Гепатит передается через слюну
ОБЩЕЕ
Вирус возбудителя чаще выявляют у людей в возрасте 20-29 лет, но в последние годы намечена тенденция к постепенному «взрослению» заболевания.
В мире насчитывается 170 млн. больных, страдающих от гепатита этой формы. Ежегодно фиксируется около 4 млн. новых случаев заболевания, при этом количество летальных исходов от его осложнений насчитывает более 350 тыс.
Возбудитель гепатита С – РНК-содержащий вирус HCV, обладающий изменчивостью и склонностью к мутациям, благодаря чему в организме больного может одновременно выявляться несколько его подвидов.
Вирус HCV попадает в паренхиму печени, где и начинает процесс индуцирования. При этом клетки печени разрушаются, что вызывает воспаление всего органа. Постепенно гепатоциты заменяются соединительной тканью, развивается цирроз, и печень теряет способность выполнять свои функции.
Многих интересует вопрос, передается ли гепатит С в быту во время прикосновения или использования общих вещей. Согласно информации, полученной после проведенных исследований, можно с уверенностью сказать, что это маловероятно.
КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ
Выделяют два основных способа передачи возбудителя гепатита C: трансфузионный (через кровь и ее компоненты) и половой. Самым распространенным считается первый.
Единственным источником инфекции является больной человек в активной фазе заболевания или носитель вируса, у которого болезнь протекает бессимптомно.
Гепатит C, как и гепатит B, передается половым путем, однако, риск заболеть гепатитом C при сексуальном контакте гораздо ниже. Это объясняется пониженной концентрацией возбудителя в крови носителя.
Механизмы передачи инфекции:
- вертикальный – от матери ребенку;
- контактный – во время половых сношений;
- искусственный – заражение во время манипуляций, связанных с нарушением целостности покровов.
ГРУППЫ РИСКА
Существуют определенные группы людей, подверженных высокому риску заражения гепатитом С в процессе лечения или же в связи с профессиональной деятельностью и образом жизни.
Читайте также: Что такое гепатит — причины, симптомы и лечение
Заражение может произойти во время:
- лица, употребляющие наркотические вещества путем инъекций;
- пациенты, заболевание которых требует постоянного гемодиализа;
- лица, которые многократно подвергались переливанию крови и ее компонентов (особенно до 1989 года);
- лица после перенесенной трансплантации органов;
- дети, рожденные от инфицированных матерей;
- пациенты онкологических клиник со злокачественными заболеваниями органов кроветворения;
- медперсонал, непосредственно контактирующий с кровью пациентов;
- лица, не использующие барьерные средства контрацепции, предпочитающие иметь несколько половых партнеров;
- половые партнеры лиц, больных гепатитом C;
- носители вируса иммунодефицита;
- гомосексуалисты;
- люди, регулярно посещающие салоны маникюра, пирсинга, тату, косметологические кабинеты для проведения инвазивных процедур;
- люди, использующие в быту общие с носителем гепатита бритвы, зубные щетки и другие средства личной гигиены;
- люди с неустановленными причинами заболевания печени.
Определить, каким путем передался гепатит C, удается нечасто. У 40–50% больных выявить пути передачи возбудителя не представляется возможным. Подобные случаи считаются спорадическими.
ГДЕ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ
Опасные места с точки зрения заражения гепатитом C:
- тату-салоны (при пирсинге и нанесении татуировок);
- места совместного употребления инъекционных наркотиков;
- стоматологический кабинет;
- исправительные учреждения, места заключения;
- медицинские учреждения (в развитых странах очень редко).
Посещая салоны и лечебные учреждения, необходимо быть уверенным в квалификации персонала, следить за использованием исключительно одноразовых материалов и обращаться за помощью к специалистам, имеющим лицензию на данный вид деятельности.
ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ГЕПАТИТОМ C ЧЕРЕЗ КРОВЬ
Передача гепатита С в основном осуществляется через кровь. Сыворотка и плазма крови носителей инфекции представляет опасность еще за неделю до проявления симптомов болезни и сохраняет способность к заражению длительное время.
Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции. Наибольшая концентрация возбудителя обнаружена именно в крови, тогда как в других жидких средах она значительно ниже.
Данные статистики:
- гемотрансфузия – более 50% случаев;
- употребление инъекционных наркотиков – более 20% случаев;
- гемодиализ (искусственная почка) – более 10% случаев.
Статистика среди наркоманов, вводящих наркотические вещества с помощью инъекций, указывает на то, что 75% из них инфицированы гепатитом C.
Источником заражения могут быть нестерильные медицинские инструменты, иглы для нанесения татуировок и пирсинга, загрязненные кровью больного, бритвы, ножницы для маникюра при их совместном использовании с инфицированным.
Вероятность заражения гепатитом C при единичной инъекции загрязненной иглой в условиях медучреждения минимальна, так как в небольших количествах зараженной крови концентрация вирусов недостаточна. В этом случае имеет значение размер просвета иглы. Так, иглы небольшого сечения, которые используют для внутримышечных инъекций, гораздо менее опасны, чем канюли с широким отверстием для внутривенных инфузий.
До конца прошлого столетия основным путем передачи гепатита C было введение возбудителя с зараженной кровью и ее компонентами во время трансфузии. На данный момент количество подобных случаев инфицирования существенно сократилось благодаря тестированию донорской крови на предмет наличия антител. Диагностика дает погрешности в случае обследования пациентов и доноров в начальной стадии болезни, когда обнаружить маркеры возбудителя затруднительно.
В экономически развитых странах, где строго соблюдаются нормы стерилизации медицинских инструментов, используются исключительно одноразовые иглы и производится проверка донорской крови, вероятность заражения гепатитом С гематогенным и парентеральным способом минимальна.
ОСОБЕННОСТИ ВЕРТИКАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ
Способ передачи возбудителя от матери ребенку называют вертикальным. Вирус гепатита C передается разными путями.
Вертикальный путь передачи:
- во время родов;
- при грудном вскармливании;
- при уходе за ребенком.
В этом списке главное практическое значение имеет заражение гепатитом C во время родов, так как в момент прохождения ребенка по родовым путям высока вероятность контакта крови ребенка с кровью матери. К сожалению, методы, предотвращающие передачу инфекции в процессе родов, не разработаны.
Подобные случаи фиксируются у 6% больных, но при низкой вирусной нагрузке у матери вертикальная передача наблюдается в крайне редких случаях. Риск заражения ребенка возрастает до 15% при одновременном диагностировании у матери гепатита С и вируса иммунодефицита.
Случаи заражения ребенка в послеродовом периоде встречаются довольно редко. В грудном молоке кормящей женщины обнаруживают возбудителя, однако, попадая в желудок ребенка, вирус расщепляется пищеварительными соками и не несет угрозы заражения. По этой причине женщинам с гепатитом С грудное вскармливание не противопоказано.
При сочетании HCV и ВИЧ частота заражения новорожденных значительно возрастает, поэтому женщинам-носителям ВИЧ-инфекции, вскармливать ребенка грудным молоком не рекомендуется.
ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
Роль полового способа передачи гепатита С невелика по сравнению с вероятностью инфицирования гепатитом В или ВИЧ и составляет около 5–10% от общего числа случаев заболевания.
Изучение состава таких жидких сред, как слюна, семенная жидкость и вагинальные выделения, указывает на присутствие в них возбудителя в редких случаях и в низких титрах. По этой причине эпизоды заражения половым путем встречаются относительно редко.
Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:
- нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
- воспалительные заболевания половых органов;
- половые сношения в период менструации;
- сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
- беспорядочные половые связи;
- практика анального секса;
- травмирующий секс в агрессивной форме.
Риск передачи инфекции от одного супруга другому составляет менее 1% в год, но при сопутствующих патологиях он значительно возрастает.
Все указанные выше факторы являются веской причиной использовать презервативы, а также ежегодно сдавать анализы на выявление маркеров гепатита С обоими половыми партнерами.
ДРУГИЕ СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА С
Описан ряд необычных и редких случаев того, как передается гепатит С. Так, при регулярном назальном вдыхании кокаина происходит травматизация слизистой носа и сосудов, которые являются воротами для проникновения вируса.
Кроме того, никто не застрахован от инфицирования во время аварий, драк или при получении травм, связанных с повышенной кровопотерей. Через открытые раны может проникать кровь носителя и передаться вирус инфекции, при этом ее количества может оказаться достаточно для начала развития патологии.
ПОВТОРНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ
Лечение гепатита С является длительным и дорогостоящим процессом. Несмотря на это многим людям удалось избавиться от пагубного недуга и вернуться к здоровой жизни. Шанс на полное выздоровление имеют примерно 15% больных, у которых заболевание выявлено в острой стадии.
