Загиб желчного пузыря симптомы

Перегиб желчного пузыря – это аномалия строения этого органа, во время которой происходит деформация органа. На этом фоне отмечается изменение нормальной формы ЖП, который должен иметь грушевидный вид. Помимо этого, происходит нарушение его функционирования и застой желчи, что влечёт за собой развитие осложнений.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Осложнение
• Профилактика

В зависимости от этиологических факторов появления недуга, разновидность и симптоматика будут отличаться. Основными причинами принято считать неправильный образ жизни и наличие других заболеваний ЖКТ. Главными признаками принято считать дискомфорт и боль под правыми рёбрами, а также появление неприятного привкуса во рту.

Диагностировать такое состояние можно только при помощи инструментальных обследований пациента, в частности УЗИ. В терапии преобладают консервативные методы, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Тактика лечения напрямую зависит от места локализации загиба.

Этиология

Перегиб желчного пузыря не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

• бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
• ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
• наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
• перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
• неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

• нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;
• нарушение обмена веществ;
• наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
• перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
• протекание таких заболеваний, как ЖКБ или холецистит, а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;


• поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
• недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
• беспорядочный приём медикаментов;
• увеличение объёмов правой почки;
• травмирование печени;
• резкое снижение массы тела;
• хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
• период беременности – в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

• перегиб тела желчного пузыря;
• загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
• деформация дна ЖП;
• перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

• врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
• приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

• лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
• фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
• функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы деформации ЖП у грудничков:

• периодическое, но значительное увеличение размеров живота;
• беспокойство ребёнка после кормления;
• учащённые срыгивания.

Подобная симптоматика выражается в тех случаях, когда грудного ребёнка переводят на прикорм.

В редких случаях могут проявляться симптомы врождённого перегиба желчного пузыря у детей школьного возраста. К подобным признакам стоит отнести:

• появление тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
• ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья;
• вздутие живота – наблюдается после трапезы;
• рвотные позывы, приносящие облегчение ребёнку;
• отвращение к жирным блюдам;
• горький привкус во рту;
• налёт желтоватого оттенка, который появляется на языке.

Клинические проявления приобретённого загиба желчного пузыря будут немного отличаться в зависимости от места локализации перегиба. Таким образом, при деформации протока ЖП будут выражаться:

• сильный болевой синдром в проекции поражённого органа;
• частые приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
• учащение ЧСС.

В случаях появления деформации между дном и телом этого органа, признаки будут следующими:

• интенсивная болезненность в грудной клетке;
• иррадиирование болевых ощущений в лопатку, ключицу и область правого подреберья;
• симптомы диспепсии.

Перегиб шейки желчного пузыря будет иметь такие проявления:

• ярко выраженный болевой синдром с правой стороны под рёбрами и в лопатках;
• приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
• повышение температуры.

Такая симптоматика может также указывать на деформацию в области тела ЖП.

В независимости от места локализации перегиба, могут появляться:

• увеличение размеров живота;
• нарушение стула;
• изжога и отрыжка с неприятным запахом;
• горечь в ротовой полости;
• обложенность языка жёлтым налётом;
• отсутствие аппетита.

В случаях появления одного или нескольких симптомов заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, потому что недуг может вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

• детальный опрос пациента или его родителей – это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
• ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
• проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Среди методов инструментальной диагностики стоит выделить УЗИ, которое проводится в несколько шагов:

• первый – осуществление процедуры на голодный желудок;
• второй – проведение УЗИ через полчаса после желчегонного завтрака. Кроме продуктов, повышающих выработку желчи, могут использовать лекарственные препараты с аналогичным эффектом. Врождённые перегибы не покажут никаких изменений, а в случаях приобретённого недуга, размеры поражённого органа уменьшатся.

Лечение

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

• средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи – для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
• спазмолитики – для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
• противовоспалительные вещества;
• антибиотики;
• витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

• жирных, острых и пересоленных блюд;
• наваристых бульонов и субпродуктов;
• копчёностей и бобовых;
• маринадов и консервы;
• выпечки и кондитерских изделий;
• молочной продукции с высоким процентом жирности;
• грибов и жиров животного происхождения;
• пряностей и острых соусов;
• шоколада, мёда и других сладостей;
• цитрусовых и сухофруктов;
• газированных напитков;
• крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

• диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
• каш;
• морепродуктов;
• макаронных изделий;
• вегетарианских супов;
• обезжиренных кисломолочных продуктов;
• овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
• киселей и компотов;
• желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно достичь применяя средства нетрадиционной медицины, однако, перед началом такой терапии стоит проконсультироваться у лечащего врача. Целебными эффектами обладают:

• одуванчик и пижма;
• зверобой и бессмертник;
• кукурузные рыльца и авран;
• корень аира и календула;
• барбарис и горечавка;
• шиповник и ромашка;
• мята и валериана;
• ревень и артишок;
• кориандр и золототысячник.

К хирургическому вмешательству, если произошёл перегиб желчного пузыря, обращаются крайне редко, только в случаях прободения стенки этого органа или при нарушении его кровоснабжения. Оперативная терапия направлена на иссечение ЖП.

Осложнение

Врождённая деформация желчного пузыря довольно редко доставляет дискомфорт и приводит к развитию осложнений, но противоположная ситуация наблюдается в случаях приобретённого загиба, который может стать причиной развития:

• нарушения местного кровообращения;
• образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
• застоя желчи;
• появления недугов со стороны органов ЖКТ, например, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит и т.д.;
• сахарного диабета;
• перитонита;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Причины заболевания

Если рассматривать нормальное состояние пузыря и его стандартную форму, то можно сказать, что в идеале он имеет форму, напоминающую грушу. Если перекручивается или пережимается какой-либо участок, то происходит сбой в слаженной работе органа. Естественно, в этом состоянии человек начинает чувствовать дискомфорт, его начинают беспокоить, характерные симптомы, и периодически может появляться сильная боль.

Опасность такого состояния состоит в том, что деформация со временем может привести к отмиранию тканей органа. Это чревато тем, что желчь может начать поступать прямо в полость брюшины, при этом живот больного сильно раздувается, температура резко поднимается и появляется нестерпимая боль в боку.

Перегиб желчного может быть врожденного типа или приобретенной формой патологии.

Причины загибов у новорожденных (наследственная патология) на сегодняшний день почти неизвестны. Доподлинно известно только то, что еще на пятой недели беременности у эмбриона, когда начинает формироваться печень, желчный и двенадцатиперстная кишка, происходит какой-то сбой в развитии, что и приводит в дальнейшем к такой патологии.

Как правило, человека с врожденной патологией, при которой желчный пузырь и его протоки имеют неправильную конфигурацию, и даже перегибы, никогда ничего не беспокоит и он прекрасно себя чувствует всю жизнь. А вот с приобретенной формой заболевания особенно у взрослых дела обстоят намного хуже, потому что бессимптомно и без серьезных последствий эта болезнь чаще всего не проходит.

Причины приобретенного типа заболевания:

• наличие в пузыре большого количества камней (желчнокаменная болезнь);
• холецистит – воспаление слизистой пузыря и предлежащих органов;
• воспалительный процесс, локализующийся на внешней стенке органа, в результате которого образуются множественные спайки – это и становится причиной возникновения загиба (из-за спаек происходит изменение консистенции желчи, она загустевает, затем начинает образовываться песок, нарушается процесс пищеварения);
• увеличение размеров печени, почки справа или/и желчного пузыря;
• нетипичная подвижность желчного — орган расположен неправильно, а именно в нижней части печени вне правой борозды, которая называется продольной;
• тяжелая работа с поднятием тяжестей, резкая перемена положения туловища, а также сидячая работа в течение длительного периода (функциональный загиб)
• механические травмы внутренних органов;
• опущение внутренних органов, в результате сильной потери веса или в пожилом возрасте, когда меняется анатомическое строение (физиологический перегиб);
• загиб может произойти во время беременности, когда матка становиться большой и начинает сдавливать внутренние органы;
• переедание на фоне длительного голодания, а также тяжелые формы ожирения;

Все описанные причины приводят к перегибам в разных отделах органа – на участке шейного канала, в области тела или дна.

По тому, где локализуется загиб, гастроэнтерологи диагностируют изменение в разных отделах – нижней третьей, верхней третьей части, на дне или стенке органа, а также в области протока.

Обычно деформации встречаются в области шейки пузыря, а вот самые опасные, которые имеют негативные последствия, локализуются в теле желчного.

Интересно, что формы загибов бывают настолько разнообразны, что все описать их просто невозможно, но чаще других встречаются видоизменения, напоминающие «песочные часы», бумеранг или в виде крючка.

Перегибы бывают не только одиночными, но двойными, тройными, что становится часто причиной дискинезии в детском возрасте.

Загиб может привести к нарушению всасывания жиров, так как нарушается пищеварение в результате застоя желчи, а это, в свою очередь, чревато дефицитом жирорастворимых кислот в организме, что часто приводит к проблемам со зрением и снижению эластичности сосудов, по которым поступает кровь.

Симптомы заболевания

Первые симптомы при значительной деформации пузыря могут появиться в младенческом возрасте (при изменении питания – переход на пищу взрослого человека). При этом ребенок может часто и много срыгивать, его подташнивает, животик периодически становится раздутым.

По статистике, подобным заболеванием чаще всего подвержены дети школьного возраста.

Может возникать горький привкус во рту, на языке появляется налет, периодически случаются рвоты, особенно по утрам или по завершению употребления  достаточно жирной пищи.

Деформирование органа и спайки приводят к изменению химического состава желчи. Желчь становится густой, а в пузыре накапливается сначала песок, а затем образуются плотные частицы — камни. У больного происходит сбой в системе пищеварения.

Дети, в большинстве случаев, перерастают данное заболевание и уже в зрелом возрасте даже о нем и не вспоминают. Однако, может случиться и такое, что длительный застой желчи спровоцирует нарушение процессов обмена и как результат этого образуются камни. Тогда доктор будет вынужден провести дренаж желчных протоков с помощью специального приспособления – катетера.

К примеру, при перекручивании органа вдоль продольной оси обычно никаких признаков человек  не чувствует.

Если же возникли множественные перегибы, и при этом были затронуты сосуды органа, то человека начинают мучить боли в правой стороне под ребром, тошнота, обильное слюноотделение, появляется разбитость, слабость и учащенное сердцебиение (тахикардия). У больного наблюдается отрыжка воздухом и нестабильный стул (запоры или поносы), аппетит при этом снижается.

Когда перетяжки возникают между дном и телом органа, то болевой синдром локализуется в грудине, правой лопатке и ключице, а под правым ребром может и не болеть.

Ярко выраженные симптомы, как правило, бывают при самой опасной форме из всех видов перегибов, когда изгиб возникает в области шейки и тела. Перегибы в этой области могут стать причиной появления трещинок, нарушения кровоснабжения органа, а желчь может проникать в брюшину.

Такое течение болезни проявляется следующими симптомами:

• резкая острая боль в подреберье справа, отдающая в область между лопатками;
• цвет лица изменяется;
• температура тела резко поднимается до высоких отметок;
• больного сильно тошнит и обильно рвет (происходит резкая интоксикация организма);
• на теле выступает крупный пот.

Когда описанные симптомы имеют мест,о стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Симптомы бывают ярко выраженные, то есть явные и такие, которые может выявить только доктор.

К косвенным симптомам при возникновении загиба можно отнести вздутие живота, повышенная потливость и тупые или ноющие боли в правой стороне. Подобные симптомы игнорировать нельзя, требуется срочная консультация гастроэнтеролога и незамедлительное лечение, в противном случае последствия для человека могут стать серьезными, а в исключительных случаях, вообще, может произойти смерть пациента.

Если перегиб врожденного характера и не проявляется никакими симптомами, то в профилактических целях рекомендуется соблюдать диету и принимать отвары из трав, а также сеансы физиотерапии для того, чтобы мышцы стенки органа были всегда в тонусе. Такие мероприятия помогают не допускать образования песка и камней в желчном.

Если от этого страдает кровоснабжение желчного пузыря, или возникла перфорация стенки, требуется оперативное лечение – лапароскопия (удаление).

Методы диагностики заболевания

Лучшим способом диагностики сегодня принято считать УЗИ (ультразвуковое исследование).

Оценка функционирования органа проводится после приема завтрака, который называется желчегонным (жирная сметана, сливки и горький шоколад). Причем кушать надо за 10-15 минут до обследования, а значит, прямо в больнице. До этого необходимо соблюдать специальную трехдневную диету, а накануне сканирования сделать очистительную клизму.

Рекомендуем прочитать:

Виды перегибов

Когда размеры и формы желчного пузыря подвергаются изменениям, это не может не сказаться на самочувствии человека. Можно сказать, что это удар по системе пищеварения, ведь желчь служит для расщепления жиров и без нее организму трудно справиться с тяжелой пищей.

В зависимости от этиологии различают следующие виды загибов:

• Врожденный загиб ЖП образуется по причине нарушения внутриутробного развития в период формирования органов пищеварения. Деформация (загиб) может быть стойкой либо носить изменчивый (лабильный) характер.
• Приобретенный перегиб желчного пузыря возникает на фоне других заболеваний или по какой-то причине. Например, во время беременности или после перенесенного холецистита, также вследствие нарушения режима питания.

По месту локализации различают:

• перегиб шейки желчного пузыря: развивается между телом органа и его дном;
• перегиб дна и тела — редкий и опасный вид заболевания, который может привести к разрыву стенок органа;
• перегиб желчного протока.

Загиб ЖП может носить временный характер или постоянный. Наиболее сложными являются случаи, когда в органе развиваются не один, а два или более перегибов и может перекрыться отток желчи. Двойной перегиб называют S-образным.

Симптомы

В зависимости от того, какой характер носит деформация желчного пузыря, в каком месте возник загиб, симптомы могут быть различными или же заболевание протекает бессимптомно.

В случае врожденных патологий именно так и происходит, и часто взрослые обнаруживают у себя перегиб в ходе обследования (УЗИ), назначенного по другому поводу. У детей иногда симптомы проявляются на втором или третьем году жизни нарушениями пищеварения, появлением желтушности кожи.

Приобретенные загибы тоже могут протекать сначала незаметно, но со временем дают о себе знать симптомами:

• горечью во рту;
• тошнотой;
• рвотой;
• отрыжкой;
• вздутием живота;
• проблемами со стулом;
• потливостью;
• потерей аппетита и веса;
• болью или тяжестью в правом подреберье;
• появлением желтизны кожи;
• повышением температуры;
• утомляемостью, слабостью.

Перечень симптомов показывает, что признаки заболевания весьма неспецифичны, поэтому при наличии хотя бы нескольких из перечисленных пунктов важно уточнить диагноз у врача и обследоваться, пройдя УЗИ.

Лечение

После того как диагноз поставлен, пациенту со случаем врожденного загиба желчного пузыря следует изменить образ жизни. Нужно подобрать щадящую диету (№ 5), в которой исключены тяжелая и жирная пища. Врожденный перегиб является дефектом и требует не лечения, а наблюдения у врача.

Людям с приобретенным заболеванием надо провести курс лечения, так как при загибе шейки или двойном перегибе может случиться разрыв оболочки или отмирание тканей. Последствия необратимы — желчь попадает в брюшную полость (перитонит).

Задачами лечения являются:

• налаживание оттока желчи с помощью желчегонных, ферментных препаратов и фитотерапии;
• снятие симптомов воспаления антибиотиками, седативными средствами, болеутоляющими и спазмолитиками;
• укрепление организма с помощью физиотерапии.

Во время ремиссии справиться с болезнью помогает лечебная физкультура, направленная на укрепление диафрагмы и брюшной стенки, дыхательная гимнастика. Упражнения способствуют оттоку желчи, устраняют застойные явления.

Хороший результат дает беззондовый тюбаж по Демьянову с использованием подогретых минеральных вод. Для достижения эффекта проводят курс из десяти процедур.

Устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние и избавить пациента от тяжелых последствий.

К сожалению, двойные перегибы не подлежат консервативному лечению, и если причиняют больному страдания, несут угрозу для его жизни, врачи прибегают к операции по удалению желчного пузыря.

Конечно, это крайняя мера, но такие операции случаются часто и люди после удаления ЖП ведут полноценную жизнь при условии соблюдения всех рекомендаций врачей и диеты с исключением запрещенных продуктов.

Лечение загиба желчного пузыря

В случае когда загиб желчного пузыря врожденный и никак себя не проявляет, какое-либо лечение не требуется.

Если же загиб желчного вызывает болезненные симптомы и дискомфорт, необходимо комплексное лечение. Помимо медикаментов, назначаются физиотерапевтические процедуры, диета, лечебная гимнастика, отвары трав и т.д.

Медикаментозное лечение связано, как правило, со снятием симптомов. Для этого в первую очередь врачи назначают спазмолитики, обезболивающие препараты: «Дротаверин», «Баралгин», но-шпу. Если человека беспокоят колики в желчном пузыре, могут назначить «Атропин», в запущенном случае «Трамадол». Эффективным желчегонным и обезболивающим средством при перетяжке желчного пузыря является «Гепабене». Для улучшения работы желчной системы применяется и «Урсофальк». Если необходим прием антибиотиков, то специалисты чаще всего рекомендуют амоксициллин и, в отсутствие аллергии, «Аугментин».

Хорошо помогают и желчегонные отвары на основе трав: тысячелистника, бессмертника, мяты перечной. Их необходимо принимать один месяц ежедневно.

Если же наблюдается тяжелая форма заболевания, с высоким риском перитонита или же сопутствующие заболевания желчного пузыря, не лечащиеся консервативным путем, специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство. В том случае если диагноз подтверждается, отказываться от операции не нужно, так как это может стоить жизни.

Народные методы лечения загиба желчного пузыря

• Кукурузные рыльца. Например, эффективны кукурузные рыльца, проявляющие отличные желчегонные свойства, а кукурузное масло благотворно влияет на функции желчного пузыря;

• Тыква. Полезна и тыква, причем, как в вареном, так и в сыром виде. Ее следует употреблять ее по полкило в день, хотя можно ежедневно пить по стакану тыквенного сока;

• Перга. Помогают в борьбе с заболеванием и продукты пчеловодства, такие как цветочная пыльца или перга. Их следует употреблять натощак, за полчаса до еды, по чайной ложке, до трех раз в сутки. Чтобы пыльца усвоилась организмом в необходимой мере, ее необходимо залить небольшим количеством (сто пятьдесят граммов) воды и настаивать часа четыре;

• Горечавка желтая. При лечения заболеваний желчного пузыря употребляют и горечавку желтую. Для этого столовую ложку сухих корней горечавки заливают двумя стаканами прохладной воды и настаивают в восемь часов. Профильтровав настой, его употребляют по два раза в сутки по стакану, за полчаса до еды;

• Настои трав. Перед приемом пищи необходимо употреблять настои донника и плодов шиповника, ромашки аптечной и мяты перечной, ягод красной рябины и крапивы. При приготовлении все ингредиенты настоя отбирают в количестве чайной ложки на пол-литра кипятка, а заваренный сбор ночь настаивают в термосе, с тем, чтобы употребить на следующий день в несколько приемов.

Лечебная гимнастика при загибе желчного пузыря

Когда острая симптоматика проходит, рекомендуют прибегнуть к лечебной гимнастике. При этом пациенту запрещается поднимать тяжесть и делать резкие движения. Движения должны быть плавными и спокойными. Рассмотрим наиболее простые и действенные упражнения:

• Лежа на спине нужно максимально втянуть живот и задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего расслабиться;

• Круговые вращения туловищем в позиции стоя. По 10−20 вращений в каждую сторону;

• Лежа на спине и подтянув согнутые ноги к груди, обхватить их руками и проводить несколько минут движения вперед-назад. При этом можно поочередно попытаться коснуться коленом груди.

Диетическое питание при загибе желчного пузыря

Особенности химического состава питания

Диета пациентов с подтвержденным загибом желчного пузыря должна быть полноценной, т.е. соответствующей потребностям организма в жирах, углеводах, белках и килокалориях. Но половина из поступающих жиров должна быть представлена растительными маслами, которые добавляют в уже приготовленные блюда.
Больным необходимы соевое, кукурузное,тыквенное, кунжутное, оливковое, хлопковое, подсолнечное и др. масла, которые способствуют разжижению желчи и усиливают сократительную функцию пузыря (за счет стимуляции выработки гормона – холецистокинина). Содержащиеся в перечисленных маслах витамин Е, фосфолипиды и полиненасыщенные жирные кислоты укрепляют клетки слизистой желчного пузыря и препятствуют воспалению. Для оптимального желчеотделения масла должны присутствовать во всех базовых приемах пищи (т. е. быть равномерно распределенными в течение дня).
Кроме того, нужно остерегаться избытка простых (рафинированных) углеводов, которые вызывают как застой желчи, так и изменения ее среды (рН) в кислую сторону, способствующие камнеобразованию. Такими углеводами богаты сахар, сладости, сдобная выпечка, некоторые крупы.

Дробное питание

Для полноценного оттока желчи важно, чтобы питание было дробным. Ведь каждый прием пищи вызывает активные сокращения желчного пузыря и, соответственно, поступление скопившейся в нем желчи в желчные пути, а затем и в двенадцатиперстную кишку. Однократное употребление большого количества еды, напротив, ломает весь ритм нормального отделения желчи и даже вызывает боль.

Продукты, ухудшающие желчеотток

Безусловно, при составлении меню нужно исключать или существенно ограничивать всю ту пищу, которая усугубляет застой желчи. К ней относятся:

• все продукты с высоким содержанием тугоплавких жиров животного происхождения (свинина, баранина, мясо утки и гуся, кожа курицы и индейки, дичь, цельное молоко, жирные молочные изделия, сало, маргарин, кремовая кондитерская продукция, красная рыба, палтус, осетрина, мясные субпродукты, яичные желтки, колбасные изделия, не молочные заменители сливок и др.);

• жареные блюда (при тепловой обработке часть жиров распадается и образуются вещества-токсины: кетоны, альдегиды и др.).

В ходе готовки разрешенного мяса (постной говядины, кролика, индейки, курицы и др.) или рыбы (судака, хека, окуня, леща, трески и др.) стоит избавиться от любого лишнего жира. Нужно дать ему стечь. При тушении или запекании не следует класть мясо вместе с овощами или крупами в одну посуду, иначе жиром мяса пропитываются и остальные продукты.
Для салатов лучше использовать не майонез и сметану, а маложирные или обезжиренные йогурты. Их вкус будет более оригинальным при добавлении сока лимона.
2–3 раза в неделю можно есть белковые омлеты, а вот яйца (лучше всмятку) допускаются не более 1 штуки в 2 дня.

Желчегонные продукты

Больным следует включать в свой рацион продукты с заведомым желчегонным действием. Неоспоримыми желчегонными продуктами являются:

• петрушка;
• мята перечная;
• сельдерей;
• укроп;
• ревень;
• шпинат;
• шиповник;
• цикорий;
• облепиха;
• артишоки;
• оливки;
• пряности  имбирь, карри и др.);
• соки (виноградный, из свеклы, капусты, томатов, редьки, топинамбура и др.);
• растительные масла.

Всегда ли является заболеванием загиб желчного пузыря?

Здоровый желчный пузырь по форме очень напоминает грушу. Он состоит из нескольких отделов: дно, тело и шейка. Очень часто происходят случаи, когда на границе дна и тела может произойти загиб желчного пузыря. Допускается вероятность возникновения сразу нескольких перегибов, сильно изменяющих его вид. Эта паталогия может себя совершенно никак не проявлять, если она врожденная. В таком случае это не заболевание. Такой загиб желчного пузыря считается просто индивидуальной особенностью формы. Его с легкостью возможно выявить при проведении обследования УЗИ.

Загиб желчного пузыря: симптомы заболевания

Если же форма желчного пузыря была изменена вследствие длительных и хронических заболеваний, например, холецистита и желчнокаменной болезни, то это уже серьезно. При этом симптомы то исчезают, то резко появляются. Возможны тошнота и рвота, ухудшенное пищеварение. Однако без проведения обследования с помощью УЗИ загиб желчного пузыря или его шейки невозможно определить. Без лечения возможно появление спаек, сильно деформирующих стенки желчного пузыря. Они обычно возникают после воспалений в местах загиба. Это, в свою очередь, может вызвать изменения в составе желчи и стать одной из причин нарушения пищеварения.

Загиб желчного пузыря: лечение

Непосредственно само лечение загиба происходит в течение нескольких этапов. Каждый этап может занять примерно две с лишним недели. Весь курс же длится около трех, а порой даже четырех месяцев. Кроме того, в зависимости от состояния здоровья больного, при необходимости курс лечения может проводиться повторно. Загиб желчного пузыря – это всегда отдельный, конкретный и, несомненно, индивидуальный случай, поэтому решить вопрос о лечении может только сам лечащий пациента врач, и не нужно следовать советам друзей, знакомых или найденным в Интернете, так как они могут причинить огромный вред здоровью. Обычно лекарственные препараты, прописанные врачом, нужно употреблять в течение двух недель каждый месяц на протяжении примерно полугода. Также некоторым пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. Занятия лечебной физкультурой обычно рекомендуют тогда, когда проходит обострение болезни (для общего укрепления организма). Обязательная часть лечения загиба желчного пузыря – особая диета, прописанная врачом. Смысл ее заключается обычно в том, чтобы исключить или хотя бы свести к минимуму употребление пациентом алкоголя, супов на мясном и грибном бульонах, очень жирного мяса, различных трав и пряностей, кислых ягод и фруктов, свежей выпечки, а также шоколада, какао и кофе. Но все же лучший вариант – индивидуальная диета, разработанная опытным врачом с учетом всех особенностей организма и реакции на определенные продукты и действия.

Загиб желчного пузыря у детей

В детском возрасте это довольно частая причина выбросов желчи. У ребенка может начаться очень сильная рвота. В таких случаях врачи рекомендуют питаться дробно, причем рацион обязательно должен иметь сорбирующие свойства: идеально было бы употреблять каши небольшими порциями, так как они отлично впитывают желчь. Обычно это состояние проходит со временем, потому что ребенок растет, соответственно, растут и все его органы.