Можно ли вылечить гепатит с

Как вылечить гепатит С навсегда?

Несколько десятилетий назад, гепатит С считался смертельным приговором. С того времени были разработаны методы лечения, которые позволяют излечиться 50-80% больных хроническим гепатитом С.

Можно ли вылечить гепатит С? Да, можно. Но, для выздоровления требуется не только старания врача и существенные финансовые затраты, а и желание самого пациента.

Как известно, раннее обращение за медицинской помощью в разы повышает шансы избавиться от гепатита С. Поэтому, если вы подозреваете у себя это опасное заболевание, не медлите, обратитесь к врачу-инфекционисту или врачу-гепатологу для обследования.

Вам будет назначен диагностический комплекс, который состоит из общего анализа крови и мочи на гепатит С, биохимического исследования крови, иммунологические (ИФА) и молекулярно-генетические (ПЦР) методы обследования.

Также обязательно проводится тест на склонность к быстрому развитию цирроза.

Как дополнение к лабораторным анализам, назначают ультразвуковое обследование органов брюшной полости, биопсию печени. На основании этих методов определяется распространенность гепатита С, его активность, тип и функциональное состояние печени.

После тщательного обследования больного, доктор может выбрать безопасный и эффективный метод лечения, который поможет не только излечиться, но и избежать осложнений в виде цирроза и рака печени, а также улучшить качество вашей жизни.

Как лечить гепатит С?

Во время лечения гепатита С преследуются следующие цели:

снять или уменьшить воспаление в тканях печени;
снизить вирусную нагрузку организма;
не допустить развитие таких осложнений как печеночно-клеточная недостаточность, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Лечение гепатита проводится не во всех случаях, потому что у 5% больных иммунная система настолько сильная, что может избавиться от вируса самостоятельно и бесследно.

В таких случаях проводится наблюдение за состоянием больного, которое включает общий и биохимический анализ крови, функциональный печеночные пробы, иммуноферментный анализ, ультразвуковое обследование печени.

На выбор метода лечения гепатита С влияют такие факторы, как:

возраст;
пол больного;
форма течения процесса;
генотип возбудителя;
предрасположенность к фиброзообразованию.

К сожалению, лечение гепатита С – это дорогостоящий и длительный процесс. Курс терапии иногда может стоить 100 долларов. Не все могут себе позволить такие препараты.

В России в 2007–2009 годах около 10% больных могли лечиться за счет государственного бюджета. Но с 2010 года программу закрыли.

Этиотропная терапия гепатита С

До последнего времени самой эффективной схемой лечения гепатита С считалась комбинация Рибавирина с Интерфероном альфа, которая пагубно действует на все генотипы возбудителя.

Рибавирин – это таблетированный противовирусный препарат, который является синтетическим аналогом нуклеозидов.

Основное показание к применению Рибавирина – хронический гепатит С.

поздних стадиях сердечной и почечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, а также лицам до 18 лет.

Рибавирин имеет множество побочных реакций, среди которых следующие:

головные боли, головокружение, общая слабость, бессонница, депрессия, раздражительность, суицидальная наклонность, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, потеря сознания;
артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца;
гемолиз эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов;
нарушение ритма дыхания, кашель, одышка, воспаление среднего уха, околоносовых пазух;
сухость во рту, снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, боли в животе, вздутие живота, повышение количества билирубина в крови;
воспаление конъюнктивы, снижение остроты зрения, слуха;
боли в мышцах и суставах;
приливы, снижение сексуального влечения, нарушение менструального цикла;
крапивница, кожная сыпь, повышение температуры тела, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
выпадение волос, сухость кожи, снижение секреции гормонов щитовидной железой, жажда, снижение резистентности организма к вирусной, бактериальной, и грибковой инфекциям, увеличение лимфатических узлов.

Интерферон альфа обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым и антипролиферативным действиями.

Интерферон альфа входит в состав терапии лейкозов, хронических миелолейкозов, вирусных гепатитов B и С, тромбоцитоза, миеломной болезни, рака почек, а также саркомы Капоши, грибовидного микоза, ретикулосаркомы. Препарат широко применяется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

Интерферон альфа не назначается при повышенной чувствительности к нему, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, остром коронарном синдроме, тяжелой печеночной и почечной недостаточностях, нарушении свертываемости крови или склонности к тромбообразованию, эпилепсии, декомпенсированном циррозе печени, во время беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в детском возрасте.

Во время лечения Интерфероном альфа возникают побочные реакции, такие как у Рибавирина.

На территории Российской Федерации, зарегистрированные такие препараты Интерферона альфа, как Альферон, Альтевир, Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, сухой и в свечах, Инферон, Локферон и другие.

