Лекарство от гепатита с

Содержание статьи:

1. Методика лечения
2. Лекарственные препараты
3. Народные средства
4. Целебные травы
   • Расторопша
   • Травяной сбор
   • Отвар овса
   • Настой шалфея

Гепатит С — это коварное вирусное заболевание, ведь часто симптомы дают о себе знать лишь через недели, а то и месяцы после инфицирования. Потому очень важно вовремя подметить изменения в самочувствии и диагностировать данную болезнь, разработать оптимальную терапию. Лечение может быть организовано с использованием народных методов и аптечных препаратов. Главное, чтобы оно проходило под наблюдением врача.

Методика лечения гепатита С

Гепатит С — это излечимое заболевание. Шансов на полное восстановление после гепатита С больше, чем, например, после гепатита В. В настоящее время при адекватном лечении и активном содействии самого пациента выздоровлению количество полностью выздоровевших составляет 60-90%.

Чтобы попасть в эти проценты, следует подходить к лечению комплексно: сочетать медикаментозную терапию с народными средствами, проходить регулярные обследования, вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты.

Эффективное лечение этого заболевания предусматривает:

• Уменьшение и устранение воспалительного процесса в печени;
• Предотвращение трансформации гепатита в цирроз или рак;
• Уменьшение и устранение количества вирусов в крови человека.

Для того чтобы определиться с видом терапии, которая необходима больному гепатитом С, врач-гепатолог проводит специальное комплексное обследование. После того как известен анамнез болезни (совокупность сведений на основе лабораторных исследований и жалоб больного), сделана биопсия печени и общий анализ крови, врач определяет риск развития цирроза. Именно от этой потенциальной опасности и зависит характер лечения.

Отметим, что гепатит С не всегда требует срочного лечения. Есть определенный процент людей (около 5%), которые способны полностью излечиться от болезни самостоятельно за счет мощной иммунной системы, которая сама подавляет вирус. В крови остаются только специфические антитела.

Таким образом, иммунная система полностью побеждает недуг, и не происходит повторной активации вируса, даже если будет отмечено снижение иммунитета в будущем. Поэтому только полное обследование и консультация специалиста может помочь определить, необходима ли активная терапия и какие формы лечения нужны пациенту.

Это определяется индивидуально и зависит от таких факторов: возраст, пол, длительность заболевания, генотип вируса, длительность процесса, генетическая склонность к образованию цирроза. Если больной живет с гепатитом С на протяжении более 10 лет, для него существует большая опасность развития цирроза в последующем. Потому ему назначается конструктивная терапия.

Традиционно, первым делом, всем больным гепатитом С назначают комплекс мер, цель которых — поддержать иммунитет. К ним относятся: отказ от табакокурения, отказ от принятия алкоголя, диетическое питание (отказ от жареного и острого).

Лекарственные препараты для лечения гепатита С

Самым эффективным методом лечения гепатита С на сегодняшний день считается комбинированная противовирусная терапия, которая базируется на основе инъекций интерферона. Насколько эффективным будет данное лечение, зависит от общего состояния организма больного, от соблюдения им норм гигиены и диетического питания. В основе данного метода — эрадакция, то есть подавление вируса.

Врач разрабатывает индивидуальную для каждого пациента схему лечения гепатита С, но в основе всегда присутствуют два компонента: альфа-интерферон и рибавирин. Интерферон используется в комплексе с рибавирином, поскольку так медицинский эффект намного сильнее. Применять эти препараты по отдельности можно только в том случае, если есть индивидуальная непереносимость какого-либо средства.

Специфические противовирусные лекарственные препараты, которые используются для лечения гепатита С:

1. Рибавирин. Его также можно встретить в аптеках под такими торговыми названиями: Рибамидил, Ребетол, Рибавирин-медуна, Веро-рибавирин, Рибавирин-верте. Его назначают перорально в количестве 1000-1200 мг каждые сутки. Курс лечения длится от полугода до года.
2. Ремантадин. Его, как правило, используют в качестве замены Рибавирину в целях экономии средств (данный препарат дешевле Рибавирина). Его дозировка — 400 мг в сутки.
3. Ламивудин (Зеффикс). Этот препарат назначают при индивидуальной непереносимости Рибавирина. Суточная дозировка — 300 мг.

Все вышеперечисленные препараты используют в сочетании с альфа-интерфероном и лекарствами на его основе. К ним относятся:

• Рекомбинантный альфа-интерферон для инъекций внутримышечно. Его торговые названия: Реаферон-ЕС, Роферон, Интрон-А, Реальдирон, Интераль. Дозировка — 3-5 миллионов МЕ 3 раза еженедельно на протяжении 6-12 месяцев.
• Рекомбинантный альфа-интерферон в ректальных свечах. Препарат — Виферон. Используют свечи, когда нет возможности выполнять инъекции. Лечение длится 6-12 месяцев.
• Пролонгированные формы интерферона. Препараты Пегасис, Пегинтрон. Это дорогие лекарства последнего поколения, которые чаще всего используют для лечения гепатита С в США, Израиле. Их назначают в количестве одной инъекции в неделю. Курс — 6-12 месяцев.

Кроме этих препаратов, пациенту могут быть назначены так называемые индукторы интерферона, такие как Амиксин, Неовир, Циклоферон. Сопутствуют медикаментозной терапии интерферона и рибаверина также препараты глицирризиновой кислоты — Виусид, Фосфоглив; препараты урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан, Урсофальк.

Рекомендуются пациентам иммуномодуляторы различных групп: Глутоксим, Ронколейкин, Имунофан, Беталейкин, Гепон.

Такое лечение — довольно дорогостоящее. Особенно если в процессе терапии используются препараты импортного производства. В зависимости от типа вируса, от его устойчивости к препаратам, курс лечения может обходиться пациентам от семи до пятнадцати тысяч долларов. В развитых странах больные гепатитом С получают бесплатный курс лечения за счет государства.

Суть медикаментозной терапии сводится к систематическому получению подкожных инъекций, применению иммуностимулирующих препаратов. Также придется отказаться от ряда продуктов, подавляющих функции печени, например, спиртного. Нужно ежемесячно сдавать анализы для контроля хода терапии и разработки последующего курса лечения.

В случае если у больного наблюдаются острые реакции на инъекции какого-либо противовирусного препарата, врачи назначают «мягкое лечение»: постоянную детоксикацию, поддержание функций печени, ослабление разрушающего действия вируса.

Совсем недавно рядом западным исследовательских центров было разработано новое средство для борьбы с опасным вирусом гепатита С. Это препараты прямого действия, то есть ингибиторы. В их основе лежит вещество, которое замедляет или вовсе предотвращает действие химической реакции.

Препараты также содержат:

1. Полимеразу. Это фермент, который синтезирует полимеры ДНК и РНК в процессе того, как реплицируется вирус.
2. Протеазу. Это фермент, который расщепляет белки.

Клинические исследования 2012 года доказали, что можно вылечить гепатит С ПППД (противовирусными препаратами прямого действия). При этом эффективность их достигает почти 100% случаев. К тому же применение данного метода значительно сокращает длительность курса терапии.

К применению допущено два вида ПППД: Виктрелис и Инсиво (или Инсивек). Их применяют в течение трех месяцев. В странах СНГ данные препараты только проходят сертификацию, и цена на них все еще заоблачная.

Также обратите внимание на препараты: Ледифос, Hepcinat, Cофосбувир.

Народные средства для поддержания здоровья печени при гепатите С

Больным гепатитом С следует понять: излечить острую форму болезни исключительно народными методами невозможно. С данным вирусом не способны бороться подчас самые мощные противовирусные препараты, потому уповать на спасительные силы «меда и лимона» не стоит. Лечение гепатита С в домашних условиях может ослабить разрушающее действие вируса на печень больного, поддержать его иммунитет.

Самая важная составляющая в народном лечении гепатита С — это здоровый образ жизни. Больные гепатитом С часто отправляются на Юг, поближе к морю. Полноценный отдых, позитивный настрой и здоровое питание — вот залог скорейшего выздоровления. При этом необходимо не ограничивать себя в физических нагрузках. Полная гиподинамия (обездвиживание) приводит к нарушению обмена веществ в теле, вырабатывается аммиак. Он в свою очередь является опаснейшим ядом для печени.

Как лечить гепатит С, расскажет народная медицина. Народными лекарями разработан ряд рецептов, которые помогут больным гепатитом С поддержать свое здоровье:

1. Сок моркови. Полезным для восстановления функций печени будет свежевыжатый сок морковки. Его нужно выпивать по стакану каждое утро. Витамин А, находящийся в избытке в данном корнеплоде, будет очищать клетки печени, а витамин С бороться с сезонными вирусными заболеваниями.
2. Мед. При хроническом гепатите спасительным кругом станет свежий жидкий мед. Природные свойства меда снимают воспаления в тканях печени. Ложку меда следует растворить в стакане кипяченной воды (не кипятка) и выпить за час-два до приема пищи. Применять такое лекарство от гепатита С необходимо два-три раза в день. Курс повторяем не чаще, чем два раза в год по два месяца, осенью и зимой.
3. Сода и лимон. Смесь из обыкновенной соды и сока лимона также окажет полезное действие на печень. Для этого мы добавляем в ложку соды сок целого лимона. Выпиваем за час до еды. Принимаем это средство три дня подряд, после чего делаем недельный перерыв и повторяем курс.
4. Мумие. С давних пор народная медицина использует в рецептах снадобий мумие — органический продукт минерального природного происхождения. Для приготовления целительной воды необходимо разбавить три грамма мумие в двух литрах теплой кипяченой воды. Принимать необходимо трижды в день за полчаса до приема пищи, перерыв — каждые пять дней.

Лечение гепатита С целебными травами

Травяные настои — сокровищница народных рецептов. Применяют травы и для приготовления различных лекарств против гепатита С.

Применение расторопши для лечения гепатита С

Хорошо зарекомендовал себя в лечении гепатита С метод с применением расторопши. Для приготовления целительного напитка нам понадобится три столовые ложки семян расторопши залить полулитром горячей воды, продержать на водяной бане 20 минут (должна остаться половина отвара).

Данный травяной отвар следует применять три раза в день по одной столовой ложке после еды. Продолжать лечение можно на протяжении месяца. Расторопшу можно также использовать в виде чая, сиропа, добавлять как приправу к салатам, супам и кашам.

Кроме того, значительный терапевтический эффект на состояние больного гепатитом С оказывает масло расторопши. Его нужно принимать как часть комплексной терапии по 1 чайной ложке два-три раза ежедневно за полчаса до приема пищи. Курс — один месяц. Повторять его можно через недельный перерыв.

Травяной сбор для лечения гепатита С

Положительно сказывается на состоянии печени и общего самочувствия при гепатите С применение различных отваров из ряда полевых трав и культурных растений. Чтобы приготовить один из самых насыщенных и полезных сборов, нужно запастись такими ингредиентами: ягоды шиповника, листья зверобоя, кукурузные верхушки, плоды фенхеля, корни одуванчика, трава сушеницы, листья чистотела, цветки календулы.

Нам необходимо 10 грамм каждого ингредиента. Сбор заливаем литром кипятка и настаиваем семь-восемь часов. Принимаем травяной настой за час до еды два-три раза в день по полстакана. Курс лечения составляет полтора месяца.

Отвар овса для лечения гепатита С

На основе овса можно приготовить целительный отвар, который помогает восстановить здоровье в холодные времена года, а также поддержать функции печени, в том числе при гепатите С.

Готовим отвар овса для лечения гепатита С в таком порядке:

• 250-300 грамм зерен овса (не проросшего) заливаем тремя литрами холодной воды;
• Кипятим на несильном огне 20-25 минут;
• Прикрываем кастрюлю крышкой и даем смеси остыть;
• Разливаем в емкости по 0,75 мл.

В день нужно выпить одну бутылочку данного отвара. В него можно добавить мед, а также сок лимона. Лечение следует проводить в течение трех-четырех месяцев. Овес содержит большое количество аминокислот, полезных жиров и витамин B, потому является идеальной основой для диетического питания.

Настой шалфея для лечения гепатита С

Хорошо зарекомендовал себя в лечении печеночных заболеваний шалфей. Для приготовления травяного настоя на основе шалфея понадобятся также другие травы.

Готовим народное средство так:

1. 15 граммов шалфея и по 10 граммов цветков ромашки, зверобоя, лопуха, репейника и плодов шиповника измельчаем в ступке;
2. 4 ложки такой смеси заливаем литром горячей воды;
3. Настаиваем два-три часа в теплом месте.

Принимать этот настой нужно трижды в день за полчаса до еды в течение двух недель. Шалфей не только снимает внутреннее воспаление, но и благотворно влияет на психическое здоровье человека. Такой настой поможет восстановить режим сна. Ромашка обеспечит здоровое пищеварение, зверобой снимет головную боль, а шиповник, благодаря высокому содержанию аскорбиновой кислоты, повысит иммунитет.

Как лечить гепатит С — смотрите на видео:

Мы узнали, какие существуют современные медикаментозные методы лечения гепатита С, познакомились с народными способами, способствующими полному выздоровлению. Используя эти знания комплексно, можно победить опасную болезнь без последствий для здоровья.

Лекарства от гепатита С

Комбинированная противовирусная терапия на сегодняшний день считается стандартом в лечении данного заболевания. В этом процессе используются пегилированный альфа-интерферон и рибавирин. Продолжительность такого рода терапии может варьироваться в диапазоне от 16 до 72 недель. Сроки зависят от генотипа вируса, а также того, насколько остро протекает заболевание.

Список лекарств, которые помогают победить данный вирус, просто огромен. Какой именно препарат нужно принимать, определяет только врач, проведя соответствующую диагностику. Однако ценовой диапазон такого рода лекарств достаточно широк, в связи с чем следует также исходить из покупной способности человека с гепатитом С.

1. Простые интерфероны.

Интерферон альфа-2 прекрасно помогает уничтожить вирус гепатита С, стимулируя иммунную систему организма человека. Данный препарат не только оказывает убийственное воздействие на вирус, но и предотвращает возникновение рака и цирроза печени.

Однако у этого препарата есть существенные побочные эффекты, которые выражаются в лихорадке, общем недомогании, головной и мышечной боли, а также в заложенности носа.

К препаратам, содержащим интерферон-2, относятся:

• Реаферон-ЕС (производится в России);
• Интераль;
• Альтевир;
• Альфарона;
• Лайфферон;
• Интрон-А (выпускается в Соединенных Штатах Америки);
• Эберон альфа Р (производится на Кубе);
• Роферон-А (изготавливается в Швейцарии), и многие другие.

Прием таких препаратов противопоказан детям до 3-летнего возраста, а также беременным и кормящим женщинам. Нельзя применять его людям, страдающим сердечной недостаточностью, заболеваниями крови, депрессиями, а также печеночной недостаточностью.

1. Пегилированные интерфероны.

В лекарственные препараты такого типа входит молекула полиэтиленгликоля, благодаря чему препараты имеют гораздо больший срок действия.

К таким препаратам относятся:

• Пегасис (производится в Швейцарии);
• Пегинтрон (выпускается в Соединенных Штатах Америки);
• Пегальтевир (производится в России);
• Альгерон.

Читайте также: Симптомы гепатита А у женщин и мужчин

Следует отметить, что инъекции простого интерферона делают три раза в неделю, в то время как пегилированные интерфероны рекомендуют принимать только один раз за этот же период времени. Такая форма лечения позволяет значительно облегчить проявление побочных эффектов.

1. Рибавирин.

Этот препарат был синтезирован искусственным путем. В его функции входит разрушение ДНК, а также РНК, причем не только гепатита С, но и гриппа, и даже ВИЧ. Он хорошо воздействует вместе с интерфероном, а во время курсового приема накапливается в организме в достаточном количестве, чтобы произвести хороший эффект.

Его побочными проявлениями принято считать:

• существенные нарушения в формуле крови;
• гипервозбуждение;
• различные реакции на коже;
• тошноту, рвоту;
• снижение функции щитовидной железы;
• значительные боли в животе.

Этот препарат никогда не назначают людям с тяжелой сердечной недостаточностью, циррозом печени, а также беременным и кормящим мамам.

К препаратам, содержащим рибавирин, относятся:

• Рибавирин Медуна (производится в Германии);
• Рибавин (выпускается в Индии);
• Ребетол (изготавливается в Соединенных Штатах Америки);
• Арвирон (производится в России);
• Веро-Рибавирин;
• Пранафарм и другие.

Кроме всего прочего, есть лекарства, благодаря которым можно существенно снизить проявление побочных эффектов, вызванных приемом вышеуказанных препаратов. Их можно разделить на два типа:

1. Гепатопротекторы и детоксиканты.
2. Регуляторы и стимуляторы гемопоэза.

К первому типу относятся:

• Эссенциале форте Н;
• препараты с адеметионином;
• Фосфоглив;
• Гепа-Мерц и другие.

Ко второму типу относятся:

• Рекормон;
• Деринат;
• Револейд и другие.

Отдельно следует отметить, что вторая группа лекарственных препаратов, кроме своего основного действия, также помогает справиться с изменениями, происходящими в формуле крови при лечении гепатита С рибавирином.

Препараты прямого противовирусного действия (ПППД)

Препараты этого типа оказывают свое действие на этапе цикла вируса, во время которого он находится в клетке. На сегодняшний день зарегистрированными, а значит, доступными для пациентов, являются только ингибиторы протеазы того фермента, который «собирает» вирусные белки на матричной РНК. Среди них:

• Совриад. Этот препарат является ингибитором протеазы, относящимся ко второму поколению. Принимать его следует один раз в день. Показанием к применению является цирроз печени. Используется он и в качестве препарата старта при ВИЧ;
• Виктрелис;
• Инсиво.

Следует понимать, что гепатит С считается достаточно молодой болезнью, поскольку он был впервые выявлен лишь в 1980-х годах, а поиск лечения от него начался только в 1985 году. Этот факт свидетельствует о том, что люди, которым поставлен неутешительный диагноз «гепатит С», могут надеяться на нахождение хорошего, а главное, эффективного лечения этого недуга. Ученые, врачи и исследователи работают над производством новых лекарств ежедневно. Так, к примеру, сейчас на стадии исследования находятся следующие препараты:

• совапревир;
• MK-5172;
• данопревир;
• асунапревир;
• молекулы ABT-450.

Кроме всего прочего, на той же стадии находится препарат под названием Вирамидин. Он является производным от рибавирина, однако показывает большую эффективность, в то время как количество побочных эффектов от него значительно меньше.

Что такое гепатит С

Гепатит С имеет большое распространение среди вирусных аналогов ввиду наличия большого числа больных, не подозревающих о своем состоянии. Вирус вызывает необратимые изменения в организме, причем симптомы проявляются только тогда, когда болезнь уже начинает убивать пациента.

Однако новое лекарство от гепатита С, появившееся не так давно, дает возможность бороться с вирусом тем людям, которых еще несколько лет назад врачи считали безнадежно больными.

При отсутствии надлежащего лечения с таким заболеванием человек может прожить не больше 13-15 лет. Возбудителем гепатита является РНК-вирус семейства Flaviviridae, передающийся с кровью заболевшего.

Новейшее лекарство от гепатита С, недавно представленное широкой публике, позволит эффективно уничтожать данный вирус даже на поздних стадиях заболевания.

Пути заражения

Заражение происходит при инъекциях, переливании крови, пирсинге, маникюре и нанесении татуировок. Половым путем вирус практически не передаётся, частота заражения в данном случае не превышает 6%. Вероятность перехода вируса во время родов от инфицированной матери к ребенку также невелика.

В группе риска по данному заболеванию «на первом месте» находятся инъекционные наркоманы, хирурги, стоматологи и прочий медицинский персонал, имеющий постоянный контакт с кровью посторонних лиц: младшие медицинские работники, санитары, паталогоанатомы.

Во вторую очередь рискуют заразиться лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, постоянные интимные партнеры больных с указанным диагнозом, гомосексуалисты.

Наиболее тяжелое течение болезни отмечается у людей, страдающих алкогольной зависимостью, пациентов, имеющих ВИЧ-положительный статус, детей, людей старшего и пожилого возраста.

Вирус Flaviviridae не передается через слюну и воздух. В связи с этим заразиться гепатитом С нельзя при:

• использовании общей посуды и предметов быта;
• чихании, кашле;
• рукопожатии, поцелуе, прикосновении;
• ношении одежды инфицированного человека;

Острая и хроническая форма

Инкубационный период при острой форме колеблется от 15 дней до 3 месяцев. Большая часть заболевших переносит гепатит С бессимптомно. Как сказано ранее, первые признаки болезни обнаруживаются тогда, когда поражение печени приобретает необратимый характер. Несколько лет назад такой диагноз был бы смертельным, но новые лекарства против гепатита С, разработанные отечественными учеными, могут подарить шанс десяткам тысяч людей.

Встречаются случаи, когда симптомы болезни имеют вид общего недомогания при отсутствии желтухи. На его фоне начинается:

• Боль в горле, насморк, кашель.
• Слабость, вялость.
• Повышение температуры.
• Тошнота, рвота;
• Исчезновение аппетита.

Через какое-то время появляется желтуха, сопровождающаяся потемнением мочи, желтушностью склер и слизистой глаз, ротовой полости. Также наблюдается пожелтение кожного покрова. Боль, тяжесть в правом подреберье сопровождают желтушный период. При отсутствии осложнений острый гепатит излечивается в большинстве случаев.

При длительных биохимических изменениях острая форма может перейти в хроническую. Также хронический гепатит возникает и самостоятельно. Желтуха при этой форме болезни практически отсутствует. Частыми признаками хронического гепатита считаются:

• Повышенная утомляемость, невозможность проснуться рано утром.
• Энцефалопатия печени, отражающаяся в изменении биоритма сна: ночью бессонница, днем — сонливость.
• Расстройство работы желудка: тошнота, вздутие, рвота.

Лечение гепатита по официальным медицинским протоколам

В настоящий момент для борьбы с данным заболеванием официальная медицина признает два препарата – «Рибавирин» и «Альфа-Интерферон». Считается, что с их помощью происходит наиболее эффективное лечение гепатита С. Новое лекарство «Профеталь» пока не пользуется популярностью в медицинских кругах.

Стандартная терапия «Рибавирином» и «Интерфероном» весьма дорогостоящая. Для тех пациентов, которые не имеют средств для ее оплаты, существует программа государственных льгот. Благодаря появлению «Интерферонов» пролонгированного действия в последнее время стало возможным делать инъекцию этого препарата один раз в неделю. Такое лечение может длиться до одного года.

Новейшее лекарство от гепатита С «Профеталь»

В 2012 году в средствах массовой информации появилась новость о том, что уральские медики разработали средство для борьбы с вирусом смертельного заболевания – «Профеталь». Препарат создан на основе интерферона и альфа-фетопротеина. Разработка принадлежит доктору медицинских наук Сергею Родионову.

Новейшее лекарство от гепатита С эффективно за счет белка фетопротеина, родственного ряду основополагающих молекул организма, составляющих клеточные белки, жирные кислоты и гормоны. Благодаря попаданию в кровь альфа-фетопротеина организм активизирует рост и деление собственных клеток.

«Профеталь» применятся не только для лечения вирусных гепатитов, но и других тяжелейших, ранее трудноизлечимых заболеваний: болезни Крона, аутоимунного тиреоидита, облитерирующих сосудистых заболеваний.

Специфика лечения гепатита

При противогепатитной терапии установлено, что «Профеталь» способствует ускорению свертываемости крови, снижает уровень трансаминаз, прямого и общего билирубина, а-амилазы. При длительном приеме препарата улучшаются пробы сулемовые и тимоловые печени.

Новейшее лекарство от гепатита С вызывает усиленную регенерацию пораженных гепатоцитов (клеток печени) за счет алфа-фетопротеина, синтезируемого печенью. В комплексе с противогепатитной терапией препарат ослабляет аутоиммунные процессы в печени и стимулирует «рождение» здоровых клеток.

