Компьютерная томография желчного пузыря


Желчный пузырь напрямую связан с печенью. Он накапливает и выводит жидкость, необходимую для улучшения прохождения пищи по кишечнику, а также усвоения жиров. Самое распространенное заболевание желчного пузыря связано с образованием в нем камней. Этому процессу в значительной мере подвержены люди с избыточным весом. Камни попадают в желчные протоки и закупоривают их, вызывая сильные колики. В тяжелой степени этот недуг может угрожать не только здоровью, но и жизни пациента. Компьютерная томография желчного пузыря является одним из самых эффективных способов диагностирования данного заболевания.

КТ желчного пузыря с контрастом

Это наиболее точный метод исследования данного органа. При проведении КТ желчного пузыря с контрастом снимки получаются максимально четкими. Препарат на основе йода вводят в вену при помощи шприца и катетера. Распространяясь по кровотоку,контрастирующее вещество окрашивает сосуды, его накопление в тканях улучшает визуализацию органа на снимках.

Когда сделать компьютерную томографию желчного пузыря?

Существует ряд показаний, при которых требуется сделать КТ желчного пузыря. Необходимость проведения обследования определяется врачом. Процедура может понадобиться в следующих случаях:


  • для диагностирования опухолей печени, а также изучения состояния протоков,
  • для выявления камней в желчном пузыре (обследование позволяет установить их расположение и размеры),
  • для обнаружения раковых опухолей желчного пузыря (КТ помогает определить их стадию и влияние на состояние печени и поджелудочной железы).

При возникновении болей неясного происхождения в области желчного пузыря необходимо в первую очередь обратиться к терапевту. Доктор проведет базовое обследование, возьмет анализы. На основании полученных результатов он может дать направление на компьютерную томографию с контрастом или без. От ее результатов будет зависеть дальнейший процесс диагностики и лечения.

Иногда для диагностики бывает достаточно анализов крови, УЗИ и эндоскопического исследования. Компьютерная томография имеет ряд противопоказаний. В особенности, процедура с применением контраста. Факторы, препятствующие проведению КТ:

  • беременность: рентгеновское излучение даже в малых дозах опасно для плода,
  • выраженный болевой синдром или непроизвольные мышечные сокращения (гиперкинезы),
  • лактация: в этот период строго запрещено КТ с контрастом, поскольку вещество может проникнуть в молоко.
  • аллергия на йод: в данном случае также запрещено проведение процедуры с контрастным веществом,
  • почечная недостаточность: это затрудняет выведение препарата из организма с мочой, существует риск отравления йодом.

Помните, что при возникновении симптомов заболеваний желчного пузыря необходимо в первую очередь обратиться к специалисту. Только он установит необходимость проведения компьютерной томографии. Получив на руки снимки, предоставьте результаты обследования профильному доктору. Он поставит диагноз и назначит лечение.

Цены

moskvia.com

Что такое компьютерная томография?

Этот метод лучевой диагностики признан высокоточным и безопасным. Он базируется на рентгеновском излучении, и по сути считается улучшенным и доработанным рентгеновским аппаратом: имеет специальные компьютерные системы, которые улучшают качество и позволяют автоматически отрегулировать аппарат, чтобы получить читабельный, информативный и четкий снимок. Он делает снимки поперечных срезов тела, что дает возможность проверить на патологии конкретные органы, включая и желчный пузырь.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки перед томографией желчного пузыря не требуется, что делает этот метод в высокой степени комфортным. Исключением будет, если данную процедуру проводить с контрастированием — тогда нужно отказаться от приема еды не менее чем за 4-5 часов до начала исследования и не иметь в анамнезе аллергию на йод и морепродукты, так как контрастное вещество содержит этот микроэлемент.


Также рекомендуется снять все украшения (кольца, пирсинг т.д.), так как они имеют свойство изменить рисунок, что негативно скажется на постановке диагноза. Важным этапом подготовки к КТ является консультация врача-рентгенолога, который знает все нюансы, такие как метод выполнения процедуры, может обосновать его безопасность и рассказать, каким образом нужно себя вести во время процедуры.

Методика проведения

Компьютерная томография по длительности не превышает 20-30 минут, конкретная цифра зависит от возможностей аппарата.

Проводится оно в положении лежа, при этом часть аппарата двигается, сканируя область живота, издавая при этом щелкающие звуки, которые являются обычной частью процедуры. После данные исследования записываются и расшифровываются.

При каких обстоятельствах стоит использовать этот метод?

Показаний для компьютерной томографии желчного пузыря множество. КТ-диагностика часто назначается при болях в правом боку, которые иррадиируют в другие части тела (лопатка, рука), признаках раздражения брюшины, желтушности кожи и склер.

Процедура может быть назначена при подозрении на болезнь желчного пузыря и желчевыводящих путей, таких как:


  • Острый холецистит.
  • Хронический холецистит.
  • Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак,
    слизистый и солидный рак).
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Острый и хронический холангит.
  • Желчнокаменная болезнь и другие.

Холецистит и желчнокаменная болезнь являются самыми частыми патологиями желчного пузыря. Холецистит — воспалительное заболевание, которое возникает вследствие действия инфекционного фактора на данный орган. Он бывает двух видов: острый и хронический. Острый требует незамедлительного хирургического вмешательства, а хронический — терапевтического и оба могут привести к осложнениям (абсцесс печени, панкреатит, эмпиема и т.д.).

Желчнокаменная болезнь — патология, при которой в желчном пузыре образовываются камни (конкременты). Из осложнений можно выделить колики, холецистит и подпеченочную (механическую) желтуху.

Противопоказания для компьютерной томографии желчного пузыря являются сложное состояние больного, беременность, кормление грудью, клаустрофобия (боязнь замкнутых помещений).

Какие преимущества и недостатки этого метода диагностики?


Одно из главных преимуществ компьютерной томографии — возможность отличить механическую желтуху от остальных ее подвидов. С помощью КТ можно определить закупорку желчевыводящих протоков, причем установить место и причину. Также имеется возможность отличать кальций-содержащие камни от холестериновых камней в желчном пузыре, осложнения острого холецистита.

К другим преимуществам относятся: комфорт использования КТ, использование контрастных методов диагностики (компьютерно-томографическая холангиография).

К недостаткам можно отнести: дороговизну исследования; меньшая информативность относительно некоторых других методов диагностики, таких как УЗИ; небольшое количество рентгеновского излучения, что исключает использование этого метода чаще чем раз в 3-4 месяца; невозможность провести исследование пациентам с большими габаритами из-за ограничений по весу и размерам самого аппарата компьютерной томографии.

Какие есть аналоги этого метода?

К главным аналогами КТ в исследованиях желчного пузыря будут УЗИ и МРТ. УЗИ, или ультразвуковое исследование, считается самым информативным методом в диагностике данного органа. Оно отлично обнаруживает большинство камней, различных новообразований, определяет холецистит. МРТ, или магнитно-резонансная томография, является очень информативным методом, он позволяет выявить все патологии желчного пузыря. Но он имеет существенный недостаток — очень высокая цена исследования, так как аппаратура очень сложная и дорогая.


В заключение, компьютерная томография является нужным методом для диагностики патологий желчного пузыря, однако, нельзя исключать и другие методы исследования, которые могут быть более полезными и информативными. В свою очередь, компьютерную томографию стоит использовать при спорных случаях для уточнения или подтверждения того или иного диагноза, что эффективнее для выявления болезни и последующего ее лечения.

diagnostinfo.ru

Методы диагностики патологии желчного пузыря

При болях в правом подреберье и проблемах с пищеварением, пациентов можно обследовать с применением нескольких методов: ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, радиоизотопного сканирования, позитронно-эмиссионной томографии и, при необходимости, биопсии.

Первым, при первичной консультации у врача, обычно применяется такой метод диагностики, как УЗИ. С его помощью можно хорошо определить камни в самом пузыре, но конкременты в пузырных протоках остаются нераспознанными. Компьютерная томография также дает недостаточно четкую картину патологических процессов в желчевыводящих путях, по ее результатам в ряде случаев трудно сделать правильное заключение.  Самым информативным методом исследования считается  МРТ желчного пузыря.


Анатомия

МР-исследование желчного пузыря и его протоков

Это очень эффективный современный метод диагностики, основанный на взаимодействии радиоволн и магнитных полей. Метод позволяет получить четкий графический рисунок обследуемого объекта в разных проекциях на экране монитора. Работа сканера не оказывает вредного воздействия на организм, как во время проведения обследования, так и после него. Делать такую процедуру разрешается по мере необходимости.

МРТ желчного пузыря дает возможность рассмотреть все его протоки и мельчайшие кровеносные сосуды. Для лучшего распознавания тонких элементов практикуют введение контрастных веществ в исследуемую область. Более детальные снимки можно делать при силе поля свыше 1,5 Тл.

Обычно МРТ рекомендуют делать после УЗИ-исследования, преимущественно для уточнения результатов обследования и постановки правильного диагноза.

МР-исследование желчного

Показания к применению МРТ желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Любую патологию желчевыводящих путей можно выявить с применением МРТ-диагностики. Это могут быть:


  • первичный и вторичный опухолевый процесс в области желчных протоков;
  • конкременты в желчном пузыре и его протоках;
  • появление механической желтухи;
  • острый и хронический панкреатит;
  • тупая травма живота с повреждением желчного пузыря;
  • аномалии развития;
  • боли неясной этиологии после приема пищи в подвздошной области справа;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипер- и гипотоническому типу;
  • холецистит (острый и хронический);
  • перегибы желчного пузыря;
  • склерозирующий холангит;
  • наличие полипов в просвете самого пузыря и его протоков;
  • паразитарные поражения печени и пузыря;
  • предварительная диагностика перед операцией удаления желчного пузыря;
  • контрольное обследование после проведенного удаления органа.

Магнитно-резонансная томография  в трех проекциях позволяет обнаружить все пороки, которые остались незамеченными при объективном врачебном осмотре.

Дианостика врачебная

Противопоказания для МРТ-метода

При обследовании желчного пузыря с применением МР-томографии есть ограничения, которые присущи этому методу диагностики для любого органа, когда нежелательно делать такую процедуру:


  • первые три и последние три месяца беременности;
  • наличие кардиостимулятора;
  • наличие металлических спиц и прочих металлосодержащих предметов при остеосинтезе после травм конечностей;
  • наличие в зоне пупка пирсинга или татуировки с использованием металлосодержащих красителей (процедура требует их удаления);
  • наличие металлических зубных протезов (при обследовании в области живота это относительное противопоказание);
  • излишняя масса тела (при избыточном весе можно делать МРТ лишь в открытом аппарате);
  • неустойчивая психика, боязнь замкнутых пространств.

Подготовка к МРТ желчного пузыря

Магнитно-резонансное обследование  можно делать после предварительной подготовки. В течение пяти дней перед использованием МРТ-диагностики пациенту рекомендуется легкая пища. Назначается прием активированного угля для снижения газообразования в кишечнике и удаления излишков газа в просвете кишечника.

За 4-5 часов до процедуры запрещается прием пищи и курение, чтобы не было излишней активности желчевыводящих путей. Людям с неустойчивой нервной системой накануне можно принять успокоительные средства. Целесообразно к предстоящей диагностике подготовить все документы с результатами проведенных ранее исследований.

Подготовка к МРТ желчного

Как проходит процедура МРТ желчного пузыря и его протоков?


Пациент переодевается в специальную одежду и оставляет личные вещи в отдельном боксе. После этого, в кабинете, где находится сканер, обследуемого укладывают на диагностический стол и помещают в камеру. Аппарат вращается с шумом, поэтому пациенту надевают наушники. В камере работает вентиляция, есть освещение и радиосвязь с персоналом, можно сообщать о своем самочувствии врачу. От пациента требуется лишь полная неподвижность в течение всего обследования, которое длится около 30 минут, – в противном случае изображения получатся нечеткими.

Правильно выбранный метод диагностики дает врачу четкую картину происходящих в организме пациента патологических процессов, помогает ему делать правильные назначения.  МР-томография позволяет выбрать самый рациональный и эффективный метод лечения, а во многих случаях даже избежать удаления желчного пузыря.

mrt-rentgen.ru

mrtdiagnostics.ru

Цены на диагностику

Еще несколько лет назад диагностику такого уровня, на котором она находится сейчас, почти невозможно было представить. Развитие диагностических систем и методов всячески нам в этом помогают. Вся структура ценовой политики зависит он двух факторов, это во-первых город в котором Вы собираетесь пройти обследование, а также качество изображения, пленки которое Вам нужно. Современный аппараты имеют спектр действия, излучения, начиная от 0.2 — заканчивая 3 Тесла (скорость/качество излучения аппарата). В зависимости от их, ценовая политика на КТ желчного пузыря и выставляется.

Поскольку конкуренция в этом направлении уже довольно велика, каждый человек, который по тем или иным причинам нуждается в обследовании может сделать подходящий ему выбор — предпочитая обследование в частных клиниках, КТ/МРТ центрах или же в гос. учреждениях, цена колеблется от двух до двенадцати тысяч рублей. Цены, количество тесла, часы приема диагностических кабинетов можно с легкостью посмотреть как на нашем сайте, а также на любом другом официальном источнике.

gdesdelatmrt.ru