Желтуха симптомы у взрослых как передается

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

• Причины
• Способы передачи
• Как распознать недуг?
• Виды желтухи
• Механическая
• Паренхиматозная
• Гемолитическая
• У новорождённых
• Конъюгационная
• Неонатальная
• Терапия
• Чем опасна желтуха?
• Профилактика

Причины

Желтуха – признак, указывающий на нарушения в работе организма взрослых и детей. Эффект от назначенной терапии будет заметен только в случае обнаружения причины. Чаще всего желтуха поражает организм по причине нарушения работоспособности следующих органов и систем:

1. Кровеносная система, функция которой состоит в выработке билирубина из отработанных кровяных телец.
2. Печень, которая служит местом для скопления и перехода билирубина в часть жёлчи.
3. Жёлчный пузырь, в котором накаливается жёлчь и поражает толстый кишечник.

Способы передачи

Как передаётся желтуха? Здесь имеется несколько способов передачи:

1. С заражёнными продуктами и водой – фекально-оральным способом. Инкубационный период желтухи длится 10–45 дней.
2. Парентеральный путь. Такая желтуха может перетекать в хроническую форму, а её инкубационный период длится 6 недель – 6 месяцев.
3. Через кровь. Как передаётся желтуха в этом случае? Все просто, пациент может заразиться во время переливания или при родах.
4. Половым путём. При подобном способе передаче передаётся желтуха или гепатит С.

Как распознать недуг?

Главные симптомы желтухи – это желтизна кожных покровов. Кроме кожи, патологическим изменениям подвергаются глаза, склеры, слизистые оболочки. Если имеет место истинная желтуха, то у взрослых и детей наблюдается потемнение урины, ведь выход билирубина частично производится почками. Кроме этого, признаки желтухи сопровождаются обесцвечиванием каловых масс, ведь билирубин не попадает в толстый кишечник.

С учётом первопричины патологии, симптомы желтухи могут проявляться в виде болевого синдрома в правом подреберье, жёлчной отрыжки. Хроническая форма заболевания у детей и взрослых вызывает интоксикацию организма. В результате появляется головная боль, слабость, чувство тошноты. Для определённых форм желтухи свойственен зуд.

Виды желтухи

С учётом причины образования патологии выделяют следующие её виды:

• гемолитическая;
• паренхиматозная;
• механическая (обтурационная, почечная желтуха);
• неонатальная;
• физиологическая;
• почечная;
• конъюгационная.

Механическая

Обтурационная желтуха – патологический процесс, во время которого возникает вне- или внутрипеченочная обструкция жёлчных путей. Почечная желтуха носит упрощённое название – вирусный гепатит. Ещё врачи называют её болезнью Боткина. Почечная желтуха наносит поражение печени по причине её плохого функционирования.

Механическая желтуха вызывает нарушение оттока жёлчи или полное перекрытие общего жёлчного протока. Обтурационная желтуха по причине скопления жёлчи в печени способствует растягиванию капилляров, сдавливанию гепатоцитов и высвобождению конъюгированного билирубина в кровеносные сосуды.

Механическая желтуха сопровождается повышенным содержанием в крови уровня конъюгированного билирубина. Ещё обтурационная желтуха нередко проявляется в виде билирубина в моче. Если количество этого компонента снизилось или он полностью исчез, то можно говорить о полном или частичном восстановлении проходимости жёлчных путей.

Механическая желтуха – это самый частый вид заболевания, диагностировать которое можно не только у детей, но и у взрослых. Помимо описанных симптомов, механическая желтуха может спровоцировать головные боли, понос, зуд, сонливость, тошноту и даже рвоту.

Паренхиматозная

При повреждении паренхимы печени наблюдается быстрый подъём уровня билирубина. Паренхиматозная желтуха возникает в результате острого вирусного гепатита, протекающего в токсической фазе, а также при токсикозах. Если концентрация билирубина в плазме превышена, то он начинает выходить вместе с мочой. Паренхиматозная желтуха на начальных стадиях своего развития не способствует выбросу билирубина в мочу. Повышение этого компонента возникает при тяжёлом течении недуга. Паренхиматозная желтуха в разгар развития способствует наибольшей концентрации билирубина в крови, но после происходит его спад.

Гемолитическая

Для такой формы патологии характерно образование неконъюгированного билирубина в большом количестве. В моче компонент не обнаруживается, а реакция на уробилиноген носит положительный характер.

Гемолитическая желтуха вызывает повышенное содержание билирубина в крови, так как происходит нарушение его обмена. У детей и взрослых наблюдаются постоянно такие признаки желтухи, как желтизна кожи и слизистых. Причина гемолитической желтухи состоит в невозможности печени захватывать, конъюгировать и выбрасывать билирубин в жёлчные сосуды. Помимо представленных симптомов, гемолитическая желтуха может нанести поражение нервной системе, результатом которого становится раздражительность, головные боли.

Желтушка у новорождённых

Физиологическая желтуха – это патология, которую чаще всего диагностируют у новорождённых детей. Она может поражать около 60–70% малышей и давать о себе знать на 3–4 день после появления на свет. Физиологическая желтуха не является недугом, так как со временем все её проявления исчезают. Физиологическая желтуха возникает по причине незрелости определённых систем организма, которые участвуют в метаболизме представленного компонента.

Физиологическая желтуха у детей не вызывает никаких нарушений общего состояния. Если она имеет сильную выраженность, то ребёнок все время хочет спать, плохо сосёт, а в некоторых случаях происходит рвота. Степень тяжести патологии можно определить по уровню прямого билирубина в крови. Он примет максимальное значение на 3-й день жизни крохи. Предотвратить токсическое влияние этого компонента крови на детский организм удаётся благодаря его соединению с альбумином. Но, как показывает практика, не во всех случаях физиологическая желтуха покидает новорождённых детей так быстро.

Конъюгационная форма

Конъюгационная желтуха поражает организма человека в том случае, когда процесс переработки билирубина в клетках печени нарушен. Нередко такую форму желтухи путают с физиологической, которая возникает у новорождённых детей. Но конъюгационная желтуха представляет собой наследственное заболевание и диагностируется очень часто. Конъюгационная желтуха – патологический процесс, требующий лечения и наблюдения гастроэнтерологами.

Неонатальная

Неонатальная желтуха начинает давать о себе знать, начиная в первые 2–4 дня с момента рождения. Все её симптомы проходят через одну-две неделю. Неонатальная желтуха возникает по причине недостаточного созревания определённых систем организма. Особенно это касается обмена билирубина. Чаще всего диагностируется неонатальная желтуха у малышей, родившихся раньше срока, близнецов и у матери, страдающей сахарным диабетом.

Терапевтические мероприятия

Суть лечения желтухи сводится к тому, чтобы устранить первопричину ее формирования. С учётом этого пациентам назначают пройти курс медикаментозной терапии, цель которой заключается в разрушении остатков билирубина в плазме.

Очень часто для устранения патологии задействуют фототерапию. Причина в том, что билирубин отлично распадается под влиянием УФ-лучей. Желтуха у только что родившихся детей не лечится при помощи медикаментов. Как правило, восстановление работоспособности печени происходит у маленьких деток без вмешательства, а физиологическая форма патологии исчезает бесследно.

Немаловажным остаётся правильное питание. Диета должна иметь мягкий и щадящий характер. Желательно пополнять свой организм молочными продуктами с нулевым процентом жирности, овощными блюдами, нежирными сортами рыбы и мяса. Нельзя употреблять на момент болезни овощи, в составе которых имеется грубая сырая клетчатка.

Чем опасна желтуха?

Сама по себе патология не представляет особой опасности для человеческого организма, но если заболевание находится в запущенной стадии, то могут возникнуть некоторые осложнения. Они приведут к нарушению функционирования печени, жёлчного пузыря и остальных систем организма.

Билирубин – это компонент, который служит ядовитым веществом для организма. Если он содержится в максимальном количестве, то создаёт сильную интоксикацию, насыщает ядом кровь и отрицательно воздействует на нервную систему. Если желтуха вовремя не лечилась у маленького ребёнка, то это вызовет такое осложнение, как задержу умственного развития.

simptomer.ru

Заразна ли желтуха?

Если у кого-то из близких наблюдается синдром желтухи, остальные члены семьи начинают задумываться о риске заражения. Сама по себе эта болезнь не заразна, но тот факт, что она является следствием какого-то заболевания, свидетельствует о возможности заразиться именно им и обрести первые признаки желтухи.

При вирусной природе недуга (гепатите) выделяют следующие механизмы проникновения:

1. ели кушать немытые продукты, пить некачественную воду;
2. при контакте с носителем, которым может быть не только человек, но и собаки с кошками;
3. посредством немытых рук и инфицированной еды;
4. при пользовании чужими средствами личной гигиены;
5. через кровь и другие жидкости организма человека.

Желтуха не передается в тех случаях, когда она:

1. вызвана наследственной предрасположенностью;
2. связана с нормальными гормональными изменениями (в первые дни жизни и период беременности);
3. носитель приобрел ее не от стороннего возбудителя;
4. возникает из-за непроходимости желчевыводящих протоков;
5. выходит из проблем с разрушением эритроцитов, и т. д.

Факторы риска

Появление желтухи чаще всего грозит тем, кто:

1. имеет наследственные условия, находится в группе высокого риска развития данного заболевания;
2. употребляет много алкоголя;
3. часто посещает общественные места или работает там;
4. путешествует в эндемичные области, где некомфортно жить;
5. кушает сырых устриц;
6. практикует оральный, анальный секс или обычный с непроверенными партнерами, без защиты;
7. страдает наркоманией;
8. использует чужие средства личной гигиены;
9. увлекается пирсингом, татуировками;
10. работает в медицинских учреждениях;
11. подвергался гемодиализу;
12. получал переливание крови;
13. родился в местах с высокой эндемичностью, живет там постоянно.

Риск возникновения желтухи достаточно велик у всех, кто имеет отношение к вышеперечисленным сферам, ведь она передается незаметно для глаз.

Виды и причины

Существует ряд причин, из-за которых заболевают желтухой.

• печеночные клетки плохо улавливают, нейтрализуют токсичный билирубин;
• усиленная выработка билирубина наряду с большим разрушением эритроцитов;
• желчь вместе с билирубином проблематично выводится в кишечник, всасываясь в кровь.

Каждая из этих причин соответствует определенной разновидности желтухи.

Печеночная

Печеночная в трех видах:

• печеночно — клеточная;
• холестатическая;
• энзимопатическая.

Техническая сторона первой исходит из таких заболеваний, как цирроз, гепатит вирусный, алкогольная и лекарственная интоксикация, поражающая печеночные ткани.

Холестатическая, внутренняя природа которой связана с холестазом, развивается на фоне негативного воздействия лекарств, вирусного гепатита, токсических веществ, цирроза и гепатоза.

Энзимопатическая имеет за основу недостаточную активность ферментов, созданных для поиска, захвата, выведения билирубина.

Надпеченочная

Возникает из-за повышенного разрушения эритроцитов, роста уровня билирубина, что подавляет способность печеночных клеток производить правильный метаболизм последнего. Анализ крови покажет, сколько его находится в организме. Условия для этого процесса создаются при малярии, наследственном сфероцитозе, аутоиммунных расстройствах, талассемии.

Подпеченочная

Среди главных ее отличий – распознание в крови, помимо билирубина, холестерина и желчных кислот из-за разлада в работе желчевыводящих путей. Многие живут с камнями в желчном пузыре, не избавляясь от них, вследствие чего развивается острое воспаление органа. Может проявиться сыпь, резкие боли справа и похудение. Благоприятные условия:

• рак;
• стриктуры (сужения) протоков;
• холангит;
• паразиты;
• панкреатит.

Ферментативная

Развивается из-за снижения активности или полного отсутствия некоторых ферментов, удерживающих конъюгацию (соединение) билирубина с глюкуроновой кислотой. Бывает врожденной и приобретенной.

Статистика выделяет еще один тип – желтуха катаральная, возникающая по причине выявления таких основных патологий, как:

• Болезнь Боткина (желтуха, гепатит А). Передается посредством немытых рук. Лечить следует покоем, витаминами, сбалансированным употреблением пищи, принятием медикаментов для снятия негативного воздействия на печеночные клетки.

• Гепатит В. Передается через кровь и другие жидкости (например, при родах у женщин), имеет более тяжелое течение. Вследствие вирусной его природы применяют для лечения противовирусные препараты.
• Гепатит С. Передача возможна лишь через жидкости организма, открытые раны, например, от матери к ребенку в утробе, через слюну и т. д. На первых порах проходит бессимптомно, но при первых признаках необходимо начать лечение, иначе за ним могут последовать рак или цирроз.

Признаки и симптомы у взрослых

Как уже упоминалось, желтухой называют не самостоятельную болезнь, она лишь является видимым признаком какого – то патологического процесса. Все виды желтух имеют свои проявления, которые позволяют определить их с большей точностью.

Самые характерные признаки – желтоватый оттенок, который окрашивает слизистые, белки глаз, кожные покровы. Цвет при этом может меняться в зависимости от типа.

• механическая желтуха имеет желто-оливковый оттенок, переходящий в коричневый;
• печеночная – оранжево-желтый;
• гемолитическая – лимонно-желтый с заметной бледностью.

Кроме того, клиническая симптоматика выглядит так:

1. высокая температура, общая слабость, болит голова;
2. кожная сыпь;
3. нежелание кушать;
4. снижение веса;
5. моча становиться темной, а кал – более бледным;
6. боли с правой стороны;
7. отекают ноги, живот;
8. увеличиваются печень и селезенки;
9. появляются венозные сетки в области живота;
10. ректальное кровотечение, диарея;
11. тошнота с рвотой.

Это далеко не все симптомы, но наличие даже незначительной части из них очень помогает для выяснения истинной причины возникновения конкретного заболевания.

Процесс протекания

Каждый из видов желтухи имеет свои отличия, диктующие варианты развития.

Гемолитический тип поражает красные кровяные клетки, выводя в кровь огромное число гемоглобина, который должен переводиться в билирубин, и в последующем выводиться из организма. Но печени не под силу справиться с увеличивающимся объемом работы по переводу последнего в неядовитую форму, в результате чего избыточное число билирубина распространяется по тканям. Последний проникает в кишечник, вследствие чего моча и кал приобретают несвойственный оттенок.

Процесс протекания печеночной желтухи — немного другой. Клетки печени повреждаются вместе с внутрипеченочными желчными ходами, поэтому нарушается вывод желчи параллельно с выработкой большого числа билирубина. Его часть попадает в мочу и кал, немного — в кровь, в результате чего возникает сыпь.

Подпеченочный тип возникает из-за нарушения оттока желчи и характеризуется следующими процессами:

• нет вывода желчи и билирубина;
• в моче наблюдается присутствие билирубина и отсутствие уробилина;
• кал обесцвечивается;
• в крови проявляются желчь, желчные кислоты и прямой билирубин.

Желтуха при беременности

На любом сроке беременности у женщин может возникать желтуха, симптомы которой сопровождают изжога, сыпь и зуб кожных покровов, тошнота, рвотные позывы, чрезмерное возбуждение.

Выделяют патогенез двух видов:

1. в первый период желтуха проявляется в первом триместре с характерным снижением аппетита, рвотой, снижением массы тела;
2. во второй выявляется ярко выраженная почечная или печеночная недостаточность.

Вовремя используя все способы диагностики и лечения, можно избежать таких последствий, как скопление жидкости в серозной полости, кровотечения, периферические отеки, гибель плода.

В любом случае необходима срочная госпитализация для поиска причин и лечения.

Последствия

Благодаря современным методикам, лечить желтуху у взрослых стало легче, создавая благоприятные условия для ее протекания без последствий для больного. Если пренебрегать лечением, последствия желтухи могут быть не самыми приятными:

1. поражение клеток печени, после которого трудно восстановить их работу до первоначального уровня;
2. рак;
3. пожизненный гепатит;
4. заражение (сепсис);
5. печеночная недостаточность, кома;
6. анемия;
7. аномальный уровень эритроцитов в крови;
8. кровотечение;
9. почечная недостаточность;
10. воспалительные или функциональные заболевания желчных путей;
11. мозговая дисфункция.

Самое опасное осложнение — возможность летального исхода.

Диагностика

Многие живут с желтухой, даже не подозревая о ее существовании до первых признаков. Если наблюдаются явные проявления желтухи в виде пожелтения, следует немедленно отправляться к доктору для поиска причины болезни с помощью диагностического обследования. Это поможет правильно раскрыть патогенез желтухи, назначить адекватное лечение.

Патофизиология желтухи, ее изучение, включает в себя несколько этапов, первым из которых является диагностика. Механизм диагностирования состоит из четырех основных этапов.

Выяснение истории заболеваний пациента, изучение анамнеза.

На этой стадии составляется таблица со слов больного, в которую вписываются ответы на такие вопросы:

• сколько наблюдаются изменения в организме;
• есть ли сыпь, зуд, каков их характер;
• не было ли контакта с ядами;
• существует ли злоупотребление алкоголем;
• были ли операции.

Этот список может быть дополнен.

Физикальное обследование

В его ходе можно визуально оценить состояние для поиска источника возникновения желтухи:

• на холестаз указывают сыпь и расчесы на руках;
• сосудистые звездочки характерны для хронических поражений обследуемого органа;
• видимые подкожные отложения – избыток холестерина;
• опухоли и метастазы определяются с помощью легкой пальпации печени и напоминают небольшие затвердения.

Лабораторные исследования

Люди, которые заболевают желтухой, обязательно должны сделать анализы:

• общий крови и мочи;
• кала;
• крови на определение уровня билирубина;
• крови на антитела к различным вирусам, инфекциям;
• биохимию.

Биохимия дает понять, сколько и какие ферментативные включения белка, холестерина содержатся в крови, печени. Существует специальная таблица, в которую вписаны все нормы и то, сколько могут составлять отклонения.

Внутренняя проверка состояния органов

Существуют такие методы диагностики:

• эндоскопия с ренгеном;
• УЗИ;
• томография;
• биопсия;
• дуоденальное сканирование.

Алгоритм действий определяет доктор, который подключает все необходимые средства для поиска правильного пути к выздоровлению человека.

Лечение

Лечение желтухи проводится несколькими методами в зависимости от того, какова клиническая форма недуга. Желтуха, лечение которой может назначить лишь врач, имея на руках все данные патогенеза, поддается воздействию:

1. Фототерапии, техническая составляющая которой – ультрафиолет, разрушающий билирубин. Курс может составлять от 7 дней и больше.
2. Лекарственной терапии.

Она направлена на то, чтобы бы лечить основную причину болезни:

• при инфекционном характере применяют противовирусные препараты и такие, действие которых направлено на восстановление и поддержание функции печени;
• если природа механическая, то прибегают к радикальным мерам – хирургическому вмешательству;
• приемлемы препараты желчегонного действия;
• если в диагнозе стоит гемолитическое название желтухи, то не обойтись без гормональной терапии глюкокортикоидами;
• незаменимым станет прием витаминного комплекса;
• сыпь обрабатывается ментоловым или салициловым спиртом (2%).

Статистика подтверждает, что классические способы, такие как медикаменты, капельницы, инъекции в большинстве случаев составляют список обязательных процедур. Курс составляет врач, который контролирует весь процесс вплоть до выздоровления.

Эндоскопии

С ее помощью желтуха лечится практически без последующих негативных воздействий на организм.

Диетотерапии

Диета при желтухе направлена на снижение нагрузки на печень, поэтому питание должно быть максимально щадящим:

• Блюда должны быть теплыми, всегда свежими.
• Запрещено кушать консервы, соления, маринады, жареное, жирное, копченое, кислое, бобы, грибы, выпечку, шоколад, яйца, мороженое.
• Табу — на алкоголь, чай, газированные напитки.
• Основное питание должны составлять такие продукты:

1. овощи, фрукты;
2. каши;
3. сухари;
4. нежирные молочные продукты;
5. мясо, рыба на пару или отварном виде;
6. мед;
7. спагетти из твердых сортов пшеницы;
8. оливковое или растительное масло.

• Кушать нужно в меру, не переедая, небольшими порциями, 5 – 6 раз в день.

Лечение народными средствами

Люди давно пользуются дарами природы для избавления от своих недугов. Желтуха у взрослых поддается лечению в домашних условиях с помощью разнообразных травяных сборов с мочегонным и желчегонным действием. К ним можно отнести настои и отвары на основе:

• подорожника;
• бессмертника;
• шалфея;
• полыни;
• листьев фундука;
• коры ивы;
• зверобоя;
• календулы;
• тысячелистника;
• овсяной соломы и прочих.

Перед началом употребления тех или иных отваров нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, который поможет обозначить, сколько их необходимо принимать, в каких количествах. Лечение в домашних условиях также требует диагностического и консультационного вмешательства со стороны медработников, которые отталкиваются от правильно поставленного диагноза и дают соответствующие рекомендации.

Профилактические меры

Профилактика желтухи включает в себя определенные действия, которые помогают снизить риск ее развития.

• всегда следите за личной гигиеной;
• соблюдайте правила безопасных половых контактов, избегая по возможности случайных незащищенных связей;
• мойте продукты, пейте чистую воду;
• избегайте контактов с колюще-режущими предметами неизвестного для вас происхождения;
• придерживайтесь инструкций по применению к лекарственным препаратам, чтобы предотвратить поражение печени;
• откажитесь от курения;
• потребляйте алкоголь в умеренных количествах;
• по возможности вакцинируйтесь от гепатита А и В.

Прогноз

Прогноз зависит от причины желтухи. Некоторые при определенных условиях имеют положительные гарантии на полное восстановление организма. В случаях серьезных патологий (например, рак, цирроз печени) возможно появление такой формы желтухи, как хроническая, или даже летальный исход.

Развитие и степень осложнения зависят от общего состояния больного, поэтому тщательная оценка здоровья – залог более точного диагноза.

infopechen.ru

Желтуха характеризуется появлением на кожных покровах желтой пигментации, а также пожелтением глазной склеры. При возникновении таких симптомов закономерным становится вопрос — заразна ли эта болезнь и если да, то как желтуха передается.

Рассмотрим виды желтухи и пути ее передачи.

Физиологическая желтуха. Такой вид желтухи вызывается неправильной работой печени, нарушением функции желчевыводящих протоков, при котором в кровь попадает избыток билирубина, что и влияет на изменение цвета кожи в сторону пожелтения. В этом случае желтуха не является заразной болезнью и сама по себе осложнений не вызывает. Необходимо лишь в течение некоторого времени придерживаться определенной диеты, подразумевающей исключение из рациона жирной, острой, пряной пищи, а также как можно больше находиться на солнце и пропить лекарства с желчегонным и кроветворящим эффектом. Такие лекарственные средства в избытке предлагаются как аптеками, так и природой.

Вирусная или инфекционная желтуха. Если есть подозрения на вирус, инфекцию, то желтуха в этом случае уже является более серьезной болезнью — гепатитом. Гепатит бывает нескольких видов.

Вирусный гепатит А. Вирусный гепатит А — болезнь заразная, и подхватить ее легко. Она передается фекально-оральным способом — через зараженную воду и через зараженную пищу. Гепатит А также вызывается кишечной инфекцией при размножении вируса гепатита в клетках печени и при последующем попадании во все остальные ткани организма. Инкубационный период гепатита А длится от полумесяца до полутора месяцев. В течение этого срока течение болезни меняется — цикл острой фазы сменяется затуханием. Данный вид гепатита дает осложнения в виде болезней печени и нервной системы. Повторно заразиться гепатитом А невозможно.

Вирусный гепатит В. Данный вид гепатита передается по большей части парентерально. Гепатит В характеризуется медленным развитием, длительным течением болезни с возможным переходом в хроническую форму, а впоследствии и в цирроз печени. Инкубационный период болезни гепатита В может быть огромным и доходить до шести месяцев.

Вирусный гепатит С. Болезнь передается исключительно парентеральным путем и протекает аналогично гепатиту В. Тяжелые формы встречаются редко — в основном это хронические болезни, которые провоцируют возникновение цирроза печени. Инкубационный период занимает временной промежуток от нескольких дней до двадцати шести недель. Гепатиты В и С обычно передаются через кровоток, а также половым путем. Таким образом, заразиться можно как при переливании крови, так и при половом контакте.

Возможны другие варианты вирусного гепатита — гепатит дельта, вариант наслоения на хронический гепатит В, гепатит Е. Все эти варианты гепатита также передаются фекально-оральным способом.

nmedicine.net

Типы болезни

1. Надпеченочный вид – образование билирубина превышено;
2. Печеночный – существуют нарушения в процессе переработки пигмента;
3. Подпеченочный – билирубина выделяется мало, он смешивается с желчью;
4. Ложный вид желтухи развивается у взрослых и детей из-за чрезмерного и постоянного употребления в пищу продуктов с высоким содержанием каротина (морковь, тыква, свекла).

Причины

Причины надпеченочного вида: чрезмерно активное разрушение эритроцитов из-за анемии крови (часто у детей), вирусных инфекций, лейкозов, переливаний крови и несовместимости резусов крови у новорожденных малышей.

Причины печеночного типа желтухи: нарушен сам процесс захвата клетками печени билирубина из-за нарушений оттока желчи, инфекционных заболеваний или же специфических побочных действий некоторых медицинских препаратов.

Подпеченочный вид возникает от того, что нет нормального оттока желчи из желчного пузыря.

Начало болезни

Первые симптомы болезни при сложных формах начинаются уже через пару дней, при хронических и более легких инкубационный период продолжителен: от 14 дней до полугода. Многие носители даже не подозревают о своем инфицировании, а ведь болезнь может быть заразна!

Сразу после окончания инкубационного периода у больного начинаются первые признаки гриппа:

• ломота в теле,
• температура,
• слабость и головная боль (чаще всего так проявляется гепатит А).

Гепатит В и С сопровождается также высыпаниями на коже, а С-форме характерно значительное снижение аппетита, пассивность.

Через несколько дней после окончания инкубационного периода у больных всех форм гепатита окончательно пропадает аппетит, начинаются рвота и тошнота, боли в правом боку в области печени.

Как передается болезнь

Если желтушные симптомы на кожных покровах взрослого или ребенка связаны с нарушением физиологических процессов, такая болезнь не заразна и от человека к человеку не передается даже воздушно-капельным путем.

Когда желтуха – проявление гепатита или вируса, существует опасность заражения для окружающих.

При гепатите А болезнь передается через воду и продукты питания, к которым прикасался больной.

Гепатит В передается парентерально (через кровь), а также заражение возможно при сексуальном контакте.

Гепатит С можно подхватить, пользуясь одним и тем же шприцем при инъекциях (парентеральным путем), а также при половой жизни.

Воздушно-капельным путем ни один из видов гепатита не передается.

Симптоматика

Начальные симптомы большинства гепатитов схожи с признаками гриппа.

Позже к ним присоединяются характерные проявления желтухи: пожелтения неба, подъязычного пространства, белков глаз и кожных покровов на лице. Желтоватый оттенок принимают и подошвы ног, ладони.

Пропадает аппетит, появляются тошнота и рвота, повышается общая температура тела.

Лечение

Успех лечения желтухи любого вида – надзор врача и верный подбор лекарств. Следует сдать биопсию печени и анализы крови.

Основными способами считаются медикаментозная терапия (гепатопротекторы – Силибор, Сирепар, Силибинин, спазмолитики – Дибазол, Но-шпа), эндоскопия, хирургическое вмешательство.

Фототерапией можно способствовать скорейшему разрушению и выводу из организма клеток билирубина, поэтому этот способ широко применяют при лечении желтушки у новорожденных, когда других средств нет или они нежелательны.

Также часто врачи назначают взрослым, больным гепатитом, принимать БАДы – они прекрасно восстанавливают обменные процессы организма.

Эффективно вылечить сложную форму гепатита С и В можно при помощи препарата Интерферон-альфа. Этот медикамент содержит большое количество белка для поддержания баланса этого вещества в организме.

Облегчить острое течение гепатита А, снять основные симптомы можно, принимая мочегонные средства и плазму (для поддержания белкового баланса).

Диета

Больным желтухой всех видов показана специализированная диета. Пища должна быть свежей и теплой для снижения нагрузки на больную печень.

Категорически нельзя употреблять следующие продукты:

• Жареное мясо, жареную рыбу;
• Консервы;
• Копченую еду;
• Жирную пищу;
• Фрукты и ягоды с повышенной кислотностью;
• Яйца;
• Черный чай любой концентрации;
• Сдобу, свежеиспеченный хлеб;
• Грибы;
• Бобовые культуры;
• Крема кондитерского производства;
• Какао;
• Редис;
• Алкогольные напитки.

Следующие продукты можно включить в рацион при этой диете, они способствуют снятию симптомов желтухи и не нагрузят печень:

1. Сыры маложирные;
2. Нежирные творог, кефир, молоко, йогурт;
3. Мясо, приготовленное на пару;
4. Нежирная рыба в малых количествах;
5. Ржаные сухари;
6. Растительные масла (до 50 г в сутки);
7. Мед;
8. Сладкие фрукты и варенье из них.

Профилактика

Для того чтобы не заболеть желтухой, необходимо тщательно мыть свежие овощи и фрукты перед едой, кипятить воду. Это значительно снизит риск, ведь большинство вирусов гепатита передается с немытыми продуктами и грязной водой. Вообще продукты питания рекомендуется обрабатывать термически.

Чаще мойте руки и не пользуйтесь одними средствами гигиены с другими людьми: маникюрные ножницы, расческа, зубная щетка, бритва должны быть у каждого свои.

В современном мире проводят вакцинацию взрослых и детей от всех типов желтухи.

Окончательно диагностировать тип желтухи и назначить соответствующее лечение может лишь квалифицированный специалист. Не стоит заниматься самолечением.

Автор: Ремизова Анна,
специально для сайта Moizhivot.ru

moizhivot.ru

Медицинские показания

Желтушность появляется в случаях, когда у больного:

• опухоль в печени;
• врожденные аномалии желчной системы;
• паразиты;
• осложнение после операции;
• прием медикаментов определенных фармакологических групп.

В группу риска входят:

• родственник зараженных вирусом;
• лица, имевшие половой контакт с больным;
• наркоманы.

Рассматриваемое состояние сопровождается целым рядом признаков:

• желтушность склер и слизистых;
• окрашивание кожи.

Вышеперечисленные симптомы желтухи появляются на фоне избыточного накопления в организме билирубина. В норме он высвобождается в процессе распада эритроцитов. Затем он перемещается в печень, участвуя в обменных процессах.

Из-за нарушения любого этапа высвобождения вещества окрашиваются слизистые и склер в желтушный оттенок. Как выглядит человек с желтухой можно посмотреть на фото.

Почему желтый цвет? В норме желтый пигмент выходит из организма при дефекации. При рассматриваемой патологии многий билирубин остается в крови.

Может протекать желтуха как гепатит А, В и С. Каждый человек должен знать, сколько длится инкубационный период болезни печени. При желтухе вирус находится в активной фазе в течение нескольких месяцев. С учетом продолжительности патология может быть острой, длительной либо хронической.

Пути инфицирования

Гепатит А передается фекально-оральным путем. Желтушность может быть вызвана кишечной инфекцией. На протяжении 10–45 дней болезнь протекает остро и циклично. Зараженный человек может жаловаться на нарушение работы печени и нервной системы. Рецидив невозможен.

Как можно заразиться гепатитом В? Это заболевание передается парентеральным путем. Патология протекает медленно, но длительно. Возможен переход в хроническую форму. Часто люди с гепатитом В страдают от цирроза печени.

Гепатит С протекает, как и гепатит В. Чаще заболевание проявляется в хронической форме, которая провоцирует цирроз печени. Как передается желтуха от человека к человеку? Заразиться вирусным гепатитом С можно парентерально.

Желтуха дельта передается одновременно с гепатитом В. Для вирусной желтухи Е характерно тяжелое течение, что может привести к летальному исходу, особенно у беременных. Гепатиты С и В могут передаваться через кровь и при половом контакте.

К общим симптомам желтухи специалисты относят:

• увеличенную печень и селезенку;
• желтую кожу;
• высокую концентрацию эритроцитов.

Первые признаки желтухи у взрослых проявляются в виде выраженной боли в правом подреберье, отсутствия аппетита. При этом изменяется оттенок мочи и кала.

Принципы классификации

Симптоматика и лечение желтухи у взрослых зависят от стадии и вида болезни. Конъюгационная желтуха не является самостоятельной болезнью. Эта патология развивается на фоне нарушения процесса превращения непрямого билирубина.

Такое явление чаще наблюдается у новорожденных детей (из-за несовершенности обменных процессов). У взрослых данная патология возникает в результате воздействия на печень отрицательных факторов. Конъюгационная патология — следствие врожденного заболевания.

Гемолитическая форма болезни связана с патологическим разрушением эритроцитов. Такое состояние связано с анемией, тропической малярией, лимфолейкозом и другими патологиями. Физиологическая форма развивается на фоне незрелости ферментной системы, поэтому чаще диагностируется у детей. Неонатальная желтушность проявляется вследствие незрелости гепатоцитов. Для такой желтухи лечение требуется срочное, так как непрямой билирубин — это нейротоксический яд, поражающий кору головного мозга.

Паренхиматозная болезнь — распространенный вид желтухи, связанный с нарушением функциональности и структуры гепатоцитов. К основным патологиям, провоцирующим данное заболевание, медики относят:

• цирроз печени;
• острую форму вирусного гепатита.

У пациента увеличивается размер печени, изменяется цвет кожи. На теле появляются телеангиэктазии, представленные в виде сосудистых звездочек. Печеночная желтуха у взрослых — следствие нарушенной работы клеток печени. Чаще такая патология сопровождается желтой кожей, болью в правом подреберье. Чтобы вылечить печеночную желтуху, врач выясняет причину ее развития.

Диагностика и терапия

При появлении желтухи требуется срочная консультация врача. Методы исследования включают в себя:

• лабораторные методики обследования;
• биопсию и обследование печени (определение природы патологии и оценка степени поражения органа).

Перед тем как лечить желтуху, врач определяется с тактикой терапии. Если болезнь протекает в тяжелой степени, проводится трансплантация органа. В лечении желтухи консервативным методом используются:

• прием антигистаминов и стероидов;
• фототерапия;
• диета.

Цель терапии:

• уничтожение вируса;
• профилактика цирроза печени.

При хроническом аутоиммунном гепатите принимают кортикостероиды. При отсутствии своевременного лечения начинают развиваться опасные осложнения, для устранения которых потребуется трансплантация органа. В этом случае отсутствует период ремиссии.

Другие методы терапии

При легком течении болезни используется выжидательная тактика. Терапия проводится на дому. Если желтуха спровоцирована наркотиком, то необходимо прекратить его употребление. При циррозе показано лечение лактулозой и диуретиками. Антибиотикотерапия проводится, если желтуха имеет инфекционную причину возникновения.

Пациенты, страдающие от рака, нуждаются в консультации онколога. Инвазивные манипуляции и операции проводятся у пациента с желтухой и камнями в пузыре. У человека может возникнуть механическая желтуха, связанная с нарушенным оттоком желчи.

При доброкачественном течении болезни показана эндоскопическая папиллосфинктеротомия. Манипуляция направлена на удаление около 90% камней в протоке. Если механическая форма болезни носит злокачественный характер, то пациенту назначается радикальное лечение (паллиативная манипуляция, снижающая уровень холестаза).

При выявлении гепатита А лечение не проводится. В таком случае не применяются противовирусные препараты. Пациентам с гепатитом А назначают медикаменты, снижающие концентрацию и очищающие организм от вредных веществ. К таким препаратам относят дезинтоксикационные растворы, витамины и глюкозу.

Рекомендуется принимать гепатопротекторы (Сирепар, Силибор) — препараты, защищающие клетки печени. Дополнительно принимаются спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). При тяжелом течении применяются аналогичные принципы терапии.

Фототерапия и питание

При желтухе применяется фототерапия, заключающаяся в помещении пациента под флуоресцентную лампу. Терапия длится 2 дня. За этот срок печень созревает для самостоятельной переработки билирубина. Но такая методика неэффективна при атрезии желчных протоков. Пациентам с таким диагнозом показано оперативное вмешательство. Аналогичные манипуляции проводятся при обтурационной желтухе.

Для ускорения процесса выздоровления и восстановления нормального обмена эритроцитов рекомендуется соблюдать диету. Необходимо употреблять:

• различные овощные блюда;
• молочные и фруктовые супы;
• каши;
• макаронные изделия;
• рыбу;
• отварное мясо;
• серый хлеб.

Необходимо употреблять теплую и свежую пищу. Для восстановления кроветворения рекомендуется принимать фолиевую кислоту (зеленые овощи, капуста и бобовые). В рацион пациента включают овес, богатый клетчаткой. Из сырых и вареных овощей можно употреблять огурцы, морковь, кабачки, помидоры.

При механической желтухе необходимо отказаться от мясных и грибных бульонов, консервов, маринованных продуктов, какао, шпината, жареной пищи. После механической диеты соблюдается диета на протяжении 1–3 недель.

Профилактические меры

При любой желтухе рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, острых и жирных блюд. При такой патологии показан прием пищи небольшими порциями.

Прогноз болезни зависит от причины ее возникновения. Профилактика желтухи заключается в соблюдении таких правил, как:

• отказ от употребления некипяченой воды;
• мытье фруктов и овощей;
• проведение термической обработки продуктов питания.

Медики рекомендуют избегать контакта с биологическими продуктами человека. Не рекомендуется пользоваться бритвой, зубной щеткой и маникюрными приборами других людей. В противном случае повышается риск инфицирования через кровь. Главная профилактическая мера — вакцинация.

1popecheni.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Профилактика заболеваний печени Что не любит печень и поджелудочная Приступ желчного пузыря симптомы Как проявляется описторхоз у человека Увеличена печень причины и лечение диета Продукты восстанавливающие печень Болезнь жильбера что