Приступ холецистита симптомы лечение в домашних условиях

Холецистит относится к разряду опасных патологий, которые в стадии обострения требуют высококвалифицированной помощи. Именно поэтому очень важно знать признаки данного заболевания и уметь правильно оказать помощь при приступе холецистита.

Содержание:

• Холецистит: понятие и симптоматика заболевания
• Факторы, провоцирующие приступ холецистита
• Первая помощь при обострении заболевания
• Как помочь при приступе хронического холецистита?

Холецистит: понятие и симптоматика заболевания

Холецистит – это патология, связанная с развитием воспалительного процесса в желчном пузыре. Это происходит в результате вторжения в орган болезнетворных бактерий и простейших паразитов. В зависимости от стадии протекания заболевания холецистит имеет две формы: Хроническую: калькульозный и бескаменный холецистит. Острую: катаральный и гангренозный холецистит.

Симптоматика хронического холецистита выражается не ярко и сопровождается наличием дискомфортных ощущений и тупой боли в правом боку после приема пищи. Также может образовываться налет на языке и сухость во рту.

Острый холецистит сопровождается внезапным возникновением сильных болей с правой стороны ребра. Также у больного может ощущаться горький привкус в ротовой полости, тошнота, отрыжка с неприятным запахом, рвота, частичная либо полная потеря аппетита.

Сопровождается постоянной высокой температурой, вздутием и резким напряжением брюшной области. При пальпации правой стороны живота ощущается резкая сильная боль.

При наличии других хронических заболеваний симптоматика холецистита дополнятся характерными признаками сопутствующих патологий. Например, при панкреатите болевые ощущения усиливаются в левом подреберье. Если недуги связанные с сердцем, то параллельно возникает рефлекторная стенокардия.

Несвоевременное выявление холецистита способна вызвать серьезные осложнения, которые проявляются в виде образования абсцессов, нарушения целостности стенок желчного пузыря и острых воспалений желчных протоков.

Начальные стадии всех форм холецистита имеют общую симптоматику, что препятствует точному установлению диагноза. Самостоятельно определить наличие данной патологии невозможно. Диагноз устанавливается врачами после комплекса лабораторных исследований.

Факторы, провоцирующие приступ холецистита

Зачастую холецистит протекает в спокойной хронической форме. Но спровоцировать резкий приступ данного заболевания способны следующие факторы:

• Чрезмерное употребление спиртных напитков.
• Несбалансированный рацион связанный с голоданием, перееданием.
• Злоупотребление жирными и жаренными пищевыми продуктами, а также фаст-фудом.
• Употребление пищи всухомятку либо острых продуктов питания и соусов.
• Длительный прием гормональных контрацептивов.
• Ежедневное употребление сладких газированных напитков.
• Злоупотребление строгими диетами.

Все вышеперечисленные факторы приводят к дисфункциям метаболических процессов в организме, загустению и застою желчи, формированию камней в желчном пузыре и протоков. Происходит изменение структуры ткани стенок желчного пузыря, что способствует возникновению приступов.

Факторами возникновения острого приступа могут стать патологические процессы в организме. В медицинской практике отмечают следующие случаи:

• Наличие избыточного веса.
• Холелитиаз.
• Заболевания органов ЖКТ, которые способны спровоцировать дисфункцию движения желчи.
• Инфекционное поражение желчных протоков.
• Дискинезия желчных путей.
• Наследственность.
• Застой желчи.
• Атеросклероз, который способен спровоцировать закупорку сосудов желчевыводящих путей.
• Репродуктивный период в жизни женщины: ущемление желчного пузыря во время вынашивания внутриутробного плода, дисбаланс гормонов.

Согласно статистических данных в большинстве случаев холецистит является последствием желчнокаменной болезни. Возникновение приступа провоцирует разрушение слизистой оболочки пузыря и дисфункция его сократительной деятельности под воздействием желчных конкрементов.

Правильно питание и строгий контроль за состоянием своего здоровья позволит избежать развитие холецистита и не допустит возникновение приступов данного заболевания.

Первая помощь при обострении заболевания

Приступ холецистита характеризуется стремительным развитием, что способствует разрушению стенок желчного пузыря. В следствии чего насыщенная болезнетворными микробами содержимое желчного пузыря может попасть в брюшную полость. Это способно вызвать разрушение тканей внутренних органов человека.

Именно поэтому при возникновении острого приступа холецистита следует своевременно и правильно оказать первую медицинскую помощь. От ее качества зависит не только облегчение состояния больного, но и предотвращение развития осложнений, вызванных приступом.

Приступ холецистита: первая помощь на дому:

• Немедленный вызов неотложной медицинской помощи.
• Обеспечить полный покой.
• Положить его на ровную поверхность на правый бок.
• На область живота уложить холодный компресс.
• Для снятия болевых ощущений стоит выпить медикаментозные препараты, относящиеся к группе спазмолитиков.
• Ликвидировать тошноту можно за счет употребления чая из мяты либо минеральной воды без газа.
• После приступов рвоты больному подается стакан гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой воды, которую он должен пить маленькими глотками.

В случае, если скорая помощь не приезжает длительный период времени, или нет возможности вызвать врача на дом, для облегчения состояния больного допускается прием антибиотиков эритромициновой группы.

До приезда врача категорически запрещается прогревать живот теплыми компрессами, ставить очистительные клизмы, а также принимать анальгетики и желчегонные препараты.

Своевременно оказанная медицинская помощь сразу после проявления острого приступа холецистита позволит ликвидировать воспалительный процесс в течении нескольких суток. Для предотвращения повторного приступа следует соблюдать щадящий режим и соответствующее диетическое питание.

improvehealth.ru

Виды и симптомы острого и хронического холецистита

Описание заболевания

Содержание:

• Симптомы холецистита
• Причины холецистита
• Острый холецистит
• Хронический холецистит
• Виды холецистита
• Приступ холецистита
• Последствия холецистита
• Лечение и диета

Холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре, чаще всего, спровоцированный заражением органа кишечной микрофлорой на фоне нарушения оттока желчи через закупоренный пузырный проток. Обычно холецистит выступает осложнением желчнокаменной болезни. Желчный пузырь располагается рядом с печенью и активно участвует в процессе пищеварения. Выход желчи при этом происходит через тонкую кишку, но иногда с эвакуацией возникают проблемы, и желчь собирается в желчном пузыре, результатом чего становится сильная боль и повышенный риск развития инфекции.

Как правило, заболевание протекает в сочетании с холангитом – воспалением желчных протоков. Холецистит является распространенной хирургической патологией, особенно среди женщин среднего и старшего возраста – они болеют в три-восемь раз чаще мужчин-сверстников.

Основные причины гендерной предрасположенности к холециститу:

• Хроническое сдавливание желчного пузыря во время беременности провоцирует отдаленные последствия – нарушение баланса холестерина и желчных кислот, и, как следствие, застой желчи;




• Особенности гормонального обмена женщин – доказано, что прогестерон, в большом количестве вырабатываемый во время беременности и климаксе, и другие женские половые гормоны негативно влияют на работу желчного пузыря;

• Женщины склонны к увлечению диетами, а жесткие ограничения в пище нарушают моторику (сократительную способность) желчного пузыря.

В группу риска, независимо от пола и возраста, входят люди, ранее переболевшие:

• Кишечными и/или печеночными инфекциями;

• Паразитарными заболеваниями (глистными и протозойными инвазиями, локализующимися стационарно или на одной из стадий развития в кишечнике и/или печени);

• Желчнокаменной болезнью (ЖКБ) с обструкцией (закупоркой) шейки и/или повреждением слизистых оболочек желчного пузыря;

• Заболеваниями, нарушающими кровоснабжение стенок желчного пузыря.

Доказана рефлекторная связь патологий желчного пузыря и анатомически не связанных с ним органов брюшной полости – это так называемые висцеро-висцеральные рефлексы. Все названные выше причины холецистита обусловлены либо нарушением проходимости (обструкцией) желчного пузыря, либо нарушением его моторики (дискинезией).

По этиологическому признаку выделяют две большие нозологические группы холециститов:

• Калькулезные (лат. Calculus – камень);

• Некалькулезные (бескаменные).

По течению холециститы подразделяют на:

• Острые;

• Хронические.

По характеру воспаления они бывают:

• Катаральные;

• Гнойные;

• Гангренозные;

• Флегмонозные;

• Смешанные.

Гангренозные и флегмонозные формы болезни относятся к группе деструктивных холециститов.

Желчный пузырь анатомически и физиологически близок к печени. Функции печени разнообразны, одна из них – непрерывная выработка желчи и ее выброс в двенадцатиперстную кишку. Излишки желчи скапливаются в желчном пузыре и расходуются порционно.

Роль желчи в физиологии пищеварения:

• Разбавляет пищу, обработанную желудочным соком, меняет желудочное пищеварение на кишечное;

• Стимулирует перистальтику тонкого отдела кишечника;

• Активизирует выработку физиологической слизи, выполняющей защитную функцию в кишечнике;

• Нейтрализует билирубин, холестерин и ряд других веществ;

• Запускает пищеварительные ферменты.

Симптомы холецистита

Начальными симптомами холецистита, как правило, являются резкие боли в правом боку ниже ребер, возникающие неожиданно. Причиной этого становится камень, который перегораживает пузырный проток. В результате развивается раздражение и воспаление желчного пузыря.

Боль проходит через какое-то время сама по себе или после приема обезболивающего, но в дальнейшем наблюдается её постепенное усиление, а затем она становится регулярной. Происходит развитие заболевания, которое сопровождается высокой температурой, рвотой и тошнотой. Состояние больного продолжает ухудшаться.

Прекращается нормальное поступление желчи в кишечник, признаком чего является желтушная окраска кожи и глазных склер. Предпосылками к желтухе как раз и служит наличие камней, которые перегораживают желчные протоки. Тяжесть патогенеза характеризуется пульсом больного: обычно ЧСС составляет от восьмидесяти до ста двадцати – ста тридцати ударов в минуту (или даже выше), что является серьезным признаком, означающим, что в организме произошли опасные изменения.

Что касается хронической формы холецистита, то признаки могут особо не проявляться, в дальнейшем болезнь может дать знать о себе в более запущенном виде или принять острую форму. В этом случае только лечение в специальном медицинском учреждении позволит избежать ухудшения состояния.

Симптомы холецистита выявляют при сборе анамнеза, физикальных обследованиях (осмотр и пальпация), лабораторных и инструментальных исследованиях:

• Симптомы, выявляемые при сборе анамнеза. На основе жалоб заболевшего устанавливают ранее перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и других органов, характер боли в области живота и нарушений пищеварения (тошнота и рвота, диарея, запор, вздутие);

• Симптомы, определяемые физикальными методами. Обложенный язык – признак застоя в желчном пузыре. Ведущий симптом холецистита – болезненность, определяемая пальпацией, проявляемая в разных проекциях туловища;

• Дифференциальная диагностика на основании лабораторных и инструментальных методов исследования. В основе инструментальной диагностики холецистита лежит зондирование двенадцатиперстной кишки и различные модификации рентгеновского и УЗИ исследования. С их помощью определяют перистальтику пузыря, проходимость желчи в просвет двенадцатиперстной кишки и другие важные функциональные и морфологические показатели.

Тошнота при холецистите – распространенный симптом. Тошнота – это состояние, обычно предшествующее рвотному рефлексу. В некоторых случаях тошнота и рвота является защитной реакцией организма на интоксикацию. При холецистите тошнота и рвота всегда выступает частью патогенеза заболевания.

Тошноту при холецистите следует дифференцировать от аналогичных симптомов при других заболеваниях и патологиях:

• Аппендиците;

• Отравлениях;

• Почечной колике;

• Язве двенадцатиперстной кишки и желудка;

• Обструкции брыжеечной артерии;

• Панкреатите;

• Внематочной беременности.

Для дифференциации тошноты и рвоты при холецистите имеет значение:

• Время суток, для которого наиболее характерна тошнота;

• Через какое время после приема пищи она появляется;

• Длительность и исход тошноты (оканчивается ли она рвотой);

• Наступает или нет облегчение после рвоты;

• Состав рвотных масс (переваренная или непереваренная пища);

• Присутствие в рвотных массах сгустков крови или иных посторонних примесей.

Понос (диарея) при холецистите наблюдается очень часто. Понос, запор, вздутие живота – неизменные признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе, холецистита. Внезапное появление расстройства стула в период лечения холецистита свидетельствует об осложненном течении заболевания.

Появление диареи характерно при:

• Дисбактериозе – последствие антибиотикотерапии холецистита;

• Наслоении токсикоинфекции;

• Разнообразных расстройствах моторики кишечника при вовлечении в патогенез иных органов пищеварения.

Запор и вздутие характерны при:

• Парезах кишечника (перитоните) и осложненной форме холецистита (при анализе следует принимать во внимание иные симптомы);

• Гипокинетических состояниях (малоподвижности) пациентов, находящихся длительно на постельном режиме;

• Рефлекторном воздействии на кишечник длительно протекающего воспаления желчного пузыря.

Причины холецистита

Причины заболевания могут быть самые разные, но чаще всего холецистит возникает из-за накопления камней в пузырном протоке, теле и шейке желчного пузыря, что затрудняет выход желчи. Причиной также может служить какая-либо травма или инфекция, а также наличие таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет, однако здесь холецистит будет проявляться как осложнение уже имеющийся патологии, а не как самостоятельная болезнь.

Результатом всего вышеперечисленного может стать острая форма холецистита с воспаленным желчным пузырем. Хроническая форма заболевания обычно наблюдается в тех случаях, когда раздражение долго не спадает и носит затяжной характер, в результате чего стенки органа уплотняются.

Острый холецистит

Предвестники острого холецистита – приступы тошноты и боли через некоторое время после приема жирной пищи, снимаемые только сильнодействующими обезболивающими препаратами.

Острый холецистит проявляется клинически уже после образования конкрементов и закупорки ими желчного протока или при остром расширении полости органа. Важнейший симптом – сильная боль.

Кроме боли, определяют следующие симптомы острого холецистита:

• Тошнота и рвота в сочетании с горечью во рту;

• Фебрильная лихорадка (повышение температуры от 38 до 39⁰ С);

• Увеличение печени;

• Нейтрофилия в анализах крови со сдвигом влево (увеличение доли палочкоядерных форм нейтрофилов).

Осложнения острого холецистита:

• Гнойный разлитой или ограниченный перитонит;

• Прободение (разрыв) желчного пузыря;

• Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

• Обтурационная (механическая) желтуха.

Боль при остром холецистите – патогномоничный (главный) симптом.

Боль проявляются в следующих проекциях тела:

• Правое подреберье, область расположена спереди, на правой стороне туловища, верхняя горизонтальная граница (линия) – непосредственно под последним ребром, нижняя горизонтальная линия – от выступа подвздошной кости до пупка, центральная вертикальная линия – от солнечного сплетения до пупка;

• Эпигастральная область. Треугольный участок, расположенный непосредственно под мечевидным отростком;

• Область пупка. Ограничена четырьмя линиями, верхняя – соединяет нижние края последних ребер, нижняя – соединяет правый и левый выступы подвздошной кости, вертикальные проходят по центру пупартовых связок.

Боль при холецистите – ощущение субъективное, пациенты описывают ее, как сильную, острую, колющую, тупую, жгучую, ноющую, давящую, пульсирующую и распирающую.

Для диагностики холецистита используют методики провокации боли, притом, острый холецистит проявляется резкой болью в ответ на:

• Прикосновение и легкие удары по правому нижнему ребру – симптом Ортнера;

• Пальпацию области шеи под ухом, пальпацию грудино-ключично-сосцевидной мышцы – симптом Мюсси-Георгиевского;

• Прекращение глубокой пальпации (давления) в области правого подреберья – симптом Щеткина-Мюсси.

Хронический холецистит

Периоды ремиссии холецистита всегда сменяются обострениями.

Причины хронического холецистита:

• Затухание острой формы этого заболевания;

• Медленное развитие патогенеза.

Симптомы хронической формы холецистита сглажены, для нее характерно:

• Ощущение тяжести в эпигастральной области;

• Вздутие живота;

• Приступы тошноты;

• Чувство горечи во рту;

• Субфебрильная температура тела (от 37 до 38⁰ С);

• Увеличение печени (в отдельных случаях орган пальпируется через брюшную стенку);

• Утолщение стенок желчного пузыря (выявляется при инструментальном обследовании).

Резкие боли при хроническом холецистите не наблюдаются. В некоторых случаях болевой синдром может вообще отсутствовать. Чаще пациенты отмечают у себя тупую или ноющую боль. Хронический бескаменный холецистит вполне может протекать без выраженных болевых ощущений. Методы провокации боли показывают отрицательную или слабоположительную реакцию. Боль усиливается при обострении заболевания.

Виды холецистита

Содержание:

• Калькулезный холецистит
• Холецистит желчного пузыря
• Бескалькулезный холецистит
• Деструктивный холецистит
• Катаральный холецистит
• Гнойный холецистит

Различают две основных вида холецистита:

• Калькулезный холецистит в острой и хронической формах;

• Некалькулезный холецистит в острой и хронической формах.

По сути, это два разных с точки зрения этиопатогенеза заболевания. В первом случае причина – раздражение и растяжение оболочек желчного пузыря, а во втором – нарушение функционирования стенок пузыря из-за недостаточного кровоснабжения и иннервации.

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит (каменный холецистит) – это сочетание и взаимное действие трех патологических процессов в организме, включающих нарушение обмена веществ, образование камней и воспаление.

Патогенез калькулезного холецистита развивается в несколько этапов:

• Нарушение обмена веществ – образование конкрементов (холелитиаз) в полости желчного пузыря, или желчнокаменная болезнь (ЖКБ);

• Травмирование слизистых оболочек желчного пузыря острыми конкрементами;

• Заражение кишечной микрофлорой и последующее воспаление стенок желчного пузыря.

Образование камней – результат патологических процессов, вызванных нарушением обмена веществ. Камни состоят из холестерина, пигментов (билирубина) и извести, практически всегда они смешанные, с преобладанием холестерина. В норме лишний холестерин, билирубин и кальций удаляются с калом.

Камни в желчном пузыре могут иметь следующую структуру:

• Кристаллическую;

• Волокнистую;

• Аморфную;

• Слоистую.

Размер камней варьируется. Камни диаметром менее 3 мм, имеющие ровную форму, беспрепятственно удаляются из организма через кишечник.

Камни при калькулезном холецистите подразделяют на:

• Первичные (формируются только в жёлчном пузыре);

• Вторичные (формируются в жёлчных и внутрипеченочных протоках).

Подрьбная статья об этом виде холецистита находится тут

Хронический калькулезный холецистит – это воспаление стенок желчного пузыря, которое характеризуется периодами ремиссии и обострения. Период обострения хронического калькулезного холецистита следует рассматривать, как острое воспаление.

Периоды хронического калькулезного холецистита:

• Период ремиссии (успокоения) обусловлен устранением причины беспокойства (временным восстановлением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку);

• Период обострения возникает из-за вторичной обструкции (закупорки) протока и/или наслоения инфекции.

Симптомы обострения проявляются через некоторое время после приема жирной пищи:

• Чувство тяжести в области эпигастрия, правого подреберья или пупка;

• Диспепсические расстройства (диарея и запор, горечь во рту, изжога).

Поскольку в основе калькулезных холециститов лежит желчнокаменная болезнь (ЖБК), диагностику, лечение и профилактику хронического калькулезного холецистита рассматривают с учетом течения ЖКБ.

Холецистит желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) – это патологическое образование в желчных протоках печени и желчном пузыре конкрементов (желчных камней). Первоначально болезнь протекает как нарушение обмена веществ, без участия воспалительных реакций. Для заболевания характерна стадийность патогенеза. ЖКБ может длительно протекать латентно (скрыто) или субклинически (с незначительным проявлением симптомов). На поздних стадиях холелитиаз имеет разнообразную клиническую картину, в том числе, атипичную, маскируется под сходные заболевания желудочно-кишечного тракта и сердца.

Различают следующие формы ЖКБ:

• Латентная. Может протекать без клинических проявлений на протяжении всего периода заболевания. Диагностируется при УЗИ-исследовании печени и желчного пузыря. Отсутствие клиники объясняется наличием камней малого диаметра (менее трех миллиметров). При постановке диагноза в этой фазе следует обратиться к диетологу с целью коррекции диеты и включения в рацион продуктов, уменьшающих риск образования камней и обладающих умеренным желчегонным эффектом;

• Диспепсическая. Причины развития диспепсической ЖКБ недостаточно изучены. Обычно клиническое проявление провоцирует длительная напряженная работа, общее и местное охлаждение. Болезнь характеризуется болями в эпигастрии и правом подреберье. Боль тупая, ноющая, приступообразная. В некоторых случаях отмечают диспепсию (понос, запор, изжога, горечь во рту). Причина расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта в этом случае – изменение состава (отсутствие) желчи в тонком отделе кишечника;

• Торпидная. Форма заболевания, характеризующаяся притуплением чувствительности. Возникает после серии острых приступов холецистита. Истощенная нервная система реагирует на патогенез лишь ноющими болями в области солнечного сплетения;

• Шоковая. Возникает при печеночной колике и острой непроходимости (обструкции) желчного пузыря и протока. Боль сопровождается вегетативными реакциями – бледностью кожи и холодным потом на фоне озноба и учащенного сердцебиения.

Хронический холецистит желчного пузыря в стадии ремиссии диагностируют на основании лабораторных и инструментальных методов.

Лабораторные методы включают в себя исследования:

• Крови (общие показатели (СОЭ, лейкоцитарную формулу), а также показатели холестерина, триглицеридов, билирубина, АлАТ, ГГтП, альфа-амилазы);

• Мочи (на билирубин);

• Содержимого двенадцатиперстной кишки (на билирубин и холестерин).

Применяются следующие инструментальные методы:

• УЗИ-диагностика. Проводится с целью обнаружения признаков патологически изменённых тканей желчного пузыря, в некоторых случаях, камней;

• Холеграфия. Метод рентгенологического исследования, дополняющий УЗИ. Используется для выявления скрытых патологий желчного пузыря;

• Зондирование двенадцатиперстной кишки. Используется для отбора содержимого тонкого отдела кишечника.

Бескалькулезный холецистит

Воспаление желчного пузыря на фоне затрудненного оттока желчи без участия холелитиаза называется бескалькулезным холециститом. Это заболевание всегда сочетается с гепатитами, воспалениями желчных протоков и поджелудочной железы.

Бескалькулезный холецистит может развиваться под влиянием:

• Микробного заражения желчного пузыря;

• Разъедания слизистых оболочек органа панкреатическими ферментами;

• Нарушения кровообращения в стенках желчного пузыря.

Бескалькулезный холецистит проявляется типичными и атипичными симптомами:

• Типичная форма. Болезнь характеризуется тупыми, монотонными болями в правом подреберье через сорок-девяносто минут после приема пищи, езды по бездорожью или ношения тяжестей. Замечено усиление болей в положении сидя и успокоение в положение лежа. Боль сочетается с изжогой, тошнотой и отрыжкой;

• Кардиалгический синдром. Тупые боли в предсердечной области, аритмии и экстрасистолии, возникающие после еды. На электрокардиограмме отмечается отрицательный зубец Т, сглаженные QRS зубцы;

• Эзофагический синдром. Упорная изжога, тупая боль и ощущение инородного тела за грудиной. Временная дисфагия (затрудненность глотания пищи);

• Кишечный синдром. Вздутие живота с не локализованной болью и упорными запорами.

Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое возникает в результате микробного заражения, сопровождающегося разрастанием соединительной ткани и застоями желчи без образования камней.

Проникновение микрофлоры в очаг патогенеза происходит по восходящему или нисходящему пути, либо лимфогенно:

• Восходящий путь – из кишечника в шейку пузыря и выше. Способствует нарушению функции сфинктера, предотвращающего обратный ток желчи из кишечника;

• Нисходящий путь – при циркуляции возбудителя инфекции в кровеносном русле. В некоторых источниках называется «гематогенным» путем распространения инфекции;

• Лимфогенный. Лимфа – биологическая жидкость организма, которая участвует во многих функциях, в том числе, в нейтрализации воспалительных реакций. При массированных гнойных инфекциях (мочеполовой, дыхательной, пищеварительной сферы) лимфа не справляется со своей ролью и становится фактором переноса инфекции.

Развитие патогенеза хронического бескалькулезного холецистита сопровождается утратой сократительной и всасывающей функций желчного пузыря, что приводит к застою (окклюзии) желчи, утолщению стенок и сморщиванию органа.

Деструктивный холецистит

Две формы холецистита – флегмонозная и гангренозная – включены в единую нозологическую группу. Общее название тяжелых воспалительных процессов — деструктивный (разрушительный) холецистит. Прогноз флегмонозного холецистита осторожный, гангренозного – неблагоприятный. Флегмонозный холецистит почти всегда выступает продолжением катарального и гнойного холецистита, но в отдельных случаях имеет самостоятельный патогенез.

К основному симптомокомплексу (сильная боль, тошнота, горечь во рту) присоединяются:

• Вздутие живота – признак пареза или атонии кишечника;

• Тахикардия до 112 ударов в минуту – возбуждение болевых центров;

• При дыхании правая часть тела не симметрична левой – рефлекторная щадящая реакция.

Гангренозный холецистит – это продолжение флегмонозного холецистита. Заболевание характеризуется:

• Поверхностным дыханием – рефлекторная щадящая реакция;

• Угнетением сознания;

• Сильной болью и напряжением стенки брюшины – признак перитонита.

Катаральный холецистит

Катар – это вид экссудативного воспаления. Главный компонент катарального экссудата – слизь. Дифференциальную диагностику катарального воспаления желчного пузыря проводят по результатам гистологического и патологоанатомического исследования тканей пузыря, а также инструментальных методов лапароскопии.

Симптомы катарального холецистита:

• Интенсивные, приступообразные боли в правом подреберье;

• Упорная рвота желудочным и кишечным содержимым;

• Все части брюшной стенки участвуют в акте дыхания.

Гнойный холецистит

Эмпиема желчного пузыря (гнойный холецистит) – это воспаление его стенок, сопровождаемое скоплением гноя в полости органа. Причина – заражение гноеродной микрофлорой и последующее воспаление слизистой оболочки желчного пузыря.

Осложнения гнойного холецистита:

• Расплавление стенок желчного пузыря вплоть до перфорации органа и перехода процесса в перитонит;

• Трансформация эмпиемы в состояние деструктивного воспаления (флегмонозный и гангренозный процесс);

• Общее заражение организма – пиемия (гной в крови) и сепсис.

Симптоматика гнойного холецистита в начальной стадии напоминает клиническую картину катарального воспаления при осложненном течении флегмонозной формы болезни.

Выделяют три экссудативных формы холецистита:

• Флегмона – разлитое гнойное воспаление в стенках желчного пузыря;

• Абсцесс– очаговое гнойное воспаление (гнойник на внутренней стенке органа);

• Эмпиема – гнойное воспаление, охватывающее анатомические полости желчного пузыря.

Диагностика гнойного холецистита: выявление сильного лейкоцитоза при лабораторном исследовании крови, увеличение СОЭ на фоне высокой температуры. Итогом гнойной интоксикации организма является неукротимая рвота и сильная головная боль.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Приступ холецистита

Приступы характерны как для первичного холецистита, так и для обострений хронической формы заболевания. Предвестниками приступов являются неприятные ощущения в животе после приема жирной, острой пищи или алкоголя.

Симптомы острого приступа холецистита:

• Резкая схваткообразная боль в области правого подреберья, эпигастрия или пупка;

• Тошнота и рвота, отрыжка газами, привкус горечи во рту;

• Субфебрильная или фебрильная температура тела (37-38 ⁰ С или 38-39 ⁰ С).

Как снять приступ холецистита?

Для купирования приступа холецистита необходимо:

1. Вызвать скорую помощь;

2. Лечь в постель и приложить к животу холод;

3. Принять спазмолитик (папаверин, но-шпа) и анальгетик (анальгин, баралгин);

4. Для уменьшения тошноты выпить мятного чая или негазированной минеральной воды комнатной температуры;

5. При наличии рвоты обеспечить сбор рвотных масс на анализ.

Последствия холецистита

Острая форма холецистита без адекватной терапии переходит в хроническую с периодами обострения и ремиссии. А хронические заболевания лечить сложно, так как в патогенез вовлекаются другие органы. Запущенная форма холецистита диагностируется у 15% больных. Ее результатом может стать гангрена, желчные свищи, которые сообщают кишечник, почки и желудок с желчным пузырем, механическая желтуха, абсцесс, острый панкреатит, а иногда и сепсис.

Последствия (прогноз) калькулезного и некаменного холециститов:

• Прогноз неосложненного калькулезного холецистита благоприятный. После интенсивного лечения клиническая картина может длительное время не проявляться. Известны случаи полного излечения. При осложненных формах калькулезного холецистита прогноз более осторожный;

• Прогноз некалькулезного холецистита сомнительный. При таком заболевании следует опасаться гнойной и деструктивной форм воспаления.

Лечение и диета при холецистите

Лечение острого холецистита и хронического заболевания в стадии обострения осуществляется в хирургическом стационаре. Методы лечения подбираются индивидуально по показаниям.

Консервативное лечение холецистита:

• Антибиотики, выбор зависит от эффективности препарата;

• Спазмолитики для стабилизации функции прохождения желчи в тонкий отдел кишечника;

• Желчегонные при гипотонии желчного пузыря и нормальной проходимости желчного протока;

• Гепатопротекторы для поддержания функции печени.

Хирургическое лечение холецистита:

• Холецистэктомия – полное удаление желчного пузыря, проводится немедленно при симптомах разлитого перитонита и острой непроходимости желчи, в остальных случаях – в плановом порядке.

Список самых полезных продуктов при холецистите вы можете узнать из этой статьи

www.ayzdorov.ru

Симптомы и признаки хронического холецистита

Если человек долгое время испытывает тупую, беспокоящую боль в правом подреберье, то можно заподозрить возникновение хронического холецистита. Кроме таких симптомов, может наблюдаться тошнота, отрыжка, бессонница или раздражительность.

Болевые ощущения при холецистите могут перемещаться в различные участки тела и восприниматься как проблемы с печенью, позвоночником или сердцем.

Поставить точный диагноз в домашних условиях невозможно. Рекомендуется обратиться к специалистам и пройти обследование.

Одними из главных причин возникновения болезни считаются нездоровая пища, ожирение и малоподвижный образ жизни.

Кроме неправильного питания вызвать обострение может встряхивание организма (например, езда по пересеченной местности), стрессы, долгое нахождение при низкой температуре и непривычно большая физическая активность.

Важно! Интересно узнать, как проявляется холецистит у женщин? Читайте здесь.

Внимание! При первом подозрении на заболевание желчного пузыря обязательно посоветуйтесь с гастроэнтерологом. Отложенный визит к врачу может грозить серьезным нарушением здоровья.

Обычно острый холецистит лечат хирургическим путем – удаляют образовавшиеся камни. Обойтись без операции можно соблюдая режим питания и умеренно активный образ жизни. Хорошим подспорьем медицинским препаратам станет лечение народными средствами.

Хронический холецистит — лечение без операции

Первый шаг в лечении — правильное питание

Традиционное медикаментозное лечение хронического холецистита всегда подкрепляется назначением диеты. Хорошо на один–два дня совсем отказаться от еды, но обязательно много пить – слабый чай, соки пополам с водой, минеральную воду без газа.

При холецистите, для соблюдения диеты, запрещены многие любимые всеми блюда: копченные колбасы, жаренные мясо, острые приправы, алкогольные напитки – все, что может вызвать раздражение и подтолкнуть воспалительный процесс. Даже минеральную воду можно пить только без газа.

Важно! Узнайте больше о принципах диеты при холецистите в нашей статье.

Медикаментозное лечение

При лечении хронического холецистита врач назначает препараты, которые снимают болевой приступ (папаверин, но-шпа, апрофен, спазмолитин) и антибиотики, которые снижают воспалительный процесс и способствуют быстрому выздоровлению. К таким препаратам относятся: гентамицин, цефалоспоринам и ампиокс.

Важно! Какой врач лечит холецистит, узнайте здесь.

Важно! И симптомах и лечении холецистита у взрослых, читайте здесь.

Лечение хронического холецистита при беременности

Ввиду деликатного положения женщины и многих противопоказаний при беременности, лечение хронического холецистита может назначать только врач. Препараты обладают мягким желчегонным действием и в основе содержать растительные компоненты. Например, Ховитол — препарат содержит экстрат артишока. Кроме того, рекомендуется воспользоваться средствами народной медицины, например отвары из кукурузных рыльце, мята, шиповник. В случае обострения заболевания врач назначает госпитализацию.

Важно! О симптомах и лечении холецистита при обострении, можно узнать на страницах нашего сайта.

Лечение холецистита у детей

Хронический холецистит у детей лечится как медикаментозным методом, так и при помощи народных средств. Назначаются такие препараты: домперидон, алгелдрат магния, фумарин и др. Из средств народной медицины рекомендуется те же рецепты, что и при беременности.

Лечение народными средствами и травами

Хронический холецистит различают двух видов – бескаменный и с образованием камней в желчном пузыре. В последнем варианте желчегонные травы запрещены – может возникнуть подвижка камней. При лечении бескаменного хронического холецистита народными средствами, кроме желчегонных средств, понадобятся травы с противовоспалительным и противомикробным действием.

Внимание! Используя в домашних условиях лечебные травяные отвары и настои, учитывайте характер заболевания. Неверный подбор трав ухудшит ситуацию. Поставить правильный диагноз может только специалист после соответствующего обследования.

Лечебный настой при гипомоторной дискинезии

Состояние, при котором желчный пузырь увеличивается в размерах, растягивается, называется гипомоторной дискинезией. При таком состоянии в лечебный сбор добавляют травы для повышения тонуса – тысячелистник и горец перечный.

Вариант травяного состава при растянутом желчном пузыре:

• тысячелистник, горец перечный, подорожник, календула — по 5 ст. л;
• душица, зверобой, плоды шиповника – по 3 ст. л;
• лист одуванчика и лопуха – по 2 ст. л;
• хвощ, крапива – по 1 ст. л.

Лечебный состав при гипермоторной дискинезии

Гипермоторная дискинезия – состояние, при котором желчный пузырь спазмирован, то есть его объем уменьшается. В этом случае в сборе должны присутствовать травы, снижающие тонус мышц – мята, ромашка, одуванчик.

Вариант травяного сбора при спазмах желчного пузыря:

• одуванчик, мята – по 4 ст. л;
• подорожник, зверобой, ромашка – по 3 ст. л;
• спорыш, буквица – по 2 ст. л;
• чистотел, крапива, березовый лист – по 1 ст. л.

Лечение хронического холецистита травами

Многие отвары имеют не очень приятный вкус. Если добавить к ним немного меда, это «подсластит пилюлю».

Важно! Использование рецептов с медом не подходит тем, у кого есть аллергия на этот продукт.

При желчнокаменной болезни применяют:

1. Отвар из плодов огородного укропа. На две столовые ложки плодов нужно два стакана горячей воды, держать отвар на медленном огне пятнадцать минут, затем дать жидкости остыть. Процеженное средство пьют по ½ стакана четырежды в день. Курс рассчитан на 2 – 3 недели.
2. Настой пырея ползучего. Ранней весной или осенью нужно собрать корни растения и высушить в тени. Мелко нарезанный корень (4 ч. л.) заливают холодной водой (200 мл) и оставляют на двенадцать часов, затем жидкость сливают. Оставшийся корень заваривают 200 мл кипятка и через 10 мин. процеживают. Нужно слить вместе обе жидкости, и употреблять получившийся настой по ½ стакана 4 р. в день.

При поносе поможет следующий настой:

• бессмертник песчаный (соцветия);
• трава зверобоя;
• листья мяты;
• пустырник.

Каждого растения берут по одной столовой ложке, готовят настой и пьют по 100 мл за полчаса до еды.

При запоре рекомендован такой сбор:

• фенхель (плоды);
• крушина (кора);
• мята перечная (листья);
• тысячелистник (трава).

Фенхель и крушину берут по чайной ложке, мяту и тысячелистник – по столовой. Заваривают кипятком, настаивают. Принимать средство дважды в день по одному стакану.

Важно! Перед началом использования лечебных средств обязательно ознакомитесь с противопоказаниями. Справочник – травник можно найти в интернете или приобрести в магазине.

Составы на основе растительного масла

Масло с лавровым листом

Можно взять любое масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое). На 200 г масла берут 30 г измельченного лаврового листа. Состав выдерживают 3 — 6 суток. Затем масло нужно процедить. Принимают с питьем (чай, кефир, молоко) по 10 – 15 капель 3 раза в день.

Оливковое масло, мед, лимон

Нужен килограмм меда, стакан оливкового масла и четыре лимона. Лимоны измельчить (можно блендером), предварительно с двух лимонов нужно снять корку. Затем смешать все ингредиенты. Смесь хранится в холодильнике. Перед употреблением средство обязательно нужно перемешивать. Принимают средство по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Рекомендовано повторить курс 3 – 4 раза в год.

Использование овощных, фруктовых и травяных соков

Свежие соки входят в рекомендованную диету. Их можно пить в разбавленном виде (примерно 50:50). Особенно полезны соки моркови, лимона и апельсина. Напитки должны быть свежевыжатыми и разбавленными теплой водой. В случае с соком лимона разбавлять нужно до приятной кислинки – слишком кислое питье может навредить.

Сок алоэ

Хорошо подходит для профилактики приступов боли. Это растение обладает антимикробным, противовоспалительным и рассасывающим действием. Рекомендовано принимать по 5 мл (приблизительно чайная ложка). Для приготовления сока подойдет растение не моложе трех лет. Цветок не поливают в течение недели, а затем срезают нижние листья. Их нужно тщательно вымыть, нарезать и отжать через марлю. Если весь лист не использован сразу, его можно убрать в холодильник. Однако, со временем лечебные свойства срезанного листа ухудшаются.

Внимание! Использование алоэ не рекомендуется при беременности.

Сок черной редьки

Пьют по столовой ложке перед едой три раза в день. Курс должен составлять не больше 20 дней.

Внимание! Черная редька противопоказана при обострениях хронических заболеваний ЖКТ, болезнях сердца, почек и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Следующие составы обладают ярко выраженным желчегонным действием:

1. Лимон + соль. Сок одного лимона и столовую ложку соли разводят в литре теплой воды. Пить натощак после пробуждения. Средство хорошо чистит желчный пузырь.
2. Лимон + соки моркови, свеклы, огурца. Берут лимонный сок (0,5 стакана). Затем выжимают и смешивают соки моркови, огурца и свеклы. Этим коктейлем доливают стакан доверху. Смесь выпивают небольшими порциями в течение дня. Средство хорошо выводит мелкие камни и песок из желчного пузыря.

www.lechim-prosto.ru

Маски холецистита

Хронический холецистит очень разносторонний. Эта болезнь в состоянии завести в заблуждение даже врача, если вовремя не сделать УЗИ брюшной полости.

Холецистит может протекать под различными масками:

• кардиальная маска — начинается с перебоев в работе сердца, наблюдаются боли за грудиной, под лопаткой;
• ревматическая маска — выступает по типу ревматической лихорадки. При этом наблюдается боль в суставах, в области сердца. Холецистит способен даже вызвать преходящие перебои в сердечном ритме;
• тиреотоксическая маска — вызывает учащение ритма, похудение, повышенное потоотделение, эмоциональную лабильность, субфебрильнуютемпературу;
• нейроцеребральная маска — может вызывать головокружения, тошноту, рвоту, нарушения сна, раздражительность, мигренеподобную головную боль;
• аллергическая маска — наблюдаются симптомы удушья, поллиноза, крапивницы, повышенный уровень эозинофилов в крови;
• желудочно-кишечная маска — напоминает по симптомам острое отравление: тошнота, отрыжка, рвота, изменение качества и кратности стула, вздутие живота.

Причины заболеваемости

Ученые подтвердили наличие фактора генетической обусловленности заболевания. Но, помимо него, есть много погрешностей в качестве жизни, вредных привычках, которые приводят к началу и развитию этого заболевания.

Причины, способствующие началу холецистита:

• микробная инфекция. Инфекционные агенты могут попасть в желчный пузырь двумя путями. Первый путь проходит через сообщение с кишечником. Второй путь — гематогенный. При недолеченных заболеваниях бактерии, которые остались в первичном очаге, могут диссеминировать(перейти) в желчный пузырь;
• застой желчи. Этот фактор может быть этиологией развития заболевания, может быть и следствием самого холецистита. Это приводит к нарушению оттока желчи, крови, поэтому инфекционный агент даже в минимальном количестве, при нормальном функционировании органа не способный вызвать воспаление, легко размножается и доходит до необходимой численности. Это можно объяснить нарушением кровотока органа. При этом иммунные клетки не могут достать бактерию, так как просто ее не видят, не поступая туда с кровью;
• глистная инвазия может привести к застою желчи, что разовьет вышеописанные действия;
• погрешности в диете: чрезмерно жирная пища, вяленые, копченые продукты, жаренная еда. Все это способствует чрезмерной выработке желчи. В это время может развиться спазм желчевыводящих путей, что приведет к застою желчи;
• ожирение;
• дискинезия желчевыводящих протоков;
• снижение кислотообразующей функции желудка;
• запоры и дисбактериоз кишечника.

Как распознать холецистит

Признаки холецистита достаточно разнообразны. Но определенные симптомы наблюдаются у любого человека, страдающего этой болезнью.

Симптомы холецистита:

1. Боль — при спазме желчевыводящих протоков наблюдается кратковременная схваткообразная боль, возникающая при погрешности в диете; при гипотонии желчного пузыря больного беспокоит тупая ноющая постоянная боль в правом боку, иногда по ходу нижнего правого ребра.
2. Диспепсические расстройства — больным свойственны горечь во рту, отрыжка горьким, тошнота, вздутие живота, рвота желчью, которая не приносит облегчения.
3. Астено-невротический синдром — больным присуща чрезмерная раздражительность, разбитость. Характерны резкие перемены в настроении, быстрая утомляемость, неустойчивость к стрессовым ситуациям.
4. Интоксикационный синдром — субфебрильная температура, зуд кожи.
5. Изменения в лабораторных анализах — повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышение уровня лейкоцитов при сдаче на общий анализ крови. В биохимическом анализе — повышенный уровень желчных пигментов, повышение билирубина связанного.

Что делать и как лечить

Лечение в домашних условиях немыслимо без соблюдения диеты и режима питания.

Диета и режим питания

Холецистит лечение требует последовательное, чтобы не возникали рецидивы. Еду нужно есть мелкими порциями 5 раз в день. При этом она должна быть правильно термически обработана. Еда должна быть либо пропарена, либо сварена. Также разрешается приготовление в духовке без использования растительного масла и жира. Запрещается жареная, вяленая, копченая пища. Нельзя употреблять слишком соленую, кислую еду. По температуре блюдо также должно быть щадящим — не сильно горячим и не холодным.

Диетологи рекомендуют употреблять в качестве первых блюд крупяные или овощные супы, борщи. На второе из мяса рекомендуют нежирные сорта: например, паровые куриные котлеты. Также приветствуется нежирная рыба на пару или в духовке в собственном соку. На гарнир можно выбрать крупы (рис, гречка) или вермишель. Показаны овощи и зелень в вареном и сыром виде, фрукты употребляются в любом виде и любых количествах. Полезным будет ежедневное употребление молочных продуктов низкой жирности.

Для холецистита особенно уместно правило: лучше недоесть, чем переесть.

При обострении болезни оптимальным будет 2-3-х дневное голодание. Употреблять в это время лучше легкие морсы, некрепкий чай, щелочную минеральную воду (Ессентуки).

Лекарство под рукой

При боли в правом подреберье, при обострении заболевания, нужно знать, как снять приступ холецистита в домашних стенах. В первую очередь нужно применить обезболивающие препараты. Действенными будут спазмолитики, так как острая боль вызвана спазмом желчевыводящих протоков или сфинктера Одди, который выпускает желчь в кишечник. Примерами будут Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Комбиспазм.

Для того, чтобы спазм и боль быстрее прошли, нужно помочь желчи выйти и поменяться. Также полезно сделать желчь менее густой и концентрированной. В этом нам помогут холеретики. В качестве холеретиков можно использовать — аллохол, лиобил — имеют в составе желчь, препараты растительного происхождения — олиметин, холагол, синтетические лекарства — никодин.

При гипотоническом типе, когда вы чувствуете постоянную тупую боль, помогут холекинетики — ксилит, сорбит, магнезия.

Также лечение холецистита в домашних условиях с приступами боли будет эффективным не только таблетками, но и рецептами наших бабушек, которые лечили и помогали еще в старину. В основном выведению желчи помогают различные травы, отвары и настойки из них.

Народные рецепты

Наши бабушки позаботились о том, чтобы приступ холецистита ушел и без наличия под рукой нужных таблеток. Вот некоторые рецепты, как вылечить холецистит с выведением желчи:

1. Настой из коры крушины, корня одуванчика и листьев мяты перечной. Смешать данные ингредиенты в равных количествах. После этого полученной смеси в количестве 5 столовых ложек насыпать в 1 литр воды. Затем отвар следует довести до кипения, выключить огонь и настоять не менее часа. Готовую смесь следует принимать трижды перед едой в количестве половины стакана. Притупляется боль, и улучшается самочувствие.
2. Отвар из цветков бессмертника и травы зверобоя. Цветы бессмертника должны составлять от полученной смеси 2 части от 5, соответственно зверобой должен находиться в смеси в количестве 3 частей. Взвесить 40 грамм смеси и залить литровым количеством кипятка. Настаивать смесь нужно с вечера до следующего утра. Применять этот отвар рекомендуют через час после каждого приема пищи по половине стакана.
3. Настой из травы спорыша, цветков бессмертника, цветков ромашки и листьев брусники. Траву спорыша, листья брусники и цветы бессмертника необходимо смешать в равных количествах. От полученной смеси приблизительно посчитать половину и добавить данное количество цветков ромашки. Отмерить 4 столовых ложки смеси четырех ингредиентов, засыпать в эмалированную посуду и залить литром кипятка. После настаивать смесь 6 часов. Полученный настой применять перед едой по полстакана трижды в сутки. Для выхода желчи и притупления боли рекомендуется пить в теплом виде.
4. Отвар из травы зверобоя, плодов шиповника, листьев перечной мяты, березовых листьев и почечного чая. Для получения качественного отвара необходимо правильно смешать части растений. Для этого нам понадобятся 4 части плодов шиповника и 4 части перечной мяты. Трава зверобоя и березовые листья смешиваются в равных количествах по 3 части каждый. И последний ингредиент — чай почечный — в количестве 2 долей. Взять 3 ложки полученной смеси, залить кипятком 1 литр и поставить на огонь. кипятить 5 минут. Настаивать смесь 4 часа. Со следующего дня при болях принимать за 20 минут до еды в теплом виде в количестве полстакана.
5. Отвар из листьев мяты, плодов кориандра и вахты трехлистной, цветов бессмертника. Данные продуты смешать в соотношении по 2 доли кориандра и мяты, 4 доли цветков бессмертника и 3 доли вахты трехлистной. Кипятить смесь 5 столовых ложек в 1 литре воды 10 минут. Применять смесь для отхода желчи по половине стакана трижды в день за 15 минут до приема пищи.
6. Настой из корня цикория, плодов можжевельника корня одуванчика и травы дымянки. Для получения смеси от боли нужно добавить плодов можжевельника в количестве 20 грамм, остальных ингредиентов — в количестве 25 грамм. 3 чайных ложки с горкой полученной смеси залить стаканом кипятка. Настоять и процедить. После употреблять настой утром и вечером в количестве 1 стакана.
7. Соцветия бессмертника песчаного также будут полезны для отхода желчи, если пить полученную смесь в количестве 3 стаканов в день.

gastrosapiens.ru

Холецистит причины

Причины холецистита различны, это гипертензия в желчевыводящих путях, желчнокаменная болезнь, инфекция в желчевыводящих путях, нарушение диеты, заболевания желудка, сопровождающиеся дисхолией, снижение неспецифической резистентности организма, изменение сосудов желчевыводящих путей вследствие атеросклероза.
Сопутствующие факторы развития холецистита это:

• дисфункции органов пищеварения
• дискинезия (низкая двигательная активность желчевыводящих путей и желчного пузыря),
• нарушение кровотока в стенках желчного пузыря,
• гастрит (сниженная секреторная активность желудка),

Холецистит проявляются остро, болезнь обнаруживается уже после первой ошибки в диете с преобладанием:

• изобильной,
• жирной,
• жареной
• или острой пищи,
• потребления выпивки,
• кондитерских изделий с кремом,
• грибов и др. пищи

Среди других факторов активизирующих холецистит можно назвать глисты, аскариды, лямблии, хроническая инфекция, пониженный иммунитет, малоподвижный образ жизни, нарушение работы всего пищеварительного тракта.
Рекомендуется диета при холецистите:

• молочные и растительные продукты, с
• упы вегетарианские – овощные, крупяные,
• блюда из нежирного мяса и птицы,
• растительное масло.

Следует ограничить продукты, богатые холестерином:

• наваристые бульоны (мясных, куриных, рыбных, грибных),
• жирных сортов мяса, птицы и рыбы, сала.
• жареное,
• копченое,
• сдобное,
• острое,
• приправы и пряности
• исключить, алкоголь.
• сметана жирная, сливки

Симптомы холецистита

Симптомы хронического холецистита проявляются не ярко, в виде дискомфорта после еды, тупой боли справа, после употребления жирной пищи, пережаренной, питья газировок, и холодных напитков. Холецистит симптомы острой формы — это боли резкие приступообразные под ребром справой стороны, также появляется рвота и тошнота, желтуха, ощущением горечи во рту.  Если примыкают симптомы панкреатита, то они распространяются в область левого подреберья. У престарелых людей, страдающих немощью сердца, в одно и тоже время могут начинаться боли слева грудины или за грудиной — рефлекторная стенокардия. У прочих пациентов блевота и тошнота, прежде съеденной едой, в следующем — примесью желчи или желчью. Температура повышается от низких субфебрильных цифр до высоких. При пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье и под ложечкой, мышцы живота напряжены, через 2-4 дня начинает болезненно напряженный желчный пузырь в виде образования, а также увеличенная болезненная печень.
Артериальное давление при холецистите имеет направленность к снижению у большинства пациентов, на вторые, третье сутки образуется желтушность покровов, склер и слизистых.

Порой холецистит симптомы заболевания отмечаются после переохлаждения, долгого пребывания в сидячем положении, стрессовых состояний. Боли правом подреберье в большинстве случаев сильные (как при желчной колике), передают в спину, правую лопатку, правую надключичную область.

Отличают следующие формы острого холецистита.

Катаральная форма холецистита протекает с низкой температурой, умеренными болями продолжительностью от двух до сеим дней, незначительными переменами в анализах крови — лейкоцитоз 13000. Точная и актуальная медикаментозная приводит к излечению, иначе имеет возможность перейти флегмопозную форму. Флегмонозный холецистит выражен труднее: большие боли, нередко рвота, не приносящая облегчения, высокая температура (38-39 °С), ознобы, выраженная общая слабость, утрата аппетита, в анализах крови обнаруженный лейкоцитоз. Гангренозный холецистит проходит серьезнее, чем легмонозный, температура выше 39 °С, зачастую примыкает перитонит воспаление брюшины. Без своевременной операции может закончиться летальным исходом. У немолодых людей даже гангренозный и флегмонозный не всегда четко очерчены: повышение температуры может быть пустяковым, боли и признаки раздражения брюшины слабо выражены или совсем отсутствуют.

К осложнениям острого холецистита относятся:

• нарушение целостности стенки желчного пузыря с последующим
  развитием гнойного или желчного перитонита,
• образование абсцессов
• острые холангиты.

Закупорка шейки пузыря или протока при вклинивании крупного камня приводит к желчного пузыря, если слизью, тогда это называется «мукоцеле», прозрачным транссудатом — «водянка», гноем — «эмпиема». Сопутствующее воспаление поджелудочной железы — панкреатит довольно частое осложнение.
Хронический холецистит подразделяют на два вида:

• каменный, калькулезный, который является последствием желчекаменной болезни;
• бескаменный холецистит, который возникает из-за инфицирования желчного пузыря.

Диагностика холецистита

Диагностика холецистита заключается  в лабораторных исследованиях,  а также холецистохолангиографии. Диагностика острого холецистита затруднена, так как проявлений напоминают другие недуги органов полости: острый аппендицит, панкреатит, перфоративную желудка и 12-перстной кишки, правостороннюю почечную колику острый пиелонефрит. Диагноз – холецистит, ставится на основании клиники, анализы крови: количество лейкоцитов, холецистохолангиография (рентгенологический метод)  дает возможность обнаружить камни в желчных путях, отек стенки желчного пузыря, его размеры, состояние магистральных желчных протоков. Имеет смысл сделать обзорный снимок брюшной полости больного.

Холецистохолангиография

Холецистохолангиография (от греч. choly — жёлчь, kystis — пузырь, angeion — сосуд и… графия), рентгенологический метод исследования — получение на рентгеновском снимке изображения жёлчного пузыря и жёлчных протоков путём введения (внутрь или внутривенно) иодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, выделяемых из организма с жёлчью. При выраженной желтухе исследование не проводят. Х. позволяет выяснить анатомическое строение и функциональное состояние жёлчного пузыря и жёлчных протоков, выявить наличие в них конкрементов (желчнокаменная болезнь), воспалительных изменений (холецистит, холангит), нарушение опорожнения (дискинезии).   http://slovari.yandex.ru

Лечение холецистита

Больные с острым холециститом независимо от состояния обязаны госпитализироваться в хирургическое отделение стационара. Назначается постельный распорядок, голодание, грелка со на правое подреберье. В инъекциях вводятся спазмолитики, баралгин, анальгин. Проводится дезинтоксикационная внутривенным введением растворов 5 % глюкозы, раствора, гемодеза общим количеством 2-3 литра в сутки. Назначаются антибиотики обширного спектра действия. Если течение 24 часов напряженного лечения воспалительный процесс стихает, больным показано оперативное вмешательство  удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Больным рекомендована строгая диета, которая запрещает пищевые раздражители.

Когда с острой фазой нельзя справиться консервативными методами, врач может предложить операцию. Диета и фототерапия во многих эпизодах помогают достичь улучшения самочувствия.

Лечение холецистита народными методами.

Среди народных средств лечение холецистита можно назвать отвары трав:  кукурузные рыльца, цветки бессмертника песчаного, семена укропа, плоды шиповника, лист мяты перечной,  корень барбариса. Эти травы можно применять как в отдельности та и в смеси один к одному. Ложку размельченного сырья залейте стаканом кипятка, дайте настояться, отжать, процедить и принимать по 1/3 стакана в теплом виде 3-4 раза в день. В аптеке можно купить таблетки «экстракт бессмертника» принимать по 1-2 таблетки три раза в день, за пол часа до еды. Также можно попить «холасас» из плодов шиповника.  Принимать по одной – две столовые ложки препарата за пол часа до еды  три раза в день. Холасас можно растворить в стакане теплой воды, ориентировочно ? стакана. При гипомоторной дискинезии можно сделать тюбаж.

При холецистите рекомендуются воды типа:

• «Ессентуки» №4 и №17,
• «Смирновская»,
• «Славяновская»,
• «Нарзан сульфатный» (Кисловодск) и другие.

Приступ холецистита что делать

Если боль не проходит в течении часа вызывайте скорую. Еще до приезда скорой помощи можно предпринять ряд мер направленных на преодоление болевых симптомов холецистита и уменьшения воспаления желчного пузыря. Можно пить небольшими глотками, чай, но не крепкий, слегка теплый. Пить минеральную воду не рекомендуется, но в период улучшение надо в теплом виде 3 раза в день за 1-1,5 часа до еды в течение 14-21 дня.

Можно принять 1-2 таблетки но-шпы или папаверина. Можно положить грелку, но это только если вы уверены что у Вас холецистит, симптомы холецистита могут быть схожи с симптомами других болезней, например аппендицита. Из минеральных вод в период улучшения состояния хорошо подойдет гидрокарбонатно-натриевая или гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая минеральная вода, Воду нужно покупать в аптеке или у проверенных производителей, если на 100% уверены, что это минеральная вода не подделка. Нужно лечь на правый бок и стараться большую часть времени лежать спокойно не двигаться до приезда врача. 

Тюбаж в домашних условиях

Тюбаж нельзя делать без рекомендации врача, назначение тюбажа — это усилить сократительную функцию желчного пузыря, чтобы стимулировать желчеотделение. Для больных желчекаменой болезнью делать тюбаж нельзя.

Что бы сделать тюбаж в домашних условиях нужно выбрать день отдыха, например выходной или отпуск. Бутылку минеральной воды, «Ессентуки» № 4 или № 17, «Смирновской», «Славяновской», откройте вечером.  На тотощий желудок утром выпейте стакан минеральной воды, замет в интервалом 10 минут еще стакан воды. Далее для проведения процедуры тюбажа приложите грелку и лягте на правый бок, лежите 2-3 часа.

При гипомоторной дискинезии назначают более сильные желчегонные средства. Пол столовой ложки английской соли (магнезия) либо столовую ложку сорбита или ксилита растворите в половине стакана теплой воды (обычной или минеральной — без газа) и выпейте мелкими глотками. Затем полежите 2-3 часа на правом боку с грелкой.

После тюбажа рекомендуется оставаться в постели минут 40. В день проведения процедуры у многих бывает жидкий стул – это типичная реакция организма, указывающая об эффективности тюбажа.

stobolezni.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Диета при заболевании печени и поджелудочной железы Диета при воспалении печени Жировой гепатоз диета При болях в печени что принимать Алт и аст при гепатите с Как лечить лямблии у взрослых Амилоидоз печени