Тем не менее, существует вероятность повторного заражения, так как к вирусу НСV у человека не вырабатываются факторы защиты. К тому же многообразие разновидностей возбудителя не позволяет разработать единую тактику профилактических мероприятий и создать вакцину.
КАК НЕЛЬЗЯ ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТОМ С
Вопрос передачи вируса HCV хорошо изучен. Специалисты в сфере инфекционных заболеваний утверждают, что от человека гепатит C передается только напрямую другому человеку. Промежуточные хозяева в виде животных и кровососущих насекомых исключены.
Случаев заражения от домашних животных через порезы или укусы зафиксировано не было. Особое внимание исследователей было обращено на комаров из жарких стран, которые могли бы стать резервуаром инфекции.
Было изучено более 50 видов москитов. Получены следующие результаты: спустя 24 часа после заражения насекомых возбудителя удалось выделить только в брюшке комара, в грудной части насекомого вирус не обнаружен. Эти данные говорят о том, что возможность заражения при укусе москитов исключается.
Бытовым путем гепатит C передаться не может. Со стороны пациентов, страдающих этим заболеванием, нет опасности для окружающих, членов семьи, друзей и коллег по работе.
Определенный риск существует при использовании личных предметов гигиены, способных порезать кожу или сохранять на своей поверхности физиологические жидкости больного. Такая вероятность крайне мала, но она должна быть учтена.
Читайте также: Что такое Гепатит А (Болезнь Боткина) — симптомы и лечение
Гепатит C нельзя передать:
- воздушно-капельным путем при чихании, разговоре;
- при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
- с грудным молоком матери;
- через еду и напитки;
- во время использования предметов быта, общей посуды, полотенец.
В крайне редких случаях фиксируется бытовой путь передачи, но условием развития заболевания является попадание крови больного в раны, ссадины или порезы здорового человека.
Гепатит С не требует изоляции больных, они пожизненно состоят на диспансерном учете. Для них не создают специальных условий на работе и в учебных заведениях, а лишь освобождают от службы в армии. Эти люди не представляют опасности для окружающих и могут вести полноценный образ жизни в обществе.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Где обнаруживается вирус гепатита В?
При тщательном исследовании биологических жидкостей врачи пришли к неутешительному выводу, что возбудитель гепатита В в незначительных количествах содержится в слюне, моче, экскрементах и слезах инфицированного человека. Однако обычно заражения бытовым путем не происходит, несмотря на то что вероятность этого сохраняется.
Как может произойти передача вируса бытовым путем?
Несмотря на то что вирус помимо крови присутствует в других биологических жидкостях, для заражения необходимо соблюдение ряда условий. Из слюны он должен попасть непосредственно в кровь, что возможно только если на поверхности кожи или слизистых есть раны.
Таким образом, теоретически сохраняется вероятность заразиться гепатитом В при поцелуях, если во рту у человека есть ранки. Однако такой путь заражения отмечался только в детских коллективах. Объясняется это тем, что у маленьких детей гепатит В может протекать бессимптомно, поэтому ребенок беспрепятственно посещает детские учреждения. Особенно опасен период острой фазы, когда концентрация возбудителя в крови возрастает.
Особенностью взаимоотношений детей является отсутствие понятий о санитарных нормах и гигиене в силу возраста. Поэтому они могут есть из одной посуды, грызть игрушки и даже кусать друг друга до крови. Эти действия могут привести к заражению, если ребенку по какой-либо причине не была своевременно сделана прививка от гепатита В.
Среди взрослых основным источником заражения становится пренебрежение элементарными правилами гигиены и совместное использование с носителем гепатита В бритвенных принадлежностей, маникюрных наборов, ножниц и так далее, что не связано с передачей возбудителя через слюну. Врачи отмечают, что у пациентов с хроническим гепатитом В концентрация вируса где-либо кроме крови и спермы ничтожно мала, поэтому и заразиться от них через посуду или, например, общие полотенца маловероятно.
С другой стороны, родственники и домочадцы больного гепатитом входят в группу риска и имеют высокие перспективы заразиться вирусом, особенно при длительном совместном проживании, более 10 лет.
Стоит отметить, что вероятность бытового заражения через слюну другими видами гепатита, например, А и С, значительно отличается. Гепатит А легко передается фекально-оральным путем, а гепатит С – исключительно через гемотрансфузии (половой путь передачи актуален всего в 5% случаев).
Что нужно знать всем о гепатите С ?
- Главный механизм передачи гепатита С — когда в кровь здорового человека попадает кровь не только больного гепатитом С , но и просто инфицированного этим вирусом человека.
- В крови человека находится максимальное количество вирусных агентов, но это не единственная биологическая жидкость, в которой может находится вирус. В небольшом количестве его можно обнаружить в менструальной крови у женщин, в сперме у мужчин, в слюне, и в лимфе.
- Даже в высохших биологических жидкостях инфицированного человека этот коварный вирус обладает жизнеспособностью, но только от 12 до 96 часов.
- В нашей стране только после 1992 года стала осуществляться всеобщая проверка донорской крови на присутствие гепатита С в ней.
- От состояния иммунной системы человека, имевшего контакт с кровью инфицированного, от степени вирусного поражения этого контактного больного, также зависит вероятность инфицирования.
- Свыше 170 миллионов населения планеты имеют хронический гепатит С. Каждый год число инфицированных людей увеличивается на 4 миллиона. Это заболевание существует во всех странах, но процент зараженных людей в различных странах сильно отличается.
Когда высока вероятность заражения гепатитом С?
Во всех салонах, где производятся манипуляции нестерильными инструментами и материалами с возможным контактом кровь-кровь. Это в первую очередь касается маникюрных, педикюрных салонов, тату-салонов, где производятся татуировки и пирсинг, и где не строго соблюдаются правила санитарной безопасности.
Чаще всего заражение происходит при совместном употреблении наркотиков посредством внутривенных инъекций, поскольку при этом происходит активный обмен значительным количеством крови, поэтому основная масса инфицированных людей — молодые люди.
В местах лишения свободы также высокий риск заражения гепатитом С.
Высок риск инфицирования у медицинских работников при работе с инфицированной кровью, это возможно при травме медперсонала во время манипуляций, процедур с зараженной кровью.
До 1992 года переливание крови, хирургические операции могли служить причиной инфицирования людей, по некоторым оценкам это составляет 4% всех случаев заражения.
При пользовании чужими средствами личной гигиены- маникюрные инструменты, бритвы, зубные щетки и пр., которые могут содержать микрочастицы зараженной крови. Если частички крови попадут в кровь здорового человека, это может вызвать заражение вирусом.
В развивающихся странах при медицинских процедурах и манипуляциях с кровью, к примеру, в стоматологических кабинетах, при операциях, травмах, при вакцинации, по-прежнему остается высокий риск заражения гепатитом С. В России также еще существуют кабинеты (тату салоны, парикмахерские), где могут грубо нарушаться санитарные нормы и правила обработки инструментов.
Обычно редко удается установить истинный источник заражения гепатитом С, поскольку инкубационный период гепатита С достаточно длительный.
Передается ли гепатит С половым путем?
Для гепатита С половой путь передачи считается маловероятным для заражения. Если был незащищенный половой контакт с инфицированным партером, то вероятность заражения составляет не более 3-5%.
Использование презерватива весь риск заражения сводит к нулю. По внешнему виду человека нельзя определить болен он гепатитом С или нет, тем более нельзя понять инфицирован он или нет.
Риск передачи гепатита С половым путем увеличивается при большом количестве регулярных случайных связей без средств защиты, а также при агрессивном сексе с возможным повреждением слизистых, их кровоточивости, при анальном сексе без презерватива или половом акте во время менструации у женщины. Если человек состоит в браке, то риск заражения половым путем минимален (1%).
Передается ли гепатит С через слюну, через поцелуй?
Считается, что через поцелуи и слюну риск передачи гепатита С сводится к нулю, поскольку в слюне нахождение вируса возможно только в минимальном количестве и только в случае, если человек уже серьезно болен гепатитом. Поэтому передача гепатита С через поцелуи невозможно или маловероятна. Однако, до сих пор не установлено, является ли оральный секс, к примеру, путем передачи вируса?
Передается ли гепатит ребенку от матери?
Это случается крайне редко, от инфицированной матери к плоду во время родов гепатит С может передаваться только в 5% случаев. Во время беременности через плаценту вирус не передается, но при прохождении родовых путей, ребенок может быть заражен. Однако, у инфицированных матерей большинство малышей рождаются здоровыми.
Медицина в России на сегодняшний день пока не располагает точными статистическими данными о течении инфекции у взрослых и детей. А также нет четких методов предотвращения инфицирования. Ни протоколы лечения новорожденных, ни данных о наблюдениях за больными женщинами и детьми в нашей стане не разработаны, и не ведутся. Будут ли проводиться в будущем — также остается под большим вопросом. Анализ на наличие вируса гепатита С у ребенка, родившегося от матерей с гепатитом, следует проводить не ранее, чем через 1-1,5 года после рождения.
Также отсутствуют четкие исследования о том, передается ли гепатит С с молоком матери или нет. Пока врачи рекомендуют матерям с гепатитом С не кормить грудью ребенка в случае трещин молочных желез, при ранах или нарушениях целостности грудных желез. Учитывая как передается гепатит С, мама должна всегда быть бдительной и любую свою рану с кровотечением должна воспринимать как реальную угрозу передачи вируса своим детям и близким.
Передается ли гепатит С бытовым путем или воздушно-капельным?
Воздушно-капельным путем гепатит С точно не передается, ни при разговоре, ни при кашле или чиханье. Также ни рукопожатия, ни объятия, ни общие кухонные предметы быта, общая еда или напитки не способствуют распространению вируса, а также не передается гепатит С при укусах насекомых.
Только в случае травмы, ссадины, в быту может произойти передача вируса от носителя к здоровому человеку, через частички крови, но вероятность этого ничтожно мала. Наличие инфицированности не должно быть поводом для изоляции этого члена семьи и создания для него особых условий. Просто следует быть осторожными при наличии кровоточащих ран у носителя вируса. Молодые люди, носители вируса, в России освобождаются от несения службы в армии страны.
Если инфицирование произошло, можно ли не заболеть гепатитом С?
- При очень крепкой иммунной системе, после заражения человек переносит гепатит C в легкой форме и выздоравливает. Частота таких случаев приближается к 20%.
- В большинстве случаев — 70% после инфицирования человек приобретает хронический гепатит С. Поэтому все без исключения носители вируса должны регулярно обследоваться, наблюдаться у врача, поскольку риск активации вируса сохраняется у всех носителей до конца жизни.
- Также можно заразиться и остаться носителем вируса. При этом гепатит С очень медленно размножается, не проявляя никаких симптомов. Ни печеночные пробы, ни биопсия печени не выходят за нормы и не наблюдается каких-то изменений. Однако, это не исключает прогрессирование вируса в скрытой форме.
Можно заразиться и заболеть гепатитом С повторно?
Да, поскольку иммунитет к вирусу не вырабатывается, при повторном заражении риски абсолютно такие же, даже если было проведено успешное лечение гепатита С в прошлом. Кроме того, существует несколько типов вируса гепатита С, которыми возможно свежее заражение и которые также вызывают гепатит.
Группа риска по гепатиту С — кому следует быть особенно осторожными?
Высокий риск инфицирования у следующих категорий граждан:
- У людей, кому производилось переливание крови до 1987 года, а также все лица, которые имели хирургические вмешательства до 1992 года.
- Медработники, ежедневно контактирующие инфицированными гепатитом С.
- У лиц, использующих инъекционные наркотики.
- ВИЧ инфицированные люди (см. симптомы ВИЧ инфекции, СПИД-диссиденты)
Средне повышенный риск заражения гепатитом С:
- Люди с различными невыясненными заболеваниями печени
- Больные, находящиеся на гемодиализе
- Дети, родившиеся от инфицированных матерей всегда рискуют случайно заразиться от матери.
Слабый риск инфицирования:
- Все медицинские работники
- Служащие санитарно- эпидемиологических служб
- Люди, ведущие активную половую жизнь, имеющие многих случайных партнеров и не предохраняющиеся презервативами.
- Люди, имеющие одного, но инфицированного партнера
Кому следует проверяться в первую очередь?
- Всем лицам, входящим в группу риска, следует ежегодно проходить обследование на гепатит С.
- Медицинским работникам ежегодно и в случае после укола иглой, попадания крови пациентов, например, на ранку или в глаз.
- Даже при единичном случае случайного незащищенного полового контакта, использования инъекционных наркотиков даже много лет назад.
- Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ.
Самый главный анализ, который делают во всех поликлиниках, частных лабораториях — это кровь методом ИФА на антитела к гепатиту С. Его положительный результат только указывает на факт заражения, а не на прогрессирование гепатита. Это не является 100% точной диагностикой, поскольку бывают ложно- отрицательные и ложно-положительные анализы по целому ряду причин. Если у человека существует подозрение на недостоверность этого анализа, следует пройти более точную диагностику.
В семье есть больной гепатитом С — что делать?
Учитывая то, как передается гепатит С, и что он выживает во внешней среде до 96 часов, в случае, если случайно кровь инфицированного члена семьи попала куда-либо в помещении, на одежду и пр., следует обработать поверхность любыми хлорсодержащими средствами — Доместос, Белизна, Хлоргексидин (для кожи). При стирке одежды или белья при 60С вирус погибает за полчаса, а при кипячении за две минуты.
Сам носитель вируса должен соблюдать элементарные меры, предотвращающие передачу инфекции своим близким:
- При любых травмах, ссадинах и кровотечениях следует срочно перевязывать места травм или заклеивать их пластырем. В случае оказания помощи зараженному члену семьи, следует одевать перчатки.
- Иметь только личные маникюрные наборы, бритвенные станки, эпиляторы, зубные щетки, и никогда не пользоваться теми предметами обихода, которыми пользуются остальные члены семьи и которые могут быть потенциальными факторами передачи вируса.
Основные пути передачи
Гепатит С – вирусное заболевание, которое передается гематогенным путем. Это означает, что в организм вирус попадает через кровь. Передается ли гепатит С через слюну? Пути передачи вируса гепатита С весьма разнообразны:
- Заразиться можно в салонах пирсинга и татуажа, где пользуются нестерильными инструментами. Вирус гепатита С может определенное время находиться в засохших капельках крови, поэтому при отсутствии дезинфекции предметов общего пользования занести вирус очень легко. Это же касается и стоматологических кабинетов и других мест, где происходит контакт с кровью.
- Довольно часто под угрозу заражения попадают врачи, которым приходиться работать с зараженной кровью – работники инфекционных больниц, врачи, операционные сестры, акушерки, младший медицинский персонал и обслуживающий персонал.
- Наивысший процент заражения отмечается среди наркоманов, которые употребляют наркотические средства инъекционным путем.
- Довольно редко, но все же такой риск есть, можно заразиться гепатитом С при переливании крови.
- Гепатит С передается и половым путем, если есть факт соприкосновения крови с биологической средой, содержащей высокий уровень вирусных единиц.
- Вирус может передаваться и бытовым путем, если пользоваться вместе с больным человеком общими предметами – бритвой, ножницами, зубной щеткой. Нет гарантии, что зараженные предметы не будут соприкасаться с кровью, например, при неосторожном обращении и порезе кожного покрова.
Более подробно об основных путях передачи гепатита Ц читайте здесь.
Заражение через слюну
Заражение через слюну, как правило, не происходит. Многие исследования утверждают, что при поцелуях гепатит С не способен навредить здоровому человеку. Это связано с тем, что концентрация передающихся единиц гепатита С в биологических жидкостях чрезвычайно мала и ее не хватает, чтобы заразить другого человека. Однако, исследования в этой области еще проводятся и врачи не считают, что риска заражения не существует вовсе. Обнародованы факты, что гепатовирус относится к довольно мелким по размеры вирусам, поэтому в самом разгаре заболевания его концентрация в 1 мл крови намного выше, нежели вируса иммунодефицита, к примеру. Этот факт еще раз доказывает опасность гепатита С и высокую возможность его попадания в организм здорового человека.
Механизм передачи через слизистые оболочки
Попадание вируса гепатита С в организм через слюну возможно в том случае, если ротовая полость человека имеет повреждения. Поэтому гепатит С через поцелуй теоретически может передаться. Обычно у большинства людей таких повреждений нет, но при банальной ранке от прикусывания щеки или при еще не зажившем стоматите слюна зараженного человека может попасть в открытую ранку. Конечно, риск заражения таким способом чрезвычайно мал, поскольку необходимо иметь явно кровоточащую область, через которую вирус может попасть в системный кровоток. Однако если учесть, что для заражения гепатитом С возможна передача лишь нескольких единиц вируса, то врач все же советуют крайне осторожно относиться ко всем контактам с человеком, больным гепатитом С.
От чего зависит риск заражения?
Людей, живущих с больным человеком, интересует, можно ли заразиться гепатитом С через слюну? Риск заражения гепатитом С в первую очередь зависит от концентрации вируса в биологических жидкостях – крови, слюне, сперме. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови, но также может присутствовать гепатовирус и в слюне.
Концентрация вируса зависит в первую очередь от стадии развития заболевания. Как известно, при попадании в организм гепатовируса С, человек приобретает лишь незначительное его количество. Организм уже зараженного больного продуцирует новые вирусные единицы в геометрической прогрессии.
Интересный факт: У человека, зараженного гепатовирусом, продуцируется около триллиона вирусных частиц в день.
Попадая в клетки печени, гепатовирус С активно воспроизводит в клетках свои копии, которые обнаруживаются в крови больного человека. Например, в 1 мл крови можно обнаружить даже больше 2 млн копий вируса. Это означает, что заболевание прогрессирует, и приобрело сложное хроническое течение, а больной человек является особо заразным для окружающих. Естественно, что при таком развитии недуга повышается и уровень содержания вируса в слюне.
Кто чаще болеет гепатитом С?
К сожалению, вирусный гепатитом С болеют чаще всего молодые люди в возрасте 20-35 лет. Однако последние годы наблюдается его распространение и среди людей более зрелого возраста. При этом им болеют люди во всех странах. В каких-то городах проявления болезни наблюдаются меньше, а в каких-то больше.
Но с тем фактом, что вирусный гепатит С набирает свои масштабы, нельзя согласиться. Если буквально несколько десятков лет назад им болело около 10% населения нашей планеты, то уже сегодня зараженных людей более 170 млн! И эта цифра каждый год увеличивается.
Где можно заразиться вирусом гепатита С?
Способы заражения гепатита С самые разнообразные. Подхватить его можно где угодно и когда угодно. Но чаще всего заражение происходит при контакте с инфицированной кровью. При этом контакт не обязательно должен быть непосредственным, как например, при переливании крови. Иногда достаточно просто воспользоваться маникюрными ножницами или бритвой, которой ранее пользовался больной, чтобы подхватить инфекцию.
Чаще всего вирусный гепатит передается в местах, где происходят медицинские манипуляции – внутривенные инъекции. Так же вполне вероятно инфицирование при порезе или царапины в местах, где обитают больные люди. Высокий риск заражения наблюдается в местах лишения свободы. Здесь практически каждый третий заключенный имеет диагноз «Гепатит С».
Стоит отметить, что передача инфекции через переливание крови происходит крайне редко. Только 4% от общего числа больных стали жертвами этого вируса. В остальных случаях инфекция наблюдается в тех местах, где нарушаются санитарные нормы.
Как происходит передача инфекции?
В большинстве случаях передача инфекции происходит гематогенным и парентеральным путем.
Это:
- введение инъекций общей иглой;
- использование общих острых предметов (бритва, маникюрные ножницы и т.д.);
- использование общей зубной щетки (у больного могут кровоточить десна и кровь может остаться на зубной щетке);
- при выполнении пирсинга или татуировок (когда процедуры проводятся загрязненными инструментами).
Поцелуй также может являться причиной заражения гепатитом С, так как во время него имеется вероятность укуса губы больного, после чего начнется выделяться зараженная кровь.
Передача вируса возможна и при введении любого препарата во время операции или обрабатывания глубокой раны, а также в стоматологических кабинетах и медицинских учреждениях, где проводится массовая вакцинация. Хотя в современных медицинских центрах, в том числе и стоматологических, такие ситуации случаются крайне редко.
Стоит отметить, что передача инфекции через слюну или воздушно-капельным путем невозможна!
Заражение половым путем
Передается ли гепатит С половым путем? Этот вопрос интересует, наверное, каждого человека, который ведет активную сексуальную жизнь. Как показывает практика, вероятность передачи инфекции во время близости минимальна и составляет примерно 4%, при условии, что секс будет незащищенным и один из партнеров болен гепатитом или является его носителем.
Способен ли оральный секс служить способом передачи вируса еще не известно. Однако, как утверждают ученые, оральный секс является наиболее безопасным в плане заражения инфекцией.
Внешне симптомы болезни трудно распознать, так как они никак себя не проявляют. А распознать человека, который является носителем вируса еще сложнее, потому что даже он, как правило, не знает об этом.
Именно по этой причине у человека не должно быть много половых партнеров, потому что передача инфекции возможна даже через невинный поцелуй! Нужно более ответственно относиться к выбору партнеров и использовать средства контрацепции во время полового акта.
Если же у вас или произошел незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.
Передача гепатита С от матери к ребенку
От матери к ребенку инфекция передается очень редко. Чаще всего это случается во время прохождения малыша через родовые пути или если у матери наблюдается повреждение кожных покровов на молочных железах или кровотечение.
При этом если предотвратить передачу инфекции от матери к ребенку во втором случае возможно, прекратив кормление грудью, то в первом случае сделать это невозможно. Но несмотря на это, в 95% случаях дети рождаются абсолютно здоровыми.
От отца ребенку инфекция не может передаться, только если не будут использоваться общие колющие и острые предметы (например, маникюрные ножницы при обстригании ногтей). В остальных случаях вероятность заражения малыша от отца минимальна.
Передается ли гепатит С через слюну, через поцелуй?
Способы передачи инфекции – гематогенный и парентеральный. Через слюну и воздушно капельным путем хронический гепатит С не передается!
Через поцелуй заражение возможно только при условии наличия кровоточащих ран на поверхности губ.
Происходит ли передача гепатита С при обычных бытовых контактах?
Хронический гепатит С не имеет выраженные симптомы, однако это не повод ограничивать больного от общества, дабы избежать инфицирование окружающих. Ведь инфекция не передается воздушно-капельным путем, со слюной или использовании общей посуды или употребления одной пищи.
Вероятность заражения имеется только при условии наличия открытых кровоточащих ран на теле больного. В остальных случаях больной человек полностью безопасен для окружающих его людей.
Если в вашей семье гепатитом болен ребенок, не стоит его изолировать от сверстников и создавать особые условия для учебы и отдыха, только на основании наличия инфекции. Тем не менее, на территории нашего государства действует закон, который освобождает инфицированных юношей и мужчин от службы в армии.
Как узнать, есть ли у меня риск заболеть гепатитом С?
Существуют определенные группы людей, которые склонны к заражению.
К ним относятся:
- лица, которым проводились переливания крови до 1992 года;
- лица, у которых имеются заболевания печени;
- лица, которым производилась пересадка внутренних органов;
- лица, которым было проведено экстренное переливание крови без проведения анализов;
- дети, рожденные от инфицированной матери;
- лица, употребляющие внутривенные наркотические вещества;
- лица, имеющие половые контакты с инфицированными людьми;
- медработники и работники санитарно-эпидемических служб.
Стоит отметить, что хронический гепатит не имеет выраженные симптомы, поэтому если вы относитесь хоть к одной группе риска, обязательно пройдите обследование в медицинском центре на выявление инфекции.
Какие анализы устанавливают факт инфекции?
Чтобы установить факт инфекции, необходимо сдать анализ анти-HCV, который проводится в любой лаборатории. Однако этот анализ является не совсем точным. Бывают случаи, когда он дает ложные результаты, например, инфекции нет, а ответ положительный и наоборот.
Поэтому для выявления гепатита С рекомендуют прохождение детальной диагностики ПЦР, который определяет РНК вируса в крови.
Можно ли заразиться вирусом гепатита С и не заболеть?
После заражения человек может стать носителем вируса. То есть, инфекция будет находиться в его организме, но особого вреда ему не приносить. При этом даже выявить ее наличие при помощи современных средств диагностики не всегда предоставляется возможным. В 70% случаях человек после заражения заболевает и имеет небольшой шанс полностью выздороветь.
После заражения больной человек должен получать соответствующее лечение, так как имеется высокий иск преобразования вирусного гепатита в хронический, что случается довольно часто. А когда это происходит, человек должен регулярно наблюдаться у врача и получать лечение на протяжении всей своей жизни.
Можно ли заразиться и заболеть гепатитом С повторно?
Даже если лечение дало положительные результаты, повторное заражение инфекцией все же возможно. А все потому что человеческий организм не способен вырабатывать антитела, которые могли бы противостоять вирусу.
Что делать, если в семье есть больной гепатитом С?
Если в вашей семье имеются инфицированные люди, то они должны предпринимать все меры осторожности, чтобы предотвратить передачу инфекции.
А именно:
- не пользоваться общими колющими и режущими предметами, в том числе и зубной щеткой и нитью;
- не являться донором;
- при нанесении травмы прикрывать раны бинтом или пластырем, чтобы кровь не проникла наружу.
Вещи больного должны стираться отдельно. Если на них попали капли крови, температура воды при стирки должна быть минимум 60 градусов.
Гепатит С – это не приговор. С ним можно и нужно бороться. Главное, это соблюдать все рекомендации врача и меры предосторожности, чтобы обезопасить от инфекции окружающих людей!
Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта moizhivot.ru