Гепа мерц

Гепа-Мерц — лекарство, обладающее гепатопротекторными и детоксикационными свойствами, в состав которого входят аминокислоты: орнитин и аспартат. Эти аминокислоты содействуют превращению аммиака в глютамин и мочевину.

Орнитин является катализатором для ферментов и основой для синтеза мочевины. К тому же, «Гепа-Мерц» способен активировать орнитиновый цикл образования этой же мочевины, что также влияет на снижение уровня аммиака. Препарат также оптимизирует белковый обмен и участвует в выработке инсулина и СТГ.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Гепа-Мерц, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Гепа-Мерц можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Концентрат выпускают в ампулах из темного стекла, номинальным объёмом в 10 мл. В одной картонной упаковке содержится 10 ампул. Гранулят (смесь гранул Гепа-Мерц белого и оранжевого цветов) для приготовления раствора расфасовывают в пакетики-саше по 5 г. в каждом. В одной картонной упаковке содержится 30 саше.

• В одном саше содержится 5 г. смеси гранул для приготовления раствора Гепа-Мерц, в составе которого содержится 3 г. орнитина аспартата (активное лекарственное соединение), а также следующие вспомогательные вещества: Е110 (краситель оранжевый желтый), ароматизатор апельсиновый и лимонный, цикламат натрия, левулоза, сахарин и поливинилпирролидон.
• В составе одной ампулы концентрата для приготовления раствора Гепа-Мерц присутствует 5 г. орнитина аспартата, а также до 10 мл. воды для инъекций (вспомогательное соединение).

Клинико-фармакологическая группа: гипоаммониемический препарат. Оказывает на организм человека гепатопротективное фармакологическое воздействие.

Показания к применению Гепа-Мерц

У препарата Гепа-Мерц есть определенные показания к применению: острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией (гепатит, цирроз, жировая дистрофия, токсические поражения печени); печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная), особенно в составе комплексной терапии при нарушении сознания (прекома) или комы; нарушение детоксикационной функции печени (при переедании и употреблении алкоголя).

Фармакологическое действие

Обладает детоксикационными и гепатопротекторными свойствами. В состав препарата Гепа-Мерц входит две аминокислоты: аспартат(L-аспартат) и орнитин(L-орнитин), с помощью которых происходит превращение аммиака в мочевину и глутамин.

Орнитин выступает в качестве катализатора для ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, а также является основой для синтеза мочевины. Кроме того, Гепа-Мерц активирует орнитиновый цикл образования мочевины, что также способствует снижению уровня аммиака.

Инструкция по применению

В зависимости от формы выпуска Гепа-Мерц, инструкция по применению будет отличаться.

• Гранулы Гепа-Мерц принимают внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза/сут, после еды.
• В/в вводят до 40 мл (4 амп.)/сут, растворив содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора. При печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) в/в вводят до 80 мл (8 амп.)/сут. Максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.

Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты. 

Противопоказания

Концентрат Гепа-МерцВ некоторых отзывах о Гепа-Мерце отмечается, что препарат не следует принимать при непереносимости действующего вещества или других компонентов данного средства. Кроме того, Гепа-Мерц не рекомендуется принимать при терминальной стадии почечной недостаточности.

Побочные действия

Судя по отзывам о Гепа-Мерц положительного характера, применение средства редко провоцирует развитие побочных эффектов. Тем не менее, иногда могут появиться тошнота и рвота, а также аллергические реакции.

Аналоги Гепа-Мерц

Синонимом Гепа-Мерца по действующему веществу является Орнилатекс, а аналогами средства выступают следующие препараты:

• Тиотриазолин;
• Силибинин;
• Гепатосан;
• Глутаргин;
• Калия оротат;
• Метионин;
• Росилимарин;
• Силимарина Седико;
• Фосфоглив;
• Ремаксол;
• Лаеннек.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ГЕПА-МЕРЦ гранулы 10 штук в аптеках (Москва) 830 рублей. Гепа-Мерц концентрат для инфузий 5г/мл 10мл 10шт стоит 3 000 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Состав «Гепа-Мерц»

Практические исследования доказывают высокую эффективность этого препарата. Действующая основа его — орнитина аспартат, который преобразовывается в орнитин и аспартат – аминокислоты, без которых невозможно превращение аммония в крови в глутамин и мочевину и выведение их почками. Кроме этого, орнитин необходим для синтеза карбамоилфосфатсинтетазы и карбамоилтрансферазы – ферментов, участвующих в орнитиновом цикле мочеобразования.

Фармакологический эффект

Препарат относится к группе антиазотемических средств, снижающих уровень аммиака в крови. Помимо этого, положительное действие наблюдается при его воздействии на клетки печени и центральной нервной системы.

Действующим веществом этого лекарственного средства является орнитина аспартат — аминокислота, без которой невозможен процесс образования мочевины, которая выводится из организма через почки.

Механизм действия орнитина: при распаде белков в организме выделяется аммиак, который поступает в кровь. По своей сути, он является токсичным веществом, которое воздействует на клетки головного мозга и изменяет кислотно-щелочное равновесие в крови. При увеличении количества аммиака в крови возникают резкая утомляемость, слабость, обморочное состояние, судороги, тремор, ступор, тошнота, рвота, потеря сознания. Все это является предвестниками коматозного состояния и отека мозга.

«>

В крови аммиачные продукты распада вызывают алкалоз – сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону ощелачивания, что приводит к нарушению процесса переноса кислорода гемоглобином и нарушению обеспечения клеток так необходимым им веществом, тканевой гипоксии и к гипоэнергетическому состоянию: слабости, утомляемости, мышечным болям.

