Хронический холецистит панкреатит

Эти два заболевания очень часто идут «рука об руку», и даже диагноз в карте пациента может звучать так: «холецистопанкреатит». Что же первично, а что – вторично в таком случае? Проявиться эти состояния могут одновременно, и самочувствие пациента не располагает к промедлению в лечении.

Как на самом деле все происходит?

Чаще все-таки все начинается с холецистита. Причем в большинстве случаев – с калькулезного, то есть желчекаменной болезни. Причинами хронического холецистита являются:

• Очаг бактериальной инфекции в организме – хронический тонзиллит, гайморит, распространенный кариес.
• Врожденные аномалии развития желчного пузыря, например, утолщение его стенки, перегибы и перетяжки.
• Нарушения холестеринового обмена, повышение вязкости желчи, сахарный диабет.
• Малоподвижный образ жизни, запоры, ожирение, слабость тонуса внутренних органов, в том числе их опущение.
• Нарушения питания – переедание, чрезмерное увлечение жирным, жареным, острым, копченостями и специями.
• Частое употребление алкоголя, курение.

Функции поджелудочной железы и желчного пузыря – выделение секрета, способствующего перевариванию пищи. Желчный пузырь накапливает и выделяет желчь, которая эмульгирует жиры и облегчает их расщепление с помощью панкреатического фермента липазы. Панкреатический сок при воспалении поджелудочной железы остается внутри органа и вызывает его самопереваривание. Желчь, застаиваясь в желчном пузыре, также вызывает воспаление.

Если в желчном пузыре имеются камни, они могут перекрыть общий желчный проток, который в 80% случаев имеет общее устье с главным панкреатическим протоком. Оба этих анатомических образования открываются в области фатерова сосочка в 12-перстной кишке. Таким образом, воспаляются оба органа одновременно – и желчный пузырь, и поджелудочная железа.  

Примерно в 20% случаев протоки анатомически разделены: панкреатический находится на 3-4 см выше желчного. В этом случае при попадании панкреатического секрета в желчный пузырь происходит раздражение его стенок избытком ферментов. Таким образом, провоцируется холецистит – воспаление желчного пузыря.

Симптомы холецистопанкреатита

К боли и тяжести в области правого подреберья присоединяется еще и боль слева, отдающая в спину. К привкусу горечи во рту добавляется сухость, наблюдается вздутие живота, кишечная колика, понос. Состояние больных тяжелое, на фоне воспаления и болевого синдрома развивается лихорадка и множество вегетативных реакций, таких как озноб, учащенное мочеиспускание, покраснение или бледность кожных покровов.

В дальнейшем, при отсутствии адекватного лечения, у больного может развиться шоковое состояние и летальный исход, поэтому таким пациентам показана госпитализация в хирургический стационар в экстренном порядке.

Лечение

• Лечение будет сложным, обязательно назначается на 1-2 дня голод, разрешается только питье.
• Поскольку воспаление желчного пузыря вызывается бактериями, в комплекс терапевтических мероприятий входят антибиотики широкого спектра действия, которые накапливаются в желчи (офлоксацин, тетрациклин).
• Для улучшения оттока желчи при спазме желчного пузыря и с целью обезболивания назначаются спазмолитики – но-шпа, платифиллин, папаверин. Если застой желчи наблюдается, наоборот, из-за слабости тонуса, назначают прокинетики – цизаприд, эглонил. Для усиления секреции желчи больному дают отвар шиповника, холосас, холагол. Если желчегонных средств недостаточно, применяют препараты, содержащие желчь, например, аллохол.
• При одновременно протекающем панкреатите необходимо максимально разгрузить поджелудочную железу: если наблюдается гиперсекреция панкреатических ферментов, назначают омез, пантопразол, квамател. Если поджелудочная железа  вялая, «ленивая», и ферментов для нормального пищеварения выделяет недостаточно, применяют заместительную терапию – креон, панкреатин, фестал, панзинорм, дигестал.
• Диета при холецистопанкреатите исключает острые, жирные, жареные блюда, соленья и маринады, копчености, консервы, шоколад, алкоголь. Разрешены нежирный творог, каши, отварное нежирное мясо и рыба, овощные супы, тушеные и запеченные овощи, некислые фрукты, кисель, чай, кисломолочные продукты, обогащенные полезной микрофлорой (бифидобактериями и ацидофильной палочкой)

После купирования обострения больной должен придерживаться строгой диеты  месяц – полтора, понемногу расширяя перечень разрешенных блюд.

Реабилитация проводится на питьевых курортах – Трускавец, Железноводск, Боржоми, Ессентуки. При панкреатите показаны ванны с минеральной водой, а также радоновые, хвойные и углекислые ванны, гальваногрязь, диатермогрязь, озокерит.

Профилактика

При имеющемся у пациента холецистите, особенно при желчнокаменной болезни, профилактика присоединения панкреатита имеет большое значение. Это, прежде всего, правильное питание (диета №5 по Певзнеру) – частое, малыми порциями, 5-6 раз в день в одно и то же время. Такой режим будет обеспечивать равномерное выделение желчи соответственно тому количеству пищи, которое поступает в ЖКТ. Кроме того, таким образом предотвращается застой желчи, формирование новых камней и не создаются условия для развития бактериальной инфекции в желчевыводящих путях.

Если в желчном пузыре камней много, и они часто беспокоят пациента приступами желчной колики, рекомендуется оперативное лечение – удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
сле такой операции поджелудочной железе придется брать на себя основную нагрузку по обеспечению пищеварения, поскольку будет отсутствовать резервуар, в котором раньше накапливалась желчь. Поэтому вероятность развития панкреатита в таких случаях существенно возрастает. В этих обстоятельствах очень важно придерживаться правильного режима питания и исключить продукты, сложные для переваривания (жирное, жареное, острое и т.п.)

Причины возникновения и симптомы холецистита

Холецистит – это заболевание, которое характеризируется возникновением воспалительных процессов в желчном пузыре. Этот орган размещен рядом с печенью и принимает прямое участие в пищеварении. При нарушении функций желчного пузыря, выводящие протоки не работают как следует и поэтому желчь скапливается внутри пузыря, в результате чего больной ощущает сильную боль, а внутри органа возможно развитие инфекций.

К развитию этого заболевания могут привести ряд разнообразных причин, самой главной из которых считается желчнокаменная болезнь. Камни, которые появляются в пузыре, часто закупоривают протоки, что приводит к нарушению их выводящей функции.

Также, данное заболевание может развиться из-за травм, либо в результате осложнения других болезней, например, сахарного диабета. В этих случаях холецистит не считается самостоятельным заболеванием, поскольку является осложнением другой болезни. Все эти причины приводят к развитию острой формы холецистита. Если болезнь длительное время не лечить, то может развиться хроническая форма заболевания, в результате которой наблюдается уплотнение стенок желчного пузыря.

От холецистита, чаще всего, страдают люди после 50 лет. Заболевание характерно тем, что вначале его возникновения больной начинает ощущать острые болевые ощущения в правом боку, чуть ниже ребер. Боль отличается внезапностью появления и зачастую развивается после того, как происходит закупорка протоки камнем. После этого начинается воспалительный процесс внутри органа.

Спустя некоторое время болевые ощущения исчезают самостоятельно, либо после приема болеутоляющего. Через некоторое время болевые ощущения возвращаются с еще большей интенсивностью, наблюдается некоторая регулярность в их появлении. Заболевание обостряется, больной страдает от тошноты и рвоты, у него повышается температура. Ухудшается его общее состояние.

Как итог, вывод желчи в кишечник вовсе прекращается. Кожа больного становится желтой, язык – сухим, с налетом белого цвета. При появлении этих симптомов больному необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку заболевание в запущенном виде можем спровоцировать развитие перитонита.

Холецистит – заболевание желчного пузыря, которое может возникать как в результате других тяжелых болезней, так и самостоятельно. Причиной его появление – нарушение выводящей функции желчных проток, в результате которых желчь не попадает в кишечник.

Причины возникновения и симптомы панкреатита

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, чаще всего возникающее вследствие желчнокаменной болезни, либо чрезмерного употребления спиртного больным. Также может провоцироваться другими заболеваниями, такими как:

• гастрит
• холецистит
• колит
• гепатит

Воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу, может возникать в силу различных причин. Воспаление продолжается постоянно, бывают периоды обострений и ремиссий. Причина в том, что на здоровую ткань органа воздействуют какие-либо негативные факторы, она отмирает и на ее месте появляется соединительная ткань, приносящая вред организму больного.

Со временем здоровой ткани становится все меньше, а функции поджелудочной железы нарушаются все сильнее. Спустя некоторое время процесс становится необратимым, и орган полностью утрачивает свою функциональность. Причин для возникновения панкреатита большое множество. В этот список входят:

1. избыточное употребление спиртного
2. курение
3. повреждения органа в результате травм
4. различные болезни печени, ЖКТ, желчного пузыря
5. гепатиты B и C
6. повышенный уровень холестерина в крови
7. токсическое воздействие лекарственных средств

Чаще всего от заболевания страдают люди среднего и пожилого возрастов, преимущественно женщины. Основное проявление заболевание – сильная боль, расположение которое зависит от того, в какой области поджелудочной железы находится поражение. Болевые ощущения могут появляться как в правой, так и в левой области подреберья.

Зачастую боли возникают после приема пищи, в особенности, если она была чрезмерно острой, либо жирной. Болевые ощущения становятся сильнее, когда больной находится в лежачем положении, они могу распространяться в нижнюю часть живота, сердце или плечо.

Нарушение функций поджелудочной железы приводит к изменениям в работе всей пищеварительной системы. Это происходит потому, что она отвечает за выработку необходимых для нормального пищеварения ферментов. По этой причине болезнь сопровождается следующими симптомами:

1. ухудшение аппетита
2. изжога
3. тошнота и рвота
4. отрыжка

Не следует забывать, что болевые ощущения не обязательно свидетельствуют о развитии панкреатита. Часто от них могут страдать люди, которые любят систематически переедать, а это вызывает отек поджелудочной железы. К тому же, эти признаки могут свидетельствовать о проявлениях некоторых других заболеваний.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, к развитию которого могут приводить разные факторы. Оно может возникать как в результате травмы органа, так и вследствие других заболеваний органов ЖКТ.

Что общего у этих заболеваний и как их лечить

Что желчный пузырь, что поджелудочная железа, имеют аналогичные функции – они производят ферменты, способствующие нормальному процессу пищеварения. Первый орган занимается дозировкой желчи, производимой печенью, чтобы та поступала в нужных количествах, а второй – производит панкреатический сок. При нарушении функций одного из органов, наблюдаются нарушения в работе другого.

Панкреатит и холецистит, как принято, лечат с помощью медикаментозных средств. Нередко терапия дополняется применением средств народной медицины, а также назначением разнообразных диет. Основное требование, выдвигаемое к приему пищи при этих заболеваниях – это частое дробное питание. Оно способствует более эффективному действию лекарственных препаратов, которые применяются во время терапии.

Рекомендуется ограничить употребление слишком жирной пищи и больше есть полезной еды, например, приготовленных на пару овощей. Также полезно выпивать стакан кефира перед сном. Обычно болезни лечатся с комплексным применением различных препаратов, нацеленных на борьбу с главными симптомами заболеваний. Правильно продуманное лечение способствует восстановлению функций желчного пузыря и поджелудочной железы. Основные лекарственные средства, используемые при панкреатите:

• Панкреатин. Средство, содержащее основные ферменты, производимые поджелудочной железой, нацеленное на их восполнение в случае заболевания. Улучшает процесс пищеварения.


• Креон. Ферментное лекарственное средство, аналогичное Панкреатину.
• Гентамицин. Антибиотик, принимаемый для профилактики различных инфекционных осложнений.
• Алмагель. Антацидный препарат, который снижает производство соляной кислоты в желудке. Улучшает пищеварение.
• Фестал. Ферментное лекарственное средство, в составе которого есть как ферменты, производимые поджелудочной железой, так и ферменты, которые есть в составе желчи. Препарат обеспечивает качественное пищеварение, используется для профилактики холестаза и излишнего газообразования в ЖКТ.
  Основные лекарственные средства, используемые при холецистите:
• Бускопан. Воздействует на клетки желчного пузыря, расслабляя их, тем самым убирая болевые ощущения в случае желчной колики.
• Тыквеол. Лекарственное средство, которое применяется для устранения воспалительных процессов в желчном пузыре. Также оно улучшает отвод желчи из органа.
• Амоксиклав. Антибактериальный препарат, применяемый для борьбы с различными инфекциями.
• Гептрал. Препарат, расширяющий желчевыводящие протоки.
• Одестон. Средство, которое способствует образованию и отводу желчи, расслабляя клетки органа.

Холецистит и панкреатит имею схожие симптомы и могут возникать по схожим причинам. По этой причине, лечение этих болезнь в некоторых ситуациях аналогично. Также, при этих заболеваниях наблюдается нарушение пищеварительной функции органов ЖКТ, поэтому применяются препараты, нацеленные на борьбу с этим нарушением.

А с упражнениями, которые облегчат протекание холецистита вас ознакомит видеоматериал:

Как лечить холецистит и панкреатит народными методами

Нередко, при лечении холецистита и панкреатита используют фитотерапию. Специально подобранные травы являются эффективными помощниками в борьбе с болезнями. При выборе этих трав следует обращать внимание на индивидуальную их переносимость, а также на то, что многие из них могут повышать, либо понижать давление, являются слабительными, а некоторые из них провоцируют запоры.

Чаще всего назначаются такие травы, которые могут остановить воспалительный процесс. К таковым относятся: корень одуванчика, календула, ромашка. Если в желчном пузыре, либо желчевыводящих камнях присутствуют камни, то применяются травы, которые помогут растворить эти камни, а также изменить состав желчи. Вместе с ними используются травы, которые нормализуют перистальтику желчных проток.

Иногда ферменты желудочного сока влияют на поджелудочную железу, стимулируя ее даже тогда, когда она должна быть в покое. По этой причине применяются травы, снижающие производство желудочного сока.
Есть некоторые готовые рецепты, которые можно использовать при панкреатите и холецистите:

• Способ первый. Смешать одну часть ромашки, по две части ягод боярышника и цветков бессмертника и по три части листьев мяты и семян укропа и залить все это кипятком. Ложку смеси следует заливать стаканом кипятка и после того как он настоится, употреблять перед едой по четвертой части стакана.
• Способ второй. Три столовых ложки череды, девясила и мяты, смешанных в равной степени, залить полтора стаканами кипятка и, покипятив пару минут их на огне, дать настояться в течение часа, после чего выпивать по трети стакана два раза в день, перед приемом пищи.
• Способ третий. Столовую ложку цветков календулы залить кипятком и настаивать в течение восьми часов. Употреблять по трети стакана за полчаса до еды.

Народная медицина также эффективна в борьбе с такими болезнями как панкреатит и холецистит. Ее следует применять в комплексе с медикаментозным лечением и диетой: это способствует более эффективной борьбе с заболеваниями.

Холецистит и панкреатит – заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Они во многом схожи, имею аналогичные симптомы и причины возникновения, могут появляться одновременно. По этой причине их терапия проводится схожими методами.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Холецистопанкреатит: причины развития заболевания

Примерно в 80% случаев факторы, повлиявшие на развитие данных нарушений, имеют общие черты. Обе патологии могут возникнуть на фоне следующих причин:

• нарушение в обменных процессах организма;
• нездоровый образ жизни, злоупотребление алкоголем;
• заболевания инфекционного характера;
• патологии желчного пузыря врожденного типа;
• наличие сахарного диабета (независимо от типа), нарушение обмена холестерина;
• опущение органов ЖКТ;
• проблемы с дефекацией (частые запоры, диареи);
• чрезмерное употребление острой, кислой, копченой еды.

Поджелудочная и желчный имеют свои функции и выполняют различные роли в организме. Однако имеют одно схожее назначение — выработка ферментов, улучшающих пищеварение и переваривание продуктов питания. Задача пузыря — концентрировать выделение желчи, вырабатываемой печенью, а поджелудочная вырабатывает ферменты и сок.

В случае развития воспалительного процесса в пузыре происходит застой желчи, как следствие — диагноз холецистит. При хроническом панкреатите возникает явление, провоцирующее пищеварительные ферменты оставаться в железе, за счет чего происходит некое «самопереваривание» органа.

Важно! Когда в организме нет заболеваний и патологических процессов, данные органы работают в паре, поскольку имеют один выводящий проток. Стоит возникнуть проблеме в одном органе, поражается и второй.

Пузырь и железа — органы, задача которых выделять пищеварительные соки, ускоряя и делая более эффективным процесс переваривания пищи. Желчный накапливает желчь, после чего ее выделяет, помогая жирам в тонком кишечнике смешиваться с водой. Поджелудочная же ускоряет расщепление жиров.

Холецистит также может развиваться на фоне образования в желчном пузыре камней, что приводит к закупорке и застойным процессам, далее следует воспалительный процесс. Поскольку поджелудочная и желчный работают в паре, то данный патологический процесс негативно влияет на железу, распространяя воспаление, дистрофические изменения органа.

Симптоматика патологии

Данная патология имеет обширные и многогранные симптомы, так как является проявлением заболеваний разных органов. Проще заподозрить болезнь пациентам с диагнозом холецистит. В таком случае развитие болевого синдрома с правом подреберье, периодическая тошнота после приема пищи —  уже говорят о возможном панкреатите. По мере развития заболевания могут возникать и другие признаки:

• боли ноющего характера, тяжесть в правом подреберье, переходящая в левое и отдающая в спину;
• наблюдается горечь во рту, постоянное чувство сухости;
• нарушение стула (диарея, запоры, которые могут быть длительно или чередоваться);
• наблюдается желтый оттенок кожных покровов, возможно повышение температуры тела;
• на фоне данного заболевания могут обостряться другие патологии пациента.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, то лучше не терять времени и обратиться к врачу. Есть большой шанс диагностировать болезнь на раннем сроке, что поможет максимально эффективно ее излечить.

Все вышеперечисленные симптомы нуждаются в медикаментозном лечении в условиях стационара и под наблюдением опытных врачей.

Терапия хронического панкреатита и холецистита

Сразу стоит отметить, что лечение данной патологии требует длительного периода. Не всегда удается добиться стойкого терапевтического эффекта после первого курса медикаментов.

Также лечение имеет свои особенности. Так, перед началом терапии пациенту нельзя в течение суток употреблять пищу, разрешается только обильное питье (очищенная вода или компот из сухофруктов). Прием препаратов — строго по дозировке и назначению врача. Достичь терапевтического эффекта в лечении этих заболеваний возможно, но при условии четкого соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Лечение лекарственными препаратами

Хронический панкреатит и холецистит, развивающиеся одновременно, требуют медикаментозного лечения, без которого справиться с заболеванием невозможно.

В случае присоединения инфекции назначают антибиотики (чаще широкого спектра действия). Увеличить отток желчи и купировать боли помогут спазмолитические средства. Если был диагностирован слабый тонус рекомендуется прием средств, стимулирующих моторику ЖКТ. Средство можно дополнять отварами ромашки и шиповника. В обязательном порядке пациенту ежедневно нужно употреблять отвар овса или льна.

Диета при лечении заболевания

Важно! Как и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, холецистопанкреатит требует не только медикаментозного лечения, но и соблюдения определенной диеты, которая играет немаловажную роль в достижении положительного результата терапии.

Строго запрещается употребление жирных, кислых, копченых и острых продуктов. Алкоголь (и даже слабые алкогольные напитки) должны быть полностью исключены на момент лечения, а в некоторых случаях — пожизненно.

При лечении данной патологии назначается диета №5, используемая в терапии язвенных болезней. В рацион вводится употребление мясных и овощных продуктов, обязательно приготовленных на пару или отварных. Разрешаются овощи и фрукты с минимальным содержанием кислоты. В диету включают чаи, отвары и компоты с небольшим количеством сахара. Не рекомендуется при приготовлении пищи использовать специи и большое количество соли.

Физиопроцедуры как метод терапии

Дополнительно к медикаментозному лечению и соблюдению диеты рекомендуется применение хвойных или минеральных ванн. Положительно на организм повлияют озокерит, грязевые аппликации с током.

Методы народной медицины

Сразу отметим, что народная медицина в лечении хронического панкреатита и холецистита должна выступать в качестве дополнительного звена, но не как основной терапии. Обязательно перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с врачом, определите степень полезности в вашем случае.

Совет! Стоит знать, что некоторые лечебные растения могут быть несовместимы с компонентами лекарственного препарата, ведь это может повлечь за собой развитие побочных эффектов.

Профилактические меры: как не запустить болезнь

Соблюдение профилактических мер будет весьма актуально для пациентов с холециститом. Ведь крайне важно не спровоцировать развитие панкреатита или его обострение. В первую очередь следует обратить внимание на питание и скорректировать его. Разделить весь дневной прием пищи на небольшие порции таким образом, чтобы превратить 3-разовое стандартное питание на 5-6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими.

Не забывайте о приеме медикаментозных препаратов. Не стоит прекращать их прием после незначительного улучшения и снижения болевого синдрома. В некоторых случаях может потребоваться пожизненное соблюдение диеты и прием определенных препаратов во избежание развития осложнений. Хронический панкреатит и холецистит в острых формах потребуют ежегодного лечения в санаторно-курортных учреждениях.

1Признаки заболевания

В период, когда хронический холецистопанкреатит перешел в стадию обострения, пациент может ощущать следующие симптомы:

• нарушения работы органов ЖКТ;
• болезненные ощущения после приема пищи;
• снижение массы тела;
• метеоризм;
• наличие жиров в каловых массах;
• боль или дискомфорт в области под правым ребром;
• кожные покровы в области пупка могут приобрести синеватый оттенок;
• наличие уплотнения в области, где расположена поджелудочная железа;
• наличие сыпи около пупка;
• уменьшение объема мышц брюшной полости, сочетающееся с утоньшением слоя подкожного жира.

Если на протяжении длительного времени пациенту не проводится лечение панкреатита и холецистита, это может привести к недостаточности поджелудочной железы. При этом нехватка пищеварительных ферментов может вызвать следующие симптомы:

• жиры не усваиваются;
• панкреатическая липаза вырабатывается в небольшом количестве;
• кал становится жидким и приобретает белесоватую окраску;
• наблюдается наличие непереваренных мышечных волокон в каловых массах.

В некоторых случаях заболевание может приобрести особую форму — обструктивный холецистопанкреатит хронического течения. Он характеризуется закупориванием выводных протоков двенадцатиперстной кишки.

Во многом симптомы заболевания могут зависеть от его формы. Так, боль в области правого нижнего ребра может наблюдаться при холецистопанкреатите в хронической форме или стадии обострения.

При наличии воспалительных процессов в поджелудочной железе или в желчном пузыре боли имеют свойство усиливаться после приема пищи. Эти ощущения могут уменьшаться, если больной будет сидеть и слегка наклонится вперед.

Выраженная тошнота и рвота — главные признаки алкогольного холецистопанкреатита. В этом случае патология развивается, как правило, в результате повреждения эпителия поджелудочной железы.

Тошнота со рвотой также может указывать на сильное отравление организма этиловым спиртом. Последний перерабатывается в печени, после чего он попадает в кровоток. При длительном накоплении его в организме в больших количествах в клетках может произойти нарушение биохимических процессов, уменьшается выработка пищеварительных ферментов, снижается выделение биологически активных веществ. Это главные причины тошноты, рвоты, нарушения процесса пищеварения.

2Нужно знать

Болезненные ощущения при хроническом холецистопанкреатите могут вызывать:

• воспалительные процессы возле нервов;
• панкреатическое разрушение тканей, которое может спровоцировать различные факторы;
• сужение желчного протока.

Нарушение выработки некоторых гормонов способно вызвать хронический недуг, при котором может значительно нарушиться процесс переваривания жиров, из-за чего они могут даже выходить в непереработанном виде вместе с каловыми массами.

На начальных этапах развития воспалительных процессов поджелудочной железы у пациента возможно нарушение толерантности к глюкозе.

Вначале это может не вызывать никаких симптомов и обнаруживаться только при проведении лабораторных исследований.

При своевременном обращении за медицинской помощью поставить диагноз можно еще до того, как уровень сахара в крови поднимется выше нормы.

Одним из главных признаков повышенного содержания сахара в крови является деформация сосудов глазного дна.

В тяжелых случаях при накоплении молочной кислоты в органах ЖКТ у пациента могут возникнуть признаки осложнений сахарного диабета. Если уровень глюкозы в крови достигает показателей 200 мг/дл, у больного происходит поражение нервных волокон, могут наблюдаться расстройства нервной системы, а также психические заболевания.

Существуют также более редкие симптомы, указывающие на такое заболевание, как хронический холецистопанкреатит:

• пожелтение кожных покровов;
• асцит;
• выпячивание плевральной части;
• формирование ложных кист;
• артрит, который поражает мелкие суставы кистей.

Согласно нозологии, смертельные случаи составляют 50%. Поэтому важно не заниматься самолечением. Только врач знает, как лечить эти заболевания правильно.

Вероятность смертельного исхода может увеличиться, если у пациента появились следующие осложнения:

• образование тромбов в венах;
• значительная обструкция желчного протока;
• наличие злокачественных новообразований в протоке поджелудочной железы;
• поражение периферических нервных волокон;
• заболевания эндокринной системы.

При осмотре пациента с хроническим холецистопанкреатитом врач может обнаружить белый налет на языке, «заеды» в уголках рта, излишнюю сухость кожных покровов, расслаивание ногтевых пластин. Наличие красных пятен на брюшной полости может указывать на нарушение кровообращения.

3Диагностика болезни

Диагностика данного заболевания может быть:

• прямая;
• непрямая;
• выявление протеолитического фермента в каловых массах;
• выявление повышенного количества жира в кале;
• дыхательный тест;
• анализ крови на определение уровня гормонов.

Прямые способы диагностики врач может использовать, если лабораторные анализы не показали четкую картину заболевания. В некоторых случаях недостаточность поджелудочной железы и хронический холецистопанкреатит можно легко спутать, поэтому врач может провести прямую диагностику, которая включает в себя МРТ и УЗИ.

Благодаря непрямым методам врач сможет оценить секреторную способность поджелудочной железы. Однако в некоторых случаях эти способы могут быть недостаточно чувствительными.

С помощью дыхательного теста можно определить уровень активности пищеварительных ферментов.

Изменение количества некоторых ферментов поджелудочной железы может указывать на нарушение гормонального фона больного.

4Проводимые мероприятия

Первое, что назначает врач пациенту с данным заболеванием, — антибиотики. Они нужны для того, чтобы избавиться от инфекции, которая могла спровоцировать болезнь. Во время терапии хронического холецистита и панкреатита многие препараты назначаются, чтобы снять неприятные симптомы, лечение заключается в применении обезболивающих препаратов и спазмолитиков.

Лечащий врач прописывает некоторые препараты, улучшающие пищеварение. При помощи таблеток, содержащих в себе аналоги человеческих пищеварительных ферментов, можно избавиться от стеатореи, предотвратить попадание некоторых ферментов в каловые массы. При дефиците желчи врач назначает желчегонные препараты.

Медикаментозное лечение холецистита и панкреатита направлено в первую очередь на следующие мероприятия:

• нормализация выработки ферментов поджелудочной железы специальными лекарствами;
• устранение очагов воспалений;
• избавление человека от осложнений, развившихся в результате болезни;
• восстановление работоспособности пациента.

Для очищения организма от вредных веществ врач может назначить некоторые виды минеральных вод, которые рекомендуется употреблять 5 раз в сутки по 1 стакану. Ускорить выздоровление помогут физиотерапевтические процедуры, диета и лекарственные травы при панкреатите.

5Диета при патологии

Если больной не станет соблюдать диету, его на протяжении длительного времени еще будут беспокоить симптомы холецистита. Это связано с тем, что большая часть заболеваний ЖКТ возникает именно по причине нарушения питания. Медики рекомендуют даже здоровым людям есть небольшими порциями, тщательно пережевывая. Последний прием пищи при этом должен быть не позже чем за 3-4 часа до сна.

При панкреатите и холецистите в первую очередь нужно отказаться от жареных, острых и жирных блюд. Рекомендуется исключить соленую и копченую пищу, консервы, колбасу, шоколад, какао и все напитки, содержащие алкоголь.

При этом настоятельно рекомендуется есть творог, кисломолочные продукты, тушеные овощи и фрукты, приготовленные на пару мясо и рыбу, различные каши. Можно пить кисели и компоты.

Вся пища, которую употребляет больной, должна быть «легкой», быстро перевариваться и не перегружать органы пищеварения.

6Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры назначаются только в том случае, если заболевание не находится в фазе обострения.

При холецистите врач может назначить электрофорез, ультразвук или УВЧ. Благодаря этому кровообращение в области печени улучшается, выработка желчи увеличивается. После этих процедур у больных уменьшается воспаление.

УВЧ, ультразвук и электрофорез используются при панкреатите и при сочетании заболеваний. Отличаются эти процедуры только тем, что проводятся в разных частях брюшной полости.

После того как симптомы болезни исчезнут, можно применять лечение грязью. Последняя снимает воспаления, обезболивает и укрепляет иммунитет.

7Профилактика недуга

Для того чтобы предотвратить развитие этого заболевания, пациент должен отказаться от вредных привычек, таких как курение или употребление алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха.

При хроническом воспалении поджелудочной железы больной чувствует боль после приема пищи в верхней части брюшной полости.

В этом случае не рекомендуется употреблять провоцирующие продукты. Нельзя часто есть жирную пищу, допускать развитие авитаминоза.

Никогда не занимайтесь самолечением.

Обращайтесь за медицинской помощью при первых симптомах, указывающих на холецистит или панкреатит, лечение этих заболеваний может проводить только квалифицированный специалист.

Болезни близко расположенных и сходных по функциям органов встречаются часто. Речь идет о поджелудочной железе и желчном пузыре – важнейших органах в области желудочно-кишечного тракта человека. Лишь адекватное своевременное лечение панкреатита и холецистита на острой стадии заболевания предотвращает переход данных недугов в хроническую форму.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе, или панкреатит, нарушают ее основную функцию – производство панкреатического сока, без которого нормальное переваривание пищи невозможно. Воспалительный процесс вызывается тем, что сок идет не в кишечник, как положено, а направляется в собственные ткани. Это своего рода «самопереваривание» поджелудочной железы.

Холецистит – это воспаление в желчном пузыре вследствие застоя в нем желчи. Функция желчного пузыря состоит в сборе желчи, вырабатываемой печенью, и выделении ее в кишечник. Застаиваться желчь может по разным причинам: это и желчные камни, и нездоровый образ жизни без движения, и опущение внутренних органов, и даже беременность.

Больше всех от холецистита страдают женщины средних лет. У них эти болезни встречаются втрое чаще, чем в других возрастных категориях. А среди больных панкреатитом 80% — мужчины. Причина – алкоголизм.

Причины появления и основные симптомы

Хронический холецистит и панкреатит приходят на смену невылеченным острым заболеваниям. Причины возникновения у них, как и симптомы, довольно сходны. Одна болезнь способна спровоцировать обострение другой. Например, попадание панкреатического сока из больной поджелудочной железы в желчные пути вызывает сильное воспаление слизистой желчных протоков и самого пузыря. А при заболеваниях желчного пузыря нередко возникает острый панкреатит, переходящий со временем в хронику.

Две эти болезни так часто совмещаются, что это состояние получило свое название – холецистопанкреатит, лечение комплексного характера данного «дуэта» направлено на оздоровление обоих пораженных органов.

Прямо повлиять на появление обеих болезней может регулярное переедание, пьянство, очень жирная и острая пища или другая крайность — слишком редкое и хаотичное питание. Также опасно в этом плане наличие другого источника инфекции в организме. Это может быть обычная ангина или пневмония.

Хронический панкреатит дает о себе знать периодическими ноющими болями в районе живота: боль ощущается либо под ложечкой, либо слева и справа от нее. Если затронута вся железа, боли резко отдают в спину и за грудину. Все протекает на фоне очень плохого самочувствия: слабости, тошноты, рвоты и резких болей в кишечнике.

Симптомы хронического холецистита:

• постоянные тянущие болевые ощущения в правом подреберье, особенно чувствительная после переедания, временами приступы боли имитируют желчную колику
• во рту появляется горечь с привкусом металла
• начинается тошнота и отрыжка
• нарушения стула (запор чередуется с поносом)

все типичные признаки нарушения пищеварения.

Хронический холецистит-панкреатит протекает длительно, периоды облегчения сменяются обострениями. Достаточно промерзнуть или физически переутомиться, нарушить режим питания или принять алкоголь – состояние больного человека резко ухудшается, вплоть до потери трудоспособности на какое-то время.

Как бороться с этими недугами?

Лечение хронического панкреатита и холецистита в период резкого обострения проводится в стационаре, в более легких случаях – амбулаторно. Назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Для стимуляции оттока желчи и снятия спастических болей принимаются спазмолитики. Когда воспаление затихает, больному прописывают физиопроцедуры – УВЧ и диатермию. Очень эффективен слепой тюбаж с подогретой минеральной водой или магнезией, который проводится больным самостоятельно раз в два дня (курс лечения –10 дней).
Специфические лекарственные средства при панкреатите – это ферментные препараты для облегчения переваривания пищи, когда надо пощадить больную железу и дать ей функциональный покой.

Возможные осложнения

Что будет, если лечение хронического панкреатита, а также и холецистита не проводится? Поджелудочная железа производит инсулин, и об этом ее важнейшем свойстве нельзя забывать. Хронический панкреатит может вызвать очень серьезное эндокринное заболевание – сахарный диабет, вылечить который проблематично.
Ткани больного желчного пузыря постепенно некротизируются, и без лечения наступает окончательное отмирание всего органа, что чревато очень тяжелыми последствиями.

Диета – обязательное условие!

Без соблюдения диеты лечением хронического панкреатита и холецистита не стоит даже и заниматься. Диета, назначаемая при этих заболеваниях, предполагает дробное питание до шести раз в день, причем ужин за 2-3 часа до сна.

Строго запрещено, особенно в период обострения

• жареное, жирное, спиртное;
• копчения, соления, специи;
• консервы любые, колбасные изделия, шоколад, какао.

Обязательно употреблять

• творог, овощные первые блюда;
• некислые фрукты, каши, тушеные и вареные овощи;
• рыба и мясо отварные или паровые;
• чай, компот, кисель, минеральная вода.

В рацион больного включаются только легкие продукты, которые быстро перевариваются и не перегружают желудочно-кишечный тракт. Диета при панкреатите и холецистите сбалансирована именно по этому принципу. Диетическое питание плюс фитотерапия значительно облегчают состояние хронического больного — вплоть до полного выздоровления.