Магния сульфат инструкция в ампулах

Торговое название препарата: Магния сульфат

Международное непатентованное название:

Магния сульфат.

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения.

Состав:


Магния сульфата гептагидрат — 250 мг
Вода для инъекций — до 1 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

вазодилатирующее средство
Код ATX: [В05ХА05]

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает седативное, диуретическое, артериодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, в больших дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС).
Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие — магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно- мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие — магний снижает возбудимость миоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие — магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного (в/в) и через 1 ч после внутримышечного (в/м) введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.
Фармакокинетика
Равновесная концентрация (Css) — 2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме. Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»), судорожный синдром (для подавления судорог при эклампсии; для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии; для снятия сильных сокращений матки), отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; атриовентрикулярная блокада I-III степени (AV блокада); выраженная почечная недостаточность (если клиренс креатинина менее 20 мл/мин); выраженная артериальная гипотензия; состояния, связанные с дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра; брадикардия; предродовый период (за 2 часа до родов). С осторожностью: миастения, хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина более 20 мл/мин), заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно- кишечного тракта, пожилой возраст, беременность, период лактации, детский возраст.

Способ применения и дозы
Внутривенно.
Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения — 2-4 г через 5-20 мин (инфузия). Поддерживающая доза- 1-2 г в час. Тетания матки. Доза насыщения — 4 г через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза — сначала — 1-2 г в час, позже — 1 г в час (можно вводить капельно 24-72 ч). Гипомагниемия.
У новорожденных. Суточная доза — 0,2-0,8 мг/кг в/в медленно.
У взрослых. Легкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенной резорбции в желудке и др.). Суточная доза — 1-2 г в/м. Эту дозу вводят однократно или в 2-3 приема. Место введения следует менять.
Тяжелая. Начальная доза — 5 г. Дозу вливают в 1 л инфузионного раствора и медленно вводят в/в. Дозируют в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови. Профилактика гипомагниемии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза — 1,5-4 г. Обычно в 1 л раствора парентерального питания прибавляют 1 г магния сульфата. Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым — 40 г.
При гипертонических кризах вводят в/в (медленно!!) 5-20 мл 25% раствора магния сульфата. Для купирования аритмий в/в вводят 1-2 г в течение около 5 минут, возможно, повторное введение.
Дозы Магния сульфата указаны в граммах.
Им соответствует количество раствора: 1 г — 4 мл (25%); 2 г — 8 мл (25%); 3 г — 12 мл (25%); 4 г — 16 мл (25%); 5 г — 20 мл (25%); 10 г — 40 мл (25%); 15 г — 60 мл (25%); 20 г — 80 мл (25%); 30 г — 120 мл (25%); 40 г — 160 мл (25%).
Раствор магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9% натрия хлорида или 5% декстрозы (глюкозы).

Побочное действие
Замедление частоты дыхания; одышка; острая недостаточность кровообращения; ослабление рефлексов; гиперемия; артериальная гипотензия; гипотермия; ослабление мышечного тонуса; атония матки; гипергидроз; тревожность; выраженная седация; полиурия; урежение частоты сердечных сокращений; изменения в электрокардиограмме. Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхательного центра.
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, общая слабость. Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5-5 ммоль/л), снижение сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).

Передозировка
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дьрсания и ЦНС.
Лечение: следует в/в медленно ввести раствор кальция хлорида или кальция глюконата — 5-10 мл 10%, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пациенты, которые вместе с магния сульфатом применяют и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады (особенно при одновременном в/в введении солей кальция).
Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.
При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.
Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра.
Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли кальция уменьшают действие магния сульфата.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях ионов магния выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.

Особые указания
Следует учитывать, что вм инъекции крайне болезненны и приводят к образованию инфильтратов.
Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата. Лицам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек. Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+ ) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8-1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 1 б/мин), АД.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для в/в введения раствор кальция, например, 10% раствор кальция глюконата. При необходимости одновременного в/в введения магния и кальция, их вводят в разные вены. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения 250 мг/мл в ампулах по 5 мл и 10 мл.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:


ФГУП «Армавирская биологическая фабрика»
352212 Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова,11.

Претензии потребителей направлять по адресу:
ФГУП «Армавирская биологическая фабрика»
352212 Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова, 11.

medi.ru

Иные названия сульфата магния

Иные названия сульфата магния

Так как препарат используют достаточно долгое время, то не удивительно, что он получил множество других названий, которые часто используют в разговорной речи люди, не имеющие медицинского образования. Например, к таким названиям относятся: горькая или английская соль, магнезия, сернокислый магний. Также Сульфат магния называют гептагидрат сульфата магния. Однако, наиболее распространенным названием этого препарата является магнезия.

Когда врач выписывает Сульфат магния больному, в бланке рецепта будет следующая запись:

  • Rp.: Sol. Magnesil sulfatis 25% 10,0 мл

  • D. t. d. №10 in amp.

  • S. вводить 1 раз в сутки по 2 мл.

Концентрация раствора препарата может быть иной, в данном рецепте она указана в процентах после словосочетания Magnesil sulfatis. Далее идет объем лекарственного средства (здесь он равен 10 мл).

D. t. d. №10 in amp. – эта запись означает то, какое количество ампул должен получить пациент. В данном случае больному выдадут 10 ампул. Последняя строка несет информацию относительно того, что как применять препарат и какое количество лекарственного средства нужно вводить больному.

Фармакологическая группа, форма выпуска

Фармакологическая группа, форма выпуска

Так как препарат обладает большим количеством терапевтических эффектов, его одновременно относят к сосудорасширяющим и седативным средствам. Кроме того Сульфат магния – это микроэлемент.

Можно встретить две формы выпуска препарата, среди которых: порошок и готовый раствор в ампулах.