Широко применяется двойная схема приема Рибавирина и Интерферона альфа – Интерферон короткого действия 1 раз/день + Интерферон пролонгированного действия 1 раз/неделю + Рибавирин 1 раз/день.

Дозы подбираются индивидуально. Длительность курса от 6 до 12 месяцев. Эффективность лечения зависит от генотипа вируса гепатита С и в среднем составляет 50-80%.

Противопоказания к комбинированной терапии гепатита С:

детский возраст до трех лет;
беременность;
лица с трансплантацией органов в анамнезе;
повышенная чувствительность к Рибавирину и Интерферону альфа;
гипертиреоз;
инсулинозависимый сахарный диабет;
хронический обструктивный бронхит;
декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы.

При наличие у больного состояний, при которых противопоказано лечение Рибавирин+Интерферон альфа, назначают монотерапию Интерфероном альфа на протяжении 12-18 месяцев.

Лечение Рибавирином и Интерфеном альфа не только стоит не дешево, но и плохо переноситься больными. Поэтому много пациентов нарушают рекомендованные режимы или прекращают прием препаратов. В таких случаях часто развивается резистентность к этой комбинации.

Во время комбинированной терапии гепатита С Рибавирином и Интерфероном альфа из-за побочных эффектов возникает потребность в назначении препаратов железа (Тадиферон, Феррум Лек, Актифферин, Сорбифер, Фербитол) – для коррекции анемии, снотворных, антидепрессантов, седативных средства при нарушениях со стороны нервной системы.

Тройная схема заключается в приеме Рибавирина, Интерферона альфа пролонгированного действия и Боцепревира или Телапревира. Длительность курса зависит от активности, распространенности процесса и наличия осложнений.

Боцепревир и Телапревир блокируют специфические ферменты вируса, и таким образом, прекращают его репликацию. Тройная терапия переносить больными тяжелее, чем двойная, потому что риск возникновения побочных эффектов увеличивается. Побочные реакции и противопоказания к этим новым препаратам, такие же как у Рибавирина и Интерферона альфа.

К сожалению, Боцепревир и Телапревир – очень дорогие препараты, и небольшой количество больных могут их себе позволить. Один месяц лечения Боцепровиром обходится в 4 тис. долларов, а Телапревиром – в 15 тис. долларов.

Патогенетическое лечение гепатита С

Гепатопротекторы. В схему лечения гепатита С обязательно включают гепатопротекторы, которые повышают резистентность гепатоцитов к воздействию патогенных факторов, улучшают функциональные способности печени, а также ускоряют регенерацию тканей. Гепатопроктеры могут иметь растительное (Гепабене, Карсил, Силибор), животное (Синепар, Гепатосан) или синтетическое (Хофитол, Эссенциале, Тыквеол) происхождение. Также отличным гепатопротекторным действием обладают аминокислоты и витамины группы В, С и Е.
Дезинтоксикационная терапия. С целью снижения интоксикации организма и состояния больного проводят инфузионную терапию (5% Глюкоза, Реосорбилакт, 0.9% Хлорид Натрия, Квартасоль, Дисоль, Рингер-Лактат) и назначают препараты Лактулозы (Дуфалак, Нормазе).
Ферментные препараты. При развитии хронического панкреатита с экзокринной недостаточностью возникает потребность применения ферментных препаратов, таких как Пангрол, Панкреатин, Мезим.

Желчегонные препараты. При возникновении симптомов застоя желчи больным назначают желчегонные средства — Урсофальк, Урсосан.
Десенсебилизирующие средства применяются при выраженном зуде кожи (Димедрол, Супрастин, Цитрин).
Гормональная терапия показана на начальных стадиях хронического гепатита С, при массивном гемолизе эритроцитов, гепатите с гиперспленизмом, первичном билиарном циррозе. Широко используются Преднизолон и Дексаметазон.
Антибиотикотерапия. При присоединении бактериальной инфекции желчевыводящих путей назначают антибиотики широкого спектра действия.

Экстракорпоральная гемокоррекция в лечении гепатита С

Экстракорпоральная гемокоррекция – это очистка плазмы крови через фильтры в специальном аппарате, которая не только снижает вирусную нагрузку организма, но и повышает активность этиотропной терапии.

Также благодаря этому методу удается уменьшить зуд кожи, боли в мышцах и суставах, возобновить функции почек, снизить количество и выраженность побочных реакций противовирусной терапии.

Диета при гепатите С

Питание при гепатите С должно быть сбалансированным и щадящим. Питьевой режим должен быть достаточным – 1.5-2 лира воды в день. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки.

Из рациона следует исключить жирную рыбу, мясо, птицу, щавель, шоколад, какао, сдобу, копченые, жареные и пряные блюда. Дневной рацион должен состоять из разнообразных легкоусвояемых продуктов.