В печени происходит биохимический процесс связывания аммиака, обезвреживания его и превращения в конечный продукт выведения – мочевину. «Гепа-Мерц» способствует обновлению клеток печени — гепатоцитов, восстановлению их функций и поддержанию выработки ферментов.

Показания к применению

Снижение концентрации аммония в крови – это основное действие препарата «Гепа-Мерц». Инструкция по применению этого препарата информирует, что лекарственное средство применяется при нарушении обмена аминокислот и для защиты гепатоцитов от токсического действия различных поражающих веществ. Действующее вещество орнитин показан при белковом голодании. Он также повышает уровень кортизола, стимулирующего выработку гипофизом соматотропного гормона, который участвует в формировании костей и мышечной массы.

«>

При исследованиях выявлено повышение в крови количественного содержания инсулина, если применялся препарат «Гепа-Мерц». Отзывы пациентов доказывают этот факт. Помимо этого, препарат назначают при гепатитах, циррозах печени, алкогольных гепатозах, почечной недостаточности в любой стадии, а также в коматозном состоянии. Имеются положительные отзывы о применении лекарства как желчегонного средства.

Дополнительные эффекты

Используется это лекарственное вещество в бодибилдинге для роста мышечной массы. Доказано, что орнитин, входящий в состав препарата «Гепа-Мерц», по составу идентичен естественному, который продуцируется в организме. Он активно участвует в белковом обмене и стимулирует рост именно мышечной массы. При этом липидный обмен не нарушается. Биодобавки, которые употребляют спортсмены, не содержат в достаточном количестве орнитина аспартат, и по химическому составу он далек от естественного, поэтому нарастание мышц происходит только при использовании средства «Гепа-Мерц». Инструкция, отзывы свидетельствуют о его тройном действии: качественное усвоение белковых продуктов, быстрая их переработка и стимуляция гипофиза с целью выработки гормона роста.

«>

При этом отмечается еще один «побочный» эффект — снижение утомляемости и повышение работоспособности. Интересные результаты получены при применении после алкогольного опьянения лекарства «Гепа-Мерц». Отзывы потребителей – яркое тому свидетельство. Это объясняется тем, что при приеме алкогольных напитков в крови повышается уровень аммиака. Орнитин уменьшает его концентрацию и способствует снижению симптомов, связанных с похмельем, — агрессивности, раздражительности, усталости, отсутствия сна и головной боли. Применение немецкого препарата перед употреблением спиртных напитков значительно облегчает утреннее состояние.

Помощь при лечении аллергии и ожоговой болезни

В некоторых случаях при аллергических реакциях показано назначение препаратов орнитина. При этом оправданно применяются, наряду с десенсебилизирующими веществами, витамины, «Гепа-Мерц». Отзывы показывают, что в комплексной терапии с использованием этих препаратов быстро уменьшаются аллергические проявления.

В ожоговой медицине также показано применение препарата, так как он ускоряет процессы заживления ожогов и нормализации белкового обмена при больших ожоговых поражениях.

Профилактика заболеваний печени

В качестве профилактического средства возможно использование препарата «Гепа-Мерц». Отзывы потребителей свидетельствуют о том, что в любом случае люди не придерживаются советов врачей и иногда позволяют себе жареную, копченую, острую и маринованную пищу, алкогольные напитки. Даже если и нет заболеваний желудочно-кишечного тракта, в любом случае идет нагрузка на печень, которая не справляется с многочисленными токсическими веществами, которые при этом накапливаются в организме в больших количествах.

«>

Чем можно заменить препарат

Многих пугает высокая стоимость, и возникает вопрос, можно ли применять вместо средства «Гепа-Мерц» аналоги. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что, конечно, заменители стоят дешевле, но по механизму действия они уступают бренду. 100-процентными аналогами данного препарата являются «Орнитин», «Орнилатекс» и «Орницетил». Основой этих лекарственных средств является та же аминокислота, что и в немецком препарате. Соответственно, фармакологический эффект и побочные действия при употреблении этих лекарств такие же.

«>

Если же препарат «Гепа-Мерц» использовать как гепатопротектор для лечения печени при различного рода отравлениях, то можно использовать аналоги: «Галстена», «Эссенциале», «Овесол», «Хофитол», «Глутаргин», «Энерлив», «Карсил», «Лив-52», «Силибор», «Фосфоглив», «Гепабене» и др. Антиазотемическим действием обладает «Леспенефрил», который применяется при повышенном количестве аммиака в крови, вызванном почечной недостаточностью или нефропатией.

Если же необходимо комплексно лечить заболевания печени, азотемическое поражение головного мозга и нарушения белкового обмена, то препарат «Гепа-Мерц», аналоги его («Орнитин», «Орницетин») не могут быть заменены лекарственными средствами из других фармакологических групп.

Применение препарата: дозировки, способ введения, совместимость

Как правильно применять средство «Гепа-Мерц»? Отзывы многих людей, которым назначалось это лекарство, отмечают, что оно имеет удобные лекарственные формы, и поэтому его можно вводить внутривенно, внутримышечно и перорально. При тяжелом состоянии больного показано капельное введение. В 500 мл физиологического раствора разводят 4-8 ампул препарата и капают со скоростью 40 капель в минуту или 5 мг в час. При гепатитах используется 4 ампулы препарата, при циррозе и коматозных состояниях оправдано применение 8 ампул. Внутримышечно и внутривенно струйно вводится 2-6 г вещества на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида 2 раза в день. Зная влияние препарата «Гепа-Мерц» на выработку инсулина, не стоит растворять препарат в 5% или 40% растворе глюкозы.

