Перегиб желчного пузыря лечение
Деформации желчного
Орган взрослого человека похож на грушу и условно делиться на такие отделы:
- дно;
- тело;
- шейка.
Чаще всего желчный пузырь перегибается в теле или на границе дна. Однако деформация может происходить и в нескольких местах.
Виды заболевания
Болезнь может быть приобретенной или врожденным.
По месту локализации перегибы желчного подразделяется на:
- перегиб в шейке органа. Самый распространенный тип заболевания;
- перегиб в теле органа. Опасный тип заболевания, может привести к разрывам мышечной оболочки, развитию острого перитонита.
Но, существует так званный лабильный перегиб, при котором происходит оборачивание органа вокруг своей оси.
Причины
Обычно причиной заболевания считается поворот органа. Чаще заболеванию подвергаются дети в возрасте от 5 до 16 лет. В младшем возрасте причины заболевания — патологии оттока и аномальное развитие. В подростковом и старшем возрасте причинами заболевания являются хронические воспалительные болезни желчного пузыря и его путей (хронический холецистит, спайки желчного, увеличение органа, желчнокаменная болезнь, застой желчи в желчном пузыре).
Заболевание может быть вызвано опущением внутренних органов. Причинами этого могут служить сильные физические нагрузки, поднятие тяжелых предметов.
Часто недуг является врожденной патологией, не проявляющей себя длительное время и протекающей бессимптомно.
Симптомы
Перегиб характеризуется следующими симптомами:
- Тошнота и рвота. Данные симптомы могут проявляться после отравлений и интоксикаций и сопровождаться учащенным сердцебиением, дыханием, повышенным выделением слюни и слез. Поскольку недуг сопровождается нарушениями процесса пищеварения, постоянная тошнота может быть угрозой для жизни.
- Повреждение тканей органов кишечного тракта и сниженная проходимость вызывают боли в животе. У ребенка это проявляется кишечной болью – дети могут плакать всю неделю по пару часов в день. В интернете выложена информация, что говорит Комаровский про данную патологию у детей. Резкие боли проявляются в области правого подреберья. Боли бывают разной интенсивности и могут отдавать под лопатку, грудину, позвоночник, ключицу.
- Гастральный рефлюкс. Может вызвать панкреатит, язву желудка, эрозию и желчные камни.
- Бывают случаи, когда желчный пузырь закручен не раз. Тогда нарушается кровообращение, появляется вздутие живота, потливость, постепенно возникают боли с правой стороны различной интенсивности. При таких симптомах, можно судить про появление серьезных нарушений в системе кровообращения, про появление трещин в пузыре через которые поступает желчь в брюшную полость. В данной ситуации следует немедленно обратится к врачу.
- Если болезнь протекает длительный период, то может появиться механическая желтуха, худоба. Потеря веса происходит из-за невозможности тонким кишечником расщеплять и всасывать жиры.
- Кровянистые выделения в моче и обесцвечивание каловых масс.
- Отсутствие аппетита.
Симптомы заболевания могут различаться в зависимости места деформации и их причин. Если причиной заболевания является воспалительный процесс, последствия которого стало нарушенное кровообращение в желчном пузыре, то симптомы будут связаны с общим состоянием больного. Проявляются повышенное потоотделение, горечь во рту, сероватый цвет лица.
Перегиб шейки органа проявляется сильной болью в районе левого подреберья или по всему животу, повышенной температуры, вздутием живота после приема еды и общей слабостью. При появлении данных следует срочно обратиться к специалисту, поскольку может развиться омертвление тканей в области шейки органа, что может привести к выбросу желчи в брюшную полость.
Диагностика
Определить заболевание и его тип можно с помощью томографии или ультразвукового исследования.
Лечение
В зависимости от причины заболевания, особенностей протекания болезни врач подбирает метод лечения, конкретно к каждому случаю.
Цели лечения изгиба желчного пузыря: снятие воспалительных процессов и болевых симптомов, нормализация оттока желчи.
Лечение заболевания состоит из применения спазмолитиков и обезболивающих средств (Но-шпа, Баралгин и другие). В случае желчной колики назначается Атропин. При очень тяжелом протекании заболевания врачом назначается Трамадол. Антибактериальное лечение включает назначение пробиотиков с широким спектром действия, например, Аугментин. Но данный препарат может вызвать аллергию, отек горла. Перед его применением назначают сдачу специального теста. Также эффективный прием Ампиокса. Может назначаться дезинтоксикационная терапия при необходимости. При спаде обострения врачом могут назначаться желчегонные средства. Их применение должно проходить строго под наблюдением врача, поскольку их прием уменьшает концентрацию антибиотиков в желчном . Благодаря препаратам, которые содержат витамины групп А, В, Е и С, вырастает иммунная реактивность организма.
Также для лечения заболевания рекомендуется занятие лечебной физкультурой. Это улучшит отток воды, что позволит уменьшить риск появления желчнокаменной болезни и новых обострений. Но физиотерапевтические процедуры назначаются только в период спада обострений. В момент обострения заболевания больной должен соблюдать правильное питание и постельный режим. Обычно полный курс лечения заболевания длиться 3-6 месяцев.
Важным фактором при лечении заболевания является специальная диета. Диета исключает прием любых алкогольных и газированных напитков, острую и жирную пищу, копченую рыбу и мясо, различных специй и продуктов, провоцирующих газообразование (бобовых, урюк, виноград). Также ограничивается прием кофе, шоколада, яиц, какао, кислых фруктов и ягод. Рекомендуется прием разных каш, пюре, овощных бульонов, творога и других кисломолочных продуктов. Еда должна быть сбалансированной. Больным назначается обильное питье. Овощи рекомендуется кушать только на голодный желудок. Важно не переедать и прием пищи проводить в одинаковое время.
К дополнению медикаментозного лечения можно использовать лечение народными средствами. Заболевание провоцирует застой желчи. Это вызывает горечь во рту, боль и другие неприятные симптомы. Существует много народных методов, помогающих улучшить состояние больного. Самостоятельно вылечить болезнь народные методы не могут, их применяют как дополнение к медикаментозному лечению. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед применением любых народных средств, чтоб они принесли пользу, а не вред организму. Рассмотрим самые распространенные народные средства для лечения:
- Отвар из пижмы. Применяют как обезболивающее средство. Для приготовления отвара: столовая ложка травы заливается 0,5л кипятка. Варить на небольшом огне 10 минут. Потом отвар выливают в термос и дают ему настояться. Спустя час, процедив отвар, можно пить за пол часа до приема пищи по 100мл 2 недели. Через 2недели пижму можно заменить зверобоем. Отвар из зверобоя принимать также, на протяжении 2 недель. Потом зверобой можно заменить бессмертником. Между приемами из разных трав необходимо делать перерывы по 10 дней.
- Горячая минеральная вода без газа прекрасно воздействует на работу желчного пузыря. Пить по 100мл за 15 минут перед едой в течении месяца.
- Отвар из травяного сбора. Очень эффективный при болезнях желчного .
- Сбор из мяты и ромашки. Траву в равных частях залейте 400мл кипятка. Настаивать в термосе 2 часа. Потом процедите и пейте по 75мл за 20 минут перед едой. Принимать такой отвар следует не больше месяца.
- Сбор из равных частей шишек хмеля и валерианы. Залейте 2 ложки сбора 1л кипятка. Дайте настояться. Пить по 0,5 стакана, за 15 мин до еды на протяжении 26 дней.
- Отвар из плодов кориандра, цветов бессмертника, листьев мяты и вахты. Для сбора берут траву в пропорциях 4:4:2:3. Столовую ложку травяного сбора следует залить 200мл кипятка. 15 минут подержать на водяной бане. Дать остыть отвару, процедить и принимать по 0,5 стакану 3 раза в день.
- Отвар из ревеня, бессмертника и тысячелистника. Отвар готовиться также, как и предыдущий, в пропорциях 1:2:3.
- Желчегонная настойка. Для ее приготовления в равных дозах нужно смешать плоды фенхеля, полынь, мяту, бессмертник и тысячелистник. Чайную ложку трав залить 200мл кипяченой холодной воды. 12 часов настаиваем. Пить 3 раза в день по 0,5 стакана.
Добрый день. Ребенку 15 лет. Поставили диагноз перегиб желчного пузыря. Какое лечение посовеуете? Может ли это быть причиной его худобы. Врач посоветовал при болях в боку принимать желчегонные таблетки и на этом все. Но это не изменит ситуацию, перегиб, таким образом не вылечить. Может необходима операция или какие-нибудь гимнастические упражнения? Чем опасно данное заболевание?
В здоровом состоянии желчный пузырь имеет грушевидную форму. Он состоит из дна, тела и шейки. Чаще всего перегиб случается на границе тела и дна пузыря. Перегнутым бывает то больший, то меньший его отдел. Порой случается несколько перегибов, по причине которых пузырь получает разные деформации, к примеру: форму бумеранга, песочных часов и др. У некоторых врожденный перегиб. Это не является болезнью, поэтому не доставляет никакого дискомфорта человеку. УЗИ выявляет перегиб желчного пузыря. Он появляется при продолжительном хроническом холецистите, желчно-каменной болезни, после острого холецистита. После того, как воспаление переходит на наружную стенку желчн. пуз., появляются спайки. Они и деформируют пузырь. По этой причине изменяется состав желчи и нарушается пищеварение.
И взрослым и детям с приобретенным перегибом желчного пузыря необходимо лечение. Лекарственные средства необходимо принимать по несколько курсов. Длительность курса составляет 10-14 дней, лечение необходимо проводить на протяжении 3-4 месяцев. Исходя из действенности лечения, курс необходимо повторять 1 раз в квартал. Врачи выписывают желчегонные средства. Препараты необходимо принимать по предписанию врача по 2 недели в месяц на протяжении полугода.
Также может быть назначено физиотерапевтическое лечение, а именно электрофорез с новокаином и ультразвук. После того, как обострение пройдет, рекомендуется лечебная физкультура.
Иногда у больных резкие движения или поднятие тяжести провоцируют непродолжительно неполное закручивание, загиб желчного пузыря вокруг продольной оси. Однако оно проходит бес особых симптомов. Данное состояние может появиться у людей старшего возраста при сильном опущении внутренних органов, увеличении, деформации желчного пузыря и если в нем есть камни. Крайне редко желчный пузырь закручивается по своей оси несколько раз. Из-за этого нарушается кровообращение. По этой причине появляется трещина в стенке, и желчь изливается в брюшную полость. Вместе с этим возникает резкая боль в правой половине живота, потливость, рвота, вздутие живота, слабость. В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Терпеть болевые ощущения и другие неприятные симптомы строго запрещается. необходимо лечение.
Врожденный перегиб желчного пузыря, установленный при ультразвуковом исследовании, случившийся не от какой-то болезни, свидетельствует о необычной его форме, а не о его патологии, и лечения не нужно.
Здравствуйте. При прохождении УЗИ, у 12-тилетнего ребенка нашли перегиб шейки желчного пузыря. Назначали 10-ти дневное лечение. Сын строго следил за диетой, но симптомы, боли порой появляются снова, после чего сын принимает 4-х дневное лечение. Как быть если боли не прекратятся после 10 дней лечения? И какие меры необходимо предпринимать, чтобы следить за заболеванием?
В первую очередь необходимо соблюдать диету, принимать курс желчегонных трав, пить желчегонную минеральную воду. Необходима профилактика желудочно-кишечных инфекций и паразитарных инвазий. Все это необходимо, чтобы предостеречь себя от обострений ДЖВП и холестаза.
Помните, если у вас обнаружен загиб желчного пузыря в области тела и шейки, только специалист может назначить вам соответствующее лечение.
Этиология
Причины возникновения такой патологии будут несколько отличаться в зависимости от его формы. Например, врождённый загиб желчного пузыря имеет неясную природу формирования, однако клиницисты предполагают, что проблема заключается в отягощённой наследственности. Если у одного из родителей имеется подобная аномалия, то высока вероятность появления недуга у ребёнка.
Что касается приобретённого перегиба, то он зачастую является следствием:
- ЖКБ – при такой болезни пузырь может перекручиваться из-за наличия в нём конкрементов;
- протекания воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря;
- развития спаечного процесса – спайки формируются из брюшины, которая окружает этот орган;
- поднятия тяжестей или продолжительной интенсивной физической нагрузки;
- широкого спектра травм печени;
- увеличения объёмов печени, что происходит на фоне таких заболеваний, как гепатит, цирроз или гепатоз;
- резкого снижения массы тела, что наступает при длительном соблюдении строгих диет, а также при тяжёлых заболеваниях, например, онкологии третьей или четвёртой стадии протекания;
- малоподвижного образа жизни, который дополняется частыми перееданиями. Именно по этой причине основу лечения подобного недуга составляет диета при перегибе желчного пузыря;
- наличия у человека лишней массы тела;
- перенесённых пищевых токсикоинфекций;
- периода вынашивания ребёнка;
- проведения хирургической операции на желчном пузыре или печени;
- беспорядочный приём лекарственных препаратов.
Классификация
Так как желчный пузырь состоит из нескольких частей, то его загиб может поразить любую из них. Таким образом, недуг делится на:
- перегиб тела желчного пузыря – является одной из самых распространённых форм подобного заболевания;
- перегиб шейки желчного пузыря;
- загиб дна этого органа;
- загиб желчного протока.
Самым опасным местом расположения перегиба желчного пузыря является область между его телом и шейкой.
По этиологическим факторам такая патология бывает:
- врождённой – характеризуется неясной этиологией и бессимптомным течением;
- приобретённой – появляется на фоне большого количества предрасполагающих факторов и имеет ярко выраженную симптоматику.
Помимо этого, недуг разделяют на:
- фиксированный перегиб желчного пузыря – определяется тем, что он закреплён в определённом месте;
- лабильный перегиб желчного пузыря – способен менять своё место локализации и трансформироваться в любую форму.
Также стоит отдельно выделить функциональный перегиб желчного пузыря – его основным отличием от других форм заболевания является то, что он не представляет угрозу для жизни человека. Это обуславливается тем, что он может самостоятельно исчезать при изменении положения тела.
Симптоматика
Врождённые загибы желчного пузыря никак не проявляются внешними признаками. Диагностирование такой разновидности недуга происходит случайно, при профилактическом прохождении УЗИ.
В некоторых случаях на первичную природу заболевания может указывать появление тошноты в утреннее время, сразу же после сна, а также тяжесть в животе, в особенности после употребления жирной пищи. Однако такие симптомы зачастую остаются незамеченными человеком.
При существенной деформации появляется сильная тошнота с многократными рвотными позывами, а также значительное вздутие живота. Но и такие признаки болезни могут игнорироваться пациентами, хотя они являются поводом обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Симптоматика приобретённого загиба желчного пузыря будет отличаться в зависимости от места его локализации. Таким образом, при перекручивании сосудов этого органа могут выражаться:
- сильная болезненность в области правого подреберья;
- приступы тошноты и рвоты;
- учащение сердцебиения.
Наличие перетяжки между дном и телом этого органа имеет следующую симптоматику:
- сильные боли в зоне грудной клетки;
- распространение боли на лопатку ключицу и в область под правыми рёбрами;
- диспепсические признаки.
На наличие перегиба в области тела и шейки этого органа будут указывать:
- сильные боли справа под рёбрами и в лопатках;
- желтушность кожного покрова и склер;
- возрастание температуры тела.
Помимо перечисленных клинических проявлений, симптоматику перегиба любого места расположения могут дополнять:
- увеличение размеров живота;
- расстройства стула;
- изжога и отрыжка;
- появление горьковатого привкуса в ротовой полости;
- обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
- снижение или полное отсутствие аппетита.
Появление одного или нескольких симптомов перегиба желчного пузыря у взрослых и детей требует немедленного обращения за квалифицированной помощью, поскольку болезнь может стать причиной развития тяжёлых осложнений.
Диагностика
Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:
- проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
- изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
- выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.
Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.
Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:
- первый – проводится строго натощак;
- второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%.
Лечение
Как лечить перегиб желчного пузыря напрямую зависит от характера его протекания и причины формирования. Например, если болезнь является врождённой, то основу терапии будет составлять диета при загибе желчного пузыря и применение рецептов народной медицины.
Приобретённый недуг неосложненного течения, помимо вышеуказанных рекомендаций относительно терапии, будет включать в себя приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.
В случаях нарушения кровоснабжения или перфорации стенки желчного пузыря, необходимо оперативное лечение, которое направлено на иссечение поражённого органа.
Медикаментозная терапия болезни предполагает приём:
- желчегонных веществ, но только в тех случаях, если в протоках пузыря отсутствуют конкременты;
- веществ, изменяющих вязкость и состав желчи, нормализующих её отток и разрушающих небольшие камни;
- спазмолитиков – для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом;
- противовоспалительных средств;
- антибиотиков.
Лечение перегиба желчного пузыря с помощью средств альтернативной медицины осуществляется только после предварительного консультирования с лечащим врачом. Нетрадиционные рецепты направлены на применение:
- пижмы и зверобоя;
- бессмертника и горечавки;
- корней одуванчика и кукурузных рылец;
- аврана и корня аира;
- барбариса и календулы;
- шиповника и корня валерианы;
- ромашки и мяты;
- артишока и кориандра;
- золототысячника и ревеня.
Диета при загибе желчного пузыря заключается в соблюдении следующих правил:
- полный отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и любых сладостей;
- частое и дробное потребление пищи;
- продукты должны быть отварными или пропаренными, тушенными или запечёнными;
- приём внутрь большого количества жидкости, но только не газированных напитков – не менее двух литров в сутки;
- потребление только тёплой пищи;
- тщательное измельчение и пережёвывание компонентов блюд.
За основу лечебного питания при перегибе желчного пузыря берётся диета номер пять, все рекомендации, относительно которой, предоставляет лечащий врач.
Гимнастика при перегибе желчного пузыря должна состоять из следующих упражнений:
- лёжа на спине необходимо обхватить руками колени. В таком положении нужно покачиваться на протяжении трёх минут;
- лёжа на полу поочерёдно сгибать нижние конечности так, чтобы они как можно ближе доходили до груди. Количество повторений – десять раз каждой ногой;
- не меняя положения нужно как можно сильнее втянуть живот, на десять секунд задержать дыхание, после чего нужно расслабиться;
- стоя на ногах выполнять скручивающие движения туловищем влево и вправо.
Осложнения
Бессимптомное течение болезни, а также игнорирование симптоматики, опасно развитием следующих последствий:
- нарушение местного кровообращения и некроз;
- формирование конкрементов;
- застой желчи;
- сахарный диабет;
- появление болезней со стороны ЖКТ, в частности, гастрита, язвы или панкреатита;
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
- перитонит, как следствие разрыва стенки пузыря.
Профилактика
Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- вести в меру активный образ жизни;
- придерживаться правил здорового питания;
- привести и удерживать в норме массу тела;
- на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
- регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.
Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.
Причины
Причины врожденного перегиба – это деформация, произошедшая при формировании пузыря еще во время эмбрионального развития. Как правило, это происходит на раннем сроке – 5-ой неделе беременности. Заболевание, в подобном случае, считается стойким или фиксированным. Однако из-за того, что желчный пузырь подвижный орган, перегиб в состоянии менять место складки, и в таком случае его называют лабильным.
Перегиб желчного пузыря приобретенного характера образуется же по причине:
- повышенной мышечной подвижности органа;
- долгого пребывания в неподвижности;
- поднятия непосильных тяжестей;
- увеличения, как самого пузыря, так и правой почки, и печени;
- долгосрочное голодание с последующим перееданием;
- ожирение.
В преклонном возрасте деформация, загиб желчного пузыря происходит по причине опущения внутренних органов.
Вероятные причины патологии пополняет еще одно состояние – беременность. Дело в том, что беспокоит данный недуг, когда уже достаточно большая матка оказывает давление на области желчного пузыря и печени. Кстати, в период беременности может проявиться именно врожденный недуг, который до сих пор абсолютно не давал о себе знать даже, несмотря на благоприятные для этого причины.
Симптомы
Незначительная степень деформации симптоматически никак не проявляется, но когда изменения достаточно серьезные, могут наблюдаться следующие симптомы:
- ощущение горечи во рту;
- отсутствие аппетита;
- тошнота с последующей одно- или многократной рвотой;
- изжога;
- чувство тяжести в желудке;
- частая отрыжка;
- вздутие живота;
- гипергидролиз;
- запор или, наоборот, диарея.
Также основным симптомом являются тупые, ноющие, распирающие боли в правом подреберье, которые переходят в правую лопатку, ключицу или в позвоночник.
Как проявляет себя перегиб желчного пузыря у детей?
Небольшой загиб желчного пузыря ребенку абсолютно не мешает и никак не проявляется ни в детском возрасте, ни в последующей взрослой жизни. Более серьезные изменения используют для сигналов следующие симптомы:
- у грудничков наблюдается плач после кормления;
- детки немного взрослее могут плакать после каждого приема пищи, по введению прикорма;
- в более осознанном возрасте 2-3-х лет, малыш начинает жаловаться на боли в животике, его тошнит после приемов пищи;
- при этом, детей часто рвет после еды, а стул всегда жидкий.
Каковы последствия перегиба?
Из-за образовавшегося перегиба желчь в пузыре застаивается и накапливается все в большем и большем количестве. В результате этого происходят следующие изменения:
- образуются камни;
- прогрессирует холецистит или желчнокаменная болезнь;
- не полностью расщепляются жиры;
- падает острота зрения и снижается тонус всех мышц организма, т.к. жирорастворимые витамины А, Е, D, К практически отсутствуют;
- повышается уровень холестерина;
- а также перегибы органа – это причины высокого риска развития сахарного диабета и ожирения.
Диагностика
В первую очередь, из всех методов диагностики, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчного пузыря.
Кстати, при помощи УЗИ даже можно определить: врожденная это патология или приобретенная. Для этого изначально проводится исследование натощак, а следом еще один раз, после съедания яичных желтков. Если перегиб желчного пузыря является врожденным, то его форма останется прежней.
Помимо УЗИ, также назначаются:
- рентген области правого подреберья;
- биохимический анализ крови;
- исследование желчных пигментов.
Прогноз болезни
Неблагоприятный прогноз заболевания органа возможен лишь в случае полного перекрытия оттока желчи, тогда перегиб желчного пузыря может спровоцировать разрыв мышечной стенки органа. Чтобы этого не случилось, при своевременно замеченной патологии, проводится срочная операция по удалению органа.
Особенно опасным является желчный пузырь с перегибом в шейке. Связано это с тем, что перегиб шейки желчного пузыря способствует ее скорейшему отмиранию.
Однако при квалифицированной помощи, соблюдении правил диеты, адекватных физических нагрузках прогноз заболевания весьма благоприятен.
Лечение
Препараты в курс лечения заболевания вправе назначать только доктор. При обнаружении первых симптомов перегиба органа или регулярном наличии причины, способной спровоцировать состояние, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью врача-терапевта, гастроэнтеролога, узиста или гепатолога.
Врожденный загиб пузыря, который не беспокоит своего обладателя, в лечении не нуждается. А в случае, когда имеются жалобы на характерные симптомы, потребуется лечение при помощи желчегонных медикаментов и диетического питания.
Желчегонные
Наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:
- Аристохол;
- Циквалон;
- Фламин;
- Хофитол;
- Одестон;
- Аллохол.
Аристохол
Аристохол – препараты, выпускаемые в темных флаконах на основе экстрактов чистотела, чертополоха, тысячелистника, «кошачьих лапок» (плодов) и корней одуванчика, настоянных на спирту. Вместе травы обладают желчегонным и спазмолитическим действием, увеличивая ток желчи и снимая боли в правом подреберье, а также наблюдается легкий слабительный эффект.
Стандартная дозировка, облегчающая загиб пузыря и его симптомы, по рекомендациям врача, составляет 20 капель на столовую ложку воды, которые требуется пить после еды, трижды в день. Можно увеличить количество лекарства до 25 капель.
Циквалон
Таблетки Циквалон 0,01 грамма назначаются при заболевании по трехразовой схеме приема в первые два дня курса, после чего доза повышается до 4 таблеток в сутки. Общий курс лечения следует продолжать не менее 3-4 недель, а перед повторным курсом требуется выдержать 30 дней.
Стоит учесть, что Циквалон для оттока желчи нельзя принимать в случае, когда диагностированы:
- гепатит в острой стадии;
- цирроз печени;
- язва желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- а также, когда закупорен желчный проток.
Фламин
Таблетки Фламин – средство, усиливающее ток желчи на основе полифенольных флавоноидов и вытяжки из песчаного бессмертника.
Фламин больным взрослого возраста и подросткам от 12-ти лет с перегибом желчного пузыря следует принимать по 1 таблетке три раза в день за полчаса до еды, запивая половиной стакана теплой воды. Тем не менее, установление необходимой дозировки лучше оставить на суд врача.
Детям от 3-х до 7-ми лет можно использовать по половине таблетки трижды в сутки, от 7-ми до 12-ти лет — ¾ таблетки.
Хофитол
Хофитол раствор и таблетки создаются на базе экстракта листьев полевого артишока. Препарат разрешает застой желчи, как у взрослых, так и детей.
Дозировка Хофитола | |
Препараты в виде раствора | Взрослым: 2,5 (если боли достаточно внушительны, можно увеличить дозировку до 3-х мл), 3 раза в день перед едой.
Детям: по рекомендации врача ¼ взрослой дозировки |
Препараты в виде таблеток | Взрослым и подросткам от 12 лет: 1, максимум, 2 таблетки 3 раза в сутки, перед едой.
Детям: ребенку от 6 до 12 лет пить 1 таблетку трижды в день. |
Одестон
Одестон назначается в качестве желчегонного средства и спазмолитика только взрослым. Его следует принимать на протяжении двух недель по одной таблетке трижды в сутки, до приема пищи.
Нельзя использовать Одестон, равно как и другие аналогичные препараты, устраняя застой желчи в полости органа при:
- беременности;
- лактации;
- детском возрасте;
- болезни Крона;
- гемофилии;
- печеночной недостаточности;
- язвах в желудочно-кишечном тракте;
- обструкционных изменениях желчного пузыря.
Аналогами Одестона являются препараты: Адесин, Гимекромон, Кантабилин, Холестил.
Аллохол
Аллохол – желчегонный препарат, содержащий сухую желчь, порошок чеснока, листьев крапивы, а также активированный уголь.
Не назначается в лечении детей, а взрослым требуется пить по одной или две таблетки три или четыре раза в сутки. Курс лечения можно считать завершенным через 1-2 месяца.
Диетическое питание
Наравне с медикаментами, значительным терапевтическим эффектом обладает диета. Как и в случае лечения всех заболеваний печени и желчевыводящих каналов, назначается диета №5. Основное условие подобного питания – маленькие порции и 5-кратный режим с 4-часовым интервалом между приемами пищи. Индивидуально в диете ограничивается объем потребляемых в сутки соли, сахара и масел.
Всегда следует помнить, что при жизни с загибом желчного пузыря, под запретом:
- жирные, жареные и острые блюда и продукты;
- копчености;
- пряные соусы;
- приправы;
- консервы;
- полуфабрикаты и фастфуд;
- снеки;
- бобовые;
- виноград;
- могут быть запрещены некоторые сухофрукты, в частности, изюм и курага;
- кофе, какао, горячий шоколад;
- категорически запрещается пить алкогольные напитки;
- сладости с небольшим исключением;
- газированные воды и напитки.
В диете делается упор на нежирные белки, содержащиеся в мясе птиц, говядине, рыбном филе и морепродуктах. Чтобы не провоцировать осложнения загиба желчного пузыря, рекомендовано готовить блюда только при помощи варки в воде и на пару, тушения и запекания.
Лучше соблюдать диету на протяжение всей жизни не ограничивая правильное питание курсами.
Что такое загиб?
Желчный пузырь играет далеко не последнюю роль в процессе пищеварения. Благодаря наличию желчных проток, которыми орган соединен с печенью, он накапливает желчь и дозирует ее выброс в кишечник, способствуя тем самым нормальному расщеплению пищи. В нормальном состоянии пузырь имеет грушевидную форму.
Условно он состоит из шейки (которая связана с желчными протоками), тела и дна. Чаще всего патологический загиб желчного пузыря отмечается на их условной границе. В связи с чем визуализируется деформация желчного пузыря и измененные контуры органа, которые могут напоминать цифры 7 или 8. Такое состояние считается патологическим и нуждается в своевременном лечении.
Причины
Врожденный перекрут желчного пузыря возникает еще во время внутриутробного развития плода. Факторы возникновения загиба на сегодняшний день четко не установлены. Предположительно, ключевым фактором выступает наследственная предрасположенность организма к такого рода деформации. Приобретенная деформация желчного пузыря имеет ряд причин:
- острый или хронический холецистит;
- перихолецистит;
- опущение внутренних органов;
- травмы печени;
- увеличение печени при гепатите или циррозе;
- воспалительные процессы в органе;
- малоподвижный образ жизни.
После перенесенного воспаления оболочка желчного пузыря рубцуется, возникают спайки, которые способствуют загибу и провоцируют дискинезию — состояние, при котором нарушается нормальный отток желчи. На шейке, теле и дне органа могут возникать как одиночные спайки, так и множественные.
Симптомы
Наиболее часто встречается врожденная аномалия развития желчного пузыря, которая на ранних этапах не доставляет ребенку никаких проблем. Позже, после перевода на общий стол, родители отмечают частые приступы рвоты, особенно после употребления жирных блюд. Кал при этом может обесцвечиваться и иметь желто-белый, а иногда и серый оттенки. Это является первым признаком отсутствия поступления должного количества желчи в пищеварительную систему. То есть пузырем уже не выполняются в полной мере возложенные на него функции.
Дети дошкольного возраста уже могут определить локализацию боли и отмечают приступообразные боли в области правого подреберья, утреннюю тошноту, горечь в полости рта, изжогу, излишние газообразование и вздутие живота. Может возникать налет на языке, преимущественно желтого цвета. Если же деформация желчного пузыря является приобретенной, то пациент жалуется на:
- тошноту;
- частые позывы рвоты;
- общую слабость;
- нарушения стула;
- тяжесть в области кишечника;
- метеоризм;
- резкую боль в правой части брюшины;
- учащенный пульс;
- повышение температуры;
- изменения цвета кожи лица — она становится серовато-желтой.
Диагностика
Самым информативным методом является ультразвуковая диагностика. Она помогает выявить диффузные изменения в желчном пузыре, установить их локализацию и особенности строения стенок органа. Получить наиболее полную информацию можно, проведя процедуру дважды — натощак и после приема пищи. За три дня до исследования нужно воздержаться от жирной, острой пищи, копченостей и солений. Эхопризнаки диффузных метаморфоз ярче проявляются после приема еды, требующей большого количества желчи для расщепления. Например, это желтки яиц.
Диетотерапия
Деформация желчного пузыря предполагает постоянное соблюдение диеты, которая исключает жирную пищу (в особенности свинину и баранину), острые и кислые продукты, всевозможные сладости, включая мед. Кушать нужно понемногу до шести раз в день, при этом выпивая достаточное количество чистой воды. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов и проходить паровую обработку, варку или запекаться. Жаренная пища из рациона исключается.
Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой каши, слизистые супы с минимумом специй, отварные овощи и свежие фрукты. Стоит воздержатся от приема алкоголя и газированных напитков. С осторожностью нужно принимать медикаментозные препараты, поскольку длительный их прием сказывается на работе органа.
Лечение
Если изгиб пузыря диагностирован у ребенка, есть шанс что с ростом организма проблема исчезнет сама по себе. Так, диффузные изменения органа могут быть слабо выраженными, либо полностью отсутствовать к подростковому возрасту. Но все же рекомендуется придерживаться здорового рациона и приучать ребенка с раннего возраста к здоровому питанию.
Поддерживать нормальное состояние органа, который деформирован, можно и народными средствами, которые безвредны при правильной дозировке как для взрослых, так и для малышей. Приобретенная перетяжка желчного пузыря нуждается в медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедурах.
Медикаментозное
В первую очередь, перед началом терапии врач устанавливает природу аномалии — если она инфекционная, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях при загибе прописывают желчегонные препараты для стимуляции секреции и нормального отделения желчи. К ним относят «Урсофальк», «Гепабене», «Фламин», «Одестон», «Аритохол», «Циквалог», «Хофитол» и «Никодин». Как правило, лекарства пропиваются курсом около двух недель. Для снятия острой симптоматики требуется минимум 3−4 курса.
Фитотерапия
Многие специалисты рекомендуют воспользоваться народными средствами, чтобы облегчить проявления, связанные с загибом. Хорошо зарекомендовали себя желчегонные сборы, в состав которых входят:
- бессмертник;
- репешок;
- пижма;
- перечная мята;
- тысячелистник;
- горечавка;
- корни одуванчика;
- кукурузные рыльца;
- аир;
- авран;
- календула;
- артишок;
- барбарис;
- шиповник.
Продаются они уже в пакетиках для заваривания чая. Перетяжка желчного пузыря будет намного реже о себе напоминать, если каждое утро натощак выпивать стакан теплого чая на основе вышеупомянутых трав.
Деформация желчного пузыря считается хроническим патологическим состоянием, но связанные с ней симптомы можно лечить такими народными средствами как ревень, кориандр, валериана, золототысячник, полынь и багульник.
Для достижения максимальных результатов, пить отвары из них нужно систематически, чередуя курсами.
Гимнастика при перегибе желчного пузыря
Когда острая симптоматика проходит, рекомендуют прибегнуть к лечебной гимнастике. При этом пациенту запрещается поднимать тяжесть и делать резкие движения. Движения должны быть плавными и спокойными. Рассмотрим наиболее простые и действенные упражнения:
- Лежа на спине нужно максимально втянуть живот и задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего расслабиться.
- Круговые вращения туловищем в позиции стоя. По 10−20 вращений в каждую сторону.
- Лежа на спине и подтянув согнутые ноги к груди, обхватить их руками и проводить несколько минут движения вперед-назад. При этом можно поочередно попытаться коснуться коленом груди.
Загиб желчного пузыря — распространенная патология. Множество людей живет с этой проблемой, даже не подозревая о ее существовании. И диффузные вариации строения органа становятся настоящим сюрпризом после ультразвукового исследования. Как и любое отклонение от нормы, эта аномалия требует лечения, причем длительного и систематического. Щадящая диета, достаточное количество жидкости, умеренные физические упражнения, целебные травы, а при необходимости, и медикаментозные средства, смогут избавить пациента от неприятных симптомов, связанных со сбоями в пищеварительном процессе и минимизировать последствия деформации органа.