Не рекомендуется употреблять сырые овощи и фрукты (повышают газообразование), консервы, сладкую выпечку, блюда из фаст-фуда (содержат большое количество трансжиров), мороженное, красное мясо, цельное молоко (имеют насыщенные жиры).

В дневном рационе обязательно должны быть продукты богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, свекла, капуста, яблоки), а также орехи, семечки и бобовые.

Режим и физическая нагрузка при гепатите С

Больным на гепатит С следует ограничить физическую и умственную нагрузку. Умеренная физическая нагрузка снимет усталость, улучшит сон и настроение.

Для этого прекрасно подойдут прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, танцы, пилатес, йога. Во время обострения процесса и при тяжелом течении гепатита назначается полупостельный и постельный режимы для избежания ухудшения состояния и возникновения осложнений.

По предварительным оценкам, эти препараты имеют эффективность выше, чем у Рибавирина и меньшее количество побочных эффектов. Думаю, в скором времени они появятся на Российском фармрынке.

Борьба с гепатитом – это длительный период времени и огромные финансовые затраты, но ваше здоровье намного дороже этого. Своевременно начатое лечение и ваша дисциплинированность – это залог выздоровления от гепатита С.

Причины возникновения болезни

Источником вирусного гепатита С (ВГС) являются больные или инфицированные люди. Во втором случае человек будет чувствовать себя вполне здоровым и может даже не догадываться о наличии в его крови инфекции. Гепатит С передается только через кровь, то есть заражение происходит только в том случае, если кровь больного попадает в кровь здорового человека. Это очень важный момент. Болезнь не передается через рукопожатие, посуду и воздух. Нужно понимать, что наличие этого вируса не делает человека изгоем, он может продолжать работать, учиться, общаться со своей семьей, близкими и т.п.

Основными путями проникновения в организм ВГС являются:

через режуще-колющие предметы, бритвы;
через шприцы при приеме наркотических веществ внутривенно;
через необработанный или плохо обработанный инструмент в салонах красоты;
в медицинских учреждениях через кровь при нарушениях санитарных норм и правил безопасности.

Если в больницах медперсонал не соблюдает санитарно-гигиенические требования, то инфицирование может произойти в любом кабинете. При этом установить источник заражения практически невозможно. Вероятность заражения ВГС при незащищенном половом контакте составляет около 4%. Эта цифра возрастает при частой смене партнеров, так как в этом случае вы не можете быть полностью уверенными в том, что ваш партнер здоров.

Также в медицинской практике встречаются редкие случаи, когда болезнь передается от инфицированной матери к ребенку. Заражение плода может произойти только во время родов и предотвратить его нельзя. Если у кормящей матери поврежден сосок, то вирус может вместе с молоком попасть в организм ребенка. Поэтому в этом случае от кормления грудью лучше отказаться.

Симптоматика гепатита С

От момента заражения до проявления первых симптомов может пройти от нескольких недель до одного года. Острая форма ВГС может начаться через 7-8 недель после заражения. В этот период больной может чувствовать снижение аппетита, общую слабость и быструю утомляемость, в области правого подреберья ощущается небольшой дискомфорт. В некоторых случаях могут наблюдаться частые головные боли, кожный зуд, диарея и головокружение. У большинства пациентов печень увеличивается в размерах.

После острой фазы человек может пойти на поправку, а заболевание может перейти в хроническую форму или в вирусоносительство. По статистическим данным такое состояние развивается у 80% инфицированных. Переход с острой формы в хроническую осуществляется постепенно, в течение нескольких лет возрастает количество поврежденных клеток печени, развивается фиброз. Хронический гепатит С может длиться на протяжении десятилетий. В этот период у больного может развиться цирроз печени. Основными симптомами цирроза являются:

значительное снижение массы тела;
потеря аппетита;
желтушность кожи и слизистых оболочек;
увеличение живота;
отечность ног;
варикозное расширение вен.

Как вылечить гепатит С?

В основу лечения вирусного гепатита С положена комплексная терапия рибавирином и интерфероном.

Практика показывает, что комплексное лечение этими противовирусными препаратами имеет намного большую эффективность, чем монотерапия каждым из указанных медикаментов по отдельности.

Монотерапия используется только в том случае, когда комплексному лечению препятствуют определенные противопоказания. Более точно схему лечения подбирает врач индивидуально для конкретного случая, учитывая при этом симптомы проявления болезни и тяжесть ее течения. Аналогов такому лечению на сегодняшний день нет.

Следует отметить, что существуют еще лекарства, сопутствующие основному лечению, но никак не являющиеся его основой. Вирус гепатита С не может быть побежден гепатопротекторами, которые выпускаются в форме БАДов. Они позволяют только улучшить функционирование печени и поддержать общее состояние организма.

Прием одних только иммуномодуляторов тоже не приведет к выздоровлению, так как данные препараты не борются с вирусом, а поддерживают иммунную систему. Определить, что из дополнительных медикаментозных средств действительно необходимо для больного, может только квалифицированный специалист. Поэтому для вылечивания от гепатита С навсегда необходимо постоянно консультироваться с врачом.

Следует отметить, что медикаментозное лечение ВГС можно проводить не всем больным. Существуют некоторые ограничения, при которых использовать рибавирин и интерферон категорически запрещено. К таким случаям относятся:

патологии щитовидной железы;
сердечная недостаточность;
обструктивные заболевания легких в хроническом проявлении;
сахарный диабет;
беременность;
индивидуальная непереносимость к препаратам.

Излечим или нет гепатит С?

Несмотря на тот факт, что избавиться от ВГС полностью на сегодняшний день невозможно, вылечиться от данного вируса вполне реально. Разработанные и усовершенствованные за многие года схемы противобактериальной терапии значительно снижают скорость размножения вируса, уменьшают воспалительный процесс и останавливают фиброз печени. При своевременном и правильном лечении шанс выздоровления достигает 75%.

Эффективность лечения во многом зависит от возраста инфицированного и состояния его иммунной системы. Если на момент начала лечения у больного имеется цирроз печени, то шанс выздороветь будет очень небольшим. Несмотря на то, что излечиться от гепатита С вполне возможно, практически всегда приходится мириться с побочными эффектами антивирусной терапии. Но в основном человеческий организм через некоторое время приспосабливается к медикаментам и нормально их переносит.

Лечение вирусного гепатита С в домашних условиях

Усилить лечебный эффект назначенных врачом медикаментозных препаратов и снять побочные явления от их применения можно с помощью народных средств, к которым относятся:

Травяной сбор. Для его приготовления необходимо смешать по одному стакану льнянки и золототысячника, 2 стакана кукурузных рылец и 3 стакана бессмертника. После этого 1 ст. ложка полученной смеси заваривается в стакане кипятка и после охлаждения принимается за 3 захода в течение дня до еды.
Отвар из овса. Используется для снятия интоксикации от рибаверина и интерферона. 100 г овса заливается 1 л воды и проваривается в течение 60 минут на небольшом огне. Отвар принимается на протяжении дня в перерывах между едой.
Настой из чеснока. 5-7 крупных головок чеснока очищается от кожуры, тщательно измельчается до образования однородной кашицы и заливается 1 л подсолнечного масла. После этого смесь настаивается в закрытой стеклянной емкости 2 недели. Принимать настой нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

Вирусный гепатит С очень опасный, но ситуация небезнадежна. Если больной лечится строго по инструкции, периодически посещает врача и соблюдает все предписанные процедуры, то он может надеяться на положительный результат.

Где диагностируют гепатит С?

Есть счастливчики, не более 15% в популяции, у которых настолько хороший иммунитет, что организм самостоятельно справляется с вирусом. Они спонтанно выздоравливают. Но большинству людей, чтобы избежать грустного сценария, важно вовремя, на ранней стадии выявить гепатит С и начать планомерное грамотное лечение. Это невозможно без помощи специалиста — врача-гепатолога и применения современных лекарств и медицинских технологий.

При любых подозрениях на возможность заражения гепатитом С и даже с профилактической целью обращайтесь к инфекционисту. Сдайте анализы, убедитесь, что здоровы, и живите спокойно. А если вдруг… Тогда важно найти хорошего гепатолога, который будет руководить процессом лечения и следить за вашим здоровьем. Такой доктор есть в клинике «Столица», где специализируются на лечении гепатита С. В этой клинике ведет прием врач-гепатолог, кандидат медицинских наук, Матевосов Давид Юрьевич, имеющий большой опыт в лечении сложных заболеваний печени, включая разные виды вирусных и аутоиммунного гепатитов. В его распоряжении возможности современного многопрофильного медицинского центра, располагающего всей необходимой лечебно-диагностической базой — лабораторией, всеми видами лучевой диагностики (МРТ, рентген, КТ, УЗИ), лечебных современных медицинских технологий, например, ЭГ (экстракорпоральной гемокоррекции), делающих противовирусную терапию на 40% эффективнее.

Как вовремя выявить гепатит С и можно ли защититься от заражения?

Очень жаль, но до настоящего времени никому не удалось создать вакцину от гепатита С. Поэтому прививки от него не существует. Для предупреждения передачи вируса, необходимо пользоваться только одноразовыми медицинскими инструментами, шприцами, проходить лечение (инвазивные процедуры, стоматологическое и хирургическое лечение) в ЛПУ, где соблюдаются все санитарно-эпидемиологические требования.

Какие анализы могут понадобиться для диагностики? На нарушение функции печени укажет повышение трансаминаз (АСТ, АЛТ) и билирубина в биохимичеком анализе крови. Заподозрить заболевание заставит обнаружение антител к гепатиту С в крови. Этот анализ проводят довольно часто, так как он входит в батарею скрининговых тестов при подготовке к любой операции и при диспансеризации. Если антитела выявлены, это еще не значит, что вы больны. Подтвердить или исключить болезнь, а при положительном результате выяснить генотип вируса и его количество (вирусную нагрузку) поможет ПЦР — исследование крови на РНК вируса гепатита С. Кроме уточнения информации о вирусе необходимо оценить функцию печени, а также состояние организма в целом. Некоторые заболевания могут утяжелять течение гепатита С и даже препятствовать лечению. Например, сочетание с аутоиммунными процессами затрудняет применение противовирусной терапии — основной составляющей лечения.

Современное лечение гепатита С

Для фармакотерапии применяются противовирусные препараты и гепатопротекторы («защитники» печени). Противовирусное лечение может проводиться двух и трех-компонентными курсами (по количеству препаратов, участвующих в терапии). Трехкомпонентное лечение — самое современное, эффективно даже в лечении заболевания, вызванного вирусом генотипа 1b — самого сложного из гепатитов С.

Эффективность лечения тем выше, чем меньше вирусных тел находится в организме (ниже вирусная нагрузка). В МЦ «Столица» при лечении гепатита С применяются новейшие методы экстракорпоральной гемокоррекции — каскадная фильтрация плазмы и криоаферез. Они позволяют очистить кровь от вирусов гепатита, иммунных комплексов и некоторых других компонентов, поддерживающих воспалительный процесс.

Элиминация (удаление) вируса резко повышает эффективность противовирусного лечения даже при снижении доз препаратов. Очищение крови от аутоантител прерывает аутоиммунный процесс, предупреждая развитие тяжелого осложнения — аутоиммунного гепатита, делающего невозможным лечение интерферонами. Кроме того, очищенная от избытка тромбообразующих и балластных веществ кровь обладает лучшей текучестью. Активизируется микроциркуляция крови во внутренних органах, что улучшает их функцию, восстановление и помогает быстрее справиться с внепепеченочными симптомами гепатита С.

Эффективность лечения

Лечение гепатита С современными методами, при выполнении рекомендаций врача-гепатолога позволяют надеяться на выздоровление в 95% случаев. При этом человек полностью сохраняет активность, работоспособность и продолжает радоваться жизни.

Если вы имеете хоть какие-то сомнения в состоянии своей печени или для профилактики обратитесь в МЦ «Столица». Проверьтесь на гепатит С!

Сеть клиник МЦ «Столица»

stomed.ru/

Тел.: +7(495) 604-10-10 (единый, многоканальный, круглосуточный). График работы: ежедневно, с 8:00-21:00

Режим работы МРТ, КТ: круглосуточно

Клиника на Арбате

Москва, Большой Власьевский переулок, д. 9 (м. Смоленская, Кропоткинская)

Клиника на Ленинском, 90

Москва, Ленинский проспект, д. 90 (пересечение ул. Кравченко и Ленинского проспекта — м. Проспект Вернадского, Новые Черемушки)

Клиника на Юго-западной

Москва, Ленинский проспект, д. 146 (пересечение ул. 26-ти Бакинских комиссаров и Ленинского проспекта, м. Юго-Западная)

Общие сведения о гепатите

Гепатит – общее название целого ряда заболеваний, которые поражают ткани печени. В обиходе гепатит называют «желтухой» по характерному признаку одного из симптомов гепатита. Желтушность кожи, а также склер в глазном яблоке обусловлена попаданием в кровь чрезмерного количества билирубина, который не был переработан в печени по причине ее нездоровья.

Все многообразие известных на сегодня форм гепатита укладывается в две основные разновидности: вирусные гепатиты, невирусные гепатиты. Причиной вирусных гепатитов всегда являются вирусы, передаваемые от человека к человеку. На сегодняшний день уже известно порядка семи видов вирусов, вызывающих вирусные гепатиты. Их называют гепатотропными, так как существовать эти вирусы могут только в тканях печени.

Особое место в ряду вирусных гепатитов занимает гепатит С. Данное заболевание встречается в 7 случаях хронического течения гепатита из 10, регистрируемых в мире, и в 6 случаях из 10 регистрируемых случаев рака печени. Проблема лечения гепатита С сегодня по ущербу, наносимому им здоровью населения, намного превосходит проблему не только гепатита В, но и СПИДа. Так можно ли вылечить гепатит С и как это сделать с наибольшей эффективностью?