Объем пакетиков с порошком может приравниваться к 50 Рі, 25 Рі, 20 Рі, 10 Рі. Перед применением порошок разводят в воде, для того чтобы получить суспензию. Ее можно принимать перорально.

Объем ампул составляет 30 мл, 20 мл, 10 мл и 5 мл. Концентрация препарата также различная и может составлять 20 или 25%. То есть в 100 мл раствора будет 20 или 25 Рі лекарственного средства.

Иных компонентов в составе ампул или в составе пакетиков с порошком нет. Там содержится только Сульфат магния, который является основным действующим веществом.

Фармакологические свойства и терапевтический эффект

Фармакологические свойства

Сульфат магния обладает большим количеством терапевтических эффектов, которые будут различаться в зависимости от того, каким способом используется он: принимается перорально или вводится как инъекция.

Список свойств, которыми обладает препарат:

  • Расширение сосудов.

  • Устранение судорог.

  • Снижение уровня артериального давления.

  • Антиаритмический эффект.

  • Снятие спазмов.

  • Успокоительное действие.

  • Расслабление маточной мускулатуры (токолитический эффект).

  • Слабительное действие.

  • Желчегонный эффект.

Если больной принимает препарат внутрь в форме суспензии, то он получает слабительный и желчегонный эффект. После попадания в ЖКТ, сульфат магния способствует раздражению нервных окончаний двенадцатиперстной кишки, в результате чего удается достичь желчегонного действия.

Сульфат магния не всасывается в системный кровоток, а способствует усиленному наполнению кишечника водой. В итоге достигается слабительное действие. Фекалии разжижаются, увеличиваются в объеме, и опорожнение кишечника происходит намного легче и быстрее.

Та небольшая часть препарата, которая все-таки попадает в кровь, выводится из организма почками. Поэтому можно сказать, что Сульфат магния обладает слабым мочегонным эффектом.

Специалисты рекомендуют принимать Сульфат магния при интоксикациях солями тяжелых металлов. В данном случае в организме будут запускаться химические реакции, при которых Сульфат магния выступает в качестве противоядия. Он не только связывает соли тяжелых металлов, но и способствует их скорейшему выведению из организма.

После перорального приема препарата эффект наступит минимум через полчаса, а максимум через 3 часа. Продолжительность действия лекарственного средства – до 6 часов.

Что касается раствора магнезии, то его применяют либо в форме инъекций, либо используют местно. Для оказания местного эффекта раствором пропитывают повязки и бинты, которые накладывают на раны.

Возможно использование раствора для проведения электрофореза, например, при лечении болезней нервной системы или сердечно-сосудистой системы. Очень часто электрофорез Сульфатом магния применяют для удаления бородавок.

Фармакологические свойства

Отдельно следует сказать о внутривенном и внутримышечном применении препарата. Его используют для понижения уровня артериального давления, для оказания седативного эффекта, для снятия судорог, для расширения сосудов, для купирования артимии. Однако, при превышении дозировки будет нанесен серьезный вред здоровью. Вводимый внутривенно Сульфат магния способен оказывать снотворное действие, угнетает деятельность ЦНС и, в целом, работает как наркотикоподобное вещество. Такой эффект основывается на том, что магний вступает в конкуренцию с ионом кальция. В результате кальций вытесняется из молекулярных связок, что приводит к снижению уровня ацетилхолина, который отвечает за мышечный и сосудистый тонус, а также участвует в проводимости нервных импульсов.

Устранение судорог с помощью сульфата магния достигается за счет того, что ионы магния вымещают ацетилхолин из нервно-мышечных связок и занимают его место. Они блокируют передачу нервных импульсов к мышцам и судороги прекращаются. Корректируя дозировку, можно добиться успокоительного, обезболивающего или снотворного эффекта.

Устранить сердечную аритмию с помощью введения Сульфата магния можно за счет его возможности уменьшать общее возбуждение мышечных волокон, в том числе и сердечной мышцы. Кроме того, препарат способствует нормализации структуры и работоспособности мембран мышечных клеток сердца. Сульфат магния в дополнении ко всему оказывает протекторное действие на сердце, способствует расширению сосудов, препятствует формированию тромбов.

Очень часто Сульфат магния используют в акушерской практике, когда имеется угроза преждевременных родов, что обусловлено токолитическим эффектом препарата. Гладкие мышцы матки расслабляются под воздействием ионов магния, происходит расширение кровеносных сосудов, тормозится сократительная деятельность. Как итог, угроза преждевременных родов и выкидыша уменьшается.

Эффект достигается практически мгновенно при внутривенном введении препарата. Длится он не менее 30 минут. Если лекарственное средство вводят внутримышечно, то эффект наступит спустя 60 минут. Однако продлиться он не менее 3 часов.

Показания к применению сульфата магния

Показания к применению Сульфата магния достаточно обширны. В одних случаях его назначают в виде уколов (в форме раствора), а в других случаях принимают перорально (в форме суспензии).

Состояния, при которых сульфат магния вводят инъекционно

Состояния, при которых сульфат магния принимают перорально

Инфаркт миокарда.

Неспецифическое воспаление желчных протоков (холангит).

Повышенное артериальное давление, в т. ч. гипертонический криз, сопровождающийся отеком мозга.

Отравления.

Поздний токсикоз беременных (эклампсия).

Воспаление желчного пузыря (холецистит).

Энцефалопатия головного мозга.

Запор.

Низкий уровень магния в организме, который может быть спровоцирован различными факторами, например, хроническим алкоголизмом, стрессом, приемом мочегонных препаратов и т. д.

В качестве средства для опорожнения кишечника перед предстоящей операцией или перед иными врачебными действиями.

Состояния организма, при которых возникает повышенная потребность в магнии. Например, во время вынашивания ребенка, при погрешностях в рационе, при длительном стрессе, в подростковом возрасте и пр.

