Орнитин инструкция по применению

18.png

Содержание страницы:

Таблица форм выпуска и цен

Гепа-Мерц (Орнитин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

 

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все гепатопротекторы здесь, все желчегонные здесь .

Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Сомнительная эффективность. Для разъяснения кликните на картинке.

 

Препараты, содержащие L-орнитина L-аспартат (Ornithine, код АТХ (ATC) не присвоен, группа A05BA):


Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Гепа-Мерц (Hepa-Merz) гранулы (3г орнитина) в пакетиках весом 5г 10 и 30 Германия, Мерц за 10шт: 454- (средняя 625) -929;
за 30шт: 1320- (средняя 1618↗) — 2443
1723↗
Гепа-Мерц (Hepa-Merz) концентрат для инъекций 500мг/мл — 10мл 10 Германия, Мерц 1680- (средняя 2860↗) -3999 321↘

 

Какой дженерик лучше?

Где купить?

 

Клинико-фармакологическая группа:

Гипоаммониемический препарат.

Фармакологическое действие

Гипоаммониемический препарат. Снижает повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (образование мочевины из аммиака).

Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Фармакокинетика

Орнитин аспартат диссоциирует на составляющие его компоненты — аминокислоты орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания к применению препарата ГЕПА-МЕРЦ


  • острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
  • печеночная энцефалопатия (латентная или выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии нарушения сознания (прекома и кома)
  • в качестве корригирующей добавки к препаратам для парентерального питания у пациентов с белковой недостаточностью.

 

Режим дозирования

Пакетики:

Препарат назначают внутрь по 1 пакетику гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 2-3 раза в сутки, после приема пищи.

Ампулы:

Внутривенно вводят до 40 мл (4 ампулы) в сутки, растворив содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора.

При печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки.

Длительность инфузии, частота и продолжительность лечения определяются индивидуально. Максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.

Рекомендуется растворять не более 60 мл (6 амп.) препарата в 500 мл инфузионного раствора.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к применению препарата ГЕПА-МЕРЦ

  • почечная недостаточность тяжелой степени (сывороточный креатинин > 3 мг/100 мл);
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности.

Применение препарата ГЕПА-МЕРЦ при беременности и кормлении грудью

Препарат следует с осторожностью применять при беременности.

Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат применяется по показаниям.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степение (показатель креатинина 3 мг/100 мл).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гепа-Мерц не описано.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.


аналоги-лекарств.рф

Наименование: Орнитин

Наименование: Орнитин (Ornithine)

Показания к применению:
Гепатит (воспаление ткани печени), цирроз печени, печеночная энцефалопатия (головные боли вследствие заболевания печени), печеночная недостаточность, печеночная кома (бессознательное состояние вследствие тяжелого заболевания печени), поражения печени алкогольного генеза (происхождения), гипераммониемия (повышенное содержание в крови свободных ионов аммония).

Фармакологическое действие:
Гепатопротекторное (защищающее клетки печени) средство. Оказывает гипоазотемическое (снижающее содержание в крови азотсодержащих продуктов обмена белков) действие, снижая содержание свободного аммиака в плазме крови, образующегося при распаде белка. Способствует нормализации кислотнощелочного равновесия организма.

Орнитин способ применения и дозы:
Внутрь назначают по 3-6 г в последствии еды. Внутримышечно 2-6 г в день; внутривенно струйно 2-4 г в день 1-2 раза в день. Продолжительность лечения примерно составляет 10-20 дней и определяется динамикой концентрации аммиака в крови и состоянием заболевшего. Курс лечения можно повторять через 2-3 месяца.

Орнитин противопоказания:
Выраженная почечная недостаточность.

Орнитин побочные действия:
В некоторых случаях тошнота и рвота. Препарат может вызывать нарушения концентрации внимания и скорости психических и двигательных реакций.


Форма выпуска:
Гранулят для приема внутрь по 3 г; лиофилизированный (высушенный путем замораживания в вакууме) порошок для инъекций по 2 и 5 г; раствор для инъекций (1 мл — 0,5 г).

Синонимы:
Гепа-Мерц, Орницетил.

Условия хранения:
В сухом, прохладном месте.

Внимание!
Перед применением медикамента «Орнитин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Орнитин».

medprep.info

Показания к применению Орнитина

Показания к приему Орнитина:

  • Гепатит любого происхождения;
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Цирроз печени;
  • Печеночная кома;
  • Алкогольная болезнь печени;
  • Печеночная недостаточность.

Противопоказания

Орнитин противопоказан к назначению и приему при некоторых состояниях пациента:

  • Аллергия на препарат и его составляющие;
  • Печеночная недостаточность, терминальная стадия.

Принцип действия


Орнитин при заболеваниях печени уменьшает количество азотсодержащих токсинов, образующихся при белковом обмене, восстанавливает соотношение кислот и щелочей в организме, восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Также Орнитин нормализует обмен веществ в печени, нормализует показатели печеночных проб.

Пациент при этом отмечает улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома. На осмотре врачом печень уменьшается в размерах и приближается к норме, восстанавливаются лабораторные показатели.

Способ применения

Орнитин для приема внутрь

Орнитин в форме капсул и гранул следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, по 3-6 г в день, желательно после приема пищи. Курс лечения составляет 10-20 дней. Повторные курсы возможны с интервалом 2-3 месяца.

Орнитин в форме для инъекций

Порошок для инъекций следует смешать с растворителем, а готовый раствор сразу вводить внутримышечно по 2-6 г в день или струйно внутривенно 2-4 г в день. При необходимости можно увеличить до 2 раз в день. Курс лечения составляет до 3 недель. Повторные курсы возможны не ранее, чем через 2 месяца.

Побочные действия

Орнитин в редких случаях может вызывать некоторые побочные действия:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Нарушение координации движений;
  • Заторможенность;
  • Невнимательность при длительной работе;
  • Сыпь на коже.

Все симптомы побочных эффектов проходят самостоятельно после отмены препарата. В редких случаях может потребоваться симптоматическое лечение. В случае передозировки данным препаратом развиваются тошнота, рвота и боли в области живота. В качестве лечения применяются сорбенты.

Особые указания


В период беременности и кормления грудью Орнитин назначать можно, однако следует строго соблюдать его дозировки и использовать минимальную длительность курса лечения.

Детям до 16 лет препарат не рекомендован, потому что не проводились клинические испытания на воздействие Орнитина на рост и развитие ребенка.

Алкоголь не влияет на действие препарата, однако ухудшает состояние печени. Их совместный прием не рекомендован.

gepatus.ru

ОРНИТОКС Препарат Орнитокс оказывает детоксикационное, гипоазотемическое, гепатопротекторное действие. Действие орнитина аспартата проявляется после диссоциации на орнитин и аспартат с последующим включением их в обмен.
L-орнитин включается в цикл мочевины в качестве субстрата (на этапе синтеза цитруллина) является стимулятором карбамоилфосфатсинтетазы I (первого фермента цикла мочевины). Утилизирует аммонийные группы в синтезе мочевины (орнитиновый цикл).


ть активатором глутаминсинтетазнои реакции в печени и мышцах, так как при снижении активности ферментов орнитинового цикла синтез глутамина в мышечной ткани является важной реакцией обезвреживания аммиака. Снижает концентрацию аммиака в плазме крови, способствует нормализации кислотно-основного равновесия организма, способствует продукции инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
L-аспартат включается в цикл мочевины (на этапе синтеза аргининсукцинату) является субстратом для синтеза глутамина, участвует в связывании аммиака в пери венозных гепатоцитах, мозга, других тканях; стимулирует синтез глутамина в мышцах, пери венозных гепатоцитах. Также оказывает стимулирующее действие на неактивные поражены клетки печени, стимулирует регенерацию, улучшает энергетические процессы в поврежденной ткани печени. Участвует в цикле три карбоновых кислот. Обладает способностью проникать через мембраны клеток путем активного транспорта. Внутри клетки участвует в процессах энергетического обмена, проходящих в митохондриях. За счет этого может повышать энергетическое обеспечение ткани. Оказывает анаболическое действие на мышцы.
Фармакокинетика.
При парентеральном введении быстро распадается на L-орнитин и L-аспартат, которые хорошо распределяются в органах и тканях организма. Через систему портальной вены попадает в печень. Метаболизируется в печени. В орнитиновом цикле аминогруппа (в форме аммиака), который образуется при распаде аминокислот, присоединяется вместе с диоксидом углерода к молекуле орнитина с образованием цитруллина. Цитруллин присоединяет еще один атом азота от аспарагиновой кислоты и превращается в аргинин. Далее аргинин гидролиза ется с образованием мочевины и орнитина. Орнитин может повторно включаться в цикл, а мочевина выводится из организма почками как один из конечных продуктов метаболизма.


Показания к применению:
Орнитокс предназначен для терапии пациентов, страдающих различными формами заболеваний печени, сопровождающихся увеличением плазменных концентраций аммиака.
В том числе Орнитокс применяют при острых и хронических формах жирового гепатоза, гепатита и цирроза печени с явлениями печеночной недостаточности.
Препарат в форме раствора для инъекций также может применяться для терапии пациентов с циррозом печени, сопровождающимся печеночной недостаточностью, в том числе при состоянии комы и прекомы.

Способ применения:
Гранулы Орнитокс для приготовления перорального раствора:
Препарат предназначен для приготовления раствора для приема внутрь. Перед применением препарата Орнитокс следует растворить содержимое пакетика в стакане питьевой воды. Допускается также растворять порошок в соке или теплом чае. Желательно принимать препарат Орнитокс во время приема пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Орнитокс определяет врач, учитывая состояние пациента и сопутствующую терапию.
Детям старше 8 лет и взрослым, как правило, рекомендуется назначение 1 пакетика препарата Орнитокс трижды в сутки.
Средняя рекомендованная суточная доза составляет 9 г орнитина аспартата (3 пакетика препарата Орнитокс).
При тяжелых формах заболеваний допускается увеличение суточной дозы орнитина аспартата до 18 г (6 пакетиков препарата Орнитокс).


точную дозу следует делить на 3 приема.
Раствор для инъекций Орнитокс:
Препарат предназначен для парентерального (внутримышечного или внутривенного введения). Внутривенно препарат допускается вводить струйно медленно или капельно медленно. Для приготовления внутривенной инфузии необходимое количество препарата Орнитокс растворяют в 500-1000 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Полученный раствор для инфузий рекомендуется вводить со скоростью 4-8 капель в минуту. Продолжительность терапии и дозы препарата Орнитокс определяет врач.
Средняя рекомендованная доза для пациентов с острой формой гепатита составляет 1-2 ампулы препарата Орнитокс в сутки.
Средняя рекомендованная доза для пациентов с хронической формой гепатита и циррозом печени составляет 2-4 ампулы препарата Орнитокс в сутки.
Средняя рекомендованная доза для пациентов с печеночной недостаточностью, в том числе при состоянии комы и прекомы, составляет 8 ампул препарата Орнитокс в сутки. Не следует вводить более 1 ампулы препарата Орнитокс в час.
Максимальная рекомендованная разовая доза при внутримышечном введении составляет 5мл раствора Орнитокс.
Максимальная рекомендованная разовая доза при внутривенном струйном введении 40 мл.
Максимальная рекомендованная скорость введения при внутривенном капельном введении составляет 40 капель в час.
В 500 мл изотонического раствора натрия хлорида можно растворять не более 5 ампул препарата Орнитокс.
Препарат Орнитокс также можно растворять в 5% или 10% растворе глюкозы или воде для инъекций.
Продолжительность терапии определяет врач. При необходимости проводят повторный курс терапии препаратом Орнитокс спустя 2-3 месяца после окончания предыдущего курса.

Побочные действия:
Орнитокс обычно неплохо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития нежелательных эффектов, обусловленных орнитина аспартатом, в том числе:
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, рвота, тошнота, нарушения стула.
Аллергические реакции: крапивница, аллергический ринит, слезотечение, гиперемия кожных покровов.
Также в отдельных случаях отмечалось развитие миалгии (данный эффект не требует специфической терапии и проходит самостоятельно).
Кроме того, при приеме препарата Орнитокс возможно развитие увеличения уровня мочевой кислоты в плазме, однако данный эффект наблюдался только при применении высоких терапевтических доз орнитина аспартата.

Противопоказания:
Орнитокс противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к ингредиентам порошка; страдающих тяжелой формой почечной недостаточности; в педиатрической практике детям младше 8 лет.
Пациентам с сахарным диабетом следует принимать препарат Орнитокс в форме гранул с осторожностью (следует учитывать, что 1 пакетик содержит 1,78 г сахарозы (0,18 хлебных единиц)).

Беременность:
В период беременности препарат Орнитокс может быть назначен только при условии, что потенциальные риски для плода меньше ожидаемой пользы для матери.
В период лактации желательно отменить грудное вскармливание до начала терапии препаратом Орнитокс.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Раствор для инъекций Орнитокс не следует смешивать с другими парентеральными препаратами в одном шприце или системе для капельного введения (исключая парентеральные растворы, рекомендованные для приготовления инфузионного раствора препарата Орнитокс).

Передозировка:
При применении завышенных доз Орнитокса возможно развитие увеличения концентрации мочевины в плазме крови и моче.
Специфического антидота нет. При передозировке рекомендуется промыть желудок и назначить энтеросорбентные средства. Следует контролировать состояние пациента и при необходимости провести симптоматическую терапию.

Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре (15 — 25 0С) в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать.

Форма выпуска:
Гранулы для приготовления раствора для перорального применения Орнитокс по 5 г в пакетиках, в картонной пачке вложено 10 пакетиков.
Раствор для парентерального применения Орнитокс по 10 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул, вложенных в полимерную ячейковую упаковку.

Состав:
5 г гранул для приготовления раствора для перорального применения Орнитокс содержат: L-орнитина-L-аспартата – 3 г;
Дополнительные ингредиенты, включая сахарозу и аспартам.

1 мл раствора для парентерального применения Орнитокс содержит: L-орнитина-L-аспартата – 0,5 г;
Дополнительные ингредиенты.


www.medcentre.com.ua

Структурная формула

Орнитин

Русское название

Орнитин

Латинское название вещества Орнитин

Ornithinum (род. Ornithini)

Химическое название

L-альфа,бета-Диаминовалериановая кислота (в виде аспартата или кетоглутарата)

Брутто-формула

C5H12N2O2

Фармакологическая группа вещества Орнитин

  • Гепатопротекторы
  • Детоксицирующие средства, включая антидоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
  • E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины
  • K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K76.9 Болезнь печени неуточненная
  • Характеристика вещества Орнитин

    Бесцветные кристаллы. Легко растворим в воде, спирте, трудно растворим в эфире.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — гепатопротективное, дезинтоксикационное, гипоазотемическое.

    Оказывает гипоаммониемическое действие. Утилизирует аммонийные группы в синтезе мочевины (орнитиновый цикл). Снижает концентрацию аммиака в плазме крови, способствует нормализации КЩС организма и выработке инсулина и СТГ. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

    При приеме внутрь орнитина аспартат диссоциирует на составляющие его компоненты (орнитин и аспартат), которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий.

    Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

    Применение вещества Орнитин

    Гипераммониемия, гепатит, цирроз печени, печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии при нарушении сознания (прекома или кома); в качестве корригирующей добавки к препаратам для парентерального питания у пациентов с белковой недостаточностью.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность (концентрация креатинина более 3 мг/100 мл).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В период беременности возможно только под строгим наблюдением врача. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Орнитин

    Кожные аллергические реакции, тошнота, рвота.

    Взаимодействие

    Фармацевтически несовместим с пенициллином, витамином К, рифампицином, мепробаматом, диазепамом, фенобарбиталом, этионамидом.

    Пути введения

    Внутрь, в/в, в/м.

    Меры предосторожности вещества Орнитин

    С осторожностью применять водителям транспортных средств и людям, работа которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

    При возникновении тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.

    mkb-10.ru