Применяя это новое лекарство от гепатита С, медики обнаружили, что длительность терапии, в отличие от лечения общепризнанными медикаментами, сократилась до 4-5 недель.

Способы применения, дозировка, ограничения

Препарат производится в виде лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного раствора с хлоридом натрия 0,9%-го. Дозировка каждой ампулы составляет 75 мкг. Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно.

Перед введением необходимо убедиться, что раствор прозрачный, однородный, бесцветный. Новейшее лекарство от гепатита С не подлежит хранению после вскрытия ампулы.

Инъекция «Профеталя» производится 1 раз в сутки, длительность применения устанавливается лечащим врачом. Перерыв между курсами приема должен быть не менее одного месяца.

В ходе лечения у пациента возможны ответные реакции на действие препарата в виде ломоты суставов, повышения температуры, появления герпеса и других простудных признаков. Для их компенсации используется симптоматическое лечение.

«Профеталь» имеет следующие противопоказания:

• Беременность.
• Грудное вскармливание.
• Нарушения работы сердца.
• Чувствительность к интерферонам.

Как и в случае с любым другим препаратом, самостоятельное лечение «Профеталем» категорически запрещено.

Заключение

Новейшее лекарство от гепатита С в России пока не получило массового распространения. Но, несмотря на это обстоятельство, исследование лечебных качеств альфа-фетопротеина доказало его результативность при аутоиммунных заболеваниях и гепатитах. Альфа-фетопротеин способствует биологическому омоложению организма.

Пациенты, испытавшие на себе новейшее лекарство от гепатита С, отзывы оставляют о нем преимущественно положительные. Залог успешного лечения состоит в его непрерывности и точном соблюдении врачебных рекомендаций.

Лечение «Рибавирином» и «Интерфероном»

Несмотря на то что сегодня существует широкий спектр самых разнообразных лекарственных веществ для того, чтобы лечить гепатит С, основу составляет противовирусная терапия, а наиболее эффективными считаются препараты «Рибавирина» и «Интерферона».

Первый медикамент – это средство, направленное на уничтожение HCV, причём механизм его влияния изучен не до конца. Препарат выпускается в форме капсул или таблеток.

«Рибавирин» имеет несколько противопоказаний:

• острое течение почечной или сердечной недостаточности;
• период вынашивания ребёнка и грудного кормления малыша;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• протекание декомпенсированного цирроза печени;
• возраст пациента менее восемнадцати лет.

Превышение назначенной лечащим врачом дозировки «Рибавирина» может привести к большому количеству побочных эффектов:

• сильные головные боли и головокружения;
• колебания АД;
• изменение ЧСС;
• отсутствие сна;
• раздражительность;
• депрессивное состояние;
• потеря сознания;
• изменение состава крови;
• сухость в ротовой полости;
• отвращение к пище;
• тошнота и рвота;
• расстройство стула;
• кашель, одышка и ощущение нехватки воздуха;
• снижение остроты зрения и слуха;
• мышечные и суставные боли;
• отсутствие сексуального влечения и другие.

Второй препарат – является аутогенным белком. Одним из источников его выработки выступают белые кровяные тела, что считается актуальным при борьбе с возбудителем подобного недуга.

Препараты «Интерферона» не назначаются при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• протекании тяжёлых недугов со стороны сердечно-сосудистой системы;
• почечной и печёночной недостаточности;
• нарушении процесса свёртываемости крови;
• склонности к образованию тромбов;
• беременности и лактации.

Помимо этого, они не рекомендованы к применению детям.

Среди лекарств группы «Интерферона» стоит выделить:

• «Реаферон-ЕС»;
• «Интрон-А»;
• «Виферон-Ферон»;
• «Роферон»;
• «Реальдирон»;
• «Пегасис»;
• «Пегальтевир».

Препараты «Рибавирина» представлены:

• «Рибамидилом»;
• «Ребетолом»;
• «Триворином»;
• «Ламивудином»;
• «Рибапегом»;
• «Арвироном».

Вышеуказанные группы медикаментов при гепатите С дополняют друг друга. Схема терапии такими веществами включает в себя:

• каждодневное введение «Интерферона» короткого действия;
• еженедельная инъекция веществом пролонгированного эффекта;
• ежедневный приём таблеток «Рибавирина».

Продолжительность такой терапии составляет от шести месяцев до года. Эффективность такого лечения достигает 90%. Также предусматривается переход на монотерапию курсом в полтора года.

Противопоказаниями к комплексному лечению считаются:

• возраст пациента до трёх лет;
• период беременности;
• наличие донорского органа;
• непереносимость одного из лекарств;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет инсулинозависимой формы;
• хронический обструктивный бронхит;
• сердечно-сосудистые патологии.

Среди новейших методик лечения при помощи подобных медикаментов существует трёхкомпонентная схема, которая помимо «Интерферона» и «Рибавирина» включает в себя «Боцепревир». Лечить гепатит С по такой методике стоит от полугода до полутора лет.

«Симепревир»

Такое лекарство входит в категорию новейших медикаментов для лечения гепатита С. Подобное средство даёт возможность достичь хороших результатов даже при тяжёлом протекании недуга, а также в тех случаях, когда другие вещества оказались бессильны.

Его действие направлено на блокирование выделения специфического белка необходимого для поддержания жизнедеятельности возбудителя подобного заболевания.

Сроки применения такого лекарственного вещества носят индивидуальный характер и могут отличаться под влиянием различных факторов:

• стандартная методика заключается в приёме препарата на протяжении двенадцатинедельного срока;
• при рецидиве недуга – двадцать четыре недели;
• в случаях неэффективности предыдущей тактики, нужно принимать лекарства 48 недель.

«Карсил»

Вылечить гепатит С невозможно без применения гепатопротекторов, одним из самых эффективных из них выступает «Карсил». Лекарство выполнено на основе такого вещества, как силимарин, получаемого из расторопши.