Если назначаются пероральные формы, то 1-2 пакетика растворяются в 200 мл воды. Все это необходимо разделить на трехкратный прием в день и пить после приема пищи. Количество не должно превышать 6 г в сутки применяемого препарата «Гепа-Мерц». Отзывы врачей свидетельствуют, что случаев передозировки не наблюдалось. Иногда может быть тошнота, рвота, диарея. В этом случае не стоит отменять лекарственное средство, а следует просто уменьшить дозировку и скорость введения при парентеральном введении.

При правильном применении наступает улучшение состояния от действия препарата «Гепа-Мерц». Отзывы доказывают, что случаи передозировки наблюдаются редко и практически не встречаются. Курсовое применение пациентами лекарственного средства при заболеваниях печени позволяет предотвратить тяжелые осложнения и коматозные состояния.

Совместимость с другими лекарствами

Имеются данные о несовместимости лекарства «Гепа-Мерц». Инструкция указывает, что его нельзя назначать в комплексе со следующими препаратами:

• антибиотиками пенициллинового ряда;
• рифампицином;
• винкамином;
• диазепамом,
• тиопенталом натрия;
• витамином К;
• мепробаматом;
• этионамидом.

Противопоказания

Имеет и противопоказания «Гепамерц». Инструкция сообщает, что его нельзя принимать при выраженной почечной недостаточности (при показаниях креатинина более 3 мг на 100 мл). Во время беременности и кормления грудью препарат назначают с осторожностью, поскольку он легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Людям, которые занимаются работой, требующей повышенного внимания и быстроты реакции, а также водителям не рекомендуется применять лекарство «Гепа-Мерц». Отзывы говорят о том, что при использовании этого препарата появляется сонливость и рассеянность.

Форма выпуска препарата

Средство «Гепа-Мерц» выпускается в двух фармакологических формах: для перорального, внутривенного и внутримышечного приема:

• пакетики для приготовления раствора для питья, содержащие 3 г орнитина аспартата, ароматизаторы, сахарин и цикломат натрия, левулозу, повидон и краситель;
• ампулы по 10 мл, содержащие по 50 мг активного вещества для болюсного (парентерального) введения препарата «Гепа-Мерц».

Отзывы врачей, которые использовали и назначали это лекарственное средство, свидетельствуют о хорошей переносимости и отсутствии побочных действий. При этом можно не использовать дополнительную симптоматическую терапию. Иногда возможна при пероральном применении аллергическая реакция на краситель и ароматизаторы. Для каждого пациента это решается индивидуально. Препарат не противопоказан больным с сахарным диабетом: количество сахарина ничтожно и не действует на выработку инсулина.

«>

В некоторых случаях при циррозе печени возможно длительное или постоянное применение препарата «Гепа-Мерц». При печеночной недостаточности он также помогает организму справиться с переработкой продуктов обмена и токсинов. Отмена препарата может привести к ухудшению состояния больного. Никаких побочных действий при этом замечено не было.

Стоимость препарата

«>

Цена препарата зависит от формы лекарственного средства. В среднем упаковка ампул «Гепа-Мерц» (10 ампул по 10 мл) стоит около 3000 рублей, а гранулят – 10 пакетиков по 5 мг — приблизительно 700 рублей. Несмотря на высокую стоимость, препарат по качеству и эффектам превосходит все свои аналоги, а его действия не заменит никакое другое лекарственное средство.

Механизм действия, показания, особенности приема

По лечебному действию лекарство относят к гепатопротективным препаратам, то есть средство для восстановления и защиты печени от негативных факторов. Эффект применения зависит от общего детоксикационного и гепатопротекторного действия.

Состав Гепа-Мерц включает аминокислоты – аспартат и орнитин, необходимые для лечения печени. В комплексе они оказывают такие действия:

• из вредного аммиака вследствие химических процессов в организме образуется безопасная мочевина и глутамин;
• возникает процесс активизации собственных обезвреживающих систем в клетках печени;
• вследствие приема препарата вырабатывается инсулин и соматропный гормон;
• происходит улучшение белкового обмена.

Все эти действия и химические процессы способствуют активизации работы клеток печени. Следовательно, уменьшается астенический, диспептический и болевой синдром. Возникает реакция детоксикации, что полезно сказывается как на самой печени, так и на организме в целом. Кроме этого, лекарство позволяет корректировать повышенную массу тела человека.

Если подойти с химической точки зрения, то действие орнитина проявляется в катализации такого фермента, как карбамоилфосфатсинтетаза и орнитин карбамоилтрансфераза. В комплексе с синтезом мочевины активизируется ее образование и снижается уровень аммиака.

В соответствии с классификацией фармакологических групп, Гепа-Мерц относят к препаратам для терапии заболеваний печени, то есть детоксицирующие средства и гепатопротекторы.

По составу в пяти граммах препарата находится L-орнитин и L-аспартат в дозировке три грамма. К вспомогательным веществам относят лимонную кислоту, лимонный, апельсиновый ароматизатор, красители, фруктозу и другие компоненты.

Исходя из Международной классификации болезней 10 пересмотра, Гепа-Мерц входит в алгоритмы лечения многих заболеваний. Среди них – нарушение обменных циклов мочевины, алкогольная дистрофия печени, печеночная недостаточность, жировая дегенерация и неуточненные патологии печени.

По медицинским критериям Гепа-Мерц применяют для лечения и профилактических действий при таких состояниях:

1. При острых и хронических болезнях печени, включая состояния, когда проявляется гипераммониемия.
2. При печеночной энцефалопатии.
3. При стеатозах и стеатогепатитах с различным генезом.
4. Как дополнительное средство, необходимое для дезинтоксикации во время цирроза печени, гепатита и токсических поражений.

