Глутаргин инструкция

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в виде таблеток, концентрата для приготовления раствора и готового средства для инфузий. Основным действующим веществом Глутаргина является аргинина глутамат, его содержание составляет в одной:

• Таблетке – 250 мг и 750 мг;
• Ампуле с концентратом – 2 г;
• Ампуле с раствором – 200 мг.

В аптечную сеть препарат поступает в:

• Контурной ячейковой упаковке по 10 таблеток в картонных пачках по 10, 20, 30, 50, 60 штук;
• Ампулах с керамическим диском по 5 мл концентрата или раствора Глутаргин в ячейковой контурной упаковке по 5 штук.

Показания к применению

По инструкции к Глутаргину, применение препарата показано в составе комплексной терапии при лечении следующих патологий:

• Острого или хронического гепатита различного генеза;
• Цирроза печени;
• Лептоспироза;
• Отравления гепатотропными ядами, в том числе химическими веществами, лекарственными средствами, бледной поганкой;
• Печеночной энцефалопатии;
• Комы и прекомового состояния при гипераммониемии.

Глутаргин принимается в качестве профилактики алкогольной интоксикации, а также при лечении:

• Острого алкогольного отравления различной степени тяжести, алкогольной энцефалопатии, комы;
• Постинтоксикационных расстройств на фоне приёма алкоголя.

Противопоказания

Применение Глутаргина противопоказано пациентам в случае:

• Повышенной индивидуальной чувствительности к препарату;
• Беременности и грудного вскармливания;
• Если их возраст меньше 18 лет.

Нельзя применять Глутаргин в виде раствора, а в таблетках назначается с осторожностью, при:

• Тяжелых нарушениях фильтрационной функции почек, если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин;
• Лихорадочных состояниях;
• Повышенной возбудимости больного;
• Острых психозах.

Способ применения и дозировка

Таблетки Глутаргина принимаются перорально независимо от приёма пищи, запивая водой. Обычно дозирование назначают по 750 мг три раза в сутки в течение двух-трёх недель, при необходимости разовый прием может быть увеличен до 2 г.

По инструкции, суточная доза препарата не должна превышать 8 г.

При терапии клинических состояний, связанных с алкогольными отравлениями, дозирование составляет при:

• Лечении средней степени интоксикации – по 0,75-1,125 г четыре раза в первый день и в последующие дни по 0,75 г два раза в сутки;
• Тяжелой форме – после интенсивного курса внутривенного применения Глутаргина, таблетки назначают по 0,75 г два раза в сутки в течение трёх недель.

В качестве профилактики похмельного синдрома рекомендуется за 1-2 часа до употребления алкоголя принять 1,875 г лекарственного средства.

Готовый раствор и концентрат Глутаргин применяются путём внутривенного капельного введения. Для проведения инфузии 2 г жидкого препарата разводят в 150-250 мл изотонического раствора натрия хлорида, процедура проходит медленно со скоростью введения 60-70 капель в минуту. Инфузии проводят в течение 5-10 дней по два раза в сутки.

Побочные действия

По инструкции к Глутаргину, лекарство переносится хорошо, очень редко у пациента может возникать ощущение тошноты и дискомфорта в эпигастральной области непосредственно после приёма таблетки, которое затем самостоятельно проходит.

Особые указания

Препарат способен оказать влияние на увеличение секреции инсулина и гормона роста, это следует учитывать больным с нарушениями эндокринной железы при длительном применении Глутаргина.

Аналоги

Лекарственное средство с одинаковым действующим веществом – Глутаргин алкоклин.

Аналоги – препараты близкие по механизму действия: Гепатосан, Карсил, Тиотриазолин, Тыквеол и другие.

Срок и условия хранения

Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °C.

Действующее вещество

Аргинина глутамат (arginine glutamate).

Форма выпуска и состав

Глутаргин реализуется в форме таблеток, инфузионного раствора и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках (по 10 и 30 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3, 5 или 6 шт.

Инфузионный раствор выпускается в стеклянных ампулах (по 5 мл препарата), помещенных в контурные ячейковые упаковки (по 5 и 10 амп.) и картонные коробки по 1 или 2 шт.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора выпускается в стеклянных ампулах (по 5 мл препарата), помещенных в контурные ячейковые упаковки (по 10 амп.) и картонные коробки по 1 или 2 шт.

Показания

Показаниями к назначению Глутаргина являются:

• Цирроз печени.
• Прекома и кома, спровоцированные гипераммониемией.
• Гепатит различной этиологии (острого и хронического течения).
• Постинтоксикационные расстройства, спровоцированные приемом алкогольных напитков.
• Отравление гепатотропными ядами (химическими веществами, ядом бледной поганки и лекарственными препаратами).
• Печеночная энцефалопатия.
• Состояние острого алкогольного отравления (в частности, средней и тяжелой степени), включая алкогольную энцефалопатию и кому.
• Поражение печени при лептоспирозе.

Дополнительно для таблеток 750 мг: профилактика алкогольной интоксикации, похмельный синдром.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к использованию Глутаргина являются:

• Острый психоз.

• Лихорадочные состояния.
• Выраженные функциональные нарушения почек.
• Повышенная возбудимость.

Дополнительно для таблеток 750 мг: гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата, период вынашивания ребенка и кормления грудью, детский возраст до 18 лет.

Глутаргин в данной лекарственной форме назначается с осторожностью при выраженных нарушениях фильтрационной функции почек (КК меньше 30 мл/мин).

Способ применения и дозировка

Инфузионный раствор предназначен для внутривенного капельного введения. Препарат вводят 2 раза в день по 2 г (разведенный в 150–250 мл изотонического раствора натрия хлорида). Оптимальная скорость инфузии составляет 60–70 капель в 1 минуту. Продолжительность терапевтического курса — 5–10 дней. Максимально допустимая дневная доза — 8 г.

Таблетки предназначены для перорального применения. Взрослым препарат назначают по 3 табл. (750 мг) с частотой 3 раза в день. Длительность лечения составляет не более 15 дней. Таблетки следует пить независимо от приема пищи. В случае необходимости курс терапии и доза Глутаргина могут быть повышены до 20 дней. Максимально допустимая разовая доза препарата составляет 2 г, максимальная дневная — 8 г.

Для лечения алкогольного отравления больному прописывают по 1-1,5 табл. 4 раза в день. Между приемом таблеток следует соблюдать интервал 1-2,5 часа. В последующие 2-3 дня требуется принимать по 1 табл. 2 раза в день. При тяжелом алкогольном отравлении, после курса внутривенного использования лекарственного средства, назначают по 1 табл. 2 раза в день на протяжении 20 дней.

С целью предупреждения алкогольной интоксикации необходимо принимать 2,5 табл. Глутаргина (в частности, за 60-120 минут до приема спиртного).

Побочные эффекты

При приеме внутрь Глутаргин может вызвать следующие побочные реакции: редко — приступы тошноты, ощущение легкого дискомфорта в кишечнике и желудке (возникающие непосредственно после приема таблеток). Данные проявления обычно исчезают самостоятельно.

Симптомы передозировки: атриовентрикулярная блокада, боль в грудной клетке, артериальная гипотензия.

Дополнительно для таблеток 750 мг: приступы тошноты, бессонница, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, аллергические проявления, преходящее кратковременное понижение артериального давления.

Особые указания

При назначении Глутаргин больным с функциональными нарушениями эндокринных желез нужно учитывать, что препарат может стимулировать выработку гормона роста и инсулина. Это не требует коррекции медикаментозного лечения у пациентов акромегалией и/или сахарным диабетом.

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспортных средств и управление сложными механизмами.

аргинина глутамат
(3)-2-амино-5-гуанидинопентановой кислоты (8)-2-аминоглутарат.

Основные физико-химические свойства
Прозрачная жидкость желтоватого цвета.

Состав
1 мл раствора содержит 0,4 г аргинина глутамата;
вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Гепатотропные, лекарственные средства. Желчегонные лекарственные средства.

Фармакологические свойства

Глутаргин — соль аргинина и глутаминовой кислоты, играющих важную роль вбиохимических процессах нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита азотистого обмена — аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются в результате активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также в результате усиления выведения аммиака из центральной нервной системы и его экскреции из организма. Благодаря этим свойствам препарата снижаются общетоксические, в том числе нейротоксические, эффекты аммиака.
Глутаргин обладает также гепатопротекторными и антитоксическими свойствами, оказывая антиоксидантный, антигипоксический и мембраностабилизирующий эффекты, позитивно влияя на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не обладает иммунотоксическим действием.

Показания к применению Глутаргин

Острые и хронические гепатиты различной этиологии, отравление гепатотропными ядами (химическими и лекарственными веществами, грибами), цирроз печени, лептоспироз. Печеночная энцефалопатия, прекома и кома, сопровождаемые гипераммониемией.

Противопоказания

Относительным противопоказанием являются лихорадочные состояния, повышенное возбуждение и бурные психотические реакции, тяжелые нарушения азотвыделительной функции почек.

Предостережения при использовании

Данных о применении препарата во время беременности и в период лактации нет, в связи с чем, назначение препарата в эти периоды крайне не желательно.

Препарат может умеренно стимулировать секрецию инсулина и гормона роста, что следует учитывать при назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез. Глутаргин активирует связывание аммиака в мочевину, что закономерно приводит к кратковременному повышению ее уровня в крови.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Эффект Глутаргина на секрецию инсулина возрастает при одновременном применении аминофиллина. Глутаргин может потенцировать эффект антиагрегационных средств (дипиридамола и других). Предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникнуть при применении изониазида. Ослабляет эффект винбластина.

Способ применения и дозировка Глутаргин

Препарат применяют у взрослых внутривенно. Вводят капельно 2 раза в день по 5 мл (2 г), растворяя в 150-250 мл изотонического раствора натрия хлорида, со скоростью 60 капель в минуту. При тяжелых состояниях суточная доза препарата повышается до 15-20 мл (6-8 г), разделенных на два введения. Курс лечения — до 5 дней, при необходимости — можно увеличить до 10 дней. Затем, при необходимости, можно перейти на прием таблеток Глутаргина.

Передозировка

Боль в грудной клетке, атриовентрикулярная блокада, артериальная гипотензия. В этих случаях следует или снизить дозу, или отменить препарат, а также проводить соответствующее симптоматическое лечение.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте. Срок годности — 2 года. Условия отпуска — по рецепту.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма:

• Раствор для инфузий (в ампулах по 5 мл, в картонной пачке 10 ампул; в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Концентрат для приготовления раствора для инфузий (в ампулах по 5 мл, в картонной пачке 10 ампул; в контурной ячейковой упаковке по 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Таблетки 250 мг (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке по 3 или 6 упаковок; по 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Таблетки 750 мг (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 5 упаковок).

Действующее вещество – аргинина глутамат:

• 1 мл раствора – 40 мг;
• 1 мл концентрата – 400 мг;
• 1 таблетка – 250 мг, 750 мг.

Показания к применению

• Отравление гепатотропными ядами – химическими веществами, ядом бледной поганки, лекарственными препаратами;
• Гепатит различного генеза в острой или хронической форме;
• Поражение печени при лептоспирозе;
• Цирроз печени;
• Печеночная энцефалопатия;
• Состояние тяжелой и средней степени острого алкогольного отравления, в т.ч. алкогольная энцефалопатия и кома;
• Постинтоксикационные патологии, вызванные приемом алкоголя;
• Прекома и кома, на фоне гипераммониемии.

Кроме этого, применение таблеток 750 мг показано для профилактики алкогольной интоксикации, похмельного синдрома.

Противопоказания

Противопоказания к применению Глутаргина в форме раствора, концентрата, таблеток 250 мг:

• Лихорадочные состояния;
• Острый психоз;
• Тяжелые функциональные нарушения почек;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Повышенная возбудимость.

Недостаточен опыт применения препарата в форме таблеток у детей.

Состояния, при которых запрещено назначать таблетки 750 мг:

• Беременность и период лактации (грудного вскармливания);
• Возраст до 18 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью таблетки 750 мг применяют при повышенной возбудимости, тяжелых нарушениях фильтрационной функции почек, лихорадочных состояниях.

Способ применения и дозировка

• Раствор и концентрат для приготовления раствора для инфузий: применяются путем внутривенного (в/в) введения со скоростью 60-70 капель в минуту. Инфузионный раствор готовится в пропорции: 2 г препарата/150-250 мл изотонического 0,9% раствора натрия хлорида. Процедуры проводят 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 8 г;
• Таблетки 250 мг: назначают взрослым больным перорально по 3 шт. 3 раза в сутки, независимо от приема пищи. Курс лечения 15-20 дней. В тяжелых клинических ситуациях разовая доза может быть увеличена до 8 шт. Максимальная суточная доза – 32 шт. (8 г);
• Таблетки 750 мг: разовое дозирование и период лечения зависят от степени тяжести заболевания и могут составлять от 1 до 3 шт. 3 раза в сутки в течение 14-21 дня. Назначение при лечении алкогольного отравления – по 1-1,5 шт. 4 раза в сутки через каждые 1-2,5 часа в первый день и по 1 шт. 2 раза в сутки в следующие 2-3 дня. При лечении тяжелой степени алкогольного отравления, таблетки начинают принимать после курса в/в введения препарата, назначают по 1 шт. 2 раза в сутки в течение 20 дней. С целью профилактики алкогольной интоксикации рекомендуется за 1-1,5 часа до употребления алкоголя принять 2,5 таблетки. Препарат принимают независимо от приема пищи.

Побочные действия

При применении таблеток иногда могут наблюдаться побочные эффекты в виде временного ощущения тошноты и легкого дискомфорта в области кишечника или желудка сразу после приема препарата.

Особые указания

Пациенты с патологиями функции эндокринных желез должны учитывать способность препарата незначительно повышать секрецию гормона роста и инсулина.

Применение таблеток 750 мг не оказывает влияния на способность к управлению транспортных средств.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препарата на секрецию инсулина повышается при одновременном применении аминофиллина.

Препарат может усиливать действие дипиридамола и других антиагрегантных средств.

Глутаргин при одновременном применении с изониазидом, предупреждает или снижает его нейротоксическое действие, с винбластином – ослабляет его эффект.

Аналоги

Аналогом Глутаргина является Глутаргин Алкоклин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.