Печень человека – один из важных органов, выполняющий ряд различных функций. Например, обезвреживание и выведение чужеродных веществ, продуктов обмена жизнедеятельности из организма, участие в кроветворных процессах и многие другие. Поэтому все типы вирусного гепатита представляют опасность для нормальной жизнедеятельности организма человека в целом. При этом одни более опасны в период острого протекания, другие – вследствие осложнений, которые появляются при хроническом течении, а также в связи с вероятностью развития цирроза печени.

Лечить необходимо любой вид гепатита. Однако вопрос о том, как вылечить гепатит С, имеет особое значение в связи с большой вероятностью перехода этого вида заболевания в хроническую форму. Такая вероятность велика благодаря двум отличительным особенностям данного вида гепатита. Во-первых, этот вид гепатита называют «ласковым убийцей» из-за того, что он развивается практически без каких-либо характерных для гепатита симптомов. Во-вторых, иммунная система человека, зараженного гепатитом С, часто не успевает вырабатывать необходимые антитела вследствие высокого уровня генетической изменчивости вируса, вызывающего гепатит С.

Гепатит С. Симптомы, лечение

Симптомы гепатита С схожи с проявлениями, например, гриппа, то есть общее недомогание, внезапное повышение температуры тела, головная боль. Эти симптомы характерны также и для других видов вирусного гепатита, таких как гепатит А или гепатит В. В силу того, что вирусные гепатиты вызывают нарушения функции печени, для них также характерны такие проявления, как потеря аппетита, тошнота, чувство тяжести в животе справа, желтушность. Поражение печени также проявляется в виде изменения цвета мочи и кала: моча – темнеет, а кал – светлеет.

Фатальными последствиями же хронических процессов при гепатите С могут быть как необратимые изменения в печени, приводящие к циррозу и асциту, так и печеночная энцефалопатия, возникающая вследствие поражения клеток головного мозга. Можно ли вылечить гепатит С на ранней стадии, не допуская перехода к хронической форме?

Самое главное в лечении гепатита С – это его ранняя диагностика. Задача эта не из легких. Обычно признаки гепатита определяют при помощи анализа крови на присутствие данного вируса в числе прочих при проведении диспансеризации населения. Особенно этот метод диагностики важен для молодежи и так называемых «групп риска», в которых степень распространения вируса гепатита С наиболее велика.

Поскольку источником заражения при гепатите С является кровь инфицированного человека, то к группе риска относятся, например, доноры крови, наркоманы, делающие внутривенные уколы психотропных веществ одним шприцем нескольким лицам сразу. Также заразиться вирусом гепатита С можно, например, делая маникюр или татуировку в неспециализированных частных кабинетах, хозяева которых зачастую даже не имеют лицензии на выполнение такого вида деятельности.

В случае же обнаружения острой формы гепатита С лечение возможно, но обязательно при условии точного выполнения предписаний врача в течение достаточно продолжительного периода времени. Самым эффективным методом лечения гепатита С является сегодня комбинированная терапия, сочетающая инъекции интерферона и прием таблеток препаратов ряда нуклеозидов (рибавирин или отечественный препарат – фосфоглив). Полное излечение от гепатита зависит от состояния организма больного, а также от его возраста и наступает, как правило, не раньше чем после полугодового курса.

Можно ли вылечить гепатит С в случае его перехода в хроническую форму? Ответ положителен. Однако в этом случае эта возможность не такая абсолютная, как при острой форме болезни. При использовании комбинированных схем лечения эффективность противовирусной терапии составляет 80%. При этом сегодня эти схемы постоянно улучшаются, благодаря появлению новых препаратов.

Подводя итог всему вышесказанному, на вопрос о том, можно ли вылечить гепатит С, ответ однозначен – можно. Однако при этом стоит помнить о необходимости проведения лечения строго под контролем специалиста.

Гепатиты – проблема людей, относящихся к группе риска?

В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного.

Существует большое количество случаев, когда данная вирусная инфекция проникала в организм человека во время посещения стоматологического кабинета, тату-салона, маникюрного кабинета, медицинского учреждения и т. д. Естественно, группу риска возглавляют наркоманы, которые ежедневно делают себе внутривенные инъекции, при этом часто один шприц используется всей компанией.

Как можно заразиться гепатитом С?

Гепатит группы С передаётся исключительно парентеральным способом. Во время инфицирования в рану человека проникает вирусная инфекция, которая содержится в биологическом материале больного гепатитом.

В отличие от гепатита группы В, данная форма заболевания в редких случаях передаётся во время незащищённого полового контакта. По имеющимся статистическим данным шанс заражения гепатитом С среди половых партнёров, не использующих презервативы, составляет приблизительно 5% за 10 лет от общего количества больных.

Особенности вируса гепатита С

Вирус гепатита группы С не может на протяжение длительного времени сохранять свою жизнеспособность во внешней среде. После высыхания крови вирус погибает, благодаря чему при попадании частиц сухого биологического материала в открытую рану человека не случится инфицирования данным заболеванием.

В отличие от гепатита С, вирусная инфекция группы В обладает удивительной жизнеспособностью. Она может на протяжении десятилетий сохранять свою активность при любом внешнем воздействии.

Единственной возможностью очистить любой предмет от присутствия заражённого биологического материала является проведение двухчасовой санитарной обработки при высоком температурном режиме. Вирус гепатита Б можно будет уничтожить при температуре 300 градусов.

Как можно обезопасить себя от заражения гепатитом?

Специалисты предлагают людям регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут защититься от инфицирования гепатитом С.

Современная медицина настоятельно рекомендует соблюдать меры предосторожности как людям, так и работникам медицинских учреждении и сферы обслуживания:

использовать одноразовый инструментарий при выполнении медицинских манипуляций;
регулярно проводить санитарную обработку инструмента, используемого мастерами маникюра, татуажа и косметических кабинетов;
при заборе крови необходимо выполнять тщательную проверку биологического материала, который определённое количество времени должен выдерживаться на карантине;
при любом подозрении на наличие вируса в крови необходимо сделать повторный, более подробный анализ и т. д.

Как себя следует вести при посещении стоматологического кабинета или салона красоты?

Для медицинских учреждений и заведений, в которых предоставляются косметические услуги, разработаны санитарные нормы, которые касаются как уборки помещений, так и обработки инструментов. В настоящее время эти требования соблюдаются беспрекословно, так как каждое учреждение несёт ответственность за жизнь и здоровье своих клиентов и не желает самостоятельно провоцировать возникновение проблемных ситуаций.

В тату-салонах ситуация обстоит гораздо сложнее, так как многие кабинеты работают неофициально и экономят на дорогостоящих дезинфицирующих средствах.

На протяжении какого срока вирус гепатита может находиться в организме пациента без симптомов?

После проникновения вирусной инфекции в организм человека должно пройти немного времени, прежде чем он начнёт размножаться. В это время пациент не будет испытывать ни дискомфорта, ни других симптомов, присущих гепатиту группы С. Даже лабораторное исследование крови не сможет выявить присутствие вируса.

Большинство пациентов узнаёт о том, что они являются носителями вируса гепатита при комплексном обследовании, проводимом перед плановым хирургическим вмешательством.

Чем отличаются формы гепатитов друг от друга?

Современная медицина классифицирует гепатиты следующим образом:

гепатит формы А – поддаётся лечению и не переходит в хроническую форму (против него разработана эффективная вакцина);
гепатит формы D – представляет собой редкий вирус, который развивается у пациентов, инфицированных гепатитом формы В;
гепатит формы F и Е – не прогрессируют на территории Российской Федерации;
гепатит формы В и C – наиболее распространённые формы этого заболевания, на фоне которых часто развивается цирроз или рак печени (от этих форм гепатита на сегодняшний день самая высокая смертность).

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Кто может быть носителем вируса?

При проникновении вируса гепатита С в организм человека происходит следующее:

человек становится носителем вируса;
пациент инфицирован;
человек болеет и нуждается в экстренном лечении.

Гепатит группы С может на протяжение всей жизни находиться в спящем состоянии и не вызывать беспокойства у человека. Цирроз печени в таком случае у некоторых пациентов может развиться спустя 20 лет с момента инфицирования, а у других больных не разовьётся и через 60 лет.

Нужно ли лечить гепатит группы С?

При своевременно проведённой диагностике и назначенном комплексном лечении для больных существует очень положительный прогноз. Современные методы лечения гепатита С позволяют полностью вылечить пациента и спустя несколько лет по окончании терапии избавить его кровь от присутствия антител этого вируса.

По имеющимся прогнозам, в ближайшем будущем будут представлены новые лекарственные средства, способные помочь более 90% больных гепатитом. Некоторые препараты будут переданы на государственную регистрацию уже в этом году. С их помощью можно будет значительно увеличить эффект от медикаментозной терапии.

Может ли гепатит С самостоятельно исчезнуть?

Существует категория пациентов у которой при проведении лабораторного исследования крови выявляются антитела гепатита С, но сам РНК-вирус не обнаруживается.

Такие результаты позволяют утверждать, что пациент ещё недавно болел гепатитом, но на момент обследования выздоровел. В 70% случаев гепатит просто переходит в хроническую стадию, а излечившиеся 30% пациентов могут повторно перенести это заболевание.

Защищает ли прививка против гепатита В от инфицирования этим вирусом?

При прогрессировании гепатита группы В больным назначаются специальные препараты, способные подавить вирус и предотвратить его размножение. Такие лекарственные средства больные должны принимать регулярно, вплоть до восстановления функций печени.

Прививка против гепатита В будет защищать организм пациента на протяжении 5 лет, после чего должна будет проводиться повторная вакцинация. Если беременная женщина является носителем этой формы вируса, она может инфицировать своего ребёнка в момент родовой деятельности. Именно поэтому таких новорожденных детей сразу прививают против гепатита, благодаря чему предотвращается дальнейшее развитие инфекции.

В каком возрасте стоит прививаться против гепатита В?

Участие в вакцинации является индивидуальным делом каждого человека. Прежде чем посетить медицинское учреждение пациент должен рассмотреть для себя все возможные риски инфицирования гепатитом В в молодом возрасте, когда люди ведут разгульный образ жизни, необходимо прививаться против этого заболевания.

В преклонном возрасте, для человека не снижается вероятность прямого контакта с биологическим материалом больного человека, поэтому лучше всего обеспечить дополнительную защиту своему организму. Каждый человек должен помнить, что спустя 5-ть лет после прививки необходимо проводить ревакцинацию.

Можно ли заразиться гепатитом В при незащищённом половом контакте?

В связи с тем, что вирус гепатита В содержится не только в крови больного, но и во всех выделениях слизистой, при занятиях незащищённым сексом в несколько раз увеличивается вероятность заражения этим заболеванием. При поцелуе вирус может передаться только в том случае, если у здорового человека присутствуют свежие повреждения на языке или слизистой полости рта.

Будет ли разработана вакцина против гепатита группы С?

При инфицировании человека вирусом гепатита С в бой сразу вступает иммунная система, которая негативно воздействует на клетки печени. Самостоятельно иммунитет пациента не сможет справиться с этим заболеванием. Для этих целей был разработан препарат, который способен справиться с этой формой вируса. Несмотря на все проведённые клинические испытания, которые прошли очень успешно, на отечественном рынке этот препарат так и не был представлен. В том случае, когда будет проводиться ежегодная вакцинация, организм пациента перестанет распознавать эту вирусную инфекцию.

Что делать пациенту, если он подозревает у себя наличие вируса гепатита?

В том случае, когда человек подозревает у себя гепатит ему необходимо обратиться в медицинское учреждение, к инфекционисту. Узкопрофильный специалист проведёт комплексное обследование и после подтверждения диагноза назначит конструктивное лечение.

В настоящее время существуют специальные гепатологические центры, в которых работают высококвалифицированные специалисты, умеющие лечить любую форму гепатита. Многие пациенты проходят лечение в таких медицинских учреждениях по региональным программам или специальным квотам, благодаря чему для них значительно снижаются общие расходы.

Кто выбирает метод лечения пациента?

Чтобы определить какая терапия подойдёт конкретному пациенту, специалист должен провести его комплексное обследование. На основании собранного анамнеза заболевания, результатов лабораторного исследования крови и проведённой биопсии печени, врач определит, насколько велика вероятность для развития цирроза.

В том случае, когда на приём придёт пациент, который на протяжении 15-и лет болеет гепатитом и для него существует большая вероятность, спустя 10 лет, заболеть циррозом печени, врач назначает конструктивную терапию.

Если с симптомами гепатита к врачу придёт молодой человек, который не более года является носителем этого вируса, специалист порекомендует ему несколько лет подождать с терапией, при условии соблюдения всей наставлений и рекомендаций. По истечении 5-6 лет такой пациент пройдёт курс лечения, который избавит его от вируса гепатита всего лишь за несколько месяцев.

Что нужно делать пациентам?

В развитых зарубежных странах пациенты, у которых был выявлен гепатит формы С, проходят комплексное лечение за счёт государства. Например, в Венгрии выявлено 3500 пациентов с диагнозом гепатит В. Государство полностью оплачивает их лечение и следит, чтобы они не смогли заразить других граждан. Для больных с гепатитом С создано 14 центров, в которых они проходят не только гепатологическое обследование, но и получают бесплатное лечение.

В России на сегодняшний день нет законодательной базы для того, чтобы государство взяло на себя ответственность за жизнь и здоровье такой категории пациентов. Сегодня только ВИЧ инфицированные больные получают бесплатно медикаменты и медицинское обслуживание в специализированных учреждениях. В том случае если больные гепатитом будут более активно проявлять свою позицию, то в скором будущем государство их будут лечить бесплатно.

Автор статьи: Клеткин Максим Евгеньевич, врач-гепатолог, гастроэнтеролог