Рак печени лечение
Рак печени – это достаточно тяжелое в особенностях собственного течения заболевание, характеризуемое развитием в печени злокачественной опухоли. Рак печени, симптомы которого располагают характерными особенностями, возникнуть может в результате воздействия таких основных факторов, как цирроз печени, вирусные гепатиты и употребление больным продуктов, в состав которых входит афлатоксин.
- Описание заболевания
- Причины
- Факторы риска
- Типы рака
- Стадии
- Симптомы рака печени
- Метастатический рак печени
- Диагностирование
- Лечение
Общее описание
Рак печени протекать может в первичной своей форме, что подразумевает происхождение его из клеток, составляющих печеночную структуру либо в форме вторичной. В последнем случае происходит разрастание вторичных опухолевых метастатических узлов в печени на основе раковых клеток, чье занесение в печень произошло через другие внутренние органы, подвергшиеся первичному опухолевому поражению.
Регистрация метастатических вторичных опухолей печени происходит чаще, чем регистрация первичных опухолей (порядка в 20 раз). Примечательно, что именно печень является одним из наиболее подверженных метастатическим поражениям органов, что объясняется особенностью ее функций для организма в целом, а также с определенным характером кровоснабжения. Свыше трети всех опухолей, вне зависимости от их локализации, определяет последующее поражение печени гематогенным способом.
Что касается первичного рака печени, то он сам по себе является заболеванием крайне редким. Так, статистика указывает на то, что на эту разновидность рака приходится порядка 0,2-3% случаев заболеваемости. Помимо этого можно отметить и то, что ежегодно отмечается минимум 250 000 случаев заболеваемости раком печени по всему миру. При этом рак печени в первичной форме фиксируется в 40 раз реже по сравнению с раком печени метастатическим.
Рак печени в четыре раза чаще отмечается среди мужчин, чем среди женщин, относительно возраста конкретных цифр нет, то есть заболевание может развиться в любом возрасте, правда наиболее поражаемая возрастная категория все же присутствует – это лица 50-65 лет.
Причины развития рака печени
Причины, провоцирующие развитие данного заболевания, на данный момент окончательно не выяснены, хотя определенные факторы риска для него существуют. Выделим следующие из них:
- Вирусные гепатиты (В, С) в хронической форме. Указанные воспалительные заболевания, как доказано, сопровождаются процессами мутации, которые возникают в клетках печени, непосредственно в их генетическом аппарате, это же, в свою очередь, способствует последующему их превращению в опухолевые клетки. Чем дольше протекает вирусный гепатит В либо С, тем, соответственно, выше и шансы на развитие на фоне одного из этих заболеваний рака печени.
- Цирроз печени. Течение этого заболевания сопровождается замещением соединительной плотной тканью клеток печени, что приводит к утрате основных функций этого органа. Развитие цирроза печени, как правило, происходит, опять же, на фоне вирусных гепатитов (В, С, D), а также в результате длительного употребления алкоголя (что определяется как алкогольный цирроз), некоторых видов медикаментов (медикаментозный цирроз) и пр. Риск развития на фоне цирроза печени рака также достаточно высок.
- Продукты с афлатоксином В1. Такого рода продукты также увеличивают риск развития рака печени. Вырабатывается афлатоксин В1 специфическим грибом, чье размножение происходит в пищевых продуктах (соя, арахис, кукуруза, пшеница, низкокачественный рис, различные злаковые культуры), хранящихся в теплой влажной среде.
- Гемохроматоз. В этом случае подразумевается повышенное содержание железа в организме.
- Желчнокаменная болезнь.
- Алкоголизм.
- Паразитарные заболевания. К таковым в частности относятся шистосомоз, описторхоз и прочие.
- Канцерогенное воздействие. Промышленные продукты также могут спровоцировать за счет воздействия на печень ее рак. В частности к таким продуктам относятся углеводородные хлорированные растворители (нитрозамины, углерод четыреххлористый и пр.), полихлорированные дифенилы, хлорсодержащие органические пестициды.
- Сифилис.
Факторы риска развития рака печени
- Мужской пол. Мужчины, как мы уже отмечали, в большей степени подвержены развитию рака печени.
- Стероиды. Анаболитические стероиды (мужские гормоны), зачастую используемые сверх меры спортсменами для наращения мышц, также могут в определенной мере повысить риск развития рака печени.
- Диабет. Некоторые исследования указывают на возможную связь диабета и рака печени.
Кстати, опять же, на основании ряда исследований известно, что кофе является защитой от этого заболевания (естественно, в рамках определенного воздействия и клинической картины в целом).
Типы рака печени
Как нами отмечено в общем описании, рак печени может быть первичным и вторичным.
Первичный рак печени преимущественно развивается из гепатоцитов (клеток печени), потому также определяется как гепатома (гепатоцеллюлярный рак печени). Несколько реже происходит развитие рака печени на основе клеток из желчных протоков этого органа (холангиокарцинома), из сосудов печени (ангиосаркома), а также из незрелых клеток печени (гепатобластома).
Вторичный рак печени, как мы также указывали, развивается на фоне рака иных органов, к примеру, это может быть рак кишечника, рак желудка, рак поджелудочной железы и пр. В этом случае рак печени метастатический, потому как возникает он в результате метастазов актуального для организма рака конкретного органа.
Рак печени: основные стадии заболевания
Исходя из особенностей течения заболевания, размеров опухолевого образования и степени общего распространения, принято выделять следующие основные степени (стадии) рака печени:
- I стадия. Данная стадия указывает на наличие одной опухоли, не задевающей кровеносных сосудов органа, размеры опухоли могут быть различными.
- II стадия. Здесь уже опухолевое образование начинает задевать кровеносные сосуды либо опухолевых образований может быть несколько, их размеры составляют не более 5см.
- III стадия. Эта стадия может протекать в трех вариантах:
- 3А. Образуется несколько опухолевых образований, их размеры составляют более 5см. Также возможно задевание опухолевым образованием печеночной или воротной вены.
- 3В. Опухолевое образование либо прорастает в другой, соседствующий с печенью орган (за исключением желчного пузыря), либо прорастает к внешней капсуле (оболочке) самой печени.
- 3С. Данная стадия рака печени определяет распространение опухолевого образования к ближайшим лимфоузлам. Опухоль может быть как одиночной, так и множественной.
- IV стадия. Эта стадия указывает на распространение рака к другим областям организма, то есть происходят метастазы. Обнаружить метастазы при раке печени можно, соответственно, в самых различных областях, однако преимущественной областью их сосредоточения становятся кости (позвоночник, ребра).
Рак печени: симптомы
Симптомы рака печени преимущественно проявляются в результате перечисленных нами выше заболеваний печени (гепатит, цирроз и пр.), что, в свою очередь, определяет общую с этими заболеваниями симптоматику, а также появление новых симптомов.
Так, начальные стадии сопровождаются различными диспепсическими расстройствами (тошнота, в некоторых ситуациях рвота, потеря аппетита и пр.). В области правого подреберья появляется выраженное чувство тяжести и тупая ноющая боль. Отмечается также лихорадка и слабость, анемия (проявляется в виде пониженного давления, выраженной утомляемости, дрожания рук, головокружений, в некоторых случаях с развитием предобморочных состояний и, собственно, обмороков). В 85% случаев заболеваемости фиксируется похудание.
Уже через несколько недель отмечается увеличение печени, что происходит практически в 88% из всех случаев заболеваемости. Сам орган при этом приобретает определенную бугристость и плотность. Прощупывание области печени в 50% случаев позволяет выявить наличие болезненного опухолевого образования. Помимо перечисленных симптомов постепенно проявляется и желтуха наряду с общими признаками, указывающими на печеночную недостаточность.
Порядка в 15% случаев у пациентов происходит внутрибрюшное кровотечение с последующим развитием на фоне этого процесса шока. Также не исключается возможность возникновения нарушений эндокринного масштаба (к примеру, это может быть синдром Кушинга), развивающихся в результате секреции гормоноподобных веществ клетками опухоли.
При развитии рака печени в результате процессов, сопровождающих ее цирроз, клиника заболевания все чаще протекает в комплексе с преобладанием в ней симптоматики, свойственной наличию опухолевого образования. Так, состояние больного начинает прогрессировать, боли усиливаются, появляется асцит, характеризуемый постепенным наращением, что актуально и для лихорадки, желтухи.
Отметим, что указанный асцит – это процесс, при котором происходит скопление в брюшной полости свободной жидкости, что в результате приводит к увеличению объемов живота. Что касается желтухи, то это проявление сопровождается характерным для самого названия пожелтением слизистых оболочек, глаз и кожи. В целом ее появление свидетельствует об усугублении течения цирроза при наличии этого заболевания у больного, либо о появлении рака печени.
В числе симптомов также можно отметить появление частых носовых кровотечений, а также возможное обнаружение у больного кожных телеангиэктазий. Телеангиэктазии представляют собой небольших размеров пятнышки голубого, розового или красного цвета и продолговатой формы, заполненные сетью заметных под кожей мелких кровеносных сосудов (сосудистые звездочки).
Чаще всего метастазы при раке печени можно выявить непосредственно в печени (что определяется как внутриорганное метастазирование), в лимфоузлах области ворот печени, в чревных лимфоузлах, в органах, однако, как уже нами отмечено при рассмотрении стадий этого заболевания, преимущественно метастазы отдают к позвоночнику и к костям.
Метастатический рак печени: особенности
Порядка свыше 90% злокачественных опухолевых образований печени являются вторичными, что нами уже определено, соответственно, они являются метастатическими злокачественными опухолями в таком случае. Локализация метастатического рака с сосредоточением в печени определяет лидерство для подобного результата в сравнении с его сосредоточением в других областях. Как правило, происходит метастазирование вдоль печеночной артерии и по воротной вене по их протяжению.
Примечательно, что метастазы рака области поджелудочной железы к печени встречаются порядка в 50% случаев, в то время как метастазы рака желудка к ней возникают в 35%, метастазы колоректального рака — в 20-50%, метастазы рака молочной железы – порядка в 30%, а рака пищевода – порядка в около 25% случаев.
Симптоматика метастатического рака определяется исходя из особенностей процессов первичного и вторичного рака.
Диагностирование рака печени
Первоначальное диагностирование рассматриваемого заболевания происходит на основании актуальных для больного жалоб при последующем осмотре больного, пальпации области печени и ее перкуссии (прощупывание и простукивание) на предмет характерных изменений. Помимо этого используются и результаты лабораторных исследований: в моче повышен уробилин в этом случае, а в крови – билирубин. В дальнейшем применяются следующие методы диагностирования:
- Измерение показателей альфа-фетопротеина в составе крови. Самый простой метод диагностики рассматриваемого заболевания. АПФ представляет собой такое вещество, которое появилось в результате определенных процессов выработки не достигшими зрелости клетками печени. Происходит выработка таких клеток еще в процессе внутриутробного развития плода. В случае наличия у пациента рака печени, клетки органа утрачивают способность к обычному созреванию, что, в свою очередь, приводит к выработке ими в значительном объеме вещества АПФ. К слову говоря, даже нормальные показатели уровня в крови АПФ вовсе не являются свидетельством отсутствия рака.
- УЗИ печени. Исследуется, как можно понять, печень, а в частности – ее структура и плотность, параллельно выявляется и опухолевое образование, если таковое присутствует.
- КТ печени. Рак печени данным методом определяется даже при небольших размерах сопровождающего заболевание опухолевого образования, которые незаметны при использовании предыдущего метода диагностики. КТ может быть произведена в виде контрастного метода, при котором производится внутривенное введение вещества до исследования для изучения расположения в печени сосудов, а также без контраста. Компьютерная томография позволяет получить с помощью аппарата изображение, на котором можно рассмотреть тонкие срезы органа, за счет чего доступна к изучению его структура, что и делает доступным определение даже незначительных по размеру опухолевых образований.
- МРТ печени. В данном случае также могут быть получены тонкие срезы органа, при этом данный метод обладает определенным преимуществом перед предыдущим методом диагностики: изучение структуры печени происходит тщательно, что дает детально изучить полученное изображение, определяя, помимо этого, возможность изучения подозрительных областей органа с различных планов (или ракурсов).
- Биопсия. Самый достоверный метод для диагностики рака печени. Для ее проведения необходимо получить небольшой участок опухолевого образования для последующего исследования с помощью микроскопа. Используется длинная игла, вводимая под кожу в область печени там, где расположено опухолевое образование, все это контролируется аппаратом УЗИ.
Лечение рака печени
Лечение данного заболевания определяется исходя из стадии его течения, при этом основные его методы сводятся к хирургическому вмешательству, радио- и химиотерапии.
Хирургический метод может заключаться в следующих вариантах действий:
- Удаление опухолевого участка печени (резекция) – подходит для лечения рака с небольшой опухолью и без сопутствующего распространения к лимфоузлам или органам. Опасен данный метод при циррозе печени – из-за удаления проблемной области снижаются функции печени, что, в свою очередь, приводит к общему ухудшению состояния больного, а нередко и к летальному исходу.
- Разрушение опухолевого образования. Используются разного типа методы: введение в опухолевое образование этилового спирта, абляция, эмболизация и пр. Любой из возможных методов в этом случае разрушает опухоль либо замедляет процесс ее разрастания, однако все они могут нанести определенный вред состоянию больного из-за сопутствующих заболеваний печени.
- Пересадка печени (трансплантация). Данный метод является одним из немногих вариантов лечения, когда может появиться надежда на абсолютное излечение. Между тем, эффективен метод лишь в случае обнаружения опухолевого образования и заболевания в частности на ранних его стадиях.
Химиотерапия при раке печени
Химиотерапия – это метод лечения, подразумевающий введение больному различных синтетических препаратов. Несмотря на огромное количество побочных эффектов, данный метод дает следующие положительные результаты:
- Частичное или полное избавление от клеток рака.
- Контроль над ростом раковых клеток, предотвращение метастазов.
- Уменьшение злокачественного образования в размерах, тем самым удается предотвратить его разрастание, а также сдавливание легких, желудка, сердца, поджелудочной железы и других органов.
- С помощью химических лекарств удается блокировать такие симптомы онкологии, как болезненный синдром, ухудшение работы легких, поджелудочной железы, желудка. Использование препаратов позволяет поддержать в норме состав крови и нормальное функционирование всех систем организма.
Химиотерапия при раке печени дает хорошие первичные и последующие результаты как при легкой стадии, так и при серьезных степенях заболевания. Метод позволяет снизить рост злокачественных образований, предупредить разрастание метастазов. После проведения терапии биохимия крови показывает значительное улучшение показателей крови. Не используется химиотерапия при очень тяжелых степенях рака, в таких случаях необходима пересадка печени. Пересадка осуществляется в условиях стационара. Показаниями могут служить:
- пересадка необходима при конечной стадии рака;
- при неоперабельном органе требуется его пересадка;
- развитие острой печеночной недостаточности;
- возникновение цирроза на фоне онкологии;
- пересадка необходима при поражении печени инфекцией.
Операция подразумевает полную пересадку органа или его определенной части.
Применение химиоэмболизации
Некоторые из видов злокачественных образований печени на сегодняшний день можно излечить с помощью химиоэмболизации. Данный вид терапии заключается в воздействии на раковые клетки специальными препаратами, способствующими уменьшению роста новообразования, предотвращение метастазов, улучшение состава крови, нормализацию работы печени, желудка, легких, сердца, поджелудочной железы и других внутренних органов человека.
Проводится химиоэмболизация в условиях стационара. Предварительно осуществляется биопсия тканей, также рентгенологическое исследование, позволяющее выявить через какие сосуды кровь поступает к опухоли.
После этого выполняется хирургическое вмешательство через прокол, позволяющий ввести необходимые лекарственные средства в пораженную область.
Сколько длится процедура? Продолжительность операции составляет от 40 до 60 минут. По окончании процедуры химиоэмболизации больной находится под тщательным наблюдением врача в течение 8-10 часов.
Химиоэмболизация имеет следующие преимущества:
- положительный первичный и последующие эффекты длятся более 12 месяцев, особенно благоприятный прогноз способ имеет при первой стадии заболевания;
- химиоэмболизация не запрещает применение любых других методик лечения онкологии;
- значительно снижается угроза смерти;
- химиоэмболизацию можно проводить повторно через 14 месяцев на любой стадии;
- после проведения сеанса пациенты живут полноценной жизнью.
К недостаткам процедуры относят:
- способ лечения химиоэмболизация негативно влияет на почки;
- цена лечения довольно высокая;
- возникновение осложнений в виде нарушений циркуляции крови, развитие аллергических реакций. Возможно негативное воздействие химических препаратов при химиоэмболизации на легкие, поджелудочную железу, желудок и другие органы.
После проведения сеанса пациенты отмечают значительное улучшение состояния здоровья и полноценно живут на протяжении многих лет.
Использование препарата АСД
Одним из распространенных средств для лечения злокачественных образований является лекарство АСД. Несмотря на то, что средство было разработано для применения в ветеринарии, АСД широко используют среди людей для излечения онкологии. На сегодняшний день препарат имеет многие положительные отзывы среди больных.
По информации некоторых источников АСД представляет собой лекарство со следующими особенностями:
- АСД относится к мощным адаптогенам, благодаря особым бактериям в своем составе не вызывает отторжения клетками организма человека.
- Лекарство можно использовать на любой стадии рака как при его легких, так и тяжелых формах. Это позволяет избежать пересадки печени.
- Использование средства налаживает функционирование всех внутренних органов, кишечника, желудка, сердца, легких, поджелудочной железы и самой печени. Удается избежать метастазов, улучшить состав крови.
- АСД не вызывает патологических изменений состава крови, обладает отличным первичным и последующим эффектом.
- Средство устраняет болевой синдром при легких и тяжелых стадиях патологии.
- К свойствам АСД относят и иммуномодулирующие способности.
- Использовать АСД можно для любых возрастных групп пациентов.
- АСД дает хорошие результаты для терапии злокачественных образований в таких органах, как печень, поджелудочная железа, легкие, желудок, кишечник.
Многочисленные положительные отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности АСД при лечении онкологии. Лекарство позволяет значительно снизить рост раковых клеток и замедлить развитие заболевания. После проведения лечения с помощью данного лекарства пациенты живут достаточно долго и во многих случаях избавляются от патологии вовсе.
Важно! Цена средства относительно невысокая. Доступность и эффективность препарата делает его весьма популярным для лечения рака.
Лечение рака печени народными средствами
Нетрадиционные способы лечения рака печени всех стадий заключаются в использовании натуральных природных продуктов, а также проведении терапии травами, обладающими следующими действиями:
- противоопухолевыми;
- антисептическими;
- обеззараживающими;
- антиаллергенными;
- ранозаживляющими;
- успокаивающими.
Применение народных методов лечения помогает снизить рост злокачественного образования, предотвратить развитие метастазов, наладить работу печени, желудка, кишечника, поджелудочной железы и других внутренних органов, укрепить организм, улучшить состав крови.
Анализ крови — биохимия — подтверждает положительное влияние народных средств при лечении раковых заболеваниях всех стадий.
Лечение болиголовом
Болиголов считается одним из мощных лекарственных растений при терапии рака как легкой, так и тяжелой стадии. Прогноз на выздоровлении при использовании болиголова достаточно благоприятный. Во многих случаях настойки на основе данной травы оказались эффективными и поспособствовали уменьшению опухоли в размерах и предотвращению метастазов. Рассмотрим несколько популярных рецептов.
Спиртовая настойка из побегов болиголова. Для приготовления средства побеги болиголова заливают водкой в соотношении 1:2. Настаивается средство в течение 10-12 суток в темной прохладной комнате. Сколько пить лекарство для лечения рака? Схема терапии заключается в постепенном увеличении дозы настойки. В первый день больной выпивает 1 каплю средства, второй – 2 капли, 3 день – 3 и так далее. Лечение продолжается до достижения дневной дозы в 40 капель. Первичный эффект не заставит себя ждать. После этого количество капель уменьшается в той же пропорции.
Настойка из соцветий болиголова. Для приготовления настойки из соцветий, цветы травы заливают водкой в пропорции 1:1. Вместо водки можно использовать медицинский спирт. Данный вид лечения травами очень популярен для избавления от онкологии, терапия не только убивает злокачественные клетки, лекарство способствует нормализации работы кишечника, желудка, поджелудочной железы, печени. Настойка помогает на всех стадиях рака, предотвращает метастазы, укрепляет организм в целом. Отвечая на вопрос сколько пить лекарство, следует отметить, что лечение проходит по той же схеме что и терапия с помощью настойки из побегов.
Использование чистотела
На различных стадиях заболевания лечение травами осуществляется с помощью чистотела. Чистотел в данном случае используют в следующем виде:
- Настойка из чистотела.
Для приготовления средства 2 столовые ложки чистотела заливают литром кипятка и оставляют настояться 3-4 часа. После этого лекарство на основе чистотела процеживают и употребляют по столовой ложке 3-4 раза в сутки до еды. Сколько длится курс? Терапия с помощью растения длится от 10 до 20 дней. После этого необходимо сделать перерыв, так как могут возникнуть осложнения со стороны желудка, поджелудочной железы, кишечника и некоторых других органов.
- Спиртовая настойка из чистотела на основе водки. Для приготовления средства с чистотелом, траву в количестве 6 ст. л. заливают водкой и настаивают в течение 14 дней в темной комнате, защищенной от попадания прямых солнечных лучей. После этого лекарство принимают по столовой ложке 3 раза на приложении суток 20 дней.
Лечение чистотелом оказывает положительное воздействие при онкологии всех стадий. Данный вид терапии помогает предотвратить метастазы, укрепить иммунитет, обогатить состав крови, нормализовать общее состояние больного. Прогноз на выздоровление довольно благоприятен.
Важно! Чистотел обладает довольно токсичными компонентами. В случае развития аллергии или других побочных эффектов, лечение следует немедленно прекратить.
Масло черного тмина против рака
Кроме лечения травами, отличный эффект дают такие новые народные методы, как использование природного масла. Одним из наиболее эффективных считается масло черного тмина. Устав от постоянного поиска новых методов лечения, все больше пациентов прибегают к народной терапии. Масло черного тмина оказывает следующие действия при раке:
- противоопухолевые свойства;
- нормализует работу внутренних органов, кишечника, поджелудочной железы, желудка, печени, почек;
- предотвращает метастазы;
- обогащает полезными витаминами, минералами.
Принимают масло внутрь по чайной ложке 2-3 раза в сутки. Кроме этого, масло используют для наружной обработки пораженных тканей. Сколько длится курс? Длительность терапии продолжается от 10 до 20 суток.
Масло черного тмина используется как полезная добавка при соблюдении диеты, как элемент полезного питания. Благодаря использованию масла размеры злокачественных образований значительно уменьшаются, а также предотвращаются метастазы. Прогноз на выздоровление при использовании масла черного тмина положительный. Благодаря такой терапии пациенты с онкологическими заболеваниями живут достаточно долгое время.
Применение прополиса
Прополис является уникальным природным материалом, обладающим множеством полезных свойств. Данный продукт входит в состав многих диет, используется в качестве добавки к диетическому питанию при различных проблемах со здоровьем, в том числе и при терапии онкологии.
Прополис используют в следующих рецептах:
- 150 г. прополиса измельчают и помещают в стеклянную емкость. После этого средство заливают литром спирта и оставляют лекарство настояться на протяжении 1-12 суток. После приготовления настойку на основе прополиса принимают по 20 капель утром и вечером. Сколько длится лечение? Длительность курса зависит от степени рака. В среднем лечение продолжается от 15 до 30 суток.
- Прополис при раке печени рекомендуется разжевывать в сыром виде. Для этого небольшой кусочек продукта жуют в течение 10-15 минут утром и вечером.
Такой натуральный материал, как прополис обладает антисептическим, ранозаживляющим, противоопухолевым, укрепляющим свойством. Прополис насыщает организм человека полезными витаминами и минералами, укрепляет иммунитет.
Использовать терапию с прополисом разрешается только тем пациентам, кто не имеет аллергии на данный продукт. Прогноз на выздоровление при использовании прополиса положительный.
Лечение содой
Терапия содой – это не новое средство. Данный вид терапии применяется на практике уже очень давно. Лечение содой заключается в обеспечении в организме среды, не позволяющей раковым клеткам развиваться.
Рецепты на основе соды могут быть следующими:
- Половина чайной ложки соды смешивается со столовой ложкой лимонного сока и стаканом теплой воды. Лекарство выпивается за один раз на протяжении 20 суток.
- Терапия содой может проводиться и следующим способом: столовую ложку продукта смешивают с тремя столовыми ложками меда, после чего средство помещается на слабый огонь на 5-7 минут. Сколько принимать? Остывшую смесь принимают по чайной ложке на протяжении 14 дней.
- Проводить лечение содой, можно добавляя ее в теплое молоко. Для этого на стакан молока рекомендуется использовать чайную ложку продукта.
Кроме положительных сторон, способ лечение содой имеет и противопоказания. К ним относят пониженную кислотность организма, индивидуальную непереносимость продукта, язвы желудка и кишечника, сахарный диабет и некоторые другие патологии.
Как и лечение другими народными средствами, терапия содой должна проводиться под контролем лечащего врача.
Важно! Использование такого доступного продукта, как сода, дает отличные результаты в лечении онкологических заболеваний.
Диета при раке печени
Одним из важных аспектов лечения рака печени и других видов онкологии является правильное питание. Диета улучшает эффекта от применения медикаментозных средств и способов народного лечения. Для этого следует соблюдать следующие правила питания:
- исключение из рациона жаренных, острых, кислых, копченых блюд;
- отказ от продуктов, содержащих большое количество животных жиров;
- питание больного должно содержать большое количество витаминов, минералов;
- следует исключить продукты – аллергены (шоколад, орехи, цитрусовые, мед, яйца);
- крайне важно отказаться от алкогольных напитков и напитков, содержащих кофеин.
Правильное питание больного поспособствует укреплению иммунитета и скорейшему выздоровлению.
Рак печени является очень тяжелым заболеванием, нередко ведущим к летальному исходу. Своевременная диагностика недуга и правильное лечение дает шансы больному на полное выздоровление. Прогноз на выздоровления при выполнении необходимых мер лечения довольно благоприятный.
Причины рака печени
Согласно результатов многочисленных исследований было установлено, что существует прямая связь развития данного онкологического заболевания с хроническим гепатитом (чаще В, С и Д), а также с бессимптомным носительством вируса гепатита. С момента заражения гепатитом, рак развивается через двадцать и более лет, после прохождения стадии цирроза. В случае сочетания сразу нескольких форм гепатитов, рак возникает гораздо быстрее. В основе развития злокачественной опухоли лежит механизм прямого повреждающего воздействия непосредственно самого вируса на клетки печени, многолетнее постоянное присутствие вируса в них, вследствие чего развивается хроническое воспалительное поражение клеток, межклеточных пространств и желчных протоков с нарушением их работы. Резервы регенерации печени не бесконечны, поэтому в зависимости от агрессивности конкретного вируса, здоровые клетки начинают постепенно отмирать, а их место замещает грубая рубцовая ткань (цирроз печени), что и является предшествующим развитию рака состоянием.
Хронический алкогольный гепатит и как его обязательный исход – алкогольный цирроз печени, является второй основной причиной развития рака печени.
Не так давно ученые проследили связь развития данного злокачественного новообразования с продуктом жизнедеятельности аспергилл (плесневых грибов) – афлотоксином. Плесневые грибы поражают пшеницу, рис, орехи, а также присутствуют в мясе различных домашних животных, питающихся зараженными продуктами. Вследствие того, что афлотоксин является сильнейшим ядом, риск развития рака печени у людей, питающихся зараженными продуктами, возрастает более чем в семь раз. Наиболее часто грибок встречается в Китае и странах Африки.
Такая опухоль печени как холангиокарцинома развивается благодаря паразитам-трематодам (плоские черви), которые проникают в организм человека при употреблении им зараженной гельминтами рыбы. Наиболее часто данное заболевание встречается в Китае, Казахстане, Таиланде и прибрежных районах России. Паразит располагается непосредственно в желчных протоках зараженного человека, постоянно питается кровью печени и желчью, выделяя при этом раздражающие желчные протоки продукты своей жизнедеятельности, что приводит к их воспалению. С течением времени воспалительный процесс приводит к образованию опухолей желчных протоков
Виды рака печени
Гепатоцеллюлярная карцинома. Данное новообразование развивается непосредственно из печеночных клеток.
Холангиокарцинома. Как описано выше, развивается из желчных протоков.
Помимо этого может наблюдаться поражение печени метастазами из основной опухоли какого-либо другого органа (легких, кишечника, молочной железы, предстательной железы и пр.), которые имеют структуру первоначальной опухоли и способность к разрастанию, нарушая тем самым функцию печени. Иногда метастазы достигают поистине огромных размеров (более десяти сантиметров), приводя к летальному исходу от отравления больного продуктами жизнедеятельности опухоли и печеночной недостаточности (нарушение нормальной работы печени). Наиболее часто метастазы в печень проникают из злокачественных опухолей кишечника (вследствие специфики оттока крови из данного органа)
Симптомы рака печени
Специфической симптоматики для злокачественных новообразований печени нет, поэтому их достаточно часто путают с обострениями хронического гепатита или неспецифическими заболеваниями данного органа (холангиты, холециститы, желчнокаменная болезнь). Такие больные подвергаются длительному безрезультатному лечению, и рак выявляют зачастую уже на очень поздней стадии. Клинические признаки проявляются лишь в случае разрастания опухоли до значительных размеров, что приводит к давлению на близлежащие структуры
Первые признаки рака печени, на которые пациенты зачастую не обращают внимания: быстрая утомляемость, беспричинная слабость, снижение аппетита, потеря веса, тянущие тупые боли в правом подреберье, склонность к поносам. Болевые ощущения могут быть связаны как с ростом опухоли, так и с увеличением в размерах самого органа в случае присоединения воспалительных явлений или при множественном поражении.
При дальнейшем прогрессировании заболевания, нарушается печеночная функция переработки желчи с последующим ее выделением в кишечник, приводя к желтухе (окрас кожных покровов, слизистых оболочек глаз и полости рта изменяется вплоть до ярко-желтого), присоединяется постоянный кожный зуд, отмечается сухость слизистых оболочек и кожи, нарушается стул. Возможны колебания температуры тела от 37.5 до 39*С, приобретающие со временем постоянный характер
Возможные осложнения рака печени
— Кровотечение из опухоли, которое в некоторых случаях может привести больного к гибели
— Нагноение и распад опухоли (отказ от еды, слабость, боли в животе, подъем температуры тела, по УЗИ признаки нагноения)
— Перекрывание опухолью крупных желчных протоков, что препятствует оттоку желчи и способствует развитию желтухи с последующим отравлением организма человека продуктами разрушения желчных кислот
— Вследствие сдавливания опухолью крупных сосудов, расположенных в брюшной полости, создается препятствие к оттоку крови из ее органов, и как следствие накапливающаяся в животе жидкость приводит к асциту
Диагностика рака печени
При визуальном осмотре пациентов с подозрением на данное онкологическое заболевание обнаруживается увеличение нижнего края печени, его болезненность и выпирание из под реберной дуги. В некоторых случаях прощупывается сама опухоль, имеющая вид неподвижного, бугристого, плотного, крупного узла.
Проводимые для выявления опухолей печени исследования:
— УЗИ брюшной полости. С помощью ультразвукового исследования можно заподозрить злокачественность опухоли, определить ее структуру, размеры, а также наличие в близлежащих лимфатических узлах метастазов
— ЯМРТ (ядерно-магнитно-резонансная томография) или спиральная КТ (компьютерная томография) брюшной полости, проводимая с контрастированием. Данные исследованию дают точное представление о размерах опухоли, наличия метастазов, возможностях ее удаления хирургическим путем, а также позволяют достоверно подтвердить злокачественность новообразования
— Пункция опухоли. Проводится под местной анестезией и заключается в отделении от опухоли (толстой иглой) небольшого кусочка ткани, для проведения дальнейшего гистологического исследования. Пункция проводится для подтверждения злокачественного характера опухоли и точного определения ее формы
— Общеклинические исследования. Проводится общий анализ мочи и крови; для представления о функциях печени и ее резервах (уровень белков, билирубина, специфических ферментов и пр.), берется кровь из вены
— Онкомаркеры. Данный вид исследования в случае рака печени может дать существенную подсказку. Проведение онкомаркеров заключается в обнаружении специфических белков, которые продуцируются исключительно опухолью, и измеряя их уровень есть возможность опровергнуть или подтвердить наличие в организме той или иной опухоли. Специфическим белком для печени является альфафетопротеин, который встречается в крови только в раннем детстве, полностью отсутствует у взрослых и довольно значительно повышен при раке печени
Рак печени – лечение
Как и любое другое злокачественное новообразование, рак печени лечится исключительно хирургическим путем, так как только полное удаление опухоли дает человеку надежду на полное излечение. Оперативные вмешательства на печени выполняются только в специализированных крупных хирургических клиниках, так как очень травматичны и трудны в проведении. При злокачественных новообразованиях и при метастазах, выполняется резекция печени: удаляется пораженная опухолью доля печени (чаще ее половина). Данное вмешательство является неопасным, так как печень склонна к быстрой регенерации и уже через шесть месяцев может восстановить свои первоначальные размеры.
Лучевая терапия и химиотерапия при раке печени практически никогда не применяются, так как данная опухоль не чувствительна ни к облучению, ни к одному из используемых противоопухолевых препаратов.
В случае невозможности хирургического удаления опухоли (занимает обе доли печени, множественная, расположена очень близко к кровеносным сосудам, очень большая), применяется восстановительное лечение, направленное на облегчение состояния пациента и продление срока его жизни в максимальных для данного состояния комфортных условиях. Лечение заключается во внутривенном введении питательных веществ, полноценном питании, витаминотерапии, введении обезболивающих препаратов и пр.
В некоторых крупных научных центрах практикуется введение химиопрепаратов непосредственно в находящиеся вблизи опухоли крупные сосуды. Данная процедура проводится для уменьшения опухоли в размере, при этом максимально щадя весь организм. Это может привести как к выздоровлению, так и в случае его невозможности, к продлению жизни больного. Без соответствующего адекватного лечения, рак печени всегда приводит больных к очень быстрой гибели.
Как общеукрепляющее вспомогательное лечение возможно использование различных отваров трав (масло облепихи, тысячелистник, ромашка) и витаминов, которые обладают ранозаживляющим и местным противовоспалительным действием. Применение любых желчегонных препаратов категорически запрещено, так как они напрягают и так больную печень. Также во время лечения запрещается использовать настойки чистотела, болиголова, мухомора и другие отравляющие вещества.
Лечение рака печени в Израиле
Современные разработки в области онкологии в последнее время применяются различными клиниками достаточно широко. Как правило, каждая отдельная клиника предлагает пациентам как традиционные и общеизвестные методы лечения рака печени, так и новые разработки специалистов-онкологов. Далее мы рассмотрим основные методики лечения рака печени наиболее известных онкологических клиник Израиля, Германии, России.
В последнее десятилетие израильскими специалистами-онкологами сделаны существенные разработки в развитии методик лечения онкологических заболеваний, в том числе и лечении рака печени. Этим объясняется лидирующая позиция израильских клиник в области онкологии. Непосредственное участие государства в развитии онкологических научных разработках, дало возможность израильским специалистам-онкологам сделать значимые открытия в онкологии. Разработки израильских онкологов успешно применяются в ведущих мировых клиниках. Высокая эффективность лечения рака печени в онкологических клиниках Израиля признана мировым сообществом.
HERZLIYA MEDICAL CENTER (Герцлия Медикал Центр(, HADASSA MEDICAL CENTER (медицинский центр «Хадасса»(, RAMBAM MEDICAL CENTER HAIFA (медицинский центр Рамбам( — ведущие медицинские центры Израиля, высококвалифицированные специалисты которых, проводят все возможные методики диагностики, лечения онкологических заболеваний, в том числе лечение рака печени. Ведущие специалисты, опытный медицинский персонал — гарантируют исключительно высокий уровень и эффективность лечения. Материально-техническая оснащенность медицинских центров Израиля позволяет провести качественную диагностику рака печени: анализ крови на уровень онкомаркера, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, биопсию, лапароскопию, анализ крови на альфа-фетопротеин, ангиограмму. Одна из последних разработок израильских онкологов — ангиограмма — позволяет диагностировать метастазы и оценить целесообразность хирургического вмешательства, посредствам рентгеновского исследования кровеносных сосудов печени. Основным методом лечения рака печени в израильских клиниках является хирургическая резекция, в случае если не имеется противопоказаний, зачастую применяемая вместе с химио- или радиотерапией. В клиниках успешно проводится трансплантология печени, высокий уровень эффективности в этом направлении подтвержден официально и признан во всём мире. Применение усовершенствованных методик уменьшения опухолей путем применения химиотерапии, криотерапии, лучевой терапии, эмболизации сосудов. Метод селективной внутренней радиационной терапии SIRT-терапия – один из эффективных методов лечения рака печени, применяется в израильских медицинских центрах с 2004 года. Суть его заключается в селективном облучении опухоли печени микроскопическими радиоактивными сферами. На ранних стадиях заболевания широко применяется таргетная терапия – целенаправленное воздействие только на клетки опухоли печени, с целью блокирования роста и дальнейшее разрушение опухоли при этом не затрагиваются другие ткани организма.
Стоимость диагностики и курса лечения рака печени в клинках Израиля существенно отличается в меньшую сторону от стоимости лечения в ведущих клиниках Западной Европы, США. Ценовой диапазон израильских онкологических клиник примерно составляет:
- диагностика рака печени
- компьютерная томография — от 250$ до 1800$,
- магнитно-резонансная томография МРТ — от 1300$ до 1500$
- развёрнутый биохимический анализ крови, печёночные функции, общий анализ крови — от 350$ до 600$
- гистологический анализ — от 900-2500$
- лечение рака печени
- органосохраняющая операция по удалению рака печени — от 8000$ до 12000$
- удаление опухоли печени — от 20000$ до 35000$
- лечение рака печени методом криотерапии — от 12000$ до 18000$
- трансплантология печени — от 65000$
Лечение рака печени в Германии
Преимущества лечения рака печени в Германии совершенно очевидны – немецкие онкологические клиники давно заслуженно занимают лидирующие позиции в области онкологии, медицинские центры предлагают лечение практически любых онкологических заболеваний, в том числе лечение рака печени, под наблюдением высококлассных онкологов Европы, многие из которых нобелевские лауреаты. Медицинские центры оборудованы всем необходимым диагностическим оборудованием, и самыми современными операционными залами.
Katholische St. Lukas Gesellschaft (медицинский центр Санкт Лукас RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (клинический центр города Фридрихсхафена), Nord-West-Krankenhaus (клиника Норд-Вест) — это лишь несколько ведущих онкологических центров в Германии. Квалифицированные специалисты немецких онкологических центров гарантируют высокоточное диагностирование и эффективное лечение рака печени. Высокая эффективность лечения рака печени достигается путём разработки индивидуального лечебного плана в соответствии с междисциплинарным и межсекторальным сотрудничеством, в соответствии с международно-признанными стандартами. Медицинские центры онкологии предоставляют комплексное лечение рака печени любой стадии развития опухоли в соответствии с требованиями международных стандартов с помощью новейших инновационных методик в области онкологии. Проведение диагностики на междисциплинарном уровне — консилиум специалистов онкологов и гематологов, хирургов, радиологов и иммунологов — позволяет поставить правильный диагноз и соответственно определить наиболее эффективный курс лечения в каждом конкретном случае. Очень часто вместе с комплексным лечением рака печени пациентам необходимо хирургическая операция. Опытные хирурги онкологических центров выполняют высокосложные хирургические резекции раковой опухоли печени, применяя новейшие знания и технологические достижения в области современной онкологии, обеспечивая тем самым оптимальный исход процесса лечения рака печени. В немецких онкологических центрах практикуют два основных типа хирургических резекций:
- лобэктомия — удаление части печени, пораженной опухолью;
- гемигепатэктомия — удаление большей части печени, анатомически обособленной.
Новейшей разработкой немецких онкологов считают новую методику лечения рака печени «целевая молекулярная терапия». Основным преимуществом этой методики является направленная атака клеток рака печени на молекулярном уровне, действующая только на опухоль, при этом, не воздействуя на клетки органов тела, которые не подвержены опухоли. Эта методика по своей сути похожа на подобную методику израильских онкологов «таргетная терапия».
Единственным способом лечение рака печени запущенной стадии осуществляется посредствам трансплантации, которая на современном этапе развития онкологии является прогрессивным методом лечения рака печени. Трансплантация печени в немецких клиниках, выполняется таким образом: через L – образный разрез брюшной стенки печеночные сосуды пересекают, а печень пациента удаляют, производят трансплантацию, формируют желчевыводящие и сосудистые анастомозы, при этом отток желчи направляется в кишечник. До момента полноценного функционирования трансплантированной печени, её функцию выполняет аппарат «искусственная печень».
На сегодняшний день среднестатистическая стоимость диагностики и лечения рака печени в онкологических центрах Германии составляет примерно:
- онкологическая диагностика — от 2500€
- удаление образования печени — от 15 000€ до 25 000€
- трансплантация печени — от 180 000€ до 250 000€
Онкологические медицинские центры Германии общепризнанно считаются эталоном профессионализма, высокой квалификации специалистов, высокого уровня оснащенности оборудованием и медицинской техникой, что собственно и объясняет достаточно высокую стоимость лечения.
Лечение рака печени в России
Несмотря на современное развитие онкологии, к большому сожалению, вопросов при лечении рака печени ещё очень много. Комплексный метод при лечении рака печени с применением хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии, не всегда оправдывают ожидания, очень часто эффективность лечения остаётся на низком уровне. В решении этой проблемы принимают участие ученные ведущих исследовательских институтов и медицинских центров, онкологи России так же активно участвуют в решении проблем онкологии.
Первым в России, специализированным онкологическим центром «Клиника Онкологической иммунологии и Цитокинотерапии», наряду с общепринятыми методиками при лечение рака печени широко используется новый уникальный по своей сути «метод цитокинотерапии».
Цитокинотерапия может применяться комплексно с химиотерапией, лучевой терапией, либо как отдельный курс лечения до или после хирургического вмешательства.
Суть цитокинотерапии в синтезе клетками крови цитокинов, которые обеспечивают передачу регулирующих сигналов между клетками и таким образом рецепторы воздействуют на клетки, регулируя при этом большой спектр процессов в организме больного. Можно выделить несколько основных преимуществ цитокинотерапии:
- целенаправленное действие на клетки опухоли, эффективность метода примерно 40-65%, зависит от степени развитости опухоли, её локализации, общего состояния больного;
- профилактическое действие на рецидивы и метастазы;
- комплексно с химиопрепаратами или лучевой терапией устойчивый противоопухолевый эффект, эффективность при сочетании этих методик соответственно увеличивается на 15-20%;
- возможно применение пациентами с ярко выраженной патологией;
- снижение побочных эффектов химиотерапии;
- простота введения препаратов – подкожно и внутримышечно;
Онкологический препарат Рефнот, который получен путём синтеза гена факторов некрозов опухоли, тимозинов-альфа 1 ФНО-Т, в последнее время получил широкое распространение. Другим не менее перспективным онкологическим препаратом является Интерферон-гамма. Препараты клинически проверены в Российском онкологическом научном центре им. Н. Н. Блохина и научно-исследовательском институте онкологии им. Н. Н. Петрова, разрешено официальное применение этих препаратов. Рефнот и Интерферон-гамма стабилизируют общее состояние иммунной системы, посредствам активации собственных клеток иммунной системы, так же объединяясь с рецепторами клеток опухоли и запуская целую систему механизмов, уничтожающих клетки опухоли и повреждающих генетический субстрат на уровне ДНК и РНК.
Хирургическое лечение рака печени
Из всех известных методик лечение рака печени в современной медицине, лишь хирургическая резекция, а проще говоря — удаление опухоли или трансплантация печени дают обнадёживающие шансы на хороший результат. Вероятность положительного результата возможна только при точной резекции из печени вероятных опухолевых очагов, только в этом случае — возможность выживания у больного повышается в разы.
Понятие хирургическая резекция — это частичное удаление небольшой части печени. Эту хирургическую операцию, возможно, провести в том случае, когда необходимо достичь точного иссечения опухолей и при этом сохранить достаточный объем жизнеспособной ткани печени. В реальной практике, к огромному сожалению, опухоли печени в большей части ситуаций, полностью иссечь практически невозможно. Зачастую злокачественная опухоль уже дала метастазы, очень увеличена в размерах, имеет множественные очаги, всё это очень усложняет лечение рака печени. К тому же, проведение операции делает не возможным наличие у больного других сопутствующих заболеваний, у 80% пациентов наблюдается прогрессирующий цирроз печени. При сложной форме цирроза, даже частичное удаление печени, не даст возможности печени после хирургической резекции, выполнять полноценно свои функции. Как правило, при прогрессирующем циррозе, хирургическая резекция проводится при незначительной опухоли, чтобы объём полноценно функционирующей печени был достаточным. На основании проведенных анализов и клинических показаний проводится анализ жизнеспособности печени по показаниям шкалы Чайлд-Пью, с помощью которой определяют степень развития цирроза. При циррозе типа А возможно проведение хирургической резекции, типа В вероятнее всего проведение резекции не возможно, типа С – хирургическое вмешательство вообще противопоказано.
Хирургическая резекция печени — очень сложная технически операция, требующая высокой квалификации специалиста. Зачастую при раке печени опухоль находится в стадии метастаз, соответственно рядом находящиеся органы или части печени тоже повреждены опухолью. Поэтому от профессионализма хирурга зависит точность выполнения резекции, с целью сохранения максимального объёма полноценной печени. Основная функция печени- фильтрация крови всего организма, как следствие через печень проходит активное кровоснабжение, по этой причине возможно сильное кровотечение после операции. Печень в нормальном состоянии вырабатывается соединение, которое формируют кровяной сгусток. Что опять же грозит возможным обильным кровотечением, как до резекции, так и после неё. Другие возможные осложнения общие для всех хирургических вмешательств, сюда можно отнести застойную пневмонию, послеоперационные инфекции, осложнение от наркозов. Настораживает факт, что после проведенной резекции, оставшаяся здоровая часть печени очень часто скрывает в своей ткани сопутствующую болезнь, например цирроз, который может спровоцировать рецидив рака печени.
Незначительные опухоли, и как следствие этого возможность проведения трансплантации печени – самый лучший вариант лечения рака печени. Так, если общий размер опухоли около 5-6 см вместе с очагами и метастазы на кровеносные сосуды отсутствуют, то проведение трансплантации печени вполне приемлемо. В таком случае вероятность положительного исхода трансплантации достаточно велика.
Очень часто трансплантация проводится при опухоли, которую полностью удалить не возможно, или по причине общего нарушения функций печеночной ткани.
Organ Procurement and Transplantation Network Сеть доноров США – по данным этой организации, в 2009 году трансплантация печени была проведена 1800 больным раком печени. Отмечен высокий уровень выживаемости среди них — более 70%, отмечается так же снижение рисков вторичного возникновения опухоли и полноценная работа трансплантированной печени.
Печальный факт, но трансплантация печени очень ограничена. В мире каждый год есть лишь 6000 донорских органов, большая часть из них трансплантируют больным с другими болезнями печени, потому что вероятность удачного исхода трансплантации при раке печени не очень велика.
Трансплантация, как и хирургическая резекция, относится к операции общего типа, которая несут вероятность очень серьёзного побочного эффекта, вместе с побочными эффектами, возможны и другие риски.
Лечение рака печени народными методами
С давних времён наши предки лечение рака печени начинали с применения целебных свойств лекарственных растений. Этим объясняется разнообразие и множество всевозможных рецептов и практик лечения рака печени в народной медицине. Нередко результат такого лечения был эффективным, давал полное выздоровление больного. Лекарственные растения, используемые в таком лечении на разных этапах лечения рака печени, не только сдерживают увеличение размера опухоли, но и способны уничтожать клетки опухоли, давая возможность здоровым клеткам восстанавливаться.
С помощью трав и растений можно помочь организму восстановить иммунную систему организма, откорректировать возможные сбои в защитных функциях.
Давайте рассмотрим подробнее наиболее эффективные рецепты лечения рака печени народными способами. Но, прежде чем начать, не лишним будет напомнить, что применение любых народных методик лечения рака печени лучше всего применять под наблюдением специалиста.
В народной медицине очень много рецептов лечения рака печени, в которых применяется прополис. Действительно, опухоли печени можно эффективно вылечить прополисом. Прополис – сильнейший природный антибиотик. Замечено, что прополис не дает размножаться опухоли печени, способствует развитию новых клеток, тем самым, восстанавливая печень. Для лечения первичного рака печени прополис применяют в чистом виде — за час до приёма пищи, принимать внутрь по 5-7 грамм, принимать нужно ежедневно до 6 раз в день.
Можно приготовить масло из прополиса. Для этого необходим 1 кг несоленого сливочного масла и 160 гр прополиса. Масло растапливаем и доводим до кипения, снимаем с огня и натираем на терке прополис. Делаем из этого однородную массу – перемешивая в течении 30 минут при +85ºС. Принимают масло по столовой ложке до еды, пять раз в день.
В народной медицине методик хирургического вмешательства не практикуют, то на больной орган воздействуют мазями с наружной стороны. Лечение рака печени можно компрессами мази. Для приготовления мази 10 гр порошка спор гриба веселки смешивают со 100 гр. разогретого 15% масла прополиса. Остывшую мазь используют как компресс на область печени.
Известны случаи, когда лечение рака печени болиголовом давало полное выздоровление. Для приготовления средства в трехлитровую банку вливают 2 стакана водки, мелко нарезают стебли и побеги болиголова, ими же заполняют банку на треть, заливают водкой до полного объёма. Плотно закрывают крышкой и оставляют в холодном месте на две недели. Настойку нужно ежедневно взбалтывать. Принимают каждый день с утра натощак по такой схеме:
- 1 день-1 капля в чашке воды;
- 2 день – 2 капли в чашке воды;
- 3 день – 3 капли в чашке воды.
Увеличивают дозу до сорока капель. На сорок первый день – обратный отсчет пока не доходят до одной. Повторять с небольшим перерывом 2-3 раза подряд.
Обычная капуста известна своими противоопухолевыми свойствами. Доступность этого овоща позволяет без ограничений употреблять в пищу как саму капусту, так и сок приготовленный из неё. Перед употреблением сок желательно отстоять. Противопоказаний по данному продукту нет.
Чистотел обладает многими лечебными свойствами, применяется при лечении многих болезней, в том числе его используют при лечении рака печени. Для приготовления настойки в середине мая собирают корни чистотела. Очищенные, подсушенные 2–3 часа корни измельчают в мясорубке, полученную кашицу через марлю отжимают в литровую ёмкость. В 0,5 л полученного сока добавляем 0,5 л водки, закрыть и поставить в подвал на 21 день. Принимать лекарство по 1 чайной ложке 4 раза в день за час до еды, запить водой, в течение 2 недель. Потом заменить чайную ложку столовой и пить до полного выздоровления.
Даже после неутешительного медицинского диагноза, который не оставляет шансов больному, последняя надежда все еще остается. Этим случаем, очень часто пользуются не чистые на руку многочисленные «целители» и «знахари», основная цель которых разбогатеть на чужом несчастье. Истории о «чудодейственных средствах», как правило передаются по «сарафанному радио», соответственно можно сделать вывод о правдоподобности этой информации, свидетелей или очевидцев чудесных превращений зачастую никто не видел. Если бы всё было так просто, то о проблемах онкологии давно бы забыли. Все «чудодейственные средства» доступны для большинства людей, чистотел, грибы, применяя различные травы, онкологи всего мира давно бы вылечили всех нуждающихся в этом. Лечение народными средствами имеет скорее психологическое действие, чем лечебное.
Лечение рака печени различных степеней
В зависимости от степени развития опухоли, лечение рака печени может состоять из:
- оперативного лечения;
- лучевой терапии;
- химиотерапии.
Если конкретизировать перечисленные методы, то можно выделить:
- трансплантацию печени;
- радиочастотную абляцию;
- химиоэмболизацию;
- радиоэмболизацию.
Наиболее эффективным методом лечении рака печени I и II степени общепризнанно является трансплантация печени. Далее по эффективности можно поставить хирургическую резекцию. Оба метода осложняет невозможность диагностики на ранних стадиях, и функциональные особенности печени.
Химиоэмболизация или регионарная химиотерапия – метод лечения рака печени II, III степени, когда методы трансплантации и оперативного лечения применить не возможно.
Радиоэмболизация по технике выполнения похожа с химиоэмболизацией. Этот метод изучен не достаточно, поэтому говорить о его эффективности на данный момент сложно.
Системная химиотерапия и облучение менее эффективны при лечении рака печени и в основном используются в сочетании с другими методами лечения. Обычно в химиотерапии используют:
- доксорубицин
- цисплатин
Новый препарат «Сорафениб» более эффективен по сравнению с вышеназванными препаратами.
Рак печени IV степени специалисты разделяют на IVа и IVб.
Оперативное лечение в большинстве случаев рака печени IV степени уже невозможно. В основном при лечении применяется химиоэмболизация или же симптоматическое лечение.
Вообще, прогноз с диагнозом рак печени очень неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни с диагнозом рак печени — не более 5 лет у 10% пациентов. В случаях, когда лечение начато на ранних стадиях болезни, пятилетняя выживаемость увеличивается примерно 40%.
Диетическое питание при лечении рака печени
Бесспорно, лечение рака печени, конечно же проходит гораздо эффективнее, если больной систематически придерживается режима правильного питания. Общепринятое мнение, что диетическое питание и натуропатия помогают при лечении рака печени. Все продукты питания, рекомендованные к употреблению пациентам с диагнозом рак печени, можно разделить по степени кулинарной обработки на такие группы:
- необработанные и малообработанные — свежие фрукты и овощи, орехи, маслины, йогурт, кефир, семена, натуральная минеральная вода, ростки зерен, мюсли, нерафинированное растительное масло;
- умеренно обработанные — вермишель, кондитерские изделия из муки грубого помола, хлеб, гречка, просо, хлопья, вареные фрукты, отварные овощи, сыр, творог, горох, чечевица, яйца, мясо, фруктовые и растительные чаи, натуральный мед.
- значительно обработанные — выпечка из муки высшего сорта, белый и серый хлеб, овощные и фруктовые консервы, конфитюры, фруктовые нектары, рафинированные жиры и масла, чипсы, мясопродукты, мясные консервы, черный чай, кофе, пиво, вино.
Больным не рекомендуется к употреблению консервированное молоко, сахар, продукты, перенасыщенные крахмалом, лимонад, искусственный сахар, сладкие газированные напитки, лимонад, замороженные блюда и крепкий алкоголь. Последний продукт вообще не допустим.
Деление продуктов весьма условное, каждому пациенту рацион индивидуален, но общие концепции правильного питания для всех одинаковы:
- употребление хлеба из муки грубого помола;
- употребление растительных продуктов в сыром виде;
- ограниченное употребление яиц, мяса и рыбы.
- ограниченное употребление термически обработанных жира и масла;
- полное исключение из рациона сахара;
- исключение алкоголя и кофе;
- начинать употребление пищи с сырых продуктов;
- порции блюд умеренные и разнообразные;
- есть часто, но в небольших количествах, тщательно пережевывая;
- чувство голода никогда не игнорировать.
Наиболее полезная, для пациента больного раком печени, комбинация продуктов по такому групповому разделению:
- картофель, яйца, молочные продукты;
- мясо в небольших количествах, зерновые и хлеб, молоко, рыба.
Употребление в пищу сахарозаменителей исключено вообще. Как жаждоутолитель употребляют только негазированную минеральную воду и травяной чай.
Правильное диетическое питание при лечении рака печени — это прежде всего конструктивный подход в системе питания в целом, в котором учитываются все возможные ограничения и рекомендации в каждом конкретном случае.
Причины рака печени
Установлена прямая связь развития рака печени с хроническими гепатитом, прежде всего В, С и Д, а так же с бессимптомным носительством этих вирусов. Рак развивается постепенно, в течение не менее 20 и более лет с момента заражения гепатитом, после того, как процесс проходит стадию цирроза. В несколько раз чаще болеют мужчины. Гораздо быстрее рак возникает при сочетании нескольких форм гепатитов (В и С, С и Д и так далее). В основе развития рака лежит механизм прямого повреждающего действия вируса на клетки печени, постоянное многолетнее наличие вируса в них, в результате чего возникает хроническое воспаление клеток и межклеточных пространств, желчных протоков, нарушение их работы. Резервы нашей печени не бесконечны, и, в зависимости от агрессивности вируса, здоровые клетки постепенно отмирают и замещаются грубой рубцовой тканью (это носит название цирроза) что и является субстратом развития рака.
Другой причиной развития рака печени является хронический алкогольный гепатит и его исход — алкогольный цирроз печени.
В недавнее время была выявлена связь развития рака печени с продуктом жизнедеятельности некоторых плесневых грибов (аспергилл) — афлотоксином. Грибы поражают рис, пшеницу, орехи, а так же содержатся в мясе домашних животных, питающихся зараженными продуктами. Афлотоксин сильный яд. Риск развития рака печени при употреблении в пищу зараженных продуктов возрастает более чем в 7 раз. Чаще всего грибок встречается в странах Африки и Китае.
В происхождении таких опухолей печени, как холангиокарцинома, ведущая роль принадлежит паразитам — плоским червям трематодам. Человек заражается гельминтами при приеме в пищу плохо обработанной рыбы. Часто встречается данное заболевание в прибрежных районах Российской Федерации, Казахстане, Китае, Тайланде. Паразит находится непосредственно в желчных протоках больного человека, постоянно питаясь желчью, кровью печени, выделяя продукты жизнедеятельности, раздражающие вещества и вызывая воспаление желчных протоков. С течением времени это приводит к развитию опухолей желчных протоков.
Рак печени бывает двух видов:
— холангиокарцинома — из желчных протоков;
— гепатоцеллюлярная карцинома — непосредственно из печеночных клеток (гепатоцитов, от латинского «гепар» — печень).
Кроме того, печень может поражаться вторичными опухолями (метастазами). Метастазы — это отсевы из основной опухоли другого органа (например молочной железы, кишечника, легких, ЛОР — органов, предстательной железы и других), имеющих структуру первоначальной опухоли и способных расти, нарушая функцию печени. В некоторых случаях метастазы могут достигать огромных размеров (более 10 см) и приводить к гибели больных от отравления продуктами жизнедеятельности опухоли и нарушения работы печени (печеночной недостаточности). Чаще всего метастазы возникают из опухолей кишечника, что связано со спецификой оттока крови из этого органа: вся кровь из брюшной полости в первую очередь попадает в печень, как в естественный фильтр, так как в этом органе очень мелкая и сильно развитая сосудистая сеть, клетки опухоли оседают в нем из кровотока и начинают расти, образуя колонии — метастазы. В печень может метастазировать злокачественная опухоль любого органа.
Симптомы рака печени
Для опухолей печени специфических симптомов нет, поэтому их часто путают с другими, неспецифическими заболеваниями этого органа (желчнокаменной болезнью, холециститами, холангитами), или обострениями хронического процесса (например, гепатита), таких больных лечат длительно и, зачастую, выявляют болезнь уже на поздней стадии. Клинические изменения появляются только в том случае, если опухоль достигает значительных размеров или давит на близлежащие структуры. Первые признаки могут не обращать на себя внимания пациентов: беспричинная слабость, быстрая утомляемость, потеря веса, снижение аппетита, изменения стула: склонность к поносам, а так же тянущие боли в правом подреберье. Боли могут быть связаны с ростом опухоли, как следствие — растяжением капсулы печени, в которой находится много нервных окончаний, а так же с увеличением самого органа в размерах при множественном поражении или присоединении воспалительных явлений.
При прогрессировании заболевания происходит нарушение печеночной функции: переработки желчи и выделении её в кишечник, что приводит к изменению окраски кожи — желтухе, вплоть до ярко-желтой окраски, слизистых (полости рта, белков глаз), присоединении постоянного кожного зуда, сухость кожи и слизистых оболочек, появление нарушений стула. Могут отмечаться подъемы температуры тела от небольших (37,5 С) до высоких цифр (39 С), которые приобретают постоянный характер. При визуальном осмотре таких пациентов можно обнаружить увеличение нижнего края печени, выпирание его из под реберной дуги, болезненность, а в некоторых случаях и саму опухоль, имеющую вид крупного, плотного, бугристого и неподвижного узла.
Оба фото иллюстрируют удаленные опухолевые узлы печени (на разрезе)
Для выявления опухолей печени ведущими являются ряд исследований:
1) ультразвуковое исследование брюшной полости — с его помощью можно заподозрить злокачественный характер опухоли, определить ее размеры, структуру и наличие метастазов в близлежащих лимфатических узлах.
2) Следующим этапом после УЗИ является спиральная Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием или ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ). Она дает представление о точных размерах опухоли, возможностях ее хирургического удаления, наличия метастазов, а так же довольно достоверно подтверждает характер злокачественности.
Компьютерная томограмма печени-опухолевые узлы показаны стрелками
Компьютерный снимок печени с метастазами в правой доле
3) Далее, как правило, производится пункция опухоли: под местной анестезией толстой иглой выполняется прокол кожи и под контролем УЗИ игла вводится в опухоль, берется небольшой кусочек ткани для гистологического исследования. Делается это для того, чтобы подтвердить злокачественный характер опухоли и точно определиться с ее формой.
4) Выполнение дополнительных общеклинических исследований: общий анализ крови, мочи, кровь из вены. Последний является самым главным: дает представление о функции печени и её резервах: уровень билирубина, специфических ферментов (АСТ, АЛТ), белков и другие показатели. Знание его необходимо для планирования операции, брать на операцию пациента с очень высокими показателями последних нельзя — высок риск осложнений.
5) В случае рака печени некоторую подсказку могут дать так называемые онкомаркеры-специфические белки, которые вырабатываются опухолью в больших количествах, измеряя их уровень можно подтвердить или опровергнуть ту или иную опухоль организма. Специфическим для печени является альфафетопротеин- белок, встречающийся в крови в раннем детском возрасте, он отсутствует у взрослых и значительно повышен при раке печени.
Лечение рака печени
Лечится рак печени только хирургическим путем: как и при любой злокачественной опухоли, надежду на излечение может дать только полное удаление опухоли. Операции на печени выполняются в крупных хирургических клиниках, они довольно трудны и травматичны. При злокачественных опухолях, а так же метастазах, чаще всего выполняется резекции печени: удаление пораженной опухолью доли печени, то есть в ряде случаев — половины органа. Печень имеет свойство быстро восстанавливать свои первоначальные размеры, и уже через пол года масса оставшейся доли приближается к исходной.
Вид печени после удаления опухолевых узлов
При невозможности удаления части органа решением проблемы может стать трансплантация печени.
Другие методы лечения опухолей, такие, как химиотерапия или лучевая терапия, практически не применяются, так как рак печени не чувствителен почти ко всем из известных противоопухолевых препаратов, а так же к облучению. Лекарственная терапия возможна только у очень небольшой группы больных (отсутствие цирроза, низкий уровень билирубина), хотя на показатели выживаемости это существенно не влияет. В последнее время определенные перспективы лекарственной терапии гепатоцеллюлярного рака связаны с появлением препарата Нексавар (сорафениб), зарегистрированным изначально для лечения метастатического почечно-клеточного рака, а в сентябре 2008 года — и для лечения ГЦР.
В случае если опухоль удалить невозможно: она очень большая и расположена близко к крупным сосудам или их множество и они занимают обе доли печени, используется восстановительное лечение, призванное облегчить состояние пациента и продлить срок его жизни в максимально комфортных условиях: полноценное питание, введение питательных веществ внутривенно, витаминотерапия, обезболивающие и так далее.
В крупных научных центрах применяют введение химиопрепаратов непосредственно в крупные сосуды вблизи опухоли, это делается для того, чтобы уменьшить опухоль в размерах, максимально щадя весь организм, то есть воздействие на опухоль непосредственно. В некоторых случаях это ведет к продлению жизни пациентов.
Без лечения рак печени очень быстро приводит больных к гибели.
В качестве вспомогательного, общеукрепляющего лечения, при желании можно использовать различные препараты витаминов и отвары трав (ромашка, тысячелистник, масло облепихи), которые обладают местным противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Не стоит применять желчегонные препараты, они заставляют напрягаться и без того больную печень. Категорически запрещается во время лечения использовать такие народные средства, как настойки мухомора, болиголова, чистотела и других отравляющих веществ! Все они обладают выраженным токсическим действием и отравляют организм, защитные силы которого подорваны онкологическим заболеванием, еще более усугубляя состояние пациента.
Возможными осложнениями рака печени могут быть:
— нагноение и распад опухоли (высокая температура, боли в животе, слабость, отказ от еды, признаки нагноения по УЗИ);
— кровотечение из опухоли, в ряде случаев приводящее больных к гибели;
— препятствие оттоку желчи в результате перекрывания опухолью крупных желчных протоков и, как следствие, развитие желтухи с отравлением организма продуктами разрушения желчных кислот;
— препятствие к оттоку крови от органов брюшной полости вследствие сдавления опухолью крупных сосудов брюшной полости и, как следствие, накопление жидкости в животе — асциту.
Прогнозы и выживаемость при раке печени.
Заболеваемость раком печени составляет 0,7% всех онкологических заболеваний. Высока заболеваемость в странах Африки, где более 50 % населения заражены вирусами гепатитов С и В, среди них рак печени составляет около 50% опухолевой патологии. в 2 раза чаще болеют мужчины, средний возраст заболевших — 50 лет. Чаще поражается правая доля печени, в 5-13% случаев поражение печени бывает двусторонним.
Рак печени занимает 5 место по частоте встречаемости у мужчин и 8 место у женщин среди всей опухолевой патологии. В России заболеваемость составляет 4,7- 5 человек на 100 тысяч населения и постепенно снижается. Непосредственная причина развития опухолей печени- инфицирование вирусами гепатитов С и В, они встречаются у 80% больных.
Приблизительно в 60-90 % случаев рак встречается на фоне цирроза печени, при этом рак развивается у 5% больных циррозом. Примерно 1/3 часть больных раком печени подлежит операции.
Рак печени может быть как первичным (около 25%) так и метастатическим (около 75%). Среди последних, самые частые – метастазы рака толстой кишки (50%). Среди таких пациентов операции подлежат только не более 10%. Число больных с метастазами других опухолей в печень (рака молочной железы, желудка, легких и так далее) подлежащих хирургическому лечению, еще меньше — не более 5 %.
На прогноз при опухолях печени влияют такие факторы как число и размеры опухолевых узлов, наличие внутриорганных метастазов (в самой печени), объем операции, характеристики самой опухоли (наличие капсулы, рост в сосуды печени), наличия в анамнезе вирусного гепатита, степени сопутствующего цирроза печени или его отсутствие. Например: доказано что выживаемость пациентов обратно пропорциональна объему выполненной операции: при небольших малотравматичных вмешательствах результаты гораздо лучше чем при удалении половины печени. В зависимости от количества опухолевых узлов в печени результаты могут быть различны: при одиночном опухолевом узле выживает около 40- 52%, при двух узлах — 31- 38%, более трех- 12-18% выживших в течение 5-ти лет пациентов. При гепатоцеллюлярном раке рецидив в течение 5 лет могут иметь до 70% пациентов.
Но даже при благоприятном исходе операции выживаемость при раке печени составляет не более 40%.
Профилактика рака печени
Профилактика рака печени заключается в соблюдении принципов здорового образа жизни: отказе от алкоголя, профилактические прививки от гепатита В. При заражении гепатитом — соблюдение всех предписаний лечащего врача, щадящий режим и диета, а так же применение специальных препаратов, призванных уничтожить вирус, то есть создание максимальных условий, обеспечивающих выздоровление пациента. Больные, все же являющиеся носителями вирусов гепатита и имеющие периодические обострения болезни, должны постоянно следить за состоянием печени, регулярно сдавать анализы, выполнять ультразвуковое исследование, а при необходимости и компьютерную томографию брюшной полости.
Консультация врача онколога по теме рак печени:
1. Цирроз печени — это рак?
Нет цирроз печени — это хроническое заболевание, являющееся исходом длительно текущего воспалительного процесса в органе (вирусной или алкогольной природы). Больные циррозом печени могут жить многие годы, все они имеют риск развития рака печени.
2. Применяется ли трансплантация печени при раке?
Да, в некоторых случаях, даже тогда, когда пациент страдает вирусным гепатитом. Условием для этого является: нахождение подходящего донора, невозможность выполнения резекции печени (удалении ее части) и хорошее общее состояние пациента, отсутствие метастазов.
3. В какие сроки развивается рак печени у больных хроническими вирусными гепатитами?
Обычно сроки длительные — более 20 лет, но при сочетании нескольких вирусов у одного пациента, например С и Д, рак может развиться значительно быстрее – в течение пяти и более лет.
Врач хирург-онколог Баринова Наталья Юрьевна