Питание при желчнокаменной болезни

Диета 5 при желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни номер 5 регулирует холестериновый обмен. Очень полезны продукты богатые магнием, например, гречка. Питаться нужно дробно. Лучший хлеб для страдающих камнями в ЖП – серый с отрубями грубого помола.

Полезны молочные и вегетарианские супы, речная рыба, хорошо вымоченная селедка, морковь, арбузы. Из сладкого – мармелад и мед, варенье, пастила. Макаронные изделия, гречка, рис и овсянка должны обязательно входить в ваше меню. Молоко и сметана – нежирные, понемногу. Используйте оливковое масло. Ограничьте сдобу, колбасы и животные жиры. Не принимайте пищу холодной. Не ешьте субпродукты. Под запретом жаренные блюда, шпинат, специи и торты, сдобные булочки и шоколад. Очень полезны сырные запеканки, вегетарианские борщи, овощные супчики.

Диета при обострении желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни обеспечивает поврежденному органу покой и усиливает сократительную функцию желчного пузыря.

Больным желчнокаменной болезнью нельзя злоупотреблять жаренной, острой, холодной пищей. Очень полезна овсянка – она помогает расщеплять жиры. Полезны арбуз и яблоки. Жирное мясо, жирная рыба, субпродукты, редис, репа, чеснок и щавель исключаются.

В первый день болезни разрешен только сладкий чай и отвар шиповника. На второй день день добавляют пюре, рисовый суп и нежирное мясо. Такая диета показана первые 10 дней, затем питание строится по принципу диеты№5 по Певзнеру.

Рецепты при желчнокаменной болезни

Рисовый суп-пюре

Возьмите 30 г риса, 80 г картофеля, 40 г морковки, 500 мл воды, 10 г сливочного масла.

Промойте рис, варите до готовности и протрите через сито. Морковь и картофель очистите, сварите и протрите через сито. В рисовый отвар введите протертые овощи, сливочное масло и доведите до кипения. Готовый суп можно заправить нежирной сметаной.

Овсяный суп-пюре с кабачками

Возьмите 30 г овсяных хлопьев, 200 г кабачков, 200 мл молока, 500 мл воды, 10 г сливочного масла.

Овсяные хлопья засыпьте в кипящую воду и варите 30 мин и протрите.

Очистите кабачки от кожуры, нарежьте их брусочками, припустите в небольшом количестве воды и протрите до состояния пюре. В отвар вместе с хлопьями введите кабачки, молоко, соль, сахар и доведите до кипения. При подаче на стол добавьте в суп сливочное масло.

Паровые биточки

Возьмите 240 г говядины, нарежьте и пропустите через мясорубку. Хорошо вымешайте и отварите на пару.

Диета при желчнокаменной болезни после операции

К желчнокаменной болезни приводит переедание, злоупотребление жирной пищей. Иногда приходится дробить камни, а если эта мера не помогает, удаляют желчный пузырь. 10 дней после операции больного держат на щадящей диете. Диета при желчнокаменной болезни после операции включает в себя только отварные нежирные сорта мяса и рыбы, подсушенный, а не свежий пшеничный хлеб. Овощные блюда – в виде пюре.

Меню после операции:

• 1 завтрак: белковый омлет (220 г), чай.
• 2 завтрак: натуральный творог с сахаром (200 г).
• Обед: протертый овсяный суп (200 мл), морковное или картофельное пюре (200 г).
• Полдник: яблочное пюре (200 г).
• Ужин: рыба отварная (200 г), кефир с сахаром (200 г).

Магниевая диета при желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни с повышенным содержанием магния особенно хороша пациентам, страдающим запорами.

Меню 1

• 1 завтрак: гречневая каша 200 г, морковь тертая 200 г, чай с лимоном 200 мл.
• 2 завтрак: пшенная каша с курагой 200 г.
• Обед: борщ с отрубями 200 мл, отвар шиповника 200 мл.
• Полдник: абрикосовый сок 200 мл.
• Ужин: чай с лимоном 200 мл.

Меню 2

• 1 завтрак: каша овсяная молочная 250 г
• 2 завтрак: 100 г кураги.
• Обед: щи 200 мл, мясо отварное 100 г, яблоко 100 г, морковный сок 150 мл.
• Полдник: салат из моркови 100 г
• Ужин: творог 250 г, чай 200 г.

Основные принципы диеты

Примерно 68% образованных в желчном пузыре конкрементов состоят из холестерина; около 7 % делят между собой чисто пигментные и чисто кальциевые камни, около 22-23% приходятся на камни смешанного состава – холестериновые, которые в результате воспаления желчевыводящих путей оказались покрытыми солями кальция.

Если конкременты однокомпонентного состава из билирубина или кальция образуются по не зависящим от человека причинам, то камни, состоящие из холестерина – на 90% «заслуга» их хозяина: избыток этого жирорастворимого спирта поступает только с пищей. Поэтому диета при холелитиазе базируется на следующих принципах:

1. уменьшить количество поступающих углеводов и животных жиров;
2. отказаться от холестерин-содержащих продуктов: жирных сортов мяса и рыбы, сала, желтка, говяжьи и свиные бульоны;
3. чтобы холестерин в желчи не осаждался, а находился в растворенном состоянии, нужно понемногу употреблять щелочные воды: «Боржоми», «Поляна Квасова»;
4. растительные продукты – обязательный компонент диеты;
5. принимаемая внутрь жидкость способствует разжижению желчи, что косвенно снижает ее способность к камнеобразованию;
6. продукты, в которых есть лецитин, также помогают поддерживать холестерин растворенным. Это сливочное масло, сливки, сметана;
7. на время обострения нужно обеспечить больному желчному пузырю покой.

Совет! Суточный состав диеты: белки – около 100 г, жиры – 50-70 г, углеводы – 400 г, соль – не более 10 г/сутки. Принимать пищу нужно не менее 6 раз в день. Жидкость – в объеме не менее 2 литров. Называется диета стол № 5.

Разрешенные продукты

Питание при желчекаменной болезни должно состоять из таких продуктов:

• тушеные и вареные овощи;
• каши, сваренные на воде (особенно овсяная, гречневая и рисовая);
• макароны;
• молочные и вегетарианские супы и борщи;
• нежирные молоко, творог и сметана;
• нежирные мясо и рыба в виде тушеных или вареных блюд;
• сладкое: пастила, мед, варенье, мармелад;
• арбузы;
• фрукты;
• ягоды;
• зелень – кроме щавеля и шпината;
• хлеб – только серый, с отрубями;
• растительное, особенно оливковое масло, необходимы для употребления – под их воздействием происходит сокращение желчного пузыря, также оно препятствует жировому перерождению печени. Если вследствие употребления одного из видов растительного масла усилились боли в боку, пробуйте другой вид (кукурузное, хлопковое, льняное), но совсем без масла питаться нельзя;
• соки: из черники, гранатов, черемухи, айвы;
• сырные запеканки;
• чай с лимоном;
• кофе, сильно разбавленное молоком.

В рационе необходимо присутствие продуктов, богатых кальцием: рыбы и мяса, молочных продуктов, при переносимости – вареных яиц или паровых омлетов.

Для улучшения сократимости желчного пузыря (это уменьшит застой в нем) необходимы продукты, богатые магнием: гречневая каша, отвар шиповника, овсяная и пшенная каша, орехи, морская капуста.

Хорошо проводить разгрузочные дни: творожно-кефирные, рисово-компотные, яблочные, арбузные, виноградные.

Запрещенные продукты

При желчнокаменной болезни нельзя есть:

• жареные блюда;
• пирожки;
• жирное мясо и рыбу;
• сдобу;
• торты;
• острые блюда;
• шпинат;
• такие овощи, как редис, лук, редька, чеснок, репа;
• шоколад;
• икру;
• кофе и какао;
• алкоголь;
• субпродукты.

Блюда нужно есть только в теплом виде, не посыпая их приправами.

Если желчнокаменная болезнь обострилась

Вышеуказанные рекомендации питания нужно соблюдать всю жизнь. При обострении же ЖКБ диета имеет некоторые особенности, связанные с тем, что забитый конкрементами желчный пузырь должен некоторое время отдохнуть от нагрузок.

Предупреждение! В тот день, когда появились боль справа под ребрами, тошнота и горечь во рту, есть нельзя. Разрешается только пить сладкий черный чай.

Со вторых суток в рацион добавляется картофельное пюре, сваренное на воде, слизистая рисовая каша на воде, нежирное отварное мясо. Такую диету соблюдают до 10 суток, и если боль в правом подреберье купирована, то переходят на основную диету.

Послеоперационный рацион

Диета при желчекаменной болезни после операции заключается в следующих нюансах:

1. Первые 36 часов есть нельзя;
2. После этого времени можно только пить: чай без сахара, кисели и компоты из сухофруктов, нежирный кефир. Объем выпитого в сутки – до 1,5 литров. За 1 раз можно выпивать не более 150 мл. Такую диету соблюдают до 3-5 дня.


3. На 3-5 сутки в рацион добавляют картофельное пюре, вегетарианский суп с добавлением чайной ложки сливочного масла или сметаны.
4. Постепенно добавляют отварную нежирную рыбу, паровой омлет без желтка, тыквенный и яблочный фреши без сахара, черствый белый хлеб.
5. После 7-8 суток вводятся жидкие каши: пшеничная, гречневая, овсяная, сваренные или из перемолотой в кофемолке крупы, или уже в готовом виде перетертые блендером; нежирное мясо, нежирные кисломолочные продукты.
6. После 8 дня добавляются паровые котлеты, фрикадельки, тефтели. Супы уже можно варить на втором-третьем мясных бульонах, в каши – добавлять молоко, разбавленное с водой 1:1.
7. Только через 1,5 месяца после операции переходят на стол №5, описанный в самом начале.

Как видно из статьи, диетическое питание при желчекаменной болезни играет роль, переоценить которую весьма сложно. Это и понятно, ведь на ряду с другими факторами, образование камней тесно связано с тем, какие продукты мы употребляем. Узнать более подробно о природе и механизме развития этой патологии можно из статьи: Почему начинается желчекаменная болезнь.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Что есть нельзя?

Соблюдая диету при желчнокаменной болезни и застоях желчи, запрещено есть:

• жареные блюда и любые животные жиры;
• жирное мясо и такие же разновидности рыбы;
• грибы;
• мясные, грибные бульоны, а также навары из рыбы;
• молочные продукты, в которых содержатся жиры;
• колбасы, копченые и маринованные в специях мясные продукты;
• полуфабрикаты;
• субпродукты;
• свежий хлеб и сдобную выпечку;
• кислые фрукты;
• свежую зелень и термически обработанную (шпинат, щавель, петрушку, зеленый лук);
• употреблять любые специи и приправы;
• некоторые овощи с яркими вкусами, например, редис, редьку;
• перловую и пшенную кашу;
• горох, нут, чечевицу;
• употреблять крепкий кофе и чаи;
• газированные напитки;
• и, тем более, способствующим образованию камней считается алкоголь в любом виде.

Что можно?

При лечении и профилактике желчнокаменной болезни больным рекомендуется питаться по диетическому рациону, который включает:

• блюда вареные в воде и на пару, тушеные, а также запеченные в духовке;
• нежирные мясо и аналогичные сорта рыбы, без шкурки, жил и костей;
• овощи, богатые клетчаткой;
• каши из гречки, овсянки, риса, манки;
• сливочные и растительные масла, но в ограниченном чайной ложкой количестве;


• вместо свежего, употреблять вчерашний хлеб и сухари;
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
• яичные белки или вареные куриные яйца, в количестве не более 3-х штук в неделю;
• сладкие ягоды и фрукты;
• сладкие сухофрукты;
• употреблять улучшающие текучесть желчи супы по вегетарианским рецептам или с мясными составляющими, сваренными отдельно и добавленными в суп перед подачей, но на овощном бульоне;
• кисели, компоты, сладкие соки и минеральные воды, например Ессентуки, Боржоми с выпущенным газом.

Основные принципы питания

Диета при желчнокаменной болезни должна соответствовать не только правилам «можно-нельзя», но и другим немаловажным аспектам, например:

• в день необходимо употреблять пищу не менее 5-ти раз;
• пища всегда должна быть свежей, желательно, готовить всегда перед едой или хранить приготовленное в холодильнике не дольше суток;
• порции блюд должны быть маленькими, но утолять чувство голода;
• вся пища должна быть приятной теплой температуры, холодные блюда могут спровоцировать боли в желчном пузыре, равно как не стоит есть блюда горячими;
• в сутки выпивать порядка двух литров воды;
• диета № 5 при желчнокаменной болезни также предполагает ограничение употребления соли до 10 грамм в сутки.

Существуют разные точки зрения относительно разгрузочных дней, некоторые специалисты советуют устраивать один разгрузочный день в неделю, другие же медики не рекомендуют голодать, в принципе, называя недостаточное питание одной из причин образования камней.

В особой строгости соблюдается диета при обострении желчнокаменной болезни, а также после операции по удалению желчного пузыря на фоне заболевания. Также необходимо учитывать, что наряду с питанием важно придерживаться всех правил лечения и принимать все препараты для поддержания консистенции желчи.

Диетические блюда и их рецепты

Соблюдение диеты вовсе не означает скудное и однообразное питание, это лечебный и профилактический рацион с разнообразными и полезными блюдами. Количество запретов полностью перекрывается обилием позволенных ингредиентов, из которых можно приготовить множество вкусных и полезных диетических блюд.

Паровой белковый омлет

Блюдо, универсально подходящее как для второго завтрака, так и полдника, и ужина больного желчнокаменной болезнью – это белковый омлет. Чтобы его приготовить, потребуются:

• 2 белка;
• 100 мл молока;
• щепотка соли.

Для начала, белки с солью взбить венчиком, чтобы яичная масса стала воздушной, затем подлить молока и продолжить взбивать еще минут 5 для воздушности. После чего, перелить массу в форму для пароварки, мультиварки с режимом пара или подходящую для приготовления на водяной бане.

Такой же омлет можно приготовить не только на пару, но и в духовке, это не повлияет на его полезность для состава и консистенции желчи.

Домашние диетические сосиски

Так как колбасу есть при диете №5 в случае проблем с составом и консистенцией желчи нельзя, можно выйти из положения приготовив сосиски самостоятельно. Для этого необходимы такие продукты:

• 2 филе куриных грудок без шкурки;
• 2 яичных белка;
• щепотка соли;
• столовая ложка манки.

Приготовление домашних диетических сосисок начинается с измельчения мяса в фарш. Лучше для этого использовать блендер, чтобы мясная масса получилась пюреобразной консистенции. Но за неимением блендера, вполне подойдет и мясорубка, через которую потребуется пропустить мясо дважды. Манку необходимо распустить, оставив ее на полчаса во взбитых белках. Как только манная крупа увеличится в размере, соединить фарш с яично-крупяной массой и тщательно размешать, добавив щепотку соли.

Расстелить на столе пищевую пленку, уложить в линию фарш, закатать в несколько раз и крепко перевязать концы пленки ниткой. Варить домашние куриные мини-колбаски на пару в течение 40 минут или бросить их в кипящую воду на 10 минут.

Суп-пюре из риса и мяса

Пообедать можно супом-пюре из риса и говядины, чтобы его приготовить нужно запастись:

• 100 граммами говядины;
• четвертинкой желтка;
• 100 граммами молока;
• 300 граммами овощного бульона;
• 20 граммами риса;
• чайной ложкой сливочного масла.

В первую очередь необходимо сварить мясо, чтобы оно разбиралось на волокна и его можно было с легкостью измельчить до пюреобразного состояния, и рис, который также нужно будет измельчить блендером или продавить вилкой. Соединить мясо с рисом и тщательно перемешать. Постепенно влить в полученную массу овощной бульон, снова перемешать, поставить на медленный огонь и закипятить. В горячий суп влить желток, размешать и охладить перед употреблением. В процессе готовки в суп можно доливать любые растительные масла: оливковое, льняное, кунжутное и др. в количестве чайной ложки.

Тушеный в сметане кролик

В качестве второго блюда или ужина подойдет нежирный кролик, тушеный в сметане, чтобы приготовить его потребуются такие продукты:

• 100 грамм кролика.

И для соуса:

• столовая ложка обезжиренной сметаны;
• столовая ложка муки;
• и 50 грамм овощного бульона (который варится в течение 40 минут из моркови, картофеля и лука, в пропорции 1:10, где 1 – это овощи, а 10 – это вода);
• чайная ложка сливочного масла.

Мясо кролика нужно отварить и остывшим порезать на кусочки. Тем временем, можно начинать готовить соус. Муку растереть с маслом, добавить подогретый, но не горячий овощной бульон и размешать до однородности. Довести до кипения, но не кипятить, и подмешать сметану, позже снова довев до кипения.

Кусочки мяса уложить в кастрюлю, залить соусом и тушить до готовности в течение 15 минут.

Диетический рецепт плова

Такой плов придется по вкусу не только больному желчнокаменной болезнью, но и всей семье. Для плова по диетической рецептуре необходимо подготовить следующие продукты:

• полкило говядины без прожилок, телятины или куриного филе;
• 700 грамм риса или 600 грамм рисовой крупы;
• 2 большие моркови или 3 средние;
• щепотка соли.

Если для приготовления диетического плова была выбрана говядина, то ее потребуется варить на вторичном бульоне, т.е. первую закипевшую воду необходимо слить и налить новой холодной воды для дальнейшей варки. Куриное филе таких изысков не требует, его можно сварить традиционным способом.

Отваренное мясо нарезать кубиками, морковь натереть на терке с крупной стороны. Рис залить водой, исходя из пропорции 1 к 2-м, где 1 – это крупа, 2 – вода. После закипания в кастрюлю всыпать морковь и тушить до готовности на маленьком огне, не забыв посолить и время от времени помешивать.

Мясо добавить в уже готовый плов. Также в процессе приготовления можно доливать любые растительные масла: оливковое, льняное и др. в количестве чайной ложки.

Сладкая рисовая запеканка

Питание, не способствующее образованию камней, также может быть и сладким. В качестве десерта, ужина или полдника можно съесть рисовую запеканку. Чтобы сделать такую пышную и аппетитную запеканку, необходимо подготовить такие продукты:

• стакан риса;
• 2 стакана нежирного молока;
• столовая ложка обезжиренной сметаны;
• 3 яичных белка;
• 200 грамм творога;
• 3 маленьких яблока;
• 2 столовые ложки сахара.

Начать приготовление нужно с того, что молоко разводится водой и в этой воде варится рис. Полуготовый рис остудить, тем временем сделать творог более воздушным, перетерев через сито или взбив блендером. Почистить от кожуры яблоки и нарезать их кубиками. Миксером или венчиком взбить белки с сахаром. Соединить все ингредиенты, выложить на противень или в силиконовую форму для запекания. Пролить запеканку сметаной и отправить на 20 минут в духовку, разогретую на 200°С.

Сухой бисквит

Также на десерт можно испечь сухой бисквит, для этого необходимы следующие продукты:

• 2 яичных белка;
• 40 грамм сахара;
• 50 грамм муки.

Изначально необходимо взбить яичные белки с сахаром, чтобы белая масса была в 3 раза больше, чем изначальная. Прежде, чем взбивать, белки нужно предварительно подогреть до 40°С. Как только масса увеличится, не останавливая, но уменьшив скорость миксера, тонкой струйкой всыпать муку и взбивать на средней скорость еще 20 минут. Готовое тесто можно поместить в кондитерский мешок и выдавить на противень фигурные изделия, которые выпекают 10 или 15 минут при 240°С.

Ориентировочное меню на неделю при желчнокаменной болезни

В понедельник при лечении желчнокаменной болезни можно начать день с овсяной каши, сваренной на молоке и некрепкого чая. Второй завтрак рациона в этот день можно составить из творожной запеканки и отвара шиповника. На обед приготовить суп-пюре из курицы, гречневую кашу и овощное рагу, запив минеральной водой без газа. Полдник составить из винегрета, а ужин – из диетического плова и стакана кефира (в котором отсутствуют жиры) перед сном.

Во вторник диета при желчнокаменной болезни начинается с рисовой каши на молоке и некрепкого чая. Во второй завтрак рекомендуем съесть овсяного печенья и выпить компота из сухофруктов. На обед можно запланировать овощной суп с мальньким кусочком вчерашнего хлеба, паровое мясное суфле и некислый сок. Полдником этого дня при желчнокаменной болезни может послужить паровой омлет, а ужином больного желчнокаменной болезнью – рыба печеная в духовке и нежирный йогурт.

Утро диеты при желчнокаменной болезни в среду вполне вероятно начать с галетного печенья и чая с молоком, во второй завтрак съесть творожной запеканки. На обед подать вегетарианский борщ, овсяную кашу и паровые котлеты из мяса или рыбы. Полдник начать с овощного рагу, а ужин – с мясного суфле и обезжиренного кефира перед отходом ко сну.

В четверг питание при желчнокаменной болезни можно начать с гречневой каши и кусочка нейтрального, например, Адыгейского сыра и чая с молоком. Второй завтрак вероятно составить из яблока, запеченного в духовке с черносливом, а обед рациона – из некислых щей, отварной телятины или рыбы и несладкой овсянки, запив отваром шиповника. Полдник может состоять из обезжиренных творога со сметаной, а ужин – из домашних диетических сосисок с овощным пюре. Перед тем, как отправиться спать, нужно не забыть выпить стакан нежирного йогурта без добавок.

Отлично, когда день пятницы будет начинаться с манной каши, а второй завтрак продолжать утро белковым паровым омлетом с некрепким зеленым чаем. Обед будет составлен из овощного супа и диетического плова. В качестве полдника можно съесть творожную запеканку и выпить компот, а в качестве ужина подойдет запеченный в духовке хек.

Утро первого выходного дня рекомендуем начать с овсяной каши с тыквой и слабого чая с молоком, а во второй завтрак съесть галетного печенья с травяным чаем. Пообедать в субботу можно рисово-овощным крем-супом с кусочком сушеного хлеба и кроликом под сметанным соусом, а в полдник съесть порцию ленивых вареников. В качестве субботнего ужина для больного желчнокаменной болезнью вполне подойдет овощная запеканка или тушеные с овощами кусочки филе рыбы и стакан кефира, в котором не содержатся жиры, перед сном.

Воскресное утро может быть начато с творожно-сметанного завтрака и некрепкого чая, оставив на второй завтрак белковый омлет. Обед в воскресение вероятно составить из куриного супа-пюре и овощной запеканки, а полдник – из сладкого ягодного смузи или фруктового салата. На ужин конца недели может быть предложено съесть куриные бифштексы на пару, а перед сном выпить стакан йогурта без ароматизаторов и добавок.

Причины и механизм развития

Как уже было сказано в начале статьи, основной причиной появления камней в желчном пузыре является неправильное питание.

Сюда можно отнести не только потребление жирной, сдобной и вредной пищи типа чипсов и сухариков, но и:

• отсутствие режима питания;
• потребление чрезмерного количества белковой пищи;
• поддержание обезжиренной диеты.

Кроме того, спровоцировать развитие болезни могут и такие факторы, как:

1. Сахарный диабет;
2. Бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств;
3. Регулярные стрессы;
4. Обезвоживание организма;
5. Стремительная потеря веса;
6. Беременность;
7. Наследственная предрасположенность.

Воздействие всех этих факторов приводит к изменению состава желчи, которая вырабатывается печенью. В ней появляется очень много холестерина, который оседает на «дно» органа в виде кристаллических соединений – песка. По истечению некоторого времени (от 2 до 8 лет) эти песчинки начинают склеиваться, образуя плотные ткани, которые в народе принято называть камнями.

Чаще всего желчнокаменная болезнь наблюдается у женщин, чем у мужчин. Так как именно они в большинстве случаях принимают гормональные препараты, которые и приводят к подобным изменениям в организме.

Симптомы

Основным симптомом желчнокаменной болезни является болевой приступ, который возникает совершенно внезапно и имеет режущий характер. Боль в основном локализуется в области эпигастрии и правого подреберья. Может отдавать в верхнюю часть туловища – плечи, лопатки и шею.

Такой приступ начинается, как правило, спустя несколько часов после потребления тяжелой или жирной пищи. Его продолжительность составляет 20-30 минут. Проходит он самостоятельно, без привлечения каких-либо лекарственных средств. Однако после в течение суток может наблюдаться небольшая боль в правом подреберье.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением желчнокаменной болезни является холецистит, который характеризуется острым воспалением желчного пузыря и его протоков.

Также возможно образование таких заболеваний, как:

• желчный перитонит, при котором происходит распространение воспалительного процесса на другие органы брюшины;
• гангрена желчного пузыря, которая приводит к частичному омертвлению мягких тканей органа;
• панкреатит, для которого характерно воспаление поджелудочной железы.

Методы лечения заболевания

Лечение желчнокаменной болезни у женщин и мужчин проходит одинаково.

В зависимости от течения болезни и размеров каменных отложений, врачом может быть выбрана одна из следующих тактик лечения:

1. Хирургическое лечение: применяется только в тех случаях, когда камни имеют большие размеры и не могут самостоятельно извлекаться из организма (производят либо дробление отложений, либо резекцию органа);
2. Консервативное лечение: применяется практически во всех случаях, даже при обострении болезни, и включает в себя прием спазмалитиков, антибактериальных препаратов и гепатопротекторов;
3. Диетический стол №5.

Последний вариант лечения желчнокаменной болезни является самым распространенным и эффективным. Рассмотрим его поподробнее.

Основные принципы питания

Основной целью диеты является снижение концентрации холестерина в крови и регулировка его обмена. Достигается она путем снижения суточной калорийности за счет уменьшения в суточном рационе жиров и углеводов.

Питание при желчнокаменной болезни также исключает продукты питания с высоким содержанием холестерина, к которым относятся жирные сорта мяса, яичный желток, печень и прочие.

Диетический стол №5 включает в себя продукты питания с высоким содержанием соли магния, так как именно этот элемент способствует выведению холестерина из организма.

Таким образом получается, что поддержание строгого питания помогает устранить основную причину развития болезни – повышенная концентрация холестерина, тем самым продлив стадию ремиссии.

Рекомендуемые продукты и блюда

Большинство больных желчнокаменной болезнью интересует, какие продукты, фрукты и овощи можно есть в фазу стойкой ремиссии? Скажем одно, что диетический стол №5 включает в себя довольно большой список разрешенных продуктов, из которых можно приготовить разнообразные блюда.

К ним относятся:

• галетное печенье;
• хлеб, изготовленный из ржаной муки;
• речная рыба;
• диетические сорта мяса и птицы (говядина, кролик, курица);
• овощные бульоны, вторичные куриные и говяжьи бульоны;
• все овощи и фрукты, кроме кислых сортов;
• творог;
• крупы;
• кефир;
• молоко;
• отварные куриные яйца;
• растительные масла;
• компоты из сухофруктов;
• зеленый чай.

В интернете можно найти многочисленные рецепты вкусных блюд, в составе которых находятся именно эти продукты, ведь их можно есть без всякого опасения для своего здоровья.

Ограничения

Больным желчнокаменной болезнью можно есть, но в ограниченных количествах:

1. Сливочные масла;
2. Сдобную выпечку;
3. Соленья и различные маринады.

Запрещено

Людям, у которых есть камни в желчном пузыре, категорически нельзя есть:

• супы, приготовленные на свином бульоне;
• жареные пирожки;
• выпечка из белой муки;
• копчености;
• колбасные изделия;
• макаронные изделия;
• петрушка;
• шпинат;
• соленые сыры;
• молоко с повышенным процентом жирности;
• различные жиры животного происхождения;
• алкоголь.

Вся эта еда способствует обострению заболевания. Поэтому ее ни в коем случае нельзя употреблять больным желчнокаменной болезнью.

Питание при обострении

Питание при обострении желчнокаменной болезни ограничивает потребление практически всех продуктов питания. Из рациона полностью исключаются мясные и рыбные изделия, а также бульоны, приготовленные из них. Раз в неделю необходимо проводить разгрузочные дни. Они подразумевают под собой резкое снижение суточной калорийности до 500-600 ккал.

В остальные дни при обострении можно есть овощи и фрукты, желательно в сыром виде, различные каши, приготовленные на воде без добавления масла, и пить много жидкости (компоты, чаи, минеральная негазированная вода).

Послеоперационный период

После проведения операции по дроблению камней или резекции желчного пузыря, назначается диетический стол №0. Запрещено есть вообще какие-либо продукты. Только по истечению двух суток разрешается употребление тех блюд, которые приготовлены из разрешенных продуктов.

Рецепты приготовления блюд для больных желчнокаменной болезнью следует искать те, в которых отсутствуют рыбные и мясные изделия. Бульоны из этих продуктов также запрещены в первые 2 недели после операции.

Ориентировочное меню

На завтрак можно съедать гречневую кашу, с добавлением сливочного масла (не более 10 г), пудинг из сыра и выпивать чашечку чая с молоком.

Обед больного желчнокаменной болезнью может состоять из вегетарианского борща, тушеной моркови и небольшого кусочка отварного мяса.

А на ужин можно съесть овощное рагу и отварную или приготовленную на пару рыбу. В промежутках между приемами пищи можно скушать зеленое яблоко и выпить стакан отвара из шиповника.

Придерживаясь всех рекомендаций по питанию при желчнокаменной болезни, вы сможете надолго избавиться от мучительных проявлений заболевания и будете прекрасно себя чувствовать на протяжении всего дня.

Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта Moizhivot.ru

Особенности правильного питания при желчнокаменной болезни

Очень важно соблюдать правильное питание при желчнокаменной болезни. Приготовленные блюда не должны быть жирными. Приветствуется приготовление супов на овощном бульоне. Запрещается есть блюда, содержащие макароны. Можно есть молочные продукты, только они должны быть обезжиренными.

Готовя блюда, можно использовать растительное масло. Оно заменяет жиры животного происхождения. Организм легко усваивает сливочное масло. Его врачи рекомендуют также добавлять в супы. Чтобы выздороветь в кратчайшие сроки следует соблюдать диету после удаления камней из желчного пузыря. Также нужно воздержаться от употребления алкоголя.

Желчнокаменная болезнь диета имеет свои отличительные признаки:

• регулярность, дробность. Благодаря дробному питанию исключается усиленная нагрузка на органы ЖКТ;
• способ приготовления блюд (блюда можно варить, печь, тушить);
• употребление теплой пищи;
• время последнего приема пищи должно быть за 120 минут до сна.

Правила, положенные в основу правильного питания, способствуют нормализации химического состава желчи, предотвращают образование новых камней.

Чтобы построить новые клетки, ткани печени, организм нуждается в углеводах, жирах. Эти вещества и сахар должны просчитываться по граммам. Сахара разрешено 75 г. в сутки, растительных жиров – 30 – 50 грамм.

Питание в период обострения

Диета при обострении желчнокаменной болезни назначается специфическая. Болеющий испытывает сильную боль, в этот период врач может не позволять употреблять любую пищу. В течение 3 суток (в начале лечения) больному разрешено лишь пить. Отсутствие твердой пищи снижает нагрузку на поджелудочную железу, желчный пузырь.

Когда состояние улучшается, рекомендуется соблюдать диету №5. Есть пациенту разрешено не все продукты. Под запретом остается мясо, бульоны. Употреблять можно пищу в перетертом виде. После соблюдения строгой диеты на протяжении недели, врачи разрешают пациенту вводить все продукты, которые позволяет стол №5. Эта диета камни в желчном пузыре заключается в устранении высококалорийной пищи. В меню присутствуют каши, супы, фрукты.

Меню разработано таким образом, чтобы болеющий ЖКБ получал достаточно питательных веществ. При этом нагрузка на организм будет минимальная. В меню присутствуют разнообразные рецепты блюд, некоторые из которых мы приведем ниже. Болеющему можно кушать котлеты на пару, фрукты, рис с морковными котлетами, овощной салат, отварная рыба, легкие супы (без зажарки), овощное рагу, плов, овощная запеканка, творог, молочная каша, кисель, чай, компот.

Очень важно в период обострения снизить количество потребления соли. По возможности ее вообще исключают из рациона. Допускается суточная норма соли в 8 грамм. Без соблюдения диеты болезнь может обостриться.

Магний, важный элемент для болеющих желчнокаменной болезнью

Диета камни в желчном пузыре имеет ряд особенностей. Основные мы указали выше. Необходимо упомянуть о том, что продукты, которые включены в меню, должны содержать магний. Этот элемент врачи считают весьма полезным при желчнокаменной болезни. Достаточное количество магния присутствует в таких продуктах:

• бобовые;
• орехи;
• капуста;
• крупы (гречка, овсянка, ячневая).

Учитывая, что в первые дни после терапии хирургическим методом запрещено принимать пищу, можно пить соки. Пить можно овощные, фруктовые соки, их рекомендовано разбавлять водой. Также можно пить отвар шиповника. В сутки разрешается пить 600 грамм жидкости.

Спустя 48 часов в меню можно включать продукты, в которых содержится магний, каши. По прошествии нескольких суток можно добавить вареную рыбу, обезжиренный творог, мясо (нежирное).

Если употреблять продукты, богатые магнием, уменьшатся боли, понизится уровень холестерина в крови, снизится воспаление, нормализуется работа кишечника. Такая диета нужна в том случае, когда присутствует запор. Если обнаружены еще такие болезни, как хронический энтероколит, гастрит, эта диета не подойдет.

Энергетическая потребность пациента

При нормальной массе тела, пациенту необходимо употреблять в сутки 2500 – 300 ккал. В рационе остаются все те же углеводы, белки, жиры. Меняется лишь их соотношение.

Белков болеющему желчнокаменной болезнью требуется около 100 грамм в сутки. На 1 кг веса нужно употребить 1,5 грамм белков. Это вещество содержится в бобовых, нежирной рыбе, твороге, орехах, нежирном мясе.

Углеводов в суточном рационе должно быть 350 – 400 грамм. На один кг. веса идет 3,5 – 4 г углеводов. Они содержатся в хлебе, крупах, макаронах, варенье, мед, сахар.

Жиров в сутки достаточно 80 г. Этот важный элемент не стоит исключать полностью из рациона. Специалисты рекомендуют употреблять растительные масла (подсолнечное, льняное, оливковое). Эти масла способны повышать выделение желчи, холестерин при этом не повышается. Разрешено сливочное масло в небольшом количестве, молочные жиры.

Очень важно следить за уровнем потребляемой воды. Ее нужно пить в сутки 2 – 2,5 литра. Врачи рекомендуют пить щелочные минеральные воды, которые предотвращают сгущение желчи.

Питание после удаления камней

После того, как больному убрали камни, ему запрещено есть в течение трех суток. После того, как пациент оправиться, ему назначается диета после удаления камней в желчном пузыре. Пациенту разрешено подсушенный хлеб, мясо, овощи.

Приведем пример послеоперационного дневного меню.

1. Завтрак: омлет из белков.
2. Второй завтрак: творог обезжиренный, чай.
3. Обед: овощное пюре (морковь + картофель), суп с овсянкой.
4. Полдник: яблоко в перетертом виде (200 грамм).
5. Ужин: рагу овощное, рыба варенная, чай.
6. Перед сном: кефир.

Мясные бульоны запрещены по той причине, что они могут спровоцировать сокращение желчного пузыря. При этом могут продвигаться каменные образования. Это грозит закупоркой протоков. Если имеются любые заболевания желчного пузыря, нужно отказаться от алкоголя, газировки, кофе. Диета после операции помогает быстрее восстановиться.

Разрешенные продукты

Больному желчнокаменной болезнью разрешено съесть такие продукты:

• сухари белые;
• мясо, нежирная рыба;
• сливочное масло;
• овощи (кабачки, тыква, морковь, цветная капуста);
• крупы (гречка, манка, овсянка, пшено, рис);
• черный ржаной хлеб;
• яйца куриные;
• компоты из фруктов, кисели;
• пудинги;
• фрукты, ягоды (клубника, арбуз, яблоки, виноград, чернослив);
• муссы;
• чай.

Молочные продукты следует обезжиривать перед употреблением.

Запрещенные продукты

Если пациенту назначена диета камни в желчном пузыре, ему нельзя употреблять такие продукты:

• колбасные изделия;
• петрушка, шпинат, щавель;
• овощи, в которых содержится много эфирных масел (редька, редис, чеснок, лук);
• жирное мясо, сало;
• консервы;
• жареные блюда;
• кофе, алкоголь;
• мясные, рыбные бульоны;
• газировки;
• хлебобулочные изделия, слойки, булочки, пироги (свежей выпечки);
• куриные желтки;
• маринованные, соленые продукты.

Разнообразные рецепты диетических блюд

Гречневые биточки с творогом

Варим кашу из гречки (60 г) на молоке (150 мл). После того, как кашу охладим, добавляем яйцо (1/3), творог (30 г). Перемешиваем массу, формируем из нее биточки. Панируем сухарями (10 г), обжариваем. Очень вкусно со сметаной.

Суп из картофеля

Чистим, режем картофель (0,5 кг). Заливаем водой (400 г), доводим до кипения. Добавляем лук, морковь, варим пол часа. Солим, добавляем сливочное масло, укроп.

Овсяный суп с овощами

Помещаем отруби (40 г) в кипящую воду (400 мл), варим минут 15. Затем протрем через сито. В отвар кладем морковь нарезанную (50 г), тыкву, порезанную кубиками (30 г), кабачки (30 г), пассированный лук (10 г). Все вместе проварим 5 – 10 минут, добавляем измельченную зелень (укроп, петрушка).

Пюре из картофеля, моркови

Отдельно варим картофель, морковь. Натираем овощи на терке, смешиваем их, взбиваем их миксером. Затем подливаем молоко, подсаливаем, варим еще минуту помешивая.

Капустные котлеты с яблоками

Мелко шинкуем капусту ((150 г), чистим яблоки (40 г), режем. Капусту тушим до полуготовности. Добавляем яблоки, тушим до готовности капусты. Досыпаем манную крупу (15 г), прогреваем на легком огне, все охлаждаем. В эту массу вбиваем яйцо (1/2), формируем котлеты. Панируем котлеты, обжариваем их. Подаются котлеты со сметаной.

Кнедлики из творога

Замешиваем тесто из муки (100 г), яйца (1), соли. Раскатываем тесто тонким слоем, смазываем корж творогом (100 г). Корж слаживаем, нарезаем кубиками, по краям тесто нужно прижать. Опускаем кнедлики в кипяток, варим минут 25 – 30 на слабом огне. Перед подачей смазываем маслом, посыпаем измельченными орехами.

Салат из моркови с яблоками

Трем яблоки (50 г), морковь (50 г) на крупной терке, перемешиваем. Готовый салат поливаем сметаной, перемешиваем, подаем к столу.