Как заразиться гепатитом с
Гепатит считается одним из самых серьезных заболеваний печени. Как можно заразиться гепатитом и что необходимо предпринять, чтобы этого избежать?
Печень является одним из важных органов, который выполняет больше функций, чем какой-либо другой орган в теле человека. Например, она очищает организм от токсических веществ, и это препятствует им «мигрировать» с кровью по всему организму, регулирует углеводный и белковый обмен, осуществляет функцию кроветворения. Это только малая часть описания работы печени. Поэтому для хорошего самочувствия необходимо, чтобы печень была в здоровом состоянии.
В последнее время участились случаи заражения разными формами недуга. Гепатит делится на основные виды:
- А;
- В;
- С;
- D;
- Е;
- G.
Под данным недугом подразумевается поражение печени. Гепатит называют вирусным, а это означает, что он развивается вследствие проникновения в организм вирусной инфекции. Пути заражения гепатитом самые различные. При токсическом гепатите происходит воспаление печеночной ткани по причине воздействия токсичных веществ.
Причины возникновения болезни
При данном заболевании гепатотропные вирусы размножаются в печени на клеточном уровне. Но попадают они только из зараженного источника, то есть от больного человека. Поэтому основной причиной болезни являются вирусы. Это касается гепатитов А, В, С, D, E. Способы заражения гепатитом отличаются, как и их симптоматика, развитие и лечение. Исход терапии зависит от стадии заболевания и этиологии.
Еще один негативный фактор, вызывающий эту опасную болезнь — это чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков. Злоупотребление алкоголем на протяжении длительного времени способствует развитию недуга. При употреблении спиртного происходит поражение клеток печени вплоть до их гибели. При таком процессе погибшие клетки замещаются жиром, и образуется жировая дистрофия.
Гепатит может возникать при приеме медицинских препаратов. Некоторые из них имеют побочное, токсическое действие. При длительном употреблении таких лекарств печень не может справиться с нагрузкой и развивается воспалительный процесс. Так появляется медикаментозная форма гепатита. Опасное влияние оказывают противовирусные медикаменты, антибиотики, противотуберкулезные лекарства, которые требуется принимать месяцами, нестероидные противовоспалительные препараты. При медикаментозном гепатите излечение возможно после отмены лекарств, вызвавших болезнь.
Существует холестатический гепатит, который возникает при застое желчи. Печень вырабатывает желчь в достаточном количестве для пищеварения. Однако если ее отток нарушается, то она начинает застаиваться, вызывая негативные последствия. Ситуация ухудшается при наличии камней в желчном пузыре, при опухоли в поджелудочной железе.
Способы передачи гепатита А и В
Гепатит А вызывается инфекцией и может развиться у людей разного возраста. Иногда происходят небольшие вспышки заболевания. Заразиться можно через употребление воды или пищи, в которой находится вирус. Опасность этого вируса в том, что он обладает устойчивостью к кислоте, поэтому, попадая в желудок человека, не погибает, а проходит через кислотный барьер в желудке и останавливается в печени.
Заражение часто происходит в странах с жарким климатом, например, в Африке, Азии. Плохие санитарные условия еще больше увеличивают риск заражения. Для предотвращения заболевания рекомендуется овощи и фрукты, приобретенные на рынке, тщательно мыть. Морепродукты нужно подвергнуть термической обработке. Инфекция может распространяться через больного человека. В фекалиях пациента содержится огромное количество вирусов. Не соблюдая гигиены, можно легко «подцепить» болезнь.
Однако гепатит А имеет высокую иммуногенность, это означает, что после излечения у человека развивается иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Предусмотрена вакцинация против вируса. При желании можно сделать прививку.
Гепатит В вызывается также вирусом. Заболевание это распространенное и риск заражения велик при определенных обстоятельствах. Заражение гепатитом В происходит через кровь при переливании или использование зараженных шприцев, например, наркоманами. Инфекция передается при половом акте и при родах от матери к малышу. Через плаценту заражение невозможно. Опасность вируса, вызывающего гепатит В заключается в том, что симптомы болезни не ощутимы сразу, но если перелить кровь такого человека, последует 100%-е заражение.
Вирус устойчивый. Сохраняется около 7 дней в засохших пятнах крови, на лезвиях бритвы, иглах. Поэтому использование предметов личной гигиены больного человека, в частности бритвы, может привести к заражению. Избежать этого можно. Благодаря вакцине удалось снизить число заболевших. Гепатит В опасен и может привести к летальному исходу при отсутствии своевременного лечения.
Как заражаются другими видами гепатита?
Гепатит С развивается при попадании вируса в организм человека через кровь. Данное заболевание чаще поражает молодых людей. Способы заражения происходят через переливание донорской крови, содержащей вирус. Рост наркомании привел к увеличению числа больных. 40% всех случаев приходится на молодых людей, инфицированных при внутривенном введении наркотических веществ.
Как заражаются гепатитом дети? Это может произойти при травме, порезе или ссадине. При этом кровь больного должна попасть на открытую рану здорового человека. Заразиться можно при нанесении татуировки. Передача через сексуальную связь составляет 5%. То есть инфицирование через интимную связь возможно, но чаще это происходит другими путями. Медперсонал заражается случайно при травмах или царапинах от зараженных игл.
Вирус, который вызывает гепатит С, имеет большую способность мутировать. Насчитывается 6 генотипов данного вируса. Иммунитет человека не в состоянии побороть вирус, который постоянно мутирует. Избежать инфицирования можно при соблюдении мер предосторожности и гигиене. Гепатит D возникает у людей, имеющих гепатит В. Заразиться можно через:
- интимную связь;
- использование стоматологом нестерильных инструментов;
- переливание крови;
- кормление грудью;
- иглоукалывание;
- использование нестерильных игл в тату-салонах.
Не передается воздушно-капельным путем.
Лечение данного вида болезни происходит так же, как при заражении вирусом В. Но гепатит D достаточно устойчив к лекарственным препаратам.
Инфицирование гепатитом Е и G
Как можно заразиться гепатитом вида Е? Инфицирование происходит как при гепатите А, то есть через воду, бытовым путем (грязные руки), пищу, кровь. Лечение производится в стационаре. В случае потребности переливания крови можно использовать искусственные кровезаменители.
Заразен ли гепатит G? Да! И происходит это через кровь, сексуальный контакт. Этот вид заболевания схож с гепатитом С. Суть лечения заключается в том, чтобы устранить воспаление и остановить развитие цирроза печени. При лечении следуйте всем рекомендациям врачей.
Хотя данный недуг считается опасным, простые правила гигиены способны защитить человека и спасти ему жизнь.
Поэтому ведите здоровый образ жизни, следите за чистотой и гигиеной. Такими простыми профилактическими мерами можно уменьшить риск заболеть этим коварным недугом.
Как можно заразиться
Передача гепатита С возможна через кровь.
я заражения этим недугом достаточно попадания небольшого количества вируса в кровь, чтобы у человека через некоторое время развились клинические симптомы заболевания. В крови обнаруживается наибольшее количество вируса, но присутствует он в сперме, и в слюне. Поскольку концентрация в других биологических жидкостях ничтожно мала, то вероятность заражения гепатитом низкая. Интересен тот факт, что гепатит С заразен даже в засохшей крови, поскольку активность вируса в таком состоянии сохраняется около четырех суток. Чтобы не инфицироваться этим недугом, нужно знать, как передается гепатит, можно ли заразиться гепатитом бытовым или половым путями, и где можно заразиться этим грозным недугом.
Подробнее о том, что такое гепатит С и чем он опасен читайте здесь.
Также рекомендуем ознакомиться со статьей: пошаговая инструкция — как вылечить гепатит С
Пути заражения гепатитом С являются следующими:
- посредством случайного контакта с кровью носителя вируса;
- половым путем (наименее часто встречаемый способ);
- при переливании крови;
- через зараженный инструментарий.
Люди, подверженные риску
Для некоторых категорий людей пути передачи гепатита С и причины заражения становятся особенно актуальными в связи с особенностью их деятельности. Например, вирус представляет опасность для медицинских работников, особенно операционных сестер и сестер манипуляционных кабинетов, которые ежедневно проводят медицинские манипуляции. При уколе иглой при неосторожном обращении медик может заразиться HCV. Также заразиться гепатитом могут работники маникюрных салонов, салонов татуажа и любительницы таких заведений, поскольку есть обоюдный риск повредить кожный покров инструментом, зараженным вирусом.
Рискуют заразиться инфекцией наркоманы, вводящие наркотики инъекционным путем. В такой группе населения правила гигиены не соблюдаются, и наркоманы пользуются одним шприцем на несколько человек, что приводит к заражению патологией.
Также определенный риск заразиться есть у лиц, содержащихся в условиях временного заключения. Как известно, в тюрьмах одна из наиболее неблагоприятных во всех отношениях обстановка, поскольку заключенные часто употребляют наркотики, вступают в гомосексуальные связи т.д.
Где чаще всего заражаются вирусом
Как уже упоминалось, высок риск заболеть патологией в тех местах, где может произойти контакт крови здорового человека с кровью носителя вируса. Такими местами становятся:
- косметические кабинеты;
- салоны татуажа и пирсинга;
- парикмахерские;
- стоматологические и гинекологические кабинеты;
- заражение крови при несчастном случае (в драке, автокатастрофе и т.д.);
- пункты переливания крови;
- места скопления асоциальных элементов;
- места заключения.
Статистика
Путь передачи | Процент риска |
Незащищенный половой акт | 3-5% |
От матери новорожденному | 5% |
При переливании крови | 4% |
При непосредственном контакте вируса с кровью | 80% |
Передача через кровь
Передача через кровь называется парентеральным путем. Так инфицируются большинство пациентов. Этот путь наиболее часто становится причиной заражения вирусом, поскольку передающееся вирусное содержимое попадает непосредственно в кровь. Пациенты интересуются, сколько нужно зараженной крови, чтобы стать жертвой недуга? На этот вопрос можно ответить однозначно – вирус настолько силен, что даже небольшой капли крови от зараженного человека хватит для того, чтобы инфекция легко обосновалась в организме нового хозяина.
Вертикальное заражение
В некоторых случаях можно наблюдать, как происходит заражение гепатитом вертикальным путем – это путь передачи HCV от матери к ребенку. Заражение плода происходит не во внутриутробном периоде, а чаще всего при родах, когда гепатит С передается через кровь. Чаще всего провоцирует стопроцентное получение вируса ребенком высокая концентрация возбудителя у его матери. Осложняет течение заболевания ВИЧ, проблемы с плацентой, родовые травмы.
У детей, рожденных от матерей с диагнозом гепатит ц, в крови имеются антитела к данному типу вируса. Обычно к концу первого года жизни такие антитела исчезают, если осложнение заболевания не наблюдается. Особого лечения в таком случае не требуется. РНК вируса обнаруживается у каждого двадцатого ребенка, рожденного от больной матери.
Передача половым путём
Передача половым путем гепатита С может и не произойти, если половые партнеры пользуются презервативами. Риск заразиться таким способом один из самых низких, но он все же существует. Врач считают, что заражение происходит при нарушении целостности кожных покровов сексуальных партнеров. Кроме того, партнера может заразить менструальная кровь, если были половые контакты в этот период. Говоря о пути заражения гепатитом С, стоит понимать, что не всегда один из партнеров знает о своем носительстве, поэтому он может невольно заразить другого человека.
Можно ли заразиться в быту?
