Магния сульфат что это

Магния сульфат (в литературе можно встретить также магнезия, карлаварская соль, горькая соль, сернокислый магний) – это лекарственный препарат из группы желчегонных средств, обладающее также спазмолитическим, слабительным, вазодилятирующим действиями на гепатобилиарную систему. Действующее вещество – сульфат магния. Формы выпуска:

• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь – 10, 25 и 50 г в порции (баночка или пакетик);
• Раствор для инъекций, ампулы по 5 и 10 мл – 250 мг в 1 мл

Показания к применению Магния сульфата

Магния сульфат применяется при многих заболеваниях человека, в том числе и при болезни печени и желчных путей:

• Холецистит;
• Холангит;
• Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• Токсическое поражение печени;
• Проведению процедуры тюбажа.

Противопоказания

Магния сульфат противопоказан при некоторых сопутствующих состояниях и заболеваниях:

• Аллергия на препарат;
• Повышенное содержание магния в крови;
• Артериальная гипотензия (для инъекционных растворов);
• Брадикардия менее 45 ударов в минуту (для инъекционных растворов);
• Почечная недостаточность (для инъекционных растворов);
• Кишечное кровотечение (для приема внутрь);
• Выраженная дегидратация (для приема внутрь);
• Кишечная непроходимость (для приема внутрь).

Принцип действия

Сульфат магния обладает огромным разнообразием действий, позволяя восстановить организм практически во всех его аспектах. При инъекционном введении, в первую очередь, он блокирует и вытесняет ионы кальция из мест, в которых он образует соединения и связывается. Также препарат блокирует нервно-мышечные передачи в спастических гладких мышцах. Тем самым позволяет уменьшиться спастическим явлениям в гепатобилиарной системе.

В случае приема препарата внутрь, перорально, происходит раздражение специфических рецепторов в 12-перстной кишке и активное желчевыделение в ответ на эту стимуляцию. Также магнезия увеличивает выведение свободной жидкости в просвет кишечника, усиливает перистальтику всего кишечника и приводит к активной дефекации. С калом при соблюдении технологий выводятся токсические вещества, камни желчных протоков и желчного пузыря и другие соединения.

Способ применения

Магния сульфат в форме раствора для инъекций

Раствор магнезии вводится внутривенно (медленно) или внутримышечно (глубоко в ягодичную мышцу), в зависимости от состояния пациента и его сопутствующих патологий. Дозировка колеблется от 5 до 20 мл 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 40 мл. Курс лечения подбирается строго индивидуально, и длительность колеблется в среднем от 1 до 14 дней.

Магния сульфат в форме порошка для приема внутрь

10-30 г порошка Магния сульфата следует развести в 100 мл воды. В качестве желчегонного принимать по 1 столовой ложке трижды в день. Для проведения тюбажа – 20-30 г порошка утром натощак, соблюдая все правила процедуры. Или же можно принять внутрь раствор для инъекций, открыв ампулу и вылив содержимое всех 10 ампул в стакан. Запивать водой нельзя.

Побочные действия

Возможные побочные действия Магния сульфата при инъекционном введении:

• Снижение артериального давления;
• Угнетение сухожильных рефлексов;
• Выраженная общая слабость;
• Нарушение дыхания;
• Урежение сердечных сокращений;
• Двоение в глазах;
• Сердечные аритмии;
• Остановка сердца;
• Резкая головная боль;
• Судороги;
• Рвота.

Возможные побочные эффекты при приеме магнезии перорально:

• Обезвоживание;
• Боли в области живота;
• Тошнота;
• Рвота;
• Головные боли;
• Обострение язвенной болезни и гастрита;
• Нарушение сознания;
• Судороги;
• Выраженная жажда.

В случае несоблюдения назначенной дозировки возможно развитие передозировки:

• Тошнота;
• Рвота;
• Нарушение дыхания;
• Урежение частоты сердечных сокращений;
• Снижение цифр артериального давления;
• Диарея свыше 20-30 раз в сутки.

В качестве лечебных мероприятий прекращается введение или прием Магния сульфата и назначаются симптоматические средства.

Особые указания

При беременности и в период лактации Магния сульфат применять можно. Дозировки соответствуют стандартным. Однако в случае возникновения любой негативной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу.

Детям магнезия внутрь дается из расчета по 1 г на каждый год жизни. При инъекционном введении – 20-40 мг на каждый кг веса.

Алкогольные напитки не влияют на свойства препарата.

Иные названия сульфата магния

Так как препарат используют достаточно долгое время, то не удивительно, что он получил множество других названий, которые часто используют в разговорной речи люди, не имеющие медицинского образования. Например, к таким названиям относятся: горькая или английская соль, магнезия, сернокислый магний. Также Сульфат магния называют гептагидрат сульфата магния. Однако, наиболее распространенным названием этого препарата является магнезия.

Когда врач выписывает Сульфат магния больному, в бланке рецепта будет следующая запись:

• Rp.: Sol. Magnesil sulfatis 25% 10,0 мл

• D. t. d. №10 in amp.

• S. вводить 1 раз в сутки по 2 мл.

Концентрация раствора препарата может быть иной, в данном рецепте она указана в процентах после словосочетания Magnesil sulfatis. Далее идет объем лекарственного средства (здесь он равен 10 мл).

D. t. d. №10 in amp. – эта запись означает то, какое количество ампул должен получить пациент. В данном случае больному выдадут 10 ампул. Последняя строка несет информацию относительно того, что как применять препарат и какое количество лекарственного средства нужно вводить больному.

Фармакологическая группа, форма выпуска

Так как препарат обладает большим количеством терапевтических эффектов, его одновременно относят к сосудорасширяющим и седативным средствам. Кроме того Сульфат магния – это микроэлемент.

Можно встретить две формы выпуска препарата, среди которых: порошок и готовый раствор в ампулах.

Объем пакетиков с порошком может приравниваться к 50 Рі, 25 Рі, 20 Рі, 10 Рі. Перед применением порошок разводят в воде, для того чтобы получить суспензию. Ее можно принимать перорально.

Объем ампул составляет 30 мл, 20 мл, 10 мл и 5 мл. Концентрация препарата также различная и может составлять 20 или 25%. То есть в 100 мл раствора будет 20 или 25 Рі лекарственного средства.

Иных компонентов в составе ампул или в составе пакетиков с порошком нет. Там содержится только Сульфат магния, который является основным действующим веществом.

Фармакологические свойства и терапевтический эффект

Сульфат магния обладает большим количеством терапевтических эффектов, которые будут различаться в зависимости от того, каким способом используется он: принимается перорально или вводится как инъекция.

Список свойств, которыми обладает препарат:

• Расширение сосудов.

• Устранение судорог.

• Снижение уровня артериального давления.

• Антиаритмический эффект.

• Снятие спазмов.

• Успокоительное действие.

• Расслабление маточной мускулатуры (токолитический эффект).

• Слабительное действие.

• Желчегонный эффект.

Если больной принимает препарат внутрь в форме суспензии, то он получает слабительный и желчегонный эффект. После попадания в ЖКТ, сульфат магния способствует раздражению нервных окончаний двенадцатиперстной кишки, в результате чего удается достичь желчегонного действия.

Сульфат магния не всасывается в системный кровоток, а способствует усиленному наполнению кишечника водой. В итоге достигается слабительное действие. Фекалии разжижаются, увеличиваются в объеме, и опорожнение кишечника происходит намного легче и быстрее.

Та небольшая часть препарата, которая все-таки попадает в кровь, выводится из организма почками. Поэтому можно сказать, что Сульфат магния обладает слабым мочегонным эффектом.

Специалисты рекомендуют принимать Сульфат магния при интоксикациях солями тяжелых металлов. В данном случае в организме будут запускаться химические реакции, при которых Сульфат магния выступает в качестве противоядия. Он не только связывает соли тяжелых металлов, но и способствует их скорейшему выведению из организма.

После перорального приема препарата эффект наступит минимум через полчаса, а максимум через 3 часа. Продолжительность действия лекарственного средства – до 6 часов.

Что касается раствора магнезии, то его применяют либо в форме инъекций, либо используют местно. Для оказания местного эффекта раствором пропитывают повязки и бинты, которые накладывают на раны.

Возможно использование раствора для проведения электрофореза, например, при лечении болезней нервной системы или сердечно-сосудистой системы. Очень часто электрофорез Сульфатом магния применяют для удаления бородавок.

Отдельно следует сказать о внутривенном и внутримышечном применении препарата. Его используют для понижения уровня артериального давления, для оказания седативного эффекта, для снятия судорог, для расширения сосудов, для купирования артимии. Однако, при превышении дозировки будет нанесен серьезный вред здоровью. Вводимый внутривенно Сульфат магния способен оказывать снотворное действие, угнетает деятельность ЦНС и, в целом, работает как наркотикоподобное вещество. Такой эффект основывается на том, что магний вступает в конкуренцию с ионом кальция. В результате кальций вытесняется из молекулярных связок, что приводит к снижению уровня ацетилхолина, который отвечает за мышечный и сосудистый тонус, а также участвует в проводимости нервных импульсов.

Устранение судорог с помощью сульфата магния достигается за счет того, что ионы магния вымещают ацетилхолин из нервно-мышечных связок и занимают его место. Они блокируют передачу нервных импульсов к мышцам и судороги прекращаются. Корректируя дозировку, можно добиться успокоительного, обезболивающего или снотворного эффекта.

Устранить сердечную аритмию с помощью введения Сульфата магния можно за счет его возможности уменьшать общее возбуждение мышечных волокон, в том числе и сердечной мышцы. Кроме того, препарат способствует нормализации структуры и работоспособности мембран мышечных клеток сердца. Сульфат магния в дополнении ко всему оказывает протекторное действие на сердце, способствует расширению сосудов, препятствует формированию тромбов.

Очень часто Сульфат магния используют в акушерской практике, когда имеется угроза преждевременных родов, что обусловлено токолитическим эффектом препарата. Гладкие мышцы матки расслабляются под воздействием ионов магния, происходит расширение кровеносных сосудов, тормозится сократительная деятельность. Как итог, угроза преждевременных родов и выкидыша уменьшается.

Эффект достигается практически мгновенно при внутривенном введении препарата. Длится он не менее 30 минут. Если лекарственное средство вводят внутримышечно, то эффект наступит спустя 60 минут. Однако продлиться он не менее 3 часов.

Показания к применению сульфата магния

Показания к применению Сульфата магния достаточно обширны. В одних случаях его назначают в виде уколов (в форме раствора), а в других случаях принимают перорально (в форме суспензии).

Инструкция по применению сульфата магния

Так как существует две формы выпуска Сульфата магния, то инструкция по применению для порошка и для раствора будет различаться.

Применение Сульфата магния в форме порошка

В чистом виде порошкообразный Сульфат магния внутрь не применяют. Его необходимо растворить в воде, для получения суспензии. Воду нужно использовать кипяченую. Зависимости между приемом препарата и приемом пищи нет.

• Для получения желчегонного эффекта необходимо в 100 мл воды растворить 20-25 мг порошка. Принимают раствор 3 раза в день по столовой ложке. Для усиления эффекта следует принимать препарат до еды.

• При интоксикациях организма солями бария выполняют промывание желудка раствором Магния сульфата в 1%-концентрации. Для того чтобы приготовить такой состав потребуется 100 мл воды и 1 Рі порошка. После того, как процедура промывания будет завершена, больному предлагают 10-12% раствор Сульфата магния перорально. Для получения такой концентрации разводят 20-25 Рі препарата в 200 мл воды.

• При интоксикациях организма ртутью, свинцом или мышьяком, показано внутривенное введение препарата. Для приготовления раствора необходимо 100 мл воды и 5-10 мг порошка. Разово вводят до 10 мл раствора.

• Для выполнения дуоденального зондирования можно использовать раствор 10% и 25%-ой концентрации. Для получения 10%-ого раствора берут 10 Рі порошка и 100 мл воды, а для получения 25%-ого раствора берут 12,5 Рі порошка и 50 мл воды. Затем теплый раствор вводят в зонд, который используется для выполнения зондирования желчного пузыря. Если используется 10%-ый раствор, то потребуется 100 мл жидкости, а если используется 25%-ый раствор, то потребуется 50 мл жидкости.

Использование Магния сульфата в качестве слабительного средства

Для достижения слабительного эффекта используют Магния сульфат в форме порошка. Принимать его необходимо в вечернее время, либо утром, сразу после пробуждения и до приема пищи. Предварительно из порошка нужно приготовить суспензию. Дозировка для детей старше 15 лет и для взрослых людей составляет 10 – 30 Рі препарата, разведенные в половине стакана воды.

Если Сульфат магния назначают ребенку младше 15 лет, то дозу рассчитывают исходя из его возраста (1 Рі – 1 год, 6 Рі – 6 лет).

Чтобы ускорить опорожнение кишечника, необходимо принять большое количество теплой воды. Тогда эффект можно будет ощутить уже спустя 60 минут (максимум, спустя 3 часа). Препарат запрещен к приему на протяжении нескольких дней без перерыва, так как он будет способствовать воспалению слизистой оболочки кишечника.

Чаще всего Магния сульфат назначают однократно для устранения острого запора, либо в том случае, если нужно быстро освободить кишечник. Можно принять препарат после проведения антигельминтной терапии.

Возможно применение клизм с раствором порошка. Для его приготовления потребуется 20-30 Рі препарата, который разводят в 100 мл воды.

Магния сульфат для уколов

Если препарат находится в ампулах, то он уже готов к использованию. Концентрация Магния сульфата может составлять 20 и 25%. В зависимости от того как быстро нужно получить желаемый эффект, препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Так, для устранения судорог, при гипертоническом кризе, при аритмии Магния сульфат вводят внутривенно. Действовать препарат начинает практически сразу. Внутримышечно вводят лекарственное средство в том случае, когда требуется получить продолжительный во времени эффект.

Скорость как при внутривенном, так и при внутримышечном введении препарата не должна превышать 1 мл в минуту. В сутки максимальная доза равна 40 Рі. То есть объем вводимого препарата в 20%-ой концентрации не должен превышать 200 мл, а в 25%-ой концентрации – 160 мл.

Имеются определенные ограничения для больных с почечной недостаточностью. Для них суточная доза препарата не должна быть более 20 Рі. Соответственно, не более 80 мл для 25%-ого раствора и не более 100 мл для 20%-ого раствора.

Внутримышечное введение Магния сульфата

Именно внутримышечное введение препарата практикуют в большинстве случаев (за исключением экстренных ситуаций, среди которых: гипертонический криз, эклампсия, судорожные припадки).

Больным чаще всего назначают 20-25%-ый раствор Магния сульфата один или два раза в сутки. Для выполнения одного укола берут от 5 до 20 мл препарата. Продолжительность лечения составляет 14-21 день.

Для купирования мышечного или психического возбуждения препарат вводят однократно в объеме 5-25 мл (раствор 25%-ой концентрации).

Если Магния сульфат используют как обезболивающее средство во время родовой деятельности, то 25%-ый раствор вводят в объеме от 5 до 20 мл.

Для купирования судорог у ребенка препарат вводят однократно, рассчитывая дозу исходя из массы тела пациента (0,2 мл/кг веса для 20%-ого раствора). Расчет дозы для ребенка весом 20 РєРі выглядит следующим образом: 0,2*20= 4 мл раствора 20-ой концентрации.

Если у женщины наблюдается тяжелая эклампсия или эклампсия средней степени тяжести, то ей назначается от 10 до 20 мл препарата в 25%-ой концентрации. Количество инъекций не должно превышать 4 раз в сутки. Временной интервал между уколами составляет 4 часа. После того, как состояние больной приходит в норму, введение препарат прекращают.

Для устранения спастических болей в кишечнике, в мочевом пузыре и в иных органах, Магния сульфат смешивают с Новокаином. Для этого потребуется 0,5%-раствор Новокаина и 25%-раствор Магния сульфата (5 мл).

Внутривенное введение Магния сульфата

Показаниями к внутривенному введению препарата служат такие состояния, как: инфаркт миокарда, гипертонический криз и иные прямые угрозы жизни больного. Если состояние пациента тяжелое, то ему назначают 2-ух кратное введение препарата (за сутки). Доза на 1 раз составляет 5-20 мл 20%-ого раствора.

Если у больного сильные боли, вызванные спазмированием мышц мочевого пузыря или кишечника, то однократно вводят 10 мл 5%-ого раствора препарата.

На фоне интоксикации организма солями тяжелых металлов назначают 5 или 10 мл Магния сульфата в 10%-ой концентрации. В этом случае удается связать отравляющие компоненты, попавшие в кровеносное русло.

Во время продолжительного лечения врачи должны осуществлять постоянные замеры артериального давления у больного, контролировать работу сердца, почек и сухожильных рефлексов. Когда параллельно больному вводят препараты магния и кальция, то растворы он должен получать в разные вены.

Передозировка Магния сульфата

Возможна передозировка Магния сульфата при любом способе введения, в том числе, и после перорального приема.

Если произошло инъекционное превышение дозы, то это будет выражаться в следующих признаках:

• Тошнота и рвота.

• Резкое снижение артериального давления до крайне низких значений.

• Отсутствие коленного рефлекса.

• Брадикардия.

• Угнетение ЦНС и дыхания.

Для купирования столь опасных для жизни состояний необходимо внутривенное введение Кальция хлорида или Кальция глюконата в 10%-ой концентрации. Объем вводимого раствора, который выступает в качестве противоядия, может составлять от 5 до 10 мл. Дополнительно больному проводят оксигенотерапию, если имеется необходимость, то пациента подсоединяют к аппарату искусственного дыхания. Ускорить вывод лишней дозы препарата из организма помогает процедура гемодиализа (перитонеального диализа). Если требуется, то врачи регулируют работу ЦНС, сердца и сосудов.

Если случилась передозировка Магния сульфата при его пероральном приеме, то у больного развивается сильная диарея. Для ее купирования человеку назначают противодиарейные препараты, например, Лоперамид и регидратационные средства (Регидрон). Это позволит остановить понос и восполнить утраченные запасы жидкости и электролитов.

Применение сульфата магния при беременности

Женщинам, вынашивающим ребенка, Магния сульфат назначают для устранения повышенного тонуса матки, что позволяет избежать начала преждевременных родов. Препарат быстро и эффективно купирует сокращения маточных мышц и угроза выкидыша или раннего начала родовой деятельности оказывается ликвидирована.

Однако, самостоятельно лечение не допустимо. Препарат вводят исключительно под врачебным контролем в условиях больничного стационара.

Что касается безопасности плода и введения Магния сульфата, то на этот предмет не было проведено необходимых исследований. Тем не менее, препарат используют для лечения беременных женщин уже достаточно продолжительное время, и благодаря нему на свет появилось огромное количество детей. Поэтому Магния сульфат считается безопасным для плода, если его используют правильно.

Бесконтрольное назначение препарата строго запрещено. Его применяют только тогда, когда нет возможности применить иное средство для снятия гипертонуса с мышц матки. Речь идет о том, что у врача не должно оставаться сомнений относительно пользы Магния сульфата для беременной женщины и плода.

Во время внутривенного введения препарата, он без проблем преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь ребенка. В итоге в его организме создается такая же концентрация действующего вещества, что и в организме матери. Соответственно, все терапевтические эффекты переносятся на плод. У ребенка возможно падение артериального давления, угнетение дыхательной функции, если препарат был введен до его момента появления на свет.

Поэтому врачи отказываются от введения препарата женщинам за 2 часа до начала предполагаемых родов. Исключением являются судороги, которые возникают на фоне эклампсии.

Если имеется такая необходимость, то препарат вводят внутривенно непрерывно. Скорость его подачи не должна превышать 8 мл в час (раствор 25%). Важно, чтобы со стороны врачей осуществлялся непрерывный контроль состояния женщины. При этом необходимо отслеживать уровень препарата в крови, частоту дыхания, уровень давления и сохранность рефлексов пациентки.

Применение магния сульфата в детском возрасте

В детском возрасте Магния сульфат используют в качестве слабительного средства, которое помогает мягко очистить кишечник. Для этого препарат в порошкообразной форме растворяют в воде и предлагают ребенку выпить необходимую дозу. Лучше всего делать это перед ночным отдыхом или в утренние часы, до завтрака.

В зависимости от возраста, доза препарата будет следующая:

• От 5 до 10 Рі – 6-12 лет.

• 10 Рі – 12-15 лет.

• 10-30 Рі – старше 15 лет и взрослым.

Здесь указана доза порошка, которую назначают на 1 прием. Также можно предлагать ребенку столько грамм препарата, сколько ему лет. То есть на каждый год жизни приходится 1 Рі лекарственного средства. Это правило возможно применять для детей в возрасте 6 лет и старше. Для детей младше 6 лет Магния сульфат, как правило, не назначают.

Более того, применение препарата у детей до года считается опасным. Несоблюдение этой рекомендации способно привести к серьезным проблемам со здоровьем: вызвать угнетение дыхания и ЦНС, спровоцировать падение уровня давления и обезвоживание организма.

Кроме перорального приема можно использовать Магния сульфат в микроклизмах. Предварительно нужно подготовить раствор препарата. На 100 мл теплой воды необходимо от 20 до 30 Рі порошка. В прямую кишку вводят 50-100 мл жидкости.

Внутривенное введение детям возможно лишь для устранения судорог. Расчет дозы для раствора 20%-ой концентрации: 0,1-0,2 мл препарата на 1 РєРі веса ребенка. Таким образом, при его весе в 20 РєРі 0,1-0,2*20=2-4 мл лекарственного средства.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Использование магния сульфата в иных целях

Так как список эффектов от применения препарата достаточно обширен, его используют для достижения различных целей. Ниже будут приведены наиболее распространенные варианты.

Чистка организма и избавление от избыточного веса

Современные диетологи рекомендуют своим клиентам перед началом той или иной диеты провести чистку организма, используя для этого Магния сульфат. Таким образом удастся легче начать процесс похудения, особенно при лечебном голодании. Препарат действует как мягкое слабительное, которое разжижает каловые массы и способствует их выведению из организма.

Важно учесть, что препарат можно использовать только в первый день диеты, в дальнейшем его применение нерационально. Не следует принимать Магния сульфат непосредственно во время голодания. С его помощью из организма выводятся токсины, а симптомы, которые провоцируются резким отказом от пищи, переносятся легче.

Возможно два варианта применения препарата перед диетой:

• Необходимо 30 Рі порошка растворить в половине стакана теплой воды и выпить его перед тем, как отправиться спать или за 30 минут до начала приема пищи.

• Такое же количество лекарственного средства нужно выпить утром, спустя час после приема пищи. Эффекта следует ожидать спустя 4-6 часов.

Иногда врачи разрешают принять препарат в первый день от начала голодания. Однако, человеку необходимо будет до окончания этого дня отказаться от приема любой пищи, но при этом следует соблюдать адекватный питьевой режим. За день потребуется выпить не менее 2 литров воды.

Главная опасность приема препарата во время голодания – развитие диареи, обмороки, рвота. Кроме того, у человека может начаться дисбактериоз кишечника и обезвоживание.

Прием ванн с сульфатом магния

Магния сульфат уже на протяжении многих лет используют для проведения физиотерапевтических процедур. Ванны с этим препаратом способствуют уменьшению болей, усталости, снятию нервозности, физического и эмоционального напряжения. Принимают такие ванны перед ночным отдыхом, не чаще одного раза в день.

Эффекты, которые можно получит после приема Магния сульфата:

• Усиление микроциркуляции крови.

• Устранение спазма с капилляров.

• Уменьшение уровня артериального давления.

• Снижение риска тромбообразования.

• Борьба с целлюлитом.

• Снятие тонуса с мышц.

• Снятие бронхоспазма.

• Профилактика судорог при повышенном артериальном давлении, во время беременности.

• Ускорение восстановительных процессов после различных травм и заболеваний за счет усиления обменных процессов.

Курс лечебных ванн может составлять до 15 процедур. С целью профилактики можно принимать такие ванны до 2 раз в 7 дней. На 1 раз потребуется 100 Рі препарата, 500 Рі морской соли и 50 Рі обычной соли. Температура воды не должна превышать 39 градусов. Погружение следует осуществлять на полчаса, но не более. После приема такой ванны нужно еще на протяжении получаса отдохнуть, так как у человека произойдет расширение сосудов и уменьшение уровня артериального давления.

Противопоказания к приему сульфата магния

Противопоказания для выполнения инъекций:

• Индивидуальная непереносимость Сульфата магния.

• Высокий уровень магния в крови.

• Гипотония.

• Низкая ЧСС.

• Угнетение дыхания.

• 2 часа до начала родовой деятельности.

• Почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин).

• Антриовентрикулярная блокада.

Противопоказания для перорального приема:

• Кровотечение кишечника и его непроходимость.

• Воспаление червеобразного отростка.

• Обезвоживание организма.

Ограничения к использованию препарата:

• Болезни органов дыхания.

• Почечная недостаточность.

• Воспалительные процессы в органах пищеварения.

• Миастения.

Побочные эффекты при приеме сульфата магния

При любом способе использования Сульфата магния в форме инъекций, возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• Чувство жара и повышение потливости.

• Усиление тревожности.

• Головные боли, слабость.

• Уменьшение ЧСС.

• Диплопия.

• Блокада сердца.

• Выраженный седативный эффект.

• Отсутствие рефлексов.

• Учащение мочеиспускания. 

• Тошнота и рвота.

При пероральном приеме препарата возможно развитие диареи, рвоты и тошноты, воспаление органов пищеварительной системы.

Отзывы

Структурная формула

Латинское название вещества Магния сульфат

Magnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis)

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

• Макро- и микроэлементы
• Вазодилататоры
• Седативные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E61.2 Недостаточность магния
• E61.7 Недостаточность многих элементов питания
• F10.2 Синдром алкогольной зависимости
• G40.9 Эпилепсия неуточненная
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• I15 Вторичная гипертензия
• I47.2 Желудочковая тахикардия
• I49 Другие нарушения сердечного ритма
• K59.0 Запор
• K81 Холецистит
• K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
• K83.0 Холангит
• K94* Диагностика заболеваний Р–РљРў
• O15 Эклампсия
• O60 Преждевременные роды
• R25.2 Судорога и спазм
• R29.0 Тетания
• R33 Задержка мочи
• R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
• T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений
• T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений
• T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
• T57.8 Токсическое действие других уточненных неорганических веществ
• Z54 Период выздоровления

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Фармакологическое действие — токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca²⁺ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg²⁺ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение РђР”. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч  после РІ/Рј введения и почти мгновенно после РІ/РІ. Длительность действия при РІ/РІ введении — около 30 мин, при РІ/Рј — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в Р–РљРў, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (РІ С‚.С‡. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, РІ С‚.С‡. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (РІ С‚.С‡. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания Р–РљРў. Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с РІ/РІ применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при РІ/РІ введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение  судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно РІ/РІ капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, РђР”, частоты дыхания  и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение РђР”, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg²⁺ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на Р­РљР“; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром РІ/РІ введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний Р–РљРў, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для РІ/РІ введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются РІ/РІ соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Передозировка

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение РђР”, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят РІ/РІ (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, , перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Пути введения

Р’/Рј, РІ/РІ, внутрь.

Меры предосторожности вещества Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг РђР”, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного РІ/РІ применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg²⁺) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат РІ/РІ слишком быстро.

Другие названия и рецепт сульфата магния

Сульфат магния имеет несколько распространенных названий, которые сохранились с более ранних времен и используются до сих пор. Так, сульфат магния называется:

• Английская соль;
• Горькая соль;
• Магнезия;
• Сернокислый магний;
• Гептагидрат сульфата магния.

Все вышеуказанные названия используются для обозначения сульфата магния. Причем чаще всего его называют магнезия.

Рецепт на сульфат магния выписывается следующим образом:
Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 мл
D. t. d. № 10 in amp.
S. вводить 1 раз в сутки по 2 мл.

В рецепте после указания названия на латыни «Magnesii sulfatis» пишут концентрацию раствора – в данном примере это 25%. После чего указывается объем, который в нашем примере равен 10 мл. После обозначения «D. t. d.» под значком «№» указывается количество ампул с раствором, которые нужно выдать человеку. В данном примере количество ампул равно 10. Наконец, в последней строке рецепта после обозначения «S.» указывается дозировка, кратность и способ применения препарата.

Группа и формы выпуска

Сульфат магния относится сразу к нескольким фармакологическим группам, согласно оказываемому действию:
1. Микроэлемент;
2. Сосудорасширяющее средство;
3. Седативное (успокоительное).

Лекарственное вещество было отнесено сразу в несколько фармакологических групп, поскольку у сульфата магния огромное количество терапевтических эффектов.

На сегодняшний день препарат выпускается в двух лекарственных формах:
1. Порошок.
2. Раствор в ампулах.

Порошок выпускается в упаковках по 10 г, 20 г, 25 г и 50 г. Магний сульфат в виде порошка предназначен для разведения в воде с целью получения суспензии, которую можно принимать внутрь. Раствор магния сульфата выпускается в ампулах объемом 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл в двух возможных концентрациях: 20% и 25%. Это означает, что на 100 мл раствора приходится, соответственно, 20 г и 25 г собственно сульфата магния.

Порошок и раствор сульфата магния содержит только данное химическое вещество. Это означает, что никаких вспомогательных веществ в сульфате магния нет. То есть, лекарственное средство представляет собой простое химическое соединение, которое же и является действующим компонентом.

Терапевтическое действие и фармакологические свойства

Магния сульфат обладает следующими терапевтическими свойствами:

• противосудорожное;
• противоаритмическое;
• сосудорасширяющее;
• гипотензивное (снижает давление);
• спазмолитическое (обезболивающее);
• седативное (успокаивающее);
• слабительное;
• желчегонное;
• токолитическое (расслабляет матку).

Одни свойства сульфат магния проявляет при применении внутрь, а другие – при инъекционном введении.

Так, при приеме внутрь в виде порошка сульфат магния обладает желчегонным и слабительным действием. Желчегонный эффект достигается за счет раздражения рецепторов двенадцатиперстной кишки. А слабительное действие обусловлено тем, что сульфат магния не всасывается в кровь, а напротив, усиливает приток воды в просвет кишечника, в результате чего каловые массы разжижаются, увеличиваются в объеме, и перистальтические движения рефлекторно усиливаются. В результате этого и происходит послабление стула.

Небольшая часть сульфата магния, которая всасывается в кровь, выводится почками. То есть, косвенно магнезия обладает мочегонным действием. Кроме того, внутрь рекомендуется принимать сульфат магния при отравлениях солями тяжелых металлов, поскольку в таких случаях химическое соединение играет роль противоядия. Препарат связывает тяжелые металлы и благодаря слабительному действию быстро выводит их из организма.

Эффект сульфата магния после приема внутрь развивается через 30 минут – 3 часа, и длится не менее 4 – 6 часов.

Раствор сульфата магния применяют инъекционно и местно. Местно раствор используют для пропитывания повязок и тампонов на раневых поверхностях. Также магнезию применяют для проведения электрофореза, который благотворно воздействует на центральную нервную систему и сосуды. Кроме того, электрофорез с магнезией эффективно излечивает бородавки.

Внутримышечные и внутривенные инъекции магния сульфата снижают давление, оказывают успокаивающее действие, снимают судороги, повышают мочевыделение, расширяют сосуды и устраняют сердечные аритмии. Высокие дозы сульфата магния, вводимые инъекционно, угнетают деятельность центральной нервной системы, оказывают токолитическое, снотворное и наркотикоподобное действие. Механизм действия магнезии связан с тем, что магний является ионом-конкурентом кальция. В результате, после попадания магния в организм, он конкурентно вытесняет кальций из мест связывания, что уменьшает количество ацетилхолина, являющегося основным веществом, регулирующим тонус сосудов, гладких мышц и передачу нервного импульса.

Противосудорожное действие магнезии обусловлено выходом ацетилхолина из нервно-мышечных соединений и вхождением в него ионов магния. Ионы магния угнетают передачу сигнала от нервных клеток к мышцам, что и останавливает судороги. Помимо этого магний сульфат угнетает работу центральной нервной системы, снижая интенсивность нервных импульсов, что также уменьшает судорожную активность. В зависимости от дозировки магний сульфат действует на центральную нервную систему, как снотворное, седативное или обезболивающее средство.

Противоаритмическое воздействие сульфата магния обусловлено уменьшением общей способности к возбуждению мышечных клеток сердца, а также нормализацией структуры и функций мембран кардиомиоцитов. Кроме того, сульфат магния обладает защитным действием на сердце, расширяя коронарные артерии и снижая склонность к тромбообразованию.

Токолитическое действие заключается в расслаблении гладких мышц матки у женщин, и прекращении их сократительной активности. Мускулатура матки расслабляется, расширяются кровеносные сосуды, прекращается сократительная деятельность, вследствие чего ликвидируется угроза прерывания беременности.

Внутривенное введение магния сульфата обеспечивает практически мгновенный эффект, продолжающийся не менее получаса. А при внутримышечном введении магнезии эффекты развиваются в течение 1 часа, и продолжаются на протяжении 3 – 4 часов.

Показания к применению

В связи с многочисленными фармакологическими и терапевтическими эффектами сульфат магния имеет широкий спектр показаний к применению. При одних состояниях магния сульфат показан для применения в виде инъекций, а при других патологиях его необходимо принимать внутрь. Показания к применению сульфата магния внутрь и в виде инъекций отражены в таблице:

Сульфат магния (порошок и раствор) – инструкция по применению

Порошок и раствор имеют собственные особенности в применении, поэтому рассмотрим их отдельно.

Магния сульфат порошок

Порошок применяется внутрь в виде суспензии. Перед использованием необходимое количество порошка растворяют в теплой кипяченой воде, и хорошо размешивают. Средство применяется вне зависимости от приема пищи.

Сульфат магния в качестве желчегонного средства применяется следующим образом: 20 – 25 г порошка растворить в 100 мл теплой кипяченой воды. Полученный раствор принимать по столовой одной столовой ложке по три раза в день. Для улучшения желчевыделения сульфат магния оптимально принимать перед едой.

Для дуоденального зондирования готовят раствор следующим образом:
1. 10 г порошка растворяют в 100 мл воды, получая раствор с 10 % концентрацией.
2. 12,5 г порошка растворяют в 50 мл воды, получая раствор с 25 % концентрацией.

Затем через зонд вводят 100 мл 10%-го или 50 мл 25 %-го раствора сульфата магния, при помощи которых получают пузырную порцию желчи. Раствор, вводимый через зонд, должен быть теплым.

При отравлениях солями бария промывают желудок 1%-м раствором магния сульфата, который готовится из расчета – 1 г порошка на 100 мл воды. После промывания желудка человеку дают выпить 10 – 12% раствор сульфата бария внутрь. Данный раствор для приема внутрь после промывания желудка готовится из расчета 20 – 25 г порошка на 200 мл воды.

При отравлениях ртутью, мышьяком или свинцом раствор сульфата магния вводят внутривенного. Для этого раствор готовится из расчета 5 – 10 г порошка на 100 мл воды. Разовая доза для введения составляет 5 – 10 мл готового раствора.

Магния сульфат слабительное

В качестве слабительного также применяется порошок сульфата магния. С целью послабляющего действия сульфат магния принимают перед сном, или утром натощак. Перед применением порошок разводят в воде, и затем выпивают полученную суспензию. Для взрослых с целью послабления стула разводят 10 – 30 г порошка в половине стакана воды.

Для детей дозировку порошка высчитывают по массе тела, исходя из соотношения 1 г на 1 год жизни. То есть, если ребенку 7 лет, то дозировка сульфата магния, как слабительного, для него составляет 7 г порошка. По достижении ребенком 15 лет препарат применяется в обычных дозировках для взрослых.

Слабительное действие магния сульфата можно ускорить, выпив большое количество теплой воды. В таком случае послабляющее действие наступит в течение 1 – 3 часов после приема магнезии. Нельзя принимать магния сульфат несколько дней подряд, поскольку соль раздражает слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Препарат обычно применяется однократно, с целью устранения острого запора, при необходимости быстро опорожнить кишечник или вместе с глистогонными средствами.

При хронических запорах применяются клизмы с сульфатом магния. Для этого 20 – 30 г порошка растворяют в 100 мл воды, и готовый раствор вводят в прямую кишку. Клизмы можно делать в любое удобное время.

Магния сульфат в ампулах (уколы)

В ампулах содержится готовый к применению стерильный раствор магния сульфата с концентрацией 20% и 25%. Раствор вводится внутривенно или внутримышечно, в зависимости от необходимой скорости получения эффекта. Так, внутривенно вводится раствор при необходимости получить практически мгновенный эффект, например, для купирования судорог, снятия гипертонического криза, при эклампсии, аритмии и т.д. А при необходимости получить более длительный эффект, но наступающий примерно в течение одного часа после введения препарата, применяют внутримышечные инъекции.

Магния сульфат, как внутримышечно, так и внутривенно вводится медленно, со скоростью не выше 1 мл за 1 мин. При повторных инъекциях в течение дня необходимо помнить, что максимальная суточная доза магнезии составляет 40 г/сут. Это означает, что в течение суток можно ввести человеку внутримышечно или внутривенно не более 200 мл 20% раствора, и не более 160 мл 25% раствора. Люди, страдающие почечной недостаточностью, должны придерживаться максимально допустимой дозировки 20 г сульфата магния в течение 48 часов. Это означает, что в течение двух суток можно ввести человеку внутримышечно или внутривенно не более 100 мл 20% раствора, и не более 80 мл 25% раствора.

Рассмотрим дозировки и длительность курса терапии внутримышечных и внутривенных инъекций.

Магния сульфат внутримышечно

Магния сульфат внутримышечно вводят в большинстве случаев, за исключением необходимости быстро снять гипертонический криз, купировать судороги или устранить эклампсию у роженицы.

Так, для терапии практически любого другого симптома, который устраняется при помощи сульфата магния (например, угроза прерывания беременности, аритмия, повышенное давление, эпилепсия, сотрясение мозга и т.д.), вещество вводится в виде 20 – 25% раствора по 1 – 2 раза в сутки. На каждую инъекцию берется 5 – 20 мл магнезии, в зависимости от степени выраженности патологических симптомов, которые необходимо устранить. При этом длительность курса применения составляет 2 – 3 недели, в зависимости от скорости нормализации состояния.

Для устранения психического и двигательного возбуждения магния сульфат вводится однократно, по 5 – 25 мл 25% раствора.

С целью снятия судорожного синдрома у детей сульфат магния применяется однократно, причем дозировка рассчитывается по массе тела, исходя из соотношения 0,2 мл 20% раствора на 1 кг веса. То есть, если ребенок весит 10 кг, то для купирования судорог ему необходимо ввести 0,2*10 = 2 мл 20% раствора сульфата магния.

С целью обезболивания в родах магния сульфат вводится в количестве 5 – 20 мл 25% раствора, в сочетании с другими анальгезирующими веществами.

Для купирования эклампсии средней и легкой степени тяжести вводят по 10 – 20 мл 25% раствора магния сульфата по 4 раза в сутки, с интервалом между инъекциями в 4 часа. Прекращают такой график введения препарата после нормализации состояния беременной женщины.

Кроме того, 25% раствор магния сульфата в количестве 5 мл в сочетании с 0,5% раствором Новокаина вводят с целью устранения болевого синдрома спастического характера в различных органах, например, кишечнике, мочевом пузыре и т.д.

Магния сульфат внутривенно

Магния сульфат внутривенно применяется только при необходимости немедленно купировать острое состояние, угрожающее жизни, например, инфаркт миокарда, гипертонический криз, тяжелая степень эклампсии и т.д. В таких ситуациях внутривенно вводится 20% раствор в количестве 5 – 20 мл. В зависимости от тяжести состояния человека, внутривенное введение магнезии проводят 1 или 2 раза в сутки.

Для быстрого снятия болевого синдрома, вызванного спазмом кишечника или сфинктера мочевого пузыря, вводят единовременно 10 мл 5% раствора сульфата магния.

При отравлении солями тяжелых металлов или бария необходимо быстро ввести 5 – 10 мл 10% раствора сульфата магния. Это необходимо для связывания и нейтрализации токсических веществ, уже поступивших в кровоток.

