Можно ли вылечить гепатит в


ОТ ПОНЯТИЯ К ФОРМЕ

Гепатит является вирусным инфекционным воспалительным заболеванием печени. Он относится к тем недугам, который легче избежать, нежели лечить. Сама же вероятность выздоровления уже заболевшего гепатитом зависит от формы и вида этого заболевания. Хорошо поддаётся лечению острая форма, практически невозможно вылечить хроническую.

Многие из нас путают виды заболевания и считают гепатит А, В и С идентичными друг другу. Однако разница между ними огромная.




Вид

Способ передачи

Симптомы

Лечение

Исход болезни

Гепатит А

-при употреблении в пищу инфицированных продуктов,

-при пользовании одной посудой с больным

-общее недомогание,

-лихорадка,

-боли в мышцах,

-рвота,

-диарея

— желтушность кожи и склер

при тяжёлом течении назначают капельницы

зачастую завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения.

Гепатит В

-половым путём,

-при инъекциях нестерильными шприцами,

-во время родов от больной матери ребёнку

-повышение температуры,

-слабость,

-боль в суставах,

-тошнота,

-рвота,

-появление высыпаний

— желтушность кожи и склер

в обязательном порядке проводится базисная терапия; противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача

полного излечения хронического гепатита В не наступает, однако можно добиться благоприятного течения заболевания

Гепатит С

-половым путем,

-при контакте с кровью

-слабость,

-быстрая утомляемость,

-снижение трудоспособности,

-нарушение сна.

— желтушность кожи и склер

вакцина против гепатита С пока не создана. Больные проходят вакцинацию от других видов гепатита

без должного лечения он может приводить к развитию хронического гепатита, который завершается циррозом печени

Гепатит D

-половым путём,

-при инъекциях нестерильными шприцами

симптомы полностью соответствуют симптомам гепатита В: заражение вирусами гепатитов B и D, как правило, происходит одновременно, так как вирус гепатита D не может существовать в организме человека самостоятельно

лечение должно проводиться в стационаре; требуется как базисная, так и противовирусная терапия

может заканчиваться как выздоровлением, так и переходом в хроническую форму

Гепатит Е

-через зараженную вирусом воду,

-пищу,

-кровь

симптомы соответствуют симптомам гепатита А.

Отличие от гепатита А состоит в том, что в тяжелых случаях гепатит Е поражает не только печень, но и почки больного

 

организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения

через месяц-полтора наступает полное выздоровление

Гепатит G

-половым путем,

-при контакте с кровью

симптомы соответствуют симптомам гепатита С

в процессе лечения необходимо ежемесячно делать анализы крови, чтобы определить уменьшается ли воспаление печени

сам по себе гепатит G не приводит к серьезным осложнениям, но смешанные формы при одновременном заражении гепатитом С и гепатитом G бывают довольно опасными и могут привести к циррозу печени.


ГЕПАТИТ В: В ДЕТАЛЯХ

Одним из распространённых видов заболевания является именно гепатит B. Количество людей, инфицированных гепатитом В настолько велико, что это позволяет медикам говорить о том, что сегодня вполне реальна эпидемия этого заболевания.

Как уже отмечалось выше, вирус передаётся половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами, а также от матери — плоду. Вероятность выздоровления пациента зависит от формы заболевания. Острая форма гепатита В хорошо поддается лечению, хроническую – полностью вылечить практически невозможно.


Острый гепатит B развивается достаточно бурно, однако в 90% случаев заканчивается полным выздоровлением. В остальных же 10% он переходит в хроническую форму. При ней симптомы болезни могут быть невыраженными, а могут и вовсе отсутствовать.

«В мире зафиксировано порядка 8 млн человек, больных гепатитом В. Сегодня встречаются как лёгкие, так и молниеносные формы, в результате которых человек может погибнуть буквально за часы. У 30 % заражённых гепатитом В формируется хроническая форма: она приводит к циррозу печени, а также гепатоцеллюлярному раку. Она также страшна и тем, что человек буквально обречён на пожизненное лечение и учёт», — поясняет врач-инфекционист БУЗОО «Городская поликлиника № 14» Татьяна Нартымова.

Наиболее часто гепатит В выявляют у людей от 15 до 30 лет. К факторам риска заболевания относят:

  • Внутривенное потребление наркотиков
  • Частое посещение стоматологических кабинетов
  • Посещение маникюрных салонов, парикмахерских, салонов татуировок и пирсинга
  • Частое прибегание к использованию инъекционных лекарств, переливанию крови
  • Наличие большого количества половых партнеров
  • Проживание вместе с больными гепатитом B

Риск заболеть гепатитом значительно снижается после вакцинации против гепатита В.

«ОСТРАЯ» ПРАВДА


«Делать прививку или нет?» – такой вопрос задавал себе каждый из нас. У специалистов своё мнение на этот счёт.

«Вопроса, прививаться или нет, сегодня вообще стоять не должно. Прививку нужно сделать обязательно. Так вы защитите себя и своих близких от этого заболевания как минимум на 5 лет», — отмечает Татьяна Нартымова.

Сегодня в сфере здравоохранения предпринимаются всевозможные меры, направленные на борьбу с заболеванием. В частности, чтобы спасти и уберечь омичей от пожизненного вирусного «заключения» в Омск на днях завезли вакцину против гепатита В.

Как ранее сообщал проект «Здоровье в Омске», объём партии вакцины составил порядка 56 тыс. доз. Прежде всего она предназначена для взрослого населения в возрасте от 18 до 55 лет. Поставить прививку можно уже сегодня бесплатно в поликлинике по месту жительства.

По данным специалистов Роспотребнадзора по Омской области, эффективность вакцинопрофилактики на лицо: среди детей до 17 лет, массовая иммунизация которых была закончена в 2007 году, в прошлом году не зарегистрировано ни одного случая заболевания гепатитом В. В целом с начала массовой вакцинации населения против гепатита В заболеваемость этой инфекцией снизилась в 7 раз.

01 Сущность патологии?

Это понятие означает не одно конкретное заболевание. Хронические поражения печени различаются по своему происхождению. Прежде всего их подразделяют на две большие группы:


  • инфекционные;
  • неинфекционные.

К инфекционным патологиям относятся несколько видов вирусного гепатита, обозначаются они буквами латинского алфавита. Хронизации чаще всего подвергаются гепатит В, С и дельта. Дельта-гепатит сам по себе не существует, он всегда наблюдается в совокупности с гепатитом В.

Неинфекционные поражения печени чаще всего токсические, вызванные побочным действием лекарственных препаратов, алкоголем. Реже наблюдаются реактивные формы — при заболеваниях желчного пузыря, поджелудочной железы. Ещё реже встречается аутоиммунное поражение. Эти заболевания также склонны к переходу в хроническую форму, но протекают они легче.

Каждый вид патологии характеризуется разной симптоматикой. Прогноз для выздоровления тоже будет различаться у каждого заболевания.

02 Гепатит В

Это исход острой инфекции, развивающийся при неполном уничтожении вируса в организме. В результате формируется персистенция вируса. Заболевание может протекать латентно, и пациента ничего не будет беспокоить. У части больных обнаруживаются явные клинические проявления.

Основные симптомы:


  • периодическая или постоянная тяжесть в правом подреберье;
  • подташнивание, признаки диспепсии;
  • изменение цвета мочи и стула;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

В крови обнаруживают антитела к вирусу, а также сами вирусные частицы — антигены. Гепатит б нередко осложняется циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой.

Гепатит дельта сопровождает эту патологию примерно у половины пациентов. При этом наблюдается более выраженное поражение печени. Гораздо быстрее формируется печеночная энцефалопатия и цирроз.

03 Гепатит С

Острая форма заболевания протекает абсолютно бессимптомно у 80% пациентов. Поэтому диагностировать поражение печени на этой стадии удаётся очень редко. Чаще всего заболевание выявляется уже с хроническим течением.


Проявления достаточно скудные, пациенты предъявляют жалобы лишь на немотивированную усталость. При осмотре обнаруживается увеличенная печень, у некоторых больных и селезенка. Диагноз ставится в основном по лабораторным анализам.

В крови формируются специфические антитела. Их обнаруживают с помощью серологических реакций. Во время обострения будут обнаруживаться  признаки поражения печени.

04 Алкогольные поражения печени

Это заболевание является одной из форм алкогольной болезни печени. Он может протекать латентно или с проявлениями тяжелого воспаления. В последнем случае пациенты будут жаловаться на:

  • боли в области печени;
  • тошноту и иногда рвоту;
  • немотивированную утомляемость;
  • постоянную лихорадку;
  • бессонницу по ночам и сонливость днём;
  • носовые и десневые кровотечения;
  • кожный зуд.

При заболевании отмечается характерный внешний вид пациента. Кожные покровы будут иметь ярко-желтую окраску. На коже верхней половины туловища много сосудистых звёздочек. Печень и селезёнка значительно увеличены. Выявляются признаки периферической полинейропатии.

Итогом алкогольного поражения печени становится цирроз. Без лечения эта патология приводит к смерти в течение 2-3 лет.

05 Стеатогепатит​


Это заболевание имеет неалкогольное происхождение. Поражение печени развивается в результате жировой дистрофии гепатоцитов при метаболических нарушениях в организме.

Специфической симптоматики эта патология не имеет. Чаще всего протекает бессимптомно. Часть пациентов может пожаловаться на хроническую усталость, периодические боли в области правого подреберья, диспептические явления. При осмотре обнаруживается только увеличенная печень.

В анализах крови можно выявить умеренные признаки воспаления печени.

06 Аутоиммунный гепатит

Это заболевание имеет неизвестное происхождение. Характеризуется обширным воспалительным процессом, вызванным неадекватной реакцией организма на собственные клетки.

Патология имеет крайне разнообразную симптоматику. У большинства больных все начинается с неспецифических проявлений в виде немотивированной усталости, ломоты в теле. У четверти пациентов имеются проявления острого гепатита:

  • яркая желтушность кожи и слизистых;
  • выраженная кровоточивость;
  • лихорадка;
  • боли в правом подреберье;
  • диспептические проявления.

У некоторых пациентов аутоиммунное поражение маскируется под другие системные заболевания — красную волчанку, склеродермию. В связи с этим обнаруживают его уже на поздних стадиях.

07 Принципы терапии

Лечение инфекционных гепатитов заключается в использовании противовирусных препаратов — интерферонов, ингибиторов транскриптазы. В случае гепатита В комбинацию препаратов подбирают в зависимости от генотипа вируса. Гепатит С лечится интерфероном и ламивудином.

На сегодняшний день проводится активная разработка новых противовирусных средств, обладающих высокой эффективностью и минимумом побочных действий.

Критериями излечения от вирусных гепатитов является неопределяемое количество вирусных частиц в крови, нормализация клинических и лабораторных анализов, отсутствие обострений в течение трёх лет и более.

В лечении алкогольного поражения печени главным мероприятием является полный отказ от алкоголя.

Далее проводится симптоматическая и восстанавливающая терапия. Если заболевание перешло в цирроз — потребуется лечение портальной гипертензии, отечного синдрома, печеночных синдромов.

Для лечения неалкогольного гепатита необходимо устранять основное заболевание, чаще всего это сахарный диабет. Для восстановления функции печени пациентам назначается урсодезоксихзолевая кислота.

Основными препаратами для лечения аутоиммунного гепатита являются глюкокортикоиды и цитостатики. Одновременно назначают симптоматические препараты.

08 Прогноз выздоровления

  1. 1. Лечится или нет гепатит В?

Полное выздоровление наблюдается крайне редко, всего у 2% больных. Остальные при соответствующем лечении находятся в фазе стойкой ремиссии, однако вирус в организме продолжает обнаруживаться.

Это нельзя считать полноценным излечением, ведь человек продолжает являться источником инфекции.

  1. 2. Излечим или нет гепатит С?

При этом заболевании прогноз для выздоровления неблагоприятный. Болезнь остаётся в хронической форме у большинства пациентов. У 20% больных развивается цирроз. У 7% пациентов формируется гепатоцеллюлярная карцинома. Снизить риск возникновения этих осложнений позволяет регулярное противовирусное лечение.

  1. 3. Лечится ли гепатит, вызванный алкоголем?

При алкогольном поражении печени успех терапии полностью будет зависеть от стадии заболевания и готовности пациента к лечению.

На начальных стадиях заболевания и при условии полного отказа от употребления алкогольных напитков возможно абсолютное излечение.

Функции и структура печени способны восстановиться до физиологического уровня полностью. Если же поражение уже переходит в цирроз, то даже соблюдение лечебных рекомендаций не приведёт к восстановлению печени. Однако это поможет продлить срок жизни и замедлить прогрессирование цирроза.

Несмотря на скудную симптоматику, неалкогольный гепатит плохо поддаётся лечению. Восстановить функцию печени полностью бывает практически невозможно. Это связано с тем, что основное заболевание также является неизлечимым и наблюдается постоянное поражение печени. Типичным осложнением является цирроз. Развивается он значительно позже, чем при употреблении алкоголя.

У трети пациентов с аутоиммунным гепатитом на фоне адекватного лечения наблюдается полное выздоровление. У остальных патология сохраняется, но на продолжительность жизни практически не влияет. При отсутствии лечения 5 лет живут 50% пациентов, 10 лет — лишь 10%.

Важное значение при любом печеночном поражении имеет соблюдение здорового образа жизни. Терапия будет эффективной, только если комбинировать несколько методик сразу. Излечиться от хронического гепатита можно, но не от всех его разновидностей. Вирусные практически не поддаются лечению. У остальных видов прогноз более благоприятный.

Острая форма болезни

Острый Гепатита Б – форма средней тяжести заболевания, характеризующаяся умеренной интоксикацией. Не требует серьезного медикаментозного вмешательства. Терапия направлена на очищение печени от накопленных токсинов путем употребления большого количества воды и введением препаратов капельным способом (раствор глюкозы, реополиглюкин). Особе значение в лечении занимает диета. Ее основа состоит из рекомендаций направленных на разгрузку печени. В первую очередь нужно полностью отказаться от вредных привычек – алкоголь, курение, употребление жирной и острой пищи. Первые 2 недели прописываю постельный режим, после и до полного выздоровления – желательно ограничить физические нагрузки. В 90% случаев лечение проходит успешно. В 10% заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический вариант

Хроническую форма сывороточного Гепатита различают:

  1. по течениюпозитивный (дикий)
    • негативный (мутантный)
  2. по скорости развития вируса
    • репликативный (высокая)
    • интегративный (низкая)

Терапия разрабатывается лечащим врачом индивидуально под каждого пациента. Не стоит заниматься самодеятельностью. Это может вызвать осложнения или свести на нет все усилия профессионалов. Основная цель лечения хронической формы заключается в остановке размножения вируса и получение устойчивой ремиссии. Для этого используют комплекс медикаментозных и профилактических мероприятий. К ним относятся:

  1. Обязательная госпитализация.
  2. Меры по выведению накопленных токсинов (капельницы с глюкозой).
  3. Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (интерферон, аденин, гуанин, тимимдин и др.).
  4. Медикаменты подавляющие чрезмерную активность иммунитета (преднизолон). Назначаются при аутоиммунном гепатите, перед противовирусной терапией.
  5. Диета, включающие в себя отказ от тяжелой, острой, жирной, кислой пищи и соли.
  6. Лекарства, способствующие быстрому восстановлению печени.

Полного выздоровления при хроническом гепатите добиться сложно. Чаще всего, достигается стойкая ремиссия.

Побочные эффекты

До сих пор исследователи не смогли создать лекарство, которое не имело бы побочных эффектов. При лечении гепатита такие проявления сильно заметны. К примеру, применение интерферона может вызвать гриппоподобный синдром (ярко выражен в первые 2 дня приема), тиреотоксикоз, сухость кожи, депрессию. Энтекавир способствует появлению головных болей и слабости в мышцах. Телбивудин – негативно влияет на работу почек и т.д. О всех побочных явлениях врач должен предупредить заранее.

Эффект лечения

Эффективность терапии зависит от стадии заболевания, соблюдении предписаний врача и общего состояния здоровья. Проверить эффект можно при помощи лабораторного анализа крови, который должен показать снижение активности ферментов печени, наличие HBV –ДНК в сыворотке крови, нормализация уровня АЛТ. 

Операция при Гепатите В

При обширном развитии цирроза или рака врач может назначить операцию по т
рансплантации печени. Большую опасность играют лабораторные показания пациента. Операцию могут отменить в случае острой почечной недостаточности, репликативном гепатите, цирроз с оценкой более 10 балов по шкале MELD.  

Гепатит В и диета

Одной из составляющих успешного лечения считается соблюдение диеты и режима питания. Пациенту назначается диетический стол №5, согласно классификации Певзнера. Рекомендуется полностью отказаться от наркотиков, табака, алкоголя. Употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество белка и углеводов. Ограничить, а лучше полностью исключить, потребление: свинины, рыбы жирных сортов, молочных продуктов с высоким содержанием жира (сметана, ряженка, творог, сыр), кислых и сладких фруктов, петрушки, щавеля, кофе, сладкого.

Разбить график на несколько, одинаковых по калорийности, приемов. Соблюдать временные интервалы между приемами пищи. Не перегружать желудок обильным употреблением. Разовая порция не должна превышать 300-400 гр. Перед каждой трапезой выпивать 1 стакан воды. Также, не стоит налегать на физические упражнения. Особенно это касается тяжелых форм вирусного гепатита В.

Можно ли вылечить Гепатит В полностью

Излечение зависит от формы гепатита, наличия хронических заболеваний у пациента, правильности применения терапии. По статистке люди, у которых диагностировали острую форму ВГВ, выздоравливают по истечению 4-8 недель. С хронической формой заболевания дело обстоит гораздо сложнее. Полностью вылечить ее удается в 10-15% случаев. Остальной части инфицированных людей прийдется пройти долгий и кропотливый путь. Полностью вылечиться таким людям не удается. Но можно достичь стабильной ремиссии.

Защита от заражения

Гарантированной защитой от заболевания может послужить вакцинация или приобретенный иммунитет. Вакцина имеет вид раствора, который содержит иммуногенный белок вируса. Проводится внутримышечно в 3 этапа с интервалом 1 и 5 месяцев. Действовать начинает со 2-ой недели. Осложнения регистрируются лишь в 2-5% случаев. Проявляются в виде небольшой температуры, сыпи, покраснений в месте укола.

Формы гепатита и их лечение

Гепатит А

Это самая легкая и самая распространенная форма течения болезни. Чаще всего заражение происходит через воду и пищу (грязную или плохо обработанную термически, особенно морепродукты), грязные руки.

Основные симптомы очень напоминают состояние во время гриппа, ОРЗ: повышается температура, начинается сильный озноб, болят мышцы, проявляется сильная слабость. Также обычно снижается аппетит, могут наблюдаться боли в эпигастрии и правом подреберье, тошнота и рвота. На стадии желтухи наблюдается потемнение мочи, пожелтение склер, кожи (это свойственно для хронической стадии любого гепатита).

Что касается того, можно ли вылечить гепатит А, то ответ однозначно положительный. Врачи назначают диету и симптоматическое лечение для улучшения общего состояния пациента. Иногда могут быть назначены капельницы с глюкозой. Также прописывают препараты для поддержания работы печени, витамины. Если болезнь дошла до желтушной стадии, то могут прописать противовирусные лекарства.

Гепатит В

Уже более серьезное инфекционное заболевание. Передается в подавляющем большинстве случаев через кровь, реже – половым путем.

Первые признаки болезни такие же, как и у гепатита А, но в стадии обострения появляются также светлый кал и темная моча – именно по ним и удается достаточно точно распознать данный тип гепатита.

В острой стадии назначают терапию, укрепляющую иммунитет и поддерживающую силы печени. Болезнь проходит самостоятельно через время. Если же гепатит хронический, то прописывают также противовирусные препараты, поскольку без них организм уже не справится. Как следствие возникнет острая печеночная недостаточность, а далее печеночная кома, что может привести к летальному исходу. Также данная форма болезни опасна своими осложнениями.

В вопросе о том, можно ли вылечить гепатит полностью, положительный ответ будет зависеть от того, до какой стадии развилась болезнь. Хроническая форма, скорее всего, потребует наблюдения и медикаментозной коррекции на протяжение многих лет.

Гепатит С

Им заразиться также можно через кровь или половым путем, а потому он очень часто встречается у молодых людей.

Особенностью данной формы является практически полное отсутствие информативных симптомов вплоть до того момента, пока состояние печени не станет критическим. Причем после того как человек переболел бессимптомным острым гепатитом и соответственно не получил лечения, болезнь переходит в хроническую стадию, которая через время проявит себя в виде тяжелых поражений печени.

Гепатит С также поддается лечению посредством противовирусных препаратов, диеты, укрепляющих печень витаминов. При этом чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее и эффективнее он вылечится.

Гепатит D

Передается парентерально или половым путем. Симптоматика аналогичная, выражена неярко: возможны лихорадка, боли в суставах, потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в области печени.

Применяется такое же лечение, как и в случае с гепатитом В. При своевременном лечении прогноз благоприятный, но печень будет еще долго восстанавливаться.

Гепатит Е

Передается фекально-оральным путем. Симптоматика во многом схожа с гепатитом А, но в отличие от него на стадии желтухи при данной форме болезни больной чувствует себя так же плохо или хуже.

Лечится заболевание симптоматической терапией, диетами. При хронической форме назначают противовирусные препараты. В некоторых случаях (например, при особенно тяжелом течении болезни может развиться печеночная или почечная недостаточность).

Также читайте статью Как лечить гепатит. Другие полезные материалы вы можете найти в разделе Гепатит.

Характеристика возбудителя недуга

Гепатит В представляет собой антропонозный недуг вирусной природы, который вызывается специфическим вирусом. Этот вирус принадлежит к семейству гепаднавирусов. Вирус гепатита В поражает клетки печеночной ткани. Вирионы имеют размер около 42-45 нм. Частицы возбудителя принадлежат к ДНК-вирусам. Вирус устойчив к воздействию разнообразных неблагоприятных физико-химических факторов.

При попадании во внешнюю среду этот возбудитель заболевания способен сохранять свою патогенность на протяжении длительного срока. В составе сыворотки вирус гепатита В способен сохранять свои патогенные свойства на протяжении шести месяцев при +30° С. При -20° С жизнеспособность вируса сохраняется 15 лет. В составе сухой плазмы возбудитель способен сохраняться на протяжении 25 лет. Уничтожение вируса происходит при проведении автоклавирования длительностью не менее 30 минут, помимо этого, гибель вируса наступает при стерилизации жаром при +160° С в течение 60 минут. Прогрев среды до 60° С на протяжении 10 часов ведет к гибели вирусов.

Инфицирование вирусом гепатита В является одной из проблем мировой системы здравоохранения. По данным статистики, в мире около двух миллиардов человек подверглись инфицированию, а более 350 миллионов являются больными.

Пути передачи гепатита В

Известно большое количество путей попадания в организм человека возбудителя гепатита В.

Самыми распространенными путями заражения являются следующие:

  • половой путь;
  • заражение ребенка от матери в момент рождения;
  • контакт с кровью человека, инфицированного вирусом;
  • использование одной щетки для чистки зубов, бритвы, маникюрного набора разными людьми, среди которых имеются инфицированные;
  • проведение медицинских манипуляций;
  • использование нестерильных принадлежностей при осуществлении различных манипуляций на теле, например, нанесение тату или пирсинга;
  • применение нестерильных шприцов;
  • заражение при переливании крови;
  • пережевывание пищи ребенку.

Китайские исследователи доказали возможность переноса вируса при помощи трансмиссивного механизма. Фактор переноса возбудителя в данном случае — укусы москитов.

Восприимчивость человека к вирусу является достаточно высокой. Наиболее восприимчивыми являются дети с возрастом до одного года. Некоторые страны с тропическим климатом имеют уровень заражения детского населения до 20%.

Патогенез и формы недуга

От места внедрения патогенный организм попадает с потоком крови в ткань печени, где в клеточных структурах происходит процесс репликации вирусов. Медиками получены сведения о возможности внепочечной репродукции вирионов в клетках костного мозга, клетках крови, лимфоузлах и клетках селезенки. В процессе образования новых вирионов развиваются воспаление и некротические изменения в печеночной ткани. В результате возникновения изменений в биохимии организма наблюдаются появление различных клинических проявлений и изменение при лабораторных исследованиях.

При проведении морфологического обследования выявляются дистрофические изменения гепатоцитов, островные некрозы, а при более тяжелых случаях — массивные некрозы тканей печени. При холестатическом варианте недуга наблюдаются вовлечение в процесс желточных ходов с вероятностью образования тромбов из желчи и повышение количества билирубина в клетках печеночной ткани. Вирусному гепатиту В свойственны многообразные клинические формы проявления, которые во многом зависимы от процессов, происходящих с вирусом в клетке печеночной ткани.

Каким образом проявляется гепатит В?

Вирусный гепатит проявляет себя в виде острой или хронической формы течения болезни. Появление первых клинических проявлений острого гепатита наблюдается в период от шести недель до шести месяцев с момента инфицирования.

Симптомы, возникающие при развитии гепатита В, сходны с таковыми, возникающими после инфицирования организма человека гепатитом А. Эти разновидности гепатита можно распознать только при проведении специализированного лабораторного обследования крови. Заражение организма и развитие болезни начинаются с появления слабости, снижения уровня аппетита, появления тошноты и болевых ощущений в правом подреберье, помимо этого, беспокоят боли в суставах и мышечной ткани.

С течением времени недуг переходит в желтушную стадию. Эта стадия проявляется окрашиванием в желтый цвет глазных склер, появлением зуда кожных покровов, потемнением мочи и осветлением каловых масс. В 30% случаев заражение гепатитом В протекает в безжелтушной форме.

Бессимптомные виды недуга характеризуются отсутствием видимых специфичных для болезни клинических признаков. Однако в результате развития болезни в крови образуются антигены и антитела, которые выявляются при проведении соответствующих лабораторных исследований. В случае развития субклинического варианта в организме дополнительно выявляются признаки биохимического повреждения печеночной ткани человека.

Клинически выраженной формой заболевания является острая желтушная форма, характеризующаяся наличием цитолитического синдрома, состояния, когда наблюдается максимальное проявление признаков недуга.

Течение болезни можно разделить на несколько этапов, отличающихся между собой признаками:

  • этап инкубации;
  • преджелтушный этап;
  • желтушный этап;
  • этап затухания.

Длительность инкубации составляет от 6 недель до 6 месяцев. Длительность преджелтушного этапа развития равна 4-10 дням (очень редко 3-4 недели). Длительность желтушной фазы составляет от 14 до 42 дней. Продолжительность фазы угасания — 2-12 месяцев.

Гепатит В в острой инфекционной форме заканчивается при соответствующем лечении выздоровлением человека. Но стоит отметить, что в 2% случаев болезнь развивается в «молниеносный» тип недуга, который имеет летальность в 63-93%.

Опасным для больных является переход острой формы недуга в хроническую (при длительном ее протекании). Хронический гепатит В способствует развитию в организме цирроза или рака.

Можно ли вылечить гепатит б полностью?

Гепатит В в острой форме можно полностью излечить при своевременном применении методик лечения.

Хронический гепатит В излечивается навсегда у 50% страдающих этим недугом после использования интенсивного курса противовирусной терапии, вероятность излечения зависит от большого количества факторов, влияющих на течение недуга.

К группе риска относятся следующие слои населения:

  • лица с беспорядочной половой жизнью;
  • мужчины-гомосексуалисты;
  • половые партнеры инфицированных людей;
  • члены семьи инфицированного человека;
  • дети, рожденные у инфицированных матерей;
  • медработники;
  • люди, использующие «искусственную почку».

Профилактические и защитные мероприятия, способствующие снижению вероятности заражения возбудителем гепатита В, заключаются в следующем:

  • предохранение от половых связей с человеком, являющимся носителем вирусной инфекции;
  • обследование на наличие возбудителя гепатита В женщин, вынашивающих ребенка;
  • соблюдение правил гигиены, если в окружении имеется человек, инфицированный гепатитом В;
  • применение при проведении косметических процедур личных инструментов;
  • применение одноразового медицинского инструментария при иглоукалывании и нанесении тату;
  • вакцинирование населения против вируса гепатита В.

Соблюдение этих простых правил в значительной мере снижает риск заражения этим опасным заболеванием.

Лечение больных, зараженных вирусным гепатитом В

При обнаружении у человека гепатита В первый вопрос, который больной задает себе, звучит так: как вылечить гепатит? Лечение человека заключается в следующем.

Человек, инфицированный вирусом гепатита В, помещается в стационар инфекционного отделения.

Основу процесса лечения составляют щадящий режим и соответствующая диета. При лечении применяют инфузионную терапию с использованием медрастворов, содержащих глюкозу. При лечении недуга внимание требуется уделять больным, имеющим тяжелую форму недуга. Помимо этого, назначаются глюкокортикостероиды в течение 4 недель.

Комплексное лечение включает в себя использование ингибиторов, протеолитических ферментов, диуретиков и гепатопротекторов. В медицинской практике отмечено положительное влияние на организм больного применения интерферона и антивирусных медицинских препаратов. После проведения курса терапии за больным ведется наблюдение на протяжении года.