Люди с недугом переживают, передается ли гепатит С бытовым путем и как можно заразиться гепатитом от больного родственника. Отметим, что более всего вирус содержится в крови, а другие биологические жидкости имеют его ничтожное количество, которое не приводит к заражению.
этому способы передачи гепатита С бытовым путем практически не рассматриваются. Тем не менее, пациенты могут заразить своих близких, если порежутся бритвой, кухонным ножом и т.д., а потом кровь может попасть на поврежденную кожу здорового человека. Для того, чтобы не подвергать риску своих близких, пациенту при болезни или носительстве необходимо пользоваться исключительно индивидуальными предметами личной гигиены – зубной щеткой, расческой, бритвенным станком, полотенцем. Также нужно иметь свою посуду – чашку, тарелку, столовые приборы. Только так можно уберечь окружающих от заражения HCV.
Прочие пути заражения
Среди способов заражения гепатитом С стоит отметить посещение стоматологических кабинетов, тату-салонов и различных косметологических центров. Услуги, оказываемые здесь, должны быть на высоком уровне, а каждая такая точка должна иметь сертификат, подтверждающий качество оказанных услуг. В противном случае доверять таким местам просто нельзя. Зная, как передается гепатит С, в каждой такой точке нужно сертификаты и строго следить за соблюдением работниками правил гигиены.
Можно ли выздороветь, если заразился?
Если носитель гепатита передал вирус здоровому человеку, то это совсем не означает, что у него разовьются все те же симптомы, которые были у больного пациента. При сильном иммунитете у здорового человека он может стать носителем вируса, который будет сдерживаться собственными защитными механизмами человека. Поэтому говорить о выздоровлении можно в том плане, что вирус не проявляется, а сохраняется в организме заразившегося человека.
Инкубационный период
С момента того, как заражаются гепатитом С, до момента проявления клинических симптомов заболевания длится инкубационный период. Это значит, что вирус находится в организме человека, но он об этом скорее всего даже не подозревает. Такой период у HCV довольно длителен – от двух недель до шести месяцев. В течение всего этого времени вирус достигает клеток печени, активно размножается там, после чего уже начинаются проявления заболевания. Отметим, что очень часто инкубационный период переходит сразу в хроническую стадию, минуя острый гепатит.
Симптомы
Длительное время при гепатите не проявляются никакие симптомы, после чего организм сигнализирует о нарушении работы печени. К сожалению, эти проявления наступают уже на стадии серьезных нарушений. На начальном этапе гепатит характеризуется усталостью, депрессией, снижением работоспособности. Возникает тошнота, проблемы с перевариванием пищи. На стадии поражения печени у пациентов возникают классические симптомы – желтушность кожи и склер, может развиться асцит, некоторые пациенты теряют в весе. Изменяются показатели давления, поднимается температура. Носитель гепатита страдает от интоксикации организма, которая произошла из-за нарушений в работе печени.
Какие анализы сдать, чтобы провериться на гепатит с?
Чтобы узнать наличие у человека вирусного гепатита, необходимо сделать ряд анализов, поскольку внешние признаки заболевания проявляются поздно, и заболевший может не знать о своем статусе HCV-позитивного пациента . В первую очередь делается анализ крови на антитела к возбудителю. Затем проверяются показатели трансаминаз, которые при гепатите стабильно повышены. Для определения РНК вируса в крови проводится анализ полимеразно-цепной реакции, что дает однозначный ответ, есть вирус у человека, или нет. Дополнительными исследованиями является ультразвуковая диагностика печени, а также биопсия, ведь заразившись недугом, пациенты страдают в первую очередь от некротических изменений в клетках печени.
Результаты анализов передаются врачу, где он проводит расшифровку и планирует схему лечения
Лечение
Лечение патологии долгое время осуществлялось стандартным назначением рибавирина и интерферонов в различной интерпретации, однако такая терапия давала много побочных эффектов, да и результативность у нее была не высока. Сейчас лечение
HCV основывается на применении прогрессивных препаратов – Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир. Эти средства имеют наивысшую эффективность в отношении вируса, к тому же лечение ими можно сократить до трех месяцев. Этими препаратами возможны терапии гепатита, осложненного ВИЧ, компенсированным и декомпенсированным циррозом печени.
Иммунитет к HCV
Иммунитет именно к этой разновидности вируса не формируется. Поэтому даже при успешном лечении возможно повторное заражение гепатитом С. Врачи настоятельно предупреждают вылечившихся пациентов, чтобы они соблюдали диету и были всячески осторожны в плане путей передачи вируса – поскольку иммунитета к заболеванию нет, оно может появиться вновь.
Как вирус гепатита ц не передается
Каким путем не передаётся вирус? Об этом всегда задумываются люди, вынужденные жить, или работать с человеком, имеющим симптомы заболевания. Чтобы максимально социализировать такого больного, нужно понимать, что вирус не передается следующим образом:
- при грудном вскармливании (при условии целостности сосков и слизистой ротовой полости ребенка);
- от человека при рукопожатии, объятиях;
- во время кашля и чихания;
- гепатит С в быту не передается через общую еду и напитки;
- при укусах насекомых и животных;
- при переливании крови, если они проверена на наличие вируса.
Что представляет собой?
Гепатит С — инфекционное заболевание и считается наиболее коварной формой гепатита. Увеличенный вирус под электронным микроскопом предстает мелкой, шарообразной формой, покрытой поверхностным слоем (оболочкой). Характерной особенностью вируса является генетическая предрасположенность к постоянным изменениям. Склонность к мутациям ложится в основу развития хронических патологий.
Кто чаще болеет?
В последнее время наблюдается увеличение заражений гепатитом С. Более 170 млн. человек всего мира — носители хронической формы. Случаи заражения встречаются во всех странах мира, но количество больных не одинаково. Вероятностей заболеть больше у молодого населения, но случаи заражения среди людей старшего возраста стремительно растут.
Как может передаваться гепатит С?
Способы заражения гепатитом С должны знать все. Основной источник, по которому гепатит передается — кровь. Все способы передачи вируса связаны прямым контактом с зараженной кровью, которая в дальнейшем попадает в кровь здорового человека. Риск заражения гепатитом С возникает в любом месте, где есть вероятность нарушения целостности кожи или слизистой.
Вероятные пути передачи гепатита С | ||
---|---|---|
Вид | Характеристика | Причины заражения |
Гематогенный | Передается вирус с кровью |
|
Парентеральный | Передается через кровь |
|
Половой | При половом акте | Случайные связи. |
Стоматологии, тату салоны, медицинские учреждения — небольшой перечень тех обстоятельств, при которых возможно заражение гепатитом С. В любом месте, где не соблюдаются санитарные нормы и выполняются манипуляции медицинского характера, вероятность инфицирования возрастает. В практике случаются ситуации, когда установка очага инфицирования вызывает затруднение. Рассмотрим самые распространенные пути инфицирования.
Заражение половым путем
В сравнении с передачей вируса ВИЧ инфекции или гепатита В, вероятность передачи вируса гепатита С сравнительно небольшая. Многоразовые исследования спермы, слюны показали, что содержание в них вируса выявляется редко. 5% от всех случаев заражения приходится на половые контакты. Риск передачи вирусного гепатита С увеличивается:
- без использования средств защиты;
- травмирование слизистой при жестком сексе;
- при воспалительных процессах в половых органах;
- контакт во время ежемесячных кровотечениях у женщины.
Заражение в больнице или при косметических процедурах
В медицинских учреждениях происходит тщательный контроль над стерильностью оборудования. Часть инструментов одноразовая, что уменьшает вероятность их повторного использования. При заборе донорской крови доноры регистрируются, их кровь проходит тестирование и сохраняется в банке крови. При появлении информация о том, что кровь донора заражена, она отбраковывается или поддается тщательному анализу.
Косметические салоны, стоматологии, которым важна их репутация не экономят на стерилизации инструментов. При соблюдении всех инструкций стерильности, заразность вирусом равняется 0. Случаи, когда женщины заражаются после маникюра, значительно уменьшились. Сложнее обстоят дела с татуировками, ведь часто молодежь делает их не в специальных салонах с одноразовыми инструментами, а у случайных мастеров.
Передача от матери к ребенку
Согласно множественным исследованиям доведено, что вирус гепатита от матери к ребенку во время внутриутробного развития не переходит. Вероятность заразить малыша инфекцией через плаценту возникает в случае большого количества в крови РНК вируса (больше 2 млн.) и при возникновении патологических осложнений у мамы (отслойка плаценты). Риск передачи вируса возникает во время родов, при прохождении малыша родовыми путями. При уходе за ребенком (после рождения) и во время грудного вскармливания болезнь не передается. При соблюдении гигиенических процедур и тщательного ухода за грудью (нельзя допускать трещин) мама может полноценно кормить грудным молоком.
Нет противопоказания беременности, если у женщины обнаружен вирус гепатита С.
Передача бытовым путем
Вирус заразный, но гепатит С передается не через рукопожатие, а через кровь. Поэтому передачи инфекции бытовым путем бояться не нужно. Через общую еду, воду заражение не происходит. Бояться инфицирования от человека к человеку воздушно-капельным путем или при рукопожатии не нужно. Можно не избегать поцелуев, чихания, кашля, общения. Человек не заразен, изолировать его от общества нет необходимости.
Передача гепатита С в быту возможна только через капли крови. Такая ситуация маловероятна, если соблюдать необходимые предосторожности. Но если кровь вдруг попала на постель или посуду, вещи нужно продезинфицировать. Предметы протираются хлоркой, а белье стирают при температуре воды 60 градусов около 30-ти минут, или 2 -3 минуты подержать в кипящей воде.
Можно заразиться, но не болеть
Встречались ситуации, при которых происходило инфицирование, но через некоторое время наступало выздоровление. Для такого случая характерно следующее развитие:
- В 20% наступает полное выздоровление. Срабатывает сильная иммунная защита организма и заболевание протекает в легкой форме.
- В 70% заболевание приобретает хроническую форму. При хроническом вирусном гепатите обязательно постоянное обследование и контроль со стороны врача. Вероятность внезапного развития заболевания остается навсегда.
Не исключается вариант, когда происходит инфицирование, и человек становится носителем. Вирус развивается медленными темпами, поэтому признаки заболевания не проявляются. Кроме того, анализы изменений тоже не показывают: печеночные пробы и биопсия в норме. Важно то, что не исключается вариант перехода заболевания в скрытую форму.
Повторное заражение
Особенность вируса поддаваться быстрому изменению и большая разница между наследственными факторами организма, культурой вируса создают благоприятные условия для нового инфицирования. Это делает невозможным формирование иммунитета против заболевания. Поэтому, даже если человек болел и успешно вылечился, велика вероятность повторного заражения.
Лечение и профилактика
Заболевание опасно осложнениями: цирроз печени и рак.
Главная задача лечения при вирусном гепатите — полное искоренение инфекции. При невозможности устранения вируса из организма терапия направляется на достижение следующих целей:
- Максимальная приостановка воспаления тканей печени.
- Предупреждение развития цирроза или рака.
Своевременное начало терапии — гарантия положительного результата. Нельзя допускать развития осложнений. На правильный выбор терапии влияет множество факторов: возрастные особенности, характер течения патологии, какая ситуация складывается с печенью. Подбором альтернативной программы занимается врач. Как правило, она комплексная и состоит из нескольких направлений.
Комплексное лечение
Диетическое питание
Сменить режим питания и образа жизни — первое, что нужно сделать человеку. Отказ от алкоголя, курения обязателен. Восстановление функций печени, ограждение желудка от повреждений — цель диеты. Обязательно соблюдаются правила:
- Пища отварная или приготовленная на пару.
- Запрет на жареное и жирное.
- Контроль над приемом воды (не меньше 1,5 л на день);
- Прием пищи разделяется на 5−6 раз (порции небольшие);
- Контроль приема белков (100 гр), жиров (100 гр), углеводов (450 гр) и соли (10 гр) за день.
Список продуктов не разрешенных к употреблению:
- копченая, соленая, консервированная пища;
- специи;
- жирное мясо и рыба;
- кондитерские изделия и сдоба;
- бобы, чеснок, шпинат, редис, щавель, лук;
- кислые фруктовые плоды.
Медикаментозное лечение
В последнее время берется во внимание противовирусная терапия препаратами прямого действия. Благодаря новым, широко используемым препаратам («Викейра Пак «, «Даклинза», «Сунвепра») появилась возможность полной победы над сложным вирусом. Схема эффективного лечения составляется только врачом. Самостоятельное применение лекарственных средств приводит к развитию серьезных осложнений.
Стандартная противовирусная терапия с использованием пегилированных интерферонов («Пегасис», «Пегинтрон») и «Рибавирина» показала плохую эффективность. Но врачи от нее полностью не отказались. Дозировка выдерживается в четком соотношении к массе тела. Лечится заболевание с учетом генотипа вируса и чувствительности штаммов. Обязательно учитывается индивидуальная непереносимость препаратов.
Профилактические меры
Вакцина против гепатита С не разработана, по настоящее время ученые находятся в поиске.
Особых профилактических мероприятий против достаточно сложного заболевания не придумано. Самым основным средством борьбы против инфицирования остаются элементарные правила предосторожности и гигиены (личные средства гигиены, контроль медицинских манипуляций). Важно помнить, что группу риска составляют наркоманы, медицинские работники, люди с большим количеством половых партнеров.
Статистика
«Не А, не Б» — именно так изначально называли гепатит Ц, когда в 70 годах прошлого столетия стало ясно, что помимо этих двух видов вирусного гепатита существуют и другие. Только в конце 80-х безымянный вид обрел свое название: вирус HCV (гепатит с).
Цифры, которые убеждают в том, что этого врага надо знать в лицо:
- Насчитывается более 150 млн человек, хронически больных гепатитом С.
- Ежегодно в мире умирает более 350 млн человек от различных заболеваний печени, так или иначе связанных с гепатитом С.
- Каждый год около 4 млн человек инфицируются гепатитом С.
- Гепатитом С заражаются чаще всего молодые люди до 30 лет. Но в последние десятилетия растет количество пациентов старшего возраста.
И это только известные данные. Заразившихся, скорее всего, гораздо больше.
Источником инфекции являются больные люди и латентные носители вируса. Передаётся недуг в основном через кровь, чаще всего — при уколе иглой или незащищенном половом акте. Но в 20% случаев источник заражения так и не удается отследить.
«Ласковый убийца»
Такое необычное название гепатит С получил за то, что маскируется под множество других, менее опасных заболеваний. В случае первичного заражения гепатитом С до появления клинических признаков могут пройти не только месяцы, но и годы. И на протяжении всего этого времени носитель гепатита даже не знает, что болен и заразен. Наличие вируса в этом случае определяется благодаря анализам крови по другим поводам или при сдаче донорской крови.
В 80% случаев вирус переходит в хроническую форму и находится в организме человека десятилетиями без каких-либо проявлений. Самые частые симптомы — утомляемость и некоторое снижение умственной активности. Все это легко списывается на другие причины. В итоге вирус приводит к развитию печеночной недостаточности, циррозу или раку печени.
Кроме того, при носительстве вируса человек становится легкой мишенью для остальных заболеваний. Иммунная система постепенно слабеет, самые простые болезни, на которые раньше можно было не обратить внимания, принимают затяжной характер и сложнее поддаются лечению.
Чаще всего вирус никак не дает о себе знать первые 1,5–2 месяца после заражения. Потом возможно появление некоторых общих признаков. Поэтому если знать пути заражения гепатитом, можно своевременно сдать анализ крови и определить наличие болезни в самом ее начале. Это значительно повысит шансы на успех в ее лечении.
Распространенные случаи заражения
Гепатит — это заболевание, от которого никто не застрахован. Отсутствие симптомов делает его нахождение в организме незаметным до тех пор, пока не будет катастрофически поздно. Помимо этого, заболевший человек теоретически может заразить остальных.
Распространенные пути передачи гепатита С:
- Через иглы. Это один из самых частых на сегодняшний день способов заражения. И грозит он не только наркоманам, использующим одну иглу. Риск заразиться таким образом сохраняется при нанесении татуировок, при пирсинге или прокалывании ушей. Существует и изощренный способ передачи болезни. Своего рода месть со стороны больных людей, особенно молодежи: использованные иголки разбрасываются в разных публичных местах, особенно на сидениях общественного транспорта, где они легко могут уколоть случайного пассажира.
- Незащищенный половой акт. Вероятность заболеть сравнительно невелика и не превышает 5%. При этом неизвестен риск заражения при оральном сексе и поцелуях. Однако при наличии открытых ранок во рту или в случае недавнего стоматологического вмешательства, особенно удаления зуба, от близости лучше воздержаться. Внешне определить, что человек — носитель гепатита, невозможно. Поэтому опасность есть всегда и возрастает в случае:
- Наличия нескольких половых партнеров.
- Грубого акта, при котором возможно повреждение слизистых оболочек.
- Если незащищенный акт имеет место во время менструальных кровотечений.
- Во время незащищенного анального секса, поскольку вероятность микроповреждения слизистой очень высока.
- От матери к ребенку. Вероятность такого заражения не превышает 5%. Во время беременности плод надежно защищен плацентой, гепатит С ему не передается. Но инфицирование может произойти при прохождении через родовые пути. Поэтому лучше всего сделать все необходимые анализы при планировании беременности или на ее ранних сроках. Риск заражения малыша существенно вырастает при лактации. На первых этапах кормления появление микротрещин сосков практически неизбежно. При наличии в молоке хоть одной капельки крови вирус, скорее всего, передастся ребенку. В этом случае нужно поступать по рекомендации врача и, возможно, отказаться от грудного вскармливания.
- Через профессиональные инструменты. Визит к стоматологу, в парикмахерскую или маникюрный салон может привести к заболеванию. При этом ни персонал, ни сам зараженный могут об этом даже не узнать. Поэтому выбирать места для посещений нужно особенно тщательно.
При посещении медицинских учреждений нужно настаивать на использовании одноразовых шприцев и следить за тем, чтобы многоразовые инструменты были стерильны. Это же правило касается посещения косметических и тату-салонов, многие из которых могут пренебрегать санитарными нормами.
В случае возникновения любых сомнений в стерильности инструмента лучше поискать другое место.
Редкие способы заражения
Об этих случаях тоже лучше знать, хотя вероятность заражения гепатитом при этом близка к нулю. Но вооружен — значит защищен. Передача гепатита С может произойти следующим образом:
- Донорская кровь. До недавнего времени это был основной способ заражения вирусом гепатита С. Но с 1992 года у нас в стране вся донорская кровь проверяется на наличие вируса HCV. Поэтому вероятность заражения таким образом уже невелика и составляет менее 5%. Однако об этом риске необходимо помнить людям, путешествующим и живущим в других странах мира.
- Профессиональное заражение. Такое случается крайне редко. Но все же медицинские работники, часто имеющие дело с инфицированной кровью, входят в группу риска. Любое ранение по неосторожности может привести к заражению. Поэтому необходимо соблюдать технику безопасности и внимательно относиться к работе с острым инструментом.
- Бытовой путь. Риск заражения гепатитом С в быту крайне ничтожен, но он сохраняется. Например, при пользовании общей опасной бритвой. Самый лучший вариант — иметь свои инструменты для личной гигиены. В ином случае гепатит С для окружающих не опасен.
- Драки, ДТП, аварии. Есть риск заражения в случае попадания крови инфицированного человека в открытую рану здорового. Но вероятность также ничтожно мала.
Для заражения необходимо, чтобы некая доза инфицированной крови попала в кровь здорового человека. Поэтому если имело место подобное происшествие, лучше не рисковать здоровьем и как можно раньше сдать анализы.
Места, где можно заразиться гепатитом С
В обычной жизни и стандартных местах обитания — дома, в офисе или учебном учреждении — риск заражения практический нулевой. Вот перечень мест, где заражение гепатитом С наиболее вероятно:
- Больницы и поликлиники. В развитых странах риск заражения в медицинских учреждениях практически равен 0.
- Стоматологические кабинеты.
- Салоны тату и пирсинга.
- Места заключения и исправительные заведения.
- Места употребления наркотиков.
Если по истечении пары месяцев после посещения любого или нескольких из этих заведений у человека вдруг появляются такие симптомы, как слабость, апатия и раздражительность, лучше не исключать вариант заражения и заранее сдать анализы.
Как не передается гепатит С
С любым серьезным заболеванием и способами его передачи связано много мифов. Поэтому нужно знать наверняка, чего можно не опасаться. Заразиться нельзя через:
- Укусы насекомых. После тщательных исследований ученые пришли к выводу, что вирус гепатита С не передается с укусом насекомого. В том числе и в экзотических странах.
- Укусы животных. Несмотря на то что риск микротравм при контакте с животными, в том числе и домашними, очень велик, случаев заражения таким образом зафиксировано не было.
- Бытовым путем. Ни через посуду, ни через полотенце заразиться нельзя.
- Воздушно-капельным путем.
- Через объятия.
- Через еду и напитки.
Способы передачи гепатита С очень хорошо изучены. И ученые единодушны: передается гепатит С только от человека к человеку. И в большинстве случаев только через кровь.
Симптоматика заболевания
Каким бы путем ни произошло заражение, в большинстве случаев выявление гепатита С происходит случайно при прохождении медицинского обследования. Это связано с тем, что у 80% больных после заражения симптомы отсутствуют полностью или носят схожий характер с признаками других заболеваний, и это не позволяет однозначно идентифицировать наличие штамма. Поэтому нередко гепатит переходит в хроническую форму еще до его обнаружения.
Основные симптомы при гепатите:
- плохое самочувствие, выраженное слабостью, быстрой утомляемостью;
- появляются признаки желтухи;
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- отсутствие аппетита;
- болевые ощущения в области живота;
- изменение цвета мочи и каловых масс;
- боли в суставах.
Специфические симптомы появляются после того, как начинается поражение печени. Если можно заподозрить, что произошла передача вируса, необходимо срочно обратиться к врачу.
Заражение гепатитом С
Гепатит С — это очень опасное заболевание, которое грозит сильными повреждениями печени вплоть до цирроза и злокачественных опухолей. Почему гепатит С называют «ласковым убийцей» и как от него защититься. Заражение гепатитом С возможно через кровь и половым путем.
Самую тяжелую и опасную форму заболевания вызывают вирусы гепатита В и С. Данная инфекция может долгие месяцы незаметно разрушать печень пациента. Кроме того, от нее очень сложно избавиться, и в 90% случаев болезнь переходит в хроническую форму.
Способы и пути заражения гепатитом С
Врачам известны способы заражения гепатитом С. Этот возбудитель передается при контакте с чужой кровью. Например, при использовании плохо обработанных многоразовых медицинских инструментов, приборов для татуировок и пирсинга, маникюрных принадлежностей, бритв. Например, наркозависимые люди заражаются гепатитом С при пользовании общим шприцем. В редких случаях заболеть можно даже при проколе ушей, если специалист перед этим не обработал инструменты. пути заражения гепатитом С — это инъекции ранения и половой контакт с зараженным человеком.
Риск заражения гепатитом С
Можно ли подхватить инфекцию через общую зубную щетку? Теоретически возможно. В этом случае существует риск заражения гепатитом С. Но нужно понимать, что вирус гепатита С не передается через слюну. Чтобы произошло заражение, на щетку сначала должна попасть кровь больного. Да и то если у человека, который потом воспользуется «опасной» щеткой, во рту нет ранок и повреждений, вирус в организм не попадет. То же самое можно сказать и о передаче инфекции через поцелуи.
Гепатит С: заражение половым путем
К сожалению, в данном случае вероятность заражения имеет место быть. Чаще всего гепатитом С заболевают при случайных связях и беспорядочной половой жизни. Существует реальный риск заражения гепатитом С при беспорядочных половых связях. Заражение гепатитом С половым путем диагностируется примерно у 60 % пациентов.
Однако, что ни в сперме, ни в вагинальном секрете этой инфекции нет. Попасть в организм вирус может только непосредственно вместе с кровью, то есть при наличии на гениталиях каких- либо царапин или травм. Поэтому, чтобы не заразиться половым путем гепатитом С, достаточно использовать презерватив.
Каким образом гепатит С может перейти от больной матери к ребенку? В основном во время родов. Вероятность заражения в этом случае составляет примерно 5—6%. А вот через грудное молоко вирус не передается (если только в него не попала кровь больной матери).
Кому еще следует остерегаться коварной инфекции? Пациентам с почечной недостаточностью, вынужденным проходить аппаратное очищение крови. Также в группе риска находятся больные, которым переливают донорскую кровь. Конечно, доноров сейчас тщательно проверяют на все инфекции, но все равно погрешности в каждой работе иногда случаются. Также под угрозой находятся пациенты тех отраслей медицины, где до сих пор используют многоразовые приборы, — в гинекологии, стоматологии, хирургии.
Чем опасен гепатит С?
Разберемся — чем опасен гепатит С. При попадании в кровь вирус гепатита С легко ускользает от клеток иммунитета человека. Из-за чего болезнь переходит в хроническую форму. Пациент долгое время даже не подозревает, что болен. А за это время гепатит успевает сильно навредить печени.
Признаки заболевания гепатитом С и инкубационный период
Долгое время он практически не беспокоит пациентов. Инкубационный период гепатита С может длиться до 6 месяцев. В острый период болезнь проявляется лишь слабостью, утомляемостью, иногда протекает под маской респираторно-вирусной инфекции с болями в мышцах и суставах. Это могут быть первые признаки заболевания гепатитом С.
Желтуха и какие-либо клинические проявления гепатита развиваются у очень небольшого процента зараженных (так называемая желтушная форма заболевания). И это на самом деле отлично — пациенты сразу обращаются к специалистам, и болезнь успевают вылечить.
Однако основная масса зараженных переносит гепатит С на ногах: при безжелтушной форме они либо вообще ничего не замечают, либо списывают недомогание на простуду. В итоге без лечения гепатит переходит в хроническую форму.
Симптомы вирусного гепатита С
Гепатит С может протекать и во внепеченочной форме. При этом инфекция поражает щитовидную железу, сосуды, суставы, почки и другие органы. Но это происходит очень редко, как правило, при длительном течении болезни. Появляются специфические симптомы вирусного гепатита С.
Типичные симптомы гепатита С
Типичные симптомы гепатита С характерны для желтушечной формы. При ней у больного желтеет кожа, белки глаз и слизистые оболочки. Например, заметно изменяет свой цвет полость рта. Кроме того, больного беспокоят слабость, утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, повышенная температура.
Также наблюдаются увеличение печени, селезенки, тяжесть или боль в правом подреберье, иногда на коже появляется сыпь. Кроме того, яркий признак поражения печени — темная моча и обесцвеченный стул.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Гепатит развивается постепенно и проявляется нетяжело, поэтому счет на часы не идет. С другой стороны, чем скорее пациент обратится за помощью к специалистам, тем больше шансов не дать заболеванию перейти в хроническую форму или хотя бы предотвратить осложнения.
Врач спрашивает больного, переносил ли он в течение года до проявления болезни хирургические операции, переливания крови, госпитализации, посещал ли стоматологов, гинекологов, сдавал ли кровь. Зачастую источник заражения так и остается неизвестным.
Эффективное лечение вирусного гепатита С
Если вирус в крови удалось выявить, врач сразу же назначает гепатопротекторы — препараты, защищающие и восстанавливающие работу печени. Это начальное лечение гепатита С. Но для полного выздоровления необходимо более эффективное лечение гепатита С. Лечение вирусного гепатита С требует соблюдения специальной диеты и приема противовирусных препаратов длительное время.
Противовирусное лечение гепатита С
При острых гепатитах показано 3-месячная противовирусное лечение гепатита С интерферонами.
При хронической инфекции помимо этого подключают рибавирин. Это особое вещество, которое на молекулярном уровне препятствуют образованию новых вирусов.
Средства и препараты для лечения гепатита С
При желтушной форме обязательно проводят дезинтоксикационную терапию, а также назначают спазмолитики, ферментные препараты для лечения гепатита С, кишечные сорбенты, гемостатики.
Некоторые средства лечения гепатита С могут вызывать ухудшение общего состояния пациента. Интерферонтерапия вызывает у больных гриппоподобные состояния — боль в мышцах, суставах, повышенную температуру. Через это проходят все пациенты.
Где проводится лечение?
При безжелтушной форме врач определяет по анализам и состоянию пациента, стоит ли его госпитализировать в стационар. А вот лечение желтушной формы гепатита проводят только в стационаре. По стандартам пациент находится в больнице 30 дней. Конечно, этого недостаточно, чтобы полностью вылечиться. Поэтому после стационара больного переводят на амбулаторный этап лечения, когда можно оставаться дома, регулярно наблюдаясь у врачей и сдавая анализы.
Восстановление после лечения гепатита С
Как только результаты печеночных проб будут в норме, человек считается трудоспособным. Однако восстановление после лечения гепатита С более длительное. Периодически врач проверяет анализы больного и решает — трудоспособен человек или ему нужно продлить больничный.
Сказать точно, когда пациент поправится, практически невозможно, это происходит очень индивидуально. Одним для этого требуется 3 недели, другим и 2 месяцев мало. У некоторых восстановление после гепатита С занимает годы.
Что делать пациентам с такими сложно излечимыми формами болезни? Продолжать лечение и вести здоровый образ жизни. Только в этом случае можно избежать грозных осложнений.
Гепатит С можно вылечить навсегда
Гепатит С излечим. Проще всего, конечно же, избавиться от вируса при острой форме заболевания.
Хронический гепатит также можно вылечить, но это очень долгий и сложный процесс. Дело в том, что всего известно 6 генотипов (видов) вируса гепатита С. В зависимости от того, какой из них поразил пациента, можно судить о длительности лечения, так как бывают трудно — лечимые генотипы. не стоит отчаиваться — гепатит С можно вылечить навсегда.
Как вылечить гепатит С навсегда? Многие пациенты спрашивают о том, как вылечить гепатит С навсегда. После окончания курса стационарного лечения важно контролировать анализы крови на протяжении последующих нескольких месяцев, так как у некоторых больных могут вновь появиться признаки воспаления печени.
Кроме того, необходимо строго соблюдать диету: исключить острые, жирные, жареные блюда. Рекомендуется стол № 5.
Можно применять желчегонные травы, но с большой осторожностью и под контролем врача.
Во время восстановительного периода пациенту в течение полугода противопоказаны физические нагрузки, поднятие тяжестей, любые прививки, массаж, физиопроцедуры и пребывание на открытом палящем солнце. Необходимо исключить алкоголь, контакт с токсичными веществами, нервно-эмоциональную нагрузку, стрессовые ситуации.
Можно загорать? Печень — это сложная биохимическая лаборатория. Под действием тепла все ее процессы усиливаются. Именно поэтому пик обострений гепатитов наблюдается именно в летнее время — пациенты загорают на пляжах и путешествуют в жаркие страны.
Существует ли прививка от гепатита С? К сожалению, такой вакцины нет. И создать ее не получается, так как вирус очень изменчив.
Рецидив гепатита С
Если вы побороли один генотип гепатита С, то у вас к этому виду останется пожизненный иммунитет. Однако останется еще 5 известных видов вируса, которыми можно заразиться. Поэтому рецидив гепатита С вполне возможен.
Не сдавайтесь!
Какие эффективные методы лечения гепатита В и С существуют? Каков прогноз таких заболеваний? В первую очередь человеку, столкнувшемуся с гепатитом, нужно найти своего врача и встать на учет. Инфекционист должен прояснить абсолютно все вопросы, которые возникнут у пациента, и следить за состоянием его здоровья.
Нужно внимательно отнестись к состоянию не только печени, но и всего желудочно-кишечного тракта. Ведь печень находится в самой тесной взаимосвязи с другими органами пищеварения, и неполадки, скажем, в поджелудочной железе, скорее всего, вызовут обострение гепатита. Так что доктор должен объяснить пациенту, что ему можно и нельзя, чего стоит бояться, а чего опасаться не стоит, чтобы жить с гепатитом была максимально полноценной.
Можно ли избавиться от вируса навсегда? Спектр противовирусных препаратов на сегодняшний день очень широк: от недорогих отечественных до импортных средств. На данный момент противовирусная терапия лучше разработана для борьбы с гепатитом С.
Эффективность препаратов разная, зависит от различных причин, в том числе от генотипа гепатита. Одни генотипы поддаются терапии лучше, другие — хуже.
В зависимости от набора генов и строения РНК вируса выделяют 6 генотипов гепатита. На территории России распространены 4 генотипа. 2-й генотип достаточно легко поддается лечению, труднее лечится 3-й генотип, но сложнее всего справиться с 1 -м генотипом вируса гепатита С. Чтобы получить результат, нужны очень дорогие препараты.
Эффективность — от 30 до 80%.
Многое зависит от особенностей течения гепатита, от поведения пациента, оттого, в каком возрасте он был инфицирован, какие сопутствующие болезни к тому времени у него уже были. Ведь гепатит обычно развивается на фоне уже существующих проблем с пищеварением, сердечнососудистой системой и т. п.
Больные гепатитом живут долго, и высокое качество жизни у них сохраняется, если они выполняют элементарные требования: соблюдают диету (стол № 5 по Певзнеру), не употребляют алкоголя, не допускают физических перегрузок.
Больной обязательно должен находиться под наблюдением врача, чтобы при изменении в состоянии очень быстро на это реагировать.
Очень сложно создать вакцину от гепатита С, хотя постоянно идет работа в этом направлении. Но трудность в том, что вирус подвержен мутации. Причем он мутирует не раз в год и не раз в месяц, а постоянно.
То есть, в организме одного человека вирус может быть в разных субтипах и подтипах. Иммунная система не успевает реагировать на изменившийся вирус и адекватно выработать на него антитела, поэтому вирус ускользает.
Только иммунная система наработает определенный уровень антител, необходимых для борьбы с вирусом, как он уже изменился и антитела оказываются неэффективными. Скорость его мутации быстрее, чем выработка антител к нему. Поэтому и прививки нет, и высок риск перехода заболевания в хроническую стадию.