Глутаргин аналоги
Глутаргин является соединением аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ — аммиака.
Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются путем активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также усиления выведения аммиака из ЦНС и его экскреции из организма. В результате снижаются общетоксические, в т.ч. нейротоксические, эффекты аммиака.
Оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
При алкогольной интоксикации Глутаргин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола — алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает утнетающее влияние алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты.
Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.
Не изучалась.
— в составе комплексной терапии острых и хронических гепатитов различной этиологии, отравлений гепатотропнымн ядами (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами), цирроза печени, лептоспироза; печеночной энцефалопатии, прекомы и комы, сопровождающихся гипераммониемией;
— профилактика алкогольной интоксикации; состояние острого алкогольного отравления легкой и средней степени, похмельный синдром, постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.
Препарат назначают взрослым внутрь по 1 таб. 3 раза/сут в течение 14 дней, независимо от приема пищи. При необходимости разовая доза препарата может быть увеличена до 3 таб., курс лечения — до 21 дня.
Для лечения алкогольного отравления назначают 1-1.5 таб. 4 раза/сут с интервалами 1-2.5 ч, в последующие 2-3 дня — по 1 таб. 2 раза/сут. При алкогольном отравлении тяжелой степени, после курса в/в применения препарата Глутаргин, назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 20 дней.
Для профилактики алкогольной интоксикации назначают 2.5 таб. за 60-120 мин до приема алкоголя.
Редко могут наблюдаться чувство легкого дискомфорта в эпигастральной области и тошнота непосредственно после применения препарата, которые проходят самостоятельно.
— детский возраст до 18 лет;
— период беременности и кормления грудью;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
— лихорадочное состояние;
— повышенная возбудимость;
— тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
Безопасность клинического применения препарата в период беременности и кормления грудью не исследована.
Противопоказан детям до 18 лет.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в области грудной клетки, чувство дискомфорта в эпигастральной области, бессонница, преходящее кратковременное снижение артериального давления, AV-блокада, аллергические реакции.
Лечение: симптоматическое, при необходимости прием антигистаминных средств, в тяжелых случаях – в/в введение ГКС.
Следует соблюдать осторожность при сочетании препарата Глутаргин со следующими лекарственными средствами: аминофиллин повышает концентрацию эндогенного инсулина в крови под влиянием Глутаргина алкоклина.
Глутаргин алкоклин может усиливать эффект антиагрегантных средств (дипиридамол и другие), предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникать при терапии изониазидом, ослабляет эффект винбластина.
Препарат отпускается по рецепту.
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
С осторожностью
— тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что препарат может незначительно увеличивать секрецию инсулина и гормона роста, что не требует коррекции медикаментозной терапии у пациентов с сахарным диабетом и/или акромегалией.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность управления транспортными средствами.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь, таблеток, раствора для инфузий, концентрата для приготовления раствора для инфузий.
В одном пакете порошка содержится 1 г аргинина глутамата.
Таблетки выпускаются в дозировке 250 мг, 750 мг и 1 грамм.
1 мл раствора для инфузий содержит 40 мг действующего вещества (в одной ампуле – 200 мг), в 1 мл концентрата – 400 мг (в одной ампуле – 2 г).
Показания к применению Глутаргина
В инструкции к Глутаргину указано, что этот препарат предназначен для лечения:
- Острого и хронического гепатита различной этиологии;
- Цирроза печени;
- Печеночной энцефалопатии;
- Отравления гепатотропными ядами (лекарственными средствами, химическими веществами, ядом бледной поганки);
- Поражения печени при лептоспирозе;
- Комы и прекомы, вызванных гипераммониемией;
- Острого алкогольного отравления средней и тяжелой степеней, в том числе алкогольной энцефалопатии и комы;
- Похмельного синдрома;
- Постинтоксикационных расстройств, обусловленных приемом алкоголя.
Также Глутаргин, по инструкции, можно принимать с целью профилактики алкогольной интоксикации.
Противопоказания
Согласно аннотации к препарату, применение Глутаргина противопоказано:
- При наличии повышенной чувствительности к аргинина глутамату или какому-либо вспомогательному компоненту;
- Беременным женщинам;
- В период лактации;
- При фенилкетонурии;
- Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек;
- Детям и подросткам до 18 лет.