Такой медикамент, после проникновения в организм, вступает в реакцию со свободными радикалами печени и превращает их в соединение с меньшей токсичностью. Это даёт возможность приостановить разрушение поражённого органа. Помимо этого, «Карсил» имеет следующие положительные стороны:

• стимулирует выделение функциональных и структурных белков;
• стабилизирует клеточные мембраны;
• ускоряет регенеративные процессы поражённого органа.

Именно благодаря вышеназванным эффектам данное средство является незаменимым лекарством от гепатита С.

Суточная норма и продолжительность приёма будет отличаться в зависимости от возрастной категории больного.

«Эссенциале Форте Н»

Профилактика и лечение гепатита предусматривает применение подобного медикамента, который отвечает за нормализацию функционирования клеточных мембран и улучшение состояния человека с подобным диагнозом. Помимо этого, приём лекарства обеспечивает:

• улучшение ряда биохимических показателей;
• снижение воспалительного процесса и некроза печени;
• нормализацию структурно-функциональной целостности клеток поражённого гепатитом органа;
• восстановление нормального метаболизма клеток.

Самый лучший результат лечения обеспечивается при длительном применении больших доз лекарства. Терапевтический курс может варьировать от трёх до двенадцати месяцев.

Другие препараты

Антибактериальные вещества в терапии гепатита С предписываются инфекционистами крайне редко, по той причине, что их действие способствует разрушению бактерий, а не вирусов. Использовать антибиотики нужно только по предписанию лечащего врача. Если была выбрана подобная тактика лечения, то в дополнение необходим приём гепатопротекторов, стимулирующих функционирование печени, тем самым происходит её защита от негативных факторов.

В последнее время большую популярность приобретает новое лекарство от гепатита С – «Софосбувир». Такой медикамент уже подтвердил свою 99% эффективность, а это означает, что его можно применять даже при крайне тяжёлом течении подобного заболевания печени. Ещё одним преимуществом является минимальное количество побочных эффектов:

• головокружение;
• тошнота;
• повышенная усталость.

В независимости от генотипа вируса, пациенты полностью излечились от недуга спустя двенадцать недель приёма такого медикамента.

У такого вещества есть аналоги – лекарство от гепатита С из Индии, под названием «Даклавир» и «Натдак».

Помимо индийских препаратов, в терапии такой болезни нередко используют:

• «Циклоферон»;
• «Харвони»;
• «Гептал»;
• «Даклатасвир»;
• витаминные комплексы, среди которых «Аевит», «Мультитабс» и «Овесол»;
• препараты с желчегонным эффектом – «Аллохол», «Холосас» и «Урсофальк».

Самым эффективным считается комплексное лечение, которое помимо приёма медикаментов включает в себя:

• умеренную физическую нагрузку;
• соблюдение щадящего рациона;
• применение рецептов народной медицины, но только после консультирования у лечащего врача.

Пациентам с подобным диагнозом стоит учесть, что положительный результат от комплексного лечения не наступит, если человек будет продолжать контактировать с источником, вызвавшим недуг, распивать спиртные напитки и выкуривать сигареты. Это сведёт эффективность терапии к минимуму, продлит её продолжительность и повысит вероятность развития осложнений.

Цель лечения

Эффективное лечение гепатита С предусматривает:

• Устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени;
• Предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак;
• Устранение или уменьшения количества вируса в организме.

Когда следует приступать к лечению

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку в 5% случаев возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.

Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:

• Возраста
• Пола
• Длительности заболевания
• Генотипа вируса
• Длительности процесса
• Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)

Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:

• цитокины
• иммунорегуляторные белки
• факторы фиброгенеза

Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.

Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Стоимость лечения гепатита С в России

Лечение этого коварного вируса на сегодняшний день очень дорогостоящее. Требуется от 50 тысяч до 700 тысяч рублей в зависимости от типа вируса, срок лечения от 3 месяцев до года. Особенно трудно поддается терапии 1b-генотип и в половине случаев возникают рецидивы. Лечение более эффективными новейшими препаратами еще более дорогое — 40-100 тысяч долларов на курс терапии.

К примеру, еженедельная ампула 1 только препарата при 1-генотипе обходится в 7-10 тысяч руб. плюс 3-4 тысячи в месяц на таблетированные формы препаратов. Итого на курс лечения пациенту требуется 500 -700 тысяч рублей с учетом платных анализов, исследований и тестов (см. стоимость лечения гепатита С в России равна цене иномарки или недорогой квартиры в не крупном городе).

Во многих регионах страны в 2007–2009 г. действовала федеральная гос. программа бесплатного лечения хронического гепатита С, чтобы воспользоваться ею, следовало пройти немало бюрократических процедур, поэтому могли бесплатно лечиться лишь 5-10% нуждающихся граждан страны. Но с 2010 года финансирование прекратилось и сейчас эта программа продолжает действовать только для лечения больных гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Черный юмор у пациентов по этому поводу: «чтобы получить бесплатное лечение от гепатита, надо ВИЧ где-то подхватить».

Не лучшая ситуация сегодня и с внедрением современной диагностики, к примеру, новейшее  исследование фибросканирования печени (Эластометрия) по эффективности приближается к биопсии печени, и главное, совершенно безболезненно для пациента. Однако даже в Москве таких неинвазивных аппаратов всего 7-8 (фибросканов). Это в столице, а что говорить о регионах, хорошо, если он есть хотя бы один на областной центр. И дело даже не в стоимости аппарата — фиброскан дешевле хорошего аппарата УЗИ (для сравнения хороший УЗИ аппарат около 200 тыс. евро, фиброскан 130 тыс. евро).

Протокол терапии гепатита С согласно Европейской ассоциации изучения печени

В лечении хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:

• Степени поражения печени
• Наличии сопутствующих заболеваний
• Потенциальных рисков развития нежелательных явлений
• Вероятности успеха
• Готовности пациента приступить к терапии

Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.

Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.

Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:

• Европейская раса
• Женский пол
• Вес менее 75 кг
• Возраст моложе 40 лет
• Низкая резистентность к инсулину
• Отсутствие признаков выраженного цирроза печени

Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.

Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 80-90%.

При 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

В каких случаях противопоказана комбинированная терапия интерфероном и рибавирином

Есть категории людей, которым комбинированное лечение гепатита С противопоказано:

• дети в возрасте до 3 лет
• беременные женщины
• люди с пересаженными органами
• люди с индивидуальной непереносимостью рибавирина и интерферона
• пациенты с повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреозом)
• больные с сердечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом, хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью

Побочные эффекты комбинированной терапии

На сегодняшний день комбинированная терапия интерфероном и рибавирином является наиболее успешной в лечении гепатита С 2-го и 3-го генотипов. Однако эти препараты имеют ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать:

• Анемия

Применение рибавирина может привести к анемии – уменьшению количества красных кровяных клеток. Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозой рибавирина. При клинических исследованиях уровень гемоглобина значительно снижался у 15-22% пациентов. Почему так происходит, пока неизвестно. Снижение дозы рибавирина отрицательно сказывается на лечении, поэтому пациентам с анемией назначают препараты железа.

• Нарушения функций щитовидной железы

К нарушению функций щитовидной железы приводит пегилинированный интерферон. Он может вызывать как повышенную, так и пониженную активность щитовидки. Во время лечения и последующие полгода необходимо следить за работой щитовидной железы, поскольку противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям ее функций.

• Выпадение волос

Противовирусная терапия может привести к умеренному выпадению волос. Это сильно заметно при мытье или расчесывании волос. Выпадение волос симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется (см. причины выпадения волос у женщин).

• Гриппоподобные симптомы

В начале терапии могут появится симптомы, напоминающие грипп. Пациента начинает беспокоить головная боль, озноб, жар, слабость, боль в мышцах. Обычно такие симптомы появляются через 2-24 часа после инъекции интерферона. К середине курса лечения интенсивность побочных эффектов обычно снижается. Выраженность побочных эффектов можно снизить, если делать инъекции интерферона на ночь. Двойная терапия приводит к обезвоживанию организма, поэтому рекомендуется пить больше воды, сбалансированно питаться и давать легкую физическую нагрузку.

• Бессонница

Многие пациенты, проходящие курс комбинированной терапии жалуются на бессонницу (см. как быстро уснуть). Об этом следует сразу сообщить доктору, так как бессонница значительно ухудшает качество жизни и приводит к раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Рекомендуется строго соблюдать режим сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время), прибегать к умеренным физическим нагрузкам, правильно питаться, принимать растительные седативные препараты (валерьяну, пустырник, мелиссу, мяту). Если вышеупомянутые средства оказываются неэффективными, доктор назначает снотворные препараты.

• Депрессивное состояние

Чаще всего пациенты отказываются от терапии из-за появления нейропсихиатрических симптомов, в частности, депрессии. Она возникает в любой момент, почти в каждом 3 случае, обычно ее признаки появляются в первый месяц терапии — подавленное настроение, апатия, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, снижение либидо, мысли о самоубийстве, чувство безнадежности и безысходности.

Человек перестает получать удовольствие от вещей, ранее приносящих радость. Депрессия лечится сочетанием медикаментозной (антидепрессанты) терапии и немедикаментозной (психотерапия). Основные препараты, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, являются —  флюокситин (Прозак), парокситин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Селекса) —  ингибиторы обратного захвата серотонина.

• Повышенная раздражительность

Инъекции пегилированного интерферона (Пегинтрона) могут вызывать раздражение. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед уколом следует приложить на кожу лед и обработать ее спиртом. Интерферон для инъекции должен быть комнатной температуры.

• Затрудненное дыхание

Терапия интерфероном и рибавирином может привести к нарушению в работе легких (такому как затрудненное дыхание). При появлении кашля необходимо провести тщательное обследование для исключения пневмонии и фиброза. Затрудненное дыхание может возникнуть в результате анемии, вызванной рибавирином.

• Проблемы со зрением

У некоторых пациентов может развиться ринопатия. Однако для этого нужны факторы риска, такие как гипертония или сахарный диабет.

Роль гепатопротекторов в лечении гепатита С

Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы — препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.

Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию. Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).

Действие гепатопротекторов направлено на:

• восстановление гомеостаза в печени
• стимуляцию процессов восстановления клеток печени
• нормализацию печеночной активности
• повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

Новый этап в лечении больных, инфицированных 1-м генотипом вируса

На протяжении последних десяти лет «золотым стандартом» в лечении гепатита С считалось применение двойной комбинированной терапии, эффективность которой:

• в целом данный метод терапии эффективен на 60-70%
• по отношению ко 2-му и 3-му генотипам – на 90%
• по отношению к 1-му – всего на 40-50%.

С появлением антивирусных препаратов нового поколения – Боцепревира и Телапревира лечение стало более успешным — 70-80% случаев. Лечение гепатита С новым методом в России доступно с 2013 года, благодаря использованию новых препаратов происходит блокирование специфических ферментов вируса, не позволяя ему размножаться.

Пациентам необходимо знать, что Телапревир и Боцепревир:

• Применяются для лечения больных только с первым генотипом вируса
• Препараты назначаются только в комплексе с рибавирином и пегинтерфероном в составе тройной терапии
• Принимаются внутрь, Боцепревир со второго месяца терапии, Телапревир – с 12-ой недели. Длительность терапии индивидуальна в каждом случае
• В 60% эффективны в стадии компенсированного цирроза печени

Противопоказания и недостатки тройной терапии:

• Высокая стоимость
• Увеличение количества побочных эффектов – кожных реакций, анемии, нарушений вкуса
• Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к рибавирину или интерферону

Особенности лечение гепатита С у беременных

Специфические методы лечения гепатита С (терапия интерфероном и рибавирином) строго противопоказаны. Прием этих препаратов во время беременности приводит к порокам развития и мутациям. Поэтому, между концом терапии и зачатием должно пройти не менее шести месяцев.
Беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, назначаются гепатопротекторы на растительной основе в комбинации со специальной щадящей диеты.

Особенности лечения гепатита С у детей

Гепатит С у детей протекает с более высоким процентом осложнений – международные исследования позволили выявить, что более чем у половины детей, больных хроническим гепатитом С, отмечаются признаки фиброза печени.

Поэтому, чем раньше приступить к терапии, тем меньше вероятность развития цирроза печени. Для лечения детей педиатры рекомендуют использовать монотерапию интерфероном. Только в случае низкой эффективности интерферона проводят комбинированную терапию. Чем раньше обнаружено заболевание и проведена терапия, тем ниже риск осложнений.

Экстракорпоральная гемокоррекция

Процедура экстракорпоральной гемокоррекции позволяет снизить вирусную нагрузку на организм и повысить эффективность противовирусной терапии. Это разновидность плазмафереза – очистки части крови через специальный фильтрующий аппарат, удаляющий болезнетворные элементы.

Гемокоррекция очищает кровь от вредных элементов и в сотни раз снижает уровень вирусной нагрузки, что позволяет вдвое повысить эффект лекарственной терапии. Она направлена на устранение внепеченочных признаков гепатита, таких как кожный зуд, боль в суставах и мышцах, сбои в работе почек. Процедура улучшает лабораторные показатели крови и снижает выраженность побочных эффектов от противовирусной терапии. Гемокоррекция показана пациентам:

• с активным воспалительным процессом в печени
• с увеличенной печенью
• с увеличенной селезенкой
• с лихорадкой
• с низким эффектом от противовирусной терапии
• с внепеченочными симптомами гепатита

Экстракорпоральная гемокоррекция — это лишь часть комплексной терапии гепатита С. Но проведение данной процедуры благотворно влияет на процесс лечения, повышая эффективность противовирусной терапии и нейтрализуя их токсическое действие на организм.

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и специальная диета не являются панацеей от всех болезней. Но придерживаясь их можно значительно повысить эффективность терапии, снизить нагрузку на печень и минимизировать риск развития цирроза.

Специальной диеты для больных гепатитом С нет. Пациентам рекомендуется придерживаться рациона диеты №5, рекомендуемой при патологиях желчевыводящих путей и печени (см. что можно есть при холецистите). Соблюдение принципов здорового питания позволит нормализовать нарушенные функции печени. Основные принципы питания, рекомендованные многими европейскими мед. центрами, которых следует придерживаться и после лечения:

• Употребляйте достаточное количество жидкости (от 6 до 8 стаканов в сутки)
• Полностью исключите алкоголь
• Постарайтесь сделать свой рацион разнообразным
• Избегайте голодания
• Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день
• Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара
• Употребляйте свежие овощи и фрукты
• Избегайте употребления транс-жиров (консервированных продуктов, сладкой выпечки, фаст-фудов)
• Не употребляйте насыщенных жиров (мороженного, красного мяса, цельного молока, жаренных блюд)
• Обогатите свой рацион клетчаткой
• Добавьте в свое ежедневное меню растительные жиры (орехи, семечки, бобовые)
• Исключите из рациона щавель, жирные сорта рыбы и мяса, какао, шоколад, сдобное тесто, копчёности, мясные бульоны и отвары, специи

Очень важна умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения помогут побороть хроническую усталость, бессонницу и депрессию. Перед началом упражнений посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он поможет подобрать подходящий вам комплекс упражнений и нужную нагрузку. Начните с простых шагов – прогулок на свежем воздухе, откажитесь от лифта, пройдите несколько остановок до работы пешком. Оптимальные виды нагрузок:

• Ходьба, плавание
• Танцы, Бодифлекс (для женщин)
• Пилатес, Йога

Урсодезоксихолевая кислота в лечении гепатита С

Урсодезоксихолевая кислота была выведена из желчи бурого китайского медведя в 1902 году. Структура кислоты идентична эндогенной третичной жёлчной кислоте, которая синтезируется в печени человека из хенодезоксихолиевой кислоты. В отличии от остальных кислот, она не токсична и более гидрофильна.

Применение кислоты влияет на состав желчных кислот — урсодезоксихолевая кислота становится основным компонентом желчи. Клинические исследования позволили установить, что препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты снижает уровень билирубина, уменьшает активность трансаминаз и снижает частоту рецидивов. Включив урсодезоксихолевую кислоту в курс терапии, можно уменьшить слабость, раздражительность, утомляемость. Препарат полностью устраняет кожный зуд.

К таким препаратам относятся: Урсофальк, Урсосан, Урослив, Урсодез, Урдокса, Ливодекса.

Новые методы лечения

Софосбувир и даклатасфавир

Новые препараты в лечении гепатита С – софосбувир и даклатасфавир – с успехом прошли клинические испытания в США. Препараты оказались эффективными даже в тех случаях, когда тройная терапия оказалась бессильной.

Софосбувир и даклатасфавир одинаково эффективны для 1-го, 2-го и 3-го генотипа вируса – клинические испытания, в которых принимали участие 211 человек, показали, что препараты успешны в 98% случаев. Софосбувир и даклатасфавир, в отличии от рибавирина и интерферона, не вызывают такого количества побочных эффектов. Во время испытаний были обнаружены такие побочные эффекты, как тошнота, головные боли и утомляемость.

Софосбувир одобрен ВОЗ, а даклатасфавир пока находиться в стадии клинических испытаний. По словам руководителя исследования Марка Сулковски, даклатасвавир вскоре также будет одобрен, и это станет новой эрой в лечении гепатита. Конечно, данная программа лечения гепатита С не является бесплатной, а требует внушительных финансовых затрат.

Ледиспавир и собосфувир

В апреле 2013 года подошла к концу третья фаза испытаний собосфувира и ледиспавира. У 97% пациентов после 12-ти недель терапии вирус в крови обнаружен не был. Препараты для лечения показали эффективность по отношению ко всем генотипам вируса. У половины пациентов не было обнаружено серьезных побочных эффектов.

В группе пациентов, принимающих с ледиспавиром и собосфувиром рибавирин, показатель излечения был равен 100%, но побочные эффекты были гораздо сильнее. Целью дальнейших испытаний станет изучение оптимальной длительности курса терапии и целесообразность применения рибавирина. Ледиспавир пока проходит клинические испытания. Вероятно, в скором времени он буден одобрен.