Дискинезия желчного пузыря гипотонической природы.

Комплексное лечение женщины во время угрозы выкидыша или при угрозе преждевременных родов.

Дуоденальное зондирование желчного пузыря.

Судороги.

 

Аритмия сердца.

 

Клиническая форма ИБС – стенокардия.

 

Судороги, обусловленные нарушением кальциевого обмена в организме (тетания).

 

Интоксикации солями бариями, солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом.

 

Комплексное лечение бронхиальной астмы.

 

Сотрясение мозга.

 

Ишурия.

 

Эпилепсия.

 

Инструкция по применению сульфата магния

Так как существует две формы выпуска Сульфата магния, то инструкция по применению для порошка и для раствора будет различаться.

Применение Сульфата магния в форме порошка

Инструкция по применению сульфата магния

В чистом виде порошкообразный Сульфат магния внутрь не применяют. Его необходимо растворить в воде, для получения суспензии. Воду нужно использовать кипяченую. Зависимости между приемом препарата и приемом пищи нет.

  • Для получения желчегонного эффекта необходимо в 100 мл воды растворить 20-25 мг порошка. Принимают раствор 3 раза в день по столовой ложке. Для усиления эффекта следует принимать препарат до еды.

  • При интоксикациях организма солями бария выполняют промывание желудка раствором Магния сульфата в 1%-концентрации. Для того чтобы приготовить такой состав потребуется 100 мл воды и 1 Рі порошка. После того, как процедура промывания будет завершена, больному предлагают 10-12% раствор Сульфата магния перорально. Для получения такой концентрации разводят 20-25 Рі препарата в 200 мл воды.

  • При интоксикациях организма ртутью, свинцом или мышьяком, показано внутривенное введение препарата. Для приготовления раствора необходимо 100 мл воды и 5-10 мг порошка. Разово вводят до 10 мл раствора.

  • Для выполнения дуоденального зондирования можно использовать раствор 10% и 25%-ой концентрации. Для получения 10%-ого раствора берут 10 Рі порошка и 100 мл воды, а для получения 25%-ого раствора берут 12,5 Рі порошка и 50 мл воды. Затем теплый раствор вводят в зонд, который используется для выполнения зондирования желчного пузыря. Если используется 10%-ый раствор, то потребуется 100 мл жидкости, а если используется 25%-ый раствор, то потребуется 50 мл жидкости.

Использование Магния сульфата в качестве слабительного средства

Магния сульфата в качестве слабительного средства

Для достижения слабительного эффекта используют Магния сульфат в форме порошка. Принимать его необходимо в вечернее время, либо утром, сразу после пробуждения и до приема пищи. Предварительно из порошка нужно приготовить суспензию. Дозировка для детей старше 15 лет и для взрослых людей составляет 10 – 30 Рі препарата, разведенные в половине стакана воды.

Если Сульфат магния назначают ребенку младше 15 лет, то дозу рассчитывают исходя из его возраста (1 Рі – 1 год, 6 Рі – 6 лет).

Чтобы ускорить опорожнение кишечника, необходимо принять большое количество теплой воды. Тогда эффект можно будет ощутить уже спустя 60 минут (максимум, спустя 3 часа). Препарат запрещен к приему на протяжении нескольких дней без перерыва, так как он будет способствовать воспалению слизистой оболочки кишечника.

Чаще всего Магния сульфат назначают однократно для устранения острого запора, либо в том случае, если нужно быстро освободить кишечник. Можно принять препарат после проведения антигельминтной терапии.

Возможно применение клизм с раствором порошка. Для его приготовления потребуется 20-30 Рі препарата, который разводят в 100 мл воды.

Магния сульфат для уколов

Магния сульфат для уколов

Если препарат находится в ампулах, то он уже готов к использованию. Концентрация Магния сульфата может составлять 20 и 25%. В зависимости от того как быстро нужно получить желаемый эффект, препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Так, для устранения судорог, при гипертоническом кризе, при аритмии Магния сульфат вводят внутривенно. Действовать препарат начинает практически сразу. Внутримышечно вводят лекарственное средство в том случае, когда требуется получить продолжительный во времени эффект.

Скорость как при внутривенном, так и при внутримышечном введении препарата не должна превышать 1 мл в минуту. В сутки максимальная доза равна 40 Рі. То есть объем вводимого препарата в 20%-ой концентрации не должен превышать 200 мл, а в 25%-ой концентрации – 160 мл.

Имеются определенные ограничения для больных с почечной недостаточностью. Для них суточная доза препарата не должна быть более 20 Рі. Соответственно, не более 80 мл для 25%-ого раствора и не более 100 мл для 20%-ого раствора.

Внутримышечное введение Магния сульфата

Внутримышечное введение Магния сульфата

Именно внутримышечное введение препарата практикуют в большинстве случаев (за исключением экстренных ситуаций, среди которых: гипертонический криз, эклампсия, судорожные припадки).

Больным чаще всего назначают 20-25%-ый раствор Магния сульфата один или два раза в сутки. Для выполнения одного укола берут от 5 до 20 мл препарата. Продолжительность лечения составляет 14-21 день.

Для купирования мышечного или психического возбуждения препарат вводят однократно в объеме 5-25 мл (раствор 25%-ой концентрации).

Если Магния сульфат используют как обезболивающее средство во время родовой деятельности, то 25%-ый раствор вводят в объеме от 5 до 20 мл.

Для купирования судорог у ребенка препарат вводят однократно, рассчитывая дозу исходя из массы тела пациента (0,2 мл/кг веса для 20%-ого раствора). Расчет дозы для ребенка весом 20 РєРі выглядит следующим образом: 0,2*20= 4 мл раствора 20-ой концентрации.

Если у женщины наблюдается тяжелая эклампсия или эклампсия средней степени тяжести, то ей назначается от 10 до 20 мл препарата в 25%-ой концентрации. Количество инъекций не должно превышать 4 раз в сутки. Временной интервал между уколами составляет 4 часа. После того, как состояние больной приходит в норму, введение препарат прекращают.

Для устранения спастических болей в кишечнике, в мочевом пузыре и в иных органах, Магния сульфат смешивают с Новокаином. Для этого потребуется 0,5%-раствор Новокаина и 25%-раствор Магния сульфата (5 мл).

Внутривенное введение Магния сульфата

Внутривенное введение Магния сульфата

Показаниями к внутривенному введению препарата служат такие состояния, как: инфаркт миокарда, гипертонический криз и иные прямые угрозы жизни больного. Если состояние пациента тяжелое, то ему назначают 2-ух кратное введение препарата (за сутки). Доза на 1 раз составляет 5-20 мл 20%-ого раствора.

Если у больного сильные боли, вызванные спазмированием мышц мочевого пузыря или кишечника, то однократно вводят 10 мл 5%-ого раствора препарата.

На фоне интоксикации организма солями тяжелых металлов назначают 5 или 10 мл Магния сульфата в 10%-ой концентрации. В этом случае удается связать отравляющие компоненты, попавшие в кровеносное русло.

Во время продолжительного лечения врачи должны осуществлять постоянные замеры артериального давления у больного, контролировать работу сердца, почек и сухожильных рефлексов. Когда параллельно больному вводят препараты магния и кальция, то растворы он должен получать в разные вены.

Передозировка Магния сульфата

Передозировка Магния сульфата

Возможна передозировка Магния сульфата при любом способе введения, в том числе, и после перорального приема.

Если произошло инъекционное превышение дозы, то это будет выражаться в следующих признаках:

  • Тошнота и рвота.

  • Резкое снижение артериального давления до крайне низких значений.

  • Отсутствие коленного рефлекса.

  • Брадикардия.

  • Угнетение ЦНС и дыхания.

Для купирования столь опасных для жизни состояний необходимо внутривенное введение Кальция хлорида или Кальция глюконата в 10%-ой концентрации. Объем вводимого раствора, который выступает в качестве противоядия, может составлять от 5 до 10 мл. Дополнительно больному проводят оксигенотерапию, если имеется необходимость, то пациента подсоединяют к аппарату искусственного дыхания. Ускорить вывод лишней дозы препарата из организма помогает процедура гемодиализа (перитонеального диализа). Если требуется, то врачи регулируют работу ЦНС, сердца и сосудов.

Если случилась передозировка Магния сульфата при его пероральном приеме, то у больного развивается сильная диарея. Для ее купирования человеку назначают противодиарейные препараты, например, Лоперамид и регидратационные средства (Регидрон). Это позволит остановить понос и восполнить утраченные запасы жидкости и электролитов.

Применение сульфата магния при беременности

Применение сульфата магния при беременности

Женщинам, вынашивающим ребенка, Магния сульфат назначают для устранения повышенного тонуса матки, что позволяет избежать начала преждевременных родов. Препарат быстро и эффективно купирует сокращения маточных мышц и угроза выкидыша или раннего начала родовой деятельности оказывается ликвидирована.

Однако, самостоятельно лечение не допустимо. Препарат вводят исключительно под врачебным контролем в условиях больничного стационара.

Что касается безопасности плода и введения Магния сульфата, то на этот предмет не было проведено необходимых исследований. Тем не менее, препарат используют для лечения беременных женщин уже достаточно продолжительное время, и благодаря нему на свет появилось огромное количество детей. Поэтому Магния сульфат считается безопасным для плода, если его используют правильно.

Бесконтрольное назначение препарата строго запрещено. Его применяют только тогда, когда нет возможности применить иное средство для снятия гипертонуса с мышц матки. Речь идет о том, что у врача не должно оставаться сомнений относительно пользы Магния сульфата для беременной женщины и плода.

Во время внутривенного введения препарата, он без проблем преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь ребенка. В итоге в его организме создается такая же концентрация действующего вещества, что и в организме матери. Соответственно, все терапевтические эффекты переносятся на плод. У ребенка возможно падение артериального давления, угнетение дыхательной функции, если препарат был введен до его момента появления на свет.

Поэтому врачи отказываются от введения препарата женщинам за 2 часа до начала предполагаемых родов. Исключением являются судороги, которые возникают на фоне эклампсии.

Если имеется такая необходимость, то препарат вводят внутривенно непрерывно. Скорость его подачи не должна превышать 8 мл в час (раствор 25%). Важно, чтобы со стороны врачей осуществлялся непрерывный контроль состояния женщины. При этом необходимо отслеживать уровень препарата в крови, частоту дыхания, уровень давления и сохранность рефлексов пациентки.

Применение магния сульфата в детском возрасте

магния сульфата в детском возрасте

В детском возрасте Магния сульфат используют в качестве слабительного средства, которое помогает мягко очистить кишечник. Для этого препарат в порошкообразной форме растворяют в воде и предлагают ребенку выпить необходимую дозу. Лучше всего делать это перед ночным отдыхом или в утренние часы, до завтрака.

В зависимости от возраста, доза препарата будет следующая:

  • От 5 до 10 Рі – 6-12 лет.

  • 10 Рі – 12-15 лет.

  • 10-30 Рі – старше 15 лет и взрослым.

Здесь указана доза порошка, которую назначают на 1 прием. Также можно предлагать ребенку столько грамм препарата, сколько ему лет. То есть на каждый год жизни приходится 1 Рі лекарственного средства. Это правило возможно применять для детей в возрасте 6 лет и старше. Для детей младше 6 лет Магния сульфат, как правило, не назначают.

Более того, применение препарата у детей до года считается опасным. Несоблюдение этой рекомендации способно привести к серьезным проблемам со здоровьем: вызвать угнетение дыхания и ЦНС, спровоцировать падение уровня давления и обезвоживание организма.

Кроме перорального приема можно использовать Магния сульфат в микроклизмах. Предварительно нужно подготовить раствор препарата. На 100 мл теплой воды необходимо от 20 до 30 Рі порошка. В прямую кишку вводят 50-100 мл жидкости.

Внутривенное введение детям возможно лишь для устранения судорог. Расчет дозы для раствора 20%-ой концентрации: 0,1-0,2 мл препарата на 1 РєРі веса ребенка. Таким образом, при его весе в 20 РєРі 0,1-0,2*20=2-4 мл лекарственного средства.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Использование магния сульфата в иных целях

Так как список эффектов от применения препарата достаточно обширен, его используют для достижения различных целей. Ниже будут приведены наиболее распространенные варианты.

Чистка организма и избавление от избыточного веса

Использование магния сульфата в иных целях

Современные диетологи рекомендуют своим клиентам перед началом той или иной диеты провести чистку организма, используя для этого Магния сульфат. Таким образом удастся легче начать процесс похудения, особенно при лечебном голодании. Препарат действует как мягкое слабительное, которое разжижает каловые массы и способствует их выведению из организма.

Важно учесть, что препарат можно использовать только в первый день диеты, в дальнейшем его применение нерационально. Не следует принимать Магния сульфат непосредственно во время голодания. С его помощью из организма выводятся токсины, а симптомы, которые провоцируются резким отказом от пищи, переносятся легче.

Возможно два варианта применения препарата перед диетой:

  • Необходимо 30 Рі порошка растворить в половине стакана теплой воды и выпить его перед тем, как отправиться спать или за 30 минут до начала приема пищи.

  • Такое же количество лекарственного средства нужно выпить утром, спустя час после приема пищи. Эффекта следует ожидать спустя 4-6 часов.

Иногда врачи разрешают принять препарат в первый день от начала голодания. Однако, человеку необходимо будет до окончания этого дня отказаться от приема любой пищи, но при этом следует соблюдать адекватный питьевой режим. За день потребуется выпить не менее 2 литров воды.

Главная опасность приема препарата во время голодания – развитие диареи, обмороки, рвота. Кроме того, у человека может начаться дисбактериоз кишечника и обезвоживание.

Прием ванн с сульфатом магния

Прием ванн с сульфатом магния

Магния сульфат уже на протяжении многих лет используют для проведения физиотерапевтических процедур. Ванны с этим препаратом способствуют уменьшению болей, усталости, снятию нервозности, физического и эмоционального напряжения. Принимают такие ванны перед ночным отдыхом, не чаще одного раза в день.

Эффекты, которые можно получит после приема Магния сульфата:

  • Усиление микроциркуляции крови.

  • Устранение спазма с капилляров.

  • Уменьшение уровня артериального давления.

  • Снижение риска тромбообразования.

  • Борьба с целлюлитом.

  • Снятие тонуса с мышц.

  • Снятие бронхоспазма.

  • Профилактика судорог при повышенном артериальном давлении, во время беременности.

  • Ускорение восстановительных процессов после различных травм и заболеваний за счет усиления обменных процессов.

Курс лечебных ванн может составлять до 15 процедур. С целью профилактики можно принимать такие ванны до 2 раз в 7 дней. На 1 раз потребуется 100 Рі препарата, 500 Рі морской соли и 50 Рі обычной соли. Температура воды не должна превышать 39 градусов. Погружение следует осуществлять на полчаса, но не более. После приема такой ванны нужно еще на протяжении получаса отдохнуть, так как у человека произойдет расширение сосудов и уменьшение уровня артериального давления.

Проведение тюбажа с сульфатом магния

Проведение тюбажа

Тюбаж – это чистка желчного пузыря и печени. Самое лучшее время для проведения процедуры – от 6 до 8 часов вечера. Предварительно человеку необходимо будет принять 1 таблетку спазмолитика (Но-шпа). Для процедуры потребуется 0,5-1 Р» готового раствора. На 100 мл следует брать 30 Рі порошка.

За 20 минут нужно выпить 0,5-1 Р» препарата, затем следует лечь на правый бок и приложить к нему грелку (на ту область живота, где находится печень). В таком положении потребуется провести 2 часа.

Курс тюбажей состоит из 10-16 процедур. Проводят их 1 раз в 7 дней. Возможно, что после тюбажа у человека во рту появится горьковатый привкус. Для его устранения ничего предпринимать не следует, он пройдет самостоятельно. Ограничения к проведению процедуры: острая стадия холецистита, заболевания органов ЖКТ (язвы и эрозии желудка и кишечника).

Компрессы с Сульфатом магния

Компрессы с Сульфатом магния

Сульфат магния используют для выполнения теплых компрессов, которые обладают обезболивающим и рассасывающим эффектом. Возможно их наложение на места прививки АКДС у ребенка.

Для компресса потребуется взять марлю, свернутую в 8 слоев и смочить ее в растворе Сульфата магния 25%-ой концентрации. Полученный компресс прикладывают к больному месту, прикрывая сверху специальной бумагой. Бумагу утепляют с помощью ваты, которую фиксируют повязкой.

Время выдержки компресса – от 6 до 8 часов. После его снятия кожу ополаскивают теплой водой, просушивают и наносят на место обработки жирный крем.

Противопоказания к приему сульфата магния

Противопоказания

Противопоказания для выполнения инъекций:

  • Индивидуальная непереносимость Сульфата магния.

  • Высокий уровень магния в крови.

  • Гипотония.

  • Низкая ЧСС.

  • Угнетение дыхания.

  • 2 часа до начала родовой деятельности.

  • Почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин).

  • Антриовентрикулярная блокада.

Противопоказания для перорального приема:

  • Кровотечение кишечника и его непроходимость.

  • Воспаление червеобразного отростка.

  • Обезвоживание организма.

Ограничения к использованию препарата:

  • Болезни органов дыхания.

  • Почечная недостаточность.

  • Воспалительные процессы в органах пищеварения.

  • Миастения.

Побочные эффекты при приеме сульфата магния

Побочные эффекты

При любом способе использования Сульфата магния в форме инъекций, возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  • Чувство жара и повышение потливости.

  • Усиление тревожности.

  • Головные боли, слабость.

  • Уменьшение ЧСС.

  • Диплопия.

  • Блокада сердца.

  • Выраженный седативный эффект.

  • Отсутствие рефлексов.

  • Учащение мочеиспускания. 

  • Тошнота и рвота.

При пероральном приеме препарата возможно развитие диареи, рвоты и тошноты, воспаление органов пищеварительной системы.

Отзывы

Отзывы

Большая часть отзывов от людей, использовавших Магния сульфат для уменьшения веса, сводится к тому, что препарат действительно работает. Он способствует полному и качественному опорожнению кишечника. Тем не менее, у некоторых людей слабительный эффект развивается очень сильно, появляются боли в животе. Поэтому применять препарат следует очень осторожно и лишь в случае острой необходимости.

Еще часть отзывов является негативными. Женщины, которые использовали Магния сульфат для похудения, страдали, как минимум, от сильной диареи. Не исключен даже летальный исход из-за возможного обезвоживания организма после приема препарата. Поэтому не рекомендовано самостоятельно его применение для достижения эстетических целей.

www.ayzdorov.ru

Действующее вещество

Магния сульфат – комплексный препарат, который можно отнести сразу к нескольким группам лекарственных средств. К этому относится – сердечно-сосудистые лекарственные средства, регулирующие показатели артериального давления, антигипертензивные препараты. Сульфат магния – лекарство, состоящее исключительно из действующего вещества.

Показания к применению

Применение магния сульфат целесообразно в следующих случаях:

  • отравление солями тяжелых металлов – например, мышьяком, ртутью, барием;
  • резкое повышение артериального давления;
  • гипертензия с признаками отека мозга;
  • острая гипомагниемия с нарушением функций миокарда;
  • энцефалопатия;
  • эпилептический синдром;
  • острая и хроническая задержка мочи;
  • желудочковая тахикардия полиморфного характера.

Представленный лекарственный препарат  широко применяется и в гинекологии – его назначают, например, при угрозе выкидыша или преждевременных родов, предэклампсии и развивающейся эклампсии, судорогах на фоне гестоза.

Магния сульфат назначают для приема внутрь при запорах, хронической форме холецистита, дискинезии желчного пузыря, холангите. Данный лекарственный препарат используют и в процессе подготовки к исследованиям желчного пузыря и желчных протоков – он способствует усиленному выделению желчи.

Состав и форма выпуска

Это лекарственное средство – однокомпонентный препарат. Реализуется через аптечную сеть и не требует для приобретения рецепта. Выпускается препарат в следующих формах:

  • порошок магния сульфата – белый, мелкокристаллический, не имеет запаха. Применяется для перорального приема, продается в картонных упаковках по 20 блистеров содержимого;
  • раствор – предназначается для внутривенного и внутримышечного введения, может использоваться для проведения ингаляций при одышке, угнетении дыхания. Реализуется в ампулах по 5, 10 и 20 мл.

Способ применения и дозировка

Применение магния сульфат должно регламентироваться лечащим врачом или специалистами-скоропомощниками. Существуют общепринятые рекомендации по дозировке и курсов лечения данным лекарственным средством:

  1. Для лечения гипертензии и любых состояний, вызванных резким повышением артериального давления, используют раствор лекарственного средства в ампулах. С терапевтической целью его вводят внутримышечно в количестве 2 мл на одну инъекцию, 2 раза в день. Курс лечения – 15 инъекций.
  2. В случае гипертонического криза магния сульфат в ампулах вводят внутривенно в количестве 20 мл. Делается это крайне медленно и осторожно, постоянно контролируя состояние пациента.
  3. Порошок магния сульфата назначается для регулярного приема в терапевтических целях – по 1 порошку три раза в день. Курс лечения составляет 7 дней.

Важно! Принимать внутрь порошок магния сульфата или делать инъекции при поражении миокарда, блокаде сердца, заболеваниях дыхательных органов, хронической почечной недостаточности и заболеваниях желудочно-кишечного тракта в острой форме  нужно предельно осторожно и только под наблюдением врача.

Фармакологическое действие

При приеме внутрь, представленный лекарственный препарат оказывает слабительное, желчегонное действие. Эффект наступает уже через 30 минут после приема, продолжительность действия не превышает 5 часов.

Магния сульфат в ампулах оказывает успокаивающее, гипотензивное, противосудорожное действие. В качестве дополнительных – снотворное, диуретическое, антиаритмическое, токолитическое действия. Кроме этого,  при введении  внутривенно или внутримышечно препарат подавляет дыхательный центр, регулирует обменные процессы, расслабляет гладкую мускулатуру. Эффект наблюдается через 60 минут после внутримышечного введения и практически мгновенно при внутривенных инъекций.

Фармакодинамика Магния сульфат

Сульфат магния абсорбируется в организме на 20%, выводится с мочой. Данный лекарственный препарат выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер.

Противопоказания

Применение магния сульфат должно  происходить только под врачебным контролем и непосредственно по назначению специалиста. По инструкции имеются следующие противопоказания:

  • почечная недостаточность в тяжелой хронической форме;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия (выраженная);
  • угнетение дыхательного центра;
  • аппендицит;
  • кровотечение (внутреннее);
  • дегидратация;
  • кишечная непроходимость.

Побочные действия

Если был назначен и принимается магния сульфат в ампулах (инъекционно), то среди побочных явлений можно выделить:

  • диплопию;
  • брадикардию;
  • головную боль острого характера;
  • резкий прилив крови к лицу (ощущение жара);
  • тошноту;
  • одышку;
  • слишком резкое снижение артериального давления;
  • выраженный седативный эффект (сонливость, слабость, заторможенная речь у пациента);
  • полиурию;
  • атонию матки.

При приеме внутрь (например, назначен порошок магния сульфата):

  • тошнота, рвота, боли в эпигастральной области;
  • аритмия, спутанное сознание, сильная слабость;
  • метеоризм и сильная жажда.

При появлении любого симптома из вышеперечисленных прием (или введение) препарата следует немедленно прекратить и обратиться за врачебной помощью.

Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость и гиперчувствительность, лекарственное средство в таком случае вводится только после проведения аллергопроб. В качестве аллергии можно обозначить сильную одышку, резкий отек лица и гортани, потерю сознания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение магния сульфат одновременно с миорелаксантами периферического действия усиливает эффект последних действие тетрациклинов сульфат магния угнетает и делает их практически бесполезными с терапевтической точки зрения. Использование представленного лекарственного средства одновременно с пероральным приемом коагулянтов значительно усиливает эффективность последних.

Препарат несовместим с фармакологической точки зрения с:

  • фосфатами и гидрокарбонатами щелочных металлов;
  • барием;
  • стронцием;
  • полимиксином сульфата;
  • салицилатами.

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка и кормления его грудью прием данного лекарственного препарата должен проводиться только в крайних случаях.

www.academ-clinic.ru

магния сульфатТорговое название: Магния сульфат.

Международное непатентованное название: Магния сульфат / Mag-nesium sulfate.

Лекарственная форма: Раствор для инъекций 25%.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.

Состав: действующее вещество магния сульфат — 1,25 г в 5 мл, вспо-могательное вещество — вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: Плазмозамещающие и перфузион-ные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электроли-ты.

КодАТС-В05ХА05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает седативное, снотворное, об-щеанестезирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое и токолитическое действие.

Механизм действия. Является физиологическим антагонистом кальция, вытесняет его из мест связывания. Участвует более чем в 300 ферментатив-ных реакциях, регулирующих обменные процессы, нейромедиаторные про-цессы и нервно-мышечную передачу. Ионы магния выступают в роли блокаторов потенциал-зависимых кальциевых каналов мембраны клетки. В результате нарушается поступление ионов кальция через пресинаптическую мембрану, что приводит к уменьшению выделения ацетилхолина и угнете-нию нервно-мышечной передачи.

Дозозависимо угнетает кальций-опосредованное выделение нейроме-диаторов в коре головного мозга, вызывая по мере повышения концентрации в плазме вначале седативный, затем снотворный и противосудорожный и, наконец, — общеанестезирующий эффект (наркоз).

Магния сульфат расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, мат-ки и сосудов. Снижает преимущественно повышенное артериальное давле-ние и слабо влияет на нормальное артериальное давление.

Ионы магния оказывают антиаритмическое действие при тахиаритмиях обусловленных ранней и поздней триггерной активностью за счет ускорения реполяризации и укорочения общей продолжительности потенциала дейст-вия (влияние на фазы [2] и [3] потенциала действия). На ЭКГ наблюдается удлинение интервала PQ и укорочение комплекса QRS и интервала QT.

Фармакокинетика

Системные эффекты развиваются через 1 ч после внутримышечного введения и почти мгновенно после внутривенного. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3-4 ч при внутри-мышечном введении.

Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25-35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии.

Хорошо проникает через плаценту и гемато-энцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93 – 99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Показания к применению

— лечение дефицита магния (гипомагниемии) и его профилактика при полном парентеральном питании, приеме комбинированных оральных кон- трацептивов, тиазидных диуретиков, миорелаксантов, избыточном длитель-ном диафорезе (потливости);

— лечение (купирование) аритмий (суправентрикулярные аритмии, аритмии обусловленные приемом противоаритмических препаратов, глюко-кортикостероидов, диуретических средств, аритмии torsade de pointes, арит-мии при дигиталисной интоксикации);

— профилактика аритмий при инфаркте миокарда;

— купирование гипертонического криза (в том числе с явлениями отека мозга);

— купирование судорожного синдрома у детей (в том числе при остром гломерулонефрите);

— невынашивание беременности, поздние токсикозы беременности (гес-тозы);

— преэклампсия и эклампсия;

— отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот).

Противопоказания

— миастения;

— выраженная брадикардия или AV-блокада;

— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);

— гиперчувствительность и гипермагниемия. Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно (первые 3 мл — в течение 3 мин). При внутривенном введении пациент должен находиться в положении лежа.

Взрослым назначают по 1,25 — 5,0 г (5 — 20 мл 25% раствора) 1-2 раза в сутки. При отравлениях в качестве антидота внутривенно вводят 0,25 — 1,0 г (5 -10 мл в виде 5 — 10% раствора).

При купировании аритмий вводят внутривенно медленно 2,0 — 4,0 г (8 — 16 мл 25% раствора) в течение 1-2 мин, затем переходят на поддержи-вающее инфузионное введение в течение 2 часов. Для этого 10 мл 25% рас-твора разводят в 200 мл 5% глюкозы или калий-поляризующей смеси и вво-дят со скоростью 3 — 20 мг/мин (5-30 кап/мин).

При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии исполь-зуют введение магния сульфата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл 25% раствора) внутривенно медленно в течение 3-4 мин, через 4 часа по-вторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят внут-римышечно 5,0 г (20 мл 25% раствора). В последующем каждые 4 часа по-вторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0 — 5,0 г (16 — 20 мл 25% раствора). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл 25% раствора) в разведении на 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% глюкозы со скоростью 9 — 25 мг/мин (15 — 40 кап/мин).

Детям для купирования судорог назначают из расчета 20 — 40 мг/кг (0,08 — 0,16 мл/кг 25% раствора) внутримышечно.

Особые указания

Беременность и лактация. При беременности магния сульфат приме-няют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При необходимости при-менения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии. Возможно применение магния сульфата по показаниям у детей первого года жизни под контролем сухожильных реф-лексов и концентрации магния в плазме.

При длительном применении требуется контроль показателей цен-тральной гемодинамики, мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.

При необходимости одновременного введения препаратов кальция, их следует вводить в разные вены с магния сульфатом.

При лабораторном контроле уровня магния в плазме, следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в меж-клеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Побочное действие

— брадикардия, нарушение проводимости;

— ощущение приливов жара, потливость;

— гипотензия, слабость, головная боль;

— глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;

— одышка;

— тошнота, рвота;

— полиурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении усиливает действие других средств, угне-тающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркин-сонические, противосудорожные средства). При совместном применении с бар-битуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усили-вается вероятность угнетения дыхательного центра.

Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводи-мости и AV-блокады при совместном применении с магния сульфатом.

Миорелаксанты и нифедипин усиливают способность магния сульфа- та вызывать нейромышечную блокаду.

Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния суль-фата.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами каль-ция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимик-сина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Передозировка

Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0-3,5 ммоль/л является исчезновение коленного рефлек-са. В последующем при достижении уровня магния в плазме 3,5-5,0 ммоль/л появляется резкое удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ, брадикардия. При уровне магния 4-5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение арте-риального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0-7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца. При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается оста-новка сердца и глубокое угнетение ЦНС.

Меры помощи. Введение специфического антидота — солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100-200 мг ионизи-рованного кальция в течение 5-10 мин, при необходимости повторно. В слу-чаях тяжелой интоксикации — применяют ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы ЦНС, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы).

Форма выпуска

По 5 мл раствора для инъекций в ампуле, 10 ампул в коробке из карто-на;

По 5 мл раствора для инъекций в ампуле, по 1 или 2 блистерные упа-ковки по 5 ампул в пачке из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Лекарственное средство нельзя использовать позже срока, ука-занного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Название и адрес изготовителя

ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 8 (103751777)32425.

borimed.com

Показания к применению

— лечение дефицита магния (гипомагниемии) и его профилактика при полном парентеральном питании, приеме комбинированных оральных контрацептивов, тиазидных диуретиков, миорелаксантов, избыточном длительном диафорезе (потливости);

— лечение (купирование) аритмий (суправентрикулярные аритмии, аритмии обусловленные приемом противоаритмических препаратов, глюкокортикостероидов, диуретических средств, аритмии torsadedepointes, аритмии при дигиталисной интоксикации);

— профилактика аритмий при инфаркте миокарда;

— купирование гипертонического криза (в том числе с явлениями отека мозга);

— купирование судорожного синдрома у детей (в том числе при остром гломерулонефрите);

— невынашивание беременности, поздние токсикозы беременности (гестозы);

— преэклампсия и эклампсия;

— отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот). 

Противопоказания

— миастения;

— выраженная брадикардия или атриовентрикулярная блокада;

— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);

— гиперчувствительность и гипермагниемия. 

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно (первые 3 мл — в течение 3 мин). При внутривенном введении пациент должен нахо­диться в положении лежа.

Взрослым назначают по 1,25-5,0 г (5-20 мл 25 % раствора) 1-2 раза в сутки. При отравлениях в качестве антидота внутривенно вводят 0,25-1,0 г (5-10 мл в виде 5-10 % раствора).

При купировании аритмий вводят внутривенно медленно 2,0 — 4,0 г (8- 16 мл 25 %раствора) в течение 1-2 мин, затем переходят на поддерживающее инфузионное введение в течение 2 ч. Для этого 10 мл 25 % раствора разводят в 200 мл 5 % раствораглюкозы или калий-поляризующей смеси и вводят со скоростью 3 — 20 мг/мин (5-30 кап/мин).

При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение магния сульфата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл 25 % раствора) внутривенно медленно в течение 3-4 мин, через 4 часа повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят внутримышечно 5,0 г (20 мл 25 % раствора). В последующем каждые 4 часа повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0-5,0 г (16-20 мл 25 % раствора). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл 25 % раствора) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9-25 мг/мин (15-40 кап/мин).

Детям для купирования судорог назначают из расчета 20-40 мг/кг (0,08-0,16 мл/кг 25 % раствора) внутримышечно. 

Побочное действие

— брадикардия, нарушение проводимости;

— ощущение приливов жара, потливость;

— гипотензия, слабость, головная боль;

— глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;

— одышка;

— тошнота, рвота;

— полиурия. 

Передозировка

Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0-3,5 ммоль/л является исчезновение коленного рефлек-са. В последующем при достижении уровня магния в плазме 3,5-5,0 ммоль/л появляется резкое удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме, брадикардия. При уровне магния 4-5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0-7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца. При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы.

Меры помощи. Введение специфического антидота — солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100-200 мг ионизированного кальция в течение 5-10 мин. При необходимости антидот вводят повторно. В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы центральной нервной системы, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы). 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.

Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.

Миорелаксанты и нифедипин усиливают способность магния сульфата вызывать нейромышечную блокаду.

Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами. 

Особенности применения

Беременность и лактация. При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии. Возможно применение магния сульфата по показаниям у детей первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме.

При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального даывления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.

При необходимости одновременного введения препаратов кальция, их следует вводить в разные вены с магния сульфатом.

При лабораторном контроле уровня магния в плазме, следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами: не влияет. 

Форма выпуска

В ампулах по 5 мл в упаковке №10.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Лекарственное средство нельзя использовать позже срока, указанного на упаковке.

apteka.103.by

Важно знать!
Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »