Признаки метастаз в печени


Раковые клетки обладают способностью переноситься вместе с кровью и лимфой из пораженного органа в другие, создавая в них вторичные очаги болезни.

Печень, через которую за сутки фильтрует и очищает 2000 литров крови, подвергается опасности в первую очередь. По этой причине метастазы в печени возникают довольно часто.

Так, злокачественные образования в желудке, кишечнике или легких приводят к заболеванию этого органа примерно в 50% случаев. Меланома и рак пищевода дают метастазы в печень примерно у трети страдающих этими недугами. При обнаружении онкологического заболевания, которое способно создать вторичные очаги, следует внимательно наблюдать за здоровьем этого жизненно важного органа и оберегать его от вторичного поражения.

Метастазы в печени

Признаки появления и диагностика метастаз

Метастазы в печени зачастую обнаруживаются слишком поздно, что делает неблагоприятным дальнейший прогноз развития заболевания. Чаще всего проявления начинаются с нарушений пищеварительных процессов, несварения и тошноты, которые больные не соотносят с нарушениями работы печени. Затем к симптомам присоединяются другие признаки, ключевыми из которых являются:

  • сильное снижение аппетита и потеря массы;
  • изменение цвета кожи до землистого;
  • появления чувства тяжести и тупых болей;
  • асцит, желтуха, расширение вен на животе.

Сигналом наличия метастаз в печени может служить анализ крови. При их появлении:

  • увеличивается СОЭ;
  • появляется анемия;
  • снижается уровень глюкозы;
  • проявляются признаки гиперкальциемии;
  • снижается свертываемость.

Окончательному диагнозу способствуют УЗИ, КГ и при необходимости МРТ. Если возникают сомнения, то проверяется уровень альфа-фетопротеина в сыворотке крови, проводится лапароскопия или пункционная биопсия.

Метастазы в печени

Прогнозы

По данным статистики метастазами в печени страдают около трети онкологических больных. Однозначного ответа на вопрос о том, сколько живут такие больные, не существует. Течение недуга индивидуально и шансы на выздоровление есть всегда, что подтверждается излечением самых тяжелых случаев. Прогноз зависит от нескольких факторов. В их числе:

  • стадия, на которой удалось обнаружить признаки заболевания;
  • сколько имеется метастаз и их характер: единичный или множественный;
  • локализации множественных очагов;
  • наличия метастаз в других органах;
  • настроя самого пациента.

Сколько удастся прожить, зависит от возможности хирургического вмешательства. Если удается удалить единичные метастазы или множественные очаги, локализовавшиеся кучно, то прогноз может быть достаточно благоприятным. В зависимости от вида первичного рака, перешедшего в печень, пятилетнюю выживаемость имеют от 20 до 35% больных. При трансплантации, проведенной на первой стадии, 75% прооперированных живут минимум на 3 года дольше. Хуже, если такое невозможно. В этом случае прогноз становится неблагоприятным. Если не принимать никаких мер, то пациенты живут в среднем 4 месяца. Чаще всего в таких случаях используется лучевая или химиотерапия. Эти методы не способны уничтожить метастазы в печени, но позволяют облегчить страдания, продлить жизнь и дать возможность подготовиться к операции.

Организация правильного питания

Важную роль при раке печени играет диета. Пораженный орган требует бережного отношения, поэтому питание должно быть небольшими порциями, но частым (5-6 раз в день). Должны быть исключены алкоголь, жирное мясо, все виды консервов, ненатуральные добавки и ряд других продуктов. Наибольшую пользу организму могут принести:

  • кисломолочные продукты и молоко;
  • нерафинированные растительные масла;
  • различные крупы, хлеб грубого помола;
  • морковный и свекольный сок.

Такое питание обеспечивает организм полезными веществами и исключает попадание вредных и тяжелых, в переработке которых пораженная печень не способна участвовать. Это снимает излишнюю нагрузку с органа и дает силы для борьбы с развитием тяжелого заболевания. Кроме того, метастазы обычно сопровождаются снижением аппетита и сильной потерей веса. Истощенному организму трудно противостоять болезни, поэтому значение правильного питания необычайно велико.

 

 

therapycancer.ru

Причины возникновения метастазов в печени

Вторичные образования возникают при раке органов:

  • пищеварительной системы,
  • молочных желез,
  • легких.

Перерабатывая кровь, печень в организме человека выполняет функцию фильтра, очищает ее от токсинов. При нарушении ее функций происходит отравление организма.


Виды и стадии опухоли печени

Виды и стадии метастазов

Процесс образования вторичных узлов обнаруживается во многих случаях не сразу. В зависимости от способа проникновения больных клеток в печень метастазы разделяют на виды:

  1. Отдаленный. Развивается отдаленно от основного очага болезни.
  2. Гематогенный. Возникает при попадании патологических клеток через кровеносную систему.
  3. Имплантационный. Развивается при случайном попадании патологических клеток из больного органа.
  4. Лимфогенный. Раковые клетки переносятся из лимфоузлов с помощью лимфы в здоровую ткань.
  5. Ретроградный. Имеет противоположное движение оттоку лимфы или крови.

Опасность метастазов в печени

Кроме того, что вторичные опухоли:

  • ухудшают состояние,
  • болезненны,
  • снижают вероятность выздоровления,
  • очаги в печени влияют на ее работоспособность.

В результате метастазирования печень не справляется с химическими процессами:

  • задерживается переработка витаминов,
  • микроэлементов,
  • глюкозное обеспечение органов,
  • выработка гормонов,
  • белков,
  • жиров,
  • печеночных ферментов.

Бывают экстренные ситуации, когда проводят оперативное вмешательство.

Симптомы и признаки при новообразованиях в печени

Если есть метастазы в печени, больные обнаруживают следующие симптомы и признаки:

  • потеря веса;
  • лихорадка;
  • увеличение и болезненность органа;
  • наличие пальпируемых узлов;
  • расстройства в работе кишечника;
  • общая слабость;
  • землистый оттенок кожи;
  • горький привкус во рту, желтуха;
  • кожный зуд;
  • светлый кал, темный оттенок мочи;
  • боль в грудной клетке во время вдоха.

Опухоли в поджелудочной железе и печени могут сопровождаться спленомегалией. На первой стадии развития, симптомов может вовсе не быть. Если возникли любые из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Методы диагностики

При наличии раковой опухоли печень исследуется в обязательном порядке, не зависимо от того, в каком органе патология находится, и на какой стадии болезнь. Для диагностики используются современные методы исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • диагностические пункции с целью исследования биоматериала.

Бывает, что метастазы в печени обнаруживаются раньше, чем первичное образование, тогда обследованию подлежат:

  • все органы;
  • ткани организма.

Лечение метастазов в печени

Если обнаружены метастазы в печени, лечение проводят в зависимости от вида опухоли, степени печеночной недостаточности. Имеет значение:

  • сколько имеется очагов,
  • какого размера новообразования.

Вовремя начатое интенсивное лечение позволяет улучшить самочувствие больного, уменьшить размеры и количество очагов, и таким образом значительно продлить жизнь.

Лечатся опухоли, как и другие раковые образования, с помощью:

  • химиотерапии,
  • лучевой терапии,
  • хирургических операций.

Лучевая и химиотерапия при метастазах в печени


Лучевая и химиотерапия при метастазах в печени

В качестве профилактического лечения на ранней стадии лучевая и химиотерапия при метастазах в печени подойдут. Но если болезнь уже длительно развивается, консервативное лечение может быть неэффективно, поскольку клетки метастазов не чувствительны к химиотерапии. Поэтому применяют:

  • радиотерапию,
  • имплантацию артериальных, венозных и инфузионных порт-систем для химиотерапии,
  • хирургию.

Что касается лучевой терапии, то с ее помощью возможно облегчить симптомы, снизить болезненные ощущения, но продлить жизнь таким лечением, к сожалению, не получится.

Радиочастотная абляция (РЧА)

Сейчас популярен метод РЧА — радиочастотной абляции. Суть методики в том, что с помощью радиочастотных электродов на патологические образования подаются радиочастотные колебания. При этом на месте воздействия повышается температура, что губительно для раковых клеток. Здоровая ткань не повреждается. Данная методика хорошая альтернатива оперативному лечению.

Эта процедура проводится в том случае, когда поражен большой участок органа или нельзя провести хирургическое вмешательство. Результативность метода зависит от:

  • особенностей течения рака,
  • размера опухоли,
  • частоты полных некрозов.

Процент успешного лечения от 24 до 98% Методику можно применять повторно. Есть случаи, когда врачи добивались длительной ремиссии (до 5 лет) или излечения.

Радиочастотная абляция (РЧА)

Есть различные способы для воздействия на опухоль методом РЧА:

  • транскутанный;
  • эндоскопический;
  • лапароскопический;
  • хирургический.

Для того чтобы уменьшить травматичность преимущество отдается малоинвазивным методам. Наблюдение во время процедуры осуществляют с помощью:

  • УЗИ,
  • КТГ,
  • МРТ.

Радиоэмболизация

Еще один эффективный метод — радиоэмболизация. Заключается в направлении ионизирующих лучей на раковые клетки. Дополнительно, благодаря микрочастицам полимеров, которые перекрывают поступление крови, аномальные клетки лишаются полезных веществ и кислорода и погибают. Радиоизлучение при таком воздействии щадящее, поэтому количество побочных эффектов минимально.

Метод является высокоэффективным в борьбе с узловыми новообразованиями на печени так как здоровые ткани не поражаются. Положительный эффект достигается в 70% случаев.

Операция и удаление патологических образований

Самый кардинальный способ — операция и удаление патологических образований на печени при метастазах, находящихся в одной доле органа. Удаляется часть печени с раковыми узлами.

Народные способы лечения

Есть и народные способы лечения метастазов в печени. Например, такая схема:

  1. 100 г порошка из корня элеуторококка залить 500 г водки. Настаивать в течение двух недель и принимать 3 дня по 20 капель, а затем увеличивать дозировку в 2 раза.
  2. 50 г сушеного корня бадана залить горячей водой, и настаивать восемь часов. Принимать по 3 столовые ложки трижды в день.
  3. 12 г чистотела в 500 г водки настаивать 5 дней. Принимать по 1 столовой ложке.
  4. 50 г измельченного марьина корня залить полулитром водки. Настоять в течение недели, принимать по 30 капель 3 раза.

Продолжительность ежедневного приема настойки из марьина корня — 3 месяца. Остальные настойки необходимо принимать попеременно раз в три дня. Настойки обычно разбавляют тремя частями воды. При циррозе печени это средство также эффективно. Благодаря фитолечению можно значительно:

  • облегчить состояние больного,
  • улучшить прогнозы.

Все средства следует применять с большой осторожностью и при проявлении негативных последствий прекратить прием.

Диета при метастазах в печени

Когда у больного появляются вторичные узлы, то это влияет на аппетит. Возможна большая потеря веса. Существует меню, придерживаясь которого возможно поддерживать силы организма, избегая истощения. Стоит отметить, что диету должен назначать только врач.

Правила питания

Есть правила питания при любых раковых заболеваниях печени:

  • дробное питание, 5−6 раз в день;
  • вначале есть овощи или фрукты, затем горячие блюда;
  • ограничить употребление помидоров;
  • ежедневно пить свежевыжатый сок;
  • блюда нельзя жарить, лучше готовить в пароварке;
  • обязательно есть кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты

Необходимо полностью убрать вредные продукты питания:

  • весь алкоголь и газированные напитки,
  • кофе,
  • шоколад,
  • торты,
  • жирную рыбу и мясо,
  • копчености,
  • жареное,
  • маринованное,
  • продукты с пищевыми добавками.

Рекомендуемые продукты питания

Есть полезные продукты питания для здоровья, употребление которых обязательно:

  • молочные и кисломолочные продукты,
  • свежевыжатые соки,
  • бобовые,
  • овсяная и гречневая крупа,
  • цельнозерновой хлеб,
  • свежие фрукты и овощи,
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Питание при раке печени должно быть полезным и натуральным, положительно влиять на состав крови пациента, чтобы укрепить и очистить орган.

Восстановление после удаления метастазов

После хирургического вмешательства и удаления метастазов стоит провести ряд восстановительных мероприятий. В стационаре обычно врач назначает:

  • диету,
  • послеоперационную реабилитацию,
  • после заживления раны может назначить химию или лучевую терапию.

К общеукрепляющим рекомендациям относится:

  • соблюдение диеты,
  • режим ограниченной физической активности,
  • прием препаратов,
  • восстанавливающих функции печени.

пУЗИ

mirpecheni.ru

Симптомы и первые признаки развития метастаз в печени

Большой проблемой является то, что онкология печени часто обнаруживается на последних стадиях заболевания. В среднем, пациенты обращаются за помощью спустя 3 месяца после появления первых симптомов болезни.

Основные жалобы (75%) следующие:

  • отсутствие аппетита;
  • анорексия;
  • потемнение мочи, светлый кал;
  • асцит;
  • боли в правом подреберье или в животе.

Реже упоминаются такие признаки:

  • слабость, утомляемость, вялость;
  • желтуха;
  • высокая температура;
  • увеличение размеров живота;
  • понос;
  • тошнота или рвота;
  • кровотечения из носа;
  • развитие отёков.

Объективным признаком заболевания печени является ее увеличение (гепатомегалия). Нижняя граница печени снижается на 5-10 см, верхняя – повышается до уровня четвертого ребра. При пальпации печень твердая, плотная, по ощущениям как камень, обычно с гладкой поверхностью и острым передним краем. Опухоли нередко придавливают ветви воротной вены, из-за этого развивается портальная гипертензия, увеличивается селезенка, иногда расширяются вены пищевода.

Боль в правом подреберье вызывается быстрым увеличением печени и растяжением глиссоновой капсулы органа, по которой проходит множество нервов. Первое время боль носит периодический характер, она появляется при ходьбе, физических нагрузках. Позже она становится постоянной умеренной интенсивности. В правом подреберье появляется не проходящее чувство тяжести.

Желтуха регистрируется в 50% случаев, но обычно этот симптом не выражается ярко. Причиной механической травмы печени является увеличение опухоли, а так как печеночные балки не могут растягиваться, то они разрываются от напряжения. Однако, желтуха не является критерием оценки состояния органа.

Асцит (брюшная водянка) появляется из-за придавливания воротной вены, увеличившейся в размерах печенью. Из-за повышения давления в брюшных венах, часть плазмы крови просачивается через стенку сосудов в брюшную полость. Кровяные и раковые клетки при этом остаются в сосудистом русле.

Температура поднимается у большинства пациентов, но жалобы на гипертермию предъявляют не всегда. Происходит это из-за незначительного повышения температуры – всего на 0,5-1оC. Температура поднимается из-за нарушения очистительной функции печени и интоксикации организма.

Чем опасно наличие метастазов в печени?

Печень – очистной завод организма, через нее фильтруется кровь, здесь обеззараживается продукт распада белков – аммиак. Печень производит массу витаминов, альбуминов и глобулинов, именно в ней создается глюкоза – главный источник энергии для человека. Наконец, печень производит желчь – важный фермент переваривания пищи. Без печени человек не проживет и нескольких минут.

Главная проблема метастазов сокрыта в том, что хирургический метод лечения и химиотерапия малоэффективны. Химиотерапия не эффективна, так как печень выполняет очистные и обеззараживающие функции.

Хирургические методы лечения дают больший эффект, но операции проводятся только при наличии единичных опухолей. Если поражена вся печень, то целесообразность вмешательства ставится под вопрос.

Все это приводит к тому, что рак печени часто заканчивается летально.

Что нужно обследовать?

Все обследования назначаются на консультации с лечащим врачом. Консультаций придется пройти несколько (с заведующим отделением, терапевтом и пр.).

УЗИ:

Так как пораженная метастазами печень меняет свою консистенцию, то ультразвуковое исследование нужно проводить обязательно. Это не самый информативный метод исследования, но его назначают первым из-за малой травматичности.

Радиоизотопное исследование:

В качестве маркеров используется радиоактивный йод или золото. Радиоактивный элемент переносится эритроцитами. Характер их движения и отклонения от нормы позволяют установить даже не проявившие себя метастазы.

МРТ:

Используется обязательно, так как метод позволяет получить послойное изображение печени. На основе магнитно-резонансной томографии можно составить 3D портрет печени. Для улучшения эффекта человеку могут ввести радиоизотопы.

В сложных случаях проводят лапароскопию с биопсией опухоли или ангиографическое исследование. Если и это не дает точной информации о состоянии печени, то назначают диагностическую лапаротомию.

Какие анализы надо будет сдать?

Больной должен сдать целую серию анализов, которые дадут подробную информацию о состоянии печени:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • реакция Вассермана;
  • определение наличия антител к ВИЧ;
  • определение австралийского антигена;
  • определение репликации вируса гепатита;
  • реакция на антитела к гепатитам всех видов;
  • исследование мочи по методу Зимницкого;
  • биохимический анализ крови на билирубин, белок, А/Г коэффициент, АЛТ, АСТ, калий, натрий, креатинин, мочевину, альфа-амилазу, щелочную фосфатазу;
  • исследование крови на сахар;
  • биохимическая коагулография;
  • гистологическое исследование пункции печени;
  • измерение опухолевых маркеров крови.

Помимо этого, определяется группа крови и резус-фактор. Общий анализ крови берется минимум 5 раз – перед, во время, после лечения. Кроме того, общий анализ делается раз в неделю во время химиотерапии. Также 3 раза берется общий анализ мочи (перед, во время, после лечения).

Целесообразность проведения лечения

Несмотря на кажущуюся безнадежность, целесообразность лечения есть. Пятилетняя выживаемость довольно низка – всего около 5-10%, а большинство больных не доживают и до года.

Однако на практике выживаемость имеет вид воронки, первый год проживает 10% мужчин и 15% женщин, но после первого года выживаемость составляет уже 50%. До 5 лет доживают 5% мужчин и 7% женщин.

Если больной к первому году выживает, то его шансы прожить 5 лет после болезни значительно увеличиваются. Разумеется, шансы зависят не только от случайности, но также и от состояния организма, возраста, отношения человека к лечению, а также от его денежных возможностей.

Признаки метастаз в печени

Наиболее оптимальные методы лечения метастаз в печени

Единственным по-настоящему оптимальным способом лечения является операция. Лучевая терапия первичного рака и метастазов не проводится. Химиотерапия в качестве самостоятельного метода лечения не используется, применяется только после хирургического лечения.

Хирургическое вмешательство на печени является сложной процедурой, так как из-за обильного кровоснабжения необходимо очень осторожно проводить гемостаз. С другой стороны, печень обладает огромной регенеративной способностью, что помогает в послеоперационный период.

Для лечения печеночного рака применяются следующие операции:

  • атипичная экономная резекция печени;
  • резекция сегмента печени;
  • бисегментарная резекция;
  • сегментэктомия;
  • гемигепатэктомия;
  • расширенная гемигепатэктомия;
  • гепатогастропанкреатодуоденальная резекция;
  • пересадка печени.

Какие факторы влияют на продолжительность жизни при метастазах в печени?

На срок жизни влияют следующие факторы:

  • стадия рака;
  • расположение опухоли;
  • величина поражения органа;
  • уровень выраженности патологии;
  • состояния иммунитета больного;
  • своевременное обнаружение патологии;
  • методы терапии, их результативность;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • эмоциональная устойчивость, психика пациента.

В первую очередь влияние оказывает наличие сопутствующих метастазов. Так как рак печени – метастатическое заболевание, то опухоли могут обнаруживаться в легких, мозге, других органах. Помимо этого, на продолжительность жизни оказывает влияние пол и возраст пациента.

Выживаемость женщин выше, чем у мужчин. До первого года после постановки диагноза доживает лишь 10-13% мужчин и 13-17% женщин. До 3 лет доживает 6-9% мужчин и 10-14% женщин. А до 5 лет – 4,5-7% мужчин и 10-13% женщин.

На 1 стадии годичная выживаемость женщин находится в районе 80%, а пятилетняя – около 50%, на 2 стадии – 20% и 17% соответственно, на 3 стадии – 21% и 13%, на 4 стадии – 18% и 16%. У мужчин выживаемость несколько ниже. На 2 стадии – 15% и 11%, на 3 стадии – 11% и 5%, на 4 стадии – 9% и 5%.

От возраста выживаемость зависит не так сильно. Годовая выживаемость у лиц 40-49 лет составляет 20-25%, у людей 50-69 лет – 10-16%, а у людей старше 70 лет – 13-14%.

Сколько живут такие больные и как продлить жизнь?

Средняя продолжительность жизни с диагнозом составляет 12-18 месяцев. Однако нужно понимать, что средняя статистика для конкретного случая несет мало полезной информации по нескольким причинам:

  1. Одни люди живут не больше нескольких месяцев или даже недель, а другие после лечения проживают долгие годы.
  2. Вероятность выживания лишена фактора случайности. Срок жизни целиком зависит от объема поражения, мастерства хирурга, возраста и пола больного, его психологического состояния.
  3. Так как рак печени обычно имеет метастатическую природу, то очень большое влияния оказывает локализация первичной опухоли.
  4. Статистические данные собираются за минувший период, иногда после статистики проходит 10-15 лет, что для медицины очень большой срок. Благодаря новым препаратам и медицинскому оборудованию можно прожить дольше.

Без лечения больные проживают в среднем около полугода. Благодаря эффективному лечению, разгрузочным диетам, срок жизни продлевается до года или полутора лет. Например, успешная операция увеличивает пятилетнюю выживаемость до 30-40%.

Хоть химиотерапия непосредственно для лечения метастазов в печени не проводится, но от нее отказываться нельзя, так как необходимо устранить первоначальный очаг распространения раковых клеток. Таким образом, химиотерапия действует на выживаемость, продлевая ее на 1-2 года.

Помимо лечения, на выживаемость влияет особенность метастазирования. Если после проведения лечения первичный очаг раковых клеток удаляется вместе с метастазом в печени, то шансов прожить 5 лет и более у человека много. При развитии рецидива шансы выжить очень малы.

Как продлить жизнь?

Шансы повысят некоторые народные рецепты:

  1. 25 г болиголова заливаются 500 мл 40% водки. Настаивать нужно в течение 40 дней в лишенном света месте. Периодически настойку нужно встряхивать. После истечения срока средство процеживают и пьют по схеме: первые сутки – капля, потом 2, позже 3 и так по нарастающей до 40 капель. Растворять в 100 граммах воды.
  2. В термос налить 0,5 литра горячей (не кипящей!) воды. Туда ложится столовая ложка цветов картошки. Настаивать нужно в течение 4-5 часов. Затем нужно процедить и пить по 100 мл 3 раза в день. Хранить настойку нужно не в термосе, а в холодном месте.
  3. Протрите головку чистотела и залейте 500 мл 70% спирта. Настаивать нужно в течение суток, затем процедить и принимать по 25 мл раз в день неделю, а после – по 50 мл в сутки в течение 20 дней.

Есть несколько рекомендаций по питанию в случае рака печени:

  • красные фрукты и овощи, особенно гранат, черника;
  • зеленый чай;
  • ягоды: малина, клубника, земляника.

Запрещено употреблять такие продукты:

  • мясо и жирные блюда;
  • грибы;
  • фасоль, горох, другие бобовые;
  • кондитерские изделия;
  • консервы;
  • шоколад и какао;
  • хлебобулочные продукты;
  • квашенные, соленые, маринованные огурцы и капуста;
  • жирное молоко;
  • жаренные на масле и копченые продукты.

orake.info

Что делать, если в печени обнаружены метастазы?

  • Чем выдают себя метастазы
  • Возможное лечение

В печени метастазы могут появляться по нескольким причинам. Одной из наиболее популярных считается наличие онкологии органов пищеварительного тракта. Раковые клетки неизбежно попадают в печень вместе с кровью. Метастазы, проникшие в печень, еще не являются приговором, скорее, эту ситуацию стоит рассматривать как серьезное предупреждение о развивающемся раке желудка, поджелудочной железы или других органов этой сложной системы.

Опасность заболевания кроется в сложности диагностирования. Страшное заболевание способно не подавать сигналов о своем присутствии до тех пор, пока раковые клетки не поразят кровеносные сосуды и большую часть печени. Своевременное обнаружение заболевания происходит обычно лишь в 10% случаев. Лечение позволяет остановить процесс и даже обратить его, но избежать последствий невозможно.

Количественное содержание метастазов в печени напрямую зависит от серьезности поражения органа, подверженного онкологии. В качестве лечения метастатического рака применяют хирургическое удаление. Операция требует огромной осторожности и проведения в несколько этапов.

Чем выдают себя метастазы

Первоначальные симптомы сводятся к безобидным ощущениям, сходным с обычным расстройством желудка. Больной, испытывая тошноту, рвоту или неправильную работу кишечника, даже и не предполагает, что причиной может быть наличие метастаза. Увеличение печени приводит к появлению чувства тяжести в подреберье. Постепенно добавляется боль при дыхании.

Признаки заболевания включают в себя и наличие скопления жидкости в брюшной полости, что в медицинской терминологии определяется как асцит. Общее состояние характеризуется постоянным недомоганием, слабостью, апатией, стабильно повышенной температурой. Больной резко теряет аппетит, начиная усыхать. Кожные покровы приобретают серый, тусклый оттенок либо может проявиться желтуха. На лице образуются сосудистые звездочки, а поверхностные вены живота, расширяясь, становятся заметнее.

Для локализации первичного очага и оценки серьезности поражения печени проводят МРТ, исследования на основе радиоизотопов, биохимические и общие анализы крови, рентгенологическое исследование. При обращении к рентгенологу пациенту приходится пройти через специфическую процедуру печеночной ангиографии, определяющей проходимость сосудов с помощью контрастного вещества, и целиакографии, изучающей состояние артерий и определяющей, где располагаются множественные метастазы в печени. Радиоизотопное обследование направлено на выявление очагов заболевания и конкретизации их размеров.

Вернуться к оглавлению

Возможное лечение

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Учитывая, что метастазы в печень проникают крайне скрытно, удалить опасное образование удается менее чем в четверти случаев. Причины тому: слишком большие участки поражения, наличие сразу нескольких очагов, расположенных в разных долях. В этих случаях эффективно применение лучевой или химиотерапии. Последняя позволяет добиться замедления роста опухоли и даже уничтожить мелкие новообразования.

Введение препаратов в печень неизменно вызывает резкое ухудшение общего состояния больного, что требует параллельного курса восстановительных процедур. В свою очередь, лучевая терапия воздействует только на раковые клетки, позволяя сокращать размеры опухоли.

Метастатическое поражение печени невозможно лечить без соблюдения определенной диеты. Для начала необходимо начать потреблять пищу небольшими порциями, исключив жареные, жирные, копченые и консервированные продукты. Недопустимо употребление алкоголя и газированных напитков. Основной рацион составляет нежирная рыба, фрукты, овощи и другие натуральные продукты.

Народная медицина в лечении данного заболевания бессильна. Она способна лишь несколько облегчить состояние пациента, поддерживая его здоровье с помощью богатого содержания полезных веществ в тыквенных семечках. Благодаря отварам из чистотела удается повысить эффективность сдерживающих мер.

Метастазы в печени: симптомы и прогнозы

Метастазы печени относятся к вторичному виду рака. Возникают они при поражении злокачественной опухолью кишечного тракта, легких, молочных желез, предстательной железы и других органов. Симптомы метастаз в печени идентичны с признаками рака печени.

Факты о метастазах в печени

1. Опасные метастазы в печени превышают по своему размеру 10 сантиметров.

2. Метастазы провоцируют возникновение печеночной недостойности, а также сильнейшей интоксикации организма по причине того, что печень перестает выполнять свои функции.

3. Чаще всего возникновение метастаз в печени провоцируют злокачественные опухоли кишечника.

4. Метастазы в печени обнаруживаются у 1/3 всех людей, страдающих от онкологических заболеваний.

5. Реже всего метастазы в печени возникают у больных раком предстательной железы и яичника.

Признаки метастаз в печени могут быть следующими:

#8212; лихорадка;
#8212; сильная непроводящая усталость;
#8212; проблемы со стулом;
#8212; боль давящего характера, появляющаяся в районе правого подреберья. Она становится сильнее с ростом злокачественной опухоли;
#8212; снижение веса;
#8212; потеря аппетита;
#8212; пожелтение слизистых и кожных покровов;
#8212; кожный зуд;
#8212; повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия.

Из-за того, что симптомы метастаз в печени очень похожи на признаки таких заболеваний как холангит, желчнокаменная болезнь, холецистит метастазы обнаруживаются достаточно поздно. Прогноз в данном случае крайне неблагоприятный.

Диагностика метастаз в печени

Чтобы поставить диагноз метастазы в печени врач назначает пациенту прохождение большого количества исследований:

#8212; УЗИ брюшной полости. Благодаря этому исследованию определяются единичные, а также множественные метастазы в печени и их размер;
#8212; СКТ или ЯМРТ. Диагностика в данном случае отличается высокой точностью;
#8212; пункция;
#8212; анализ мочи;
#8212; анализ крови из вены и из пальца.

То, по какому методу будет проводиться лечение, зависит от количества очагов опухоли и от вида рака. Для лечения метастаз в печени применяется:

#8212; химиотерапия. С ее помощью можно сделать опухоли по размеру меньше и на некоторое время продлить жизнь пациента;
#8212; лучевая терапия. Ее основная функция заключается не в уменьшении размера опухолей, а в снятии болевого синдрома;
#8212; оперативное лечение. К нему прибегают только в том случае, если метастазы носят одиночный характер;
#8212; резекция печени. Она проводится как при одиночных, так и при множественных метастазах;
#8212; чрезкожная чрезпеченочная радиочастотная абляция.

Прогноз для пациентов, имеющих метастазы в печени, следующий:

1. При наличии в печени одного злокачественного узла выживает 52% заболевших в течение последующих пяти лет после проведения назначенного лечения.

2. При двух узлах в печени выживают только 38% пациентов.

3. Множественные злокачественные узлы в печени оставляют шанс на выживание только 18% больным.

Читайте еще:

Метастазы в печени: симптомы, которые указывают на проблему

Злокачественные новообразования коварны тем, что, диагностируя первичный очаг опухоли, часто пропускают ее распространение в организме. Метастазы в печени выявляют у трети больных раком, а вот при раке молочной железы, толстой кишки, желудка, легких они встречаются в половине случаев. Начальные признаки носят, в основном, неспецифический характер. Это может быть резкая потеря веса или неприятные ощущения в правом боку.

Чтобы диагностировать метастазы, проводят инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или спиральную КТ с контрастированием. Лечение проводится паллиативной химиотерапией .

Что такое метастазы

Раковые клетки способны беспрепятственно перемещаться по организму и тем самым находят место, в котором будут находиться и размножаться. Метастаз представляет собой вторичную опухоль, которая распространяется, как правило, на близкорасположенный орган. В отличие от первичной опухоли метастазы очень опасны, потому что ни одно УЗИ или рентгеновский снимок не смогут точно определить их верное количество, размер и т.д. Метастазы в печени обычно возникают, если диагностирован рак:

Часто бывает так, что если у человека диагностирован рак печени. то и метастазы образуются непосредственно в печени, рядом с основным очагом. Появляются они и после хирургического вмешательства, осуществленного в органы желудочно-кишечного тракта.

Если метастазы у человека обнаружены в печени, то это, к сожалению, указывает на серьезность развития рака, потому что вырезать их из этого органа очень трудно. Не все опухоли чувствительны к таким лекарственным препаратам, которые полностью уничтожают раковые клетки.

Симптомы метастаз в печени

Практически всегда распространение метастаз в печень происходит совершенно без каких-либо симптомов. Очень редко их можно обнаружить вовремя. когда они находятся на самой ранней стадии и все еще поправимо. В основном же симптомы появляются тогда, когда они уже довольно широко распространились и успели поразить довольно большие участки.

Таким образом, метастазы в печени могут проявляться следующим образом:

  • Хроническая усталость, даже в тех случаях, когда человек хорошо высыпается, не занимается спортом, ведет малоподвижный образ жизни, не нагружает себя ни умственно, ни физически.
  • Высокая температура. Сбивать ее удается ненадолго сильными жаропонижающими препаратами.
  • Лихорадка.
  • Резкое похудание. Человек превращается в дистрофика, даже если продолжает есть все как обычно. Такая потеря веса неконтролируема и больной ничего не может с этим поделать.
  • Проблемы со стулом. У разных больных они проявляются по-разному. Это могут быть ничем не контролируемые запоры, от которых невозможно ничем избавиться, или жидкий стул, также не поддающийся лечению.
  • Сильные боли давящего характера. Обычно возникают они в области правого подреберья. С каждым днем боль становится все невыносимее по мере того, как опухоль увеличивается в размерах.
  • Боль в грудной клетке, терпимая или очень сильная. Также неприятные ощущения трения возникают в правом боку, которые и способствуют возникновению этой боли.
  • Увеличение размеров печени. Чаще всего это обнаруживает врач во время осмотра, но и сами пациенты могут прощупать ее.
  • Увеличение селезенки. Размеры этого органа достаточно условны. Конечно, существует и конкретное значение, но даже в здоровом организме селезенка может значительно превышать эту норму. Отклонение будет считаться только тогда, когда она хорошо прощупывается во время осмотра.
  • Желтуха. При этом кожа человека начинает приобретать желтый цвет. Возникает это в результате заметного повышения уровня билирубина в крови. Кроме того, при желтухе моча приобретает темный цвет. Может возникать рвота, тошнота, озноб, кожный зуд. Правильный диагноз ставится на основе проведенного осмотра и результатов сданных анализов.

Вот такие симптомы могут возникать при метастазах в печени. Начинают они проявляться только при сильном поражении органа. Своевременно обнаружить метастазы практически нереально, то если проводить постоянную диагностику и сдавать все нужные анализы.

Проведение диагностики

Диагностируют рак печени обычно тогда, когда уже возникает третья или четвертая стадия заболевания с проявлением определенных симптомов. Поэтому, обнаружив в организме раковые клетки, пациенту назначают диагностику для выявления метастаз. Сначала осматривают саму печень. потому что именно там чаще всего и возникают вторичные опухоли.

Вначале человек сдает анализы, по результатам которых определяют, каких компонентов много, а каких мало, что указывает на присутствие какой-то проблемы. Для более точного результата назначают дополнительные исследования, такие, как:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию с введением контраста;
  • магнитно-резонансную томографию.

Высокую результативность показывает компьютерная томография с введением контраста, потому что на ней можно разглядеть точный очаг и приблизительные его размеры. Если все исследования оказались положительными, в обязательном порядке проводят биопсию печени. Осуществляется она при полном контроле с помощью ультразвукового аппарата, потому что эта процедура считается опасной. Кроме этого, проводят гистологическое исследование клеток метастаз для определения типа раковых клеток.

Часто возникают такие ситуации, что врачи не могут точно определить, есть ли метастазы в печени или нет. Единственное, на что следует ориентироваться, так это на результаты анализов крови и на увеличение в сыворотке количества билирубина.

При диагностировании метастаз в печени очень важно определить точное расположение первичной опухоли. Это необходимо для своевременного лечения и удаления раковых клеток. Удалять метастазы без воздействия на главный орган – нереально, потому что возникает большая вероятность рецидива.

Заключение

Симптомы метастаз в печени больные могут заметить, потому что в этом органе наиболее часто распространяются вторичные опухоли. Однако обнаруживают их слишком поздно. Если злокачественная опухоль выявлена своевременно, то необходимо как можно быстрее приступать к лечению, иначе все может закончиться летальным исходом, потому что раковые клетки размножаются с бешеной скоростью.

Мальцева Людмила Леонидовна

Источники: http://1popecheni.ru/bolezni/v-pecheni-metastazy.html, http://pechen-zdorova.ru/%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7%D1%8B-%D0%B2-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D0%B7/, http://pechen.guru/simptomy/metastazy-v-pecheni-simptomy-kotorye-ukazyvayut-na-problemu.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

luchshijlekar.ru

Злокачественные опухоли и этапы их развития

Красное свечение в области печениРак или онкологические процессы – это опасные патологии, которые представляют собой неконтролируемый рост атипичных клеток.

В ходе разрастания такие новообразования поглощают кровеносные сосуды и разрушают нормальные элементы органа, в котором сосредоточены.

Также рак по мере роста вырабатывает токсические вещества, что сказывается на общем состоянии организма.

Добравшись до кровеносных сосудов и лимфотока, опухоль начинает отделять отдельные клетки. Они, вместе с током крови и лимфы распространяются по всему телу.

Оседая на определенных органах данные клетки начинают активно расти и делиться, что приводит к развитию новых очагов поражения или метастазам.

С их появлением заболевание имеет условно неблагоприятный прогноз, ведь с каждой новой стадией опухоли выживаемость среди пациентов уменьшается.

Ученые классифицируют рак не только по расположению, но и по степени распространенности и развития. Виды выделяются в зависимости от размера первичной опухоли и наличия метастаз.

Так, выделяют 4 степени или стадии злокачественных опухолей:

  1. Опухоль поразила только 1 орган и имеет глубину прорастания до 2 см.
    Поражение лимфоузлов отсутствует. На данном этапе лечение опухоли оперативное, после чего избирательно применяется химиотерапия. Пациенты с раком первой степени имеют продолжительный срок жизни, но требуют периодического контроля за состоянием здоровья, чтобы исключить появление метастаз.
  2. Глубина прорастания опухоли более 2 см, образование подвижно и поражен 1 лимфатический узел.
    Это признак того, что рак попал в лимфоток, что повышает риск последующего появления метастаз. На данной стадии прогноз более пессимистический. Обычно срок жизни пациента зависит от последующего появления метастаз. Недуг предполагает оперативное лечение в сочетании с химио-, лучевой или другой терапией.
  3. Новообразование углублено более чем на 2 см, но его подвижность ограничена либо вовсе отсутствует.
    Метастазы в печени присутствуют в региональных лимфоузлах, они множественные. В данном случае прогноз плохой, длительность жизни таких пациентов редко превышает 10-летний срок. Лечение должно быть агрессивным, срочным и радикальным.
  4. Новообразование может иметь любой размер, при этом оно прорастает в соседние органы, и дало отдаленные метастазы в печени.
    Обычно данная стадия является смертельной. Прогноз неблагоприятный, излечение – редкость. Обычно пациенты, преодолевшие опухоль на данной стадии живут не более 1 – 5 лет. При этом их лечение никогда не прекращается, ведь риск появления новых метастаз крайне высок.

Также медики выделяют терминальную стадию, которой нет в классификации. Это неизлечимый рак, когда опухоль начинает самостоятельно распадаться.

Данное заболевание не совместимо с жизнью. Пациенты получают поддерживающую терапию и принимают сильные седативные (Морфин). На данном этапе живут не более года.

Стоит понимать, что появление метастаз – это не смертельный приговор. Ведь даже если у вас опухоль 4 степени – это не говорит о том, что жизнь закончилась. Важно настоять на лечении и бороться до последнего.

Ведь существуют медицинские чудеса, когда пациенты с 4 стадией успешно преодолевают недуг и счастливо живут полноценной жизнью.

Мужчина держит шприц в рукахПоэтому, диагностировав рак, важно думать не о том, сколько лет осталось, а о том, сколько времени требуется на успешную борьбу!

Отдельное внимание стоит уделить метастазам. Это новые очаги, образованные путем распространения раковых клеток по организму.

Чаще всего они локализуются в печени. При этом прогноз лишь условно неблагоприятный. Ведь именно метастазы дают активные симптомы, благодаря которой в итоге и находят основную опухоль, что дает пациенту шанс на жизнь.

Кровеносная система имеет достаточно сложную структуру со своими источниками, производителями и фильтрами.

Так вот именно печень выполняет функцию очистительной системы. Это единственный орган, имеющий способность к самовосстановлению, а также проявляющий яркие симптомы своего поражения.

Сами понимаете, что рак в печени появляется благодаря циркуляции крови. Фактически, это клетки основной опухоли, осевшие на фильтре организма и начавшие активно расти.

Однако не каждый рак способен метастазировать именно в печень. Опухоли подобны живому организму, они действуют избирательно.

Так, если необходимо лечение недавно обнаруженных метастаз в печени, следует заподозрить наличие таких патологий:

  • опухоли прямой кишки;
  • поражение желудка;
  • рак поджелудочной железы;
  • поражения ЖКТ, рак может быть в пределах любой кишки, а это благоприятная локализация для попадания его клеток в печень;
  • опухоли в молочной железе.

Крайне редко в область печени метастазируют опухоли легких, мочеполовой системы у женщин, почек и простаты у мужчин.

Приближенное изображение метастазовТакже редкостью являются поражения данного органа при новообразованиях в головном мозге.

Печень имеет особую систему кровообращения. Так, кровь в данный орган приходит не только по артериям, но и по воротной вене.

Фактически, это доставка жидкости на очистку из кишки. В среднем, ежеминутно сквозь печень проходят 1,5 л крови.

При этом до 75% жидкости приходят именно из кишки. После этого приходящая кровь задерживается в органе, происходит смешивание артериальной и венозной жидкости, затем, она направляется через печеночную вену в нижнюю полую.

Как видите, условия для оседания атипичных клеток, пришедших из кишки или другой части организма, более чем благоприятные.

В случае с распространением патологического процесса из поджелудочной железы, все более понятно.

Симптомы метастаз в области печени

Желтый белок глазаРазвитие злокачественного процесса важно своевременно заметить, чтобы начать лечение как можно раньше. Поэтому стоит обращать внимание на симптомы поражения.

Если дело в печени, то признаки опухолей будут такими:

  1. Общая слабость.
  2. Стремительное понижение трудоспособности.
  3. Резкое похудение. При этом человек буквально выглядит изможденным.
  4. Характерные симптомы рака печени и кишки, отсутствие аппетита.
  5. Снижение аппетита. Данный признак также характерен для поражения поджелудочной и любых отделов кишки.
  6. Интоксикация. Обычно она проявляется в виде тошноты и рвоты. Это симптомы рака любых отделов ЖКТ от поджелудочной до прямой кишки.
  7. Кожные покровы имеют серый оттенок. Это верный симптом того, что существует угроза жизни. Именно по состоянию дермы можно заподозрить ряд недугов, лечение которых должно быть неотложным.
  8. Появление сосудистых звездочек. Этот признак может говорить о 1 – 2 степениварикоза либо о метастазах рака в печень.
  9. Болевой синдром. Ощущения имеют тупой, давящий характер. Стоит понимать, что боль появляется не сразу и указывает на то, что метастазы в печени уже достигли значительного размера. Обычно пациенты с такими патологиями требуют срочного лечения. Ответить же на вопрос, сколько живут на данном этапе развития недуга достаточно сложно. Также стоит учитывать, что боль может указывать на поражение поджелудочной, желудка или любой другой части ЖКТ. Интенсивность ощущений зависит от степени развития недуга.
  10. Жар либо субфебрильная температура. Этот признак должен заставить задуматься, ведь воспаление указывае6т на процесс активного роста опухоли. Вопрос о том, сколько проживет пациент достаточно сложный, все зависит от своевременности обращения к врачу.
  11. Желтушка. Кожные покровы желтеют. Обычно при этом подозревают гепатит или цирроз, но данный признак может указывать и на рак. Все недуги отличаются сложностью и предугадать сколько проживет пациент достаточно сложно.
  12. Водянка живота. Данный симптом может указывать на поражение печени, желудка, поджелудочной или другой части ЖКТ. Лечение должно быть срочным! Ведь даже сам по себе асцит чреват тяжелыми последствиями и даже летальным исходом.
  13. Метеоризм. Это распространенный симптом поражения органов ЖКТ, включая рак поджелудочной, печени, желудка и т. д.
  14. Нарушения в работе ЖКТ. Несварение будет систематическим, поэтому отличить его от банального отравления несложно.
  15. Гастроэзофагеальные кровотечения. Кровь может идти изо рта или ануса, встречаться в рвотных и каловых массах. При этом понять сколько жить пациенту достаточно сложно – все зависит от степени поражения.

Лечение такой проблемы, как метастазы в печени должно быть комплексным. Оно зависит от того, насколько развиты симптомы и как ведет себя опухоль, метастазы в печени.

Обычно это сочетание химиотерапии и облучения. Ведь печень способна регенерировать, поэтому орган пытается исцелить себя сам.

Если же данные методы не помогли, применяется радикальная резекция, лазерная либо радиохирургия. Главное – это верить в успех и не впадать в депрессию.

Доказано, что психологическое состояние пациента существенно влияет на успешность терапии. Боритесь и вы обязательно преодолеете любой недуг!

lediveka.ru