С профилактической целью Гепа-Мерц назначается при частых перееданиях, последствиях злоупотребления алкоголем или приема наркотических препаратов, лекарств.

Способ лечения патологий печени предполагает два варианта приема Гепа-Мерц. При первом методе необходимо принимать препарат (гранулы) парентеральным способом, растворяя один или два пакетика средства в стакане воды или другой жидкости. Курс лечения приготовленным раствором (принимать по три раза в день после приема пищи) подбирается индивидуально врачом.

Второй способ лечения включает назначения лекарства в форме инъекций. Для этого концентрат разводят в полулитре инфузионного раствора и назначают до 4 ампул в сутки. Тяжелые состояния, как при циррозе или коме, требуют введения раствора до 8 ампул. Точную дозировку и курс терапии подбирает врач.

Стоит помнить об аллергических реакциях, поэтому принимать препарат необходимо после проведенной пробы на чувствительность, после чего назначенное лечение не вызовет негативных последствий.

При внутривенном использовании средства существует определенный способ применения Гепа-Мерц. Нужен строгий контроль введения лекарства со скоростью, не превышающей 5 грамм в час.

Противопоказания и побочные действия

Как для любого фармакологического препарата, для Гепа-Мерц существую особые показания, противопоказания и наличие побочных действий. К противопоказаниям относят почечную недостаточность в тяжелых степенях и повышенную чувствительность к составляющим лекарства.

Также запрещено применять средство детям и женщинам в период кормления грудью (лактация). Особых указаний, принимать или нет Гепа-Мерц беременным женщинам – нет, но вследствие неполной изученности препарата прием возможен с осторожностью и только под контролем врача.

К побочным действиям относят нарушения со стороны пищеварительного тракта, то есть появление тошноты, рвоты, болей в животе, метеоризма и диареи. Указанные симптомы проявляются редко.

Такие состояния, как патологии, связанные с костно-мышечной системой, являются редкостью, но описаны в инструкции и могут возникнуть. К ним относят также боли в конечностях. Компоненты препарата могут вызывать аллергические реакции.

Взаимодействие с лекарственными препаратами других групп не изучено. В случае передозировки Гепа-Мерц возникают выраженные побочные явления. Для устранения передозировки назначаются промывания желудочно-кишечного тракта. Также необходимо принять активированный уголь или другие сорбенты. Одновременно назначается симптоматическая терапия.

Последнее время препарат Гепа Мерц набирает популярность в терапии тяжелых заболеваний печени, так как таблетки из группы гепатопротекторов не всегда оказывают должное влияния.

Известно, что чаще всего цирроз и другие серьезные патологии печени возникают вследствие приема алкоголя, наркотиков. На втором месте стоит токсическое и вирусное воздействие, нарушения обмена веществ и серьезные хронические патологии сердечно-сосудистой системы.

Именно поэтому для лечения цирроза печени необходимо использование мощного препарата с универсальным лечебным действием.

Курс лечения препаратом Гепа-Мерц снижает уровень аммиака в крови, восстанавливает клетки печени, оказывает дезинтоксикационное действие.

Главное, что препарат относительно безопасен, имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний. Однако, в любом случае, способ лечения цирроза, гепатитов и других патологий печени должен подбираться врачом после необходимых исследований.

Состав лекарства

Для терапии печени назначается медпрепарат «Гепа-Мерц», содержащий в своем составе следующие компоненты:

• орнитина аспартат;
• ароматизатор со вкусами апельсина или лимона;
• краситель Е110;
• цикламат натрия;
• сахарин;
• очищенная вода;
• левулоза;
• поливинилпирролидон.

Форма выпуска

Выпускается в гранулированном виде. Фасуется в упаковки по 30 пакетиков-саше, каждый из которых содержит 5 г средства. Гранулы окрашены в белый и оранжевый цвета. Имеет еще одну форму выпуска — концентрат, из которого готовят инфузионный раствор. Концентрат находится в ампулах по 10 мл, которые изготовлены из коричневого стекла. В упаковке из картона содержится по 10 штук.

Фармакологическое действие

Данный медикамент обладает очищающими, защищающими и положительно влияющими на печень свойствами. Имеющиеся в составе две аминокислоты (аспартат и орнитин) превращают аммиак в глутамин и мочевину. Помимо этого, описываемое лекарственное средство активизирует орнитиновый цикл появления мочевины и тем самым принимает участие в понижении уровня аммиака. Второстепенными, но не менее важными свойствами «Гепа-Мерца» являются процессы оптимизации белкового обмена и участие в выработке инсулина и соматотропного гормона. Выводится компоненты лекарства преимущественно почками и для их полувыведения потребуется в среднем 40 минут.

Когда назначается?

Медсредство «Гепа-Мерц» показано при гепатите, циррозе печени, алкогольном заболевании печени, гипераммониемии, поедании большого количества пищи, печеночной недостаточности и энцефалопатии. Стоит учитывать, что назначается медпрепарат при гепатите любого происхождения, в том числе и токсическом, а также при других различных печеночных недугах. Прописывать медикамент должен исключительно врач. При самолечении повышается риск появления серьезных осложнений и побочных эффектов.

Как Гепа-Мерц воздействует на печень?

Медицинский препарат оказывает положительное воздействие на клетки печени. Активные компоненты «Гепа-Мерца» способны снижать токсикацию органа. Для улучшения результатов терапии печеночной энцефалопатии прием препарата совмещают с силимарином. Такое комплексное лечение способно нормализовать окислительный липидный обмен со сбережением мембран клеток печени на фоне массового антитоксического действия. Кроме этого, усиливается процесс восстановления пораженных тканей.

