Узи поджелудочной

Перед проведением УЗИ поджелудочной железы необходимо выполнить ряд подготовительных мер. Их соблюдение позволит получить более ясную картину о состоянии органа брюшной полости и наиболее точный результат. Подготовительные меры можно условно разделить на три группы:

  1. специальная диета;
  2. ограниченный прием лекарств;
  3. отказ от вредных привычек (курение и употребление спиртного).

Соблюдение правил, подробно разобранных ниже, позволит провести максимально эффективное исследование поджелудочной железы.

Особенности питания перед УЗИ

Случается, что исследование не дает абсолютно точный результат. Главной причиной неудачи является повышенное образование газа внутри желудочно-кишечного тракта (далее — ЖКТ). Находящийся позади желудка орган нелегко изучить при помощи ультразвукового оборудования, особенно если ЖКТ подвержен воздействию газов, поэтому первостепенно необходимо уделить внимание правильному питанию.

Полезный совет: чем более пустым будет ваш желудок, тем более точным станет результат исследования.

Максимальный эффект исследования можно достигнуть, если за три дня перед УЗИ пациент уже начнет контролировать пищу, попадающую в пищевод.

Условно подготовка в отношении питания делится на три периода:

  • За 2-3 дня до обследования из рациона исключаются:
    • бобовые (горох, нут, фасоль);
    • способствующие усилению газообразования овощи (капуста цветная или белокочанная, огурцы, спаржа, редис, лук, брокколи);
    • некоторые фрукты (дыня, виноград, груша);
    • белковые продукты животного происхождения (яйца и мясо);
    • жирная молочная продукция (кефир, сливки, сметана).
  • За 1 день до УЗИ:
    • примерно за 12-14 часов до процедуры принять пищу в последний раз;
    • при необходимости использовать препараты, снижающие количество газа внутри ЖКТ (подробнее рассмотрено далее).
  • В день проведения исследования:
    • не кушать никакую пищу с самого утра;
    • допустимо попить простую кипяченую воду за 5-6 часов до ультразвукового исследования, но не более 1 стакана (200 мл).

Правильный прием специальных препаратов

Снизить количество скапливающихся внутри кишечника газов перед осмотром позволят три группы веществ:

  • адсорбенты;
  • поджелудочные ферменты;
  • ветрогонные препараты.

Классическим адсорбентом выступает активированный уголь. Принимать его нужно дважды в сутки за 1-2 дня до исследования из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Можно принимать уголь чаще — до 6 раз в день, но количество таблеток должно быть сокращено до 1-2 штук.

Идеальный ветрогонный препарат — эспумизан. Есть его надо дважды за сутки по 1-2 штуки, предшествующий УЗИ поджелудочной железы.

Ферменты, благотворно влияющие на работу железы — это мезим (панкреатин), панзинорм, фестал. Принимать можно лишь один из представленных препаратов по 1 штуке трижды в день накануне обследования.

Нежелательно принимать лекарства, которые не включены в список выше. Исключением является рекомендация врача и касается исключительно людей, имеющих хронические заболевания.

Особенности подготовки к УЗИ у различных групп людей

Возраст, телосложение, общее состояние здоровья, ожидание беременности — факторы, которые при подготовке к УЗИ поджелудочной железы необходимо учитывать. Ниже приведены важные моменты подготовки, применимые к определенным группам.

Полные люди

Жир препятствует точному исследованию брюшной полости, поэтому кроме вышеописанных общих правил, тучным людям стоит накануне исследования сделать очищающую теплую клизму. Также в их случае список запрещенных к употреблению продуктов пополнится свежими фруктами и овощами. Рекомендованное питание — только каши.

Пожилые

С возрастом все больше людей страдают от хронических заболеваний, поэтому есть некоторые исключения для лиц преклонных лет. Накануне и в день осмотра поджелудочной железы им разрешено есть препараты, прописанные лечащим врачом с целью профилактики хронических болезней. К таким относятся ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет.

Важно знать: подобные «уступки» вроде приема предписанных лекарств снижают точность результатов ультразвукового исследования на 30-50%.

Дети

На детей распространяются вышеописанные правила, однако с ними нужно быть очень бдительными. Стоит дать понять ребенку, что газировка, минеральная вода с газом, жирная пища, сдобная выпечка, мороженое, что он успеет съесть за 3-4 дня до посещения поликлиники, негативно отразятся на результатах анализа.

Беременные женщины

Нежелательно проходить УЗИ во время созревания плода. Так как периодичность контроля органа ЖКТ варьируется от 6 до 12 месяцев, будущим мамам рекомендуется подгадать момент, заблаговременно посетить специалиста, пройти осмотр и убедиться в здоровье органа.

Соблюдение рассмотренных выше правил позволит пациенту получить наиболее точную, достоверную картину текущего состояния своей поджелудочной железы. Не рекомендуется пренебрегать осмотром органов брюшной полости, поскольку их нормальная работа — важная составляющая хорошего самочувствия и долголетия человека.

diagnostinfo.ru

Что собой представляет ПЖ

Такой важнейший орган состоит из специфической ткани, вырабатывающей панкреатический сок с ферментами. Эти вещества, попадая по общему с желчным пузырем протоку в толстый кишечник, помогают переваривать съеденную человеком пищу, регулируя углеводные обмены.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ! Поджелудочная железа, имея вес всего около 100 гр, выделяет такое количество ферментов, которое способно за сутки расщепить до 10 кг пищи.

Поджелудочная железа несет еще и эндокринную функцию, так как она вырабатывает гормон инсулин. Поэтому от ее здоровья зависит, столкнется ли человек с опасным сахарным диабетом или нет.

Очень важно при осмотре через ультразвуковое устройство учитывать строение ПЖ. Она условно делится на 3 составляющие:

  1. Тело. Имеет трехгранную форму, по ее верхнему краю проходит селезеночная артерия.
  2. Головку. Располагается в изгибе двенадцатиперстной кишки, охватывающей эту поджелудочную часть в виде подковы.
  3. Хвост. Направлен влево и вверх от тела, и достигает ворот селезенки.

Через всю длину ПЖ протягивается главный проток и открывается в двенадцатиперстную кишку. Туда же впадает и желчный канал, который или сливается с панкреатическим, или проходит рядом.

Существуют усредненные для взрослых мужчин и женщин данные о нормальных параметрах этого органа:

Нормальная величина ПЖ взрослого человека

Длина (см)

Ширина в области головки (см)

Толщина (см)

Масса (г)

14-22

3-9

2-3

70-80

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! ПЖ в здоровом состоянии должна иметь S-образную форму.

Однако после правильной подготовки и проведения Узи при расшифровке полученных данных врач учитывает множество факторов. Это и возраст, и образ жизни, и особенности организма пациента.

к оглавлению ↑

Что такое ультразвуковое исследование и преимущества данного метода

В связи с тем, что ПЖ располагается далеко внутри живота, ее невозможно пропальпировать, если только она слишком сильно не увеличена. Такое случается уже в запущенных стадиях каких-либо ее заболеваний. А ведь известно, что успех лечения зависит именно от своевременности принятия терапевтических мер.

Потому УЗИ – самый доступный, достоверный и безвредный повседневный способ диагностики данного органа, позволяющий выявить отклонения в его работе на самых ранних стадиях. Он способен визуализировать ПЖ в самых разных пропорциях, тем самым оценить ее общее состояние, отталкиваясь от:

  • контуров;
  • форм;
  • расположения;
  • структуры;
  • параметров проходимости протоков;
  • наличия или отсутствия конкрементов, кист, абсцессов, других образований.

УЗИ подразделяется на разные виды. При необходимости в исследовании ПЖ может использоваться дуплексное сканирование (УЗДС).

В отличие от обычного УЗДГ (ультразвуковой допплерографии), дуплексные аппараты позволяют анатомически отслеживать состояние сосудов и артерий, определять скорость кровотока, тем самым глубже понять динамику развития патологического процесса именно из-за аномалий в сосудистой системе ПЖ.

Ведь с их помощью делается серия снимков, фиксируя изображение в тот или иной период времени. Но этот метод очень дорогой и не всегда нужный.

к оглавлению ↑

Показания к исследованию ПЖ при помощи ультразвука

Процедуру УЗДГ ПЖ можно производить в профилактических целях, предварительно правильно подготовившись. Но чаще ее назначают по определенным показаниям, для установления более точного диагноза.

Существуют следующие частые основания для УЗИ данного органа:

  • хронические и острые болезни органов пищеварения;
  • травмы брюшной полости;
  • повышенные показатели сахара в крови, моче;
  • подозрения на онкологические и другие образования;
  • ощущения излишней наполненности желудка после приема еды;
  • тяжесть и боли под правым ребром, иногда отдающие в спину или имеющие опоясывающий характер;
  • тошнота, рвота;
  • частые поносы или запоры;
  • потеря веса;
  • несварение пищи;
  • желтизна кожи.

Ультразвуковая диагностика, даже если подготовка была произведена верно, не может различить, насколько давно произошли те, или иные изменения в ПЖ. Но всяческие уже происходящие аномалии в ней этот метод помогает выявлять с 90% точностью.

к оглавлению ↑

Подготовка к УЗИ

Патология поджелудочной железы может быть обусловлена болезнями органов ЖКТ, тесно с ней связанных. Например, острый билиарный панкреатит возникает вследствие желчекаменной болезни, когда закупоривается проток, ведущий в двенадцатиперстную кишку. Сок с ферментами, не имея выхода, начинает разъедать ее саму, что является смертельно опасным обострением.

Также существуют и другие зависимые с ПЖ аномалии. Поэтому зачастую такое комплексное сонографическое обследование назначают всегда совместно с другими органами пищеварительного тракта:

  • селезенкой;
  • желудком;
  • почками;
  • печенью;
  • желчным пузырем;
  • желудком.

При проведении УЗИ поджелудочной железы подготовка к исследованию несет в себе решение главной задачи – удаление лишнего воздуха из пищеварительной системы. Так как врачу приходится рассматривать орган через желудок или кишечник, то присутствующий газ не позволит ультразвуковым волнам пройти через такое препятствие.

В этом случае многое из того, что можно увидеть и оценить при обследовании будет недоступно. Поэтому и существуют нижеописанные инструкции, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы и других органов.

к оглавлению ↑

Диета

Для достоверности обследования немаловажно соблюдение в течение 3 дней до процедуры безуглеводной диеты. Из рациона следует в это время исключить:

  • бобовые;
  • разные сорта капусты;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • редьку, редис, болгарский перец в любом виде;
  • сырые фрукты и соки из них;
  • свежий белый и черный хлеб, сдобу.

То есть в период подготовки к исследованию с применением ультразвуковых волн запрещены к употреблению все те продукты, которые вызывают вздутие живота. Непосредственно само диагностическое исследование ультразвуком необходимо проводить натощак. Особенно этого требует подготовка к УЗИ поджелудочной железы и печени.

За 8-10 часов до обследования нельзя принимать пищу, поэтому процедуру лучше делать с утра. Если визит в специализированный кабинет переноситься на более позднее время, то необходимо знать, что как минимум за 5 часов до этого нельзя употреблять пищу.

к оглавлению ↑

Общие рекомендации

При отсутствии противопоказаний, за сутки перед процедурой можно принять энтеросорбенты (Полисорб, Полифепам, Белый уголь, Энтеросгель) в стандартной дозировке. Это дополнительно поможет избавиться от метеоризма и освободить ЖКТ от переработанной пищи.

При активном метеоризме также хорошо помогает препарат Эспумизан ( противопоказан при непроходимости кишечника, обструктивных заболеваниях ЖКТ, индивидуальной непереносимости). Он уменьшает газообразование и эффективно способствует безболезненному их выведению естественными процессами за счет активного вещества – симетикона. Этот компонент данного лекарственного средства полностью растворяет пузырьки газа и препятствует образованию новых.

Существуют для подготовки ПЖ к УЗИ и другие полезные рекомендации:

  1. За сутки до обследования при нарушении стула надо принять слабительное (30 г касторового масла или 2 таблетки Бисакодила).
  2. Если жарко и очень хочется пить, то можно выпить немного обычной воды, в случае если требуется именно подготовка к УЗИ поджелудочной железы и почек.
  3. Желательно за 2 часа до процедуры сделать очистительную клизму.
  4. Курящие или пьющие алкоголь пациенты перед обследованием должны воздержаться от своей вредной привычки. Также противопоказана перед процедурой жевательная резинка.
  5. Не пить за 3 часа до исследования, если необходима подготовка к УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря. Во время процедуры последний орган должен быть наполнен желчью, а употребление воды вызовет ее отхождение.
  6. Если необходимо выпить какое-либо лекарство строго по времени, то об этом надо заранее спросить у врача. В противном случае прием препарата осуществляется только после проведения обследования.

Проведение ультразвуковой диагностики не отнимает боле 15 минут. Поэтому предварительный перед обследованием этап с такими, на первый взгляд, множественными правилами, на самом деле, вполне необременителен и легко исполним.

к оглавлению ↑

pankreatits.ru

Показания к УЗИ поджелудочной железы

Врач назначает обследование поджелудочной железы при помощи ультразвука почти всем пациентам, имеющим проблемы с пищеварительной системой.

Т.к. клинические симптомы болезней могут быть неявными, а исследование помогает точно поставить диагноз.

Перечислим основные категории показаний к проведению ультразвукового исследования поджелудочной:

  • Непрекращающаяся или возникающая время от времени боль в эпигастрии (в области живота в виде условно нарисованного треугольника с основанием по нижним ребрам), под ребрами слева (в левом подреберье).
  • У пациента подозревается присутствие камней в поджелудочной железе, наличие в ней полости (кисты), новообразования, гематом, нарывов.
  • При рентгенографии было выявлено, что петли 12-перстной кишки изменены.
  • Обследование желудка (ФГДС) показало патологию его задней стенки.
  • Необходимо подтвердить (верифицировать) диагноз.
  • Подозревается такое эндокринное заболевание, как сахарный диабет.
  • Желтуха, воспаление двенадцатиперстной кишки, папиллит, желчекаменные и онкологические заболевания.
  • Панкреатит (острый и хронический). УЗИ поджелудочной железы помогает выявить наличие некротических процессов.
  • Травмы живота.
  • Операции на брюшной полости, проводимые в плановом порядке.

Диагностика дает возможность обнаружить болезнь, а также понять, насколько сильно она развилась.

Подготовка к процедуре за 2-3 дня до УЗИ

Рассмотрим, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы. В течение двух, а лучше трех дней до проведения ультразвукового исследования поджелудочной железы следует соблюдать строгую диету. Из рациона, который является привычным, нужно убрать продукты, способствующие газообразованию в ЖКТ:

  • блюда из бобовых культур;
  • овощные блюда и зелень;
  • виноград;
  • дыни;
  • напитки с газом, в том числе газированную минеральную воду;
  • молоко и продукты, изготавливаемые на его основе;
  • черный хлеб;
  • пряности;
  • мясо, содержащее большое количество жира;
  • алкоголь.

Не следует употреблять в пищу большое количество белка, он также провоцирует усиление газообразования. Поджелудочная железа во время исследования должна функционировать в состоянии покоя, что обеспечивается трехдневной диетой.

Что можно кушать?

  • каши, сваренные на воде: овсянку, гречку, ячневую крупу и др.;
  • 1 вареное яйцо в день;
  • умеренное количество диетического мяса (курицу без кожи или говядину);
  • нежирную рыбу;
  • сыр постных сортов.

Необходимо исключить все жареное, копченое. Блюда должны быть приготовлены в пароварке, сварены или запечены.

Подготовка за 1 день до УЗИ

За 24 часа до УЗИ рекомендуется принимать энтеросорбенты, особенно если были погрешности на предыдущем этапе подготовки к обследованию.

Они уменьшают образование газов в пищеварительном тракте: активированный уголь, «Эспумизан», «Энтерос-гель» и др.

Отдавая предпочтение активированному углю, дозировку рассчитывайте так: на 10 кг веса – 1 таблетка.

Последний прием пищи допускается за 12 часов до ультразвукового исследования поджелудочной железы.

Обязательный момент – опорожнение кишечника. Отсутствие дефекации в течение суток до УЗИ может стать причиной неправильной диагностики из-за начавшегося брожения в ЖКТ. При необходимости можно очистить кишечник при помощи специальных средств (свечей или клизмы).

Подготовка в день исследования

Последние мероприятия по подготовке к УЗИ поджелудочной железы осуществляются в день самой процедуры. Обследуемому в течение 12 часов до УЗИ нельзя пить (даже кипяченую воду) и кушать.

Голодный желудок – необходимое условие для проведения исследования для всех людей, за исключением тех, кто болеет сахарным диабетом, у кого нарушена толерантность к глюкозе.

Им можно в указанный период времени принять пищу, содержащую углеводы.

В день исследования нельзя курить. Нельзя принимать лекарственные препараты (исключение – случаи, когда лекарства жизненно необходимы каждый день).

Что нужно взять с собой, готовясь к УЗИ дома? Если в больнице не развит сервис, необходимо с собой иметь пеленку и полотенце. Одноразовую пеленку можно приобрести в аптеке. Полотенце будет необходимо для приведения себя в порядок: когда процедура закончится, нужно будет вытереть гель, нанесенный на живот.

Зачастую проверить состояние поджелудочной железы мешают скопленные в желудочно-кишечном тракте газы. Детально осмотреть орган в таком случае не представляется возможным и патологические признаки часто оказываются незамеченными.

Как проводится УЗИ?

Бояться сонографии не надо: она безболезненна. При помощи датчика, контактирующего с кожей, врач осуществляет осмотр внутренних органов. Чтобы доктор смог сделать обследование, пациенту нужно лечь на кушетку.

Как правило, помимо УЗИ поджелудочной железы сразу проводится исследование печени, желчного пузыря, желудка, пространства за брюшиной, сосудов.

Эти органы проверяются, если есть указание в направлении от врача.

По завершении процедуры пациент может сразу вернуться к тому образу жизни, к которому он привык.

Руководствуясь результатами диагностики, доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Чтобы результаты УЗИ были качественными, готовясь к данному виду исследования, строго придерживайтесь рекомендаций врача.

Петли кишечника скрывают некоторые участки поджелудочной железы, эти участки доступны для обследования путем сонографии только при условии, если пациент лежит на боку, задерживает дыхание или привстал. Поэтому во время процедуры будьте внимательны к просьбам специалиста об изменении положения тела.

gormonexpert.ru

Показания и противопоказания

Ультразвуковое обследование совершенно безболезненно и не займет много времени. При помощи специального датчика и гелеобразного проводника врач обследует положение поджелудочной железы, ее размеры, возможные отклонения и патологии.

Также с помощью ультразвукового датчика можно взять пункцию органа для дальнейшего и более детального изучения.

Показания к проведению:

  • Болевые ощущения в верхней части живота, проявляющиеся чаще всего после приема пищи.
  • Диагностированный панкреатит в острой или хронической стадии.
  • Подозрение на новообразования этого органа.
  • Измененные размеры внутренних органов при предыдущих обследованиях.
  • Неблагоприятные лабораторные анализы.
  • Снижение аппетита и резкое понижение веса без видимых причин.
  • Расстройства пищеварительной функции, не проходящие длительное время.
  • Подозрение на желтуху у пациента.
  • Резкое повышение уровня сахара в крови.

Исследование дает много информации о состоянии органа, поэтому отличается востребованностью при диагностике многих заболеваний.

Противопоказаний проведения УЗИ на данный момент не существует, ведь это обследование проводится беременным женщинам и даже новорожденным.

Цели исследования

При назначении УЗИ, специалист сможет выявить изменение размеров и контуров органа, состояние протоков, а также наличие опухолей. Изучается структура тканей и возможные изменения. При наличии опухолей это лучший способ определить их точную локализацию и вид таких новообразований.

Подготовка

Как готовиться к УЗИ поджелудочной железы?Качественная диагностика невозможна без предварительной подготовки. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который будет выполнять УЗИ.

Обычно пациенту назначается специальная диета, исключающая жирные и тяжелые для желудка продукты, алкоголь.

Желательно исключить из рациона еду, которая может спровоцировать вздутие. Накануне должен быть легкий ужин, но не ранее чем за 12 часов до обследования. Можно принять слабительное, но только по рекомендации врача. Перед обследованием нельзя пить или есть, а также курить.

Если вы принимаете какие – либо лекарственные препараты, необходимо предупредить специалиста перед обследованием.

Зачастую на результаты УЗИ влияет именно правильно проведенная подготовка. Если строго придерживаться диеты и соблюдать рекомендации врача, можно рассчитывать на более достоверную информацию.

Методика проведения

Сама процедура проводится в условиях поликлиники или стационара при помощи специального оборудования. Продолжительность составляет от 10 до 20 минут, в зависимости от квалификации специалиста.

Для удобства пациент ложится на кушетке, врач наносит смазывающий гель и проводит датчиком по брюшной области. При уточнении спорных показаний, может потребоваться дополнительное обследование в положении на боку, стоя и на животе.

Нормальные показатели у взрослых и детей:

  • Однородная структура.
  • Размеры в пределах нормы.
  • Средний показатель отражающей способности.
  • Отсутствие деформации сосудистого рисунка.
  • Вирсунгов проток не должен быть расширен (в пределах 1,5 – 2,5 см).

Какие патологии показывает УЗИ поджелудочной железы?

При таком обследовании можно выявить некоторые болезни на ранних стадиях, а также определить патологии внутренних органов. Чаще всего УЗИ подтверждает следующие патологии.

Расшифровка выявленных заболеваний и патологий:

  • Липоматоз. Замещение здоровых тканей жировыми клетками. Определяется повышенной эхогенностью, более светлыми участками органа.
  • Хронический панкреатит. Увеличена толщина стенок протока, он часто бывает неравномерно расширен. Кроме того, железа увеличена или изменен ее контур.
  • Опухоли и кисты. Увеличение размеров органа, смещение головки и непропорциональные размеры. Нормальная ткань замещена фиброзной или опухолью.
  • Воспалительные процессы в головке. Увеличение размеров, сужение протока и дополнительное изменение эхогенности органа.

В зависимости от состояния органа могут понадобится дополнительные обследования, например, взятие пункции и дальнейшее лабораторное обследование.

Расшифровка результатов

Параметры нормы поджелудочной железы по УЗИРазумеется, точный диагноз может поставить только специалист, но примерные результаты можно определить и самостоятельно. Для этого необходимо проанализировать три основных показателя.

  • Форма железы должна быть колбасовидная или в виде буквы S.
  • Размеры поджелудочной железы зависят от индивидуальных показателей и варьируются от 14 до 22 сантиметров. Ширина не должна превышать трех сантиметров. Длина головки колеблется в пределах от 2,5 до 3,5 сантиметров.
  • Контуры должны быть ровными и четкими, без расплывчатых участков. Любые проблемы визуализации должны быть рассмотрены в каждом отдельной случае.
  • Нормальная структура органа мелкозернистая (в некоторых случаях допустима крупнозернистая) и гомогенная.

Для чего нужна пункция?

В некоторых случаях после проведения УЗИ понадобится сделать дополнительную пункцию. Она позволит лабораторным путем определить структуру тканей и проанализировать возможный тип опухолей.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование

Одним из видов специальной диагностики является эндоскопическое ультразвуковое обследование. Таким образом можно подробней исследовать внутренние органы и снизить результат погрешности.

Цена диагностики

Ориентировочная стоимость такого обследования зависит от региона проведения, а также типа выбранного лечебного учреждения.

В среднем она составляет от 500 рублей, но в комплексной диагностике может быть включена в общую стоимость, например, полное обследование органов пищеварительного тракта, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря составляет от 1500 рублей.

Видео про УЗИ поджелудочной железы:

gidmed.com

Зачем делают УЗИ поджелудочной железы, и что видит врач?

УЗИ, или УЗДГ (ультразвуковая допплерография) проводится в тех случаях, когда нежно просто «увидеть» поджелудочную железу и окружающие ее ткани. Поэтому, когда специалист на приеме проводит диагностику, он в буквальном смысле, «собственными глазами» видит состояние железы и может оценить следующие показатели:

  • видимые размеры и объем органа, его положение и взаимоотношение с другими образованиями;
  • плотность паренхимы (эхоплотность), которую еще называют эхогенностью. Чем более эхогенна ткань, тем более она плотная. Поэтому фиброзные рубцы, спайки, оставшиеся после панкреатита, всегда «бросаются» врачу в глаза;
  • состояние протоковой системы железы. Как известно, по протокам подаются ферменты в двенадцатиперстную кишку, для того, чтобы можно было переваривать различные питательные вещества. Врач может видеть рубцовые сужения протоков (стриктуры), признаки воспаления, обтурацию (закупорку) и многие другие симптомы, которые могут привести к недостаточности пищеварения;
  • наличие конкрементов, или камней. Здесь нужно пояснить, что хороший врач никогда не ограничится только одним исследованием поджелудочной железы. Он обязательно осмотрит печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, то место, куда в нее вбрасывается желчь и панкреатический сок. Иногда требуется тщательный осмотр всей брюшной полости (например, при подозрении на рубцы, спайки и мелкие гнойно – септические очаги), и даже забрюшинного пространства (например, осмотр почек).
  • наконец, на УЗИ можно оценить состояние кровотока в органе. Чтобы кровеносные сосуды были заметны, или, как говорят врачи, «лоцировались», включается режим цветной допплерографии. Он основан на том, что если кровоток направлен от датчика – то частота возвратного сигнала падает, а если кровь приближается – то частота отраженного ультразвука возрастает.

Программа обработки раскрашивает эти показатели в различные цвета, и врач видит, где кровоток ускорен, где замедлен, и где есть препятствия для нормального кровоснабжения органа. Кроме этого, можно высчитать диаметр сосудов, как артериальных, так и венозных.

Вся эта информация является очень важной и нужной, и позволяет в некоторых случаях не только выставить диагноз, но и определить показания к оперативному вмешательству.

Когда нужно делать УЗИ?

Не всегда пациент должен просто сидеть и ждать, когда ему назначат это обследование. Поскольку противопоказаний для УЗИ практически нет, и его можно делать даже пациентам в реанимации, то каждый может сам заранее сходить в медицинский центр и записаться на УЗИ поджелудочной железы, а еще лучше – брюшной полости. Тогда врач посмотрит и многие другие органы. Какие жалобы могут быть основанием для проведения УЗИ? Перечислим наиболее характерные из них:

  • хронические боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи, тупые и тянущие боли в правом подреберье;
  • непереносимость острых, жирных, жареных и копченых продуктов;
  •  вздутие живота, метеоризм, горечь во рту, отрыжка, изжога;
  • неустойчивость стула, выделение жирных фекалий, которые не смываются водой;
  • в том случае, если у вас установлен диагноз хронического панкреатита;
  • если возникает желтуха, или периодическое пожелтение белков глаз, потемнение мочи, осветление кала;
  • если в крови возникает повышенный уровень сахара крови;
  • после различных тупых травм живота, ДТП, и прочих экстренных ситуаций;
  • выраженное истощение пациента, появление непонятной анемии.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о различных поражениях поджелудочной железы: от хронической недостаточности пищеварения, и до различных объемных образований.

Известно, что для многих исследований органов пищеварения требуется подготовка. Нужна ли подготовка перед проведением УЗИ поджелудочной железы?

Подготовка к обследованию УЗИ поджелудочной железы

 

Подготовка к процедуре УЗИ поджелудочной железы не отнимет у вас много сил и времени: подготовиться к исследованию толстой кишки нужно не в пример более тщательно. Весь смысл подготовки состоит в том, чтобы глубоко лежащую железу не закрывали различные газовые пузыри, а также содержимое желудка. При астеничном телосложении и низком стоянии поджелудочной железы петли кишечника, например, поперечно – ободочной кишки, могут прикрывать ее. Поэтому нужен контроль над питанием накануне исследования. За 2 суток до начала исследования рекомендовано:

  • исключить те продукты, которые вызывают «ветрогонное» действие: молоко, грубую клетчатку, овощи, хлеб из муки грубого помола;
  • за 12 часов до исследования пищу принимать не рекомендуется;
  • на всякий случай, вечером накануне исследования лучше принять слабительное, чтобы не было скоплений веществ в поперечно – ободочной кишке.

Если же вы хотите знать, как подготовиться к УЗИ поджелудочной «в совершенстве», то к этим рекомендациям можно добавить, что за двое, или трое суток до назначенного времени не рекомендуется употреблять в пищу бобовые, жирные и сдобные блюда, газированные напитки, спиртное, а также жирное мясо и жирную рыбу. Если прислушаться этих советов, то ультразвуковое обследование пройдет с максимальной информативностью для специалиста, и он сумеет без ошибки определить не только нужные размеры, но и выполнит расшифровку скоростей кровотока, и много других показателей.

Как проходит УЗИ поджелудочной железы?

 

Для этого пациент, раздевшись до пояса, ложится на кушетку. Вначале исследование врач проводит в положении лежа на спине. УЗИ — это совершенно безболезненная процедура. Единственное, что должен сделать врач – это нанести на кожу живота пациента специальный гель, который обеспечивает плотный контакт звукопроводящих сред с датчиком.

Врач может попросить «надуть» или втянуть живот, задержать дыхание, или повернуться набок, в зависимости о того, какой отдел железы как именно смотрит врач. Иногда пациента даже могут попросить встать и согнуться в «позу просителя». Пока пациент будет так стоять, врач может получить более подробные данные, поскольку при наклоне вперед железа не так прилежит к позвоночному столбу, как в положении лежа.

 

Эхогенность поджелудочной железы повышена что это такое при ультразвуковом исследовании

 

Распространение и доступность ультразвукового исследования помогает диагностировать на раннем этапе многие заболевания человеческого организма. Конечно, речь идет не только о крупных жизненно важных органах, но и железах внутренней секреции, опорно-двигательном аппарате. Однозначно, что эхогенность — это результат ультразвукового исследования, но о чем он говорит — попробуем сейчас разобраться.

Выполняемые функции поджелудочной железы и ее значение для организма.

Поджелудочная железа важный орган пищеварительной системы. Находится она ниже желудка и примыкает к двенадцатиперстной кишке, связана с желчными протоками, желудком, окружена большим количеством мелких и крупных кровеносных сосудов, таких как артерии, вены, скоплением капилляров.
 Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты и гормоны. Ферменты принимают участие в расщеплении белков, жиров, углеводов, а гормоны глюкагон и инсулин регулируют содержание сахара в крови, причем глюкагон повышает, а инсулин уменьшает этот уровень. Все это показывает, что поджелудочная железа является жизненно важным органом, без которого жизнедеятельность организма невозможна.

 Что такое эхогенность и как диагностируется. Неоднородная эхогенность поджелудочной железы

Этот термин стал распространенным с появлением ультразвукового диагностирования. Основывается он на принципе эхолокации и способности тканей организма отражать ультразвуковые волны.
 В организме человека присутствуют разные органы и у всех у них своя степень отражения звука. Есть в организме органы, которые наполнены жидкостью (мочевой, желчный пузыри) или жидкостные образования (кисты), которые не задерживают ультразвуковые волны.

 

В этом случае звук беспрепятственно проходит через эти органы и жидкостные новообразования и УЗИ не обнаруживаются. Есть органы, которые имеют плотную структуру и хорошо отражают ультразвук — это печень, кости, железистые ткани, образовавшиеся камни, почки. Такая степень отражения (эхогенность) и легла в основу диагностики.
 Каждый здоровый орган человеческого организма наполнен жидкостью и имеет свою степень отражения звуковых волн, которая является нормой. Соответственно, диагностика проводится как сравнение диагностируемого органа с его нормой, но обычно за норму принимают эхогенность здоровой печени. Исследования могут показать как пониженную, так и повышенную эхогенность разберем что это такое.
 Если ультразвуковое исследование показывает эхогенность пониженную, то это может означать возникновение новообразования наполненного жидкостью. Это только предположение, которое нуждается в дополнительном обследовании для определения и подтверждения диагноза. В любом случае пониженная эхогенность это тоже отклонение от нормы.
 Когда в органе возникает уплотнение, где жидкость отсутствует или ее очень мало, тогда УЗИ показывает повышенную эхогенность. Это могут быть камни или плотная соединительная ткань, или отек ткани, но это тоже не диагноз.
 Что это значит? Это говорит о том, что возникли условия для отражения ультразвуковой волны выше нормы. Сразу возникает вопрос — что это такое?

 

Повышенная эхогенность поджелудочной железы что это такое?

 Причины, которые приводят к повышению эхогенности поджелудочной железы.
 На повышение эхогенности поджелудочной железы влияют следующие причины:

 

  • скопление газов
  • хронический панкреатит
  • образование камней в протоках или кальцинирование ткани
  • замещение клеток железы соединительной или жировой тканью
  • повышение кровяного давления в артериях и венах

 Как видно из этого перечня причины могут быть разными и даже очень простыми. Например, качество пищи, режим питания и отношение к жизни. Что касается режима питания — от свежеиспеченных булочек и хлеба придется отказываться, а вот белковая пища без углеводов будет желательна.
 Замещение здоровых клеток на жировые приводит к липоматозу. Что такое жировая дисфункция или липоматоз? При липоматозе происходит последовательное замещение здоровых клеток жировыми. На начальной стадии процесс проходит совершенно без каких-либо симптомов. Подобные изменения происходят при заболевании сахарным диабетом, при нарушении обмена веществ, употреблении нездоровой пищи и алкоголя или как возрастные изменения у людей пожилого возраста.

 

При этом размер органа остается без изменения, но эхогенность повышается, а человек на первом этапе не ощущает никакого дискомфорта.
 После перенесенного острого панкреатита разрушенные клетки паренхимы железы зарубцовываются соединительной тканью. Размер органа становится меньше. Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышает плотная соединительная ткань. Железа теряет способность к полноценному выделению гормонов и ферментов. Наблюдается нарушение в пищеварении.
 Для диагностики других более сложных случаев требуется более детальное клиническое обследование и мнение специалиста, а может и не одного. Следовательно, необходимо дальнейшее обследование, а возможно и лечение, которое должен назначать специалист. Это может быть гастроэнтеролог или эндокринолог или другой врач, но для начала нужно обратиться к терапевту, а он уже направит к профильному доктору.

 

 Следовательно, повышение эхогенности не должно оставаться без внимания, даже если пока нет никаких болезненных проявлений.
 На повышение эхогенности поджелудочной железы могут повлиять заболевания органов, которые участвуют в процессе пищеварения это и желчный пузырь, и желудок, и двенадцатиперстная кишка, и печень. Своевременные консультации врачей, изменение образа жизни помогут отодвинуть, а то и избежать серьезных заболеваний.
 На ранней стадии повышенная эхогенность поджелудочной железы подает сигнал, что больше вести такой образ жизни, как мы привыкли, нельзя. Организм на грани исчерпания своих возможностей определенных природой и требует хотя бы щадящего режима функционирования. Но в любом случае заниматься самолечением и само диагностикой не стоит.

Осторожно: самолечение!

 

Мы разобрали те основные вопросы, которые беспокоят пациентов при подготовке к УЗИ поджелудочной железы. В некоторых статьях приводятся основные количественные показатели, размеры и данные, в виде выкладок цифр и показателей. Но это лучше оставить для интерпретации специалистам, и спросить у них, на что, по их мнению, нужно обратить внимание. Дело в том, что зачастую эта информация неправильно интерпретируется пациентом, и на основании неверных данных он начинает самолечение.

Можно привести пример, как пациент, не разобравшись, какой из выводных протоков у него сужен, решил самостоятельно «почистить печень». «Чистку» он провел на фоне органического, рубцового стеноза общего желчного протока, перепутав его с панкреатическим. В результате пациент с тяжелым приступом желчной колики был госпитализирован в хирургический стационар, и только экстренное оперативное вмешательство позволило предотвратить разрыв желчного пузыря и возникновение перитонита.

Вместо заключения

 

Пожалуй, осталось только сообщить о ценах на это исследование. Вряд ли в каком – либо медицинском центре вы увидите название исследования «УЗИ поджелудочной железы». Вместо этого там будет стоять название – УЗИ брюшной полости. Это правильно. Не стоит торопиться и осуждать врачей, что «они берут деньги за осмотр лишних органов». Почти всегда только комплексная оценка состояния желудка, печени, кишечника и других органов брюшной полости, и органов, лежащих забрюшинно (таких, как почки, брюшной отдел аорты, надпочечники) может дать правильное понимание картины поражения.

Сколько стоит пройти обследование? Средняя цена исследования органов брюшной полости составляет 450 рублей, а отдельное исследование панкреатическое железы обойдется примерно в 450 – 1100 рублей, в зависимости от клиники. Это небольшая сумма, но вовремя проведенное исследование может предотвратить, например, не только обострение хронического заболевания, но и тяжелое обострение. Поэтому никогда не стоит пренебрегать возможностью проведения этого важного и нужного исследования, если у вас есть показания к его проведению.

pankreotit-med.com

Важно знать!
Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »