане кипятка. Выпить за 2-3 приема. Если нет возможности для сбора всех растений, можно взять 2-3 вида;
  • Трава тысячелистника, зверобоя, волчеца кудрявого, тмина – по 10 грамм каждого растения смешать, измельчить, выпить за 2-3 приема;
  • Корневища пырея, плоды шиповника, крапивы двудомной измельчить и заварить в кипятке. Для лечения использовать 1-2 растения;
  • При циррозе хорошо помогает сок квашеной капусты, который приготавливается без соли. Для повышения эффективности лечения его нужно чередовать с морковным соком;
  • Принимайте мумие по 0,36 грамм вечером и утром. Употребляйте 10 дней с перерывами 5 дней;
  • Бессмертник (на стакан воды по 1 столовой ложке). Принимайте за 30 минут до еды по 1/3 стакана;
  • Трава душицы, смешанная с травой зверобоя, применяется для лечения заболевания утром и вечером;
  • Смешайте по 2 столовые ложки душицы, зверобоя, бессмертника — употребляйте по 1 столовой ложке;
  • Жареные початки кукурузы употребляйте ежедневно при циррозе, чтобы нормализовать обмен желчных кислот;
  • Масло зверобоя продырявленного залейте 200 мл оливкового аналога. Принимайте по 25-30 капель ежедневно три раза. Храните в темной банке в прохладном месте;
  • При циррозе печени болгарские целители советуют употреблять воду с цикорием. При смешивании средства с цикорием получается хорошее лекарство;
  • Сок цикория 30 грамм, сок пузырной вишни, паслена, сока кориандра, фенхеля, шафрана нужно выпить пациенту;
  • Хорошей эффективностью обладает сок печеной тыквы вместе с гранатом, соком яблони, свежей розы, коровьего молока;
  • Полезными свойствами обладают кисло-сладкие продукты с вяжущими свойствами, гранатовые зернышки;
  • Употребляйте 4 грамм шафрана, китайской корицы, душистого тростника, меда;
  • При любых заболеваниях печени помогают лепешки ревеня, слабительная каша из руты.

Можно ли вылечить цирроз печени народными средствами

Вылечить цирроз печени народными средствами не удастся. Только комбинированная терапия с использованием медикаментозных препаратов и растительных сборов оказывается эффективной. Растительные ингредиенты обладают стимулирующими, желчегонными, противовоспалительными свойствами. Иммуномодулирующая терапия позволяет усилить борьбу организма с чужеродными агентами. Для повышения функций иммунитета применяются настойки растительных трав – дягиль, расторопша, репешок, шалфей. Комбинированный состав содержит фармацевтический препарат «иммунал», который можно приобрести в аптеке.

Компенсированный цирроз в стадии ремиссии лучше лечить растительными средствами (сборами), чтобы не воздействовать химическими препаратами на вторичные органы. Перечень трав для лечения заболеваний печени:

  • Шиповник;
  • Расторопша;
  • Корневища пырея;
  • Ромашка;
  • Мята перечная;
  • Калина;
  • Одуванчик;
  • Земляника;
  • Аир;
  • Бессмертник;
  • Чистотел;
  • Подорожник;
  • Хвощ полевой;
  • Гусиная лапчатка.

Сборы вместе с основным лечением позволяют снять воспаления, защитить печень. Для терапии цирроза подойдут растительные настойки, применяемые для лечения хронического гепатита.

Если развилась энцефалопатия, асцит, рационально назначение протеолитических ферментов (мезим, креон, панзитрат).

По показаниям назначаются эубиотики (энтероседив, интетрикс, бификол).

При обнаружении антимитохондриальных антител (при первичном билиарном циррозе) рекомендуется назначение глюкокортикоидов. Всем пациентам назначаются гепатопротекторы (липоевая кислота, корсил). При портальной гипертензии возможно оперативное лечение.

При выраженной печеночной недостаточности рекомендуется пересадка печени. 

vnormu.ru

Важно знать!
Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »