Лечится ли рак печени

Рак печени – это заболевание, сопровождающееся появлением злокачественного новообразования, которое формируется вследствие перерождения гепатоцитов в опухолевые клетки. Он может быть первичным или вторичным (метастатическим). При первичном раке опухоль образуется непосредственно в печени, а при вторичном – появляется из-за метастазирования раковых клеток гематогенным путем из других органов (желудка, матки, яичников, легких, почек, кишечника, молочных желез). В этой статье вы сможете получить информацию о причинах, разновидностях, признаках и способах диагностики и лечения рака печени.

Примерно в 20 раз чаще раковая опухоль печени является вторичной и только в 0,2-3 % случаев выявляются первичные новообразования этого органа. Наибольшая распространенность первичного рака печени наблюдается в таких регионах: Китай, Сенегал, Индия, Филиппины и страны Южной Африки. Это объясняется крайне высокой распространенностью среди населения хронических форм гепатитов.

По данным статистики мужчины в 4 раза чаще страдают этим онкологическим заболеванием и обычно такие новообразования выявляются у людей после 50-65 лет.

Причины

Точные причины развития рака печени еще не определены, но все специалисты выделяют много факторов, которые способствуют развитию этой злокачественной опухоли. К ним относятся:

  • хронический вирусный гепатит;
  • цирроз печени;
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • наркомания;
  • гемохроматоз;
  • сахарный диабет;
  • желчекаменная болезнь;
  • бесконтрольный прием анаболических стероидов;
  • бесконтрольный прием гормональных противозачаточных;
  • афлатоксин В1, попадающий в организм при употреблении неправильно хранившегося зерна, сои, круп (во влажной среде они обсеменяются особым грибком, выделяющим этот токсин);
  • воздействие токсических и ядовитых химических веществ: радий, мышьяк, торий, винилхлорид, хлорсодержащие пестициды и др.;
  • сифилис;
  • глистные инвазии: описторхоз, шистосомоз, амебиаз;
  • генетическая предрасположенность.


Классификация

Первичный рак печени

Среди первичных злокачественных опухолей печени наиболее часто выявляются гепатоцеллюлярные карциномы. Эти новообразования растут из видоизменяющихся гепатоцитов.

Кроме гепатоцеллюлярных карцином встречаются такие более редкие виды первичных опухолей:

  1. Холангиоцеллюлярные. Новообразования растут из эпителиальных клеток желчных протоков.
  2. Гепатохолангиоцеллюлярные. Опухоли растут и из гепатоцитов, и из эпителиальных клеток желчных протоков.
  3. Цистаденокарциномы. Новообразования имеют большие размеры, напоминают внешним видом кисту. Они часто растут из доброкачественных цистаденом или врожденных кист. Обычно развиваются у женщин.
  4. Фиброламеллярные карциномы. Опухоли являются особой разновидностью гепатоцеллюлярной карциномы с характерной морфологией злокачественно мутированных гепатоцитов, которые окружены ламеллярной фиброзной тканью. Они чаще обнаруживаются у детей или молодых людей до 35 лет и никак не связаны с предрасполагающими факторами рака печени (хроническими гепатитами и пр.).
  5. Ангиосаркомы. Это крайне агрессивные и часто неоперабельные опухоли, стремительно растущие из эндотелия и перителия сосудов. Обычно выявляются у пожилых людей, подвергающихся воздействию токсических и ядовитых веществ.
  6. Эпителиоидные гемангиоэндотелиомы. Это крайне редкие злокачественные новообразования, но не такие агрессивные, как ангиосаркомы. Они склонны к быстрому метастазированию и для успешного лечения нуждаются в раннем выявлении. В таких опухолях округлые эндотелиальные клетки эпителиоидного вида пролиферируют в сосудистой сети печени и создают плотную фиброзную строму.
  7. Гепатобластомы. Опухоль является низкодифференцированной, имеет эмбриональное происхождение и развивается в раннем детском возрасте (до 4-5 лет). Крайне редко выявляется у взрослых. Она растет из незрелых эмбриональных клеток печени и приводит к снижению веса, к ускорению полового развития и увеличению живота в размерах. Новообразование склонно к частому и быстрому метастазированию.
  8. Недифференцированные саркомы. Такие новообразования являются очень редкими и отличаются по своему строению от ангиосаркомы, анаплазированной ГЦК или эпителиоидной гемангиоэндотелиомы. При постановке данных диагнозов эту опухоль обязательно дифференцируют от этих новообразований. Обычно недифференцированная саркома выявляется у детей. Она быстро растет, метастазирует и очень плохо поддается лечению. В редких случаях больного может спасти трансплантация печени.

Вторичный рак печени

Вторичные раковые опухоли печени являются метастатическими и представляют собой диссеминацию первичных злокачественных новообразований следующих органов:

  • толстого кишечника;
  • матки;
  • яичников;
  • простаты;
  • молочной железы;
  • желудка;
  • легких;
  • почек и др.

Симптомы

Первые клинические симптомы рака печени обычно проявляются в виде неспецифических признаков других патологий этого органа: холангит, обострение гепатита, желчекаменная болезнь, холецистит и др. На ранних стадиях опухолевого процесса у больных снижается вес, появляется беспричинная утомляемость и слабость, нарушения аппетита (вплоть до анорексии), ощущения тяжести в эпигастральной области и правом подреберье. Позднее появляются и другие симптомы рака печени.

Диспепсические расстройства

У больных появляется тошнота, переходящая в рвоту. Наблюдаются поносы, запоры и метеоризм. Такие расстройства и утрата аппетита вызывают снижение веса у 85 % больных.


Болезненные ощущения

Причина болей при раке печени — перерастяжение капсулы этого органа и вторичная воспалительная реакция.

Появление болей при раке печени на начальных стадиях может быть связано с диспепсическими расстройствами. Позднее у больного появляются болезненные ощущения, которые вызваны ростом опухоли. Новообразование перерастягивает печеночную капсулу и вызывает вторичную воспалительную реакцию. В результате орган увеличивается в размерах, становится очень плотным и бугристым, а через брюшную стенку у половины больных может прощупываться узел.

Вначале боли появляются при физических нагрузках (например, после бега), а позднее ощущаются и в состоянии покоя. Кроме этого, из-за роста опухоли живот увеличивается в объемах.

Нарушения желчевыделения

Ткани опухоли вызывают компрессию желчевыделительных протоков и провоцируют развитие обтурационной желтухи. В результате кожа и склеры больного приобретают желтушный оттенок, моча окрашивается в темный цвет, кал обесцвечивается до бледно-мелового оттенка, появляется кожный зуд.

Синдром общей интоксикации

У больных резко ухудшается общее состояние и появляются следующие симптомы:

  • резкая слабость и снижение толерантности к любым нагрузкам;
  • головокружения;
  • анемия;
  • предобморочные состояния и обмороки;
  • длительная и ничем необъяснимая и не устраняющаяся лихорадка.

Кровотечения

У больных с раком печени развивается геморрагический синдром, который проявляется в виде телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) и периодически возникающих носовых и желудочно-кишечных кровотечений. У 15 % пациентов спонтанный разрыв опухоли приводит к острому внутрибрюшному кровотечению с развитием шоковой реакции. У некоторых больных развивается перитонит.

Асцит

Разрастание опухоли приводит к нарушению кровообращения и скоплению большого количества жидкости в брюшной полости (асциту). Живот больного еще больше увеличивается в объеме, в нем появляются ощущения распирания и тяжести. В результате развивается отрыжка, изжога, тошнота, абдоминальные боли и метеоризм. Из-за распирания брюшной стенки пупок выпячивается.

Метастазирование

При распространении метастазов клинические проявления рака печени дополняются признаками поражения других органов. Метастазирование при раковой опухоли печени может быть:

  • внутриорганным – опухоль распространяется в другие отделы печени;
  • регионарным – опухоль распространяется в лимфатические узлы ворот печени, парааортальные и чревные лимфоузлы;
  • отдаленным – опухоль распространяется в другие ткани и органы (легкие, плевру, брюшину, кости, почки, поджелудочную и др.).

Диагностика

При появлении косвенных признаков рака печени – болей, желтухи, увеличении печени и прощупывании узла в правом подреберье – для подтверждения диагноза могут назначаться:

  • УЗИ печени и других органов брюшной полости;
  • прицельная чрескожная биопсия печени (под контролем УЗИ) и гистологический анализ тканей биоптата;
  • КТ;
  • МРТ;
  • лабораторные анализы крови для определения уровня печеночных ферментов, тромбоцитов, АФП, билирубина, щелочной фосфатазы, белков и др.;
  • коагулограмма.

При необходимости могут назначаться такие дополнительные исследования:

  • ПЭТ печени;
  • селективная целиакография;
  • статическая сцинтиграфия печени;
  • диагностическая лапароскопия.

Стадии рака печени

На основании полученных диагностических данных определяется стадия ракового процесса:

  • I стадия – новообразование имеет небольшие размеры, не затрагивает кровеносные сосуды и поражает не более ¼ органа, проявления заболевания отсутствуют или слабо выражены;
  • II стадия – в печени есть одно или несколько новообразований до 5 см, опухоль поражает кровеносные сосуды, но не выходит за переделы органа и не распространяется в лимфоузлы;
  • III стадия (подстадии А, В и С) – при подстадии А размер одной или нескольких опухолей более 5 см, новообразования затрагивают воротную или печеночную вену; при подстадии В опухолевый процесс распространяется на близлежащие органы (кроме мочевого пузыря) или крепится к внешней оболочке печени; при подстадии С злокачественные клетки распространяются в лимфатические узлы и органы;
  • IV стадия – новообразование получает максимальное распространение по лимфатическим узлам и другим органам, больной погибает через несколько месяцев (крайне редко живет до 5 лет).


Лечение

Хирургическое вмешательство — основной способ удаления опухоли.

Тактика лечения рака печени всецело зависит от стадии опухолевого процесса.

На начальных стадиях для удаления опухоли могут использоваться такие инновационные методики:

  1. Радиохирургическое лечение при помощи КиберНожа. Опухоль удаляется пучками высокомощного ионизирующего излучения под контролем компьютерной навигации, а здоровые ткани органа не затрагиваются.
  2. Химиоэмболизация микросферами. В шприц набирают раствор противоопухолевого препарата и особый адсорбирующий полимер (микросферы). Полученный раствор смешивают с рентгеноконтрастным препаратом. Под контролем рентгена в артерию, питающую опухоль, вводится микрокатетер, который проводится максимально близко к новообразованию. Раствор из шприца вводят в артерию. Микросферы закупоривают сосуд и прекращают кровоснабжение опухоли. Находящийся в растворе химиотерапевтический препарат поступает в ткани новообразования и вызывает их гибель, не попадая в общий кровоток.
  3. Радиочастотная абляция. Ткани новообразования «сжигают» высокоэнергетическими радиоволнами, которые подаются через введенную в опухоль тонкую иглу. Игла вводится через брюшную стенку под контролем ультразвукового оборудования.
  4. Радиоэмболизация (или SIRT). Эта методика отчасти схожа с химиоэмболизацией. В качестве микросфер применяется радиоактивный препарат Иттрий-90. При помощи введенного в бедренную артерию катетера он доставляется к опухоли и вызывает гибель ее тканей.

В операбельных случаях основным способом устранения опухоли является хирургическая манипуляция. Для удаления новообразования может проводиться:

  • лобэктомия – резекция доли печени;
  • гемигепатэктомия – удаление половины печени;
  • атипичные резекции.

Хирургическое лечение дополняется курсами химиотерапии. В качестве цитостатиков могут применяться 5-фторурацил, Метотрексат и др. Инфузии химиотерапевтических средств могут выполняться через печеночную артерию. При использовании такой методики эффективность цитостатиков становится выше и они в меньшей мере оказывают общее воздействие на организм.

В некоторых случаях при ранних стадиях рака печени эффективно выполнение трансплантации печени. Такой способ лечения может давать шансы на полное выздоровление. На более поздних стадиях трансплантация менее эффективна.

При неоперабельных случаях рака печени для лечения может использоваться только химиотерапия. Как правило, цитостатики вводятся через печеночную артерию.

Радиолучевое лечение при раке печени назначается не так часто, как при других злокачественных опухолях. Оно может сочетаться с хирургическим способом лечения или химиотерапией.

В некоторых клиниках может проводиться такая инновационная методика облучения, как протонная терапия. Протонное излучение позволяет избирательно воздействовать только на злокачественные ткани. Оно уничтожает ДНК раковых клеток и вызывает их гибель.

К какому врачу обратиться

При появлении ощущений тяжести в эпигастральной области и правом подреберье, ухудшении аппетита, диспепсических расстройств или желтушности следует обратиться к гастроэнтерологу. После проведения ряда исследований и при возникновении подозрений на рак печени больному может рекомендоваться консультация и обследование у онколога. Для подтверждения диагноза назначаются: УЗИ печени, биопсия и гистологический анализ, КТ, МРТ, биохимический анализ крови и др.

Прогнозы

Прогнозы как первичного, так и вторичного рака печени крайне неблагоприятны. Продолжительность жизни многих больных сокращается до нескольких месяцев (иногда до 5 лет). Неутешительны и прогнозы выживаемости больных после резекции печени – летальность составляет 10 %, а смерть наступает из-за печеночной недостаточности.

Немаловажное значение имеет и гистологический вид опухоли. При удачной операции по поводу удаления гепатобластомы и цистаденкарциномы больной может жить 5 лет, а при ангиосаркоме – не более 2 лет. Выживаемость больных с фиброламеллярной карциномой может составлять около 2-5 лет (иногда дольше). А при недифференцированной саркоме опухоль прогрессирует очень быстро, и пациенты живут всего несколько месяцев.

При операбельном лечении рака печени пятилетняя выживаемость наблюдается всего у 9-20 % больных. Если же опухоль неоперабельная, то пациенты живут не более 4 месяцев. Такой же неблагоприятный прогноз характерен и для метастатического рака печени.

Рак печени является крайне опасным онкологическим заболеванием. Его первые признаки всегда неспецифичны и могут приниматься за другие заболевания печени и желчевыводящих путей. При выявлении этого заболевания больному приходится проводить сложные и опасные для жизни хирургические операции, а при неоперабельных случаях пациент может прожить всего несколько месяцев.

О раке печени в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой (с 33:35 мин.):

 

myfamilydoctor.ru

Причины развития рака

Зачастую онкология печени диагностируется у мужчин в возрасте от 50-55 лет. Причины развития опухолевидного образования могут быть разными. Немало факторов риска, способных спровоцировать рак: гепатит, цирроз печени, распространение вирусной инфекции.

Бывает, что причина в продолжительном приеме некоторых оральных или анаболических средств, также продуктов с содержанием афлатоксинов, вырабатываемых грибком, находящихся в заплесневелой кукурузе, испорченных орехах. Развитию рака подвержены люди с неустойчивым иммунитетом. Если на 1 и 2 стадии рак никак не проявляет себя, то на вторичном этапе начинает метастазировать, распространяться на легкие, желудок, щитовидную железу.

Как проявляется рак

На начальной стадии симптомы практически отсутствуют. Клетки печени начинают постепенно видоизменяться, появляются симптомы, схожие с желтухой: появлением желтых белков глаз, ухудшением аппетита, резким снижением веса.

На второй стадии рака печень начинает увеличиваться в размерах, болеть в правом подреберье, в брюшной полости скапливается вода. Больного тошнит обычно после еды, диагностически атипичные раковые клетки начинают распространение по всему организму.

На 4-ой стадии диагностируется:

  • поражение уже обеих долей печени
  • разрастание ветвей портальной вены
  • разбухание области брюшины и лимфоузлов
  • метастазирование в отдаленные органы: почки, яичники, кишечник.

Наиболее симптомы проявляются на последней 4-ой запущенной стадии. Опухоль прогрессирует, растет, начинает давить на нервные окончания. У больного появляются сильные боли в правом боку на фоне распада опухоли, также признаки печеночной недостаточности при интоксикации организма и выходе и токсинов в кровяное русло.

Наблюдается головная боль, тошнота, повышение температуры, резкое снижение веса, рвота, изжога, запоры и понос. Налицо механическая желтуха. При сдавливании желчных протоков — желтизна склер глаз и кожных покровов, воспаление желудка, сухость кожи, потемнение мочи, обесцвечивание кала, отхождение желчных пигментов.

В тканях мозга начинает развиваться печеночная энцефалопатия, в мозге начинают происходить серьезные патологические нарушения. Вероятно развитие асцита воротной вены при увеличении опухоли в размерах, появление водянки при скоплении жидкости в брюшине в виде экссудата, повышающего нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Состояние пациента при появлении асцита резко ухудшается. Наблюдаются приступы тахикардии, одышка, слабость вследствие распада опухоли. Возможно кровотечение, полная потеря трудоспособности, появление у больного депрессии, нарушение сонливости. При 4-ой степени рак метастазирует, происходит сбой всех функций во внутренних органах.

Как проводится диагностика

Диагностика опухоли печени заключается в проведении УЗИ, выявлении причин, приведших к поражению, обозначении размера и структуры опухоли, наличии метастаз в ближайшие лимфатические узлы.

Возможно проведение МРТ для составления полной картины опухоли, от чего и будет то, как лечить рак печени в дальнейшем.

В тяжелых случаях проводится операция для устранения метастаз при подтверждении злокачественного характера опухоли. Делается прокол толстой иглой в опухолевидное образование, берется небольшой кусочек ткани для последующего обследования на гистологию.

Кроме того обследуется кровь и моча. Для составления общей картины функциональности берется кровь из вены на наличие билирубина в печени, показателей белка в крови при необходимости проведения срочной операции.

 Лечение рака печени

Многие задаются вопросом, можно ли вылечить рак печени? Все напрямую зависит от стадии протекания рака, наличие сопутствующих заболеваний, также метастаз.

Эффективность при раке занимает пересадка печени при совмещении с донорской либо частичное удаление новообразований с пораженного участка. Возможно применение химиоэмболизации путем введения химических препаратов для устранения подпитки, разрушению мутирующих клеток, способствующей росту опухолевидного тела.

В экстренных случаях проводится хирургическая операция независимо от стадии рака по резекции печени. На первой второй стадии злокачественной опухоли при малых размерах новообразований и изоляции узлов от других органов операция малоэффективна. Оставшаяся часть печени от рака будет подвержена дополнительной нагрузке и может начать развитие печеночная недостаточность.

При диагностировании 3-4 стадии рака опухолевидные клетки начинают активное распространение и шансов на излечение, конечно, становится мало. Рак уже не излечим. Летальный исход может наступить в ближайшие 6-8 месяцев.

Если операция противопоказана, то возможно проведение паллиативной терапии от рака, способной взять под контроль прогрессирующее злокачественное новообразование.

Однако, метод на 3-4 стадии неэффективен, хотя значительно может продлить жизнь больному, до 5 лет, если конечно, метастазы еще не успели распространиться в легкие, иные близлежащие органы. Именно метастазы в отдельных частях тела мешают больному излечиться, и даже трансплантация печени полностью не гарантирует выздоровления.

Лечение рака печени путем проведения паллиативной терапии на 4-ой стадии рака позволяет сдержать рост опухоли на какое-то время, облегчить состояние больного, снизить боли и поддержать функционирование важных систем организма как можно дольше: почек, сердца, головного мозга.

При болевых симптомах назначается плазмаферез, гемосорбция, альбумин для внутривенного введения, радиочастотная абляция путем прижигания новообразований. Но происходит повреждение здоровых близлежащих клеток. Также онкологический метод не эффективен при устранении опухоли, достигшей в диаметре более 3-ех см.

Народное лечение

Больные интересуются, лечится ли рак печени народными средствами? Многие народные целители  уверены, что даже 4-ую стадию рака можно излечиваться народными средствами: болиголовом, булавовидным плауном, чистотелом для приема внутрь.

Болиголов — ядовитая трава, но в пределах допустимой дозы показана при раке печени, хорошо убивает раковые клетки и зачастую становится единственным спасением для больных на 4-ой стадии рака. Готовится спиртовая настойка из травы и дает хорошие результаты даже в запущенных случаях.

Рак печени вполне лечится путем постоянного приема отвара шалфея, сока картофеля, почечного чая, овощных соков. Можно готовить настои из зверобоя, мелиссы, мяты, чайного гриба.

Березовая чага хорошо помогает от рака печени даже на 4-ой стадии. Организм истощен и ослаблен. Необходимо больным усиленное питание для продолжения функционирования важных органов. Блюда должны легко усваиваться, а питание – дробным, до 8 раз в день.

Для стимуляции пищеварения рекомендуется принимать сырые растительные продукты, овощи, фрукты, ягоды, зелень, пророщенные зерна пшеницы, овощные супы, морковный сок для очищения клеток печени, неочищенный рис, гречневую и овсяную кашу, продукты с содержанием белка, т.е. мясо, рыбу, птицу, растительные жиры, омлет, кисломолочные продукты, квашеную капусту, селедку для улучшения аппетита, пастилу, варенье и отвар из шиповника.

А вот исключить из рациона нужно полностью орехи, бобовые, жареные, жирные продукты, кофе, шоколад, алкоголь, полуфабрикаты.

Какой прогноз

В России болезнь диагностируется у каждого пятого на 1000 жителей.  Гепатитом Б, С в большинстве случаев заболевают на фоне цирроза печени или рака толстой кишки, иногда желудка, легких, молочных желез. Прогноз полностью зависит от размера опухоли, наличия метастаз в печени.

Даже при трансплантации печени результаты могут быть разными. 18% больных умирают от рака через 1-2 года после диагностирования 4-ой стадии. Если выявляется рак на 1-2 стадии, то продолжительность — 5 лет. Даже если лечащий врач успешно проведет операцию, то выживаемость при раке печени не превышает 40%.

oncologypro.ru

Рак печени – это онкологическое заболевание, которое проявляется в образовании злокачественных опухолей в печени. Подавляющее большинство всех случаев рака здоровой печени является вторичными, т.е. опухоль в печени является метастазом рака другого органа. Первичные опухоли печени развиваются в случае нарушения нормального функционирования или гибели ее клеток, что может быть следствием заболевания или отравления каким-либо веществом. Часто болезнь выявляют на поздних стадиях, когда лечение затруднительно, однако применение комплекса современных методов помогает улучшить долгосрочный прогноз.

Факторы, способствующие развитию рака печени

  • Вирусный гепатит С и В,
  • цирроз печени,
  • длительное применение анаболиков,
  • злоупотребление алкоголем,
  • регулярное поступление в организм плесневого грибка аспергиллы (при неправильном хранении продуктов питания),
  • вдыхание дыма от горящей пластмассы,
  • паразиты в печени,
  • жировой гепатоз,
  • гемохроматоз (чрезмерное количество железа в крови),
  • наследственные обменные заболевания,
  • генетическая склонность.

Симптомы

Симптомы неспецифичны, т.е. могут встречаться и при любом другом заболевании органов пищеварения. Кроме того, опухоль, которая не прорастает сосуды и желчные пути, может долгое время расти бессимптомно. Тем не менее, любое подозрение на неблагополучие пищеварительной системы, особенно при наличии факторов риска, должно быть поводом к тщательному обследованию.

Настораживающие симптомы:

  • резкая потеря веса,
  • боль в области правого подреберья,
  • увеличение печени,
  • увеличение живота при общей худобе,
  • диспепсия дольше двух недель,
  • стойкое отвращение от мясной пищи,
  • ухудшение состояния кожи,
  • гормональные нарушения (проблемы с потенцией, гинекомастия),
  • желтушность кожи и склер.

Диагностика

Диагностику один раз в полгода необходимо проходить больным циррозом печени, гепатитом В, гепатитом С. Риск развития рака печени у названных категорий особенно велик, если среди кровных родственников были случаи рака. Наиболее приемлемый метод профилактической диагностики – ультразвуковое исследование.

Косвенным признаком наличия рака печени может быть присутствие в крови альфа-фетопротеина.

Компьютерная томография с применением контраста, в том числе с прицельной биопсией.

Ангиография – рентгенологическое исследование сосудов печени с применением рентген-контрастных веществ.

Магнитно-резонансная томография – наиболее достоверный метод исследования опухолей печени, применяется для верификации диагноза.

Стадии рака печени

Определение стадии рака печени происходит по системе T N M, где T – размер опухоли, N – степень поражения лимфоузлов, M – наличие и степень распространения метастазов в другие органы.

Первая стадия.

T1, N0, M0 – ранняя стадия рака, с достаточно хорошим прогнозом на выздоровление. Опухоль одна, без прорастания в кровеносные сосуды. Лимфоузлы не затронуты, распространения на другие органы нет.

Вторая стадия. 

T2, N0, M0 – множественные небольшие опухоли, или одна крупная опухоль, которая прорастает в кровеносные сосуды. Распространения на лимфоузлы и другие органы нет.

Третья стадия.

T3, N0, M0 – крупная опухоль, ограниченная пределами печени. Опухоль может прорастать в крупные сосуды печени: воротную или печеночную вену.

T4, N0, M0 – опухоль прорастает в брюшину или оболочку прилегающих органов.

T1-4, N1, M0 – опухоль поражает печень, возможно, прорастает в прилегающие органы, в лимфатические узлы.

Четвертая стадия.

T1-4, N1-4, M1 – опухоль, которая поражает печень (в большей или меньшей степени), лимфоузлы и минимум один отдаленный орган. Лечение паллиативное.

Лечение

В начальных стадиях рака печени (Т1-2) без метастазов основным является хирургический метод лечения. При этом пятилетняя выживаемость остается не выше 6%, так как рак печени имеет тенденцию к частым рецидивам, которые обычно протекают более неблагоприятно. Для улучшения прогноза применяют комбинацию хирургического метода с химиотерапией или облучением, в зависимости от конкретного случая заболевания. В некоторых случаях, например, когда опухоль прорастает в крупные сосуды, желчные протоки, врач может рекомендовать пересадку печени, что, к сожалению, является сегодня наиболее эффективным методом лечения. При Т3 без метастазов в лимфоузлы и другие ткани рекомендована пересадка печени.

Если операция невозможна, применяют один из методов разрушения опухоли, без ее удаления. Такой подход не излечивает рак, но значительно улучшает качество и продлевает жизнь пациентам. Радиочастотная абляция (разрушение) производят с помощью тока высокой частоты, который подается непосредственно в опухоль, через введенный под контролем ультразвука датчик. Инъекция медицинского спирта также способна убить раковые клетки; метод применяют также под визуальным аппаратным контролем (УЗИ, КТ). Возможно разрушение опухоли с помощью микроволн. Применение криохирургического метода позволяет разрушать крупные опухоли. Принцип введения активного вещества (жидкого азота) такой же, как и в случае радиоволновой абляции.

Современные виды облучения, которые применяют для лечения рака печени

Протонно-лучевая терапия – облучение опухоли пучком протонов. Здесь возможно создание прицельного протонного пучка с концентрацией мощности облучения только в опухоли, без повреждения тканей, которые встречаются на пути, или находятся рядом. Лечение направлено на полное истребление раковых клеток.

Селективная внутренняя радиационная терапия. Радиоэмболизация – введение в сосуды, которые питают опухоль, капсул с радиоактивным веществом (иттрий-90). Капсулы доставляются непосредственно в опухоль, и облучают ее изнутри в течение 64 часов.

Кибер нож. Облучение производится по заранее установленной с помощью компьютерной программы траектории. Ход операции также контролируется компьютером, точность облучения до 0,5 мм.

Виды химиотерапии

Химиоэмболизация – введение в сосуд, питающий опухоль, химиопрепарата в масляном растворе, или в микрокапсулах.

Химиоинфузия – введение водного раствора химиопрепарата с помощью катетера.

Химическая абляция – введение химиопрепарата непосредственно в опухоль. Метод применяется при первичном раке печени.

Систематическое применение химиопрепаратов. Применяют одну из указанных ниже схем.

I. Гемцитабин: 1000 мг/м2 внутривенно через систему.

Фторурацил: 600 мг/м2 внутривенно, через систему.

Фолинат кальция: 20 мг/м2 внутривенно.

Введение указанных химиопрепаратов один раз в неделю: в первый, восьмой, пятнадцатый день терапии. Через две недели после третьего введения курс возобновляется.

II. Фторурацил: 400 мг/м2 внутривенно.

Стрептозоцин: 500 мг/м2 внутривенно.

Препараты вводятся пять дней подряд, после чего делают перерыв на полтора месяца.

III. Фторурацил: 500 мг/м2 внутривенно струйно. Введение препарата в течение пяти дней каждые 4 недели или по 500 мг/м2 еженедельно до излечения.

Диета

В процессе лечения, и всю последующую жизнь необходимо заботиться о полноценном здоровом питании больного. Количество животных жиров должно быть минимальным, при этом полезны растительные масла, рыбий жир. Ежедневно необходимо съедать три-четыре порции свежих овощей и фруктов, две порции любой каши, зелень, кисломолочные продукты. Хлеб с отрубями, серых или черных сортов. Меню должно включать овощные супы, рагу, рыбу, нежирное мясо, творог и твердый сыр, сою, мед, кисели, компоты, некрепкий чай, травяные настои. Блюда рекомендуется запекать, варить, готовить на пару, тушить с большим количеством воды с добавлением растительного масла. Количество порций в день – пять-шесть, объем небольшой, до 200 г (дробное питание). Полезен морковный сок, сок свеклы. Фруктовые соки следует разбавлять напополам водой. Количество сахара – не больше одной чайной ложки в день.

Полностью исключаются:

  • алкоголь,
  • острые специи,
  • приправы и соусы с уксусом,
  • жареные, копченые, жирные блюда,
  • грибы,
  • наваристые мясные и рыбные бульоны,
  • репа, ревень, фасоль, лук, чеснок, горох.

Профилактика

Для снижения риска развития первичного рака печени следует предотвратить вероятность цирроза. Специфическая профилактика гепатита В возможна с помощью вакцины. Профилактика гепатита С и В состоит в соблюдении мер безопасности при инъекциях, половых контактах, оперативных вмешательствах, и т.д. Всегда следует пользоваться новыми одноразовыми иглами и шприцами. Половые контакты с человеком, состояние здоровья которого Вам не известно, должны быть только с применением презерватива. Не вступайте в половой контакт с заведомо зараженным вирусом гепатита В или С.

В хирургических стационарах и пунктах переливания крови следует тщательно проверять полученную от доноров кровь на наличие вирусов гепатитов. Врач, специфика работы которого состоит в контакте с кровью пациента (хирург, стоматолог, врач-лаборант) всегда должен работать в перчатках. Если известно, что Ваш пациент болен гепатитом В или С, следует применять специальные меры предосторожности.

Отказ от алкоголя предотвратит развитие алкогольного цирроза печени, так как критическая доза в каждом случае может отличаться.

При работе с химическими веществами применяйте средства защиты кожи и дыхательных путей. Не принимайте внутрь неизвестные Вам вещества.

Своевременно лечите заболевания печени и желчного пузыря. Соблюдайте личную гигиену, внимательно относитесь к выбору мяса и рыбы для приготовления пищи, так как они могут содержать яйца печеночных паразитов.

Каждый год проходите обследование состояния печени с помощью УЗИ или других методов визуализации.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru

Онкология печени: общие сведения

Основные симптомы

Проявлять себя рак в данном случае в основном может следующим образом:

  • возникают ощущения боли и тяжести в области подреберья с правой стороны;
  • снижается вес;
  • развивается желтуха;
  • скапливается жидкость в брюшной полости.

Диагностика и терапия

Диагностируется заболевание путем определения концентрации АФП (альфа-фетопротеина) в крови, а также на основе данных, полученных в ходе биопсии образования (взятия части опухоли для дальнейшего исследования при помощи микроскопа) и компьютерной томографии.

рак печени симптомыТерапия рака напрямую зависит от того, в какой стадии находится заболевание, и от общего самочувствия больного. Чаще всего лечение состоит их трех основных методов: оперативного вмешательства, химиотерапии и радиотерапии.

Печень поражена раком: причины

Точные причины заболевания на сегодняшний день специалистами не выявлены. Но было определено, что существуют некоторые факторы, которые способствуют образованию опухолей злокачественного характера в печеночных тканях. Рассмотрим основные из них.

Вирусные гепатиты

Учеными доказано, что возбудители вирусных гепатитов В и С хронического характера провоцируют развитие мутаций на генетическом уровне в клетках печени. Это впоследствии приводит к преобразованию их в злокачественные опухоли. Чем дольше длится гепатит, тем выше риск развития рака печени.

Цирроз печени

При данном недуге клетки печени замещаются уплотненной соединительной тканью. В этом случае функции органа полностью утрачиваются. В основном цирроз печени начинает свое развитие на фоне гепатита В, С или D хронического характера, употребления содержащих алкоголь напитков в течение длительного времени, некоторых медицинских препаратов. В результате вероятность того, что возникнут признаки онкологии, возрастает в несколько раз.

Афлатоксин

Данное вещество вырабатывается под действием гриба Aspergillus flavus (Аспергиллус флавус), который размножается в продуктах (например, рисе, сое, пшенице), хранившихся длительное время в условиях влажной теплой среды. Впоследствии, после их употребления, часто наблюдаются признаки рака печени.

Типы болезни

Заболевание подразделяется на два типа:

1. Первичный рак печени (гепатоцеллюлярный). Обычно развивается из полноценных или незрелых клеток печени или ее желчных протоков и сосудов.

2. Вторичный. Развивается зачастую на фоне онкологических процессов в других органах: желудке, толстом кишечнике, поджелудочной железе и прочих. Данный тип недуга называется метастатическим. Вызывают такой рак печени метастазы опухолей, проникающие из других органов.

Симптоматика заболевания

Как же проявляется рак печени? Симптомы в основном возникают на фоне хронических недугов этого органа. Основной признак рака печени — возникновение или усиление болевых ощущений в животе. Как правило, он сигнализирует о довольно большом размере опухоли либо о ее распространении за пределы одного органа. Помимо этого, существуют следующие признаки рака печени:

1. Тяжесть в области подреберья с правой стороны.

2. Повышенная температура (более 37,5 ºС) на протяжении длительного периода времени, которую невозможно объяснить другими причинами.

3. Появление водянки (асцита).

4. Приобретение кожей, склерами глаз желтоватого цвета.

5. Уменьшение массы тела.

6. Постоянная слабость.

7. Отсутствие аппетита.

8. Вздутие живота.

Некоторые признаки онкологии печени могут иметь место и при других недугах, поэтому в любом случае необходимо тщательно обследование при таких симптомах.

Как диагностировать рак печени

рак печени признаки и симптомы

Признаки и симптомы заболевания должны стать поводом для непременного посещения лечащего врача. Он должен назначить пациенту необходимое обследование и лишь на основе полученных результатов определить достоверный диагноз. Рассмотрим основные методы выявления рака печени.

Измерение концентрации АФП

Наиболее простой вариант — измерение в крови концентрации альфа-фетопротеина. Это вещество вырабатывается неразвитыми клетками печени в период развития плода в утробе матери. Они в случае возникновения рака полностью теряют возможность развиваться и вырабатывают при этом АФП. Несмотря на уровень этого вещества, находящийся в пределах нормы, гарантии отсутствия заболевания нет.

УЗИ

Ультразвуковое исследование печени является сравнительно недорогим и удобным методом диагностики. В ходе его проведения изучается структура печени, ее плотность и определяются признаки онкологии в случае их наличия.

Компьютерная томография

В ходе проведения томографии при помощи компьютерных технологий можно обнаружить даже самые маленькие опухоли, которые незаметны при УЗИ. Процедура проводится либо с применением вводимого внутривенно контрастного вещества, позволяющего досконально рассмотреть расположение сосудов печени, либо без него. Во время проведения КТ тщательно изучается структура органа. При этом получают изображения тончайших срезов печени и выявляют наименьшие опухоли.

МРТ

Это метод магнитно-резонансной томографии, который, в отличие от компьютерной, дает возможность изучать структуру предположительно пораженных раком участков печени с разных планов (ракурсов). Но при этом проводится он так же, как и предыдущий.

Биопсия

Данный метод позволяет наиболее достоверно определить рак печени, прогноз течения и исхода заболевания. Это процедура, в ходе которой извлекается небольшая часть опухоли и в дальнейшем исследуется при помощи микроскопа. Осуществляется биопсия обычно длинной тонкой иглой, вводимой сквозь кожу в печень. При этом производится контроль попадания в область опухоли УЗИ-аппаратом.

признаки рака печени

Стадии

Стоит заметить, что весьма вариабельно протекает рак печени. Симптомы заболевания зависят от его стадии. Для ее определения производятся дополнительные исследования: сканирование, рентген и прочие. Рассмотрим, какие имеет рак печени признаки и симптомы при разных стадиях. Каждая степень заболевания характеризуется разными размерами опухоли и масштабом ее локализации.

Первая степень

В данном случае опухоль образуется из печеночных клеток, структур или метастазов других органов. Второй вариант онкологии наблюдается гораздо чаще первого. Симптоматика рака печени первой степени не имеет каких-либо особых, специфических проявлений. Зачастую наблюдаются признаки, аналогичные прочим недугам пищеварительной системы. В некоторых случаях больные онкологией ощущают слабость, перепады температуры тела, необоснованное никакими факторами снижение веса. На данной стадии рака печени еще отсутствуют признаки его наличия в организме, поэтому определить его без специальных методов диагностики невозможно. Выявляются новообразования не более 2 сантиметров путем УЗИ или МРТ. При этом сосуды кровеносной системы еще в опухолевый процесс не вовлечены.

Основные симптомы

1. Ноющие болевые ощущения хронического характера в подреберье с правой стороны. При этом их возникновение не зависит от времени суток и приемов пищи.

2. Склеры и кожный покров приобретают желтоватый оттенок.

3. Увеличивается печень. В подреберную область справа выступает ее часть. При этом в данной зоне наблюдается чувство тяжести.

4. Возникают запоры, длящиеся более двух недель, чередующиеся с диареей.

5. Наблюдается отвращение к мясным блюдам. Учитывать данный симптом следует, исключая язву желудка.

6. Моча теряет цвет, становится прозрачной.

Вторая степень

В данной стадии онкология печени симптомы имеет следующие:

  1. Тянущие болевые ощущения в подреберье справа.
  2. Стойкая повышенная температура тела без выраженной динамики (около 37,5-37,9°C).
  3. Извращение вкусовых пристрастий — желание употреблять несъедобные продукты, отказ от мясных блюд.
  4. Потеря аппетита.
  5. Снижение веса.

Характерные симптомы

Признаки второй степени рака печени не являются специфичными и зачастую встречаются в случаях прочих заболеваний. Клиническая картина при данной степени онкологии у больных может проявляться по-разному. Но есть один признак, наблюдающийся примерно в 90% случаев, — значительное увеличение печени, вплоть до патологических размеров. При этом край органа приобретает плотную консистенцию и выступает в район подреберья. У худощавых пациентов в положении стоя это явно выражено. Может произойти прорастание опухоли в сосуды кровеносной системы, что чревато прорывом в них желчи.

Третья степень

В данной стадии рак печени симптомы имеет более четкие, чем на ранних этапах. Перечислим клинические признаки.

1. Непрерывно усиливаются:

  • уменьшение веса тела;
  • ухудшение общего состояния;
  • расстройства психологического характера;
  • снижение активности физиологических процессов;
  • анорексия (примерно у половины пациентов);
  • рвота, тошнота;
  • изменение ощущения вкусов;
  • одышка, желтизна кожного покрова.

2. Общая слабость, потеря трудоспособности. В большинстве случаев больной не в состоянии выполнить элементарную домашнюю работу.

3. Явно выраженная болезненность зоны правого подреберья при физических напряжениях и при пальпации эпигастральной области.

4. Увеличение печени до патологических размеров.

5. Постоянное чувство тяжести в правом подреберье.

Классификация 3 степени рака печени

Учитывая распространенность злокачественного процесса на близлежащие ткани и органы, онкологию печени 3 степени можно подразделить на три стадии.

1. Стадия 3А. Характеризуется присутствием группы новообразований, имеющих крупный размер (в диаметре больше 5 сантиметров) или охватом опухолью воротной и печеночной вены.

2. Стадия 3В. Характеризуется распространением онкологического процесса на внешнюю оболочку печени либо другой орган.

3. Стадия 3С. Характеризуется поражением опухолью близлежащих к печени лимфатических узлов. При этом образование может быть и одиночным, и множественным.

Третья степень рака печени диагностируется примерно у трети пациентов с данным недугом. Причинами этому являются неспецифичность симптоматики в более ранние периоды заболевания и, соответственно, несвоевременное обращение пациентов за медицинской помощью.

Четвертая степень

Рак печени 4 стадии имеет абсолютно неспецифические признаки для данного заболевания. Такие же симптомы сопровождают многие другие недуги кишечника и желудка. Новообразование, которое еще не проросло в сосуды и желчные пути, довольно длительный период времени может не проявляться вовсе. При любом длительном неблагополучном состоянии желудка и кишечника следует посещать доктора для тщательного обследования, особенно в случае вхождения больного в группу риска. В четвертой стадии рак печени признаки и симптомы имеет следующие:

  • болевые ощущения в подреберье с правой стороны;
  • увеличение размеров печени;
  • резкое уменьшение веса;
  • увеличение живота при общей худобе;
  • отвращение к мясным блюдам стойкого характера;
  • повышенная температура тела длительное время;
  • нарушения в гормональной системе;
  • желтоватый оттенок склер и кожного покрова.

Лечится ли рак печени?

Онкология печени включена в пятерку наиболее распространенных раковых патологий в мире и в тройку лидеров по показателям смертности. Ежегодно на всей нашей планете выявляется 600 тысяч новых случаев недуга. Факторами риска для заболевания раком печени являются жировой метаморфоз органа, гепатиты В и С, злоупотребление содержащими алкоголь напитками. Сколько живут с раком печени? Можно ли его победить? Это главные вопросы пациентов. Успешное лечение может обеспечить раннее выявление заболевания. Обычно оперативное вмешательство, осуществленное на ранней стадии рака печени, является эффективным — более 75% пациентов после этого живут еще минимум 5 лет. Можно ли вылечить данное заболевание? Да, но при условии учета всех факторов, необходимых для прогнозирования выздоровления. Это и возраст человека, и стадия рака, и сопутствующие ему заболевания. Помимо всего прочего, необходимо наличие желания излечиться у самого пациента.

Особенности диагностики рака печени

Для того чтобы излечить онкологию печени, нужно правильно подтвердить данный диагноз и выявить его степень. Для этого применяются определенные методы, которые были уже упомянуты ранее. Рассмотрим некоторые их особенности. Биопсия печени может применяться не во всех случаях. Она является довольно болезненной процедурой, и существует риск распространения опухоли вдоль пути введения иглы, используемой для ее осуществления. Исследование крови, взятой для определения концентрации альфа-фетопротеин (АФП), назначается пациентам с гепатитом С и прочими патологиями печени каждый 6 месяцев. Это делается для того, чтобы выявить рак печени на ранней стадии в случае его возникновения.

Оперативные методы лечения

Каким же образом устраняется онкология печени? Лечение можно осуществить при помощи таких оперативных методов современной медицины, как трансплантация и резекция. Но при этом следует учитывать тот фактор, что эффективность каждого из них зависит от профессионализма докторов (хирургов, реаниматологов, гепатологов, анестезиологов) и уровня выбранной пациентом клиники. Терапия рака печени путем хирургической резекции является методом удаления пораженного онкологией участка тканей. Проводить ее можно лишь в случае локализации клеток опухоли в какой-либо одной части органа, когда другая здорова. Трансплантация печени является идеальным вариантом в случае поражения обеих долей органа. При этом онкология не должна затрагивать прочие ткани. Также не должны быть поражены раком другие органы.

Нехирургическая терапия

Возможен ли вариант лечения онкологии печени на поздних стадиях в случае невозможности оперативного вмешательства? Безоперационное лечение, позволяющее улучшить качество жизнедеятельности больного, которому заболевание угрожает летальным исходом, заключается в осуществлении контроля роста злокачественного образования. Но зачастую победить рак печени на поздних стадиях не удается. Длительность жизни пациента таким образом можно продлить максимум на несколько месяцев.

Методы нехирургического лечения

ТАХЭ

Трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ) является методом терапии рака печени, в ходе которого в артерию ноги вводят катетер и осторожно продвигают его к сосуду кровеносной системы в область злокачественного образования. Затем впрыскивают специально предназначенный химический препарат. В результате происходит купирование кровеносного сосуда, который питает опухоль. После такой процедуры рак печени симптомы в виде болевых ощущений и температуры проявляет по-прежнему. Пациент может жаловаться на данные явления, так как в ходе проведения ТАХЭ оказывается поврежденной и участок здоровой ткани, окружающий новообразование. Опухоли, достигшие размеров более 3 сантиметров, обычно полностью разрушить не удается.

Оральная химиотерапия

В настоящее время применяются некоторые новейшие препараты, которые дают возможность продлить и улучшить жизнь пациентов с раком печени. Это наилучший способ, который можно использовать при невозможности оперативного вмешательства, когда онкологические метастазы проникли и в другие органы. Однако даже в случае применения необходимых лекарственных препаратов лишь у половины пациентов длительность жизни продлевается на два года и более. Остальных настигает летальный исход в течение 10-12 месяцев.

РЧА

Радиочастотная абляция (РЧА) является методом терапии рака печени, в ходе которого сквозь кожный покров вводится в опухоль прожигающий ее металлический стержень. При этом здоровые клетки, которые находятся в непосредственной близости с новообразованием, повреждаются. Уничтожить таким способом полностью опухоль, имеющую размер более 3 сантиметров, невозможно.

www.syl.ru

Каким бывает рак печени?

Как было указано выше, различают два типа рака печени: первичный и вторичный.

При первичном типе, раковые клетки образуются в печени в виде одиночных или множественных образований плотной этиологии белесого цвета, без четких очертаний. Этот вид опухоли быстро прорастает в сосуды органа и распространяется по всей печени, образуя метастазы. Рак печени часто развивается при хроническом вирусном гепатите В, на фоне цирроза печени, и очень плохо поддается лечению. При вторичном раке печени, метастазы опухоли проникают в печень из других органов, где локализуется злокачественное новообразование. В зависимости от стадии рака печени, при вторичной форме, лечение может дать хороший результат и продлить жизнь пациенту до 4-5 лет.

В зависимости от типа клеток, которые поражаются раком, различают эпителиальный,  неэпителиальный и смешанный тип рака.

Из эпителиальных тканей возникает холангиоцеллюлярный рак, поражающий желчные протоки, гепатоцеллюлярный – поражающий клетки печени, гепато-холангиоцеллюлярный – смешанный тип и недифференцированный тип рака печени.

Из неэпителиальных тканей образуется гемангиоэндотелиома, а к смешанному типу злокачественных опухолей рака печени относят карциносаркомы и гепатобластомы.

Причины возникновения рака печени

К сожалению, на сегодняшний день, ученые не могут точно выделить, причины возникновения злокачественных опухолей и определить вероятную предрасположенность к раку любой этиологии. С определенной долей уверенности можно говорить о наследственной предрасположенности, также вероятность возникновения рака печени увеличивается при стечении определенных обстоятельств. К таким обстоятельствам принято относить высокий уровень загрязнения окружающей среды, нездоровый образ жизни человека, качество и характер питания, наличие хронических заболеваний печени.

Исследования показывают, что развитию рака печени способствует избыточное содержание железа в организме, желчнокаменная болезнь, гепатит В, сифилис, заражение печени паразитами, а также алкоголизм.

Высокое канцерогенное воздействие на печень может оказывать работа на вредных производствах. Такие продукты химической промышленности как полихлорированные дифенилы, органические хлорсодержащие пестициды, хлорированные углеводородные растворители, выделяют вредные вещества, которые, при попадании в организм, вызывают рост раковых клеток.

И даже употребление ненатуральной пищи, овощей и фруктов, для выращивания которых использовались пестициды и стимуляторы роста, существенно повышает риск развития злокачественных опухолей. Некоторые органические соединения, которые содержатся в продуктах питания, например в арахисе, также могут вызывать рак.

Симптомы рака печени

Рак печени, как и любое злокачественное образование в организме человека, вызывает общую слабость, гиподинамию, снижение аппетита, анемию, тошноту и рвоту и, как следствие, потерю веса. Больной раком печени начинает «чувствовать» пораженный орган, в случае с печенью – это тяжесть и боли в правом подреберье, увеличение размеров и рельефа поверхности органа. Нужно отметить, что эти проявления напрямую зависят от стадии рака печени, но учитывая, что первичный рак развивается и прогрессирует быстро, то уже через 2-3 недели после начала заболевания, при пальпации отчетливо ощущаются изменения размеров и поверхности печени, в отдельных случаях, даже можно прощупать опухолевый узел.

При развитии рака на фоне цирроза печени, а это случается в 60-90% случаев, у больного резко усиливаются боли, нарастает желтуха, повышается температура тела, возникают носовые кровотечения и сосудистая сеточка на коже. Также из симптомов рака печени можно выделить расширение подкожных вен брюшной стенки, желудочно-кишечные кровотечения, обтурационная желтуха, асцит.

При вторичном типе рака печени, метастазы могут находиться в самой печени, лимфатических узлах ворот печени, а также в других органах организма (легкие, почки, поджелудочная железа и т.д.).

Диагностика рака печени

Диагностика и симптомы рака печениНа начальной стадии, достаточно сложно диагностировать рак печени, ввиду отсутствия специфических симптомов. А поскольку заболевание быстро прогрессирует, то больной обращается к докторам, когда уже появляются сильные боли в правом подреберье, лихорадка, слабость, деформация живота из-за сильно увеличившегося органа и другие симптомы рака печени.

Первоначальной диагностикой рака печени является пальпация органа, затем показано ультразвуковое исследование (УЗИ), лабораторные анализы на билирубин в крови и уробилин в моче. В спорных случаях проводится магниторезонансная томография печени (МРТ) и/или компьютерная томография (КТ). Но одним из самых достоверных исследований является пункция печени, которая позволяет получить точные данные о морфологии заболевания и отличить рак печени от схожих заболеваний.

Пациентам из группы риска, для выявления начальной стадии рака печени, можно проводить анализ на содержание фетопротеинов в крови. При повышении этих веществ, в 70-90% случаев можно судить о наличии злокачественной опухоли.

Лечение рака печени

К сожалению, именно этот вид рака очень плохо поддается лечению, ввиду важности печени как органа, в жизнедеятельности человеческого организма. Хирургическое удаление опухоли возможно лишь на ранней стадии, и при условии образования изолированных узлов небольшого размера. Установить возможность удаления опухоли можно лишь во время вскрытия брюшной полости (лапаротомии), но, как правило, в большинстве случаев такие больные считаются неизлечимыми и им проводят лишь симптоматическое лечение для облегчения состояния.

Внутривенная  химиотерапия в лечении рака печени, также не дает нужного эффекта, только лишь введением препаратов в печеночную артерию можно добиться некоторых положительных результатов.

При метастазах в печени, лечение рака печени зависит от локализации узлов. Операция проводится, только если поражена одна доля печени и нет признаков метастазов в других органах.

Прогноз рака печени

Как уже говорилось выше, рак печени очень быстро прогрессирует, тем самым снижая шансы на успешное лечение. Больные с таким диагнозом часто относятся к группе неизлечимых. Буквально через 3-4 месяца с момента начала заболевания может наступить смерть больного. При условии операбельного рака печени, прогноз таков, что продолжительность жизни составляет 3-5 лет после успешного удаления опухоли.

Профилактика заболевания

Как выяснилось, развитию рака печени в высокой степени способствует хронический вирусный гепатит В, паразитарные заболевания печени, воздействие на организм ядов химической промышленности, образ жизни и вредные привычки, а именно алкоголизм. Поэтому профилактика рака печени состоит в заботе о своем здоровье, об окружающей среде, ведение здорового образа жизни. А также при малейших «неполадках» в работе организма, появлении любых пугающих симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу, ведь вовремя выявленное заболевание значительно легче поддается лечению и дает шанс на выздоровление.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Важно знать!
Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »