Какой врач лечит поджелудочную железу и печень


При заболеваниях поджелудочной железы важно знать, какому специалисту доверить здоровье. Один из таких недугов называется панкреатит. В случае обострения болезни необходимо срочно обратиться к узкопрофильному врачу. Терапия панкреатита — сложная задача, которая требует комплексного, грамотного подхода. Опытный врач знает, как лечить поджелудочную. По симптоматике медик определит стадию заболевания. Он решит, в какое отделение следует госпитализировать пациента и какую терапию назначить. Своевременное и грамотное лечение позволит избежать негативных последствий недуга, устранить боли и восстановить функции органа.

Какой специалист лечит острый панкреатит?

Возникновение острых болезненных ощущений в животе может свидетельствовать об острой стадии воспаления. В этом случае железу нужно незамедлительно лечить у опытных врачей. Боли в железе, свойственные панкреатиту, вызывают нестерпимые мучения, и отсутствие грамотного лечения может привести к тяжелым последствиям. При появлении таких ощущений следует вызвать врача. Он осмотрит пациента, окажет первую помощь, а затем госпитализирует его.


В больнице заболевшего направят на комплексное обследование и назначат соответствующее лечение. При приступе панкреатита у человека болит поджелудочная железа, его кладут в реанимацию, где медосмотр могут провести реаниматолог или хирург. Если по какой-то причине госпитализация невозможна (к примеру, из-за большого расстояния до клиники), есть вероятность, что медики доставят заболевшего в хирургию или другое отделение.

Кто занимается лечением хронической формы панкреатита?

При появлении первых признаков обострений заболевания у человека возможны сильные приступы. Эти симптомы требуют быстрой помощи, так же как и при острой форме недуга. Терапию пациентов доверяют врачам, которые занимаются лечением первых признаков воспаления органа.

С течением времени недуг в хронической стадии проявляется в виде расстройств, менее ощутимых болей, при появлении которых стоит вызвать терапевта. Он должен назначить терапию и направить заболевшего к квалифицированному гастроэнтерологу. Результаты диагностики позволят определить, как называется заболевание и чем его лечить. Специалист даст советы относительно дальнейшей терапии хронической формы болезни либо госпитализирует в гастроэнтерологию.

В каких случаях следует обращаться к онкологу или эндокринологу?


Органы, которые лечит эндокринолог.

В железе есть клетки, вырабатывающие несколько гормонов. Попадая в кровоток, они влияют на количество глюкозы в организме. Но воспаление железы способно провоцировать некроз клеток, который приводит к диабету. Больной должен проконсультироваться у эндокринолога. Специалист поставит заболевшего на учет в диспансер, подберет правильную дозу инсулина либо других медпрепаратов, способных замещать гормоны. Иногда человеку, у которого болит железа, может понадобиться стационарная терапия в соответствующем отделении.

При некоторых обстоятельствах пациенту стоит посетить онколога, который занимается лечением больных, страдающих раковыми заболеваниями. Сложное и длительное протекание хронической стадии недуга без наличия правильного лечения способно вызывать развитию разных доброкачественных и злокачественных новообразований в поджелудочной.

Специалисты обнаруживают их при проведении тех или иных исследований. Возможно назначение МРТ, других процедур и обследований, которые больной проходит при диспансеризации во время обострений болезни, которая называется панкреатит.


Кроме того, в железе могут появляться кисты. При подозрениях на появление опухолей человеку показана консультация у онколога. Если будет необходимость, специалист предложит пациенту провести операцию либо химиотерапию. При заболеваниях поджелудочной требуется внимательно и осторожно относиться к здоровью, учитывать рекомендации медиков и обследоваться. Этот подход позволит пациенту избежать появления осложнений.

Диагностика и терапия

Проведение комплексного обследования должно учитывать результаты лабораторных, клинических, инструментальных исследований, самочувствие больного, другие данные.

К способам лабораторного диагностирования принято относить анализы крови и мочи больного и ряд других исследований (например, биохимические исследования, различные пробы, копрограмма). В крови пациента обнаруживают увеличение СОЭ. Проведение биохимических исследований крови показывает повышение трипсина, дис-, гипопротеинемию. При переходе недуга в диабет анализы мочи выявляют повышение уровня глюкозы. Обострения вызывает повышение амилазы.

Осмотр у врача-гастроентеролога.

Диагностика панкреатита осуществляется с применением инструментальных способов: ультразвукового исследования органов желудочно-кишечного тракта, ангиографии железы, компьютерной томографии, магнитно резонансной томографии и других методов исследования. Специалист определит способ обследования в зависимости от симптомов, течения заболевания и других особенностей состояния больного. Для каждого больного выбирают методы, соответствующие его самочувствию и признакам недуга.

Гастроэнтеролог приступает к лечению больного после того, как будут устранены основные признаки болезни. Железа играет основную роль в процессе переваривания пищи, поэтому от своевременной и квалифицированной медицинской помощи гастроэнтеролога во многом зависит дальнейшее функционирование органа.

Кроме того, медик даст пациенту необходимые советы относительно правильного питания, так как соблюдение строгой диеты очень важно для эффективной терапии недуга. Велика вероятность того, что успешная терапия, назначенная гастроэнтерологом, поможет пациенту забыть о заболевании. В то же время неправильно подобранное лечение приведет к регулярным болезненным обострениям.

Еще одним врачом, который может обследовать болезни железы, является эндокринолог. От тех действий, которые будет предпринимать специалист, во многом зависит течение недуга в дальнейшем. В частности, это влияет на то, возникнут осложнения или нет. Например, в некоторых случаях у человека может развиться диабет. Если результаты анализов показывают нарушения в выработке в организме инсулина, специалист определяет, какой должна быть дозировка гормона. Помимо этого, в обязанности врача-эндокринолога должен входить контроль над состоянием здоровья диабетика.


После завершения обследования, медикаментозной терапии в стационаре и выписки больного, терапевт должен поставить его на учет. После завершения лечения терапевт будет следить за здоровьем и состоянием его поджелудочной, время от времени направляя на диагностику к узкоспециализированным специалистам.

Важно, чтобы квалифицированный терапевт донес до больного важность исполнения рекомендаций. Ведь следование этим советам и регулярное обследование поможет пациенту, страдающему заболеваниями поджелудочной железы, избежать возможных негативных осложнений, которые могут наступить после заболевания.

Сущность заболевания

Эта железа уступает по размеру печени, но выполняет одну из важнейших функций процесса пищеварения. Функциональная роль поджелудочной железы состоит в производстве панкреатического сока с содержанием ферментов, активизирующих переработку пищи. Если железа подвергается воспалительному процессу, то все выработанные ей ферментативные вещества не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку. Оставаясь в поджелудочной железе, они оказывают разрушающее воздействие на ее ткани. Попадающие при этом в кровь токсины и ферменты препятствуют нормальной работе сердца, почек, печени.

Если срок болевых ощущений составляет около 6 месяцев, то можно говорить о начале острой формы панкреатита.
Превышение этого срока характерно для хронической формы заболевания. Самостоятельная терапия острого воспаления поджелудочной железы может закончиться летальным исходом.

Панкреатит может быть впервые обнаруженным и вторичным. Заболевание во вторичной форме возникает вследствие хронического гастрита, холецистита, инфекционных заболеваний, продолжительно текущего острого панкреатита и других причин. Этот тип заболевания требует срочного обращения в медучреждение за врачебной помощью.

Опасные признаки, при которых пора к врачу

Существуют явные признаки, характерные для острой формы панкреатита, говорящие о необходимости получения помощи от врача:

  1. Появление резкой опоясывающей боли в районе пупка, начинающейся в левом боку. Боль колющего или режущего типа также может локализоваться в правой верхней половине живота, под ложечкой. При этом медикаменты с эффектом обезболивания не приносят облегчения. Усиление болевых ощущений происходит в положении на спине, во время принятия пищи, спиртосодержащих напитков.

  2. Появление рвоты с примесями желчи служит сигналом для отказа от пищи и обращения за врачебной помощью.
  3. Приступ панкреатита сопровождается повышенной температурой – 37,5 °C.
  4. Метеоризм из-за нарушенной перистальтики кишечника.
  5. Расстройство стула вследствие неправильного пищеварения, примеси непереваренной пищи в кале.

Все эти признаки являются поводом для срочного визита к врачу. Промедление грозит потерей поджелудочной железы. Особенно это касается детей, которым необходима немедленная диагностика и назначение лечения.

Для этого придется обойти нескольких специалистов:

  • терапевта;
  • гастроэнтеролога;
  • эндокринолога;
  • хирурга;
  • онколога при необходимости.

Кроме того, может понадобиться визит к кардиологу для проверки на патологию сердечно-сосудистой системы.

При остром приступе заболевания вызывают бригаду «скорой помощи». После осмотра пациента и оказания первой помощи его доставляют в стационар. После осмотра у дежурного врача пациента отправляют в соответствующее диагнозу отделение. Если возможность немедленной госпитализации отсутствует, пациент получает предварительное лечение, которое позволяет ему продержаться до отправки на стационарную терапию. При опасном состоянии пациента его направляют к хирургу. Ведущая роль при лечении панкреатита принадлежит терапевту и гастроэнтерологу.

Помощь терапевта


Если неясно, какой именно орган поражен, сначала нужно обращаться к участковому терапевту. Симптомы воспаления поджелудочной железы иногда совпадают с признаками пиелонефрита, опоясывающего лишая, остеохондроза. Начинать с визита к терапевту нужно также, если присутствует хронический панкреатит без обострения.

Терапевт осуществляет осмотр путем пальпации области живота с целью выявления локализации боли, назначает ультразвуковое исследование, сдачу общих анализов. Исходя из собранных данных врач-терапевт направляет больного к следующему специалисту.

О воспалительном процессе в поджелудочной железе будет говорить неоднородная эхогенность, увеличенный размер органа. После корректировки образа жизни, питания, назначения лечения пациент остается под наблюдением терапевта, посещая узких специалистов по плановому порядку. При выписывании больной ставится на учет.

Соответственно проявлениям заболевания пациента госпитализируют в гастроэнтерологическое или реанимационное отделение. После обнаружения новообразований, опухолей потребуется лечение у онколога. Если панкреатит принял острую форму и сопровождается интоксикацией, то поможет хирург.

Роль гастроэнтеролога


Хроническую форму заболевания поджелудочной железы лечит терапевт или гастроэнтеролог. Когда устранены острые симптомы, начинается основное лечение поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог является специалистом узкого профиля. Он занимается патологиями органов пищеварения, поджелудочной железы в том числе. Этот врач относится к главным специалистам при лечении панкреатита. Именно от его вмешательства зависит полноценное функционирование органа в дальнейшем.

При диспепсических жалобах больного врач выясняет место локализации болей, проводит опрос пациента, определяет воспаленную часть железы. Лабораторные анализы позволяют выяснить количество ферментов в крови: амилазы, липазы, триптазы. Проводится копрограмма, анализ мочи. Гастроскопия (ЭГДС) позволяет оценить степень вовлечения 12-перстной кишки и желудка в патологический процесс. Сигналом о заболевании служит также повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ. 


Кроме этого, проводятся рентгенологические методы анализа, иногда с применением контрастных веществ, трансабдоминальное исследование ультразвуком, КТ и МРТ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Рентгенография дает возможность обнаружить симптомы обызвествления тканей и протоков железы, что служит подтверждением диагноза. Ультразвук помогает выявить повышенную эхогенность ткани, расширение протоков, кальцификаты внутри тканей. Компьютерная томография дает представление также о псевдокистозных образованиях, участках атрофии и уплотнениях, злокачественных опухолях. Холангиопанкреатография выявляет неравномерные расширения, искривленные ходы, стеноз протоков. Основное значение проведения ЭРХПГ – обнаружение опухолей. Проводятся также специальные тесты:

  • Бентираминовый тест выявляет недостаточность фермента химотрипсина.
  • Измерение выброса бикарбонатов железа после стимуляции секретином.
  • Измерение активности ферментов после стимуляции холецистокинином.

Тесты делаются после сбора секрета поджелудочной железы посредством дуоденального зонда.

Помощь эндокринолога

От своевременной помощи этого специалиста зависит, будет ли у больного осложнение в виде сахарного диабета. Паренхима поджелудочной железы служит местом расположения клеток, вырабатывающих инсулин, глюкагон, соматостатин. Они выполняют роль регуляторов глюкозы.

Панкреатит может затрагивать островки Лангерганса, что снижает выработку инсулина поджелудочной железой. Воспалительный процесс в железе вызывает некроз клеток, что приводит к сахарному диабету и другим эндокринологическим заболеваниям.

Превышение допустимого уровня глюкозы в крови, обнаружение ее в моче – это признаки перехода панкреатита в сахарный диабет. Наблюдается также увеличение уровня амилазы в моче при обострении болезни.

Эндокринолог назначает гормонозаместительную терапию. Специалист отвечает за постановку больного сахарным диабетом на диспансерный учет, контролирует его состояние. Иногда больному может требоваться стационарная терапия в отделении эндокринологии.

Хирургическое вмешательство

При крайних случаях острой формы панкреатита требуются срочная госпитализация и хирургическая помощь. Направление выписывается терапевтом, панкреатологом или онкологом. Они могут поставить точный диагноз, так как признаки воспаления поджелудочной железы имеют сходство с холециститом, язвой, аппендицитом.

Хирургическое вмешательство требуется при закупорке камнями протоков железы для их дренирования, кистах, опухолях разного характера, при необходимости резекции ткани или удаления всей поджелудочной железы.

Для снятия острого приступа хирург назначает средства для регуляции секреции ферментов, обезболивающие препараты, капельницы.

Какой врач лечит панкреатит

Чтобы вовремя отреагировать на болезнь и начать правильное лечение, необходимо знать, какой врач лечит панкреатит. Воспаление поджелудочной железы находится в поле зрения нескольких специалистов, так как полное выздоровление наступает только при комплексной терапии.

Важно! Что такое реактивный панкреатит, узнайте в нашей статье.

Диагностика заболевания

При первых симптомах заболевания больной должен обратиться к своему терапевту, который тщательно осмотрит пациента методом пальпации, выявит локализацию и определит характер болей. Для более точной диагностики, специалист назначает диагностические исследования:

  1. УЗИ.
  2. Анализ крови клинический и на диастазу.
  3. ФГДС.
  4. Липидограмму.
  5. Печеночные пробы на АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ.
  6. Лапароскопию.
  7. Анализы мочи — общий и на амилазу.

ВАЖНО! Диагностика заболевания проводится только в клинических условиях.

Во время ультразвукового исследования врач может выявить новообразования, поэтому дальнейшее лечение будет проводить онколог.

При острой стадии панкреатита пациента направляют в отделении хирургии, где он подвергается осмотру хирургом или реаниматологом, в зависимости от того состояния, в каком находится больной в момент поступления.

После снятия рецидива или при наличии диспепсических жалоб пациентом занимается врач – гастроэнтеролог. Поджелудочная железа – основной орган, участвующий в пищеварении, поэтому своевременное вмешательство специалиста позволит минимизировать риск осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.

Чтобы предотвратить появление других серьезных заболеваний, больному необходимо знать к какому врачу идти на дополнительное обследование. Врач, который лечит панкреатит называется гастроэнтеролог. Но, для более полной клинической картины, он может направить на обследование к эндокринологу. От своевременных и эффективных действий специалиста будет зависеть профилактика развития такой болезни, как сахарный диабет.

Важно! Узнайте больше о том, что такое панкреатит и чем он опасен на страницах нашего сайта.

Симптомы заболевания

Воспаление поджелудочной железы характеризуется в первую очередь острой или ноющей болью. В зависимости от места поражения, боль локализуется в определенной области. При воспалении головки, дискомфорт ощущается с правой стороны ребер, если воспалится хвост – с левой. Чаще всего болезнь поражает всю поджелудочную железу, и болевые ощущения носят опоясывающий характер или концентрируется в подложечной области.

Однако болевой синдром не единственный симптом панкреатита. Возможные следующие признаки заболевания:

  • тошнота и рвота;
  • озноб и повышение температуры;
  • наблюдаются скачки артериального давления;
  • вздутие живота, понос или запор.

Часто внешние симптомы болезни напоминают остеохондроз. Именно поэтому больные не торопятся к специалисту, считая это вполне нормальным явлением. При появлении хотя бы одного неприятного ощущения необходимо незамедлительно пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Лечение

Терапия зависит от причины, формы проявления и тяжести заболевания. Острая форма панкреатита подразумевает отказ от пищи и предоставление органу полного покоя. Первые дни больной пьет только воду со щелочью, чтобы не спровоцировать появление и усиление болей. При необходимости пациенту устанавливают капельницу с поддерживающим раствором. На область воспаления устанавливают холодную грелку, что позволяет снизить секреторную функцию железы.

В особо сложных случаях возможно хирургическое вмешательство, например, при выявлении ложных кист или для установки желудочного зонда.

На сегодняшний день наиболее эффективными методами лечения являются диета и комплексная терапия. Допускается прием народных средств.

Важно! Как вылечить быстро панкреатит в домашних условиях, можно узнать здесь.

Медикаментозная терапия

После острой фазы панкреатита, которая проходит на 4-8 день, больному назначают медикаментозное лечение. При хроническом течении болезни врач может выписать анальгетики, которые помогут снять воспаление и снизить болевой синдром: но-шпа, баралгин, папаверин.

Для устранения спазмов ЖКТ больной может принимать лекарства миотропного действия: спарекс, дюспаталин.

Панкреатит – заболевание, которое может вернуться в самый неожиданный момент, поэтому для полного восстановления функции поджелудочной железы пациенту выписывают ферментные препараты.

ВАЖНО! Каждое заболевание лечится сугубо индивидуально, поэтому дозировку ферментов устанавливает только специалист.

К группе панкреатических ферментов относят:

  • Панкреатин (мезим, креон, гастенорм) – принимают 3 р/д. по 2 таблетки во время еды, запивая щелочной водой;
  • Фестал – 3 раза/день во время еды;
  • Цимитидин или фамотидин (для снижения кислотности желудочного сока) – вовремя еды по 1 таблетке.

ВАЖНО! При постоянном приеме ферментных препаратов поджелудочная железа атрофируется.

Ферменты помогают поджелудочной железе полностью отдохнуть, создавая условия для восстановления секреторной функции.

Описание болезни

Печень относится к наиболее важным человеческим органам, ее значение сложно переоценить. Именно печень удаляет продукты распада и вредные вещества, накопившиеся в организме.

Она участвует напрямую в синтезе многих соединений и ферментов, а также желчи, без которой процесс обмена веществ и пищеварения просто невозможен. Также в ней обновляются кровяные клетки, производится иммуноглобулин – надежный защитник человеческого иммунитета. Помимо всего, этот орган еще и накапливает энергетические резервы и некоторые витамины. Достаточно сказать, что печень выполняет около 500 функций, поэтому искусственно воспроизвести ее функционирование человечество до сих пор не научилось.

Симптомы

Проблемы, периодически проявляющиеся в печени, никак нельзя игнорировать, поэтому относится к ним необходимо весьма серьезно, не пуская ситуацию на самотек. В клинику нужно обращаться, если:

  • появилась тяжесть в подреберье справа;
  • возникло во рту ощущение горечи;
  • мучает изжога, потеря аппетита и тошнота;
  • посещение туалета при поносе показывает наличие бесцветного кала и темной мочи;
  • кожа и склера глаз пожелтели;
  • возникла нервозность и быстрая утомляемость;
  • диарея;
  • запоры;
  • присутствуют аллергические приступы, появился кожный зуд;
  • зрение ухудшается;
  • на теле появилась угревая сыпь, фурункулез;
  • АД внезапно повышается.

Не следует никогда заниматься самолечением, посетите специалиста, способного перед началом лечения непременно выполнить детальное обследование. Это связано с тем, что большинство заболеваний печени не имеют симптомов, длительное время никак не проявляются.

Поэтому часто обращение к медицине происходит слишком поздно, когда функциональность органа существенно нарушена, его ткани подверглись процессу перерождения. Соединительная ткань, которая образовалась на месте природной, не способна функционировать, как печень, поэтому в организме возникает дисбаланс. Если состояние запущено, очень сложно вылечить печень, обычно задачей становится только приостановка развития патологии.

К наиболее серьезным заболеваниям печени относятся:

  • гепатит (может быть токсическим либо инфекционным);
  • жировой гепатоз (его еще именуют стеатозом);
  • цирроз (способен вызвать онкологию органа).

Большинство людей прекрасно знает, к какому врачу идти если болит желудок или появились запоры, возник панкреатит. А вот по поводу печени единодушного ответа на вопрос, к какому врачу обратиться, не наблюдается. А правда, какой врач лечит этот орган? Давайте рассмотрим наиболее близкие медицинские специализации, чтобы определить, каким должен быть врач который лечит печень.

Терапевт

Весьма логично, впервые посещая клинику с проблемой печени, обратиться сначала к терапевту. Ведь это специалист широкого профиля, он имеет достаточно навыков и знаний, позволяющих заподозрить патологию печени и предварительно определить диагноз. В распоряжении доктора имеются доступные ему лабораторные, а также многие инструментальные методы выполнения диагностических исследований.

К ним относятся:

  • лабораторные анализы;
  • УЗИ;
  • Эзофагоскопия;
  • магниторезонансная томография;
  • колоноскопия.

Проведя лабораторные исследования и получив их результаты, терапевт способен обнаружить заболевание печени либо иных внутренних органов (панкреатит), дающих схожую симптоматику. Иногда печеночные заболевания чисто случайно обнаруживаются именно в результате подобных обследований. Такая ситуация вполне объяснима, поскольку начальные стадии любой проблемы печени не вызывают каких-либо специфических жалоб, ведь этот орган из-за особенностей своего строения и отсутствия нервных окончаний сам по себе не болит.

Кроме того, что лечащий терапевт выполнит оценку функциональности печени, он способен также выявить некоторые сопутствующие заболевания, затронувшие соседние органы (панкреатит), которыми насыщен живот. Ими являются желчный пузырь, а также поджелудочная железа. Статистика упрямо свидетельствует – при гепатитах в четырех из пяти случаев наблюдается сочетанная патология и панкреатит частый «сосед» печеночных проблем.

Благодаря правильной интерпретации результатов исследований терапевт способен определить последующую тактику и начать лечение печени. Когда патология не грозит человеку серьезными осложнениями, не затронула иные системы и близлежащие органы, не нуждается в стационарном лечении и дополнительном обследовании, доктор самостоятельно обеспечивает правильную терапию. Если же проблема угрожает жизни пациента, он направит его к специализирующимся в узком профиле специалистам.

Гастроэнтеролог

Следует разобраться в вопросе – гастроэнтеролог кто это и что лечит. Если лабораторные исследования выявили отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта, панкреатит – терапевт направляет больного именно к этому специалисту. Он назначает дополнительные анализы, способные уточнить текущую стадию болезни, тенденцию к ее прогрессированию. Также этот врач не только лечит гастрит – он способен, благодаря различным методикам, диагностировать присутствие иных заболеваний, а также выявить отклонения в деятельности пищеварительных органов.

Если гастроэнтеролог выявит диспептические расстройства – возможно наличие серьезных поражений печеночной ткани. Тогда он назначит пациенту медикаментозное лечение, способное остановить прогрессирование патологии.

Гепатолог

Врач-гепатолог специализируется на лечении строго определенных заболеваний печени. Он выполняет диагностику, назначает правильное лечение и дает рекомендации, касающиеся профилактики печеночных заболеваний и проблем с желчной системой. В клиниках работают и детские гепатологи, которые прекрасно ориентируются в том, как устроены и должны правильно развиваться печень вместе с желчным пузырем у малышей с самого раннего возраста.

Практически всегда именно к гепатологу направляются те, у кого диагностирован гепатит печени. Это заболевание является воспалением органа, вызванным:

  • паразитарным заражением;
  • инфекцией;
  • химическим либо пищевым отравлением;
  • длительным приемом медикаментов;
  • алкогольной интоксикацией.

Основные симптомы гепатита – темная моча при светлых фекалиях, пожелтение глазной склеры и кожных покровов. Тем не менее, многие печеночные заболевания имеют аналогичные признаки. Поэтому именно гепатолог, основываясь на своих знаниях в сфере физиологии, токсикологии, фармакологии и анатомии внутреннего строения человека, способен правильно дифференцировать заболевания, характеризующиеся схожими проявлениями, такими как кожный зуд, быстрая утомляемость и нарушения сна.

В числе иных болезней, занимается которыми гепатолог, есть и такие:

  • токсоплазмоз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • болезнь легионеров;
  • энтеровирусные гепатиты;
  • лептоспироз;
  • гемохроматоз;
  • астено-вегетативное расстройство;
  • синдром Жильбера и иные.

При первом посещении гепатолога пациента направят на сдачу мочи и крови, по которым выполнят общий их анализ, а также биохимическое исследование. Также вполне вероятно направление на УЗИ и радиологическое исследования заболевшего органа.

Затем диагностика выполняется, основываясь на симптомах заболевания:

  • кал проверяют на стеркобилин;
  • уровень ретикулоцитов и эритроцитов показывает анализ крови;
  • может потребоваться компьютерная либо магнитно-резонансная томография органа;
  • кровь исследуется на наличие в ней вируса Эпштейна-Барра, герпеса либо цитомегаловируса;
  • делают биопсию печени;
  • иногда необходимой становится электроэнцефалография;
  • если подозревается вирусный гепатит, относящийся к группе E – исследуют на гемоглобин кровь и мочу.

Когда при диагностических исследованиях выявлены злокачественные новообразования печени либо желчной системы, гепатолог отправляет больного дальше лечиться у онколога.

Онколог

Имеются всевозможные онкологические патологии пищеварительных органов. Наиболее распространенным из них является именно рак печени. Он традиционно образуется после распространения в органе метастаз. Развиться онкология способна по различным причинам, в числе которых половые контакты с подозрительными партнерами, всевозможные виды гепатита, пристрастие к спиртным напиткам и цирроз печени.

Для попытки победить заболевание применяют следующие мероприятия:

  • облучение органа радиочастотными волнами;
  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапию.

Инфекционист

В качестве консультанта при наличии разного рода гепатитов выступает врач-инфекционист. Сейчас выявлено целых шесть форм вирусного гепатита:

  • группы А, а также Е не вызывают фатальных последствий;
  • группы В, С, D, G способны вызвать осложнения и развитие патологий, приводящих не только к циррозу, но и иным опасным заболеваниям.

Когда на теле появилась сыпь, цвет испражнений и мочи существенно изменился, появились при этом характерные боли, ощущаемые справа в подреберье – незамедлительно посетите инфекциониста.

Только в условиях стационара можно вылечить гепатит, относящийся к категориям В, С, D или G. При этом лечение включает разнообразные виды и методы терапии. Они направлены на исключение развития печеночной недостаточности и иных осложнений.

Специалист ядерной диагностики

Имеется в медицине и специальный раздел – ядерный. Он применяет всевозможные вещества, способные выявить своевременно печеночную патологию. Для этого пациенту вводят внутрь радиоактивные элементы.

Они излучают определенную часть спектра, поэтому сканирование органа позволяет выявить появившиеся в печени аномалии. Подобный метод иногда используют, чтобы диагностировать, а затем лечить такое заболевание, как рак печени.

Обследование поджелудочной железы

При возникновении дискомфорта в животе пациент обращается к терапевту, который проводит сбор данных о возникновении болезни, т.е. собирает анамнез заболевания и осуществляет сбор анамнеза жизни — выясняет причины и предпосылки данных болезненных проявлений. Терапевт проводит осмотр больного, тщательно пальпирует живот, определяет локализацию и характер болей. Уже по первому осмотру врач часто может определить, связаны ли боли с нарушением функций поджелудочной железы или имеют иную причину.

Помогают определить диагноз лабораторные анализы, которые назначает терапевт пациенту. Врач-лаборант судит о работе поджелудочной железы по исследованию крови на количество гормонов, биохимическому составу крови и содержанию глюкозы в крови или моче. При повышении уровня глюкозы в крови или ее присутствие в моче, лаборант предполагает развитие сахарного диабета. Обнаружение в моче амилазы свидетельствует о наличии патологического процесса в поджелудочной железе. Наличие в кале непереваренных мышечных волокон и остатков жирной пищи свидетельствуют о нарушении выработки ферментов.

Для выявления патологии поджелудочной железы важно ультразвуковое исследование этого органа. Врач-узист может зафиксировать увеличение размеров железы, неоднородную эхогенность, что является признаком воспаления органа, увидеть новообразования (кисты и опухоли), определить их размеры и степень поражения органа.

Лечение и наблюдение

При установлении патологии поджелудочной железы требуется ее лечение. В зависимости от характера заболевания лечение назначает терапевт или эндокринолог, а иногда оба специалиста прописывают согласованное лечение.

Наблюдением и лечением пациента с панкреатитом (воспаление железы) занимается врач-терапевт. Он назначает противовоспалительные препараты, ферменты, лечебную диету. После прохождения курса терапии больной повторно сдает анализы, по результатам которых доктор принимает решение о дальнейшей тактике лечения, а при хороших результатах – выписывает пациента.

Если у больного наблюдается нарушения в выработке инсулина, эндокринолог подбирает дозу приема синтезированного гормона. В обязанности врача-эндокринолога входит постановка на учет пациентов с сахарным диабетом и контроль их состояния.

При обнаружении опухолевых процессов поджелудочной железы на УЗИ, дальнейшим лечением занимается онколог. Именно он решает вопрос о целесообразности проведения оперативных вмешательств, назначает химиотерапевтическое лечение.