Лечение гепатита

Лечение гепатита С

Впервые, вирус гепатита С был выделен сравнительно недавно, в 1989 году, тем не менее, за последующие годы достигнут значительный прогресс в лечении вирусного гепатита С, и на сегодняшний день вирусный гепатит С признан всеми профессиональными ассоциациями гепатологов ИЗЛЕЧИМЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ.

Лечение гепатита С следует начинать как можно раньше, пока развитие болезни не приобрело угрожающий для жизни характер — цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Целью лечения хронического гепатита С является удаление вируса из организма, а критерием эффективности лечения считается отсутствие вируса в крови, подтвержденное отрицательным результатом при выявлении HCV-РНК ультрачувствительным методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) в течение последующих 5 лет после завершения курса лечения.

Наличие стойкого вирусологического ответа можно рассматривать как ИЗЛЕЧЕНИЕ. Такой результат достигается в среднем в 50 % случаев. Он сопровождается улучшением гистологической картины (снижением степени фиброза) и качества жизни. Снижается риск развития первичного рака печени и увеличивается продолжительность жизни.

Обследование для назначения лечения гепатита С

Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка);
Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов;
Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест);
Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, аутоиммунные антитела;
Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Обследование проводится в день обращения и занимает около 2-х часов. Ориентировочная стоимость полного обследования 25000 руб (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Почему у нас:

Обследование проводится в день обращения за 2 часа, АНОНИМНО;
на аппаратуре экспертного класса и с использованием самых современных аналитических технологий;
при обследовании для назначения противовирусной терапии гепатитов В и С исследуются показатели, влияющие на выбор тактики лечения, повышение эффективности терапии, соответствующие рекомендациям профессиональных ассоциаций гепатологов;
Вам не назначат ненужные анализы для увеличения стоимости обследования, в то же время все необходимые и достаточные для принятия решений анализы будут Вам рекомендованы;

Безинтерфероновая терапия гепатита С — лечение препаратами нового поколения!

В России зарегистрированы и начали широко применяться новые препараты прямого противовирусного действия: Викейра Пак (Abbvie), Даклинза и Сунвепра (Bristol-Myeres Squibb) и Симепревир (Janssen).
В процессе регистрации находится ряд других препаратов, в том числе Софосбувир (Gilead), которые уже применяются за рубежом.

Появление новых препаратов прямого противовирусного действия – это возможность полной победы над гепатитом С. В клинических испытаниях эффективность лечения этими препаратами составляет от 80 до 99%, а нежелательные явления – минимальные. Подробнее…

Противовирусная терапия гепатитов: препараты

При острых формах гепатитов кроме противовирусных препаратов проводится очищение крови от токсинов. Дезинтоксикация направлена на предотвращение поражения других органов повышенными концентрациями билирубина, мочевины, других метаболитов, образующихся вследствие нарушения функционирования печени. Глюкозо-электролитные препараты, поливинилпирролидон, гемодез – это основные дезинтоксикаторы. При сильном воспалительном процессе в печени применяются стероидные глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон).

Симптоматические препараты при гепатитах (B, C, D):

Белковые средства – плазма, альбумин;
Аминокислоты – аминостерил Н-гепа;
Ингибиторы протеаз – гордокс, контрикал;
Иммуномодуляторы – полиоксидоний, циклоферон, амиксин;
Антигеморрагические – дицинон;
Энтеросорбенты – активированный уголь, полисорб.

При остром течении гепатита C рекомендуется диета №5а, которая предполагает ограничение жиров, физической нагрузки.

Противовирусная терапия гепатита С зависит от индивидуальных особенностей здоровья человека, характера инфекции.

Как вылечить гепатит С навсегда

Вылечить гепатит C навсегда можно только при остром течении без хронизации. В такой ситуации терапия базируется на особенности инфекции (первичная, повторное обострение), лабораторные показатели (стойкость, длительность увеличения ферментов холестаза), развитие стеатоза. Для контроля эффективности терапии проводится контроль вирусологических критериев.

Первичное лечение гепатита C

Первичное лечение назначается пациентам, которым терапия ранее не проводилась. При хроническом течении на протяжении всей жизни назначается рибавирин и пегинтерферон, так как данную форму болезни вылечить полностью невозможно.

Существует 2 вида пегинтерферона для лечения вирусных гепатитов – альфа 2а, альфа 2b. Первый вариант назначается по 180 мкг в неделю, второй – по 1,5 мкг. В зависимости от вида пегинтерферона назначается концентрация рибавирина (противовирусный препарат) – от 800 до 1400 мг в сутки.

На протяжении действия лечебной схемы проводится оценка предукторов ответа на употребление описанных средств. Практика показывает отсутствие чувствительности или слабую реакцию на пегинтерферон и рибавирин при сильной вирусной нагрузке гепатитом С, когда после проведения ПЦР (полимеразной цепной реакции) в крови определяется более 600000 международных единиц вируса в миллилитре крови. Сложности при использовании таких схем возникают у людей со стеатозом, избыточным весом, сахарным диабетом, циррозом, в возрасте после 40 лет.

Международные эксперты отмечают большую эффективность лечения рибавирином и пегинтерфероном у представителей европейской расы в сравнении с азиатами.

Излечим ли гепатит C полностью

Острые формы гепатита C можно излечить полностью. При хроническом течении шансов при существующем уровне медицины не остается. Можно лишь уменьшить активность, приостановить выраженность печеночного воспаления.

Для оценки эффективности противовирусного лечения применяются вирусологические критерии:

Через 4 недели противовирусного лечения после проведения ПЦР уровень РНК вируса гепатита C ниже диагностических возможностей выявления полимеразной цепной реакции;

Вылечить гепатит С навсегда удается, когда в диагностических результатах обнаруживаются показатели раннего эффективного вирусологического ответа организма – концентрация рибонуклеиновой кислоты через 12 недель (70-100 дней) ниже отметки детекции;
Пролонгированный слабый ответ на терапию определяется при отсутствии в крови рибонуклеиновой кислоты возбудителя через 24 недели после лечения;
После проведения противовоспалительной терапии отсутствие РНК гепатита С – это «ответ по завершению лечения»;
Отсутствие ответа, вирусологический прорыв, рецидив – это варианты, при которых диагностические критерии указывают на невозможность вылечить гепатит C навсегда, так как организм отвечает сохранением вирусной рибонуклеиновой кислоты либо во время лечения, либо через некоторое время после ее завершения.

На практике специалисты убедились, что говорить об излечении гепатита C полностью можно лишь тогда, когда достигается устойчивый или быстрый вирусологический ответ организма на терапию. При данных вариантах повторные анализы методом полимеразной цепной реакции не определяют РНК на протяжении остальной жизни (если не произошло повторное инфицирование другим серотипом вируса).

При остальных вариантах вероятность развития стабильного вирусологического ответа (реакции иммунитета на нейтрализацию вируса) не превышает 3%.

У людей с выраженным фиброзом печени (обильном разрастании грубой соединительной ткани) добиться излечения практически невозможно при отсутствии крепкой противовирусной реакции.

При небольших изменениях в печеночных тканях риск прогрессирования заболевания. При выборе правильной лечебной схемы в такой ситуации можно попробовать полностью избавиться от вируса.

Международные эксперты в такой ситуации рекомендуют наблюдательную тактику. Противовирусные препараты от гепатита C не назначаются. Динамический контроль показателей вирусной нагрузки является фактором принятия решений о терапии пациента.

Оценка степени фиброза рекомендуется неинвазивными методами. Биопсия в редких случаях проводится не чаще раза в течение 3-5 лет. При выявлении прогрессирования назначаются противовирусные препараты. В остальных случаях рекомендуется контроль внепеченочных проявлений.

При оптимальном уровне АЛТ, АСТ нельзя рассчитывать на отсутствие фиброза или цирроза. Клинические исследования показывают формирование данных видов изменений в печени даже при нормальных показателях ферментов.

При повышенной массе тела, разрастании жировой ткани в печеночных клетках лечение рибавирином и пегинтерфероном проводится в большинстве случаев. Данные состояния являются провоцирующими. Если в организме присутствуют вирус гепатита, избыточный вес повышается вероятность поражения печени.

Стеатоз приводит к опасным вторичным состояниям – сахарному диабету, метаболическому синдрому. Коррекция метаболизма на фоне интерферонотерапии приводит к хорошим результатам. Рибавирин назначается при наличии следующих критериев:

Повышенная вирусная нагрузка;
Индекс массы тела больше 30;
Сопутствующие болезни – гиперлипидемия, повышенное артериальное давление, сахарный диабет;
Злоупотребление алкоголем.

Детям противовирусные препараты разрешены только с 2 лет. Для терапии вирусного воспаления печени у детей применяется рибавирин и стандартные интерфероны (интрон).

Пелигированные иммуномодуляторы разрешены к применению людям старше 18 лет. Есть практические испытания эффективности данных средств у детей с 3 лет, но отсутствует информация о побочных реакциях, поэтому в педиатрии их использовать не рекомендуется.

У людей старше 65 лет противовирусные препараты используются при наличии информации относительно возможного продолжения жизни на фоне их применения. С вирусным гепатитом C минимальной активности человек может прожить более 30 лет, поэтому у пожилых людей требуется оценка вреда и пользы от противовирусных препаратов.

Противовоспалительная терапия после 65 лет не проводится, если риск от ее побочных эффектов больше, чем польза.

У людей с компенсацией функций печени при цирротическом процессе лечение противовирусными препаратами в минимальных дозах проводится для профилактики гепатоцеллюлярной карциномы (данная опухоль выявляется часто у пациентов с гепатитом, циррозом, но установить прямую связь между вирусом гепатита и раком не удалось). Есть исследования относительно вероятности ее формирования у людей с вирусным гепатитом C с вероятностью 44%.

Людям с декомпенсацией печеночной функции при формировании цирротической ткани противовирусная терапия не проводится, так как существенно увеличивается вероятность появления опасных для жизни инфекций. Острая декомпенсация печеночной функции (острое состояние) при использовании пегинтерферона приводит к бактериальным осложнениям, обострении воспалительного процесса, вероятности накопления токсинов, подавлению активности головного мозга.

Людям с болезнью почек назначается противовирусная терапия. Программный гемодиализ является независимым фактором для пациентов группы риска. Попытка противовирусной терапии осуществляется до проведения терминальной трансплантации. Эрадикация вируса приводит к снижению концентраций штаммов возбудителей воспаления печени только у редких людей (вероятность не более 3%).

У пациентов с комбинацией гепатита C с ВИЧ требуется контроль уровня лимфоцитов с рецепторами CD4. При их пороговом значении вначале проводится антиретровирусная терапия, а затем назначаются пегинтерфороны и рибавирин. Если сразу начать противогепатитное лечение будет наблюдаться падение лимфоцитов, возникнет иммунодефицит с высокой вероятностью летального исхода от бактериальных осложнений.

Инновационным решением в лечении гепатита является иммуномодулятор «гепон». Его исследования продолжаются, но получена информация об активности иммунных механизмов защиты при использовании препарата. Противовоспалительная активность гепона выше, чем у рибавирина.

Есть практика относительно эффективности использования лекарства при герпесе, кандидозе, вирусе гриппа.

Сколько стоит лечение гепатита

В зависимости от схемы терапии стоимость лечения гепатита вариабельна – от 500 до 4000 долларов США в месяц. На год суммарная цена препаратов может превышать 30000 USD. Еще дороже будет стоить терапия инновационными препаратами. В России для снижения цены пелигированных интерферонов наложено их отечественное производство.

Самое дешевое лечение гепатита C – рибавирин с короткоживущими интерферонами. Цена данных лекарственных средств – от 7 до 30 тысяч российских рублей на месячный курс. Интерфероны продленного действия стоят дороже.

Цена рибавирина, пегасиса значительно варьируется в зависимости от производителя. Стоимость рибавирина на рынке от 300 до 6200 российских рублей. Разница существенная и зависит от качества, дозы, производителя.

Пелигированные интерфероны, зарегистрированные в РФ, достаточно дорогие. Пегинтрон, Пегасис – распространенные представители группы. Пегасис стоит около 10000 рублей за ампулу. На месячный курс придется затратить около 300 тысяч российских рублей.

К цене следует добавить рибавирин. Очевидно, что терапия гепатита – это дорогое удовольствие.

Для снижения цены разработаны разные государственные программы – «Здоровье», «РОШ».

Сколько можно прожить с гепатитом C

Ответить на вопрос, сколько можно прожить с гепатитом C, не сможет ни один специалист. Слишком индивидуально ведет себя возбудитель в организме каждого человека. При сильной иммунной защите вирус погибает (30% случаев). Хроническое течение прослеживается у 70% людей. Неблагоприятные факторы, вредные привычки провоцируют обострение заболевания.

Носителями гепатита C являются более 500 млн. жителей планеты. Из них умирает только 7%. Летальность возникает у людей с серьезными вторичными заболеваниями. Опасность смерти повышается при остром сахарном диабете, злоупотреблении алкоголем.

Причиной летального исхода может быть карцинома печени, возникающая на месте поврежденных гепатоцитов.

Сегодня можно прожить с гепатитом C более 50 лет при соблюдении правильного образа жизни, отказа от вредных привычек.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения прогнозируют вероятность увеличения пациентов с циррозом на 55% к 2025 году, что связано с повышением случаев злоупотреблением алкоголем, употребление пищи, насыщенной консервантами и ароматизаторами.

При качественном лечении пациенты с данной нозологией живут 70 лет. Такая статистика приведена по России. Цифры исключают людей с комбинацией гепатит C/ВИЧ.

При выявлении данной инфекции не рекомендуем пациентам унывать. При нормализации образа жизни, грамотном лечении вирус не доставит существенного вреда, не вызовет сопутствующих симптомов. Прививка от гепатита C не разработана, поэтому вопросы профилактики заболевания – это вопрос индивидуальный. При попадании вируса в организм шансы на излечение болезни навсегда, существенно снижаются.

Причины и признаки заболевания

Вирус гепатита С отличается повышенной генетической изменчивостью: в настоящее время зарегистрировано более 50 его подтипов и 10 генотипов.

Заражение происходит от вирусоносителей 2 путями:

Половым;
Парентеральным.

Заражению также способствуют:

попадание в организм токсических веществ (алкоголь, яды, лекарственные средства);
нарушение обмена веществ, в том числе железа и меди;
врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина.

Попав в кровяное русло через зараженную кровь или инструменты, вирус гепатита С распространяется по всему организму, оседая в печени. Инкубационный период заболевания длится 20-180 дней, в течение которых вирус полностью адаптируется в организме. В результате замещения погибших гепатоцитов соединительной тканью развивается фиброз, и заболевание перерастает в хроническую фазу. В силу того, что вирус блокирует нервные импульсы, симптомы гепатита данной формы отсутствуют. Чаще всего заболевание диагностируется случайно во время обследования. Такие основные симптомы, как астения, слабость, утомляемость, свойственны не только гепатиту.

Диагноз «острый вирусный гепатит» ставится достаточно редко.

Симптомы данной формы у взрослых:

Тошнота;
Интоксикация;
Отсутствие аппетита;
Слабость;
Желтуха;
Боли в суставах;
Бесцветный или глинистый кал;
Темная моча;
Увеличение печени и селезенки.

Симптомы гепатита у детей более яркие и зачастую проявляются спустя несколько дней после заражения.

Это:

тошнота;
расстройство стула;
нарушение сна;
слабость и чувство недомогания;
небольшое повышение температуры;
увеличение поврежденного органа;
обесцвеченный кал и темная моча.

Диагностика заболевания, проводимая лабораторным способом с помощью теста на антитела, дает возможность специалисту получить реальную картину и назначить адекватное лечение. Практически в каждом пятом случае гепатит удается вылечить.

У 70% пациентов, перенесших острую форму заболевания, болезнь перетекает в хроническую фазу, которая представляет наибольшую опасность для заболевших.

Ее основные симптомы:

Расстройство стула;
Боли в животе, суставах и мышцах;
Тошнота;
Резкая потеря аппетита и веса;
Желтуха и кожный зуд.

Медикаментозная и гомеопатическая терапия

Основными целями традиционного лечения гепатита C являются:

уменьшение концентрации вируса или тотальное удаление его из организма;
снижение или полное устранение воспалительного процесса;
предупреждение преобразования гепатита в рак или цирроз печени.

В основе всех схем лечения гепатита C лежит препарат интерферон-альфа в комбинации с рибавирином, применение которого увеличивает шанс организма избавиться от вируса. Главное качество этого лекарственного средства – блокировка распространения инфекции и исключение заражения всей печени.

Вместе с тем данные фармацевтические средства являются очень дорогостоящими и, как правило, вызывают такие серьезные побочные эффекты, как депрессия, лихорадка, тошнота, головные боли и постоянная усталость. Поэтому очень важно соотнести ожидаемый лечебный эффект с возможными нежелательными последствиями от приема этих препаратов.

Высокая способность вирусов гепатита С к мутации делает заболевание трудноизлечимым. Имеются многочисленные доказательства, что способностями, усиливающими противовирусные возможности иммунной системы, обладают гомеопатические средства, которые произведены на основе микродоз серебра и меди. Прием меди при остром гепатите приводит к нормализации морфологической картины и восстановлению адекватного уровня меди в печени. Совместное действие серебра и меди дает еще более заметные иммуностимулирующие результаты.

Терапия соками и отварами

Наряду с медикаментозной терапией гепатита C широкое распространение получили и народные методы его лечения, которые сводятся к поддерживающей терапии, направленной на ослабление разрушающего воздействия вируса, детоксикацию и поддержание функционирования печени.

Народные рецепты, с помощью которых можно успешно бороться с различными формами гепатита С и снимать симптомы заболевания, предполагают использование свежих соков из овощей, ягод, цитрусовых, которые перед употреблением необходимо отстаивать не менее 4-х часов, а также напитков, приготовленных на их основе.

В их числе:

принимаемый по стакану несколько раза в день свежий сок капусты, в который можно добавлять четвертую часть сока свеклы;
свежеприготовленный тыквенный сок, который следует пить по полстакана в день;
отвары, морсы, соки, приготовленные из черники;

Отлично зарекомендовали себя при борьбе с гепатитом также следующие народные рецепты:

Сок половины лимона смешать со стаканом минеральной воды и медом, взятым в количестве одной столовой ложки, который следует принимать каждый день.
Сок одного лимона, смешанный с чайной ложкой соды, употреблять через 5 минут после приготовления. Терапия проводится курсами по 3 дня с 3-дневными перерывами до того, как будут сняты симптомы, и состояние больного улучшится.
Сок 2-х лимонов смешать с соком 2-х головок чеснока. Прием средства происходит дважды в день через пару часов после еды по чайной ложке. Спустя четверть часа после этого необходимо выпивать напиток, приготовленный из взятых по 1/3 стакана кипяченой воды и свежевыжатого сока свеклы. Терапевтический курс составляет 1 месяц.
Протомить в духовке 1,5 кг репчатого лука и 3 стакана сахара до получения сиропа желтого цвета. Процедив его, принимать утром и вечером натощак по одной столовой ложке, запивая через четверть часа следует половиной стакана сока клубней топинамбура. Кушать можно через четверть часа. Данное лечение проводится не менее 2-х месяцев.
1 л сока черной редьки с медом, взятым в количестве 500 мл, принимать трижды в день по паре столовых ложек.

Терапия гепатита С травами

Довольно эффективно зарекомендовало себя лечение данного заболевания с помощью трав и специальных сборов. В частности, народные целители рекомендуют выпивать:

4-5 раз в день по глотку отвара кукурузных рыльцев;
по 2 стакана отвара березовых листьев и почек с добавлением щепотки пищевой соды на 500 мл воды;
по паре глотков рассола квашеной капусты;
чай с листьями мяты и медом.

Популярными при гепатите С являются следующие народные рецепты:

6 столовых ложек измельченной расторопши залить литром кипятка и уваривать на водяной бане до выпаривания жидкости наполовину. Процеженный отвар принимать трижды в день по столовой ложке в течение 1-2 месяцев.
Залить литром кипятка и настаивать 7 часов 4 столовые ложки смеси, состоящей из взятых:
- по 2 части цветков календулы, кукурузных рылец, травы чистотела, плодов фенхеля и корней одуванчика;
- 3 части зверобоя;
- по 4 части травы сушеницы и березовых листьев;
- 5 плодов шиповника.
  Принимать по стакану за полчаса до еды трижды в день. В первой половине дня стоит пить этот же настой, заваривая его с медом. Лечение состоит из 3-х курсов с перерывами по 1,5 месяца.
Измельченный корень одуванчика залить кипятком, после чего настаивать не менее 40 минут. Принимать перед едой по одной столовой ложке до еды.
Смесь, приготовленную из взятых по 50 г сахара, ягод зизифуса и арахиса, всыпать в 250 мл кипящей воды и варить в течение получаса. Охлажденный настой пить на ночь в течение месяца.
4 столовые ложки сбора, состоящего из взятых в равных частях плодов шиповника, листьев лопуха, корней девясила высокого и лопуха, цветков аптечной ромашки и зверобоя продырявленного, травы репешка обыкновенного, горца птичьего, тысячелистника, шалфея, пижмы и хвоща полевого, залить одним литром кипятка и настаивать в течение нескольких часов. Принимать 3 раза в день по половине или трети стакана.

Народные рецепты

Кроме соков и трав, для лечения гепатита С применяются другие различные народные методы с использованием различных средств.

Лидирующие позиции при этом занимают:

Терапия медом. Этот натуральный продукт:
- содержит необходимые для печени микроэлементы;
- препятствует развитию воспаления;
- отлично выводит желчь.
  При хроническом гепатите курс лечения медом проводится дважды в год по 2 месяца. Для этого готовится напиток, состоящий из теплой воды (250 мл) с растворенным в ней медом (1 столовая ложка), который выпивается залпом за один раз. Перед использованием данного народного средства необходимо учитывать уровень кислотности желудочного сока.
Прополис. Этот уникальный продукт пчеловодства обладает гепапротекторной, антиоксидантной и противовирусной активностью, благодаря которой:
- восстанавливаются пораженные клетки печени;
- активизируются выработка ферментов и процессы окисления;
- происходят позитивные перестройки в иммунной системе.
  Способы применения прополиса различны. В домашних условиях чаще всего используют:
- цельный продукт, жуя его вместе с сотовым медом;
- водный раствор для употребления внутрь.
Мумие. Именуемый народными целителями чудо-бальзамом, это продукт:
- восстанавливает печень;
- помогает ее тканям выделять углекислоты и насыщаться кислородом. Народные средства для лечения гепатита С:
- 15 г мумие растворить в 500 мл воды, подогретой до 70ºС. Первоначальную дозу, составляющую 25 капель, принимать за полчаса до еды, постепенно увеличивая в течение недели до 60 капель, после чего прием средства довести до одной чайной ложки дважды в день.
- 3 г мумие растворить в охлажденной кипяченой воде и принимать 10 дней по стакану трижды в сутки с 5-дневным перерывом. Лечение необходимо проводить до полного выздоровления.
- 4 г мумие растворить в теплом молоке с медом и соком из винограда или черники. Пить по утрам перед едой и вечерам – перед сном, заедая сырым домашним яйцом. Курс терапии составляет 1 месяц.
Овес. В 3 л холодной воды засыпать хорошо вымытый овес в количестве 300 г и прокипятить в течение 20 минут, держа на огне без крышки. Остуженный отвар разлить по бутылкам емкостью 0,75 л, каждую из которых следует выпивать в течение одного дня, заедая медом. Курс составляет 3 месяца.
Тыква. Очень полезно при гепатите С съедать по полкилограмма мякоти тыквы в запеченном, вареном или сыром виде, натерев на крупной терке с добавлением сметаны.
Хрен. Хороший эффект при лечении заболеваний печени народными средствами дает применение корней этого растения. 1,5 столовых ложки тертого хрена необходимо залить полулитром кипятка, настоять 3 часа и процедить. Готовый настой применять в виде компрессов, накладываемых на пораженный орган на 40 минут.

Лечение гепатита С народными средствами будет эффективным, поможет снять неприятные симптомы и принесет ожидаемый результат, если больной должным образом будет относиться к своему здоровью: вести здоровый образ жизни, соблюдать диету и специальный режим, откажется от всех своих вредных привычек и уменьшит количество стрессовых ситуаций.

Автор: Загороднюк Михаил Петрович,
специально для сайта moizhivot.ru

Методика лечения гепатита С

Гепатит С — это излечимое заболевание. Шансов на полное восстановление после гепатита С больше, чем, например, после гепатита В. В настоящее время при адекватном лечении и активном содействии самого пациента выздоровлению количество полностью выздоровевших составляет 60-90%.

Чтобы попасть в эти проценты, следует подходить к лечению комплексно: сочетать медикаментозную терапию с народными средствами, проходить регулярные обследования, вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты.

Эффективное лечение этого заболевания предусматривает:

Уменьшение и устранение воспалительного процесса в печени;
Предотвращение трансформации гепатита в цирроз или рак;
Уменьшение и устранение количества вирусов в крови человека.

Для того чтобы определиться с видом терапии, которая необходима больному гепатитом С, врач-гепатолог проводит специальное комплексное обследование. После того как известен анамнез болезни (совокупность сведений на основе лабораторных исследований и жалоб больного), сделана биопсия печени и общий анализ крови, врач определяет риск развития цирроза. Именно от этой потенциальной опасности и зависит характер лечения.

Отметим, что гепатит С не всегда требует срочного лечения. Есть определенный процент людей (около 5%), которые способны полностью излечиться от болезни самостоятельно за счет мощной иммунной системы, которая сама подавляет вирус. В крови остаются только специфические антитела.

Таким образом, иммунная система полностью побеждает недуг, и не происходит повторной активации вируса, даже если будет отмечено снижение иммунитета в будущем. Поэтому только полное обследование и консультация специалиста может помочь определить, необходима ли активная терапия и какие формы лечения нужны пациенту.

Это определяется индивидуально и зависит от таких факторов: возраст, пол, длительность заболевания, генотип вируса, длительность процесса, генетическая склонность к образованию цирроза. Если больной живет с гепатитом С на протяжении более 10 лет, для него существует большая опасность развития цирроза в последующем. Потому ему назначается конструктивная терапия.

Традиционно, первым делом, всем больным гепатитом С назначают комплекс мер, цель которых — поддержать иммунитет. К ним относятся: отказ от табакокурения, отказ от принятия алкоголя, диетическое питание (отказ от жареного и острого).

Лекарственные препараты для лечения гепатита С

Самым эффективным методом лечения гепатита С на сегодняшний день считается комбинированная противовирусная терапия, которая базируется на основе инъекций интерферона. Насколько эффективным будет данное лечение, зависит от общего состояния организма больного, от соблюдения им норм гигиены и диетического питания. В основе данного метода — эрадакция, то есть подавление вируса.

Врач разрабатывает индивидуальную для каждого пациента схему лечения гепатита С, но в основе всегда присутствуют два компонента: альфа-интерферон и рибавирин. Интерферон используется в комплексе с рибавирином, поскольку так медицинский эффект намного сильнее. Применять эти препараты по отдельности можно только в том случае, если есть индивидуальная непереносимость какого-либо средства.

Специфические противовирусные лекарственные препараты, которые используются для лечения гепатита С:

Рибавирин. Его также можно встретить в аптеках под такими торговыми названиями: Рибамидил, Ребетол, Рибавирин-медуна, Веро-рибавирин, Рибавирин-верте. Его назначают перорально в количестве 1000-1200 мг каждые сутки. Курс лечения длится от полугода до года.
Ремантадин. Его, как правило, используют в качестве замены Рибавирину в целях экономии средств (данный препарат дешевле Рибавирина). Его дозировка — 400 мг в сутки.
Ламивудин (Зеффикс). Этот препарат назначают при индивидуальной непереносимости Рибавирина. Суточная дозировка — 300 мг.

Все вышеперечисленные препараты используют в сочетании с альфа-интерфероном и лекарствами на его основе. К ним относятся:

Рекомбинантный альфа-интерферон для инъекций внутримышечно. Его торговые названия: Реаферон-ЕС, Роферон, Интрон-А, Реальдирон, Интераль. Дозировка — 3-5 миллионов МЕ 3 раза еженедельно на протяжении 6-12 месяцев.
Рекомбинантный альфа-интерферон в ректальных свечах. Препарат — Виферон. Используют свечи, когда нет возможности выполнять инъекции. Лечение длится 6-12 месяцев.
Пролонгированные формы интерферона. Препараты Пегасис, Пегинтрон. Это дорогие лекарства последнего поколения, которые чаще всего используют для лечения гепатита С в США, Израиле. Их назначают в количестве одной инъекции в неделю. Курс — 6-12 месяцев.

Кроме этих препаратов, пациенту могут быть назначены так называемые индукторы интерферона, такие как Амиксин, Неовир, Циклоферон. Сопутствуют медикаментозной терапии интерферона и рибаверина также препараты глицирризиновой кислоты — Виусид, Фосфоглив; препараты урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан, Урсофальк.

Рекомендуются пациентам иммуномодуляторы различных групп: Глутоксим, Ронколейкин, Имунофан, Беталейкин, Гепон.

Такое лечение — довольно дорогостоящее. Особенно если в процессе терапии используются препараты импортного производства. В зависимости от типа вируса, от его устойчивости к препаратам, курс лечения может обходиться пациентам от семи до пятнадцати тысяч долларов. В развитых странах больные гепатитом С получают бесплатный курс лечения за счет государства.

Суть медикаментозной терапии сводится к систематическому получению подкожных инъекций, применению иммуностимулирующих препаратов. Также придется отказаться от ряда продуктов, подавляющих функции печени, например, спиртного. Нужно ежемесячно сдавать анализы для контроля хода терапии и разработки последующего курса лечения.

В случае если у больного наблюдаются острые реакции на инъекции какого-либо противовирусного препарата, врачи назначают «мягкое лечение»: постоянную детоксикацию, поддержание функций печени, ослабление разрушающего действия вируса.

Совсем недавно рядом западным исследовательских центров было разработано новое средство для борьбы с опасным вирусом гепатита С. Это препараты прямого действия, то есть ингибиторы. В их основе лежит вещество, которое замедляет или вовсе предотвращает действие химической реакции.

Препараты также содержат:

Полимеразу. Это фермент, который синтезирует полимеры ДНК и РНК в процессе того, как реплицируется вирус.
Протеазу. Это фермент, который расщепляет белки.

Клинические исследования 2012 года доказали, что можно вылечить гепатит С ПППД (противовирусными препаратами прямого действия). При этом эффективность их достигает почти 100% случаев. К тому же применение данного метода значительно сокращает длительность курса терапии.

К применению допущено два вида ПППД: Виктрелис и Инсиво (или Инсивек). Их применяют в течение трех месяцев. В странах СНГ данные препараты только проходят сертификацию, и цена на них все еще заоблачная.

Также обратите внимание на препараты: Ледифос, Hepcinat, Cофосбувир.

Народные средства для поддержания здоровья печени при гепатите С

Больным гепатитом С следует понять: излечить острую форму болезни исключительно народными методами невозможно. С данным вирусом не способны бороться подчас самые мощные противовирусные препараты, потому уповать на спасительные силы «меда и лимона» не стоит. Лечение гепатита С в домашних условиях может ослабить разрушающее действие вируса на печень больного, поддержать его иммунитет.

Самая важная составляющая в народном лечении гепатита С — это здоровый образ жизни. Больные гепатитом С часто отправляются на Юг, поближе к морю. Полноценный отдых, позитивный настрой и здоровое питание — вот залог скорейшего выздоровления. При этом необходимо не ограничивать себя в физических нагрузках. Полная гиподинамия (обездвиживание) приводит к нарушению обмена веществ в теле, вырабатывается аммиак. Он в свою очередь является опаснейшим ядом для печени.

Как лечить гепатит С, расскажет народная медицина. Народными лекарями разработан ряд рецептов, которые помогут больным гепатитом С поддержать свое здоровье:

Сок моркови. Полезным для восстановления функций печени будет свежевыжатый сок морковки. Его нужно выпивать по стакану каждое утро. Витамин А, находящийся в избытке в данном корнеплоде, будет очищать клетки печени, а витамин С бороться с сезонными вирусными заболеваниями.
Мед. При хроническом гепатите спасительным кругом станет свежий жидкий мед. Природные свойства меда снимают воспаления в тканях печени. Ложку меда следует растворить в стакане кипяченной воды (не кипятка) и выпить за час-два до приема пищи. Применять такое лекарство от гепатита С необходимо два-три раза в день. Курс повторяем не чаще, чем два раза в год по два месяца, осенью и зимой.
Сода и лимон. Смесь из обыкновенной соды и сока лимона также окажет полезное действие на печень. Для этого мы добавляем в ложку соды сок целого лимона. Выпиваем за час до еды. Принимаем это средство три дня подряд, после чего делаем недельный перерыв и повторяем курс.
Мумие. С давних пор народная медицина использует в рецептах снадобий мумие — органический продукт минерального природного происхождения. Для приготовления целительной воды необходимо разбавить три грамма мумие в двух литрах теплой кипяченой воды. Принимать необходимо трижды в день за полчаса до приема пищи, перерыв — каждые пять дней.

Лечение гепатита С целебными травами

Травяные настои — сокровищница народных рецептов. Применяют травы и для приготовления различных лекарств против гепатита С.

Применение расторопши для лечения гепатита С

Хорошо зарекомендовал себя в лечении гепатита С метод с применением расторопши. Для приготовления целительного напитка нам понадобится три столовые ложки семян расторопши залить полулитром горячей воды, продержать на водяной бане 20 минут (должна остаться половина отвара).

Данный травяной отвар следует применять три раза в день по одной столовой ложке после еды. Продолжать лечение можно на протяжении месяца. Расторопшу можно также использовать в виде чая, сиропа, добавлять как приправу к салатам, супам и кашам.

Кроме того, значительный терапевтический эффект на состояние больного гепатитом С оказывает масло расторопши. Его нужно принимать как часть комплексной терапии по 1 чайной ложке два-три раза ежедневно за полчаса до приема пищи. Курс — один месяц. Повторять его можно через недельный перерыв.

Травяной сбор для лечения гепатита С

Положительно сказывается на состоянии печени и общего самочувствия при гепатите С применение различных отваров из ряда полевых трав и культурных растений. Чтобы приготовить один из самых насыщенных и полезных сборов, нужно запастись такими ингредиентами: ягоды шиповника, листья зверобоя, кукурузные верхушки, плоды фенхеля, корни одуванчика, трава сушеницы, листья чистотела, цветки календулы.

Нам необходимо 10 грамм каждого ингредиента. Сбор заливаем литром кипятка и настаиваем семь-восемь часов. Принимаем травяной настой за час до еды два-три раза в день по полстакана. Курс лечения составляет полтора месяца.

Отвар овса для лечения гепатита С

На основе овса можно приготовить целительный отвар, который помогает восстановить здоровье в холодные времена года, а также поддержать функции печени, в том числе при гепатите С.

Готовим отвар овса для лечения гепатита С в таком порядке:

250-300 грамм зерен овса (не проросшего) заливаем тремя литрами холодной воды;
Кипятим на несильном огне 20-25 минут;
Прикрываем кастрюлю крышкой и даем смеси остыть;
Разливаем в емкости по 0,75 мл.

В день нужно выпить одну бутылочку данного отвара. В него можно добавить мед, а также сок лимона. Лечение следует проводить в течение трех-четырех месяцев. Овес содержит большое количество аминокислот, полезных жиров и витамин B, потому является идеальной основой для диетического питания.

Настой шалфея для лечения гепатита С

Хорошо зарекомендовал себя в лечении печеночных заболеваний шалфей. Для приготовления травяного настоя на основе шалфея понадобятся также другие травы.

Готовим народное средство так:

15 граммов шалфея и по 10 граммов цветков ромашки, зверобоя, лопуха, репейника и плодов шиповника измельчаем в ступке;
4 ложки такой смеси заливаем литром горячей воды;
Настаиваем два-три часа в теплом месте.

Принимать этот настой нужно трижды в день за полчаса до еды в течение двух недель. Шалфей не только снимает внутреннее воспаление, но и благотворно влияет на психическое здоровье человека. Такой настой поможет восстановить режим сна. Ромашка обеспечит здоровое пищеварение, зверобой снимет головную боль, а шиповник, благодаря высокому содержанию аскорбиновой кислоты, повысит иммунитет.

Как лечить гепатит С — смотрите на видео:

Мы узнали, какие существуют современные медикаментозные методы лечения гепатита С, познакомились с народными способами, способствующими полному выздоровлению. Используя эти знания комплексно, можно победить опасную болезнь без последствий для здоровья.

Какие препараты используются при лечении гепатита С?

Терапия пегинтерфероном и рибавирином уходит в прошлое, однако все еще используется для лечения. Пегинтерферон выпускается в виде раствора для подкожных инъекций под торговыми марками Пегасис^® (Pegasys^®), ПегИнтрон^® (PegIntron^®) и Альгерон^®. Пегинтерфероны принимаются один раз в неделю. Говоря о пегинтерферонах следует сделать одну оговорку. В странах бывшего СССР, включая Россию и Украину, часто вместо пегинтерферонов используют короткоживущие, «простые» интерфероны, которые нужно вводить 3 раза в неделю. Это связано с гораздо более низкой стоимостью этих лекарств, однако в отличие от пегинтерферонов, их концентрация в организме нестабильна, что снижает эффективность действия лекарств. Учитывая это, некоторые врачи рекомендуют их ежедневное введение.

Рибавирин выпускается под разными торговыми марками и принимается в виде таблеток дважды в сутки.

К безинтерфероновой схеме лечения относятся следующие препараты прямого действия:

Софосбувир

Софосбувир+ледипасвир в одной таблетке

Даклатасвир

Aсунапревир

Симепревир

Паритапревир+ритонавир, омбитасвир, дасабувир – комплекс препаратов

Где купить новые эффективные препараты?

Самый оптимальный вариант на сегодня — это заказать через поставщиков препаратов, например компанию Prisia Impex LLP (тема на форуме /hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=22&t=16801)

Что влияет на продолжительность и схему ПВТ?

Самый главный фактор – это генотип HCV, а также наличие выраженного фиброза печени. Генотип 1 встречается чаще, чем другие. «Живую» статистику можно увидеть здесь. Сроки лечения могут быть сокращены или увеличены в зависимости от ответа на лечение.

Нужно ли всем больным проходить лечение?

Вирусный гепатит С у многих не приводит к циррозу печени, поэтому немедленное лечение нужно далеко не всем. Однозначно противовирусную терапию нужно проходить пациентам с риском развития цирроза печени (больным с выраженным фиброзом печени и/или высокой активностью гепатита) вне зависимости от генотипа вируса.

Насколько противовирусная терапия эффективна?

Лечение новыми препаратами прямого действия успешно у около 90% больных.

Как понять, насколько действие лекарств эффективно?

Во время проведения ПВТ регулярно делаются анализы крови, по которым можно делать прогнозы. Первый рубеж – это 4 недели. Если вирус не определяется в крови, то шансы на выздоровление очень велики. Если вирус не ушел после 12-й недели, то терапию прекращают или продлевают.

Как переносится противовирусная терапия?

В отличие от терапии интерферонами, лечение новыми препаратами у большинства больных переносится хорошо. Больше о побочных эффектах можно прочитать на Гепатит форуме.

Можно ли полностью вылечиться от вирусного гепатита С?

Критерием успеха считается отсутствие в крови больного вируса спустя 6 месяцев после окончания ПВТ. У большинства таких людей вирус не определяется многие годы, при этом отсутствуют какие-либо признаки болезни. Обсуждение этого вопроса ведется также на нашем форуме.

Может ли ПВТ навредить организму?

В процессе терапии интерферонами могут возникнуть проблемы с иммунной системой, щитовидной железой, нервной системой. У некоторых развивается депрессия. Изменяется формула крови, в связи с чем, человек чаще болеет простудными, инфекционными заболеваниями. К счастью, новые безинтерфероновые препараты переносятся намного лучше и практически не приносят вреда организму.

Ожидаются ли новые лекарства от гепатита С?

Сегодня многие компании проводят исследования эффективности и безопасности новых противовирусных препаратов прямого действия, а также использования их в составе безинтерфероновой терапии. Список актуальных исследований можно посмотреть на сайте clinicaltrial.gov

Сколько стоит лечение гепатита С?

Курс противовирусной терапии с использованием препаратов прямого действия производства Индии или Египта (дженерики) на сегодня стоит от $700 до $3000. Использование оригинальных препаратов обойдется на порядок дороже.

Есть ли другие, может быть, народные средства лечения гепатита С?

К сожалению, нет, хотя многие нечестные на руку люди обещают вылечить вирусный гепатит С народным лечением, так называемым, лечением гепатита С народными средствами, очисткой крови, нанотехнологиями, различными напитками или БАДами. На сегодня нет ни одного подтвержденного случая излечения хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С, нетрадиционной медициной.

Немного истории

В 1986 году выяснилось, что шестимесячный курс лечения интерфероном может вызывать устойчивый антивирусный ответ (на момент окончания лечения, а также спустя полгода в крови человека, получившего терапию интерфероном, не обнаруживается вирус гепатита С). Такой эффект наблюдался у 6% (!) пролеченных. В дальнейшем продолжительность терапии интерфероном возрастала, а в соответствии с этим повышалась частота устойчивого антивирусного ответа. Выздоравливало все больше больных.
Рибавирин был одобрен Управлением США по контролю над лекарствами и продуктами (FDA) и включен в схемы лечения вирусного гепатита в 1998 году. Двенадцатимесячный курс интерферона с рибавирином обеспечивал уже 42%-ную частоту устойчивого антивирусного ответа.
В 2001 году в качестве монотерапии впервые был использован пегилированный интерферон.
2002 год — начало применения комбинации пегинтерферона и рибавирина.
К 2004 году изменения продолжительности лечения обеспечили 80% выздоровления инфицированных вирусом гепатита С генотипа 2 и 50% в случае генотипа 1.
Начиная с 2005 года, разрабатываются все новые и новые формы интерферона и рибавирина наряду с другими антивирусными препаратами. Исследователи руководствуются благородной целью — разработать более безопасные, более эффективные препараты, не обладающие побочным действием на организм и позволяющие спасти как можно больше людей, пораженных «молчаливым убийцей» — вирусом гепатита С.