По результатам клинических испытаний медикамента было выявлено, что он повышает биосинтез белка в мышцах у больных с постепенно гибнущими тканями печени. Исходя из этого, лекарство полностью оправдало себя при различных хронических болезнях печени, дефиците белка, истощении и хронических инфекциях. Таким образом, «Гепа-Мерц» обладает анаболическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и питательным действиями.

Используют лекарственное средство «Гепа-Мерц» и в целях профилактики болезней печени. Однако профилактическая эффективность описываемого медикамента будет максимальной в случае соблюдения режима питания. Необходимо сократить токсическую нагрузку на печень, которой не под силу справиться с большим количеством вредных веществ, накапливаемых в организме. Медпрепарат для профилактики также должен назначаться специалистом.

Инструкция

Инструкция к препарату указывает следующую дозировку применения гранул:

• лекарство растворить в стакане фильтрованной воды комнатной температуры;
• доза в сутки составляет 1−2 пакетика, которые нужно разделить на 3 приема;
• принимать после приема пищи, но не позже 20 минут после трапезы;
• максимальная длительность терапевтического курса составляет 20 дней;
• при необходимости в повторном курсе необходимо выдержать интервал в 2−3 месяца.

Форма выпуска лекарственного средства для лечения печени позволяет использовать его в виде уколов. Ампулы препарата растворяют в 0,5 л физиологического раствора, глюкозы и раствора Рингера, придерживаясь максимальной суточной дозы — 8 ампул. Вводить медикамент внутривенно капельно со скоростью не больше 5 г/ч. Продолжать лечение необходимо в среднем 21 день. Повторять терапевтический курс по истечению 2-х месяцев.

Лечение при беременности и лактации

При необходимости лечить заболевания печени в период вынашивания ребенка в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом по поводу безопасности приема лекарственного средства «Гепа-Мерц». Препарат не относится к числу абсолютно противопоказанных лекарств, но принимать его необходимо исключительно под контролем специалиста. Что касается грудного вскармливания, то в этот период принимать медикамент «Гепа-Мерц» не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Описываемый препарат имеет несовместимость со следующими медикаментами:

• «Диазепам»;
• «Рифампицин»;
• «Тиопентал натрия»;
• «Винкамин»;
• «Мепробамат»,
• витамин К;
• «Этионамид»;
• антибактериальные средства пенициллинового ряда.

Противопоказания и побочные явления

Не рекомендуется употреблять описываемый медикамент при грудном вскармливании, повышенной чувствительности к составляющим лекарства, детям до 16 лет, а также при печеночной недостаточности тяжелой степени. В случае несоблюдения указанных противопоказаний, больному грозят следующие нежелательные проявления:

• болезненные ощущения в животе;
• диарея;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• боли в суставах;
• аллергические проявления.

Особые указания

Описываемый медикамент имеет некоторые особенности, которые следует учитывать перед лечением им заболеваний печени. При внутривенном введении медикамента «Гепа-Мерц» в высоких дозах необходимо следить за уровнем мочевины в моче и крови. Если нарушения функционирования печени ярко выражены, то скорость введения раствора нужно уменьшить. Это позволит предупредить появление тошноты или рвоты. Важно учитывать, что инфузионный раствор «Гепа-Мерц» противопоказано вводить в артерию. Кроме этого, в его составе имеется фруктоза, которая нежелательна при сахарном диабете, а также противопоказана больным с непереносимостью этого вещества.

Длительное использование лекарства отрицательно сказывается на состоянии зубов — провоцирует кариес. Помимо этого, следует учитывать воздействие лекарства на способность пациента управлять транспортными средствами и другими механизмами. Если пренебрегать дозировкой, может возникнуть усиление побочных эффектов. В случае передозировки необходимо провести симптоматическую терапию.

Медикаменты-аналоги

В аптечных сетях можно найти такой структурный аналог по активному веществу «Гепа-Мерца», как «Орницетил». Схожими медпрепаратами по фармакологической группе являются следующие:

• «Берлитион»;
• «Дипана»;
• «L-Метионин»;
• «Витанорм»;
• «Гепатосан»;
• «S-Аденозилметионин»;
• «Антралив»;
• «Гепатофальк планта»;
• «Бонджигар»;
• «Кедростат»;
• «Лаеннек»;
• «Бренциале форте»;
• «Гепабене»;
• «Карсил»;
• «Милайф»;
• «Гепафор»;
• «Сибектан»;
• «Гептор»;
• «Криомелт МН»;
• «Урсолив»;
• «Тиолипон»;

• «Гептрал»;
• «Легалон»;
• «Гептронг»;
• «Метроп»;
• «Ропрен»;
• «Глутаргин»;
• «Фосфонциале»;
• «Максар»;
• «Урсо 100»;
• «Глутаргин алкоклин»;
• «Кавехол»;
• «Эрбисол»;
• «Резалют Про»;
• «Карсил Форте»;
• «Эссливер форте»;
• «Липоид»;
• «Силимарин»;
• «Урсосан»;
• «Лив 52»;

• «Фосфоглив форте»;
• «Прогепар»;
• «Ливодекса»;
• «Эссенциале Н»;
• «Хепабос»;
• «Ливолайф Форте»;
• «Урсодез»;
• «Силибинин»;
• «Тыквеол»;
• «Холудексан»;
• «Октолипен»;
• «Эссенциальные фосфолипиды»;
• «Липоевая кислота»;
• «Силимар»;
• «Урсором»;
• «Эссенциале форте Н»;
• «Моликсан»;
• «Урсодезоксихолевая кислот»;
• «Эксхол»;
• «Метионин»;
• «Тиотриазолин»;
• «Урдокса»;
• «Силегон»;
• «Фосфоглив»;
• «Эссливер»;
• «Сирепар»;
• «Урсофальк»;
• «Эслидин».

В случае невозможности применения лекарственного средства «Гепа-мерц», могут быть назначены препараты-аналоги, указанные выше. Категорически противопоказано заниматься самолечением и выбирать аналог самостоятельно. Каждое лекарственное средство обладает определенными противопоказаниями и особенностями в использовании, которые должны быть учтены врачом при выборе замены медикаменту «Гепа-Мерцу».

Гепа-Мерц

Форма выпуска − раствор для инфузий, гранулы для перорального приема.

Действующее вещество − аспартат и орнитин.

Лекарство группы гепатопротекторов, с сильным детоксикационным эффектом. Основные действующие компоненты: аминокислоты L-аспартат и L-орнитин. Активные вещества препарата разлагают аммиак в мочевину и глутамин, давая дополнительную нагрузку на почки. Также значительно улучшается белковый обмен. Очищение организма происходит через мочевыводящую систему уже за час после приема лекарства.

Показания к применению Гепа-Мерц:

• для дезинтоксикации при циррозе и гепатитах различной этиологии;
• при алкогольном и пищевом отравлении;
• при вызванных печеночной недостаточностью нервно-психических расстройствах.

Способ применения: гранулы одного пакетика нужно растворить в стакане воды и принимать 3 раза в день. Раствор для инфузий принимается по 4 ампулы в день, не больше.

Побочные действия: аллергические реакции, тошнота рвота, кратковременные приступы дезориентации.

к оглавлению ^

Аналоги

Самые доступные и популярные аналоги препарата Гепа-Мерц:

к оглавлению ^

Антраль

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − капсула препарата содержит 0,1 или 0,2 грамма трис [N(2,3-диметилфенил) антранилато] алюминия.

Гепатопротектор, отлично подходит для профилактических целей и длительного приема. Препарат значительно улучшает работу печени и уменьшает негативное воздействие токсинов. Применяется при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Способ применения: применяют внутрь  трижды в сутки после еды. Детям старше 10 лет и взрослым назначают по 0,2 грамма на один прием, для детей от 4 до 10 лет – по 0,1 грамма на прием.

Побочные действия: аллергия, тошнота, рвота, диарея.

к оглавлению ^

Галстена

Форма выпуска − капли для перорального приема, таблетки для подъязычного рассасывания.

Действующее вещества − расторопша пятнистая (Carduus), одуванчик лекарственный (Taraxacum), чистотел большой (Chelidonium), натрия сульфат (Natriumsulfuricum), фосфор (Phosphorus), этиловый спирт  – 43% .

Гомеопатический препарат. Оказывает противовоспалительные и спазмолитические действия на функции печени, желчного пузыря и поджелудочной. Обладает гепатопротекторными, холекинетическими и холеретическими эффектами.

Способ применения: капли − 10 капель 3 раза в день за 30 минут до еды; таблетки − 1-2 таблетки в сутки, рассасывать, положив под язык.

Побочные действия: аллергические реакции.

к оглавлению ^

Гепабене

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − экстракт лекарственной дымянки – 0,275 грамм (фумарин – до 0,00413 грамм); экстракт пятнистой расторопши – 0,0831 грамм (силимарин – 0,05 грамм, силибинин – не менее 0,022 грамм).

Фитопрепарат на основе лекарственных растений комбинированного воздействия, гепатопротектор и желчегонное средство. Препарат нормализует функции печени и регулирует  отток желчи в кишечник. Ускоряет мочевыведение.

Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет принимать по 1 капсуле 3 раза в день.

Побочные действия: слабительное воздействие, мочегонное воздействие, аллергические сыпи.

к оглавлению ^

Глутаргин

Форма выпуска − таблетки, раствор для инфузий.

Действующее вещество − 1 миллилитр раствора содержит 0,4 грамма аргинина глутамата; вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Гипоаммониемический препарат, используется для детоксикации и очищения организма и печени от аммиака, с помощью активных компонентов соли аргинина и глутаминовой кислоты. Используется при отравлениях грибами и медицинскими препаратами.

Способ применения: внутривенное, капельное 2 раза в день по 5 миллилитров (2 грамма), растворяя в 150-250 миллилитров изотонического раствора натрия хлорида, со скоростью 60 капель в минуту.

Побочные действия: тошнота, рвота диарея на начальных стадиях приема.

к оглавлению ^

Глутаргин алкоклин

Форма выпуска − таблетки.

Действующее вещество − аргинина глутамат.

Гепатотропный лекарственный препарат. Чаще всего используется для детоксикации печени и организма в целом при алкогольном отравлении. Обладает антитоксическим и вытрезвляющим эффектами. Не оказывает аллергических и иммунотоксических реакций.

Способ применения: по 1 таблетки 2 раза в сутки.

Побочные действия: аллергия, тошнота, рвота, диарея.

к оглавлению ^

Дарсил

Форма выпуска − таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Действующее вещество − силимарин.

Гепатопротекторное средство. Препарат обеспечивает стабилизацию мембраны гепатоцитов, восстанавливает клеточную структуру,  нейтрализует свободные радикалы. Применяется для лечения гепатитов, нейтрализации токсических и химических отравлений.

Способ применения: по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. Детям по 1 таблетке в день, реже 2 таблетки по назначению.

Побочные действия: головная боль, головокружение, изжога, метеоризм, анорексия, тошнота, рвота, диарея, сыпь, алопеция, зуд, одышка.

к оглавлению ^

Карсил

Форма выпуска − драже.

Действующее вещество − силимарин.

Антиоксидантное средство на основе экстракта плодов пятнистой расторопши. Улучшает клеточный метаболизм, способствует выводу токсических веществ и репарации пораженных клеток печени.

Способ применения: пить по 1-4 драже трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.

Детям старше 5 лет, рекомендовано принимать препарата в дозе 5 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки.

Побочные действия: диспепсия, очень редко алопеция и вестибулярные нарушения, которые проходят самостоятельно после отмены препарата.

к оглавлению ^

Карсил Форте

Форма выпуска − желатиновые капсулы.

Действующее вещество − в одной капсуле  сухого экстракта плодов расторопши пятнистой − 163.6-225 миллиграмм, силимарин − 90 миллиграмм.

Гепатопротекторное лекарственное средство. Отлично нормализует и восстанавливает функции печени. Выводится из организма с желчью (до 80%), не давая значительной нагрузки на почки.

Способ применения: взрослым и детям от 12 лет рекомендовано принимать не больше 2 капсул препарата в день. Капсулы необходимо запивать большим количеством воды.

Побочные действия: тошнота, дисперсия, диарея, зуд, сыпь, вестибулярное нарушение.

к оглавлению ^

Ларнамин

Форма выпуска − концентрат для раствора для проведения инфузий.

Действующее вещество − аминокислоты L-аспартат и L-орнитин.

Применяется при повешений детоксикации организма аммиаком, различных заболеваниях печени, алкогольном и пищевом отравлении.

Способ применения: суточная норма инфузий до 40 миллилитров (4 ампулы). Вводить со скоростью 5 грамм в час.

Побочные действия: аллергические реакции, расстройства ЖКТ.

к оглавлению ^

Легалон

Форма выпуска − капсулы, драже.

Действующее вещество − силимарин, силибинин, экстракт плодов расторопши пятнистой.

Гепатопротектор. Используется при токсических поражениях печени алкоголем и лекарственными средствами, грибных отравлениях. Для вывода тяжелых металлов из организма и интоксикации галогенсодержащими углеводородами. Используется для поддерживающей терапии при циррозе печени.

Способ применения: по 1 капсуле или по 2 драже 3 раза в сутки. Запивать рекомендовано препарат большим количеством воды.

Побочные действия: аллергия на компоненты, диарея.

к оглавлению ^

Леспефрил

Форма выпуска − спиртовой раствор для перорального применения.

Действующее вещество − экстракт активных веществ побегов и листьев леспедезы кочанной.

Фитопрепарат . При увеличении мочеотделения способствует выведению из организма холестерина, солей калия и натрия, снижает содержание азота в крови. Способствует выделению калия и натрия.

Способ применения: принимают внутрь взрослые по 1 — 2 чайные ложки 2 — 3 раза в сутки до еды. Курс лечения 3-4 недели.

Побочные действия: тахикардия, головокружение, слабость, головная боль, аллергия.

к оглавлению ^

Лецитин

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − 1 капсула содержит: невыбеленный лецитин − 1,2 грамма, всего жиров − 1,2 грамма, калорийность − 11 килокалорий.

Биологически активная добавка. Лецитин способствует процессу восстановления клеток и полного функционала печени, уменьшает уровень холестерина, поднимает общий тонус организма. Подходит для профилактических целей.

Способ применения: принимать ежедневно, как пищевую добавку по 1-2 капсуле в день.

Побочные действия: аллергия на компоненты, возможны тошнота, рвота и диарея.

к оглавлению ^

Лив-52

Форма выпуска − таблетки, раствор для приема перорально.

Действующие вещества − экстракт цикория обыкновенного, каперсов колючих, паслена черного, терминалии арджуна, кассии западной, тысячелистника обыкновенного, тамарикса гальского.

Комбинированный фитопрепарат основанный на экстрактах лекарственных растений. Обладает гепатопротекторными, антитоксическими, желчегонными, антиоксидантными, противовоспалительными и анти-анорексичными свойствами. Также улучшает пищеварение и помогает при алкогольном отравлении.

Способ применения: таблетки − по 2-3 таблетки 3-4 раза в день за 30 минут до еды; пероральный раствор − 10-20 капель дважды в день до еды.

Побочные действия: аллергические реакции, диспепсические расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.

к оглавлению ^

Овесол

Форма выпуска − таблетки, капсулы.

Действующее вещество − флавоновые гликозиды и эмодин, спиртово-водная (40% объема спирта) вытяжка из цветков бессмертника песчаного, травы овса посевного, листьев мяты перечной, корней куркумы длинной, травы володушки многожильной.

Биологически активная добавка с комплексным противовоспалительным и детоксицирующим действием. Препарат мягко детоксицирует  печень, нормализует выделение и отток желчи.

Способ применения: принимать по 1-2 капсуле 2 раза в сутки.

Побочные действия: не наблюдаются.

к оглавлению ^

Орнилатекс

Форма выпуска − раствор для инфузий.

Действующее вещество − Орнитин и Аспартат (в пересчете на сухое вещество) 5 грамм.

Препарат для лечения заболеваний печени и выведения токсинов из организма на основе орнитиновой аминокислоты. Способствует ускорению белкового обмена, процессу синтеза мочевины и выработке инсулина, а также уменьшению уровня аммиака.

Способ применения: внутривенное, капельное введение препарата. Средняя суточная доза Орнилатекса 20 грамм.

Побочные действия: рвота, тошнота, аллергические реакции (зуд, кожные покраснения, отек слизистых).

к оглавлению ^

Орницетил

Форма выпуска − порошок для приготовления раствора для инфузий 5 грамм.

Действующее вещество − орнитин.

Гипоаммониемическое средство. Применяется для снижения уровня аммиака в организме, выводя токсины через мочегонную систему. Несет дополнительную нагрузку на почки. Попадая в кишечник, препарат распадается на аминокислоты аспартат и орнитин.

Способ применения: внутрь, внутривенно, внутримышечно. Не боле 40 грамм в сутки (и это при тяжелых формах заболеваний).

Побочные действия: кожные аллергические реакции, тошнота, рвота, дезориентация.

к оглавлению ^

Расторопша

Форма выпуска − мелкий травяной порошок.

Действующее вещество − шрот расторопши пятнистой и силимарин.

Препарат на основе экстракта растения расторопши пятнистой. Препарат улучшает метаболизм печени, активность ферментативных систем, ускоряет восстановление клеток печени после поражения токсинами или инфекционными заболеваниями.

Способ применения: взрослым и детям старше 12 лет съедать по 1 чайной ложке порошка во время еды 3 раза в день. Курс приема − 1 месяц.

Побочные действия: тошнота, рвота диарея на начальных стадиях приема.

к оглавлению ^

Силибор

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − силимарин, кросповидон, кальция стеарат, лактозы моногидрат.

Препарат из группы гепатопротекторных лекарственных средств, с антитоксическими свойствами. Рекомендуется к применению при токсическом поражении печени. Препарат способствует общей детоксикации организма, улучшению процесса пищеварения.

Способ применения: по 2 капсулы три раза в день. Запивать большим количеством воды и не разжевывать.

Побочные действия: тошнота, рвота, диспепсия, изжога, легкая диарея, одышка, кожные высыпания, зуд, вестибулярные нарушения.

к оглавлению ^

Силимарин

Форма выпуска − капсулы, драже.

Действующее вещество − силимарин.

Гепатопротекторное средство, отлично подходит для профилактики всех видов заболевания печени. Рекомендован для детоксикации при алкогольном и медикаментозном отравлении. Обеспечивает восстановление пораженных и образование новых клеток печени.

Способ применения: от 0,14 до 2, 5 грамм по 3 раза в сутки, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Побочные действия: диарея при передозировке препаратом.

к оглавлению ^

Симепар

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − экстракт расторопши пятнистой, силимарин и комплекс витаминов В.

Гепатопротекторный препарат. Используется для профилактики и лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Способ применения: по 1 капсуле 3 раза в сутки. Капсулу запивать большим количеством воды.

Побочные действия: дискомфорт и боль в области живота, тошнота, рвота, нарушение стула, крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, окрашивание мочи в желтый цвет.

к оглавлению ^

Тиотриазолин

Форма выпуска − таблетки, ректальные и вагинальные свечи.

Действующее вещество − тиотриазолин.

Антиоксидантный препарат. Используется при токсических поражениях печени, вирусном и алкогольном гепатитах, циррозе и жировой дистрофии печени.

Способ применения: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 2 недели.

Побочные действия: одышка, удушье, зуд, гиперемия кожи, лихорадка, высыпания, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, артериальная гипертензия, боль в области сердца, нарушения синусового ритма, тахикардия, тошнота, рвота, сухость во рту, вздутие живота, головокружения, общая слабость, шум в ушах.

к оглавлению ^

Фосфоглив

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − фосфатидилхолин (фосфолипид) растительного происхождения из семян сои и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты из корня солодки.

Препарат основан на активных веществах растительного происхождения, сои и корня солодки. Сочетание данных компонентов является эффективным при лечении печени и интоксикации организма.

Способ применения: по 2 капсулы 3-4 раза в день во время еды.

Побочные действия: кожная сыпь и зуд, которые пропадают после отмены приема препарата.

к оглавлению ^

Хофитол

Форма выпуска − таблетки, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций.

Действующее вещество − водный экстракт листьев полевого артишока.

Фитопрепарат. Активные биологические вещества и добавки обеспечивают, желчегонный, мочегонный и гепатопротекторный эффект, снижают азотемию, улучшают обмен холестерина. Препарат может использоваться как дезинтоксикационное средство при приеме антибиотиков.

Способ применения: таблетки − 1-2 таблетки 3 раза в сутки; раствор для приема внутрь − по 3 миллилитра 3 раза в сутки перед приемом пищи; раствор для инъекций − внутривенно или внутримышечно по 1-2 ампуле в сутки.

Побочные действия: диарея, аллергические реакции.

к оглавлению ^

Энерлив

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − обезжиренные и обогащенные соевые фосфолипиды.

Фосфолипиды способны значительно снизить уровень холестерина и замедлить жировое перерождение печени. Улучшают обмен веществ, способствуют детоксикации организма.

Способ применения: по 2 капсуле 3 раза в сутки перед едой. Капсулы нужно запивать большим количеством воды.

Побочные действия: крапивница, диарея, обильность менструальных кровотечений, аллергия.

к оглавлению ^

Эссел Форте

Форма выпуска − капсулы.

Действующее вещество − эссенциальные фосфолипиды.

Препарат оказывает стабилизирующий и регенерирующий эффекты на клетки печени, улучшает процесс желчевыведения. Способствует общей дезинтоксикации организма.

Способ применения: лечебная доза: 2 капсулы 3 раза в день, поддерживающая доза: 1 капсула 3 раза в день. Принимать капсулы во время приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Побочные действия: аллергия, кожный зуд, диарея.

к оглавлению ^