Холецистит некалькулезный
Некалькулезным холециститом или бескаменным болеет каждый седьмой человек на 1000 случаев. Частота болезней у женской половины населения превышает в 4 раза зафиксированные случаи у мужчин. Недугом болеют взрослые и молодежь. Предположительно, хронический некалькулезный холецистит является предпосылкой холестериновому калькулезу с образованием камней.
Описание заболевания
Некалькулезный холецистит развивается в желчном пузыре в виде воспаления с изменениями структуры и тканей органа, при котором происходит:
- уплотнение и деформирование стенок;
- утончение слизистой, которая становится похожей на сетку;
- увеличение мышечных волокон;
- рубцевание.
Если воспаление переходит глубже, формируются спайки на границе с соседними тканями и органами. Начинают развиваться другие болезни ЖКТ.
Существует 3 стадии холецистита:
- легкой;
- средней;
- тяжелой степени.
Недугу характерны фазы:
- Обострения.
- Стихания острой фазы.
- Стойкой или нестойкой ремиссии.
По характеру течения:
- монотонный;
- рецидивирующий;
- переменный.
По форме недуга различают:
- типичный;
- атипичный эзофагалгической, кишечной, кардиологической формы.
Хронический бескаменный холецистит диагностируется чаще, чем встречается. Поставить диагноз можно только в амбулатории. Согласно статистике, недуг составляет 5—10% общего числа случаев острого холецистита. Хроническая бескаменная форма имеет более высокий процент летальности в сравнении с калькулезной болезнью.
Этиология с патогенезом
Первый показатель начала болезни — болевой синдром после еды справа под ребрами. Ощущения тупой, постоянно ноющей боли отдаются в шейный отдел, правое плечо с лопаткой. Состоянию характерны тошнота с рвотными позывами, горьковатый вкус во рту, что вызвано оттоком желчи в пищевод и желудок.
Хронической форме бескаменного холецистита свойственны стадии обострений и ремиссий, которые сменяют друг друга.
Диагностируется недуг на основании истории болезни пациента, наследственности, жалоб, осмотра, и по результатам лабораторных анализов с УЗИ. При пальпации мышц живота больной ощущает боль справа и в зоне пупка. Желтушность покровов не визуализируется.
Возможно повышение температуры до субфебрильных показателей (37—37,5°C), сохраняющихся в течение стабильного времени. Анализ крови показывает признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, высокая СОЭ, изменение процентного соотношения разных видов лейкоцитов. На УЗИ видно увеличение желчного пузыря с уплотненными стенками, его перегиб, дискинезия (дисфункция) желчевыводящих протоков с застоем желчи.
Причиной патологии является инфекция, возбудителями которой выступают кишечные палочки, стафилококки, энтерококки, протеи или смешанная патогенная флора. Попадает инфекция в орган по обратному пути — из кишечника при дисбактериозе, энтерите, колите, хроническом панкреатите и других патологиях ЖКТ. Возможно инфицирование желчного пузыря через кровоток или лимфу при воспалении аппендикса, придатков матки, легких, десен, или при хроническом тонзиллите.
Главный предрасполагающий фактор — желчный застой, случающийся из-за нарушений работоспособности желчного пузыря и протоков по причине:
- аномалий развития (перетяжки, перегибы, сдавливания);
- снижения перистальтики;
- эндокринной дисфункции;
- психоэмоциональных стрессов;
- имеющихся воспалительных процессов;
- опущения органов брюшины;
- сидячей работы с длительной неподвижностью;
- редкой и обильной еды;
- беременности.
Симптоматика
Заболевание протекает длительно с приступами и улучшениями. К характерным симптомам относятся:
- ноющие болевые ощущения справа под ребрами, которые усиливаются после употребления яиц, холодного, горячего, жареного, жирного, копченого, газированного, алкогольного;
- тошнота с рвотой;
- горький привкус с частой отрыжкой.
Нетипичные симптомы характеризуются:
- длительным, тупым болевым приступом в области проекции сердца после еды;
- сильной изжогой;
- дисфункцией глотания;
- вздутием в кишечнике;
- запорами.
Приступы могут повторяться при тяжелой физической нагрузке и сильном стрессе. Также могут наблюдаться:
- аритмия с учащением сердцебиения;
- болевые приступы с диареей.
Диагностика
Существует несколько способов диагностирования некалькулезного недуга:
- Клинические исследования с биохимией крови, общим анализом крови и мочи.
- Осмотр пациента с анализом жалоб пациента. При осмотре полости рта обнаруживается фестончатый налет, что говорит о застое желчи.
- Пальпация с оценкой болевых ощущений пациента.
- Ультразвуковое обследование желчного пузыря.
- HIDA-сцинтиграфия на гамма-томографе с применением радиофармпрепаратов.
- Дуоденальное исследование содержимого 12-перстного отростка, состоящего из желчи с кишечным, желудочным и панкреатическим соком.
- Рентгенологическое исследование пузыря после орального приема контрастного вещества.
- Рентгенологическое исследование пузыря после внутривенного вливания контраста.
- Классическое рентгенологическое обследование.
Чаще врачу достаточно данных по биохимии крови, наличию симптомов (повышения температуры, лихорадки), болезненности при надавливании в зоне справа под ребрами. Дополнительно может назначаться УЗИ и сцинтиграфия с зондированием на предмет обнаружения паразитарной инфекции и патогенной микрофлоры.
Лечение
При сильном болевом синдроме, грубом изменении структуры желчного пузыря, существенном сокращении перистальтики, особенно если обострение случается часто, рекомендуется проводить лечение холецистита в стационаре в течение 10—14 суток. Терапевтические задачи:
- ликвидация и профилактика обострений;
- предупреждение возникших на фоне патологии воспалений других органов;
- лечение осложнений;
- устранение болей;
- стабилизация функций желчного и моторики его канальцев;
- угнетение инфекции и воспаления в пузыре;
- восстановление нормальной пищеварительной функции, нарушенной билиарной системы.
Методики лечения:
- Диета с оптимизацией питания. Для этого исключаются раздражающие пищеварение продукты, назначается дробный и частый прием пищи малыми порциями. Это позволит желчному регулярно выбрасывать желчь. Блюда нужно варить, готовить на пару. Овощи и фрукты лучше запекать в духовке. Диета должна соблюдаться длительно.
- Медикаментозная терапия основана на приеме лекарств: спазмолитиков, антибиотиков, дезинтоксикаторов, ферментных препаратов, холеретиков, холецистокинетических средств.
На стадии ремиссии, протекающей на фоне гипокинезии желчного пузыря, лечение дополняется остальными методами:
- Применением слепых тюбажей или мягкого промывания печени с желчным и их протоков. Для этого готовится раствор на ксилите, сорбите в 30%-м растворе MgSO4 или минералке. Делают от 6 до 8 тюбажей раз в 7 дней.
- Фитотерапией, основанной на приеме травяных отваров тысячелистника, алтея, пижмы, крушины, солодки.
- Санаторно-курортным лечением в городах-здравницах.
Прогноз
При хроническом течении некалькулезного холецистита возможны осложнения, которые более опасны, чем само заболевание. Наибольшую угрозу представляют:
- эмпиема желчного пузыря, характеризуемая острым гнойным холециститом со скоплением больших объемов гноя в полости желчного;
- прободение стенки желчного пузыря с развитием перитонита, характеризующееся нарушением целостности стенок органа и его протоков.
Другими осложнениями являются:
- гепатит;
- хроническое поражение желчных каналов (холангит);
- образование камней;
- гангрена желчного пузыря.
При некалькулезном холецистите прогноз положительный, если диагноз поставлен на ранних стадиях. Запущенная стадия острой формы патологии переходит в хроническую, которая лечится сложнее по причине включения в патогенез других органов. Такая ситуация характерна для 15% больных.
Следует опасаться гнойных и деструктивных форм воспаления.
Профилактика заболевания
Основой профилактики недуга является диетотерапия, основанная на дробном питании с употреблением перетертой пищи и обильным питьем. Следует соблюдать режим питания в одно время, не переедать, кушать за 2 часа до сна. Диета должна содержать разгрузочные дни на кисломолочке.
Важно нормализовать вес, следить за физической нагрузкой (не перенапрягаться и не соблюдать постельный режим), избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить инфекции и паразитарные болезни. При хронической стадии бескаменного холецистита нужно стать на учет у гастроэнтеролога для прохождения регулярных осмотров дважды в год.
Важно придерживаться общих гигиенических правил. Следует регулярно опорожнять кишечник. Это позволит предупредить развитие дискинезии желчегонных путей и поспособствует выведению холестерина.
Важно своевременно купировать воспалительные процессы органов брюшины, предупреждать глистную и протозойную инвазии, исключать воздействие пищевых аллергенов.
Рекомендуется регулярно проводить профилактику синдрома психоэмоциональной нагрузки, что позволит отрегулировать влияние ЦНС на моторику и перистальтику желчного пузыря и сфинктерного аппарата.
Лечение некалькулезного холецистита
Если не обратиться к врачу и не соблюдать специальную диету для его лечения, то некалькулезный холецистит может пойти дальше и привести к развитию гепатита, холангита, панкреатита, а также способствовать развитию желчнокаменной болезни.
Симптомы некалькулезного холецистита
Некалькулезный холецистит обладает весьма характерными симптомами, которые позволяют поставить диагноз почти без ошибок. Это, во-первых, сильные тупые боли, которые проявляются в районе правого подреберья. Обычно боль при некалькулезном холецистите носит постоянный характер. Ее интенсивность тем выше, чем хуже отток желчи.
Помимо этого, есть такие симптомы некалькулезного холецистита, как: во рту появляется металлический вкус, горечь, возможно вздутие живота и постоянная отрыжка, метеоризм. Пациент при этом холецистите испытывает тошноту после еды, часто – рвоту, наблюдаются нарушения стула.
Поскольку при холецистите в организме происходит воспалительный процесс, то наблюдаются и все его характерные симптомы: общая слабость, ломота в суставах, головные боли и температура. В некоторых случаях возможно появление зуда. Желтуха, как симптом некалькулезного холецистита, обычно отсутствует.
Причины некалькулезного холецистита
Нарушение оттока желчи при некалькулезном холецистите может быть вызвано тем, что человек склонен к малоподвижной жизни, к нему может привести гипотонически-гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря. Кроме того, возможное изменение химического состава желчи, вызванное неподходящей пищей, травме попаданию в желчный пузырь секрета поджелудочной и т. д. может привести к химическим повреждениям слизистой, что тоже вызывает ее воспаление – некалькулезный холецистит.
Именно эти факторы ослабляют защиту желчного пузыря и делают его уязвимым для болезнетворных бактерий, которые, собственно и вызывают некалькулезный холецистит.
Развитие бескаменного некалькулезного холецистита не зависит от возраста больного, поскольку он встречается даже у молодых людей. Однако мужчины подвержены этому заболеванию в меньшей степени из-за относительной устойчивости своего гормонального фона.
Теперь вы знаете причины и симптомы этого заболевания, а также то, как проводится лечение некалькулезного холецистита.
Описание болезни
Данное заболевание представляет собой воспаление желчного пузыря, при котором:
- деформируются и уплотняются стенки органа;
- истончается слизистая;
- происходит рубцевание;
- увеличиваются мышечные волокна.
При прогрессировании воспаления начинается спаечный процесс пузыря с соседними органами и развиваются другие заболевания ЖКТ. Холецистит бывает легкой, средней и тяжелой стадии. Также болезнь делят по характеру течения:
- монотонное;
- рецидивирующее;
- переменное.
Еще одной классификацией холецистита является его форма – типичная и атипичная. При хроническом некалькулезном холецистите процент летальных исходов выше, чем при калькулезном заболевании. Но острая форма болезни встречается намного чаще хронической.
Клинические симптомы
Хронический холецистит может перейти в острую форму при наличии сахарного диабета, а также при длительном голодании, застое желчи и хирургическом вмешательстве. Согласно статистике, данное заболевание развивается у 7 человек из тысячи. Женщины и дети подвержены ему больше, чем мужчины.
Клинические проявления некалькулезного холецистита обуславливаются прогрессирующим течением болезни с рецидивами, ремиссиями и обострениями. Основным симптомом болезни является боль в области правого подреберья. Продолжительность болевых ощущений может достигать нескольких недель.
Боль может усилиться при несоблюдении диеты, т.е. при употреблении острых и жирных блюд, яиц, газированных и алкогольных напитков.
Если воспаление распространяется на соседние ткани, то развивается перихолецистит, при котором боль становится постоянной и более интенсивной. Она может возникать при смене положения тела или наклоне, отдавая в поясницу, правую лопатку, плечо и шею. В некоторых случаях возникает ощущение боли в области сердца. Также симптомами хронического холецистита являются:
- изжога;
- тошнота;
- горький или металлический привкус во рту;
- сухость ротовой полости;
- отрыжка;
- рвота с примесями желчи.
В стадии обострения могут проявиться симптомы, имеющие общие черты с интоксикацией (озноб, головные боли, ухудшение сна, слабость и общее недомогание). Если температура тела выше 38 градусов, то вероятно развились такие осложнения, как эмпиема пузыря или холангит. В некоторых случаях у больных могут проявиться нехарактерные для бескаменного холецистита признаки:
- вздутие;
- тахикардия;
- запор или диарея.
На начальной стадии заболевания наблюдается снижение двигательной активности пузыря, а затем развивается инфекция. В дальнейшем орган становится неработоспособным и развивается застой желчи. Потом начинаются изменения формы и структуры органа, сопровождающиеся появлением спаек с ближайшими органами.
Причины заболевания
Многих людей интересует вопрос относительно данного заболевания — некалькулёзный что это такое, и каковы причины его возникновения? Чаще всего он развивается из-за инфицирования желчного пузыря стафилококками, кишечной палочкой, протеями, энтерококками или другими патогенами.
Заражение проникает в орган через кишечник при наличии дисбактериоза, хронического панкреатита, колита и других болезней ЖКТ. Также возможно заражение через лимфу или кровь на фоне воспаления легких, придатков, аппендикса.
К причинам возникновения холецистита также можно отнести:
- сниженный тонус желчного пузыря;
- аномалии строения органа (сдавливание, перегиб или перетяжка);
- опущение органов брюшной полости;
- нарушение перистальтики;
- ухудшение оттока желчи;
- стрессы;
- воспалительные процессы.
Это заболевание часто появляется у женщин в период беременности, в особенности, если они ведут малоподвижный образ жизни и неправильно питаются (большими порциями и редко).
Болезнь также может развиться при проблемах с эндокринной системой и инфицировании паразитами.
Диагностирование
Решить, как лечить некалькулезный холецистит, можно только после постановки точного диагноза. Для этого берется во внимание история болезни пациента и его жалобы на самочувствие, а также проводится медицинский осмотр, в ходе которого врач определяет места локализации болевых ощущений и степень их выраженности.
У большинства больных на языке образуется налет, который является признаком застоя желчи. Кроме того, существуют еще такие симптомы для определения наличия бескаменного холецистита, как симптомы Шоффара, Мерфи и Мюсси.
Наиболее точное диагностирование требует проведения лабораторных исследований:
- Общий анализ крови. В период обострения болезни возрастает количество содержащихся в крови лейкоцитов, а при ремиссии они снижаются.
- Анализ на биохимию.
Также для постановки диагноза прибегают к инструментальным способам обследования:
- Пероральная холецистография, необходимая для установления состояния работы пузыря, его формы и расположения. Данный способ используется редко.
- Гастродуоденальное зондирование для обнаружения патологий перистальтики органа. Таким образом выявляются возбудители инфекции. При обострении повышается уровень белка в желчи, а на стадии ремиссии он наоборот понижается. Для хронической стадии холецистита характерен рост билирубина и свободных аминокислот. Также данный способ диагностики позволит выявить кристаллы холестерина.
- Внутривенная холеграфия, используемая при тяжелом течении болезни, когда на снимках отсутствует тень органа.
- УЗИ желчных путей, позволяющее определить параметры пузыря, его сократительную функцию и толщину стенок.
- Целиакография для исследования пузырной артерии. Данный метод позволяет исследовать стенки органа толщиной от 2 мм.
- Сцинтиграфия пузыря.
- Рентген.
Терапия
Симптомы и лечение некалькулезного холецистита зависят от формы болезни – острой или хронической. При хронической форме назначается лечение медикаментами и диетотерапия. Медикаментозная терапия представляет собой прием следующих препаратов:
- антибиотики (Цефазолин, Цефотаксим, Эритромицин и др.);
- холецистокинетики;
- препараты для снятия воспалительного процесса;
- спазмолитики (Но-шпа, Анальгин, Папаверин и т.д.);
- средства для восстановления желчевыводящей системы (Аллохол, Холензим, Холагол, Холосал).
В последнее время из антибиотиков стал все чаще назначаться Кларитромицин при холецистите хронической формы или обострении.
Лечение острой формы заболевания проводится в гастроэнтерологическом или хирургическом отделении. Длительность такого лечения составляет от 1,5 до 2 месяцев, а затем пациент переводится под диспансерное наблюдение. Гастроэнтеролог должен будет постоянно обследовать больного и назначать необходимые препараты с учетом текущего характера течения болезни.
Совет! Людям с бескаменным холециститом рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Для избежания вероятности рецидива необходимы профилактические меры, включающие устранение дискинезии протоков и диету. При несвоевременном выявлении холецистита могут развиться заболевания других органов, приводящие к воспалению и серьезным патологиям. Именно поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать его терапию.
Лечение этого заболевания также осуществляется народными средствами. Например, травяными отварами из тысячелистника, солодки, крушины, пижмы и алтея. В аптеках продаются уже готовые желчегонные сборы, которые улучшат выделение желчи. Но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.
Диетотерапия
Также назначаемая в лечебных целях диета должна быть легкой. Для ее составления учитывают общее состояние больного и течение болезни. Важной составляющей лечения холецистита является правильное питание. Приемы пищи должны осуществляться маленькими порциями 4-6 раз в день. При обострении болезни следует исключить из рациона:
- жареные, острые и жирные блюда;
- яичные желтки;
- спиртные напитки;
- сдобные изделия;
- орехи;
- газировку.
Продукты необходимо принимать теплыми, потому что холодная пища может стать причиной возникновения спазма сфинктера, главной функцией которого является регулирование оттока желчи.
Рекомендуется употреблять отварные, запеченные и тушеные блюда: овощи, омлет из белков, овощные бульоны, супы из круп, кисель и компот.
Также необходимо периодически придерживаться разгрузочных дней на кисломолочных продуктах. С наступлением ремиссии рацион больного немного расширяется, но все же следует придерживаться основных запретов.
Профилактика
Чтобы избежать обострения бескаменного холецистита стоит соблюдать основные профилактические меры:
- правильное питание;
- физические упражнения;
- слежение за массой тела;
- отказ от пагубных привычек;
- лечение имеющихся заболеваний ЖКТ.
Заключение
В целях профилактики некалькулезного холецистита необходимо тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать общие гигиенические нормы. Также необходимо опорожнять кишечник по первой необходимости, что поможет избежать дискинезии желчевыводящих путей и вывести из организма холестерин. Кроме того, следует вовремя лечить воспаления органов брюшины и избегать возбудителей пищевой аллергии.
Появление острого или хронического воспаления в желчном пузыре называется некалькулёзный холецистит (безкаменный холецистит).
Причиной возникновения некалькулёзного холецистита в желчном пузыре могут быть бактерии, вирусы, грибы, глистная инвазия. Микроорганизмы попадают в пузырь через кровь, кишечник или лимфу. Для того, чтобы развился некалькулёзный холецистит, нужны предрасполагающие факторы. К ним можно отнести ослабленное состояние организма, дискинезия желчевыводящих путей, аномалии развития желчных путей, малоподвижный образ жизни, ожирение, беременность, сопутствующие заболевания органов желудочно – кишечного тракта. Непосредственно, пусковым механизмом очень часто является нарушение питания (острая и жирная пища, переедание) и приём алкоголя, физическое перенапряжение.
Течение некалькулезного холецистита.
Заболевание начинается с появления болей в правом подреберье, возникающих после приёма пищи. Боль может быть тупой, ноющей и постоянной, отдавать в правое плечо, шею, правую лопатку. Нередки диспепсические явления: тошнота, рвота, горечь во рту из-за заброса желчи в желудок и пищевод. При осмотре живота отмечается болезненность в правом подреберье, области пупка. Желтухи обычно не бывает. Может быть субфебрильная температура, в крови признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы). При ультразвуковом исследовании можно увидеть увеличенный желчный пузырь с утолщенными стенками, перегибы или признаки дискинезии желчевыводящих путей, застой желчи в пузыре.
Хронический некалькулёзный холецистит обычно чередуется периодами обострения и затишья заболевания (ремиссии).
Диагноз ставят на основании жалоб и осмотра больного, проведении лабораторных анализов, ультразвукового исследования.
Лечение некалькулезного холецистита.
В период обострения болезни, больной лечится в условиях терапевтического отделения стационара или поликлиники. Пациент должен соблюдать диету, находясь на щадящем, дробном питании. Из рациона исключается жирная и острая пища. Отдаётся предпочтение отварной еде или еде приготовленной на пару. Назначается антибактериальная терапия. Для устранения спазма желчевыводящих путей и улучшения оттока желчи, применяют спазмолитики (но-шпа, папаверин, атропин, дротаверин и др.), желчегонные препараты (аллохол, холензим). Так как в воспалительный процесс очень часто вовлекается поджелудочная железа, для улучшения пищеварения назначают пищеварительные ферменты (панкреатин, мезим — форте, креон, панзинорм).
Вне обострения рекомендуется лечение в санатории, употребление минеральных вод.
Помимо медикаментозного лечения некалькулёзного холецистита, эффективным и обязательным является фитотерапия. Лечение травами проводят как в период обострения, так и в период ремиссии, с целью улучшения оттока желчи и снятия воспаления.
Желчегонным, противовоспалительным действием обладают трава бессмертника, кукурузные рыльца. Из данных трав готовят отвары. Одну — две столовые ложки сухой травы заливают кипятком в объёме 500 мл, настаивают в течение получаса и принимают по 100 мл 3-4 раза в день перед едой. В аптеках можно приобрести желчегонные сборы, состоящие из нескольких трав (бессмертника, полыни, расторопши, пижмы, мяты, зверобоя, ромашки и подорожника). Желчегонные сборы готовятся аналогичным способом и принимаются 3-4 раза в день, незадолго до приёма пищи.
Профилактика обострений некалькулезного (безкаменного) холецистита заключается в соблюдении здорового образа жизни и правильного питания, профилактики ожирения, занятиях физической культурой, лечении хронических заболеваний органов пищеварения.
Автор статьи «Некалькулёзный холецистит: причины, лечение и профилактика» lechenie-gastrita.ru+
- Содержимое:
- Причины возникновения некалькулезного холецистита
- Диагностика заболевания
- Лечение хронического холецистита
- Народная медицина в лечении заболевания
Некалькулезный холецистит встречается гораздо реже, нежели желчнокаменная болезнь. Согласно статистике это заболевание у женщин диагностируется в три-четыре раза чаще, чем у представителей мужского пола. Причиной появления болезни является проникновение через кишечник, из лимфы или крови болезнетворных микроорганизмов. Но, для того чтобы развился холецистит требуется наличие определенных факторов.
Причины возникновения некалькулезного холецистита
К микроорганизмам, которые могут стать причиной возникновения болезни, относятся:
- Стафилококки.
- Кишечная палочка.
- Протей.
- Энтерококки.
Попасть в желчный пузырь они могут различными путями. При воспалительных болезнях в женских половых органах, пневмонии бактерии проникают из лимфы. Микроорганизмы поступают с кровотоком по печеночной артерии. Кишечная палочка может попасть при нарушениях работы сфинктера желчного пузыря восходящим путем.
Обеспечить благоприятные условия для активизации бактерий, грибков и вирусов в желчном пузыре позволяют застои желчи. Они могут наблюдаться по различным причинам. К такой патологии приводят нарушения строения пузыря и желчевыводящих протоков. Застаиваться желчь может и при ожирении, малоподвижном образе жизни. К нарушению интенсивности оттока желчи приводит и переедание, нерегулярное питание. Отрицательное воздействие на работу органа оказывают сбои в работе эндокринной системы и стрессы. Нередко такие проявления наблюдаются при беременности.
В результате активного размножения болезнетворных организмов создается очаг воспаления, формируется хронический некалькулезный холецистит, лечение которого назначается после проведения диагностики.
Диагностика заболевания
Поводом обращения к врачу является боль. Она появляется с правой стороны в подреберной зоне. В большинстве случаев симптомы проявляются после еды. Для холецистита нехарактерны интенсивные резкие боли, они тупые и ноющие, могут наблюдаться на продолжении нескольких часов и даже дней. Могут быть и такие симптомы, как тошнота, отрыжка, небольшое повышение температуры.
Первоначально врач проводит осмотр и ощупывает область желчного пузыря. В медицине есть несколько методик пальпации, что дает возможность определить заболевание. Подтвердить диагноз помогает исследование анализа крови и УЗИ. При наличии воспалительного процесса повышается СОЭ, уровень содержания лейкоцитов.
Ультразвуковое исследование дает возможность определить имеющиеся нарушения конструкции желчевыводящих путей и пузыря, определить толщину его стенок, застои желчи. После того, как проведена диагностика хронического некалькулезного холецистита, лечение назначается согласно полученным результатам.
Лечение хронического холецистита
В хронической стадии заболевания периоды обострения и ремиссии чередуются. Во время острого течения болезни пациента госпитализируют на полторы-две недели. При помощи медикаментов снимаются спазмы, нормализуется процесс оттока желчи. Схема лечения хронического некалькулезного холецистита подбирается для каждого больного индивидуально.
Устранить боль, спазмы помогают:
- Папаверин.
- Но-шпа.
- Дротаверин.
- Атропин.
Исключение застоев желчи производится при помощи препаратов «Холензим» или «Аллохол». Поскольку в воспалительном процессе всегда затрагивается и поджелудочная железа, назначаются медикаменты, содержащие пищеварительные ферменты.
Одной из важнейших составляющих лечебного комплекса является диета. Пища должна вариться или готовиться на пару. Из рациона исключаются жирные, копченые, острые и жареные блюда, газировки, пиво и вино. Не рекомендуются сырые овощи. Кушать необходимо небольшими порциями 5-6 раз. Еда должна быть теплой, свежеприготовленной.
В периоды ремиссии поддержать здоровье поможет отдых в санатории в местах источников минеральных вод. При выборе курорта учитываются причины и лечение хронического некалькулезного холецистита.
Народная медицина в лечении заболевания
Немало рецептов для избавления от болезни хранит и народная медицина. Отварами лекарственных растений можно снять воспаление, наладить процесс оттока желчи. Эти средства отлично дополняют медикаментозное современное лечение хронического некалькулезного холецистита. Поэтому можно принимать их и во время обострений и в период ремиссии.
Снять воспаления желчного пузыря можно при помощи настоев кукурузных рылец или бессмертника. Полулитром кипящей воды заливается две ложки травы и настаивается около 30 минут. Настой делится на 3 части и принимается перед едой.
Обеспечить желчегонный эффект поможет настой из сбора трав. Используются растения:
- Полынь.
- Зверобой.
- Пижма.
- Ромашка.
- Подорожник.
- Расторопша и др.