Жирная печень лечение

Подкожный жир, доставляющий неэстетический вид фигуре, — это лишь вершина айсберга. Большую опасность представляет ожирение внутренних органов, особенно печени. Это уже очень серьезное заболевание, выявить которое можно только в клинических условиях. Если у вас лишний вес, то уже сейчас надо принимать мери и начать его активное снижение.

Ожирение печени — что это такое

Ожирение, гепатоз, жировая дистрофия, адипоз печени – названия одного и того же хронического заболевания, для которого характерны излишние жировые отложения в печени. Жировой гепатоз печени квалифицируют по степени тяжести:

1. Начальная стадия – небольшие вкрапления жира отмечаются только в отдельных клетках печени.
2. Первая стадия – в отдельных участках печени аккумулируются крупные отложения жировой ткани.
3. Вторая степень – поражены почти все клетки печени.
4. Третья степень – диффузное ожирение с образованием кист, внутри которых скапливается жир.

Ожирение печени — причины

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

1. Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
2. Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
3. Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
4. Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

Ожирение печени — симптомы

Симптомы ожирения печени не выражены, поэтому большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь сильно запущена. Выявить заболевание можно с помощью комплексного обследования в условиях клиники. Тяжесть с правом подреберье, это, пожалуй, единственный ощутимый симптом гепатоза.

Каждой стадии гепатоза характерны свои симптомы:

1. На начальной и первой стадии гепатоз можно выявить при помощи анализов печеночных трансаминаз (непостоянство ферментов АлАТ и АсАТ).
2. На второй стадии симптоматика усугубляется. Чувствуется тяжесть справа в боку, неприятные ощущения в животе, пальпируется значительное увеличение органа. На УЗИ заметна измененная плотность печени.
3. На третьей стадии пациент чувствует частую тошноту, ноющие, тупые боли в желудке и справа под ребрами, чувство распирания, метеоризм (постоянное урчание). Мучают запоры или жидкий стул, проблемы с пищеварением.

Ожирение печени — лечение

Основой диагноза все же остается пальпация в области правого подреберья, а потом предположения врача дополняются данными МРТ, КТ, ангиографии, УЗИ, анализами печеночных ферментов, серологическими исследованиями на предмет исключения возможности вирусного гепатита. Весь этот процесс ведет гастроэнтеролог, поэтому при первых симптомах недуга, сразу обращайтесь к врачу.

Лечение ожирения печени комплексное, включает как медикаментозную часть, так и ряд профилактических мер, которые должен соблюдать больной:

1. Нормализовать образ жизни.
2. Придерживаться диетотерапии и витаминотерапии с включением аскорбиновой кислоты.
3. Повысить физическую активность.
4. Проводить чистку печени голоданием, устраивая разгрузочные дни.
5. Нормализовать обмен веществ с помощью дробного питания.
6. Снижать вес в среднем на 2 кг в месяц.

Лекарства от ожирения печени

В процессе выздоровления не обойтись и без медикаментозной терапии. Нормализовать работу печени помогут следующие лекарственные препараты:

1. Гепатопротекторные препараты: Эссенциале Форте, Берлитион, Эссливер. Данные лекарства улучшают функции печени, стимулируют ее работу.
2. Сульфаминокислотные препараты: таурин, метионин. Таблетки от ожирения печени помогают перерабатывать жиры.
3. Лекарства, снижающие уровень липидов в крови (противохолистериновые препараты): Аторис, Вазилип, никотиновая кислота, Крестор.
4. Гепатопротекторы на растительной основе: Лив-52, Карсил (на основе расторопши), экстракт артишока, экстракт куркумы, экстракт щавеля, гепабене, холагол и другие.
5. Антиоксидантные витамины: токоферол (Витамин Е), ретинол (Витамин А).
6. Витамины группы В (В2- рибофлавин, В9 – фолиевая кислота).

Ожирение печени — лечение народными средствами

Лечить печень в домашних условиях можно с помощью травяных сборов, предлагаемых аптечными сетями или приготовленными собственноручно. Лечение ожирения печени народными средствами действенно, но не смотря на кажущуюся безобидность травяных отваров, необходимо сначала посоветоваться с врачом. Список растений, благотворно действующих на печень:

• кукурузные столбики;
• шиповник;
• полевой хвощ;
• ромашка лекарственная;
• земляничный лист;
• соцветия бессмертника песчаного;
• сушеница лесная;
• листья березы;
• плоды можжевельника;
• семена укропа;
• соцветия календулы.

Мощным средством от жировой дистрофии печени является овес. Чтобы приготовить настой потребуется 250 грамм овса (не хлопьев), 50 грамм березовых и брусничных листьев, 3,5 литра воды. Все ингредиенты смешать и на сутки поставить в холодильник. Готовый настой необходимо разбавлять отваром шиповника и спорыша, пить теплым перед едой по 50 мл. Так повторять 10 дней, при этом каждый последующий день выпивать на 50 мл больше, чем в предыдущий. В течение лечения овсом исключить из рациона любое мясо. Полезно постоянно придерживаться специальной диеты на пути к выздоровлению.

Диета при ожирении печени

Диета при ожирении печени рекомендуется №5. Основа рациона:

• белковые продукты (не жирное мясо, рыба, морепродукты) для регенерации клеток;
• разнообразные злаки (крупы), рис, творог;
• больше овощей, фруктов, ягод и отрубей для обогащения организма пищевыми волокнами, пектином. Желчегонным эффектом обладают морковь и тыква, все сорта капусты;
• водный режим (выпивать 2 литра воды в сутки);
• фруктовые морсы;
• кисломолочные напитки.

Овощи можно тушить, варить, готовить в мультиварке, запекать в духовке и употреблять в сыром виде, жареное исключается. Полностью убрать из рациона жирное молоко, сливки, сыры, алкогольные напитки, быстрые углеводы (хлеб, сдобу, макароны, сладости, сладкую воду), майонез, колбасы, масло. Ограничить употребление бройлеров, их выращивают с применением веществ, которые вредны для печени.

Узнайте, как проводится­­лечение печени народными средствами в домашних условиях.

Чем грозит ожирение печени у взрослых

Ожирение печени у взрослых легко вылечить при соблюдении вышеописанных правил. Если пренебрегать ими и продолжать вести нездоровый образ жизни, пить, курить, много кушать, то гепатоз перейдет в фиброз, а затем в терминальную стадию – цирроз, возможно затвердение печени с рубцеванием здоровых клеток, развитие печеночной недостаточности, рака. Последствия у 30% всех больных гепатозом – развитие гепатита. Болезни печени могут повлечь снижение иммунитета, нарушение гормонального фона, интоксикацию, другой дисбаланс организма.

Если врач поставил неблагоприятный диагноз, то надо быть готовым к серьезной, длительной комплексной терапии. Волшебной таблетки, которая избавит от болезни за один раз, еще не найдено. Надо приложить все усилия – диета, медикаменты, физкультура, народное лечение. Если делать всё, что говорит врач, первые результаты будут видны уже через месяц. Для полного восстановления печени потребуется несколько месяцев комплексной терапии.

Узнайте подробнее, что такое­жировой гепатоз печени.

Что такое гепатоз печени?

Жировой гепатоз печени (жировая дистрофия печени, жировая инфильтрация печени или стеатогепатоз) – это накопление чрезмерного количества жира в клетках печени, что приводит к дистрофии ткани и перерождению в жировые клетки, а также стеатогепатиту – развитию воспаления в печени вследствие гепатоза.

Кроме нескольких стадий развития заболеваний, также существует классификация гепатоза и по причинам развития: классическая и острая формы, алкогольный и неалкогольный, детский гепатоз.

Причинами развития жирового гепатоза печени являются:

• избыточный вес,
• злоупотребление алкогольными напитками,
• приём некачественных лекарственных средств, содержащих синтетические вещества (гормональные препараты и антибиотики),
• постоянная интоксикация организма из-за вредных условий работы (химическая промышленность, металлургия),
• фастфуд,
• свежая выпечка, содержащая в большом количестве рафинированные углеводы,
• малоподвижный образ жизни.

Жировой гепатоз проявляется лишь на второй и дальнейших стадиях, не давая о себе знать в начале развития. Первичными симптомами являются периодические ноющие боли под рёбрами с правой стороны, метеоризм, рвота и тошнота. Кроме того, могут появиться высыпания на коже, ранняя седина, выпадение волос, ухудшение зрения, вялость и апатия, а также боли в жёлчном пузыре или протоках.

Растительные средства лечения

Различные отвары и настои из трав помогают остановить развитие гепатоза и уменьшить количество жира в печени.

На ночь необходимо заварить 2 столовые ложки измельчённых листьев мяты в 250 мл воды. Оставить настаиваться, на следующее утро процедить, разделить на три приёма и выпить в течение дня. Курс лечения – 14–21 день.

Настой шиповника также помогает удалить лишний жир из печени. Для этого заварить в термосе 100 г шиповника в 500 мл кипятка, оставить на ночь. Пить на следующий день по одному стакану перед каждым приёмом пищи.

Эффективный настой можно изготовить из сбора трав, куда входят цветки календулы, бархатцы, настурции, а также золототысячник. Две столовые ложки заварить в стакане кипятка и настаивать в течение 30 минут. Затем процедить и выпить на голодный желудок.

Если в результате гепатоза ощущаются боли в жёлчном пузыре, то избавить от неприятных ощущений поможет следующий сбор: кукурузные рыльца, бессмертник и шиповник, смешанные в равных частях. 50 г смеси заварить в 500 мл кипятка, оставить на несколько дней в тёмном месте. Далее процедить и принимать по 100 мл каждый раз перед едой.

Сбор на основе расторопши, содержащий также листья берёзы, крапивы, корни одуванчика и траву золотарника, помогает полностью избавиться от жира в печени. Для этого необходимо заварить в стакане кипятка две столовые ложки смеси и оставить на 15 минут. Пить равными порциями в течение дня.

Наладить отток жёлчи и избавить от гепатоза помогут 5 ядрышек абрикоса, которые необходимо съедать каждое утро в течение 2 недель. В них содержится большое количество витамина В15, отвечающего за нормальную работу печени.

При лечении заболевания рекомендуется также заваривать корни цикория. Принимать отвар следует по половине стакана за полчаса до еды 3–4 раза в день. Уже через неделю лечения будет заметно облегчение.

Еда поможет

Удивительно, но и продукты питания, которые мы употребляем в пищу ежедневно, могут стать действенными лекарствами при жировом гепатозе. Одним из них является тыквенный мёд. У круглой спелой тыквы необходимо отрезать верхушку и удалить внутри все семена. Далее залить мёд, закрыть срезанной частью и поставить в прохладное тёмное место на 14 дней. После содержимое необходимо слить в стеклянную посуду и употреблять по одной столовой ложке трижды в день.

Вылечить гепатоз поможет морковный фреш, смешанный в равных пропорциях с цельным молоком, подогретым до 70 градусов. Принимать лекарство необходимо с утра на голодный желудок в течение месяца. В это время необходимо исключить употребление алкоголя и курение.

При комплексном лечении жировой дистрофии печени необходимо включить в рацион сухофрукты: каждое утро натощак рекомендуется съедать 15–30 г. Они «разгоняют» обмен веществ, способствуя сжиганию жиров.

Кроме того, рекомендуется в любое блюдо добавлять щепотку корицы или куркумы.

Диета

Первопричиной жирового гепатоза является избыточный вес, а значит, правильная сбалансированная диета, направленная на снижение уровня жира, просто необходима. И основным принципом здорового питания при этом заболевании является приготовление пищи на пару.

Нежелательные продукты в рационе

Необходимо полностью отказаться от:

• жирной рыбы и мяса;
• мясных бульонов;
• свежего лука и чеснока;
• консервов;
• помидоров;
• грибов;
• солёных и копчёных продуктов;
• бобовых;
• редиса;
• жирного творога и сметаны;
• кофе, какао, газированных напитков.

Примеры рекомендуемой пищи

В ежедневный рацион должны быть включены следующие продукты:

• приготовленные на пару или отварные овощи;
• молочные супы;
• супы на овощном бульоне;
• варёные яйца (не более 1 в день);
• крупяные каши;
• тыква, арбуз, дыня;
• нежирный и неострый сыр;
• омлет, приготовленный на пару;
• обезжиренное молоко, творог, кефир, йогурт.

Интервью с ведущим врачом отделения заболеваний печени больницы Шиба — Тель ха-Шомер, специалистом по гастроэнтерологии, д-ром Оранит Коэн-Эзра 

Жирная печень — это не просто диагноз, это болезнь, системное заболевание со своей симптоматикой, диагностикой и методами лечения. Врачи-специалисты считают, что в ближайшие годы жировой гепатоз, проблемы заболевания жирной печени станут одной из центральных болезней печени и одной из основных причин пересадки. По данным наблюдений, в Израиле 30 процентов населения страдают от жирового гепатоза. Возрастает количество заболеваний жирной печенью у детей и подростков. Что тому виной — генетика, образ жизни или неправильное питание? На вопросы отвечает д-р Оранит Коэн-Эзра. 

— Доктор! В последнее время много говорится о гепатите С, проводится всемирный день борьбы с гепатитом, а ведь гепатит — не единственная болезнь печени. Врачи, насколько известно, в немалой степени озабочены и распространением жирового гепатоза.

— Именно так. Жирная печень признана болезнью. Это не состояние, а систематическое заболевание, нарушение метаболических процессов. Жировая болезнь печени имеет «говорящее» название. И развитие данного заболевания связано с накоплением и отложением в тканях внутри печени избыточного количества жиров. По статистике, жирная печень — второе по опасности заболевание, которое приводит к пересадке печени. А ведь печень является одним из основных органов, отвечающих за обмен веществ в организме. Она выполняет более 10 различных функций, к которым относится переработка белков, участие в синтезе витаминов, поддержание нормальной свертываемости крови, регулирование выделения желчи и другие. Как вы уже знает, 30 процентов населения Израиля страдают от жирной печени, диагноз жирная печень становятся все большему и большему количеству детей и подростков. По различным оценкам этой болезнью страдают около 25-27% населения земли, причем до 15% у лиц молодого возраста. Всего за одно десятилетие число юных пациентов выросло вдвое.

Следует отметить более высокую распространенность жировой болезни печени у пациентов с сахарным диабетом и метаболическим синдромом — комплексом жировых изменений и нарушений обмена веществ в организме. Метаболический синдром является самой частой причиной ожирения печени; он характеризуется ожирением, диабетом и повышенным давлением. «Систематическое» заболевание как раз и означает, что жирная печень связана с другими болезнями. Но в последнее время то, что приводит к этой болезни — это изменение наших привычек и образа жизни. Я бы сказала, что большая часть вины лежит на западном, малоподвижном образе жизни и привычке к перееданию, и меньшая — на генетической предрасположенности. Синдром жирной печени — это состояние организма, которое может проходить вообще без симптомов и вплоть до таких крайних состояний, как цирроз печени и рак печени. Важно понять, что метаболические заболевания, диабет, холестерин могут стать «первым звоночком» к диагнозу жирной печени. И, конечно, ожирение и повышенный вес. Жировая печень встречается у лиц с избыточным весом или у больных сахарным диабетом в 3-4 раза чаще, чему у людей с нормальным весом без диабета. Есть и такие причины этого заболевание, как алкоголь, побочные явления лекарств, прием различных гормональных средств, некоторых лекарств, выписываемых при сердечных болезнях и, конечно, сам гепатит С, в особенности 3 генотипа.

В последнее время публикуется много исследований на тему жирной печени. Частота встречаемости жировой болезни печени значительно возросла, в особенности у женщин. Недавно опубликована статья, где говорится о том, что у женщин с синдромом жирной печени меньше шансов на здоровую беременность, у них выше риск выкидышей или рождения недоношенных детей и детей с недостаточным весом. С жирной печенью связано и плохое качество сна, прерывание дыхания, ряд сердечных заболеваний. Когда мы проводим обследование пациентов с жировым гепатозом, мы обращаем внимание на работу дыхательной системы, на работу сердца, на все, что я перечислила.

— А как «потенциальный» больной может понять, что у него жирная печень? Как обнаружить эту болезнь, не будучи специалистом, на что надо обращать внимание?

 — Жировой гепатоз трудно диагностировать, поскольку он почти лишен симптомов. Жировая печень или жировой гепатоз — это болезнь, нарушающая жировой обмен в клетках печени. Как и в случае с гепатитом С, многие больные не знают, что они уже заболели и потому попадают к нам в отделение достаточно случайно, зачастую сделав ультрасаунд по иной причине. Но те, кто просто обязан провериться, сделать ультрасаунд и анализ энзимов печени, сделать фибромакс и фибротест (неинвазивные методы диагностики заболевания печени) — это люди с повышенным весом, с повышенном холестерином и больные диабетом. Есть масса других показателей и факторов, которые мы принимаем во внимание в нашем отделении. Существуют особые анализы крови для диагноза жирной печени, но, прежде всего, есть очень простое соотношение веса и роста — BMA (росто-весовой показатель, индекс массы тела. Формула: масса тела в кг разделить на рост в метрах в квадрате). Любой человек с повышенным весом рискует. Те, у кого BMA больше 40 — рискует очень сильно. Норма этого соотношения — 25. Каждый должен решить для себя, стоит ли ему провериться — больничные кассы оплачивают не все процедуры, но нет ничего важнее здоровья… Я считаю, что страдающие диабетом и излишним весом обязаны сделать проверку. Риск велик — у 80 процентов людей с диабетом и с повышенным весом обнаруживается и жировой гепатоз.

— Такие данные пугают.

— Это статистика. В 15-20 процентах случаев заболевания жирной печенью приводят к циррозу печени, который может в определенных случаях вызвать и пересадку печени. При жировой болезни печени в клетках печени накапливается жир, в количестве, превышающем нормальное (до 5%). Это происходит в силу разных причин, когда количество жира, поступающее в печень, превышает количество жира, которое из нее выводится. Накопление жира, или стеатоз (Steatosis), само по себе не причиняет значительного вреда печени, но при наличии воспаления и фиброза может развиться в хроническое заболевание печени, признанное в последние 20 лет самым распространенным хроническим заболеванием печени. Таковы данные медицинских исследований. Нам очень важно, как можно раньше обнаружить таких больных, чтобы упредить риск цирроза и пересадки печени. Наше отделение в «Шибе» сотрудничает с отделением эндокринных заболеваний и с отделением нарушения веса, с различными фармацевтическими компаниями, разрабатывающими новые лекарства. Мы стараемся предотвратить на ранних этапах развития жирной печени осложнения на сердце и заболевания сосудов. Очень важно обнаружить болезнь на ранних стадиях, пока не произошли необратимые изменения. Основная причина смертности больных с жировым гепатозом — это как раз сердечные заболевания. Одна из недавно опубликованных работ доказывает, что у больных с жирной печенью в продвинутой стадии в 5 раз выше риск заболеть раком печени, чем у больных гепатитом. Поэтому мне очень важно подчеркнуть, что мы проводим полноценное обследования больных, а не только те, что касается непосредственно печени. Когда у нас есть данные анализа крови, мы можем попытаться понять, находится наш пациент в группе риска или нет и, соответственно, начать проводить более сложные анализы. У нас в отделении есть особый прибор, предназначенный для обнаружения признаков заболевания жировым гепатозом у людей с лишним весом. 

— Есть ли какой-либо способ предотвратить жировой гепатоз? Могут ли спорт, диета и здоровый образ жизни повернуть колесо болезни вспять?

— Можно не просто остановить течение болезни, но и вернуться к нормальному состоянию, если диагноз поставлен своевременно. Печень — фактически единственный орган в организме, который может самостоятельно восстанавливаться. Поэтому небольшие нарушения его работы происходят для нас практически незаметно. Однако возможности печени не безграничны. Когда нарушения становятся все более выраженными, организм уже не справляется — в этот момент и развивается заболевание.

 Фармакологическое лечение также приводит к хорошим результатам, но в тот момент, когда больному поставлен диагноз «цирроз печени», уже сложно что-либо изменить. Но до этого диагноза, безусловно, можно остановить течение болезни, прежде всего снизив вес. Чтобы улучшить состояние жирной печени, нужно сбросить 5 процентов веса тела — это не так уж много. Для того чтобы улучшить состояние печени с определенной степенью фиброза, необходимо снизить общий вес тела на 10 процентов. Занятий физкультурой, здоровая диета, исключение из рациона сладких напитков не только помогает в лечении жирной печени, но и помогает избавиться от сопровождающих болезнь ожирения, диабета, повышенного холестерина. Но мы все — ленивы. Даже если кто-то и скидывает вес, то сохранить его на низком уровне удается совсем небольшому количеству больных и через год они вновь начинают прибавлять в весе.

Конечно, существуют и лекарственные средства — часть их них вошли в корзину лекарств, часть находятся в различных стадиях клинических испытаний, в том числе и в нашем отделении. 

— Последнее время много говорят о новых лекарствах, связанных с различными заболеваниями печени — это случайное совпадение?

 — Нет. Врачи уже знают, что жирная печень в ближайшие годы станет одной из центральных медицинских проблем и потому фармацевтические компании вкладывают огромные средства в развитие новых лекарственных средств, ищут новые решения. До недавнего времени пациентам с жировым гепатозом давали лекарства от диабета и таким образом пытались лечить жирную печень. Сейчас же испытываются лекарства узкого профиля, специфически направленные на снижение жира в клетках печени, влияющие на аккумуляцию жиров в клетках печени. В нашем отделении проводятся, как, впрочем, и в других больницах, клинические испытания новых лекарств и тем, кто к нам обращается, мы пытаемся помочь. 

— А каковы критерии, по которым больной может быть включен в клинические исследования?

— Мы пытаемся помочь всем, но не все подходят под критерии, принятые в клинических исследованиях по международным нормам. Обычно в исследованиях участвуют больные от 18 до 70 лет. Есть множество чисто медицинских факторов. Больные должны быть готовы к тому, что придется часто приезжать в отделение, проходить различные процедуры, принимать лекарства, у которых возможны различные побочные эффекты.

К примеру, последние исследования привели к тому, что мы перестали давать больным жировым гепатозом высокие дозы витамина Е, в отличие от того, как было принято раньше. Так же исследования доказали неэффективность препарата Омега 3 при этой болезни. И в то же время достаточно хорошо зарекомендовали себя при жировом гепатозе бариатрические операции, которые проводятся в нашем отделении при сотрудничестве с хирургическим отделением «Шиба». Доказано, что бариатрические операции положительно влияют на снижение жира в клетках печени. 

Для того, чтобы назначить очередь в Центр гепатологии (отделение заболеваний печени) больницы «Шиба» в Тель ха-Шомер можно либо позвонить по телефону 03-5307001 или 03-5307266, либо послать факс на номер 03-5307155. Можно также назначить очередь, написав на электронный адрес: [email protected]

Напоминаем также, что Центр гепатологии (отделение заболеваний печени) больницы «Шиба» в Тель ха-Шомер приглашает больных гепатитом С (как «наивных» — то есть, не получавших ранее никакого лечения, так и уже проходивших ранее тот или иной курс лечения) обратиться в центр с тем, чтобы выяснить соответствуют ли больные критериям для получения новых лекарств от гепатита С, предназначенных для лечения больных 1-го генотипа с 3 или 4 степенью фиброза.

Михаль Сонкина 

Материал предоставлен Центром заболеваний печени больницы «Шиба»

Причины ожирения печени

Причин, по которым может возникнуть такое заболевание, достаточно много. К ним относятся:

• алкоголизм;
• курение;
• постоянное злоупотребление диетами, вегетарианство, голодание;
• повышенный холестерин;
• низкое содержание белка в питании;
• длительный прием антибиотиков, гормонов;
• вирусные или паразитарные заболевания тяжелых форм;
• наследственные факторы, генетическая предрасположенность;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• гепатит, сахарный диабет;
• избыточный вес.

Это основные причины, которые могут спровоцировать заболевание.

Ожирение печени обязательно нужно лечить, потому что в будущем оно может привести к циррозу и раку этого органа.

Симптомы ожирения

У такого заболевания, как ожирение печени, симптомы на начальной стадии в основном не проявляются. В этот период на органе начинают появляться жировые вкрапления, которые не вызывают каких-либо недомоганий. Заболевание может проявляться только горечью во рту и расстройством пищеварения.

На второй стадии гепатоциты практически полностью заполняются жиром. Начинается воспаление. Для этого периода характерны следующие признаки:

• горечь во рту;
• может появляться тошнота, очень часто бывает вздутие живота;
• на языке появляется налет, который имеет желтоватый цвет;
• возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, череда запоров может сменяться поносом и наоборот;
• появляются болезненные ощущения в правом подреберье.

На третьей стадии с печенью начинает происходить необратимый процесс. Появляются очаги цирроза. Признаки, характерные для этой стадии, следующие:

• раздражительность;
• плохой сон;
• желтуха;
• варикозное расширение вен, которое видно на брюшной стенке;
• постоянный горький привкус во рту;
• сильные боли в правой подреберной части;
• усталость, апатия, психические расстройства.

Это основные признаки, которые сопровождают жировой гепатоз.

Лечение

Такому заболеванию, как ожирение печени, лечение необходимо. Ведь если его запустить, то последствия будут самыми печальными.

Процесс лечения не будет простым и быстрым даже на начальных стадиях. Необходимо отказаться от прошлого образа жизни и соблюдать все советы врача.

Прежде всего, необходимо выявить основной фактор, который провоцирует это заболевание. Чаще всего это алкоголь, который во время лечения оказывается под запретом. Также специалисты советуют отказаться от курения. Некоторые лекарства тоже могут влиять на процесс заболевания, поэтому стоит сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах. В период лечения пациент должен придерживаться определенной диеты с высоким содержанием белков. А вот от жирной и жареной пищи стоит отказаться совсем.

Кроме того, врачи назначают для лечения определенный комплекс медицинских препаратов. К ним относятся:

• эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эссливер Форте;
• гепапротекторы растительного происхождения – Карсил и другие;
• витамины группы В, РР, С;
• средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту.

Чтобы избавиться от этой болезни, принимать эти препараты необходимо как минимум 2 месяца. А возможно придется это делать всю оставшуюся жизнь для профилактики ожирения печени.

Лечение народными средствами

Однако не всегда хочется лечить болезнь медикаментами. В этом случае помогут народные средства. Существует множество разнообразных рецептов, которые помогут преодолеть жировой гепатоз. Например, можно использовать следующие:

100 гр плодов шиповника заливают 1 литром кипящей воды и настаивают в термосе около 8 часов. Пьют такой настой три раза в день по стакану.

20г свежих листьев мяты надо измельчить и залить половиной литра кипятка. Настаивать все это в сутки в термосе, затем процедить. Выпить нужно в течение дня. Это народное средство отлично справляется с болевыми ощущениями, поможет избавиться от нарушений сна.

Существует еще один отличный народный рецепт. Нужно взять тыкву, срезать с нее макушку, вычистить семечки вместе с мякотью. Потом залить вовнутрь мед, закрыть срезанной макушкой и поставить в темное место на пару недель. Затем этот мед сливают в чистую банку и оставляют на хранение в холодильнике. Принимать такое средство нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Большую пользу при таком заболевании приносят отвары из овса. В 1 литр кипятка нужно всыпать 1 стакан неочищенного овса. Дать всему настояться примерно час. И пить три раза в день.

Теплое молоко с ложкой меда также окажет лечебный эффект.

А можно просто заварить чай из ромашки, добавить в него чайную ложку меда и пить его, когда захочется.

Можно пить морковный или капустный сок. Они также оказывают благоприятное воздействие при лечении ожирения печени.

Две ложки сухой смеси травы зверобоя и тысячелистника нужно залить двумя стаканами воды и довести до кипения. Поварить все это около 20 минут. Затем процедить, разделить на 4 раза и выпить все за один день.

А чтобы поддержать здоровье печени нужно в чай добавлять пару ложек измельченных кедровых орешков.

Существует множество и других рецептов, помогающих от этого недуга. Однако стоит помнить, что ни одно средство не поможет, если продолжать вести неправильный образ жизни и, особенно, злоупотреблять алкоголем.

Если у человека появляются какие-либо признаки ожирения печени, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз. А затем, не откладывая, браться за лечение, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму, которая ведет к необратимым последствиям.

Ожирение печени — лечение

Жировой гепатоз, стеатоз или «жирная печень» – заболевание, сопровождающееся накоплением в клетках печени жира, из-за чего нормальные ее функции нарушаются.

Чем грозит ожирение печени?

Жировой гепатоз при отсутствии терапии вызывает ряд осложнений. Чаще всего у больных, не соблюдающих диету и продолжающих употреблять алкоголь, жир, скопленный в гепатоцитах, подвергается окислению, что провоцирует воспалительный процесс – гепатит. Нередко гепатит переходит в хроническую форму. Воспаление сопровождается замещением печеночной ткани соединительной, что ведет к циррозу. Кроме того, нормальные функции печени даже при легком стеатозе нарушаются из-за «помех», создаваемых жировыми клетками. Правильное лечение в большинстве случаев гарантирует обратимость процесса. Главное, помнить: ожирение печени очень опасно, чем раньше обратиться к врачу-гастроэнтерологу, тем больше шансов одолеть недуг.

Схема лечения

Жировой гепатоз развивается на фоне злоупотребления алкоголем, интоксикации, сахарного диабета, нарушения липидного обмена, неправильного питания. Перед тем, как лечить ожирение печени, нужно выявить причину гепатоза и исключить влияние вредного фактора. После постановки диагноза необходимо прекратить употреблять спиртное, постараться избегать контакта с токсинами, обратиться к эндокринологу в случае нарушения углеводного или липидного обмена, составить правильный рацион.

Эти меры дополняют приемом липотропных средств и печеночных гидролизатов. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется повышенная физическая активность.

Диета при ожирении печени

Пациентам со стеатозом прописывают диету №5, содержащую:

• 80 г белков, из них 55% животного происхождения;
• 350 г углеводов, из них 70 – 80 г сахара;
• 80 г жиров, из них 30% растительного происхождения;
• 10 г соли;
• 2 л жидкости.

Питание при ожирении печени должно включать продукты, обогащенные липотропными факторами – холином, метионином, инозитом, лецитином, бетаином и др. К ним относят:

• куриные яйца;
• нежирный творог;
• нежирные виды рыбы (судак, треска);
• морских беспозвоночных животных;
• соевую муку;
• гречневую, овсяную крупу;
• дрожжи.

Исключить из рациона необходимо:

• сдобную и слоеную выпечку, свежий хлеб;
• мясные, грибные и рыбные бульоны;
• жирные сорта птицы (гусь, утка);
• субпродукты;
• копчености;
• колбасы;
• консервы;
• сало и кулинарные жиры;
• молочные продукты высокой жирности;
• бобовые;
• лук, чеснок, редьку;
• укроп, петрушку;
• хрен, перец, горчицу;
• какао, черный кофе, газировку;
• ванилин, корицу и другие пряности.

Лекарства при ожирении печени

При жировом гепатозе прописывают липотропные средства: холинхлорид, липокаин, витамин B12, фолиевую и липоевую кислоту, гидролизаты и экстракты печени.

Холинхлорид с физраствором вводят внутривенно капельно, курс 14 – 20 процедур.

Прогепар, сирепар, рипазон (печеночные гидролизаты) вводят ежедневно внутримышечно (25 – 40 дней).

Народные средства от ожирения печени

Токсины, убивающие печень – не только алкоголь и наркотики, но и лекарственные препараты. Потому традиционную терапию необходимо дополнить народными средствами лечения ожирения печени. Травяные сборы и отвары на основе натуральных продуктов выполняют очищающую функцию, восстанавливая печень. В аптеках продается уже готовый сбор, который называется «Печеночный чай». Заварить его можно и самому, используя такие целебные травы, как:

• трава зверобоя;
• кукурузные рыльца;
• плоды шиповника;
• цветки ромашки;
• трава спорыша (горца птичьего);
• листья мяты перечной;
• цветки бессмертника песчаного;
• цветки пижмы;
• корни одуванчика.

womanadvice.ru

Совет 1: Что делать, если увеличена печень

С внедрением в последнее десятилетие в повседневную практику, даже районных больниц, ультразвуковых аппаратов с высокой разрешающей способностью и растущим опытом врачей-диагностов, заключение «жировой гепатоз» встречается все чаще. Причем, встречается это заболевание далеко не только у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Увеличение печени происходит за счет замещения печеночных клеток соединительной и жировой тканями. Нарушение жирового обмена во всех случаях сопровождается увеличением синтеза и накопления холестерина, который является составной частью желчных камней.

Причины увеличения печениПечень накапливает жировые излишки для использования их в качестве «стройматериалов» для синтеза гормонов и ферментов, управляющих обменом веществ в организме. Жир накапливается в виде свободных жирных кислот, которые являются стратегическим запасом для функционирования всего организма. Механизм накопления жиров печенью у разных категорий больных развивается по разному. У больного, злоупотребляющего алкоголем, печень использует жиры для защиты печеночных клеток от интоксикации. У дам, сидящих на строгой диете, другая причина ожирения печени – это создание запаса необходимых жиров для жизнедеятельности организма в случае жесткой диеты, а то и голодания. Третья категория больных ожирением печени – это элементарные любители покушать.Механизм ожирения печениПо мере развития стеатоза (ожирения печени) жировые пузырьки, увеличиваясь, сдавливают внутриклеточные тельца. Сначала лопается их оболочка, затем общая оболочка всей клетки и гибель печеночных клеток становится множественной. Начинается воспалительный процесс – жировое воспаление печени.Признаки стеатозаПроявляется ноющими болями в правом подреберье после приема пищи, которые не проходят после приема желчегонных препаратов. Диагноз уточняется во время УЗИ-обследования. При этом, в отдельных случаях может быть повышен уровень печеночных ферментов в крови (билирубина, щелочной фосфатазы), а вот жиров – обязательно повышенное содержание.Лечение ожирения печениСовременная медицина предлагает вести борьбу с этим заболеванием не лекарственными препаратами, а соблюдением рекомендаций по восстановлению здоровья печени, которые имеют строго обязательный характер. В первую очередь необходимо пересмотреть рацион питания. Исключить жирные мясные и молочные продукты, как основные источники свободных жирных кислот. Заменить их рыбой и растительными маслами, безопасными в отношении развития стеатоза. Необходимо отказаться от пищи, содержащей высококалорийные быстроусвояемые углеводы (сладости, мед, виноград, торты, мороженое и др.). Замените эти продукты медленно усвояемой углеводной, богатой клетчаткой пищей – овощи и фрукты, отрубной и ржаной хлеб, печеный картофель и др.Нельзя употреблять спиртное и ужинать после 7 вечера.Физическая активность – важнейшая составляющая борьбы с ожирением печени.ФитотерапияЗначительную помощь окажут лекарственные травы – настой чистотела, молочная сыворотка на чистотеле (по Болотову), отвар овса, настой пижмы, тысячелистника, бессмертника. Эффективно чистит печень от холестериновых пробок смесь растительного масла с лимонным или грейпфрутовым соком и т.д.У стеатоза имеется неприятное продолжение – хроническое воспаление печени – стеатогепатит. К болям в правом подреберье, повышенному уровню печеночных ферментов в крови, добавляется общая слабость и утомляемость. В отличие от стеатоза при стеагепатите, без лекарств, укрепляющих оболочку печеночных клеток, уже не обойтись. Применяются эссенциале-форте, эссливер-форте, карсил, урсосан, урсофальк. Следует помнить, что любое лечение пойдет впустую, если продолжать неправильно питаться и «дружить» со спиртным.

KakProsto.ru

Симптомы и признаки

Самая большая проблема гепатоза печени заключается в том, что терапия пациенту назначается уже на поздних стадиях, когда болезнь достаточно запущена. Это происходит потому, что диагностировать ее можно лишь в процессе специального комплексного медицинского обследования в клинике. Мало кто из жителей нашей страны записывается на подобные обследования без явной на то причины.

Если человек не чувствует никакого недомогания и дискомфорта, то он старается всеми силами избегать врачей и больницы. А зря.

Данный недуг практически во всех случаях протекает без каких-либо явных симптомов. Лишь изредка он может почувствовать некоторое недомогание, например, в виде тяжести в правом подреберье, которое особенно явно ощущается во время ходьбы или бега. Это, пожалуй, единственный симптом и поэтому пациенты очень редко обращают на него внимание.

Также может ощущаться общее ухудшение самочувствия, в том числе сильная слабость, тошнота и рвота. Но больной чаще всего списывает эти признаки на отравление, сильное переутомление, недосып и т.п. Важно отметить, что даже стандартное УЗИ не позволит установить развивающееся в организме заболевание. Чаще всего при подозрении на гепатоз печени доктор назначает пациенту одновременно пройти и магнитно-резонансную и компьютерную топографию. Благодаря данным процедурам можно точно вывить, есть ли в организме обсуждаемый недуг.

Причины

Такая патология может возникнуть у человека по самым разным причинам.

1) Злоупотребление алкогольными напитками. Эту причину можно назвать одной из самых основных и распространенных. Часто для пациентов зависимость т алкоголя заканчивается именно гепатозом печени.

2) Злоупотребление слишком жирной пищей. Жареные, жирные, копченые блюда не должны составлять основу рациона человека. Его обязательно следует разбавлять полезными крупами, свежими овощами и фруктами. В целом свое питание следует сделать разнообразным, полноценным и насыщенным витаминами, так как нехватка белка или витаминов в рационе может также привести к развитию данного недуга. К причинам его возникновения можно отнести и намеренное голодание или слишком строгие диеты (в том числе вегетарианство).

3) Отравления различными токсическими веществами. Особенно это касается хронических отравлений, например, когда человек работает в опасной для себя среде и в его организм постоянно попадают соединения фосфора или углерод.

4) Нарушение функционирования самых разных систем организма человека, например, всевозможные эндокринные заболевания.

5) Регулярное употребление некоторых антибиотиков.

6) Излишняя полнота.

7) Реже причиной могут стать такие болезни, как сахарный диабет, синдром Кушинга, энтерит и другие.

Какие могут быть последствия

Данный недуг если не начать с ним бороться вовремя может привести к очень серьезным последствиям. Сначала нарушается правильная работа печени, что в дальнейшем приводит к многочисленным осложнениям. Как известно, данный орган необходим нашему организму, чтобы очищать его от шлаков. Больная печень перестает это делать и такие изменения в итоге могут привести пациента к сильнейшей интоксикации всех органов.

При этом на данный момент еще не создан такой «волшебный» медицинский препарат, который бы позволил избавиться от этой болезни моментально и закрепить результат навсегда. Каждому пациенту потребуется серьезная, длительная комплексная терапия, которая будет включать в себя и специальную диету, и прием готовых лекарств, и средства и процедуры народной медицины.

В любом случае опасно заниматься самолечением, поэтому все этапы терапии обязательно должны проходить под постоянным наблюдением специалиста. Опытный врач сможет разработать для каждого отдельного пациента индивидуальный план лечения, который окажется для него наиболее действенным и эффективным.

Диетическое питание при жировом гепатозе печени

Если основной причиной развития данного недуга стала «любовь» пациента к горячительным напиткам, то первым делом потребуется исключить любые алкогольные напитки из своего меню. Основой питания должны стать легкие супчики, приготовленные на овощном или грибном бульоне. При желании можно готовить их также на молоке. Полезны будут супы с крупой, а также любые первые блюда из кухни вегетарианцев.

Что касается мяса, то оно должно быть нежирное, например, телятина. Лучше всего варить его в подсоленной воде без добавления каких-либо специй. Достаточно будет соли и парочки лавровых листиков. Это же можно отнести и к рыбе. Следует выбирать для себя нежирные ее сорта и лучше всего – морскую рыбу. Самый оптимальный способ ее приготовления – тушение. А вот употребление куриных яиц следует сократить до одного в сутки и лучше при этом есть только белок или готовить яйцо в виде омлета.

Пациентам, страдающим от жирового гепатоза, доктор чаще всего рекомендует употреблять как можно больше самых разных кисломолочных продуктов. Особенно кефир, ряженку, простоквашу и творог. В идеале они должны быть приготовлены в домашних условиях. А сладкие хлебобулочные изделия нужно и вовсе полностью исключить из своего меню, это же качается любого белого хлеба. Разрешено съедать лишь один небольшой кусочек черного зернового хлеба в сутки.

Также на столе больного должны всегда быть свежие фрукты и овощи. Сладости (особенно с жирными кремами), консервы, любые острые, копченые и жареные блюда обязательно нужно исключить из меню.

Лечение народными средствами

Если принято решение добавить к диете еще и народные средства для лечения ожирения печени, то ни в коем случае нельзя использовать их бесконтрольно в домашних условиях. Каждое свое действие следует обсуждать со специалистом. Это поможет избежать ухудшения самочувствия и состояния здоровья пациента в целом.

Чаще всего для этого применяются разнообразные травяные сборы. Например, можно самостоятельно приготовить очень действенно лекарство из доступных сухих трав.

Для этого потребуется взять: 15 грамм кукурузных столбиков, столько же ягод шиповника, столько же полевого хвоща, 10 грамм ромашки лекарственной, столько же земляничного листа, 20 грамм соцветий песчаного бессмертника, 5 грамм лесной сушеницы, столько же листьев березы, столько же плодов можжевельника, столько же семян укропа, столько же цветков календулы.

Все эти ингредиенты нужно будет тщательно измельчить, а затем засыпать в любую емкость, которая плотно закрывается, и использовать по мере необходимости. Для приготовления отвара для первого приема лекарства хватит 3 столовых ложек получившегося травяного сбора. Это количество трав потребуется залить 0,7 литра кипятка, а затем оставить получившееся лекарство настаиваться в термосе на несколько часов. Пить его нужно один раз в день после еды.

Рекомендуемая доза – 70 миллилитров. Полный курс терапии таким лекарством составляет 90 дней. Если есть необходимость то далее, после двух недель отдыха, готовится новый отвар со слегка измененным составом и курс повторяется.

Лекарства и препараты

Лечение окажется наиболее эффективным, если вместе с диетой и употреблением лекарств, приготовленных по народным рецептам, пациент будет принимать и особые медикаментозные препараты, действие которых рассчитано на нормализацию работы печени.

Чаще всего в этом случае специалисты останавливают свой выбор на гепатопротекторах. Это специальные лекарства, которые способны улучшать обменные процессы в печени. Один их таких препаратов – это Эссенциале. Иногда в добавление к ним назначаются и другие лекарства, в составе которых присутствует, например, фолиевая кислота.

Нельзя забывать и о важности умеренных физических нагрузок в процессе лечения, а также о регулярных прогулках по свежему воздуху, что улучшит не только состояние пациента, но и его настроение.

Видео: мнение врача на счет эффективности применения препаратов гепатопротекторов

Врач выражает свою субъективную точку зрения на счет применения таких препаратов, как Эссенциале, Резалют, Гептрал при жировом гепатозе.

Лечение овсом

Нельзя не упомянуть и об еще одном народном средстве, используемом для лечения данного недуга – это обычный овес. Это очень доступное, экономное и действенное средство. Для этого 250 грамм овса смешивают с 50 граммами листьев березы и листьев брусники, заливают 3,5 литра воды, а затем убирают на 24 часа на нижнюю полку холодильника.

Готовое лекарство разбавляют отваром из 250 грамм ягод шиповника и 3 столовых ложек спорыша, а затем употребляют в теплом виде по 50 миллилитров пред едой. Курс лечения – 10 суток. С каждым днем к рекомендуемой дозе прибавляют еще 50 миллилитров.

Важно, что в период такого лечения нельзя употреблять мясо!

Видео с врачом кандидатом медицинский наук о жировом гепатозе

• Об авторе
• Последние статьи

Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

medvoice.ru

Ожирение печени — лечение, симптомы, диета

Ожирение печени – заболевание, которое возникает у человека из-за постоянного переедания, приема алкоголя и жирной пищи, а также серьезного нарушения обмена веществ. Нарушения в работе печени становятся причиной многочисленных осложнений. На протяжении всей жизни человеческий организм постоянно обновляется, но если у человека нарушен обмен веществ, то это приводит к ожирению печени. Чтобы избежать этого заболевания, необходимо вести нормальный здоровый образ жизни.

Кроме того, заболевание называется жировой дистрофией или жировым гепатозом. Эти понятия обозначают один и тот же патологический процесс – клетки печени перерождаются в жировую ткань. Болезнь нельзя сегодня назвать смертельно опасной – до определенных стадий жировая дистрофия является обратимым процессом. Но развитие заболевание делает печень подверженной таким опасным болезным, как цирроз и гепатит. Эти болезни, в свою очередь, могут серьезно подействовать на общее состояние и здоровье, а в особенно запущенных случаях привести к хроническим заболеваниям или летальному исходу.

Причины ожирения печени

Врачи на данный момент выделяют 4 фактора, из-за которых может развиваться ожирение печени. Причины могут заключаться в следующем:

Алкоголь Систематическое употребление алкогольных напитков приводит к жировому гепатозу в 70% случаев. Обменные процессы нарушаются из-за этанола, из-за чего начинает активно накапливаться жир в печеночных клетках.

Алиментарные факторы Голодание, переедание, чрезмерно активное снижение веса, продолжительное внутривенное (парентеральное) питание. Воздействие алиментарных факторов может возрастать при гиподинамии – пониженной физической активности.

Токсическое действие Ядовитые грибы, пестициды, бензин, определенные лекарственные препараты (эстрогеносодержащие препараты, метотрексат, тетрациклин).

Метаболические факторы Острая форма жирового гепатоза у беременных, сахарный диабет второго типа, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена, синдром Рея.

Диагностика

Перед тем, как лечить ожирение печени, обязательно требуется проведение диагностики заболевания. Это обусловлено тем, что ярко выраженное симптоматики болезнь не имеет, поэтому сложно изначально однозначно сказать, болеет пациент жировой дистрофией или нет. На данный момент выделяется несколько основных методов диагностирования заболевания, которые основаны на современных достижениях. Практически во всех случаях гарантирован на 100% правильный диагноз.

Диагностика ожирения печени базируется на лабораторных и инструментальных методах исследования. Далеко не всегда ультразвуковая диагностика помогает в выявлении жировой инфильтрации печени, более точные данные врачи имеют после использоваться магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Зачастую заболевание может быть обнаружено в процессе простого врачебного обследования. Если печень в размерах увеличена, для врача это становится тревожным сигналом. Проблемы с органом показывает и анализ крови, когда в кровь человека попадают негативные ферменты. В свою очередь, биохимический анализ крови поможет в выявлении повышенного уровня трансаминаз, холестерина, липопротеидов. Окончательно точный диагност врач может поставить после гистологического исследования небольшого образца печени, который берется с помощью прицельной биопсии при выполнении компьютерной томографии.

Симптомы ожирения печени

Если поставлен диагноз ожирение печени, симптомы заболевания у больного, как ни странно, могут не наблюдаться вообще. К неспецифическим признакам можно отнести утомляемость, тошноту, потерю аппетита, уменьшение массы тела. На эти признаки практически никогда не обращают внимание или попросту приписывают их к другому заболеванию.

Тянущие боли и тяжесть в правом подреберье будут свидетельствовать о том, что процесс ожирения печени зашел очень далеко: печень, увеличиваясь в размерах, будет значительно растягивать опоясывающую ее оболочку, в которой имеется множество болевых рецепторов. Заболевание оставит видимые следы на коже: в подмышечной впадине могут проявиться пигментированные коричневые пятна. Многие пациенты, помимо всего прочего, жалуются на непереносимость любой жирной пищи и диспепсические явления.

Лечение ожирения печени

При имеющемся разнообразии причин, которые вызывают ожирение печени, лечение подобрать достаточно сложно. Прежде всего, требуется устранить первоначальный фактор, минимизировав его воздействие. Так, например, если заболевание вызвано злоупотреблением алкоголя, нужно полностью исключить его употребление. Если причины заболевания заключаются в переедании, то нужно отладить рациональное питание и т.д.

В любом случае пациенту рекомендовано соблюдение диеты, которая основывается на ограниченном приеме легкоусвояемых углеводов и животных жиров, а также увеличении приема белка. Одновременно с диетой важнейшим лечебным фактором становятся физические нагрузки, которые при данном заболевании должны быть не столько интенсивными, сколько продолжительными. Зачастую многим больным назначается специальная лечебная физкультура – в особенности тем пациентам, которые ведут сидячий образ жизни. Именно для них физические нагрузки станут основным фактором, который лучше всего скажется на выздоровлении.

В большинстве случаев, при жировом гепатозе требуется прием лекарств, которые нормализуют функционирование желчевыводящей системы и печени. Оправдано использование гепатопротекторов, которые улучшают обменные процессы в гепатоцитах (урсосан, липостабил, эссенциале и т.п.). В народной медицине также предусмотрен целый ряд средств, который помогает избавить печень от лишнего жира – в их основе пролегают настои шиповника и отвары расторопши, бессмертника и других трав. При диагнозе ожирение печени, лечение народными средствами будет вполне оправданным шагом.

Диета при ожирении печени

При ожирении печени главное – диета, в которой должны быть полностью исключены следующие продукты питания: копченое мясо, колбасы, сахар, острые пряности, соусы, приправы, животные жиры, жирное мясо, очищенная мука, жареные блюда, богатые холестерином продукты, морепродукты. В любом случае насчет диеты необходимо проконсультироваться со специалистом.

Продукты питания, которые разрешает употреблять диета при ожирении печени: нежирное мясо, фрукты, овощи, растительные масла, масла и жирной кислотой, отрубная мука, рыба, цельные зерновые, молочные нежирные продукты, продукты с пониженным гликемическим показателем, продукты с углеводами медленной абсорбции и т.п. Употребление пищевых волокон также крайне полезно для больной печени, т.к. это понижает содержание холестерина в крови.

Несмотря на это, всегда требуется консультация с лечащим врачом – ведь причины возникновения ожирения печени всегда разные, поэтому нельзя однозначно сказать, что те или иные продукты будут эффективно влиять на устранение заболевания. Диета – это хорошо, но еще лучше – правильная диета, согласованная с профессиональным врачом.

gepatito.ru

ожирение печени: симптомы и лечение

В основе жировой дистрофии печени лежит процесс, при котором капли жира способны откладываться как внутри гепатоцитов, так и снаружи, в соединительнотканной основе печени, или строме. Об ожирении печени можно говорить в том случае, если жир (а точнее, триглицериды) составляют не менее, чем 10% от массы печеночной ткани. Для того чтобы выставить диагноз ожирения печени нужна пункционная биопсия.

Само по себе ожирение печени не является опасным для жизни заболеванием, при нем сохраняется работоспособность. Но печень снижает свою функциональную активность по обезвреживанию вредных веществ, снижает иммунную защиту организма и, в конце концов, возможно развитие цирроза печени.

Факторы, ведущие к ожирению печени

В современном цивилизованном мире жировая дистрофия печени встречается наиболее часто в среде городского населения, в странах с высоким уровнем жизни. Выделяют первичное и вторичное ожирение. Наиболее важные причины, приводящие к первичному и вторичному ожирению, следующие:

• элементарное ожирение;
• сахарный диабет, чаще всего возникающий в пожилом возрасте, то есть диабет 2 типа. Причиной развития жирового гепатоза при диабете является гиперлипидемия, гиперинсулинемия и метаболический синдром, ведущий к общему ожирению;
• повышенное содержание жиров и холестерина в крови, или состояние гиперлипидемии;
• прием лекарств, которые могут быть токсичны для печени. К ним относятся многие антибиотики, цитостатики, гормоны, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), антиаритмические препараты;
• послеоперационные состояния (резекция кишечника, гастропластика), при которых развивается синдром мальабсорбции, или недостаточного всасывания;
• хронический панкреатит. При нем из – за недостаточности фермента панкреатической липазы жир не расщепляется;
• быстрое снижение массы тела. Жир не успевает окислиться и откладывается в печени;
• гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова.

Клинические проявления жирового гепатоза

Симптомы ожирения печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. При этом наибольшая частота встречаемости заболевания приходится на средний и отчасти пожилой возраст. Субъективные жалобы, как правило, выражены незначительно. Чаще всего отмечаются:

1. Умеренная, ноющая боль в правом подреберье, печень чувствительна при пальпации, нижний край печени плотный, закругленный, размеры печени увеличены.
2. Тяжесть в надчревной области, тошнота, периодическая рвота, неустойчивый стул – так называемые диспептические проявления.
3. Проявления дисфункции вегетативной нервной системы: слабость вялость, утомляемость, головные боли.

Как правило, лабораторные показатели печеночных ферментов и билирубина соответствуют норме (за исключением случаев сочетания с холециститом, хроническим гепатитом).

Постановка диагноза

Как правило, постановка диагноза жирового гепатоза при современном развитии визуализирующих методов диагностики (ультразвуковое исследование, магнито – резонансная и компьютерная томография) не представляет особенных трудностей, особенно с учетом анамнеза и клинической картины. Обычно, пункционная биопсия печени специально для диагностики ее ожирения не производится. Она может выполняться по другим поводам, например, при подозрении на гепатоцеллюлярный рак, на различные формы хронических гепатитов, но жировой гепатоз в таком случае может быть выявлен как сопутствующий диагноз.

Как лечить жировую дистрофию печени

Лечение ожирения печени не предусматривает какую – либо госпитализацию или отказ от физической активности. Напротив, упражнения, выполняемые под контролем специалистов, ведут к утилизации, или «сгоранию» жиров и уменьшению жировой дистрофии. Основными принципами терапии являются:

• снижение массы тела;
• лечебная физкультура, плавание, умеренное повышение физической активности;
• препараты, обладающие способностью стабилизировать мембраны клеток: Гептрал, Берлитион, препараты, комплексы витаминов, антиоксидантов.
• препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Однако, несмотря на возможности современной терапии, ведущее значение в лечении жировой дистрофии отводится диете. Диета при ожирении печени — диета № 5 по списку диет по Певзнеру, называется «печеночной» и должна отвечать следующим требованиям: при нормальном соотношении белков и углеводов ограничивается поступление жиров:

1. Исключаются тугоплавкие жиры (масло, сало), продукты, содержащие пурины (мозги, ливер, печень, консервы, копчености, колбасы), щавелевую кислоту, холестерин.
2. Не допускается обжарка пищи в масле, готовка во фритюре.
3. Присутствуют продукты, богатые клетчаткой и балластными веществами, улучшающими перистальтику и не имеющие энергетической ценности: злаки, отруби, овощи и фрукты, яблоки.
4. Из липотропных продуктов допускаются в ограниченном количестве яичный белок, маложирный творог, отварная морская рыба.
5. Хлебобулочные изделия – из грубой, обдирной муки, лучше вчерашней выпечки. Категорически нельзя употреблять сдобное тесто и жареные пирожки.
6. Из кисломолочных продуктов можно практически все, единственное ограничение – минимальное содержание жира в сметане, а также исключение жирных и пряных сыров.

В случае соблюдения диеты, а также рекомендаций лечащего врача, повышения уровня физической активности и, главное, полного отказа от употребления алкоголя печень полностью восстановит свои функции и жировой гепатоз будет преодолен.

infmedserv.ru