Анализы поджелудочной железы


Диагностику поджелудочной железы нужно проводить комплексно, важно знать не только информацию о строении органа. Но и понимать, как он работает и знать, как проверить поджелудочную железу.

Поджелудочная железа имеет достаточно большие размеры, у нее уникальное строение и интересные функции. Ей отведена основная роль в процессе переваривания пищи, так как в ней образуются ферменты, необходимы для распада белков и жиров до соединений, которые при попадании в кровь питают клетки. В этой железе происходит образование инсулина, который помогает глюкозе (основному источнику энергии) проникать в клетки органов и ткани. Также в железе синтезируются и другие гормоны.

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве, перед ней расположен желудок, двенадцатиперстная, толстая и поперечная кишки, а по бокам — почки. Орган имеет внутренние протоки, в который собирается панкреатический сок, содержащий ферменты, от железистых клеток. Все протоки соединяются в один большой. Который выходит в двенадцатиперстную кишку.


Если какая-то часть железы повреждается, то оставшиеся ткани принимают на себя ее функцию, и заболевание может никак себя не проявлять. В то же время в некоторых случаях может воспалиться или отмереть совсем маленький участок, незаметный в общей структуре органа, но при этом функция железы сильно изменяется. Именно поэтому нужно проводить комплексное обследование поджелудочной железы, чтобы охватить всю ее структуру и изучить функции.

Лабораторная диагностика

Во время обследования поджелудочной железы проводят анализы, позволяющие определить работоспособность органа. При острых поражениях повышается активность ферментов, синтезируемых железой. Некоторые из них лучше определяются в моче, другие – в крови, иные – в кале.

Чтобы оценить тяжесть поражения нужно также исследовать и функционирование печени, так как она тесно связана с поджелудочной железой.

Анализы, проводимые при диагностике поджелудочной железы:

  1. Общий анализ крови – если имеется острый процесс или обострение хронической болезни, то уровень лейкоцитов, сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, а также СОЭ будет повышен.
  2. Биохимический анализ крови – в нем отмечается повышенное количество прямого и общего билирубина (при желтушной форме заболевания), поднимается уровень гамма-глобулинов, сиаловых кислот и серомукоида.

Специфические анализы, характерные именно для этого органа:


  • альфа-амилаза крови (в норме она должна быть 16-30 г/литр в час);
  • активность трипсина (не должна быть выше 60 мкг/литр);
  • липаза крови 9при патологии превышает уровень 190 Ед/литр);
  • глюкоза крови – будет иметь значение выше 6 ммоль/литр, если воспалительные или деструктивные процессы охватывают островковую (эндокринную) часть органа;
  • определение амилазы, трипсина и липазы в просвете двенадцатиперстной кишки на голодный желудок, а затем после подачи в кишку разбавленного раствора соляной кислоты (30 мл). В норме эти ферменты в первых двух частях содержимого кишки имеют пониженный уровень, а затем происходит их постепенное увеличение до первоначального значения. При хроническом панкреатите во всех порциях происходит их заметное снижение;
  • анализ мочи – определяют активность амилазы и количество аминокислот (проба Ласуса). При патологии железы эти вещества будут наблюдаться в повышенных количествах;
  • копрограмма – при недостаточной функции поджелудочной железы в кале будет находиться крахмал, жир, мышечные волокна и непереваренная клетчатка.

В настоящее время основным критерием при лабораторной диагностике заболеваний поджелудочной железы является эсталаза – это фермент, находящийся в кале. Если железа работает плохо, то активность панкреатической эсталазы будет на уровне ниже 200 мкг/г, если же имеет место тяжелая патология органа, то менее 100 мкг/г.

Лабораторные нагрузочные тесты

Иногда необходимо проводить некоторые анализы не только на голодный желудок, но и после поступления в организм некоторых веществ – проводится нагрузочный тест.

Виды нагрузочных тестов:


  • Гликоамилаземическая проба – при этом определяют начальную концентрацию амилазы в крови, а затем человек выпивает 50 г глюкозы. Через три часа делают еще один анализ на амилазу. При заболевании количество этого фермента будет на 25% выше, чем исходный уровень.
  • Прозериновый тест – определяют начальный уровень диастазы мочи, потом вводят препарат Прозерин. Затем два часа через каждые тридцать минут измеряют содержание диастазы. В норме ее количество повышается не больше, чем в два раза, а потом возвращается к исходному значению. При различных патологиях железы показатели будут отличаться.
  • Йодолиполовый тест – пациент при пробуждении должен помочиться, а затем выпить препарат Йодолипол. Затем в течение 2,5 часов каждые полчаса в моче проводят определение уровня иодида. В основе такой диагностики лежит активность липазы, выделяемой железой. В норме иодид в моче начинает определяться уже через час, степень его экскреции увеличивается и достигает максимума в пробе мочи, взятой через 2,5 часа.
  • Секретин-панкреозиминовая проба – для ее проведения изменяют химический состав содержимого двенадцатиперстной кишки после подачи в нее секретина (гормоноподобного вещества). Он усиливает выделение в кишку панкреатического сока, содержащего много биккарбонатов и ферментов.

  • Глюкозотолерантный тест, – позволяет определить патологию в эндокринном аппарате поджелудочной железы. При этом сначала определяют содержание глюкозы в крови натощак, а затем через 60 минут и через два часа после употребления вовнутрь раствора глюкозы. Этот анализ может назначить только врач-эндокринолог и трактовать результаты должен тоже он, так как высока вероятность развития осложнений, возникающих при повышенной концентрации глюкозы в крови.

Изучение структуры органа

Исследование железы определяется свойствами ее ткани. Обычный рентгенологический осмотр ничего не покажет, но протоки органа можно увидеть с помощью рентгена при введении в них контрастного вещества.

Хорошо изучить железу позволяет ультразвуковой метод, а определить интенсивность кровотока в ее сосудах можно с помощью допплерографии. Компьютерная томография делает послойную визуализацию структуры, а ее магнитно-резонансный аналог позволяет определить самые мелкие структуры в органе.

Методы рентгенологического исследования:

  1. Обзорная рентгенография – визуализируются только обызвествление тканей железы и большие конкременты в протоках.

  2. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – в протоки железы вводится контрастное вещество с помощью оптического аппарата для фиброгастроскопии из двенадцатиперстной кишки.
  3. Селективная ангиография – В сосуды железы подаются контрастные вещества, а затем их осматривают с помощью рентгена.
  4. Компьютерная томография – позволяет диагностировать опухоли и воспалительные процессы в органе.
  5. Ультразвуковое исследование – не является в отличие от томографии, очень точным методом, но он очень прост и безопасен, поэтому является основой для постановки первичного диагноза. С помощью УЗИ можно увидеть острое и хроническое воспаление, кисту, опухоль, абсцесс. Ультразвуковая допплерография очень важна для оценки кровоснабжения органа. Сразу отметим, потребуется подготовка узи поджелудочной железы.
  6. Магнитно-резонансная томография – наиболее информативным методом является ЯМР-томография, она позволяет с максимальной точностью визуализировать ткань органа по слоям. Если МРТ совместить с введение контрастного вещества в протоки (холангиопанкреатография) или сосуды (ангиография), то достоверность изучения железы будет максимальной.

Перед каждым из названных методов пациент должен пройти подготовительные процедуры.

Применение МРТ имеет следующие показания:

  • патология печени;
  • небольшие опухоли железы;
  • панкреатит;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • контроль терапии органа.

Особенности обследования поджелудочной железы

Поджелудочная железа принимает участие в пищеварительном процессе.

Предназначение органа сводится к выработке ферментов, способствующих расщеплению белков и жиров на микроскопические частицы, после чего эти частицы проникают в кровь и подпитывают клетки организма.

Поджелудочная железа также отвечает за выработку гормонов: инсулина, глюкагона и соматостатина.

Если у рассматриваемого органа такое специфическое название, то это не значит, что располагается он под желудком.

Поджелудочная железа оказывается под желудком лишь тогда, когда человек находится в горизонтальном положении.

В реальности железа находится слева позади желудка, на уровне 1-2 поясничного позвонка. В процессе пальпации врач обнаруживает ее в левом подреберье.

В этой области возникают и болезненные спазмы, которые могут носить опоясывающий характер.

Внутри поджелудочной железы находятся протоки, по которым панкреатический сок, вырабатываемый органом, направляется в 12-перстную кишку.

Обычно поджелудочную лечит не один врач, поэтому в случае заболевания этого органа можно обратиться за помощью как терапевту, так и к гастроэнтерологу.

Если в процессе обследования выяснилось, что причиной воспаления стала опухоль, то пациента направляют на консультацию к онкологу. После пациент может попасть на прием к хирургу.

При очаговом повреждении паренхимы органа патология протекает практически бессимптомно.


Дело в том, что здоровые железистые ткани поджелудочной замещают пораженные ткани, конечно же, впоследствии своевременно не выявленная патология принимает сложный характер.

Именно поэтому проверка поджелудочного органа должна быть комплексной – только так врач сможет тщательно изучить состояние железы и правильно оценить ее работу.

При необходимости определить уровень поврежденности поджелудочной врач также обследует печень больного, так как работа этих двух органов тесно взаимосвязана.

Произвести точную оценку состояния и функционирования поджелудочной позволят результаты анализов.

Пациент должен сдать на анализ мочу, кал и кровь в том случае, если имеются подозрения на обострение патологии.

Видео:

Все биологические материалы на анализы больной может собрать в домашних условиях, соблюдая определенные правила.

Основное из них, позволяющее правильно собрать мочу в домашних условиях на анализы, предполагает наличие стерильной емкости и проведение определенной гигиенической процедуры.

Анализы, собранные в домашних условиях, желательно сразу доставить в лабораторию, при этом кал на анализы можно хранить в холодильнике до утра, но не более 10 часов.

Лабораторное диагностирование


В ходе диагностики врач учитывает результаты общего и биохимического анализа крови.

В первом случае при хронической или острой форме заболевания поджелудочной железы результат общего анализа покажет повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а также большую скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Что касается результатов биохимического анализа крови, то при развитии желтушного панкреатита в крови повышается уровень билирубина.

О наличии данной формы патологии также свидетельствует повышенный уровень:

  • сиаловых кислот, способствующих защите слизистых оболочек;
  • глобулинов (белков), предназначение которых заключается в регулировке функций сердечно-сосудистой системы;
  • серомукоида – подтверждает наличие в организме воспалительного процесса.

Также врач назначает пациенту сдать кровь на специфический анализ, по результатам которого можно выявить уровень липаза и трипсина, а также альфа-амилазы (при повышении а-амилаза в крови происходит повышение диастазы мочи).

В обязательном порядке определяется уровень названных ферментов и в 12-перстной кишке.

На первом этапе выполняется процедура натощак, затем проводят обследование после введения в полость кишки 30 мл натурального желудочного сока.


В процессе лабораторного обследования мочи определяют уровень аминокислот и панкреатической амилазы (диастаза), при пораженной поджелудочной железе их норма будет превышена.

Но если врач обнаружит, что уровень амилазы в крови и моче понижен, то в данном случае речь будет идти об отмирании определенных участков тканей органа.

Причиной превышения нормы диастазы и аминокислот в моче может стать острая или хроническая форма панкреатита, а также панкреонекроз, новообразования в поджелудочной железе, разные формы желчнокаменной болезни, воспаленная печень, острая патология внутренних органов и внематочная беременность.

Также проводится копрограмма испражнений. При дефиците пищеварительных ферментов в кале будут выявлены клетчатка, жиры, волокна мышц и крахмал.

Но основным показателем, на который ориентируются при лабораторном обследовании кала, считается уровень эластаза.

Если анализы показывают, что уровень этого фермента понижен, то, значит, железа не справляется со своими функциями. Особенно нужно насторожиться, если активность эластаза составляет менее 100 мкг/г.

Когда необходимо УЗИ поджелудочной железы?

УЗИ поджелудочной железы желательно проводить одновременно с обследованием желудка. Показанием к УЗИ этих двух органов служат следующие проблемы со здоровьем:

  • ощущение боли в левом подреберье;
  • признаки новообразований в ЖКТ;
  • необходимость подтвердить ранее диагностируемую патологию;
  • болезненное ощущение, когда врач выполняет пальпацию;
  • резкое снижение веса, жалобы на здоровье;
  • подозрение на сахарный диабет;
  • периодическое подташнивание, рвота и вздутие живота;
  • жалобы на здоровье, желтизна кожи.

Обязательно УЗИ железы и желудка проводят при признаках опухолей. Некоторые категории доброкачественных образований обнаружить не просто ввиду их небольшого размера и сходства с тканями органов.

В процессе УЗИ можно выявить и злокачественные наросты, которые очень разнообразны по своему строению.

Если опухоль небольшая (до 1,5 см), то она не меняет природную форму органа. Если размеры нароста более крупные, то контуры железы значительно меняются.

УЗИ не только позволяет определить форму, размер и месторасположение опухоли, но также показывает изменения, которые произошли в близлежащих органах.

При подозрении на панкреатит УЗИ назначается по той причине, что выявить эту патологию на ранней стадии сложно.

В процессе ультразвукового обследования можно определить форму заболевания и возможные осложнения.

Видео:

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы предусматривает безбелковую диету. Ее придерживаются на протяжении трех дней перед обследованием.

Также в этот период нельзя принимать лекарства. Поужинать пациент должен накануне обследования не позже 18:00, при повышенном газообразовании он должен на ночь выпить активированный уголь. Утром перед процедурой больному дают слабительное.

В ходе обследования узист смотрит эхоструктуру тканей железы – она считается в норме, если совпадает с плотностью тканей печени.

При измененной эхоструктуре лучи УЗИ имеют пониженную проходимость, причиной чего становится отечность органа, что характерно для острого панкреатита.

При хронической форме патологии проходимость ультразвуковых лучей, наоборот, слишком повышена.

Расшифровка результатов УЗИ проводится в несколько этапов, на основании чего назначается лечение.

Поджелудочная железа: значение и функции

Поджелудочная железа – это железистый орган, который имеет альвеолярно-трубчатое строение и покрыт тонкой капсулой. Железа играет важную роль в гомеостазе организма и в процессе пищеварения. Располагается в забрюшинном пространстве позади желудка и имеет вытянутую форму. От желудка отделяется сальниковой сумкой. Делится поджелудочная на три части: тело, головка и хвост.

В поджелудочной железе имеются внутренние протоки, в которые собирается панкреатический сок. Они соединяются в один большой, который выводится в двенадцатиперстную кишку. При повреждении какой-либо части железы, другие берут на себя ее функции.

Основные функции поджелудочной железы в организме:

  1. Пищеварительная функция. Обеспечивается переваривание пищи. Вырабатываемый ферментами сок расщепляет пищу на мелкие компоненты. В результате вещества проникают в кровь и разносятся по всему организму.
  2. Гуморальная функция. Производится с помощью гормонов и в процессе чего различные вещества поступают к органам. К тому же регулируется объем выделяемого сока.
  3. Экзокринная функция. В поджелудочной железе происходит выработка ферментов, которые при попадании в пищеварительный тракт разлагают питательные вещества.
  4. Эндокринная функция. Осуществляется островками Лангерганса и заключается в выработке панкреатического сока. Кроме того, выделяется гормон инсулин, который поддерживает уровень сахара в крови на нормальном уровне. Если нарушена эндокринная функция, то это является причиной развития сахарного диабета.

Это основные функции, которые выполняет поджелудочная железа. Нарушение одной из них способствует развитию патологий данного органа.

Назначение на анализ

Сбои в работе поджелудочной железы всегда характеризуются появлением неприятных симптомов. Обычно на нарушение функций поджелудочной железы указывают следующие симптомы:

  • Боли в области эпигастрия опоясывающего характера.
  • Повышение слюноотделения.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Отрыжка.
  • Повышенное газообразование.
  • Снижение аппетита.
  • Диарея.

Перечисленные симптомы – повод обращения к врачу, чтобы сдать необходимые анализы, так как они указывают на ухудшение функционирования поджелудочной железы. При длительно протекающем процессе нарушается переваривание пищи, в результате чего организм недополучает необходимое количество белков, углеводов, жиров и других элементов.

Самолечением заниматься категорически запрещается, так как можно спровоцировать развитие серьезных осложнений. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу при появлении указанных симптомов.

Особенности подготовки к анализам

Анализы для исследования состояния поджелудочной железы необходимо сдавать, соблюдая все рекомендации врача:

  1. Анализы сдают в утренние часы натощак. Накануне следует отказаться от жареной, жирной пищи, алкогольных напитков. Необходимо отказаться от продуктов, способствующих повышению газообразования: фасоль, горох и т.д.
  2. При склонностях к запорам за 2 часа до исследования необходимо принять сорбент в виде активированного угля, лактулозы, полисорба и др.
  3. Запрещается курить за 1 час до забора крови.
  4. Также необходимо исключить любые физические нагрузки, так как это может существенно повлиять на результаты анализа.
  5. Женщины перед сбором мочи должны обязательно провести гигиену половых органов.
  6. Для анализа мочи необходимо собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.

Эти несложные рекомендации следует строго соблюдать, тогда можно получить достоверную информацию, на основе которых врач определит тактику лечения.

Виды анализов и их расшифровка

Для диагностики патологий поджелудочной железы необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Эти анализы сдаются при подозрении на различные воспалительные процессы в органе.

Обычно при какой-либо патологии наблюдается повышение лейкоцитов, билирубина, глюкозы, С-реактивных белков, трипсина, липазы. Биохимия помогает определить насколько сильно нарушена функция поджелудочной и на основе этого выбрать тактику лечения.

Однако кроме этого имеется ряд других анализов, которые позволяют диагностировать именно заболевания поджелудочной железы. Такими анализами являются:

  • Анализ на альфа-амилазу. В норме содержание амилазы в крови должно находиться в пределах 0-53 ед/л. При повышение показателя можно диагностировать острый или хронический панкреатит, закупорку протока железы, камни в поджелудочной и т.д. Если показатель ниже нормы, то это указывает на низкое производство данного фермента. Причинами такого состояния могут быть следующие: тотальный панкреонекроз, врожденные патологии, обширное разрушение поджелудочной.
  • Копрограмма. В каловых массах в норме должны присутствовать измененные волокна. Если же наблюдаются неизмененные волокна, то это свидетельствует о снижении образовании пищеварительного сока, в результате чего мясные продукты плохо перевариваются. Такие наблюдения могут указывать на панкреатит. Крахмал должен полностью расщепляться, поэтому и не присутствовать в кале. При его обнаружении могут диагностировать хроническую форму панкреатита или синдром мальабсорбции. В каловых массах могут обнаруживаться непереваренные кусочки пищи, цвет кала становится серым.
  • Анализ мочи. Концентрация амилазы в норме составляет 20-100 ед/л. По уровню амилазы можно судить о степени воспалительного процесса в поджелудочной железе.
  • Анализ выделяемой слюны. Данная процедура направлена на определение амилазы. При повышении показателя диагностируют острое течение, а при понижении – хроническую.
  • Проба Ласуса. Это исследование, при котором определяют количество аминокислот и активность амилазы в моче.
  • Прозериновый тест. В ходе исследования пациенту вводят дозу прозерина и каждые 30 минут контролируют содержание амилазы в моче. Если уровень амилазы повышается в 2 раза и не возвращается в норму через 2 часа, то это явный признак панкреатита. При склерозе тканей органа концентрация амилазы не изменяется после введения прозерина.
  • Эластазный тест. Позволяет определить содержание эластазы – фермента поджелудочной железы. Исследование проводится иммуноферментным методом. Для анализа собирают кал.

Для точного определения патологии и причины ее возникновения назначается ультразвуковое исследование поджелудочной, компьютерная томография, лапоратомия и др.

Анализы на гормоны поджелудочной железы

Благодаря гормонам поджелудочной железы, происходит запуск различных процессов в организме.

Основные гормоны поджелудочной железы:

  • Инсулин. Полипептидный гормон, который способствует понижению уровня глюкозы в крови. В организме улучшается усвоение глюкозы, синтез белка и жирных кислот. Если орган функционирует правильно, то концентрация сахара в крови будет находиться в пределах нормы. При определенных нарушениях содержание сахара может снижаться до критической отметки. В этом случае сдают анализ на инсулин.
  • С-пептид. Это белковое вещество, которое образуется вместе с инсулином. Анализ на соединяющий пептид позволяет определить, как происходит синтез инсулина и углеводов в крови. Если этого гормона недостаточно, то синтез глюкозы не происходит и не накапливается в организме.
  • Глюкагон. Это полипептид, который увеличивает количество сахара в крови, т.е. выполняет функцию противоположную инсулину. Глюкагон активизирует распад и выброс в кровь гликогена, энзимов, которые расщепляют жиры.

Кроме того, поджелудочной железой выделяются гастрин, амилин, панкреатический полипептид. В диагностике различных заболеваний поджелудочной железы особое внимание уделяется гормонам, которые выделяются этим органом.

Заболевания поджелудочной железы

Для всех патологий поджелудочной железы характерно нарушение пищеварения. Самое распространенное заболевание, которое затрагивает поджелудочную железу – панкреатит. Это тяжелое воспалительное заболевание, при котором протоки железы сдавливаются, и скапливаемый сок переваривает ткани органа.

Для панкреатита характерна распирающая боль в животе, рвота с примесью желчи, бледность кожи, признаки интоксикации, пятна в виде кровоизлияний на животе и др.

Хроническая форма панкреатита указывает на прогрессирование заболевания, и нормальная ткань органа замещается соединительной. Основной причиной перехода панкреатита в хроническую форму является злоупотребление спиртными напитками. Характеризуется острыми периодами и ремиссией.

Более серьезной патологией является рак поджелудочной железы.

К предраковым состояниям относят кисту, доброкачественные опухоли, хронический панкреатит. В большинстве случаев протекает бессимптомно и видимых проблем с пищеварением не возникает.

Однако с прогрессированием заболевания появляется боль, отдающая в спину, с наступлением ночи. К тому же развивается желтуха, снижается аппетит, кал становится обесцвеченным. Важнейшее значение в профилактике и лечении патологий поджелудочной железы лежит диетическое питание. Такой категории лиц следует употреблять определенные продукты.

Полезное видео — Первые признаки заболеваний поджелудочной железы:

Диетическое питание не должно включать употребление жирных сортов рыбы, жирных бульонов, пряностей, шоколада, кислых яблок, грибов, алкогольных напитков. Все блюда следует готовить на пару или варить без добавления специй. В рационе должна присутствовать здоровая пища и питаться следует не менее 4-5 раз в сутки. Своевременное обращение к врачу, правильное питание и здоровый образ жизни — всё это поможет предупредить развитие многих заболеваний.

Поджелудочная железа — это паренхиматозный орган, который находится в левом подреберье на уровне первых поясничных позвонков. Она состоит из головки, тела и хвоста. Спереди железы находится желудок, сзади — аорта, нижняя полая и воротная вена, слева — левая почка. Выводной проток, соединяясь с общим желчным, впадает в двенадцатиперстную кишку. Также есть дополнительный ход, который самостоятельно впадает в эту кишку.

Поджелудочная железа представляет собой сложное трубчатое железистое образование и имеет особые клетки — островки Лангерганса, секретирующие инсулин.

Поджелудочная железа выполняет некоторые важные функции в организме. Одной из них является выработка инсулина, который регулирует углеводный обмен. В частности, огромная роль отводится регулированию содержания в крови глюкозы и накоплению ее в виде гликогена в печени. Второй немалозначимой функцией является выработка щелочной реакции сока, содержащего трипсин, липазу, амилазу. Все эти ферменты непосредственно участвуют в пищеварении, расщепляя белки до аминокислот, жиры до глицерина и жирных кислот, углеводы до мальтозы. Как проверяют поджелудочную железу и ее функциональную активность, можно подробнее узнать в методах диагностики.

Патологические процессы в железе, такие как воспаление или опухоль (рак железы), некроз, а также механическое препятствие в протоке, могут вызвать нарушения функции железы. Это сказывается главным образом на переваривании жиров, которые не усваиваются в организме. При повреждении островков Ларгенганса развивается сахарный диабет первого типа.

Как проверяют поджелудочную железу?

Чтобы поставить диагноз, доктору необходимо знать жалобы пациента. Основной из них является боль, которая локализуется в подложечной области. Она может быть приступообразной, проявляется чаще после приема пищи и иррадиирует в левое подреберье, лопатку. Этот симптом характерен для некроза, хронического панкреатита, рака и воспаления железы. Интенсивность болей уменьшается в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.

Чередование диарей и запоров также является одним из симптомов заболеваний поджелудочной железы. Каловые массы имеют гнилостный запах и большое количество жира.

Одним из ярчайших примеров симптомов заболеваний поджелудочной железы является желтуха. В зависимости от конкретного заболевания окраска кожного покрова и склер может меняться от светло-желтой до желтой с земленистым оттенком.

При сахарном диабете первыми симптомами будут сильная жажда, голод и полиурия.

 Как проверяют поджелудочную железу и ее функции 

Пальпация имеет значение только в случае возможного обнаружения опухоли или кисты значительных размеров. Из лабораторных методов диагностики применяют определение количества ферментов, выделяемых железой, исследование кала и мочи, биохимический и общий анализы крови, УЗИ железы.

При подозрении на панкреатит делают зондовую проверку количества ферментов. Пониженное содержание ферментов может указывать на наличие какой-либо механической преграды на пути к их выбросу в двенадцатиперстную кишку. Такой преградой может быть камень в желчном протоке или опухоль поджелудочной железы.

Как проверяют поджелудочную железу при сдаче анализов кала и мочи? Анализ мочи делают для выявления амилазы. Ее наличие говорит об острой стадии процесса. В анализе кала выявляют уровень содержания непеваренной пищи и жирных кислот, что может говорить о недостаточности ферментов поджелудочной железы.

Общий анализ крови покажет, есть ли воспалительный процесс в железе. А биохимический анализ расскажет об уровне фермента амилазы, холестерина (который является косвенным признаком наличия сахарного диабета), глюкозы (говорит о состоянии углеводного обмена) и глобулина.

УЗИ поджелудочной железы позволит визуализировать ее структуру и наличие или отсутствие кист, опухоли. В норме эхогенность поджелудочной железы должна быть схожей с эхогенностью соседних органов (селезенки, печени). При УЗИ поджелудочной железы можно узнать размеры основных составных частей: в норме для хвоста — 35 мм, для головки — 32 мм, для тела — 21 мм. Контуры железы должны быть четкими, ровными, а паренхима не должна иметь никаках изменений.

Магнитно-резонансная томография поможет более точно сказать об увеличении стенок или паренхимы, наличии или отсутствии кист, опухолей, так как с помощью специальных устройств возможно получить послойное изображение. Для данного вида исследования перед началом процедуры необходимо ввести контрастное вещество. Комьютерная магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения в 97% случаях и является самым точным и информативным методом исследования.

Рентгеноконтрастное исследование определит сужение или расширение выводного протока поджелудочной железы.

При обнаружении любого из симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу за помощью в диагностике и лечении установленной патологии.

Анализ на гормоны поджелудочной железы

Исследованию гормонов поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта придается большое значение, так как они регулируют главные процессы в организме для нормальной жизнедеятельности и функционированию органов. Исследование выявляют не наличие заболевания, а каковы имеются симптомы.

Современная медицина проводит анализы таких веществ как:

  • Инсулин. Он играет важную функцию в организме. Инсулин регулирует углевой обмен, стимулирует усвоение глюкозы и при необходимости снижает уровень сахара в крови. При полноценной работе органа, уровень сахара нормальный. Если же есть определенные нарушения, то количество глюкозы может упасть до опасного критического значения. Анализы на инсулин назначаются при заболеваниях поджелудочной, диабете, гипогликемии.
  • Белковое вещество С-пептид. Он образуется вместе с инсулином. Это вещество белковой природы характеризует величину секреции инсулина органом.
  • Глюкагон. Это гормон альфа-клеток железы, является пептидным. Анализ на глюкагон проводят при тяжелом воспалении, гипогликемических состояниях и гипогликемической коме.

Что выделяет в кровь поджелудочная железа?

Поджелудочная железа выделяет такие ферменты, которые учувствуют в жизнедеятельности человека. Например, некоторые ферменты необходимы для процесса пищеварения, для расщепления жиров, белков и углеводов.

Есть ферменты, которые выделяет в кровь поджелудочная железа, необходимые для регулирования уровня глюкозы в крови и углеводного обмена. Часть из них улучшает усвоение сахара и снижает его концентрацию. Все эти процессы относятся к внутрисекреторной функции.

Если в крови много инсулина, то уровень глюкозы начинает стремительно понижаться. Такой процесс провоцирует появление гипогликемического приступа. В случае несвоевременного оказания помощи, пациент впадает в гипогликемическую кому. Если же глюкоза, вместо того чтобы попадать в клетки, начинает накапливаться, то происходит нарушение углеводного, жирового и белкового обменов. Возможно развитие диабетической комы.

Если поджелудочная железа дает сбой в работе, то прекращается полноценное выделение инсулина.