Назначают Глутаргин, но с большой осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением при:
- Повышенной возбудимости;
- Лихорадочном состоянии;
- Тяжелых нарушениях азотовыделительной функции почек, если КК – менее 30 мл в минуту.
Способ применения и дозировка Глутаргина
Порошок Глутаргин принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, растворив содержимое пакета в 1/4 стакана воды:
- Для предотвращения гепатотоксического действия алкоголя рекомендуется принять 2 пакета за 1-2 часа до употребления спиртных напитков, либо 1 пакет за час до и 1 пакет в течение 30 минут после;
- Для лечения острой алкогольной интоксикации принимают по одному пакету четыре раза в день, в следующие 2-3 дня – по одному пакету дважды в день.
При тяжелом алкогольном отравлении рекомендуется пройти курс внутривенного применения Глутаргина, после чего принимать раствор, приготовленный из порошка, по 1 пакету или таблетки (1 г) два раза в сутки на протяжении 20 дней.
Таблетки Глутаргин при заболеваниях печени принимают по 750 мг трижды в сутки в течение 15-21 дня. При необходимости дозу увеличивают. Максимальная разовая дозировка составляет 2 г, суточная – 8 г.
Для профилактики алкогольной интоксикации можно принимать и таблетки: 2 г (2 таблетки по 1 г или 4 табл. по 250 мг) за 1-2 часа до застолья или 1 г до и 1 г в течение 30 минут после. Для лечения алкогольной интоксикации принимают по 1 г четырежды в сутки, в последующие 2-3 дня – по 1 г дважды в сутки.
Раствор Глутаргин (в том числе приготовленный из концентрата) вводят внутривенно капельно дважды в сутки по 2 г, предварительно разбавив препарат 150-250 мл изотонического раствора натрия хлорида. Скорость инфузии – 60-70 кап/минуту. Курс применения – 5-10 дней. Максимальная суточная доза – 8 г.
Побочные действия Глутаргина
Согласно многочисленным отзывам пациентов, которые принимали Глутаргин, этот препарат в преобладающем большинстве случаев переносится хорошо и при соблюдении рекомендованных инструкцией дозировок никаких побочных эффектов не оказывает. В редких случаях после приема таблетки возникает легкая тошнота, ощущение дискомфорта в кишечнике и желудке. Эти явления, по отзывам, достаточно быстро проходят, не требуя никакого лечения.
При приеме Глутаргина в слишком больших дозах возникают такие симптомы передозировки, как тошнота, рвота, бессонница, кратковременное снижение АД, ощущение дискомфорта в эпигастрии, атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции, боль в грудной клетке. В этом случае рекомендуется осуществить симптоматическое лечение, при необходимости дать пациенту антигистаминное средство. В тяжелых случаях показано внутривенное введение глюкокортикостероида.
Особые указания
Пациенты, у которых нарушена функция эндокринных желез, должны учитывать, что Глутаргин может увеличивать секрецию гормона роста и инсулина. Изменение этих показателей незначительно, поэтому больным сахарным диабетом или акромегалией коррекция дозы не требуется. Однако следует знать, что влияние аргинина глутамата на секрецию эндогенного инсулина возрастает при применении аминофиллина.
Кроме того, Глутаргин:
- ослабляет действие винбластина;
- снижает нейротоксические эффекты, которые может вызывать изониазид;
- потенцирует действие антиагрегационных препаратов, в том числе дипиридамола.
Негативного влияния на способность управлять автотранспортом и выполнять задания, требующие концентрации внимания, остроты зрения и быстроты реакций, Глутаргин не оказывает.
Аналоги Глутаргина
Структурным аналогом данного медикамента является Глутаргин Алкоклин. По принадлежности к одной фармакологической группе и схожести оказываемого на организм человека действия аналогами Глутаргина можно считать следующие препараты: Гепа-Мерц, Гепатосан, Дипана, Карсил, Легалон, Лив 52, Пепонен, Ремаксол, Силибинин, Силимар, Тиотриазолин, Тыквеол, Фосфоглив, Холенол.
Форма выпуска и состав
Лекарство выпускается в виде таблеток, концентрата для приготовления раствора и готового средства для инфузий. Основным действующим веществом Глутаргина является аргинина глутамат, его содержание составляет в одной:
- Таблетке – 250 мг и 750 мг;
- Ампуле с концентратом – 2 г;
- Ампуле с раствором – 200 мг.
В аптечную сеть препарат поступает в:
- Контурной ячейковой упаковке по 10 таблеток в картонных пачках по 10, 20, 30, 50, 60 штук;
- Ампулах с керамическим диском по 5 мл концентрата или раствора Глутаргин в ячейковой контурной упаковке по 5 штук.
Показания к применению
По инструкции к Глутаргину, применение препарата показано в составе комплексной терапии при лечении следующих патологий:
- Острого или хронического гепатита различного генеза;
- Цирроза печени;
- Лептоспироза;
- Отравления гепатотропными ядами, в том числе химическими веществами, лекарственными средствами, бледной поганкой;
- Печеночной энцефалопатии;
- Комы и прекомового состояния при гипераммониемии.
Глутаргин принимается в качестве профилактики алкогольной интоксикации, а также при лечении:
- Острого алкогольного отравления различной степени тяжести, алкогольной энцефалопатии, комы;
- Постинтоксикационных расстройств на фоне приёма алкоголя.
Противопоказания
Применение Глутаргина противопоказано пациентам в случае:
- Повышенной индивидуальной чувствительности к препарату;
- Беременности и грудного вскармливания;
- Если их возраст меньше 18 лет.
Нельзя применять Глутаргин в виде раствора, а в таблетках назначается с осторожностью, при:
- Тяжелых нарушениях фильтрационной функции почек, если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин;
- Лихорадочных состояниях;
- Повышенной возбудимости больного;
- Острых психозах.
Способ применения и дозировка
Таблетки Глутаргина принимаются перорально независимо от приёма пищи, запивая водой. Обычно дозирование назначают по 750 мг три раза в сутки в течение двух-трёх недель, при необходимости разовый прием может быть увеличен до 2 г.
По инструкции, суточная доза препарата не должна превышать 8 г.
При терапии клинических состояний, связанных с алкогольными отравлениями, дозирование составляет при:
- Лечении средней степени интоксикации – по 0,75-1,125 г четыре раза в первый день и в последующие дни по 0,75 г два раза в сутки;
- Тяжелой форме – после интенсивного курса внутривенного применения Глутаргина, таблетки назначают по 0,75 г два раза в сутки в течение трёх недель.
В качестве профилактики похмельного синдрома рекомендуется за 1-2 часа до употребления алкоголя принять 1,875 г лекарственного средства.
Готовый раствор и концентрат Глутаргин применяются путём внутривенного капельного введения. Для проведения инфузии 2 г жидкого препарата разводят в 150-250 мл изотонического раствора натрия хлорида, процедура проходит медленно со скоростью введения 60-70 капель в минуту. Инфузии проводят в течение 5-10 дней по два раза в сутки.
Побочные действия
По инструкции к Глутаргину, лекарство переносится хорошо, очень редко у пациента может возникать ощущение тошноты и дискомфорта в эпигастральной области непосредственно после приёма таблетки, которое затем самостоятельно проходит.
Особые указания
Препарат способен оказать влияние на увеличение секреции инсулина и гормона роста, это следует учитывать больным с нарушениями эндокринной железы при длительном применении Глутаргина.
Аналоги
Лекарственное средство с одинаковым действующим веществом – Глутаргин алкоклин.
Аналоги – препараты близкие по механизму действия: Гепатосан, Карсил, Тиотриазолин, Тыквеол и другие.
Срок и условия хранения
Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °C.
Описание препарата
Глутаргин — Глутаргин алкоклин является соединением аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ — аммиака. Оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
При алкогольной интоксикации Глутаргин алкоклин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола — алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает утнетающее влияние алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты.
Глутаргин алкоклин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.
Аналоги: cравнение стоимости
|
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве глутаргин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.
Результаты опросов посетителей
Отзывы посетителей
|