Токоферол инструкция по применению
В начале ХХ века польский учёный Функ впервые открыл специфические вещества, без которых человеческий организм не может правильно расти и развиваться. Эти соединения были названы витаминами и разделены на 2 группы: водо- и жирорастворимые. Основных жирорастворимых витаминов на сегодняшний день известно только четыре: A, D, E, K. Витамин Е, или как его по-другому называют, токоферол, является наиболее мощным антиоксидантом среди всех витаминов. Современные медицинские исследования указывают на значительную перспективу этого витамина при лечении разных серьезных заболеваний и даже рака. В специализированных интернет-аптеках вы можете ориентировочно узнать правильную дозировку токоферола ацетат, описание препарата. Инструкция по применению предоставляет более полную информацию о лекарстве.
Влияние токоферола на организм
Витамин Е является одним из наиболее мощных антиоксидантов. Это обуславливает широту его применения как для профилактических, так и лечебных целей. Само понятие «антиоксидант» расшифровывается как вещество, которое препятствует окислению других соединений с соответствующими изменениями их характеристик.
Организм человека является достаточно динамичной химической лабораторией, где происходят различные реакции, причём окисление чаще всего. Выделяют специфический подвид — перекисное окисление липидов (ПОЛ), которое заключается в присоединении пероксидов к различным составляющим клеточной стенки или органеллам с изменением их функций. ПОЛ особенно интенсивно развивается при воспалении, травмах, дистрофических процессах и облучении организма. Особенность эффекта токоферола заключается в связывании определённой массы пероксидных радикалов, за счёт чего уменьшается повреждающее действие последних. Таким образом, витамин Е выступает защитником клеток и некоторых химических соединений эндогенного обмена. Жирорастворимый витамин активно участвует в тканевом дыхании, обмене жиров и углеводов, синтезе белка и основной составляющей гемоглобина — гема.
Эффективно защитить и восстановить репродуктивную систему как мужчины, так и женщины поможет токоферола ацетат. Инструкция по применению в хирургии гласит о более эффективном заживании ран, ожогов и травм на фоне лечения витамином Е. Токоферол вместе с витамином А повышает устойчивость слизистых оболочек к вирусам и бактериям, является профилактическим средством от болезни Альцгеймера. Витамин Е – один из факторов восстановления периферического кровообращения и образования эритроцитов.
Формы выпуска
Все жирорастворимые витамины для сохранения свойств и лучшего усвоения выпускаются в виде масляных смесей. Альфа-токоферол выпускается в виде 5%, 10% или 30% раствора для приёма внутрь или как таблетки, покрытые желатиновой капсулой. Альтернативной формой являются инъекции для внутримышечного введения, которые применяются для ослабленных больных и маленьких детей.
Показания к применению витамина Е
Первым и наиболее актуальным показанием к использованию токоферола является гиповитаминоз, который чаще всего возникает весной. Мощный жирорастворимый антиоксидант включается в терапию мышечных дистрофий и дерматомиозита, контрактуры Дюпюитрена, амиотрофического склероза. В дерматологии при различных дерматозах и псориазе, склеродермии назначают токоферол. Инструкция по применению витамина указывает на эффективность лечения нарушений менструального цикла и бесплодия у мужчин. При угрозе выкидыша у беременных почти всегда назначают токоферол. Инструкция к применению антиоксиданта описывает его действие как спазмолитика при сужениях периферических сосудов и атеросклерозе.
Он выполняет кардиопротекторное действие при различных формах дистрофии сердечной мышцы. Периферические нейропатии и дегенеративные процессы в печени также относят к патологиям, при которых рекомендуют токоферол. Инструкция по применению витамина Е указывает, что он минимизирует побочные действия химиотерапевтических препаратов и способствует восстановлению тканей после непродолжительного радиационного облучения.
Как применять токоферола ацетат
Дозу и кратность приёма определяет врач. Сразу после покупки препарата следует правильно подсчитать дозу витамина. Так как растворы бывают 5, 10 и 30%, то следует определить в граммах количество токоферола в 1 миллилитре. Для 5% раствора — это 0,05 г, для 10% — 0,1 г и для 30% — 0,3 г. Для терапии мышечных дистрофий и амиотрофического склероза суточная норма должна составлять от 0,05 до 0,1 г. Курс длится минимум 1 месяц с повтором через 60-90 дней. При нарушениях сперматогенеза и бесплодии у мужчин доза составляет от 0,1 до 0,3 г в сутки. Ориентировочная продолжительность курса — 1 месяц. При угрозе прерывания беременности лекарство используют в течение 7-14 дней в суточной дозе 0,1-0,15 г в сутки. Сосудистая патология и миокардиодистрофия лечатся токоферолом ацетата в дозе 0,1 г в сутки. Продолжительность лечения составляет до 45 дней с возможным повтором через полгода.
Что касается капсул, то средняя доза составляет 2-3 в сутки. При этом 1 капсула содержит в себе 5 мг альфа-токоферол. Инструкция по применению витамина Е для борьбы с гиповитаминозом рекомендует согласовать дозу с врачом, в связи с её вариабельностью (от 10 до 30 мг / сут.).
Возможное побочное действие
Инструкция к препарату указывает только на возможность развития аллергических реакций после приёма витамина Е. При этом следует помнить, что аллергия может проявляться как незначительной сыпью или насморком, так и одышкой и даже анафилактическим шоком. При выраженных побочных явлениях следует сразу отменить токоферол. Инструкция по применению препарата предупреждает о возможности возникновения инфильтратов после инъекций витамина Е. Такой признак возникает относительно редко и не требует специфического лечения. Просто следует часто менять места инъекций и проводить лёгкий массаж инфильтрата к моменту его исчезновения.
Возможна ли передозировка витамином Е
Случаи передозировки встречаются редко, однако её симптоматика является достаточно неспецифической. Пациенты отмечают тошноту, расстройства зрения, головную боль. Часто на этом фоне может развиваться тромбофлебит и даже геморрагический инсульт. Если вы отметили указанную симптоматику, нужно срочно обратиться к врачу и отменить токоферол. Инструкция по применению препарата указывает на симптоматическое лечение передозировки в условиях стационара.
Противопоказания
Повышенная чувствительность является противопоказанием к приему препарата, поэтому желательно сразу забыть о том, что такое токоферол ацетат. Инструкция по применению описывает подобные реакции организма как фотодерматит, слезотечение, ринорея или любой вариант аллергической реакции.
Взаимодействие витамина Е с другими лекарствами
Жирорастворимый антиоксидант нежелательно употреблять в сочетании с лекарствами, которые имеют щелочную рН, а также соединениями на основе железа и серебра. Указанные средства значительно ослабляют всасывание витамина, в результате чего лечение оказывается не совсем эффективным.
Средние цены на токоферол в аптеках
Приблизительная цена витамина Е в капсулах по 5 мг составляет 35-45 руб. за 10 капсул.
Альфа-токоферол 30% раствор (во флаконе по 50 мл) можно приобрести за 67-120 руб.
Витамин Е для спортсменов
Токоферол все чаще применяется в составе специальной диеты для спортсменов и культуристов.
о использование связано со свойством витамина улучшать периферическое кровообращение, что очень важно для роста мышечной массы, а также восстановление после незначительных травм. Угнетение перекисного окисления способствует усиливанию обменных процессов и лучшему усвоению белков, которые принимает каждый опытный спортсмен-профессионал. Кроме того, альфа-токоферол улучшает метаболизм сердечной мышцы, что является одним из условий значительной физической выносливости.
В большинстве случаев диета спортсмена-профессионала не может обеспечить достаточного поступления этого витамина в организм. Поэтому следует пополнять его запас таблетированными формами антиоксиданта. Дозировка достаточно индивидуальна и специфическая при разных видах занятий спортом, что учитывает спортивный врач, назначая токоферол. Инструкция по применению, цена и природные источники витамина Е, которые приведены в статье, помогут спортсменам самостоятельно выбрать для себя лучший способ пополнения организма этим антиоксидантом.
Натуральные источники
Для замены таблеток или инъекций токоферола можно воспользоваться продуктами, в которых его больше всего. Это касается, в частности, зародышей злаков, орехов и нерафинированных масел. В достаточном количестве витамин Е можно найти в яичных желтках, печени, сливочном масле и сыре. Включив в рацион эти продукты, вы предупреждаете недостаточность витамина Е и улучшаете состояние нервной системы, кожи и волос.
Токоферола ацетат — препарат Витамина Е.
Витамин Е является антиоксидантным средством, защищающим различные эндогенные вещества организма от окисления. Тормозит перекисное окисление липидов, активирующееся при многих заболеваниях. Принимает участие в процессах тканевого дыхания, биосинтезе гема и белков, обмене жиров и углеводов, пролиферации клеток и т.д. При дефиците витамина Е развиваются дегенеративные изменения в мышцах, повышается проницаемость и ломкость капилляров, перерождается эпителий семенных канальцев и яичек, отмечаются дегенеративные процессы в нервной ткани и гепатоцитах. Недостаточность витамина Е может обусловить гемолитическую желтуху новорожденных, синдром мальабсорбции, стеаторею.
Препарат всасывается в кишечнике в присутствии жира и желчных кислот, механизм всасывания – пассивная диффузия. Транспортируется β-липопротеидами крови, максимальное содержание достигается к 4-му часу после приема. Выводится с калом, с мочой выводятся коньюгаты и токофероновая кислота.
Показания к применению.
Препарат Токоферола ацетат применяется для лечения мышечных дистрофий различного характера и генеза, суставных и сухожильно-мышечных контрактур (контрактуры Дюпюитрена), поражения спинного мозга (боковой амиотрофический склероз), системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, дерматомиозит, ревматизм и фиброзит), нарушений функций мужских половых желез и менструального цикла, угроза прерывания беременности. Детям токоферол применяют для лечения гемолитической желтухи новорожденных, повышенной проницаемости капилляров у грудных детей, гипотрофии, рахита, нарушений развития, системных заболеваний соединительной ткани (склеродермии, ювенильный ревматоидный артрит), гипохромной анемии. В комплексной терапии при поражениях периферических сосудов, атеросклерозе сосудов, миокардиодистрофии, гипертонической болезни, аллергических и язвенных поражениях кожи, псориазе, эндокринных заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, пародонтозе, патологиях, требующих антиоксидантной терапии.
Способ применения:
альфа-Токоферола ацетат (Витамин Е) назначают внутрь.
В 1 мл раствора содержится соответственно 50 мг, 100 мг и 300 мг витамина Е (1 мл раствора содержит 30 капель с глазной пипетки).
При мышечных дистрофиях, амиотрофическом боковом склерозе, других заболеваниях нервно-мышечной системы суточная доза равна 50-100 мг (15-30 капель 10 % раствора).
инимают в течение 30-60 дней с повторением курсов через 2-3 месяца.
При нарушении сперматогенеза и потенции у мужчин суточная доза составляет 100-300 мг (10-30 капель 30 % раствора). В сочетании с гормональной терапией назначают в течение 30 дней.
При угрозе прерывания беременности Альфа-Токоферол ацетат (Витамин Е) принимают в суточной дозе 100-150 мг (10-15 капель 30 % раствора) в течение 7-14 дней.
При аборте и ухудшении внутриутробного развития плода назначают по 100-150 мг (10-15 капель 30 % раствора) в сутки ежедневно или через день в первые 2-3 месяца беременности.
При атеросклерозе, миокардиодистрофии, заболеваниях периферических сосудов за сутки принимают совместно с витамином А по 100 мг (30 капель 10 5 раствора или 10 капель 30 % раствора) препарата. Курс лечения – 20-40 дней с возможным повторением лечения через 3-6 месяцев.
При комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, глазных и других болезней Альфа-Токоферола ацетат (Витамин Е) назначают в дозе 50-100 мг (15-30 капель 10 % раствора или 5-10 капель 30 % раствора). Курс лечения 1-3 недели.
При дерматологических болезнях суточная доза препарата равна 50-100 мг (30-60 капель 5 % раствора или 15-30 капель 10 % раствора, или 5-10 капель 30 % раствора). Курс лечения составляет 20-40 дней.
При гипотрофии и снижении резистентности капилляров у новорожденных применяют в суточной дозе 5-10 мг (3-6 капель 5 % раствора). Курс определяют индивидуально.
Побочные действия:
Аллергические реакции (в т.ч. зуд, гиперемия кожи).
При длительном применении высоких доз Токоферола ацетат возможны явления снижения свертывания крови, кровотечения желудочно-кишечного тракта, увеличения печенки, креатинурия, появление ощущения усталости, слабость, головная боль, тошнота, головокружение, затуманивание зрения.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Токоферола ацетат являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, тяжелый кардиосклероз, инфаркт миокарда.
С осторожностью назначают при атеросклерозе, повышенный риск тромбоэмболии. При применении препарата необходимо додерживаться дозирования и длительности курса лечения, которые назначаются врачом, для предотвращения передозировки и возникновения гипервитаминоза Е.
При длительном применении высоких доз препарата необходимо контролировать время свертывания крови.
Беременность:
В период беременности или кормления грудью препарат Токоферола ацетат следует применють по назначению врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Токоферола ацетат нельзя применять внутрь совместно с препаратами железа, серебра, щелочнореагирующими средствами, антикоагулянтами непрямого действия.
Витамин Е облегчает всасывание и усвоение ретинола, предотвращая развитие авитаминоза А.
Витамин Е и его метаболиты выявляют антагонистическое действие относительно витамина К. Витамин Е усиливает действие стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон и т.д.); снижает токсическое действие сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин и т.д.), витамина А и D.
Витамин Е может повышать эффективность противосудорожных средств в больных с эпилепсией, в крови которых повышенная концентрация продуктов перекисного окисления липидов.
Холестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание витамина Е.
Передозировка:
При применении рекомендованных доз нежелательные реакции не проявляются. При приеме высоких доз препарата Токоферола ацетат (больше 400 мг в сутки на протяжении длительного времени) возможны диспепсические расстройства, ощущение усталости, общая слабость, головная боль; креатинурия, повышение активности креатинкиназы, увеличения концентрации холестерина, триглицеридов, снижение концентрации тироксина и трийодтиронина в сыворотке крови, увеличение содержания эстрогенов и андрогенов в моче.
Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.
Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Токоферола ацетат — раствор масляный оральный.
По 20 мл во флаконе. По 1 флакону в пачке из картона.
Состав:
1 мл препарата Токоферола ацетат содержит витамин Е-ацетат, в пересчете на 100 % вещество – 50 мг или 100 мг, или 300 мг.
Вспомогательное вещество: масло подсолнечное.
Дополнительно:
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
При возникновении головокружения, затуманивание зрения следует удерживаться от управления автотранспортном или работе с другими механизмами.
Препарат применяют детям от рождения только по назначению и под наблюдением врача.
.
Инструкция
по медицинскому применению лекарственного средства
a-Токоферола ацетат (Витамин Е)
Торговое название
a-Токоферола ацетат (Витамин Е)
Международное непатентованное название
Токоферол
Лекарственная форма
Капсулы 100 МЕ
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество — a-токоферилацетат 100 мг (100 МЕ)
вспомогательное вещество — масло подсолнечное,
состав желатиновой оболочки: глицерин, натрия бензоат Е-211, вода очищенная, желатин.
Описание
Капсулы мягкие желатиновые шарообразной формы светло-желтого цвета.
Содержимое капсул – масляная жидкость светло-желтого цвета. Не допускается наличие прогорклого запаха
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Прочие витамины. Прочие витамины в чистом виде. Витамин Е
КОД АТХ А11НА03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
Из желудочно-кишечного тракта всасывается примерно 50 % введенной дозы, максимальный уровень в крови создается через 4 часа. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом, в лимфу, затем – в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1 и бета-липопротеидами, частично с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется.
Распределение
Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени.
Выведение
Подвергается метаболизму и выделяется из организма с желчью (свыше 90 %) и мочой (около 6 %) в неизменном виде и в виде метаболитов.
Фармакодинамика
Витамин Е является антиоксидантным средством, участвует в процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, повышение проницаемости и ломкости капилляров, нарушение функции семенных канальцев и яичек, плаценты, нормализует репродуктивную функцию.
Препарат препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы.
Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин А, ингибирует синтез холестерина.
При отсутствии витамина Е в организме (авитаминозе Е) развиваются дегенеративные изменения в скелетных мышцах сердца, повышается проницаемость и ломкость капилляров, перерождается эпителий семенных канальцев, яичек. У эмбрионов возникают кровоизлияния, наступает их внутриутробная гибель. Установлены также дегенеративные изменения в нервных клетках и поражения паренхимы печени.
При недостаточности витамина Е наблюдается снижение концентрации белков в сыворотке крови и содержания нуклеиновых кислот в печени и семенниках.
Недостаточность витамина Е у человека может быть связана с особенностями питания (например, отсутствием в пище растительных жиров) либо обусловлена различными заболеваниями, например, печени, поджелудочной железы и др.
Показания к применению
— нарушение сперматогенеза у мужчин
— угроза прерывания беременности, ухудшения условий внутриутробного развития плода у женщин
— мышечные дистрофии, амиотрофический боковой склероз
Способ применения и дозы
При нарушении сперматогенеза мужчинам назначают по 100-300 мг витамина Е в сутки (в сочетании с гормональной терапией) в течение месяца; при ухудшении условий внутриутробного развития плода – по 100 мг в течение первых 2-3 месяцев беременности ежедневно или через день.
При мышечных дистрофиях, амиотрофическом боковом склерозе витамин Е применяют по 100 мг в сутки в течение 1-2 месяцев; повторные курсы назначают через 2- 3 месяца; при заболеваниях периферических сосудов – по 100 мг в сутки (в сочетании с витамином А) в течение 20 — 40 дней, через 3-6 месяцев курс лечения можно повторить.
Длительность лечения гиповитаминоза Е индивидуальна и зависит от тяжести состояния.
Не рекомендуется назначать в течение длительного времени совместно с другими поливитаминными препаратами, т.к. возможно наступление передозировки жирорастворимого витамина Е.
Побочные действия
— боли в эпигастрии, тошнота, диарея
— аллергические реакции
— головная боль, утомляемость, слабость
— тромбофлебиты, тромбоз, тромбоз легочной артерии
— креатинурия, повышение активности креатинкиназы, повышение уровня холестерина
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату
— кардиосклероз
— инфаркт миокарда
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Повышает эффективность противосудорожных средств у больных эпилепсией, у которых обнаружено повышенное содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов.
Усиливает эффект стероидных и НПВС, сердечных гликозидов, уменьшает токсичность последних, а также витаминов А и D. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.
Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 МЕ/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание витамина Е.
Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
При одновременном применении Витамина Е с циклоспорином повышается абсорбция последнего.
Особые указания
С осторожностью следует применять при повышенном риске развития тромбоэмболий.
Применение в педиатрии
Препарат не применяется в педиатрической практике из-за высокой дозировки токоферола ацетата в одной капсуле.
Беременность
Витамин Е применяют при беременности по показаниям. Витамин Е проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20-30 % от концентрации в крови матери.
Период лактации
Применение препарата в период лактации проводится только под наблюдением и по рекомендации врача.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Симптомы: при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 МЕ/сут развивается нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 МЕ/сут в течение длительного периода – увеличение риска развития кровотечений у больных гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройство сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит, гемолиз
Лечение: отмена препарата; назначают глюкокортикоиды, ускоряющие метаболизм витамина Е в печени; назначают Викасол для уменьшения опасности геморрагий.
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул вкладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной марки и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках укладывают в пачку из картона.
По 100 контурных ячейковых упаковок (блистеров) с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в пенале из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
из аптек
Без рецепта
Производитель
УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,
220075, г. Минск, а/я 112, ул. Инженерная, д. 26
Тел./факс (+ 37517) 344-18-66
Владелец регистрационного удостоверения
УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара).
ИП «Рахметова», РК
тел.: +7 777324-23-37
e-mail: [email protected]
Регистрационный номер:
Р N001777/01-070610
Торговое название: Альфа-Токоферола ацетат (витамин Е)
МНН или группировочное название: витамин Е
Лекарственная форма:
капсулы
Состав:
Действующее вещество: Альфа-токоферола ацетата (витамина Е) -100 мг.
Вспомогательное вещество: Соевых бобов масло -100 мг.
Состав оболочки в пересчете на абсолютно сухое вещество: желатин — 52,75 мг; глицерол — 16,80 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,45 мг.
Описание
Капсулы шарообразной формы красного цвета, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
Витамин.
Код АТХ: А11НА03.
Фармакологическое действие
Витамин Е является антиоксидантом. Предохраняет клеточные мембраны тканей организма от окислительных изменений; стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена. Ингибирует синтез холестерина. Предупреждает гемолиз эритроцитов, повышение проницаемости и ломкость капилляров, нарушение функции семенных канальцев и тестикул, плаценты, нормализует репродуктивную функцию.
Фармакокинетика
Абсорбция из 12-перстной кишки (требует присутствия солей желчных кислот, жиров, нормальной функции поджелудочной железы) — 50 — 80 %. Связывается с бета-липопротеинами крови. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. ТСmах -4 ч. Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20-30 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью — более 90 % (некоторое количество вновь всасывается и подвергается энтерогепатической циркуляции), почками — 6 % (в виде глюкуронидов токоферониевой кислоты и ее гамма — лактона).
Показания к применению
Гиповитаминоз Е.
В комплексной терапии: мышечных дистрофий; дерматомиозита; атеросклероза, миокардиодистрофий; нарушений менструального цикла; угрозы прерывания беременности, нарушений функции половых желез у мужчин; дерматозов, псориаза.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, острый инфаркт миокарда, детский возраст.
С осторожностью: гипопротромбинемия, тяжелый кардиосклероз, перенесенный инфаркт миокарда, повышенный риск тромбоэмболии.
Период беременности и грудного вскармливания
Препарат в данной дозировке не рекомендован к применению при нормальном течении беременности. Для беременных и кормящих матерей рекомендована доза витамина Е -10-14 мг.
Способ применения и дозы
Внутрь по 100-300 мг/сут, при необходимости до 1 г/сут.
При заболеваниях нервно-мышечной системы — по 100 мг в сутки в течение 1-2 месяцев. Повторные курсы через 2-3 месяца.
При нарушениях сперматогенеза и потенции — по 100 — 300 мг в сутки в сочетании с гормональной терапией в течение месяца.
При угрожающем аборте — по 100 мг в сутки в течение 7-14 дней, при привычном аборте и ухудшении внутриутробного развития плода — по 100 мг в сутки первые 2-3 месяца беременности ежедневно или через день.
При заболеваниях периферических сосудов, миокардиодистрофии, атеросклерозе -по 100 мг в сутки (с витамином А) в течение 20 — 40 дней, через 3-6 месяцев курс лечения можно повторить.
В дерматологии — по 100 мг в сутки в течение 20 — 40 дней.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, диспепсия.
Передозировка
Симптомы: при приеме витамина Е в течение длительного периода в дозах 400-800 мг/сут: — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, повышенная утомляемость, диарея, гастралгия, астения.
При приеме более 800 мг/сут в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение: симптоматическое. Отмена препарата, назначение глюкокортикостероидных препаратов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Витамин Е усиливает эффект глюкокортикостероидных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов.
Уменьшает эффективность и токсичность витаминов А и Д. Повышает эффективность противоэпилептических средств у больных эпилепсией.
Не рекомендуется одновременный прием других поливитаминных комплексов, содержащих витамин Е, во избежание передозировки.
Одновременный прием больших доз витамина Е с железом, витамином К или антикоагулянтами (средствами, которые предотвращают свертывание крови), увеличивает время свертывания крови.
Особые указания
Не превышать рекомендованную дозировку. Не следует принимать удвоенную дозу, если пропустили предыдущий прием препарата.
Форма выпуска
Капсулы 100 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и бумаги с полимерным покрытием или фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона хром-эрзац или картона коробочного.
По 1, 2, 3, 5, 10, 20, 50 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в полиэтиленовый герметично запаянный пакет из светонепроницаемой полиэтиленовой пленки, или из материала комбинированного на бумажной и картонной основе, или из материала комбинированного «Буфлен», или из двухслойного комбинированного материала.
50, 100, 200, 400, 600 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в полиэтиленовый герметично запаянный пакет из светонепроницаемой полиэтиленовой пленки.
Полиэтиленовые упаковки помещают в коробку картонную.
Для стационаров 50, 100, 200, 400, 600 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ООО «Люми», РФ, 191023, г. Санкт-Петербург, Апраксин двор, корпус 42.
Адрес производства и принятия претензий
РФ, 620100, г. Екатеринбург, Сибирский тракт, 49.
Суточная потребность в токофероле
Суточная потребность организма в витамине Е составляет около 30 мг натуральных токоферолов.
Отсутствие в пище витамина Е приводит к дегенеративно-атрофическим изменениям в скелетной мускулатуре, дистрофии сердечной мышцы, некрозу печени, дегенерации нервных клеток (энцефаломаляции) и печёночной паренхимы, повышению проницаемости клеточных мембран и ломкости капилляров, экссудативному диатезу, нарушаются функции щитовидной железы, перерождению эпителия семенных канальцев и яичек, что приводит к половой стерильности. Эмбрионы после начального периода нормального развития погибают и подвергаются внутриутробному рассасыванию.
Недостаток витамина Е выражается также в нарушениях метаболизма: креатинурии, усиленном выведении с мочой аминокислот, повышении концентрации лейцина в крови, снижению содержания белка в сыворотке крови, нуклеиновых кислот в семенниках и печени, повышении потребления мышцами кислорода при снижении инстенсивности дыхания, повышении активности лизосомных ферментов, АТФазы и аминотрансфераз, изменении синтеза и обновляемости внутриклеточных и клеточных мембран, повышении интенсивного обновления белков, нуклеиновых кислот, гликогена, фосфорных соединений, снижается синтез КоА и уменьшается его содержание в тканях.
Показания к применению токоферола
Токоферол показан при мышечной дистрофии, амиотрофическом боковом склерозе, воспалительных и дегенеративных процессах в сетчатке глаза.
Препараты витамина Е назначаются при тепловых и лучевых ожогах, плохо заживающих трофических язвах, рентгеновских язвах, для ускорения заживления ран мягких тканей, при угрожающих, повторных и привычных выкидышах, нарушении оплодотворения.
В дерматологии токоферол применяют при лечении ихтиоза, дерматомиозита, псориаза, детской экземы, фотодерматозов, красной волчанки, язвенного стоматита, красного волосяного лишая Девержи, белезней Дарье и Рейно, склеродермии, обыкновенных и красных угрей, кольцевидной гранулёмы, а также дерматозов, обусловленных расстройством сперматогенеза и овариальной функции.
Токоферолы используют в лечении заболеваний пищеварительного тракта, при циррозе печени, остром нефрите, тромбофлебите, облитерирующем эндартериите.
В комбинации с тестостерона пропионатом витамин Е назначают при нарушении функций половых желез у мужчин, в комбинации с прогестероном — у женщин в случаях привычного аборта.
Правила применения
Токоферол назначается внутрь, внутримышечно и применяется наружно (в дерматологии).
-
Внутрь назначают масляный раствор токоферола ацетата по 50–150 мл 3 раза в день или в капсулах — по 1 капсуле 3 раза в день. Длительность курса лечения — 1,5–2 месяца.
Масло-концентрат витамина Е из зародышей пшеницы принимают внутрь, по 1 чайной ложке 2 раза в день. Длительность курса лечения — 6–8 недель.
-
Внутримышечно вводят вводят по 1 мл 5%, 10% или 30% масляного раствора α-токоферола ацетата 1 раз в день. Перед введение ампулу с раствором слегка подогревают. Всего на курс лечения — 20–25 инъекций.
-
Наружно применяют масляный раствор токоферола или мазь, содержащую 3% раствор токоферола ацетата.
Витамин Е целесообразно назначать совместно с витамином А и пантотенатом кальция.
Противопоказания к применению токоферола
Токоферол противопоказан больным холециститом, тиреотоксикозом, с недостаточностью кровообращения III степени.
Побочные явления
В подкожной жировой клетчатки растворы витамина Е могут образовывать плохо рассасывающиеся болезненные инфильтраты.
Состав и форма выпуска
Токоферол (Tocopherolum) выпускают в следующих лекарственных формах:
-
Масло-концентрат из зародышей пшеницы (в 1,0 мл масла содержится 3 мг или 10 мг витамина Е) во флаконах по 50 мл, 100 мл, 200 мл и 250 мл.
-
Синтетический токоферола ацетат в драже, содержащих 0,05 г, 0,10 г и 0,20 г витамина Е.
-
Капсулы, содержащие 0,05 г (0,1 мл 50% раствора токоферола ацетата) и 0,10 г (0,2 мл 50% или 0,5 мл 20% раствора).
-
5%, 10% и 30% масляные растворы токоферола ацетата для внутримышечных инъекций в ампулах по 1 мл.
-
5%, 10% и 30% масляные растворы токоферола во флаконах по 10 мл, 20 мл и 50 мл.
Срок годности и условия хранения
Хранить в хорошо закупоренных склянках в прохладном, сухом, защищённом от света месте.
Свойства
Под названием витамин Е (Vitaminum E) объединяют ряд близких по структуре веществ — токоферолов (от греческого τόκος — «роды» и φέρω — «нести»).
Все токоферолы — маслообразные вещества, растворимые в жирах и органических растворителях, нерастворимые в воде.
Токоферолы широко распространены в растительном и животном мире, но содержатся в основном в растительных продуктах: масле зародышей пшеницы, соевом, хлопковом, облепиховом и других растительных маслах, шпинате, салате, клевере. Из животных продуктов в небольшом количестве — в яичном желтке и сливочном масле.
В кишечника всасывается только половина поступающих с пищей токоферолов, которые накапливаются в печени.
Из организма токоферолы выводятся преимущественно через кишечник и, в небольшом количестве, через кожу.