В случае длительного использования сульфата магния необходимо контролировать артериальное давление, работу сердца, сухожильные рефлексы, функционирование почек и частоту дыхания. Если человеку необходимо одновременно получать препараты кальция и магния, то следует вводить их в разные вены.

Передозировка

Передозировка сульфатом магния возможна, как при внутривенном и внутримышечном введении, так и при приеме внутрь. Передозировка при инъекционном введении проявляется следующими симптомами:

• исчезновение коленного рефлекса;
• тошнота;
• рвота;
• сильное падение давления;
• брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
• угнетение дыхания;
• угнетение центральной нервной системы.

Для лечения передозировки в качестве противоядия внутривенно медленно вводят 10%-ые растворы кальция хлорида или кальция глюконата по 5 – 10 мл. Дополнительно проводят оксигенотерапию, дают вдыхать карбоген, при необходимости подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для скорейшего выведения избытка сульфата магния из организма проводят гемодиализ и перитонеальный диализ. В зависимости от состояния человека, применяют различные препараты, помогающие корректировать функции сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Передозировка при приеме избыточного количества сульфата магния внутрь проявляется в виде сильного и неудержимого поноса. В этом случае применяют средства, останавливающие опорожнение кишечника(например, Лоперамид), а также препараты, восполняющие уровень воды и электролитов в организме (например, Регидрон и т.д.).

Магния сульфат при беременности

При беременности магния сульфат применяется преимущественно с целью расслабления мышечного аппарата матки, для ликвидации ее гипертонуса и предотвращения преждевременных родов. Обычно данное состояние врачи-акушеры называют «угрозой прерывания беременности», или угрозой выкидыша. Магния сульфат эффективно расслабляет матку, устраняет сильные сокращения ее мышечных волокон, что и снимает угрозу прерывания беременности.

Лечение угрозы прерывания при помощи сульфата магния проводится в условиях акушерского или гинекологического стационара, под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Специальных исследований по поводу токсического действия на плод сульфата магния не проводилось. Поэтому в настоящее время научно не подтверждена полная безопасность препарата для ребенка. Однако сульфат магния для лечения угрозы прерывания беременности применяется уже давно, и не одно поколение женщин смогло благодаря его действию выносить ребенка и успешно родить. В силу данного обстоятельства сульфат магния считают безопасным препаратом при условии правильного применения.

Однако фармакологи предупреждают о том, что не следует применять сульфат магния при беременности бесконтрольно. Лучше подобрать специальное лекарственное средство, которое подходит для беременных женщин, и принимать его с целью устранения возникших проблем или неприятных симптомов. Иными словами, сульфат магния у беременных целесообразно применять только при несомненной его полезности в данном конкретном случае, и отсутствии другого препарата, способного справиться с ситуацией.

При внутривенном введении сульфата магния для лечения эклампсии у беременных женщин препарат хорошо проходит через плаценту и быстро попадает в кровь ребенка. Причем концентрация сульфата магния в крови ребенка будет такой же, как и в крови матери. В этом случае сульфат магния оказывает на ребенка точно такое же действие, как и на роженицу. То есть, у новорожденного может наблюдаться угнетение рефлексов и дыхания, а также низкое давление, если мать получала магнезию до родоразрешения. Именно поэтому магний сульфат не используется в предродовом периоде, то есть введение прекращают за 2 часа до предполагаемого родоразрешения. Исключение составляют только судороги, вызванные эклампсией. При необходимости магния сульфат вводят непрерывно, внутривенно капельно со скоростью не более 8 мл 25% раствора в час. При этом 8 мл раствора можно растворить в воде для инъекций, и вводить инфузионно. Такое непрерывное введение магнезии требует контроля над концентрацией магния в крови, давлением, частотой дыхания и сухожильными рефлексами.

Магния сульфат детям

Сульфат магния может применять для детей в виде порошка, в качестве мягкого солевого слабительного. Для этого необходимое количество порошка растворяют в половине стакана теплой кипяченой воды и дают выпить ребенку. С целью послабляющего эффекта порошок сульфата магния дают выпить ребенку на ночь или утром, натощак. Дозировка зависит от возраста:
1. Детям старше 15 лет – взрослая дозировка 10 – 30 г порошка на один прием.
2. Дети 12 – 15 лет – дозировка 10 г в сутки.
3. Дети 6 – 12 лет – дозировка 5 – 10 г в сутки.

При желании высчитать точную суточную дозировку сульфата магния для детей пользуются правилом: 1 г порошка на 1 год жизни ребенка. То есть, для ребенка 12 лет максимальная суточная доза порошка сульфата магния составляет 12 г. Данное правило можно использовать для детей 6 – 15 лет. У детей до 6-летнего возраста не рекомендуется применять сульфат магнезии без назначения врача.

У детей до 1 года сульфат магния применять опасно, поскольку это может привести к потере внутриклеточной жидкости, угнетению центральной нервной системы, а также падению давления.

В качестве слабительного для детей сульфат магния можно использовать в микроклизмах. Для этого готовят теплый раствор, согласно соотношению 20 – 30 г порошка на 100 мл воды. Затем 50 – 100 мл раствора вводят в прямую кишку ребенка.

С целью купирования судорожного синдрома у детей любого происхождения сульфат магния применяется внутривенно. Дозировка рассчитывается по массе тела ребенка, исходя из соотношения 0,1 – 0,2 мл 20% раствора на 1 кг веса. То есть, если ребенок весит 10 кг, то для купирования судорог ему необходимо ввести 0,1 – 0,2*10 = 1 – 2 мл 20% раствора сульфата магния.

Применение для различных целей

Порошок и раствор сульфата магния применяет для самых разнообразных целей, поскольку обладает многочисленными терапевтическими эффектами. Рассмотрим самые распространенные варианты применения сульфата магния.

Магния сульфат для похудения и для очищения организма

Сегодня диетологи рекомендуют в самом начале вхождения в диету провести процедуру очищения кишечника. Это поможет избавиться от содержимого всего кишечника, и легче войти в диету или лечебно-оздоровительное голодание.

Прекрасным средством для достижения этой цели является порошок сульфата магния, или магнезия, которое представляет собой солевое слабительное. Магния сульфат действует достаточно мягко, усиливая приток воды в кишечник, разжижая каловые массы и выводя их наружу.

Однако следует помнить, что применение сульфата магния для очищения организма оправдано только перед вхождением в диету, а не в период непосредственного ограничения количества и качества потребляемой пищи. Можно применить препарат в первые дни диеты, но не позднее. Магния сульфат значительно облегчит вхождение в лечебное голодание, устранив имеющиеся в организме токсины и, тем самым, облегчая неприятные симптомы первых дней без пищи.

Для очищения организма перед голоданием или соблюдением диеты с целью похудения магния сульфат можно использовать двумя способами. В первом случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды, и выпивают перед сном или в любое время за полчаса до приема пищи. Во втором случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды и выпивают утром, через час после завтрака. Слабительное действие развивается в течение 4 – 6 часов после приема. Такое очищение организма следует проводить перед входом в диету или голодание.

В виде исключения можно принять сульфат магния в первый день диеты или голодания. В этом случае человек, соблюдающий диету, после приема сульфата магния должен воздерживаться от еды до окончания текущих суток. Однако ему придется пить воду в количестве не менее 2 литров.

Сульфат магния можно применять только в первый день диеты, или перед вхождением в режим ограничения питания. На протяжении диеты или голодания не следует использовать сульфат магния для очищения организма, поскольку это может привести к поносу и головокружениям, а также повлечь за собой упадок сил, рвоту, обмороки и т.д. Нельзя применять сульфат магния постоянно, поскольку это чревато нарушением водно-электролитного баланса и дисбактериозом кишечника.

Магния сульфат для ванны

Ванны с сульфатом магния давно применяются в качестве физиотерапевтического метода. Ванна с магнезией прекрасно поможет снять эмоциональное и физическое напряжение, боль, усталость и нервозность, особенно после перелетов, стрессов или переживаний. В процессе восстановления баланса в организме можно принимать ванны с сульфатом магния один раз в день, лучше всего перед отходом ко сну.

Кроме того, ванна с магний сульфатом обладает следующими терапевтическими эффектами:

• снимает спазм мелких сосудов;
• усиливает микроциркуляцию;
• повышает маточный и почечный кровоток;
• снижает давление;
• уменьшает образование тромбов;
• снимает спазм бронхов;
• предупреждает судороги у беременных и при гипертонии;
• устраняет целлюлит;
• уменьшает мышечный тонус;
• усиливает обменные процессы, способствуя быстрому восстановлению после травм, переломов, тяжелых болезней и т.д.

Профилактически можно принимать ванны с магнезией 1 – 2 раза в неделю, или курсами по 15 ванн через день. Для ванны с магнезией необходимо налить теплую воду и всыпать в нее 100 г сульфата магния, 500 г любой морской соли и 500 г обычной поваренной соли. Температура воды в ванне должна быть в пределах 37 – 39^oС. Затем на 20 – 30 минут необходимо полностью погрузиться в ванну, и спокойно полежать. После ванны с магнезией необходимо полежать не менее получаса, поскольку процедура приводит к сильному расширению сосудов и падению давления.

Тюбаж с сульфатом магния

Тюбаж представляет собой процедуру очищения печени и желчного пузыря. Оптимально проводить тюбажи в интервале между 18 и 20 часами вечера. Перед процедурой следует принять 1 таблетку Но-шпы, и приготовить раствор для тюбажа из расчета 30 г порошка сульфата магния на 100 мл теплой кипяченой воды. Понадобится 0,5 – 1 литр такого раствора.

Затем начинают собственно процедуру тюбажа с сульфатом магния. В течение 20 минут выпивают 0,5 – 1 литр теплого раствора сульфата магния. После чего человек должен лечь на правый бок и положить грелку на область печени. Таким образом лежать 2 часа.

После тюбажа может появиться горечь во рту, которая пройдет самостоятельно. Такие тюбажи делают курсами по 10 – 16 процедур, которые проводят 1 – 2 раза в неделю. Тюбаж нельзя делать в стадии обострения холецистита, и при наличии эрозий или язв в органах желудочно-кишечного тракта.

Сульфат магния для компрессов

Сульфат магния можно использовать для согревающих компрессов, которые вызывают усиление кровотока в коже и подлежащих тканях. Основные эффекты согревающего компресса – это обезболивание и ускорение рассасывания различных уплотнений. Часто согревающие компрессы с сульфатом магния накладывают детям на место прививки АКДС.

Компресс ставится следующим образом:
1. Свернуть марлю в 6-8 слоев.
2. Намочить марлю 25 % раствором сульфата магния.
3. Наложить марлю на место укола.
4. Поверх положить плотную бумагу для компрессов.
5. Покрыть бумагу ватой.
6. Наложить повязку, чтобы компресс держался.

Такой компресс оставляют на 6 – 8 часов, после чего снимают, кожу обмывают теплой водой, хорошо высушивают полотенцем и смазывают жирным кремом.

Противопоказания

Сульфат магния противопоказан к инъекционному применению при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к магнию;
• повышенная концентрация магния в крови;
• низкое давление;
• угнетение дыхательного центра;
• сильное урежение частоты сердечных сокращений;
• атриовентрикулярная блокада;
• почечная недостаточность с КК менее 20 мл/мин;
• период за 2 часа до предполагаемых родов.

Внутрь магний сульфат противопоказан к применению при следующих состояниях:

• аппендицит;
• кровотечение в прямой кишке;
• непроходимость кишечника;
• обезвоживание.

Препарат нужно использовать осторожно и в ограниченных дозах при следующих состояниях:

• миастения;
• заболевания дыхательной системы;
• почечная недостаточность;
• воспаления органов ЖКТ.

Побочные эффекты

При внутривенном и внутримышечном введении сульфата магния он способен вызывать следующие побочные эффекты:

• урежение частоты сердечных сокращений;
• блокады сердца;
• диплопия;
• жар;
• потливость;
• снижение давления;
• тревога;
• слабость;
• головные боли;
• сильное седативное действие;
• уменьшение рефлексов;
• одышка;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное мочевыделение.

При приеме магнезии внутрь препарат может спровоцировать только рвоту, тошноту и острое воспаление органов ЖКТ в качестве побочного действия.

Отзывы

Большая часть отзывов о магнии сульфате на различных форумах и сайтах касается его применения в качестве слабительного, или для похудения. Магнезия, как слабительное, согласно отзывам людей, применявших препарат, действует прекрасно. Слабительное действие развивается обязательно. Но многие люди отмечают, что магнезия усиливает перистальтику настолько сильно, что возникают боли в животе и ощущение выворачивания наизнанку. Поэтому пациенты считают магния сульфат эффективным слабительным, которое нужно применять только в случае запущенной ситуации, когда необходим сильный слабительный эффект.

Также имеется много отзывов о сульфате магния для похудения. Как правило, в отзывах предлагается набор самых разных методик применения магнезии для похудения. Однако огромное число женщин, которые попробовали магнезию с этой целью, получили негативный эффект. Самым безобидным эффектом в таких ситуациях был сильнейший понос. В наихудших случаях наступало обезвоживание с угрозой смертельного исхода. Поскольку магния сульфат является сильным препаратом с большим количеством эффектов, не стоит применять его в погоне за красотой.

Цена

Стоимость сульфата магния — невысокая. Препарат производится различными отечественными фармацевтическими фирмами, но никакой разницы между ними нет. Для удобства сравнения ориентировочные цены на порошок и раствор магния сульфата отражены в таблице: