Гепатоз печени симптомы
Гепатоз или стеатоз печени — это жировое перерождение ткани печени (т.н. жировая дистрофия печени), когда клетки печени страдают от избыточного накопления жира. Стеатогепатит – воспаление ткани печени в связи с гепатозом.
Источник hepacept.ru
Оглавление
Симптомы
Признаки
Причины
Лечение
Диета
Питания
Медикаментозное лечение
Симптомы
Для того чтобы развился жировой гепатоз, требуется время – симптомы проявляются по мере поражения клеток печени. Ярче всего симптомы жирового гепатоза выражены на третьей стадии заболевания, но лечить его тогда уже невозможно. В таком случае человеку поможет только пересадка печени.
Основные симптомы жирового гепатоза:
тяжесть в верхнем правом квадрате живота (в области расположения печени);
появление дисбактериоза;
падение остроты зрения;
ухудшение состояние кожи (кожа становится тусклой);
тошнота;
рвота.
Яркими симптомами сопровождается только острый жировой гепатоз. Обычно же, люди, которые страдают данным заболеванием, не могут сказать о каких-либо сильно выраженных симптомах.
Источник narmed24.ru
Признаки
На 1-й стадии признаки жирового гепатоза могут полностью отсутствовать. Выявить заболевание возможно только при морфологическом исследовании печени (взятие биоптата). Когда развивается 2 степень, могут появляться такие симптомы:
чувство тяжести в правом подреберье (место проекции печени), тянущие боли, которые усиливаются после приема жирной пищи, алкоголя;
периодическая тошнота;
чувство горечи во рту;
желтоватый налет на языке;
вздутие живота (метеоризм);
расстройства стула, которые могут проявляться как в виде послабления, так и запоров;
дискинезия желчевыводящих путей, она сопровождается приступообразными болями в области печени.
При развитии 3 степени жирового гепатоза печени появляются симптомы хронической печеночной недостаточности (результат нарушения функций гепатоцитов):
Хроническая интоксикация (печень не обезвреживает токсины, образующиеся в результате обмена веществ в организме) – проявляется нарушениями работы нервной системы: бессонница ночью и сонливость днем, нарушение памяти, раздражительность, депрессия.
Синдром портальной гипертензии – возникает в результате цирротических изменений в печени и нарушением оттока крови через печень по портальной вене. Проявляется асцитом (скопление свободной жидкости в брюшной полости), расширение вен передней стенки живота (в виде «головы медузы»), варикозное расширение вен пищевода (очень опасное состояние, так как если откроется кровотечение, то его невозможно будет остановить).
Желтуха – результат нарушения синтеза желчи в печени, желчные кислоты попадают в кровь и во все ткани и органы, характерна желтушность кожи и склер глаз.
Все симптомы, характерные для 1 степени жирового гепатоза печени усиливаются.
Источник infmedserv.ru
Причины
Основная причина, по которой избыточно нарастает жировая ткань вокруг печени, – эндокринные нарушения и воздействие токсичных веществ. В группе риска находятся больные сахарные диабетом, различными заболеваниями щитовидной железы, а также люди, страдающие от общего ожирения. Если не принимать во внимание сбои в работе эндокринной системы, то ключевую роль в развитии гепатоза играет алкоголь. Обострения и приступы болезни на поздних стадиях так или иначе связаны со злоупотреблением спиртными напитками. Поэтому, когда диагностируется ГП , кроме медикаментозного лечения обязательно должна назначаться диета.
Источник hv-info.ru
Лечение
Сложность лечения жирового гепатоза печени в том, что за медицинской помощью люди обращаются, когда заболевание обретает запущенный вид. Как говорилось выше, на начальной стадии дистрофия печени себя никак не проявляет, отсутствуют симптомы и болевые ощущения, больного ничего не беспокоит. Процесс становится более болезненным на поздних стадиях, когда возникают проблемы в организме с некоторыми внутренними органами.
Заболевание диагностируют параллельно с поиском причин сбоя в работе сердечнососудистой системы, нарушения гормонального баланса, работы поджелудочной железы или снижения иммунитета. После диагностики врач дает рекомендации как лечить жировой гепатоз. Сегодня применяются безопасные и эффективные методы лечения этого заболевания, сочетающие правильную организацию питания и использование растительных и медицинских препаратов.
Целью лечения этого заболевания становится восстановление функций печени пациента и в первую очередь этот орган избавляют от вредоносного воздействия факторов, которые стали причиной вызвавшей развитие гепатоза. При хроническом гепатозе печени назначается диетотерапия. Больному запрещается употреблять алкогольные напитки, рекомендуется обогатить свой рацион белковой пищей растительного происхождения, а также уменьшить употребление пищевых животных жиров. Лечащим врачом подбираются лекарственные препараты, пациенту могут назначаться холин хлорид, фолиевая и липоевая кислота, витамин В12, а также препараты с экстрактом гидролизата печени, например, «Сирепар». Все больные с диагнозом жировой гепатоз печени наблюдаются в диспансере.
Источник gepaten.ru
Диета
Главные задачи диеты при жировом гепатозе (жировой дистрофии печени):
нормализация основных функциональных способностей печени, восстановление холестиринового и жирового обмена;
обеспечение накопления достаточного количества гликогена в печени, что благоприятно сказывается на обеспечении организма глюкозой;
стимуляция выделения в организме желчи, принимающей участие в пищеварительных процессах, в результате чего развитие болезни приостанавливается.
В борьбе с жировым гепатозом большую роль играет полноценное калорийное питание. Количество жиров в пище, употребляемой при данной диете, необходимо сократить до 70 граммов в сутки, также следует отказаться от пуриновых веществ и продуктов, богатых холестерином, и свести к минимуму потребление поваренной соли. В то же время не ограничивается употребление в пищу продуктов, богатых углеводами, витаминами, клетчаткой, пектином, и жидкости.
Источник fitfan.ru
Основой выздоровления служат регулярное питание и скорректированная диета, сбалансированная по содержанию всех необходимых для здоровья компонентов. Как и всем пациентам с патологией печени, больным с жировым гепатозом категорически запрещается употребление алкоголя, не рекомендуется есть жирные и жареные блюда.
Большое внимание в рациональном питании больных жировым гепатозом необходимо уделять обеспечению полноценного, калорийного рациона. Количество поступающих с пищей жиров сокращается до 70 г в день, пациенту следует исключить блюда с высоким содержанием пуриновых веществ и холестерина, уменьшить потребление соли. Нет никаких ограничений для продуктов, содержащих в больших количествах углеводы, витамины, клетчатку, пектин. Пациенты также могут употреблять жидкость в любом объеме.
Более подробно остановимся на характеристике продуктов, которые могут входить в рацион больного жировым гепатозом.
Все блюда в рамках диеты при жировом гепатозе должны быть отварными либо приготовленными на пару. Жареная пища исключается полностью, мясо и рыбу можно запечь в духовке.
При жировом гепатозе придется отказаться от мясных и концентрированных овощных бульонов. Пациентам необходимо также исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы, лук и чеснок в свежем виде, грибы, помидоры, бобовые, редис, а также соленые, копченые и консервированные продукты.
Жирный творог и сметану с высоким содержанием жира, кофе, какао, прохладительные газированные напитки следует употреблять в небольших количествах.
Из первых блюд рекомендуются супы из овощей, крупы, молочные супы, борщ и щи. В качестве вторых блюд больным жировым гепатозом можно есть нежирные сорта мяса или рыбы, запеченные в духовке, отварные или приготовленные на пару.
На гарнир можно подать любые овощи, которые также можно сварить, запечь или приготовить на пару. Очень полезными считаются морковь, отварной лук и капуста. Свежие или отварные овощи пациентам можно употреблять в виде салатов.
Также в рацион больных жировым гепатозом могут входить неострые сорта сыра, ветчина, вареные яйца (не больше одного яйца в сутки) или омлет на пару. Рекомендованные крупы: овсяная, гречневая, манная и рис. Помимо цельного или сгущенного молока, пациентам из молочных продуктов разрешаются нежирный творог, кефир и йогурт.
Следовать приведенной выше диете можно, только если диагноз «жировой гепатоз» поставлен врачом. Лечить самостоятельно жировой гепатоз нельзя. При первых симптомах жирового гепатоза нужно срочно проконсультироваться с гастроэнтерологом и гепатологом. Залогом быстрого выздоровления становятся обращение к специалисту на раннем этапе развития патологии, рациональная терапия и следование всем рекомендациям врача.
Источник ayzdorov.ru
Питания
Первые блюда: овощные, крупяные, молочные супы, борщи, щи.
Вторые блюда: мясо и рыба нежирных сортов (запеченные, отварные либо приготовленные на пару).
Гарниры: любые овощи (в запеченном, отварном виде либо приготовленные на пару). Особенно рекомендованы морковь, лук отварной и капуста. Также в качестве гарнира можно приготовить овощные салаты (в них разрешено использовать как свежие, так и отварные овощи). Допускается употребление неострого сыра и ветчины. Можно употреблять в пищу вареные яйца (но не больше одного в день!) или омлет, сделанный на пару.
Каши: овсяная, гречневая, манная, а также рис.
Молочные продукты:молоко (как цельное, так и сгущенное), нежирный творог, из кисломолочных продуктов — кефир, йогурт.
Придерживаться данной диеты следует только на основании диагноза, поставленного лечащим врачом. Важно помнить, что самостоятельное лечение жирового гепатоза недопустимо. При появлении признаков жировой дистрофии печени необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и гепатологу.
Источник zdravnica.net
При жировом гепатозе к употреблению показаны творог низкой жирности и молоко
Вопрос, можно ли вылечить жировой гепатоз, возникает при диагностировании данного заболевания. Основное лечение жирового гепатоза печени состоит в правильном питании, соблюдении специальной диеты. Диета при жировом гепатозе должна максимально ограничивать поступление жира в организм. Это необходимо для того, чтобы использовать жир, который накопился в организме. В первую очередь, от жира будет избавляться печень. Лучше всего диета при жировом гепатозе печени действует на стадии развития гепатоза. Пока клетки печени еще не превратились в жировые, из них легко можно вывести триглицериды.
Питание при жировом гепатозе должно избавить человека от заболевания, а не усугубить его. Именно поэтому меню при жировом гепатозе должно включать в себя либо отварную пищу, либо пищу, приготовленную на пару.
Исключить из рациона:
мясные бульоны,
жирные мясо и рыбу,
свежие лук и чеснок,
фасоль и бобы,
помидоры,
грибы,
редис,
консервы,
соленные и копченые продукты,
жирный творог и сметану.
Заменить какао и кофе на несладкий чай и исключить холодные и газированные напитки.
Питание при жировом гепатозе печени должно включать в себя:
свежие отварные и приготовленные на пару овощи;
вегетарианские супы и борщи (без мяса);
молочные супы;
нежирный и неострый сыр;
варёные яйца (1 в день);
омлет, приготовленный на пару;
овсяную, гречневую, манную и рисовую каши;
молоко;
нежирный или обезжиренный творог;
кефир, нежирный йогурт.
Любое лечение жирового гепатоза должно основываться именно на диете. Без диеты избавиться от данного заболевания нельзя. И даже соблюдая диету, необходимо строго контролировать количество жиров, поступающее в организм. Молочные продукты, лучше всего, выбирать либо с очень низким процентом жира, либо совсем обезжиренные. Это поможет быстрее избавиться от жирового гепатоза печени.
Источник emakinfecith.clan.su
Медикаментозное лечение
Помимо диетотерапии больным показано медикаментозное лечение. Терапия направлена на нормализацию работы печени и желчевыводящих путей. Очень эффективны при лечении жирового гепатоза гепатопротекторы (Эссеницале, Резолют, Урсосан). Курс приема этих препаратов обычно составляет не менее 2 месяцев. Пациенты должны быть готовы к тому, что в течение жизни им придется принимать препараты этой группы с профилактической целью.
Витаминотерапия также важна в комплексном лечении заболевания. Обычно достаточно курсового приема витаминных комплексов (Биомакс, Алфавит, Компливит) 2 раза в год. Особенно полезны витамин Е, никотиновая, аскорбиновая и фолиевая кислоты, рибофлавин.
Особое внимание врачи уделяют состоянию жирового обмена у больных. В большинстве случае требует коррекция показателей липидного обмена, для чего назначаются противохолистериновые препараты (Аторис, Крестор, Вазилип).
Источник myfamilydoctor.ru
Что такое гепатоз печени?
Гепатозы — невоспалительные заболевания печени, при которых происходят дистрофические изменения и нарушения обмена веществ в клетках печени, вызванные внешними или наследственными факторами, часто злоупотреблением алкоголем. Симптомы гепатоза зависят от причины, вызвавшей заболевание, однако, общими для всех гепатозов являются печеночная недостаточность, желтуха и расстройства пищеварения. Диагностика гепатоза включает УЗИ желчного пузыря, печени и желчных протоков, МРТ печени и биопсию. Существует острая и хроническая формы гепатоза печени. Однако, наиболее частой формой заболевания является жировой гепатоз.
Типы гепатоза печени
Выделяют приобретенные и наследственные гепатозы. Приобретенные гепатозы, т.е. развившиеся в течение жизни под влиянием ряда факторов:
- токсический гепатоз: хроническая болезнь печени, обусловленная отравляющим действием;
- жировой гепатоз: хроническая болезнь печени, обусловленная жировой дистрофией клеток печени с отложением жира.
Наследственные гепатозы, вызванные дефектом в генах:
- болезнь Жильбера: нарушение устранения токсического действия билирубина в клетках печени;
- синдром Дабина-Джонсона: нарушение перемещения из печени в кровоток связанного билирубина в клетках печени с накоплением в печени большого количества пигмента, придающего ей сине-зеленую, темную окраску;
- синдром Ротора: отличается от синдрома Дабина-Джонсона отсутствием накопления пигмента.
Причины гепатоза печени
Причины гепатоза делятся на две группы: внешние и наследственные. К причинам жирового гепатоза печени относятся:
- злоупотребление алкоголем;
- заболевания щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- ожирение.
К причинам токсического гепатоза печени относятся:
- отравление большими дозами алкоголя или его суррогатами;
- отравление токсичными веществами;
- злоупотребление лекарственными препаратами;
- отравление ядовитыми грибами и растениями.
Наследственные гепатозы развиваются при нарушении обмена веществ в печени. К обострениям при наследственных гепатозах приводят следующие факторы:
- стрессы;
- голодание;
- прием спиртного;
- низкокалорийная диета;
- избыточная физическая нагрузка;
- тяжелые инфекции;
- травмирующие операции;
- прием некоторых антибиотиков;
- применение анаболических стероидов.
Жировой гепатоз печени: лечение, симптомы, причины, стадии, диагностика, диета, прогноз и профилактика
Жировой гепатоз печени (жировая дистрофия или стеатогепатоз) — это заболевание печени, при котором происходит заполнение клеток печени продуктами жирового обмена. Это происходит при уменьшении количества веществ, участвующих в переработке жиров. В результате нарушается образование из жиров фосфолипидов, бета-липопротеинов, лецитина и жиры откладываются в клетках печени. По мере прогрессирования процесса печень теряет способность к нейтрализации токсинов. Жировые клетки могут трансформироваться, в результате чего развивается фиброз, а затем – и цирроз печени. Как правило, жировой гепатоз печени протекает в хронической форме.
Причины жирового гепатоза печени
К основным причинам жирового гепатоза относятся:
- ожирение;
- заболевания обмена веществ;
- гиподинамия;
- переедание;
- вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
- диеты для снижения веса;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
- дефицит в организме альфа-антитрипсина;
- противовирусное лечение при ВИЧ;
- передозировка витамина A;
- заболевания органов внутренней секреции;
- систематическое злоупотребление спиртными напитками;
- воздействие радиации;
- заболевания органов пищеварения.
Факторами, способствующими развитию заболевания являются:
- питание полуфабрикатами и фаст-фудом;
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- подагра;
- атеросклероз;
- беременность;
- носительство вируса папилломатоза человека.
Одной из причин развития жирового гепатоза печени может стать гормональная перестройка женского организма при беременности. Оказывает влияние и переедание, свойственное для будущих мам.
Стадии жирового гепатоза печени
По степени накопления липидов и объему поражения гепатоцитов в развитии жирового гепатоза печени выделяют 3 стадии:
- 1 стадия: появляются отдельные очаги скоплений клеток с высоким содержанием триглицеридов (смеси глицерина и жирных кислот);
- 2 стадия: характерно увеличение площади очагов и начало разрастания соединительной ткани между гепатоцитами;
- 3 стадия: участки соединительной ткани отчетливо заметны, а площадь скопления жировых клеток очень велика.
Симптомы жирового гепатоза печени
Жировой гепатоз долгое время протекает без выраженных симптомов. Большинство больных не обращает внимания на первые признаки заболевания, которыми являются:
- тошнота;
- повышенное газообразование;
- тяжесть или дискомфорт справа под ребрами;
- алопеция;
- снижение работоспособности;
- ухудшение координации.
По мере развития заболевания отмечаются такие симптомы:
- постоянная тошнота;
- боль в правом боку под ребрами;
- запоры;
- повышенная утомляемость;
- вздутие живота;
- аллергические проявления;
- высыпания на коже;
- ухудшение зрения;
- непереносимость жирной пищи.
Если жировой гепатоз печени не лечится появляются симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности:
- изменение поведения;
- желтуха;
- монотонность речи;
- слабость;
- отвращение к еде;
- асцит;
- нарушение координации.
Диагностика жирового гепатоза печени
Предварительный диагноз жирового гепатозо может быть поставлен на основании анамнеза и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы обследования: УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия. Уровень холестерина в крови пациента нередко повышен.
Лечение жирового гепатоза печени
Для достижения положительного эффекта при лечении жирового гепатоза необходима строгая диета и меры для снижения массы тела, которое помогает выведению жиров из гепатоцитов, снижает риск развития сопутствующего воспаления печени и образования в ней соединительной ткани. Помимо пересмотра питания, прекращения приема алкоголя, пациентам показан прием препаратов из группы гепатопротекторов. В лечении жирового гепатоза печени применяются следующие препараты:
- препараты на основе растительных компонентов: «Хофитол», «ЛИВ-52», «Карсил»;
- препараты на основе эссенциальных фосфолипидов: «Фосфоглив», «Эссенциале», «Эссливер»;
- препараты на основе альфа-липоевой кислоты: «Берлитион», «Диалипон»;
- препараты улучшающие вязкостные свойства крови: «Курантил», «Пентоксифиллин», «Трентал»;
- группа аминокислот: «Глутаргин», «Гепа-Мерц»;
- препараты таурина;
- гепатопротектор «Гептрал;
- препараты селена;
- если в печеночных протоках нет камней, назначаются желчегонные препараты: «Холосас», «Аллохол».
А также витамины:
- витамины B-группы для выведения жиров из печени;
- антиоксиданты: витамины A и E.
Если у пациента есть сахарный диабет, ему необходима консультация эндокринолога для назначения сахароснижающих препаратов или инсулина. При обнаружении в крови повышенного уровня триглицеридов, назначаются препараты из группы статинов («Ловастатин», «Аторвастатин») или фибратов («Клофибрат», «Безафибрат»). Дополнительно назначаются и другие методы лечения:
- лечение ультразвуком;
- внутривенное лазерное облучение крови;
- фитотерапия;
- гирудотерапия.
Диета при жировом гепатозе печени
Человеку, у которого обнаружен жировой гепатоз печени, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и диету, в которой необходимо исключить потребление животных жиров. При этом в питание должны входить продукты, которые помогают растворять жиры, отложенные в печени. Принимать пищу нужно 5 раз в сутки, небольшими порциями, для того, чтобы снизить нагрузку на печень.
Запрещается есть:
- жирные молокопродукты: сметану, сливки, сыры;
- газированные напитки;
- белый хлеб;
- жареные блюда;
- колбасы;
- бройлерные куры в любом виде;
- маргарин;
- майонез;
- алкоголь;
- макароны;
- грибы;
- сладости и сдоба;
- фаст-фуд;
- редис;
- консервы;
- острые блюда.
Разрешается есть:
- вареные, приготовленные на пару или тушеные овощи;
- паровые омлеты;
- отварная и тушеная рыба, мясо нежирных сортов;
- молоко;
- вареные яйца;
- каши;
- зеленый чай;
- петрушка;
- укроп;
- молочные и вегетарианские супы;
- 1% кефир или йогурт.
В рацион советуют включить как можно больше продуктов, содержащих витамин B15 (пантогамовая кислота):
- ростки риса;
- дыня;
- арбуз;
- тыква;
- абрикосовые косточки;
- рисовые отруби и коричневый рис;
- пивные дрожжи.
Каждое утро нужно начинать со стакана морковного сока, который помогает клеткам печени восстановиться.
Прогноз и профилактика жирового гепатоза
Прогноз при жировом гепатозе благоприятный. Первые результаты своевременно начатого лечения становятся заметны же через 2-4 недели.Профилактика жирового гепатоза печени заключается в соблюдение следующих правил:
- контроль над массой тела;
- достаточная физическая активность;
- ограничение употребления алкоголя;
- здоровое питание;
- прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
Симптомы гепатоза печени
Симптомы хронического гепатоза на начальных этапах невыраженны, но со временем происходит постепенное нарастание признаков печёночной недостаточности. По мере развития заболевания больной гепатозом, может наблюдать у себя следующие неприятные симптомы:
- чувство усталости;
- ощущение тяжести в правом подреберье;
- слабость;
- тошнота и рвота;
- запоры и метеоризм;
- непереносимость жирной пищи;
- вздутие в животе;
- чувство распирания в животе.
Появление одного из этих признаков свидетельствует о переходе гепатоза печени в опасную стадию. Гепатоз печени является частой причиной появления цирроза и даже рака печени, поэтому нужно обращать внимание на появление подобных симптомов и своевременно обратиться к врачу.
Симптомы острого гепатоза печени развиваются стремительно. Заболевание проявляется в виде нарушения пищеварения, сопровождается сильной интоксикацией и желтухой. На начальном этапе заболевания печень немного увеличивается в размере, при прощупывании она мягкая, со временем перкуторные размеры органа становятся меньше, а пальпация – невозможной.
Диагностика гепатоза печени
К какому врачу нужно обратиться при гепатозе? Лечением этой патологии занимаются гастроэнтеролог, гепатолог и эндокринолог. Они выявляют наличие различных поражений в печени и назначают необходимое лечение. Диагностика гепатозов начинается с исключения других патологий печени. Для этого производится анализ крови для определения антигенов или антител к вирусным гепатитам, биохимических проб печени, анализов кала и мочи на желчные пигменты, коагулограммы. Диагнозы, при которых следует проверить печень:
- висцеральное ожирение брюшной полости;
- инсулинорезистентность;
- гиперинсулинемия;
- микроальбуминурия;
- нарушения гемостаза.
УЗИ печени и желчного пузыря является достаточно информативным методом на первом этапе диагностики, который позволяет выявить морфологические и структурные изменения в печени. На УЗИ наблюдается равномерное увеличение печени, диффузное повышение её плотности, с сохранением её однородности и т. д. Более подробные сведения можно получить с помощью магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.
При КТ выявляется в разной степени выраженное диффузное снижение денситометрических показателей паренхимы печени и, как правило, отмечается увеличение размеров органа. Возможно выявление ограниченных участков жировой инфильтрации, окружённых неизменённой тканью печени. Окончательный диагноз гепатоза печени может быть подтвержден с помощью биопсии печени, если нет противопоказаний.
Общий план диагностики гепатозов:
- анализ анамнеза заболевания и жалоб;
- анализ анамнеза жизни;
- анализ семейного анамнеза;
- осмотр кожных покровов, выявление болезненности при прощупывании печени, поджелудочной железы, селезенки;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на наличие вирусных гепатитов;
- копрограмма;
- анализ кала на яйца глист;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ органов брюшной полости для более детальной оценки состояния печени;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- биопсия печени;
- эластография – исследование ткани печени на ранних сроках беременности.
Лечение гепатоза печени
Тактика лечения каждого из видов гепатоза определяется его этиологией. Пациентов с симптомами острого гепатоза госпитализируют. При отравлении необходимо как можно скорее провести терапевтические мероприятия, направленные на ускорение выведения токсинов. Кроме того, целью экстренного лечения становится борьба с геморрагическим синдромом, интоксикацией и низким уровнем калия в крови. При тяжелом течении патологии необходимо назначение кортикостероидов и терапия печеночной недостаточности.
Одним из самых мощных природных детоксикантов является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, которая способна выводить из организма практически любые яды. Врачи рекомендуют принимать для защиты печени препараты тиоктовой кислоты – в частности, Тиоктацид. Он выпускается как в ампулах Тиоктацид 600Т, так и в таблетированной форме быстрого высвобождения Тиоктацид БВ, не содержит примесей — лактозы, целлюлозы, крахмала, пропиленгликоля. Тиоктовая кислота в его составе принимает активное участие в работе печени — связывает и выводит из организма тяжелые металлы и токсины, снижает окислительный стресс, восстанавливает клетки печени – гепатоциты. Кроме того, нормализуя обмен жиров, тиоктовая кислота защищает печень от жирового перерождения при гепатозах.
При хроническом гепатозе печени важно предотвратить вредное воздействие действющего фактора, запрещено употребление алкоголя. больному назначают диету с низким содержанием жира и высоким содержанием животных белков. Рекомендуются липотропные факторы, такие как холинхлорид, липоевая, фолиевая кислота. Назначается витамин В12 и препарат с экстрактом гидролизата печени – «Сирепар». При лечении хронического гепатоза назначаются кортикостероиды. Пациенты нуждаются в диспансерном наблюдении.
В лечении неалкогольного жирового гепатоза главное значение отводится соблюдению диеты и умеренным физическим нагрузкам. Снижение общего количества жира и углеводов в рационе, наряду с повышением доз белка, приводит к снижению жира в печени. Также при неалкогольном гепатозе показано назначение мембраностабилизаторов и гепатопротекторов. Лечение при алкогольной болезни печени тоже включают соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки, но основным лечебным фактором является полный отказ от спиртного.
Наследственные гепатозы требуют бережного отношения к своему здоровью. Таким пациентам следует выбирать работу, исключающую тяжелые физические и психические нагрузки. Питание должно быть здоровым и разнообразным, включать в себя все необходимые витамины и минеральные вещества. Дважды в год нужно назначать курс лечения витаминами группы В. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение при наследственных гепатозах не показаны.
Болезнь Жильбера не требует проведения особых лечебных мероприятий – даже при полном отсутствии лечения уровень билирубина обычно спонтанно нормализуется к 50 годам. Среди некоторых специалистов бытует мнение, что гипербилирубинемия при болезни Жильбера требует постоянного применения средств, временно снижающих уровень билирубина (фенобарбитал). Клинические исследования доказывают, что подобная тактика не улучшает состояния больного, но приводит к депрессивным расстройствам. У пациента формируется мнение, что он страдает тяжелым неизлечимым заболеванием, требующим постоянного лечения. Все это зачастую заканчивается выраженными расстройствами психологического характера. В то же время, отсутствие необходимости лечения болезни Жильбера формирует у пациентов положительный взгляд на свою патологию и состояние.
В лечении синдрома Криглера-Найяра 1 типа эффективны только фототерапия и процедура заменного переливания крови. В терапии второго типа заболевания с успехом применяются индукторы ферментов (фенобарбитал), умеренная фототерапия. Отличный лечебный эффект при желтухе грудного молока имеет перевод на искусственное вскармливание. Остальные наследственные пигментные гепатозы в проведении лечебных мероприятий не нуждаются.
Лечение гепатоза народными средствами
Народные средства эффективны при терапии гепатоза печени в том случае, если они применяются вместе с основным лечением. Одним из наиболее эффективных лекарственных растений является расторопша, которую можно приобрести в аптеке. Измельченную траву добавляют в блюда или принимают по чайной ложке 1-2 раза в день, запивая водой.
На основе вытяжки из расторопши создан лекарственный препарат Легалон, активным веществом которого является силибинин, укрепляющий клеточные мембраны клеток печени и препятствующий проникновению в них токсинов. Гепатопротектор Легалон способствует повышению активности печени, регенерации ее клеток и оказывает противовоспалительное действие. Средство используют не только для терапии гепатоза, но для профилактики. Легалон уменьшает негативное воздействие продуктов животного происхождения с большим содержанием жира, а также алкоголя. Другими эффективными средствами считаются Сирепар и Эссенциале Форте.
Существует целый ряд действенных народных средств, помогающих вылечить гепатоз печени. Вот несколько из них:
- кедровые орехи: для восстановления клеток печени достаточно есть в день по 1 чайной ложке сырых очищенных ядер;
- настой мяты перечной: для приготовления нужно взять 1 ст. л. высушенных и измельченных листьев и залить 100 мл кипятка, затем настоять в течение ночи и процедить, настой разделить на 3 равные части и пить по 1 порции в течение дня перед приемом пищи;
- настой плодов шиповника: 5 столовых ложек ягод залить в термосе 1 л кипятка и настаивать 12 часов, отвар следует потреблять по 200 мл 3-4 раза в день; кукурузные рыльца: в том же соотношении;
- корица: способствует уменьшению количества жира в печени;
- куркума: является отличным антиоксидантом, улучшает отток желчи и снижает количество сахара в крови;
- щавель курчавый: нормализует деятельность желчного пузыря и борется с жировыми отложениями в печени;
- артишок: способствуют нормализации работы печени.
Диета при гепатозе печени
Принципы питания, которых нужно придерживаться при лечении гепатоза печени:
- питаться дробно, 4-5 раз в день, порции при этом должны быть небольшими;
- отказаться от употребления алкогольных напитков;
- выпивать около 2 литров жидкости в день;
- употреблять только сбалансированную пищу;
- отказаться от продуктов с большим содержанием жира;
- суточное потребление жиров должно быть снижено до 70 гр;
- потреблять больше белковой пищи;
- следует отдать предпочтение мясу морских рыб, птицы и морепродуктам;
- следует употреблять маслины и различные салаты с растительным маслом.
Осложнения и последствия гепатоза печени
- кровотечения;
- гепатит;
- цирроз печени;
- печеночная недостаточность;
- печеночная кома.
Прогноз и профилактика гепатоза печени
При исключении причины и своевременной терапии прогноз гепатоза печени благоприятный. Профилактикой приобретенных гепатозов является здоровый образ жизни и питания, исключение неконтролируемого приема лекарств и алкоголя. Среди наследственных гепатозов наиболее неблагоприятный прогноз у первого типа синдрома Криглера-Найяра. Большинство пациентов умирают в раннем возрасте в связи с токсическим действием билирубина на головной мозг. Остальные типы наследственных гепатозов имеют благоприятный прогноз. Профилактика гепатоза печени заключается в соблюдении следующих правил:
- ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок при наследственных гепатозах во время обострения;
- снижение или исключение влияния токсичных для печени лекарственных препаратов;
- сбалансированное питание;
- употребление в пищу продуктов богатых клетчаткой;
- отказ от слишком горячей, копченой, жареной и консервированной пищи;
- умеренные физические нагрузки;
- исключение употребления алкоголя и курения;
- отказ от приема анаболических стероидов;
- ежегодный профилактический осмотр.
Вопросы и ответы по теме «Гепатоз печени»
Вопрос: Хронический и жировой гепатоз — это одно и тоже?
Ответ: Здравствуйте. «Хронический» — длящийся долго, затяжной или постоянный. Как правило, течение жирового гепатоза хроническое.
Вопрос: Здравствуйте! У меня гепатоз печени. Вынуждена принимать от давления Валз Н. Следует ли заменить этот препарат на другой?
Ответ: Здравствуйте. Препарат противопоказан при нарушения функции печени. Все зависит от состояния вашей печени, поэтому этот вопрос правильней будет задать лечащему врачу.
Вопрос: Здравствуйте! Может ли желчекаменная болезнь быть причиной жирового гепатоза печени? На УЗИ у меня обнаружили и то и другое.
Ответ: Здравствуйте. Скорее одинаковые причины у гепатоза печени и желчекаменной болезни.
Вопрос: У меня гепатоз печени на сколько времени пить мне расторопша? Можно мне с другими лекарствами пить расторопшу?
Ответ: Здравствуйте. По поводу применения конкретных народных средств лечения гепатоза печени вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины, симптомы и признаки болезни
Хроническое течение жировой дистрофии на раннем этапе не сопровождается клиническими признаками. Перерождение происходит на протяжении нескольких лет под влиянием следующих причин:
- Избыточное отложение жира – самый частый этиологический фактор;
- Гипертриглицеридемия и диабет второго типа – приводят к нарушению внутрипеченочного метаболизма;
- Расстройства обмена веществ при отсутствии поступления белков с пищей (вегетарианство, диета);
- Частое употребление этилового спирта;
- Длительный прием гепатотоксичных препаратов;
- Влияние ионизирующего излучения;
- Эндокринные заболевания;
- Пищеварительные расстройства.
Самые частые причины гепатоза печени – ожирение, гамма-излучение. Повышенный радиационный фон в городах – источник повышенной нагрузки на печеночную паренхиму. Хроническое преобразование клеточного пласта при ежедневном воздействии хронических доз облучения – источник последовательного развития печеночной недостаточности. Дополнительные проблемы формирует нарушение биохимических реакций под влиянием ионизирующих излучений, расстройства пищеварения, избыток жиров в еде, патология желчевыделения.
На фоне хронического алкоголизма гепатоз печени приобретает острое течение и быстро переходит в цирроз.
Паренхима органа – фильтр организма, нейтрализующий токсины. Несмотря на высокую регенерационную активность, при «перегрузке» наблюдается гибель и перерождение части клеток. Длительный алкоголизм – основа необратимых изменений. Если своевременно отказаться от вредных привычек, предотвращаются опасные осложнения.
Гепатотоксическими свойствами обладает длительная антибиотикотерапия. Воздействие агрессивных химических препаратов и появление проблем с пищеварением – это довольно агрессивное сочетание, свидетельствует о гепатобилиарных расстройствах.
Патогенез заболевания – интенсивное образование соединительной ткани на месте избыточных скоплений жира. Вокруг липидных комплексов происходит перерождение тканей. Нефункциональные участки «разрастаются», увеличивается размер органа. Прогрессирование патогенетических изменений снижает нейтрализующую функцию, приводит к увеличению токсинов в крови.
Деструктивные участки заполняются фиброзной или цирротической тканью. В первом случае возникает локальное соединительнотканное разрастание. Фиброз не склонен к прогрессированию, поэтому своевременное назначение лекарственных препаратов предотвратит обширное поражение.
Цирроз прогрессирует, нельзя допускать образования даже мельчайших волокон, так как они станут источником летального исхода. Жировой гепатоз печени – это необратимое состояние, но правильно подобранное лекарственное средство останавливает развитие недостаточности.
Основные проявления внутрипеченочной инфильтрации жиром
Первичные симптомы чаще всего появляются со стороны кишечника. Затруднения желчеотделения приводят к боли в животе, повышенному газообразованию, тошноте и диарее после употребления жирной еды. Основа симптоматики – затруднения переваривания пищевых частиц при отсутствии попадания желчи внутрь 12-перстной кишки по общему желчному протоку.
Повреждение желудочно-кишечного тракта – это первичное проявление гепатоза печени, так как орган не имеет болевых рецепторов. Боль в правом подреберье появится лишь тогда, когда печеночная паренхима увеличиться в размерах и будет раздражаться внешняя оболочка, содержащая нервные рецепторы.
Комплекс изменений при циррозе обусловлен сильной интоксикацией из-за отсутствия переработки химических соединений внутри гепатоцитов. При разрастании цирротических волокон возникает кожный зуд, облысение, сосудистые признаки в виде паукообразного расширения (телеангиэктазии), красные линейные тени, обусловленные увеличением капилляров.
Другие симптомы заболевания:
- Кишечный дисбактериоз (увеличение числа патогенных бактерий толстой кишки);
- Тяжесть вверху живота;
- Желтуха (при блоке желчевыделения);
- Сухая и толстая кожа;
- Регулярная изжога.
Анализ клиники в большинстве случаев позволяет выявить запущенные стадии заболевания. Отсутствие симптомов на начальном этапе затрудняет своевременную верификацию. Диагностируется патология с помощью ультразвукового сканирования (УЗИ). Более точное определение морфологических изменений ткани достигается после биопсии.
Принципы лечения гепатоза
Прежде чем описать медикаментозные препараты и народные средства, применяемые для терапии дистрофических внутрипеченочных изменений, следует ознакомиться с принципами поведения и образом жизни, которые позволят избавиться от нозологии.
Основные принципы терапии гепатоза:
- Применяйте индивидуальные средства защиты при работе с агрессивными жидкостями, загрязненным твердым сырьем;
- Проводите профилактическую чистку от шлаков;
- При обнаружении внутрипеченочной деструкции нужно принимать гепатопротекторы – для восстановления клеточных мембран;
- Ведите активный образ жизни;
- Исключите из рациона копчености, солености, маринады.
Диетическое питание при внутрипеченочной дистрофии назначается обязательно, так как нет рациональности в приеме медикаментов, народных рецептов без оптимизации ежедневного меню. Можно разработать правильный рацион для ежедневного использования.
Ограничение (но не отказ от употребления) жиров позволяет восстановить обмен веществ, предотвратить избыточную липидную инфильтрацию. При длительной диете с ограничением поступления липидов избытки сжигаются в метаболических реакциях. Подход максимально эффективен на начальной стадии, когда прослеживается жировая инфильтрация гепатоцитов, но полного перерождения не произошло.
Блюда, приготовленные на пару, не оказывают токсического влияния на печеночные клетки. Исключается жирное мясо, морепродукты, консерванты, копчености. Ограничивается газировка, какао и кофе.
Правильный рацион оптимизирует концентрацию депо глюкозы – гликогена, что предотвращает биохимические реакции по преобразованию этого вещества в липиды. Одновременно нормализуется функциональность других внутренних органов.
Соблюдайте калорийность рациона в пределах 1200–1500 ккал (в зависимости от веса). Суточное поступление жиров – не более 70 грамм. Отказаться нужно от продуктов, содержащих много холестерина и пуриновых оснований.
При терапии заболевания нужно ограничивать соль (не более 8 грамм).
Употребляйте жидкость не менее 1,5 литра в сутки.
При приготовлении бульонов следите за жирностью. Вторые блюда лучше делать на пару. В качестве закуски применяйте салаты из натуральных ингредиентов. Для восполнения содержания белков используется нежирное мясо, ветчина, яичный омлет, цельное молоко.
Какие продукты разрешены:
- Молочнокислые напитки;
- Творог;
- Сыр;
- Овощной суп;
- Вареные яйца.
При легкой степени жирового гепатоза печени следования принципам стола №5а достаточно для излечения патологии. Повышает эффективность диетотерапии употребление продуктов, насыщенных витамином B – арбуз, дыня, рис, отруби. Для стимуляции метаболических реакций употребляются сухофрукты. Для борьбы с процессами перекисного окисления липидов нужно пить зеленый чай, содержащий большое количество антиоксидантов.
Для повышения функциональных свойств гепатоцитов следует каждое утро употреблять 3 ложки морковного сока. Напиток помогает печеночным клеткам быстро восстанавливаться.
Принципы медикаментозной терапии стеатогепатита
Высокие регенераторные способности печеночной паренхимы на раннем этапе помогают достичь положительных результатов, при грамотной терапии и исключении провоцирующих факторов.
При третьей стадии предотвратить быстрое прогрессирование печеночной недостаточности помогут гепатопротекторы. Полное излечение возможно только после пересадки печени.
Самым распространенным лекарством являются растительные отвары на основе расторопши. Они употребляются в виде лекарственных форм или добавляются в пищевые блюда. Лечебное действие расторопши обусловлено содержанием силибинина – ингредиента, способствующего восстановлению клеточных мембран.
Из промышленных медикаментов на основе расторопши можно рекомендовать легалон, обладающий не только регенераторной, но и противовоспалительной активностью. Использовать лекарство можно не только в лечебных, но и в профилактических целях для предотвращения осложнений при злоупотреблении этиловым спиртом.
Другие эффективные гепатопротекторы:
- Гепатамин – изготавливается из печени рогатого скота;
- Сирепар – гидролизат с цианокобаламином;
- Гепатосан – высушенные клетки свиньи;
- Прогепар – содержит высушенные животные печеночные ткани;
- Эссенциале форте используется для регенерации мембран, так как содержит соевые фосфолипиды.
Тяжелый гепатоз печени – необратимое состояние. При этой патологии назначаются не только медикаменты, но и народные средства. Комбинированное лечение проводится на протяжении всей жизни с целью предотвращения опасных осложнений – цирроза, асцита (жидкость в брюшной полости), энцефалопатии.
Народные средства для лечения гепатоза
Нужно обратить внимание на народный опыт терапии заболевания. Врачи назначают не только консервативные средства, но и различные растительные настои для улучшения функций гепатобилиарной системы.
Учитывать следует симптоматические состояния, осложнения, возникающие при патологии.
Перечень народных средств для терапии недуга:
- Улучшает микроциркуляцию настой перечной мяты, изготавливаемый путем растворения ложки сушеных листьев в 100 мл кипяченой воды. Употреблять по 30 мл после настаивания 24 часа;
- Для приготовления настоя плодов шиповника следует залить литром кипяченой воды 5 ложек ягод. Пить по 200 мл после настаивания 12 часов трижды в день. Укрепляет иммунную систему;
- Настой тыквы получается после двухнедельного настаивания меда в средней части плода. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.
Для борьбы с патологией можно использовать и другие рецепты, но только по рекомендации врача. В любом случае нужно рассчитывать на длительную терапию.
Причины жирового гепатоза печени
Причинами развития жирового гепатоза печени называют такие факторы:
- некоторые заболевания обмена веществ (болезнь Коновалова-Вильсона, Волмана, синдром Рейе, болезнь Крисчена);
- переедание;
- избыточный вес;
- систематический прием алкоголя (более 20 граммов для женщин, более 30 – для мужчин);
- богатый жирами или легкоусвояемыми углеводами рацион;
- вегетарианство, когда имеется дефицит животного белка и нарушение углеводного обмена;
- длительный прием таких препаратов: «Кордарон», «Дилтиазем», просроченный «Тетрациклин», «Тамоксифен», противовирусное лечение при ВИЧ, передозировка витамина A;
- употребление ядовитых грибов;
- отравление фосфором;
- попадание в пищу бензина и продуктов его переработки, пестицидов;
- дефицит в организме альфа-антитрипсина.
Пусковыми факторами развития заболевания считаются:
- гиподинамия;
- диеты с целью похудания, выход из которых сопровождается резким перееданием;
- питание полуфабрикатами и фаст-фудом;
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- подагра;
- атеросклероз;
- беременность;
- заболевания ЖКТ;
- носительство вируса папилломатоза человека.
Симптомы жирового гепатоза печени
Заболевание долгое время протекает без каких-либо клинических симптомов, будучи выявленным только на УЗИ, МРТ или КТ брюшной полости, при определении повышенных уровней ферментов АЛТ и АСТ в крови, которые проводились по другому поводу.
Первые симптомы жирового гепатоза печени (обычно они появляются при 2 степени гепатоза) обычно такие:
- периодически возникает тошнота;
- тяжесть или дискомфорт справа под ребрами;
- снижается работоспособность;
- ухудшается координация.
Если болезнь прогрессирует, то можно отметить такие ее признаки:
- тошнота становится постоянной;
- боль в правом боку под ребрами приобретает постоянный характер;
- запоры;
- повышенная утомляемость;
- чувство вздутия живота;
- аллергические проявления;
- периодическая сыпь на коже;
- снижение остроты зрения;
- непереносимость жирной пищи.
Если жировой гепатоз печени не лечится, клетки-гепатоциты, переполненные жиром, замещаются соединительной тканью (развивается цирроз печени), или они перерождаются в клетки атипичные, развиваются симптомы печеночной недостаточности:
- желтуха;
- отвращение к еде;
- монотонность речи;
- асцит;
- общая слабость;
- изменение поведения;
- нарушение координации.
В развитии жирового гепатоза печени выделяют четыре степени:
- 1 степень (стадия): скопление мелких жировых капель происходит только в отдельных клетках;
- 2 степень: капли жира крупные, скапливаются в отдельных участках печеночной ткани;
- 3 степень: внутри большого количества клеток-гепатоцитов скапливаются крупные, средние и мелкие капли жира;
- 4 степень: в большом количестве клеток печени скапливаются крупные капли жира, кроме этого, жир откладывается и в межклеточном пространстве, что приводит к образованию жировых кист печени.
Лечение жирового гепатоза печени
Для достижения положительного эффекта от лечения жирового гепатоза печени необходимо соблюдать специальную диету, а также принять все меры для снижения собственной массы тела до уровня долженствующей.
Снижение веса на 1 кг в месяц помогает выведению жиров из гепатоцитов, снижает риск развития сопутствующего воспаления печени и образования в ней соединительной ткани. Большее же похудание, наоборот, может отрицательно сказаться на работе печени, так как весь этот теряемый вес приходится «обрабатывать» именно ей.
В лечении жирового гепатоза печени используются такие препараты:
- 1) На основе эссенциальных фосфолипидов: «Эссенциале», «Фосфоглив», «Эссливер»;
- 2) Группа аминокислот: «Глутаргин», «Гепа-Мерц»;
- 3) Гепатопротекторы: «Гептрал», который состоит из адеметионина – вещества, входящего в состав всех тканей и жидкостных средств организма и принимающего участие во многих метаболических процессах организма. Оказывает антиоксидантное, регенерирующее, антифиброзное и расширяющее желчные протоки действие;
- 4) На основе растительных компонентов: «ЛИВ-52», «Хофитол», «Карсил»;
- 5) Улучшающие вязкостные свойства крови: «Пентоксифиллин», «Курантил», «Трентал»;
- 6) На основе альфа-липоевой кислоты: «Берлитион», «Диалипон»;
- 7) Препараты таурина, оказывающие мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие
- 8) Препараты селена;
- 9) Если в печеночных протоках нет камней, назначаются желчегонные препараты: «Холосас», «Аллохол»;
- 10) Витамины B-группы (никотиновая кислота, рибофлавин, фолиевая кислота) с целью облегчения выведения жиров из печени;
- 11) Антиоксиданты: витамины A и E.
Если человек страдает сахарным диабетом, ему необходима консультация эндокринолога по поводу назначения таблетированных сахароснижающих препаратов (из групп бигуанидов или тиазолидинедионов) или инсулина.
При обнаружении в крови повышенного уровня триглицеридов, назначаются препараты из группы статинов («Ловастатин», «Аторвастатин») или фибратов («Клофибрат», «Безафибрат»).
Кроме медикаментозного лечения гепатоза печени назначается также и другая терапия:
- фитотерапия;
- внутривенное лазерное облучение крови;
- лечение ультразвуком;
- гирудотерапия.
Народные средства от гепатоза печени
Народные средства являются эффективными в лечении гепатоза в том случае, если они применяются вместе с основной терапией. Вашему вниманию предлагается несколько рецептов, которые должны приниматься в составе комплексной терапии:
- 1) По 1 части цветов календулы, бархатцев, настурции и золототысячника залить 0.5 литрами кипятка. Настоять около суток, принимать в теплом виде по 100 мл за 15 минут до еды.
- 2) Смешать по 30 г подорожника, сушеницы и зверобоя с 20 г элеутерококка, бессмертника; добавить 10 г ромашки. Взять 1 ст. ложку полученной смеси, залить 200 мл воды температурой 100 °C, настоять полчаса; далее настой процеживается. Принимают по 30 мл трижды в день, до еды за полчаса.
- 3) По одной столовой ложке бессмертника, кукурузных рылец и шиповника заливают 500 мл кипятка, несколько часов настаивают, принимают по 100 мл 2 раза в день, до приема пищи. Можно эти фитокомпоненты заваривать и принимать по отдельности.
- 4) 1 ст. ложку сухих измельченных корней щавеля курчавого кипятят в 300 мл воды в течение 10 минут (огонь должен быть маленьким), настаивают 4 часа, процеживают. Принимать нужно по 15 мл трижды в день до еды.
- 5) 100 мл свежевыжатого морковного сока натощак, с утра также способны помочь справиться с гепатозом.
- 6) С пищей народная медицина советует употреблять (вместе с основными блюдами) корицу, куркуму, ядра абрикосовых косточек (не менее 5 штук в сутки), рисовые отруби, расторопшу. Последняя может применяться как в виде масла, так и заливаться водой, а также приниматься в капсулах по 1 штуке 3 раза в сутки (препарат «Гепабене»).
- 7) Чай с мятой или мелиссой.
- 8) 3 плода лимона вымыть и измельчить с кожурой с помощью мясорубки или блендера. Полученную кашицу залить 0,5 литрами кипятка, настаивать не менее 8 часов (желательно – целую ночь). Принимать настой по 50 мл* 4 раза в день между приемами пищи. Выпив весь настой (он должен закончиться через 3 дня), сделать перерыв в 4 дня, после чего курс можно повторить.
Рекомендации по диете
Больному жировым гепатозом необходимо в течение всей жизни соблюдать диету, в которой будет исключено полностью или значительно ограничено потребление животных жиров.
При этом количество белков должно быть увеличено, и в рацион должны входить продукты, которые помогают растворять жиры, отложенные в печени (творог, крупы, рис). Принимать пищу нужно 5 раз в сутки, небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на печень.
Запрещается есть: жирные молокопродукты: сметану, сливки, сыры; жареные блюда; бройлерные куры в любом виде; алкоголь; грибы; помидоры; редис; бобы; консервы; газированные напитки; белый хлеб; колбасы; маргарин; майонез; макароны; сладости и сдоба; концентраты; фаст-фуд; острые блюда.
Разрешается:
- вареные, сваренные на пару и тушеные овощи, особенно тыква, морковь и капуста;
- отварная и тушеная рыба, мясо нежирных сортов;
- вареные яйца;
- молочные и вегетарианские супы;
- паровые омлеты;
- молоко;
- каши (овсяная, гречневая, рисовая);
- 1% кефир или йогурт.
В рацион советуют включить как можно больше продуктов, содержащих витамин B15. Это ростки риса, дыня, арбуз, тыква, абрикосовые косточки, рисовые отруби и коричневый рис, пивные дрожжи.
Рекомендуется также съедать по 15-30 г сушеных фруктов в сутки. Предпочтение отдавать не черному, а зеленому чаю, есть петрушку, укроп, листья салата.
Профилактика гепатоза
Основой профилактики жирового гепатоза печени является соблюдение следующих правил:
- достаточная физическая активность;
- регулярные занятия спортом (фитнесом, бегом) – 15-20 минут в день;
- здоровое питание с ограничением в рационе животных жиров, острых продуктов, фаст-фуда, алкоголя, но достаточном объеме белков;
- исключение или значительное ограничение алкоголя;
- контроль над массой тела;
- прием лекарственных препаратов только по назначению врача, обязательно информируя медицинского работника о других принимаемых лекарственных средствах.
Прогноз при жировом гепатозе благоприятный. Первые результаты своевременно начатого лечения становятся заметны же через 2-4 недели.
Печень человека на 60 % состоит из клеток, называемых гепатоцитами, которые и выполняют основные функции. При таком заболевании, как гепатоз печени, происходит нарушение обмена веществ в гепатоцитах, вследствие чего развиваются их дистрофические изменения – накопление веществ, которые в норме содержаться в клетках печени не должны.
Гепатоз печени подразделяют на пигментный и жировой. Первый является наследственным заболеванием и встречается довольно редко, поэтому, говоря о гепатозе печени, подразумевают именно жировой гепатоз (стеатоз).
Причины жирового гепатоза печени
Точные причины этого заболевания не определены. Однако можно выделить ряд факторов, которые связаны с его возникновением:
- нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение и др.);
- воздействие алкоголя, токсических веществ, лекарств;
- нерациональное питание (голодание, обжорство, вегетарианство, сыроедение), ведущее к дисбалансу белков, жиров и углеводов;
- нарушения в системе пищеварения;
- глистные инвазии и т.д.
Патогенез и симптомы жирового гепатоза печени
При этом заболевании в гепатоцитах происходит накопление жиров – триглицеридов в виде мелких и крупных капель. Вследствие этого снижается работа печени, она не справляется с выведением поступающих нежелательных веществ (токсинов, канцерогенов и др.) в организм, а «уцелевшие» клетки из-за перегрузки быстрее изнашиваются. Если же к этому присоединяется воспалительный процесс, то в результате может развиться фиброз или цирроз печени.
Жировой гепатоз – хроническое, длительно протекающее заболевание, которое зачастую не сопровождается характерными симптомами. Поэтому и обнаруживается оно чаще случайно, при УЗИ. При этом наблюдается увеличение печени, «яркость» ее тканей. Однако некоторые больные гепатозом печени отмечают следующие симптомы:
- тяжесть, неприятные ощущения в верхней правой части живота, которые усиливаются при движении;
- быстрая утомляемость, слабость;
- тошнота.
Эти явления могут усиливаться при психическом или физическом перенапряжении, инфекционных заболеваниях, приеме алкоголя. Для диагностики гепатоза применяют также такие методы, как биопсия печени, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение жирового гепатоза
Лечение этого заболевания довольно сложное и включает несколько направлений:
- диета;
- физиотерапия;
- медикаментозная терапия.
Препараты для лечения гепатоза печени:
- содержащие эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, фосфоглив, эссливер форте);
- сульфоаминокислоты (таурин, метионин, адеметионин);
- гепатопротекторы растительного происхождения (хофитол, карсил и др).
- витамины РР, В2 и др.
Попробуем разобраться, можно ли вылечить гепатоз печени до конца. Гепатоциты относятся к клеткам, которые способны к регенерации. Но важно создать условия, при которых действие препаратов, восстанавливающих печень, будет превышать действие факторов, которые привели к заболеванию. То есть все зависит от стремления больного к выздоровлению, и при добросовестном выполнении всех рекомендаций гепатоз излечивается полностью. Исключением является только запущенная форма с необратимыми процессами. В этом случае может применяться только поддерживающее лечение для предотвращения перехода заболевания в цирроз.
Гепатоз печени при беременности
Существует редкая патология беременности, называемая острым жировым гепатозом беременных. Проявляется заболевание печеночной и почечной недостаточностью, нарушением свертываемости крови. Симптомы острого жирового гепатоза печени при беременности:
- кожный зуд;
- боли в животе;
- тошнота, изжога;
- желтуха – через 1 – 2 недели после начала заболевания и др.
Далее возникают кровотечения из матки и других органов, может наступить кровоизлияние в головной мозг. Заболевание очень серьезно и требует срочного кесарева сечения или прерывания беременности. Затем проводится лекарственная терапия.
Что касается причин этой патологии, то они также до конца не установлены, но есть предположение о ее наследственном характере. После перенесенного острого гепатоза допускаются новые беременности, а риск повторного заболевания минимален.